Симптомы вывиха руки у ребенка и его лечение. Средства от ушибов и растяжений для детей Разрыв связок голеностопа у детей

Одно из распространенных повреждений ног - растяжение связок стопы у маленьких детей, лечение подобных травм рекомендуется начинать после осмотра у травматолога, ведь точно определить локализацию травмированного участка сразу сложно. Травмы ног очень характерны для малышей, которые не могут ни секунды сидеть на месте.

Степень травмы определит врач

Растяжение связок происходит из-за сильного натяжения связки, при резком движении. Ткань при этом не повреждается. Связки - это как раз соединительная ткань, которая укрепляет суставы, делая их подвижными, гибкими, позволяя фиксировать движения.

Если пострадавшему быстро оказать первую помощь и обратиться за консультацией к специалисту, то можно предотвратить возможные осложнения.

Растяжения связок могут случиться на любой части тела, они бывают:

• плечевыми;
• лучезапястными;
• коленными;
• голеностопными.

Именно последний вариант наиболее характерен для маленьких детей. Причиной тому могут быть резкие, неловкие движения, когда стопа подворачивается внутрь. Чаще всего подобную травму можно получить во время прыжка или во время слишком быстрого бега, а также во время игр в воде, когда ребенок неловко наступает на дно. Больше подвержены подобной травме дети старше 1-2 лет, у которых высокий свод стопы, дисбаланс развития мышц или разная длина ног.

При начальной степени растяжения еще нет полного разрыва связок, место прикрепления связки обычно слегка отекшее. 2 степень растяжения - это уже неполный разрыв, при котором более выражен отек. Ходьба затруднена. 3 степень - отрыв связок с гематомой. Выраженная нестабильность сустава. Степень тяжести растяжения устанавливает врач, проводя специальные тесты.

В момент растяжения кроха чувствует острую боль, он не может наступить на ножку, но постепенно болевой синдром утихает. Спустя буквально полчаса на месте травмы возникает припухлость синего цвета, и прикоснуться к ноге в этом месте невозможно из-за резкой боли.

Вернуться к оглавлению

Грелка со льдом поможет

Когда у ребенка случается травма, родители пугаются не меньше детей. Частенько маленькие дети сами не могут объяснить родителям, что и где болит из-за отсутствия элементарных навыков речи. Двухлетний малыш вряд ли сможет сказать, растяжение у него или перелом.

Симптомы, которые говорят о растяжении:

1. Если происходит травма ноги, ребенок не может на нее ступить. Если же поврежден позвоночник, кроха не сможет пошевелить головой, у него могут онеметь пальцы рук и ног.
2. Отек. Он возникает через некоторое время после травмы.
3. Синяк можно заметить через несколько часов после ушиба.
4. Место травмы будет как бы гореть, на этом участке тела может повыситься температура.

Учтите еще один момент, если малыш растянул связку, он ее щадит - не может наступать, подсознательно не хочет ею двигать. При разрыве, напротив, наблюдается сверхподвижность сустава. Если произошел разрыв, необходимо зафиксировать место травмы, а потом наложить гипс или шину на несколько дней.

Не путайте растяжение с вывихом. Для вывиха характерны нарушения в привычных контурах сустава, движения становятся очень ограниченными, боль сначала вполне терпимая, но с каждой минутой она нарастает, а нога может немного укоротиться или удлиниться. Это происходит из-за того, что разрывается суставная сумка, и кость как бы выскакивает из сустава. У детей с их подвижными конечностями это происходит крайне редко.

Итак, родители определили, что у ребенка именно растяжение. Как же его лечить? Во-первых, после травмы необходимо уложить малыша, чтобы нога была в покое. Во-вторых, на место травмы можно положить грелку со льдом, что немного уменьшит боль, и нога в месте ушиба не так сильно распухнет.

Бытует мнение, что если сразу же не приложить что-нибудь холодное, то потом это уже не будет иметь смысла. Это миф. Холодную грелку можно прикладывать каждый час к больному участку ноги. Главное, держать ее не дольше 15 минут. Хорошо будет, если есть возможность обмотать сустав эластичным бинтом.

Если кроха плачет от боли, прислушайтесь, ему действительно очень больно. Дайте малышу обезболивающее средство, например, парацетамол. Когда приступ боли стихнет, кроху необходимо показать травматологу или хирургу, при необходимости сделать рентген, чтобы исключить осложнения.

Вернуться к оглавлению

Делаем компрессы из молока и мыла

После осмотра, врач назначит лечение, которое обычно длится максимум 10 дней.

Чаще всего врачи назначают обезболивающие мази и противовоспалительные препараты. При необходимости могут предложить госпитализацию. От физкультуры ребенок на время лечения освобождается. Но как только отек спадет, ему необходимо выполнять специальный комплекс лечебной физкультуры под присмотром специалиста.

Еще для лечения травм различной сложности часто используют народные рецепты. Также эти методы широко применяются, если случилось растяжение связок стопы у детей, лечение при этом поможет не так быстро, как при применении медикаментов, но бывают случаи, когда именно народные средства поднимали людей на ноги.

1. Компрессы из горячего молока. Марлю надо смочить в теплом молоке и приложить к больному месту, наложив сверху повязку.
2. Отвар из семян подорожника. В стакан кипятка положите 2 столовые ложки семян, прокипятите в течение 5 минут, остудите и пейте по 2 столовые ложки 3 раза в день. Это средство помогает укрепить связки.
3. Слоеное тесто. Нужно полоской такого теста обмотать поврежденный участок ноги, а сверху наложить теплую повязку. Этот метод отлично снимает боль.
4. Мазь из хозяйственного мыла. Растопите кусочек (1/4 бруска) мыла на паровой бане, добавьте в него 1 желток и 3 ложки воды. Эту смесь наложите на марлю и прикладывайте к месту растяжения.
5. Компрессы из глины. 2 столовые ложки любой глины разведите водой, чтобы получилась густая кашка, добавьте туда чайную ложку яблочного уксуса. Затем погрузите марлю в эту смесь и наложите ее на больное место. Повторяйте процедуру чаще, это снимет отечность и уменьшит боль.
6. Лук. Репчатый лук мелко нашинкуйте, добавьте чайную ложку сахара. Смесь наложите на марлю и примотайте такой компресс к больному месту. Считается, что лук снимает воспаление. Держать компресс нужно 2 часа, а делать его 3 дня.

Растяжение мышц и сухожилий является самой распространенной травмой. Чаще всего страдают связки голеностопного, локтевого, коленного и кистевого сустава. При их растяжении происходит разрыв отдельных волокон.

Причины, приводящие к травмам и их степень

Связки представляют собой прочный массив соединительной ткани, укрепляющей сустав. При появлении больших нагрузок, резких рывков или натяжений, при скольжении или падении, превышающих эластичные возможности ткани, происходит ее травмирование, которое называется растяжением мышц.

В момент растяжения наблюдается частичный или полный разрыв мышц и сухожилий. Значительное количество этих травм приходится на голеностопную область. Это объясняется тем, что именно голеностоп несет самую большую нагрузку.

Подобные проявления не редкость для спортсменов. Кроме того, получить такую травму можно при ношении обуви на высоких каблуках или хождении по неровной поверхности.

Обратите внимание! Нередко растяжения связок сопутствуют вывихом в ноге или руке. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, связки теряют свою эластичность и, при наличии значительных нагрузок, рвутся.

Растяжение связок и мышц суставов может иметь разную степень сложности. В зависимости от тяжести травмы можно наблюдать и разные ее проявления. Здесь будет рассмотрено три степени растяжения.

При легкой степени в поврежденной области пациент ощущает дискомфорт, болевые же ощущения появляются только при двигательной активности. Внешние симптомы или отсутствуют вовсе, или наблюдается слабый отек. Повреждения средней тяжести заключаются в частичном разрыве сухожилий и мышц суставов. Появляются болевые ощущения постоянного характера, в месте надрыва заметен отек. Значительно реже в травмированной области повышается температура кожных покровов и наблюдается гематома. Для тяжелой степени растяжения характерны те же признаки, что и для средней, только в этом случае они являются более выраженными. Даже малейшее движение в поврежденном суставе вызывает острую боль, а отек заметен очень сильно. Подобное растяжение чаще всего сопровождается вывихом и вынуждает пациента немедленно обращаться к ортопеду.

Первая помощь при растяжении

Чтобы максимально облегчить состояние травмированного человека и предупредить развитие осложнений, немедленно после получения растяжения пациенту следует оказать первую медицинскую помощь.

Если пострадал голеностопный сустав, требуется снять с больного обувь и открыть доступ к поврежденному месту. Если этого не сделать сразу, сильный отек может затруднить это в дальнейшем. Сустав нужно зафиксировать в согнутом положении. К месту травмы приложить что-либо холодное, это обеспечит уменьшение притока крови в больную конечность и снизит болевой синдром. При жалобах на острую боль и побледнении кожных покровов, пострадавшего требуется срочно доставить в больницу.

Чтобы дальнейшее лечение было эффективным необходимо придерживаться основных рекомендаций.

Важно! Прежде всего, больному суставу следует максимально облегчить нагрузку. Поврежденную конечность рекомендуется иммобилизовать.

Непосредственно после полученной травмы нельзя принимать горячую ванну, эта мера предосторожности предупредит перегревание.

Делать растирания и массажи запрещено – это может спровоцировать сильный отек. После проведения первичного осмотра и изучения рентгеновских снимков врач может принять решение о методах лечения.

Если имеет место значительный разрыв мышц или связок суставов, может быть назначена операция. В остальных ситуациях способы лечения могут быть следующими:

Гель, крем и мазь при растяжении связок, в состав которых входит димексид. Эти препараты содержат и противовоспалительные компоненты. Таблетки димексид для лечения воспалительного процесса при растяжении. Физиотерапевтические процедуры. При завершении лечения больному может потребоваться комплекс процедур для восстановления двигательной функции мышц и связок суставов.

Какими бывают мази при растяжении (димексид, лидокаин и другие)

К мазям, назначаемым для лечения растяжения суставов и для последующего их восстановления, относятся линименты обезболивающие (димексид), согревающие (фастум-гель), охлаждающие.

Обезболивающие средства предназначены для устранения болевых ощущений в период лечения растяжения связок и мышц. Самые популярные в этом плане мази и гели:

Апизатрон – препарат изготовлен на основе пчелиного яда. Димексид – прозрачный гель с обезболивающим эффектом. Лидокаин – крем обезболивающий. Траумель – линимент, широко применяющийся при лечении ушибов, синяков и растяжений. Живокоста – крем, основанный на травяных компонентах, имеющий отличные регенеративные свойства, оказывающий незначительное обезболивающее действие. Диклофенак – гель для обезболивания. Фастум-гель – обезболивающий, разогревающий препарат.

Какая из мазей эффективнее в конкретном случае – решает врач.

Согревающий эффект мази обеспечивается добавлением в ее состав экстракта змеиного или пчелиного яда. Эти вещества имеют свойство улучшать проницаемость сосудов, благодаря чему важные лекарственные вещества быстрее всасываются в кровь и поступают к органам и системам.

Крем от растяжения на основе горчицы и перца обладает весьма сильным согревающим действием, которое проявляется в виде жжения. Самым слабым компонентом согревающего действия является метилсалицитат.

Все эти мази используются для лечения растяжений, но применять их можно только по истечении некоторого времени после травмы. Кроме того, эти линименты используются в профилактических целях. Ими спортсмены разогревают связки перед тренировками или спортивными соревнованиями.

Препараты охлаждающие, в том числе и димексид, содержат в своем составе компоненты, создающие соответствующий эффект. Такие мази при растяжении несут болеутоляющее и успокаивающее действие. Особенно они актуальны при локальном повышении температуры.

Димексид-гель содержит в себе и обезболивающие и охлаждающие компоненты. Препарат хорошо впитывается и быстро оказывает воздействие. Кроме того, димексид обладает мощным антисептическим эффектом и может рассматриваться, как первая помощь при растяжении связок.

Иногда рационально не втирать линимент, а оставлять его на коже тонким слоем для самостоятельного всасывания. Фиксирующий бандаж поможет закрепить поврежденный сустав, тем самым защитив его от повторного вывиха.

Народные методы

Если применение тех или иных лекарственных препаратов больному не подходит, существует огромное количество народных способов лечения растяжений. Но следует всегда соблюдать одно правило – любое лечение должно быть одобрено лечащим врачом!

Популярное средство при растяжении связок – сырой картофель. Сырой очищенный продукт нужно потереть на терке и прикладывать полученную кашицу на всю ночь к больному участку. Эта процедура ускорит процесс восстановления тканей, обеспечит быстрое рассасывание отеков и гематом. Обычный репчатый лук измельчить блендером или мясорубкой, добавить сюда же столовую ложку соли. Лук обладает противовоспалительным действием, а пищевая соль забирает из отека воду. Но данную смесь нельзя прикладывать на открытую кожу, иначе можно получить ожег. Между кожей и кашицей нужно положить марлевую ткань. Отличным регенеративным воздействием обладает сок листьев алоэ. Для этого листья растения перемалывают и делают из них компресс. По мере того, как средство будет нагреваться, его необходимо менять. Еще один хороший способ лечить растяжение – бодяга. Это растение свободно продается в аптеке. Бодягу нужно размочить в воде, развести до консистенции кашицы и легонько втирать в поврежденное место. Данный метод отлично рассасывает отеки в районе растяжения и стимулирует быстрое заживление травмы.

Лечебные мази разделяются на несколько категорий:

противовоспалительные, анальгезирующие, согревающие, охлаждающие.

Одной из мазей, оказывающей противовоспалительный и анальгезирующий эффект является гепариновая мазь.

Гепариновая мазь

Средство для наружного применения. По фармакологической классификации относится к лекарственным средствам, которое влияет на обменные процессы в тканях. Обладает обезболивающим эффектом, ускоряет рассасывание гематом, способствует лизису образовавшихся тромбов и предупреждает образование новых. Форма выпуска – алюминиевые тубы объемом 10, 25 г с пластиковой, плотно закручивающейся, крышкой.

Состав – гепарин, бензокаин, эфир никотиновой кислоты, мазевая основа.

Способ применения мази. Средство наносится аккуратными массирующими движениями 2-3 р./сут. (по 0,5- 1 г на пораженную область кожных покровов). Курс терапии проводят в течение 3-7 дней до полного исчезновения симптоматики.

Побочные действия гепариновой мази – это местные аллергические проявления на коже (зуд, жжение, гиперемия, высыпания).

Для использования гепаринсодержащего средства имеются противопоказания:

не применять при гиперсенситивности к ингредиентам препарата, не наносить на открытые раневые поверхности, не пользоваться мазью при нарушении целостности кожи в месте ушиба, не применять при склонности к кровотечениям (гемофилия, болезнь Верльгофа) и наличии тромбоцитопенических состояний с нарушением агрегации тромбоцитов. препарат не назначается детям до 10-летнего возраста, беременным, кормящим матерям; запрещено синхронное использование средства с НПВП, антибиотиками тетрациклинового ряда, антигистаминными препаратами.

Срок годности препарата указан на заводской картонной упаковке, на шве тубы с мазью и составляет – 3 года.

Условия хранения – место не доступное для детей сухое и прохладное.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата можно использовать мазевую форму диклофенака.

Мазь Диклофенак

Наносится препарат на кожные покровы в месте проекции поражения костно-связочно-мышечной ткани. Эффективен для купирования болевых ощущений в очаге воспаления.

Фармакологическая принадлежность – НПВС.

Активный действующий ингредиент – диклофенак натрия.

Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, кробмер, масло лаванды, этанол, вода очищенная.

Фармакодинамика активно действующего ингредиента мази.

Препарат является производным альфа-толуиловой кислоты. Обладает антифлогистическим, обезболивающим и антипиретическим действиями.

Механизм действия – подавление активности ЦОГ (фермент обмена веществ омега-6-ненасыщенной жирной кислоты), являющийся одной из причин появления воспалительного процесса, боли и подъема температуры. Обезболивающий эффект достигается вследствие блокирования диклофенаком различных уровней и звеньев патогенеза возникновения болевого синдрома в центральной и периферической нервных системах. Препарат подавляет синтез протеогликана в хрящевой ткани. Ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика диклофенака натрия. При пероральном приеме быстро и легко абсорбируется ЖКТ. Пища, употребленная сразу после приема препарата, значительно снижает скорость поступления диклофенака в системный кровоток. Во время применения препарата пролонгированного действия абсорбция и выведение замедленное, но эффективность Диклофенака не снижается. Скорость всасывания зависит от формы выпуска препарата. Если мазь применяется наружно, то попадание активного ингредиента в кровяное русло минимально. Наибольшие концентрации действующего компонента наблюдаются в плазме крови при инъекционном способе введения через 1/3 часа, после использования свечей ½ часа, после приема внутрь через 1-2 часа. Отмечается высокое связывание препарата с протеинами плазмы (99,7%). Метаболические трансформации вещества осуществляются печенью. Свойством кумуляции и привыкания не обладает. Выводится почками вместе с мочой (70%), остальные неактивные метаболиты элиминируются кишечником.

Мазь Диклофенак назначается при: купировании симптоматики воспаленных мышц и суставов, появившейся в результате травмы (растяжения, ушибы, гематомы); заболеваниях суставных тканей, имеющих ревматический генез (бурсит, тендовагинит); болевом синдроме и отеке, которые связаны с деструктивными изменениями суставной ткани (остеоартроз, радикулит, артрит на фоне ревматизма и др.); миалгиях; невралгиях; болевом синдроме в постоперационный период.

Противопоказаниями служат: гиперсенситивность к ингредиентам мази, беременность, период лактации, дети возрастом до 6 лет, «аспириновая» астма, эрозивно-язвенные патологии ЖКТ.

Применение при беременности . Использование препарата исключается в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах гестационного периода и во время кормления грудью возможно, но после рекомендаций врача, полученных во время консультации, потому что клинических данных о применении мази в этих ситуациях нет.

Способ применения и дозы . Применение лекарственного средства осуществляется исключительно наружно. Взрослым и детям старше 12 лет – 2-3 р./сут. мазь Диклофенак наносится легкими массажными движениями на область поражения. Необходимая для терапии дозировка зависит от обширности обрабатываемой поверхности кожи. Однократно допустимо применение 2 г (около 4 см полоски препарата при полном открытии отверстия тубы). Детям 6-12 лет – 1-2 р./сут. (до 1 г). После проведенной процедуры, руки требуется тщательно вымыть с применением мыла. Продолжительность терапии зависит от индивидуальной динамики заболевания, но не более 14 дней. Взаимодействие мази Диклофенак с другими лекарственными средствами минимально. Иногда назначается мазевая форма диклофенака в сочетании с инъекциями или таблетированными формами этого же препарата.

При одновременном использовании немазевых форм Диклофенака с калийсберегающими диуретиками может привести к накоплению калия в кровяном русле, уменьшение действия петлевых диуретиков, увеличивается риск проявления побочных эффектов при совместном использовании других НПВП.

Побочные действия : локальные аллергические проявления в виде зуда, жжения, покраснения, шелушения;

системные – крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Передозировка мази при использовании наружно невозможна.

Условия хранения лекарственного средства - темное прохладное, недоступное детям место. Не подвергать мазь замораживанию. Срок годности при правильном хранении до 3 лет.

Мази при растяжении связок на ноге

Когда происходит растяжение связок на ноге, чаще всего применяют средства в форме мазей, гелей, кремов, снимающие боль, воспаление, активизирующие кровоток и уменьшающие отечность в области травмы. В остром периоде при сильно выраженном болевом синдроме, в первые сутки после травмирования не используют согревающие и раздражающие мазевые средства, способствующие усилению интенсивности кровообращения. Потребуются анальгезирующие, охлаждающие, содержащие растительные вытяжки препараты:

бальзам Золотая звезда - натуральное средство, содержащее масло гвоздики, мяты и эвкалипта. мазь Лидокаин обладает анестезирующим и анальгезирующим эффектами. Ее необходимо наносить несколько раз в день.

При растяжении связок ноги могут применяться гели. Гели быстрее, чем мази поглощаются кожными покровами. Препараты в форме геля обладают лучшим охлаждающим действием (Гепарил-гель, Венорутон - аналоги Рутозид, Троксевазин; Индовазин, Эссавен-гель). По прошествии 1-2 суток, можно перейти к использованию согревающих мазей на пораженном участке и тепловым процедурам. В этом случае поможет использование следующих препаратов:

Эспол - препарат с экстрактом стручкового перца (отвлекающий и анальгезирующий эффекты); Нафтальгин - активные ингредиенты - натрия метамизол, одноатомные спирты, жир кашалота; Финалгон - расширяет сосуды, способствует улучшению кровоснабжения участка травмы; Никофлекс - содержащий масло лаванды крем, который способствует снижению отечности и оказывает отвлекающий эффект. При использовании препарат вызывает прилив крови к травмированному участку и согреванию пораженной области.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава

Травма голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, особенно баскетболистов, футболистов, теннисистов и т.д. Во время соревнований и на тренировках спортсмену приходится совершать прыжки, стремительно бежать и резко останавливаться. Это оказывает огромную нагрузку на связки голеностопного сустава. Чем резче и быстрее движения, тем нагрузка на голеностоп становится большей.

В группу риска попадают гиперактивные дети, которые не сидят на месте, а почти постоянно находятся в движении, прыгают, интенсивно бегают и резко останавливаются.

В быту получить растяжение связок голеностопного сустава может любой человек. Риск потенциального получения травмы возрастает, когда приходится догонять общественный транспорт, при падении, при вывихе, при поскальзывании зимой на льду. Высокие каблуки у женщин тоже могут стать причиной растяжения связочного аппарата голеностопного сустава. Если произошло травмирование голеностопа, то нужно определить степень тяжести поражения.

При повреждении связочного аппарата появляется резкая боль, затем отек и гематома. Нарастающая боль, не проходящая в течение длительного времени, значительная отечность травмированного сустава – это повод для обращения в травматологическое отделение для исключения переломов и трещин в костях голеностопа. В случае повреждения связок рекомендуется тугая повязка или тейп на ногу. В первые сутки после травмы необходимо прикладывать лед. Начиная со вторых суток можно начинать физиотерапевтические мероприятия, массаж голеностопа, антифлогистические препараты. При растяжении связок применяют:

Индовазин; Лиотон; Троксевазин; Долобене.

Их наносят на область поражения легкими массирующими движениями дважды в день. Со временем отек уменьшается, гематома исчезает. Мазь в каждом конкретном случае подбирается врачом с учетом особенностей травмы и склонности пациента к аллергическим реакциям.

Мази при растяжении связок коленного сустава

Связочный аппарат колена травмируется в случае чрезмерных форсированных нагрузок на колено, вследствие чего связки растягиваются и могут разорваться.

Ситуации, в результате которых может возникнуть растяжение связочного аппарата коленного сустава:

занятия спортом, где требуется быстро сгибать и разгибать ногу в колене (прыжки в длину и высоту, бег, поднятие штанги, занятия хоккеем, футболом и др.); поднятие тяжестей (погрузочно-разгрузочные работы, перенос тяжелых сумок, чемоданов); внезапное начало движения или резкая остановка (прогулка с маленьким ребенком, выгул собаки); падения на коленную чашечку или удары в область колена.

Симптомокомплекс, возникающий при растяжении связок колена:

возникновение кровоподтека и гиперемии в месте травмы; ограничение подвижности сустава; ощущение хруста во время перемещения; сильная боль при пальпации сустава.

Применять обезболивающие мази можно сразу при установлении точного диагноза (растяжение связочного аппарата колена), согревающие мази можно использовать на 2-3 сутки после получения травмы. Для профилактики возникновения стойкого ограничения двигательной возможности сустава применение мазей необходимо сочетать с лечебной гимнастикой. Срок, когда можно будет начинать заниматься восстанавливающими упражнениями, определит травматолог. Комплекс упражнений разработает врач отделения физиотерапии с учетом индивидуальных особенностей и характера травмы.

Наиболее часто применяемыми средствами при растяжениях связок колена являются:

НПС (Индометацин, Вольтарен, Диклофенак); препараты, содержащие стероидные гормональные компоненты (мазь с преднизолоном, гидрокортизоном); лекарственные средства, имеющие в своем составе кетон терпенового ряда, камфору, кислоту никотиновую и эфирные масла, оказывающие согревающее и местное раздражающее воздействие; средства с охлаждающим эффектом (в состав входят ментол и хлорэтил); мази, обладающие анестетическим действием (Ультрафастин); средства рассасывающего действия (содержащие гепарин); мазевые формы препаратов, укрепляющие сосуды (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин); комбинированные препараты - одни из наиболее действенных (Диклобене, Никофлекс, Апизатрон, Финалгон).

Мази при растяжении связок плеча

Связочный аппарат плеча травмируется при усиленных занятиях спортом, падениях и большой физической нагрузке на верхние конечности.

Растяжения связок плеча могут произойти при круговых вращениях, резких и энергичных махах руками, сильном ударе в область плеча, неудачном падении на руки или плечо.

Симптоматика, сопровождающая растяжение связочного аппарата плечевого пояса проявляется отечностью и гиперемией области плеча, возникновением сильной боли при пассивных движениях травмированной верхней конечностью и во время пальпации сустава, ограничением движений или патологической подвижностью сустава плеча, возможно появление гипертермии тела пациента.

Терапия, осуществляемая при возникшем растяжении связок, начинается с фиксирования травмированной конечности. Иммобилизационная повязка (суппорт) накладывается на несколько суток. Длительность ношения повязки прямо зависит от степени травмы. В случае, потери целостности связок или минимальных их растяжении травматолог рекомендует состояние покоя, охлаждающие компрессы, прикладывание льда к пострадавшей области на 20 минут от трех до четырех раз в день на протяжении первых двух суток. Из современных лекарственных препаратов врач может назначить мазь, снимающую боль и отек в остром периоде, а затем согревающие или комбинированные препараты. Самостоятельное назначение мазевых препаратов может привести к ухудшению состояния пациента, поэтому прежде чем использовать мазь, необходима консультация врача, поскольку многие из предлагаемых фармацевтической промышленностью препаратов кроме побочных эффектов имеются еще и противопоказания. По прошествии острого периода приступают к восстановлению функциональности поврежденного сустава. Препаратами, способствующим быстрому восстановлению работоспособности связок плеча, являются:

Долобене-гель; Апизартрон; Никофлекс Финалгон; Меновазин; Капсодерма; Випросал; Алфлутоп гель.

Противовоспалительные мази при растяжении связок

При травме воспаление вызывается микроциркуляторным нарушением в зоне трофики связочных волокон. Регенерация связочного аппарата замедляется. Удлиняется процесс восстановления функциональности сустава. Воспалительные проявления можно минимизировать, используя различные препараты в виде мази, геля, пенки, аэрозоля. Эти препараты помогают устранить отрицательные последствия растяжения связок (боль, отек, воспаление), улучшить питание в районе поражения и ускорить процесс восстановления поврежденного связочного аппарата. Использование лечебных противовоспалительных мазей при травмах рекомендовано с целью исключения осложнений в виде ограничения подвижности суставов.

Чаше всего применяются мазевые формы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Антифлогистические ингредиенты мазей блокируют синтез нейронных медиаторов, являющихся ответной реакцией на повреждение вследствие травмы и вызывающих болевое раздражение и отек различных тканей. Содержащиеся в мазевых препаратах активные соединения способствуют уменьшению отека и купируют проявления болевого синдрома в очаге травмы. В противовоспалительных мазях чаще всего присутствуют: ибупрофен (производное пропионовой кислоты), аспирин (салициловый эфир уксусной кислоты), индометацин (производное индолилуксусной кислоты), кетопрофен (производное пропионовой кислоты), вольтарен (производное фенилуксусной кислоты).

Спортивные мази при растяжении связок

У людей, которые профессионально занимаются каким-либо видом спорта, высок риск получения травм сухожилий и связок. Из-за постоянной форсированной физической нагрузки связочный аппарат спортсменов подвержен хроническим микроповреждениям. В очаге микротравмы происходит замещение волокон связки соединительной тканью, что приводит к частичной утрате связочным аппаратом эластичности. Связки, по сравнению с мышечной тканью, очень слабо поддаются укреплению в процессе многочисленных тренировок. Возникает дисбаланс между увеличившейся мышечной силой и прочностью связок и сухожилий. Значительно возросший мышечный потенциал начинает превосходить возможность связочного аппарата выдерживать напряжение. В результате этого развивается потенциальная опасность получения травмы сухожилий или связок. Для комплексной закрытых повреждений тканей, растяжений связок, кровоподтеков и др.; заболеваний скелетно-мышечной системы, а также с профилактической целью используют различные мази, кремы, гели, действие которых направлено на снятие боли, отечности, улучшение регенерации, трофики тканей. Такие мази могут обладать согревающим или охлаждающим свойством, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При растяжении связок у спортсменов могут использоваться мази:

Анестезирующая жидкость на спиртовой основе, в состав которой входят соединения ментола, новокаина, анестезина. Используют для местного обезболивания при ушибах, гематомах, растяжениях связок. На поврежденные участки наносят небольшое количество жидкости. Втирают легкими массирующими движениями в кожу над очагом поражения.

Мазь Апизартрон . Основное активно действующее вещество – пчелиный яд. Дополнительно в состав средства входят горчичное масло и метилсалицилат. Мазь оказывает согревающее действие. Благодаря этому улучшается обмен веществ, кровоток, снижается болевая симптоматика.

Бутадион . Оказывает противовоспалительное действие и используется для терапии воспалений мягких тканей, связочного аппарата, суставов травматического происхождения, артритов ревматического генеза, радикулитов, ишиас и люмбаго.

Диклофенак . Применяется при травмах сухожилий и синовиальных оболочек, повреждениях капсульно-связочного аппарата, воспалениях суставов; оказывает местное анальгезирующее действие (аналоги – вольтарен, ортофен).

Дип рилиф . Содержит активный ингредиент ибупрофен. Применяется для уменьшения болей, возникающих во время ревматоидного артрита, миалгии, травм костно-мышечной системы.

Эти мази предназначены для купирования болевой симптоматики, а также для уменьшения отечности и гиперемии мягких тканей, возникающих при травмах связанных с занятиями спортом и форсированной физической нагрузкой.

Мази для детей при растяжении связок

Характерной особенностью детского возраста является активность, неусидчивость, эмоциональность. Дети с удовольствием участвуют в подвижных играх. Результатом такой динамичной активности являются травмы, полученные при падениях. Чаще всего в детском возрасте повреждается связочно-мышечный аппарат нижних и верхних конечностей. Травмам подвергаются крупные суставы (коленный, голеностопный, локтевой, плечевой) и мелкие суставы кистей рук.

При растяжении или разрыве связок возникает сильная и резкая боль. Ребенок начинает плакать, кричать и паниковать. Постепенно нарастает отек мягких тканей. В месте травмы наблюдаются покраснение и гематома. При растяжении или разрыве связок крупного сустава (голеностопного или коленного) появляются сложности с передвижением. Ребенок старается максимально щадить свой травмированный сустав. В ситуациях, когда произошло падение, желательно, чтобы ребенка осмотрел травматолог или хирург для исключения перелома кости и назначения дальнейшей тактики лечения.

Первая доврачебная помощь при подозрении на растяжение или разрыв связок.

Необходимо успокоить пострадавшего ребенка, обеспечить максимальную иммобилизацию поврежденной конечности. К возникшей гематоме и месту травмы прикладывается лед. В домашних условиях можно взять из морозилки любой замороженный продукт в пакете и приложить на пораженную область. Чтобы избежать обморожения лед предварительно обматывается тканью или полотенцем. Для уменьшения боли ребенку можно дать обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Сустав нетуго фиксируют эластичным бинтом. Обязательна консультация специалиста для исключения более тяжелых диагнозов.

Тактику лечения определяет врач в зависимости от результата проведенной диагностики. Лечение растяжения связок проводят в течение недели. В острой стадии назначаются антифлогистические препараты, тугие повязки на пораженный сустав и мази с анальгезирующим эффектом. Применяют Долобене (активные ингредиенты – декспантенол, гепарин), Траумель гель (состоит из растительных компонентов), Капилар (на основе живицы). Для терапии острого периода мазь применяется 4-5 раз в день. При тяжелой травме связочного аппарата ребенок может нуждаться в госпитализации. После исчезновения выраженной болевой симптоматики и отечности, рекомендованы упражнения, восстанавливающие функциональность пострадавшего сустава. Гимнастику необходимо выполнять в кабинете ЛФК.

Исключить травмирующие факторы в детском возрасте практически невозможно. Необходимо постоянно информировать детей о правилах безопасного поведения, а также контролировать, чтобы физические нагрузки были умеренными.

Эффективные мази при растяжении связок

Наиболее распространенным видом травм являются растяжение или разрыв связочного аппарата при активных занятиях спортом, в транспорте, на работе или бытовых условиях. Растяжения происходят при травмирующих нагрузках плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других крупных суставов.

При растяжении связок проводится терапевтическое лечение в области травмы с помощью мазевых форм лекарственных средств. Врачи рекомендуют использовать мази и гели, продающиеся в аптечной сети. Мазевые формы препаратов содержат активные соединения, оказывающие терапевтический эффект на травмированный связочный аппарат. Мази обладают свойством легко проникать через кожу и действовать непосредственно в очаге поражения. Основу мазей составляют жиры растительного или животного происхождения.

Лечебное действие мазевых средств обуславливается наличием в них активных лечебных ингредиентов. Наиболее эффективными мазями при повреждении связок являются средства, в которых используются нестероидные вещества антифлогистического действия.

Результативность применения таких мазей обусловливается тем, что проникая через кожу активные ингредиенты способствуют уменьшению воспаления, отека и боли. Мази Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. предотвращают усугубление вышеуказанных процессов и стимулируют более быстрое заживление связочного аппарата.

Довольно эффективной считается мазь содержащая гормоны, применяемая при повреждении связок. Действенность обуславливается наличием гормональных ингредиентов, снимающих воспаление, снижающих проницаемость стенок сосудов и препятствующих образованию отека.

Производятся мази с комплексным содержанием нескольких лекарственных препаратов, например, нестероидные антифлогистические соединения сочетают с анестетиком или анальгетиком. Такие мази повышают эффективность комплексной терапии. Нет необходимости покупать препараты различных фармакологических рядов. Наиболее часто врачи рекомендуют к применению эффективные мази комплексного воздействия:

Долобене гель; Никофлекс; Финалгон; Капсодерма и т.д.

В большинстве случаев, использование мазевых форм препаратов удобно. Мази наносятся на поврежденный сустав аккуратно, не вызывая дополнительных болезненных ощущений. Кремы, гели, мази не имеют существенных противопоказаний, опасных побочных эффектов и специфических условий хранения. Мази предназначены только для наружного применения. Несмотря на простоту и удобство использования, необходимо обращать внимание на индивидуальную гиперчувствительность пациента к определенным активным компонентам мазевого препарата. Прежде, чем начать применение мазей при растяжении связок требуется совет врача и тщательное изучение инструкции по использованию.

Растяжение связок на ноге – распространенная травма опорно-двигательного аппарата, которая может возникнуть вследствие физического перенапряжения, удара, резкого неловкого движения. У женщин, предпочитающих носить высокие каблуки, риск такого повреждения особенно высок. Чаще всего страдают связки стопы, голени, а также коленные связки.

При растяжении связок наблюдается резкая боль, ограничение подвижности, далее возможно появление отечности, покраснения и гематомы как следствия повреждения мелких сосудов, увеличения проницаемости капилляров и тканевой гипоксии. После получения травмы следует обеспечить покой поврежденной ноге и приложить холодный компресс, после чего нужно обследоваться у врача, чтобы исключить более серьезные повреждения (разрыв связок, перелом кости и пр.). Далее при неосложненном растяжении связок на ноге назначается лечение мазями или другими наружными средствами (кремы, гели и т.д.). Рассмотрим, чем рекомендуется мазать ногу при растяжении связок.

Какую мазь использовать при растяжении связок?

Как правило, в первые дни после травмы специалисты рекомендуют применять мази на основе нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают обезболивающее действие, способствуют устранению отека и покраснения в очаге поражения. Эти препараты могут включать следующие действующие компоненты:

диклофенак; кетопрофен; индометацин; пироксикам; ибупрофен и пр.

Эти мази при растяжении связок колена, стопы или других участков наносятся на кожу тонким слоем, без интенсивного втирания и массирования. Также в этот период целесообразно использование мазей, оказывающих обезболивающе-охлаждающий эффект:

Меновазан; Ментоловая мазь; Гевкамен и др.

Если имеется гематома, могут назначаться мази, содержащие рассасывающие компоненты:

гепарин; троксерутин; экстракт медицинской пиявки и др.

По прошествии острого периода, после затихания болей, рекомендовано применение согревающих мазей, улучшающих обменные процессы в тканях, способствующих регенерации, восстановлению функционирования сустава. К таким препаратам относятся:

Випросал В (на основе змеиного яда); Капсикам (на основе экстракта стручкового перца); Апизатрон (на основе пчелиного яда); Скипидарная мазь.

Нанося данные средства, можно проводить легкий массаж поврежденной зоны.

Растяжение связок у ребенка, ведущего активный образ жизни, – достаточно распространенное явление и плюс ко всему весьма болезненное. Абсолютно все здоровые дети бегают, прыгают, а значит, мало застрахованы от травматизма, ведь подвижность малыша ограничить совершенно невозможно. При растяжении поврежденное место припухает, появляется гематома.

Неловкое движение (выходящее за рамки обычного для сустава объема движений), ребенок оступился, а в результате - растяжение связок. Вещь очень неприятная и долго заживающая. На практике чаще всего приходится сталкиваться с растяжением некоторых или всех связок голеностопного сустава. Внешние проявления растяжения связок голеностопа у ребенка могут быть, как при ушибах, - опухоль, в той или иной степени выраженный кровоподтек; ребенка мучает сильная боль. Всегда необходимо очень внимательно осмотреть травмированное место: если отмечается деформация конечности, если ребенку очень больно этой конечностью шевелить, есть основания подумать о возможном переломе.

Как помочь ребенку при растяжении связок и чем лечить травму

Прежде чем лечить растяжение связок у ребенка, убедитесь, что это не перелом. Если вы не сомневаетесь, следует оказать малышу первую помощь:

• сразу после травмы приложить к поврежденному месту холод (пузырь со льдом; если нет специального резинового пузыря, можно использовать обычный целлофановый пакет; также - грелку с холодной водой; намоченную холодной водой тряпку); холод в данном случае уменьшает воспалительную реакцию, уменьшает возможность кровоизлияний в ткани (образование синяков), а следовательно, уменьшает и боль;
• при растяжении связок голеностопного сустава у ребенка можно наложить на травмированный сустав повязку (но не очень тугую) и доставить ребенка к врачу;
• исключить в любом объеме движения поврежденной конечности не менее чем на сутки, а лучше - на двое-трое суток;
• при травмировании коленного или голеностопного сустава держать ногу в возвышенном положении.

Дальнейшее лечение растяжения связок голеностопа у ребенка такое же, как при ушибах: покой, тугая повязка, холод, холодные компрессы, легкий массаж.

• приложить к суставу свежие листья подорожника (листья предварительно промыть холодной водой и размять или мелко нарезать) и зафиксировать их несколькими оборотами бинта;
• аналогичным образом использовать свежие листья мать-и-мачехи (прикладывать гладкой блестящей стороной);
• с второго-третьего дня после травмы ставить на сустав согревающий компресс со свежим соком репчатого лука или с кашицей лука;
• растолочь репчатый лук в кашицу, добавить сахар в пропорции 10:1 и накладывать толстым слоем на травмированный сустав;
• при лечении растяжения связок у ребенка можно делать компрессы с соком травы пастушьей сумки;
• делать компрессы с соком алоэ или привязывать к поврежденному суставу разрезанные и размятые крупные листья алоэ;
• делать компрессы со свежим капустным соком; прикладывать к травмированному суставу свежие капустные листья, предварительно промытые в холодной воде и размятые;
• в виде примочек можно использовать отвар корней барбариса: 1 чайная ложка сырья на стакан воды;
• принимать отвар ягод барбариса; приготовление отвара: 1 столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, варить на слабом огне 15-20 мин., остудить, процедить; пить по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды.

Среди травм конечностей растяжение связок у ребенка встречается часто. Травмируются суставы голеностопа, локтя или кисти. Состояние проявляется болью, ограничением подвижности руки или ноги, появлением отека и гематомы. При первых симптомах и жалобах малыша следует сразу обратиться к врачу. Специалист сможет правильно диагностировать травму и назначить эффективное лечение.

Почему возникает растяжение связок?

У детей связки эластичные, гибкие, но неокрепшие. Главными причинами травмирования служат следующие факторы:

• Растяжение связок рук:
  • подтягивание на гимнастических снарядах;
  • резкое движение за руку в виде рывка;
  • падение с упором на кисти;
  • игры, в которых дети держатся за руки.
• Растяжение связок ног:
  • ситуации, когда ребенок споткнулся или подвернул ногу;
  • падение или прыжок с высоты, с приземлением на конечности;
  • ношение туфелек на небольших каблуках - у девочек;
  • хождение по неровной или каменистой дороге.

У детей до года причины растяжения соединительной ткани конечностей следующие:

Грудничок может получить повреждение при грубом выполнении массажных приемов.

• неграмотное занятие динамической гимнастикой;
• грубые движения во время сеанса детского массажа;
• резкое поднятие малыша за ручки или ножки, при играх с ним;
• неосторожные движения при одевании комбинезона или «человечка».

Локализация и симптомы: где и как проявляется травма?

Чаще всего наблюдается растяжение связок голеностопа и кисти. А также повреждения могут локализоваться:

• в локтевом суставе;
• плечевом;
• коленном;
• тазобедренном.

В зависимости от локализации, симптомы отличаются так, как показано в таблице:

Клинические признаки	Верхние конечности	Нижние конечности
Отечность	Присутствует
Гематома
Боль
Ограниченность движений	Частичная
Работоспособность	Сохранена или частично отсутствует
Специфические признаки	Трудно опереться на руку	Появляется хромота
Деформация сустава	Присутствует, если произошел полный разрыв связок, сопровождающийся вывихом
Повышение температуры	Местное
Дополнительные симптомы	Непрекращающийся плач, вялость, тошнота, как реакция на боль

Как отличить растяжение от перелома или вывиха?

Для растяжения не характерна деформация конечности.

При нарушении конгруэнтности суставных соединений кость смещается из полости сустава. Для перелома характерно разрушение целостности кости. Обычные повреждения связок никогда не сопровождаются следующими признаками:

• нестерпимая боль;
• полное отсутствие двигательных функций травмированной конечности;
• деформация и укорочение руки или ноги;
• чувство онемения в пальцах стопы или кисти;
• обширная гематома из-за повреждения сосудов смещенными костями.

Диагностические методы

Чтобы малышу был поставлен диагноз быстро, родителям следует заранее продумать ответы на вопросы: где и когда произошла травма, а также точно описать жалобы ребенка.

Травмированного малыша следует проконсультировать у детского ортопеда или травматолога. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает и пальпирует конечность, оценивает степень двигательных ограничений. Определить характер повреждения на ноге или руке можно с помощью рентгенографии, КТ или МРТ. Методы показывают присутствие или отсутствие других травм, частичный или полный разрыв связок, состояние окружающих тканей.

Как проводится лечение?

Иммобилизация и применение препаратов

На травмированную конечность нудно наложить повязку.

После несчастного случая или других суставов следует полностью обездвижить, зафиксировать эластичным бинтом и приложить холодный компресс. Прикладывать холод следует с 10-минутным чередованием, а лед следует завернуть в ткань. Если кроме растяжения других повреждений сустава нет, врач накладывает на больной участок лангету или ортез. Препараты и их дозировку должен назначать врач, учитывая возраст ребенка. Детям от 1 года рекомендуются следующие мази:

• «Троксевазин»;
• «Синяк Off»;
• «Спасатель»;
• гепариновая мазь;
• «Долобене»;
• «Финалгон».

Сильную боль можно купировать анальгетиками:

• «Парацетамол» и его производные «Эффералган», «Панадол»;
• «Нурофен», «Ибупрофен»;
• «Нимесулид».

Физиотерапия при растяжении связок у ребенка

Растяжение связок у детей в области голеностопного сустава и других подвижных соединений рекомендуется лечить методами физиотерапии, такими как:

Для устранения патологии могут применяться аппликации с озокеритом.

• индуктотермия;
• тепловые обертывания с парафином или озокеритом;
• лечение инфракрасным излучением;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• массаж - водный и традиционный.

На растянутые связки ребенка процедуры оказывают следующее лечебное воздействие:

• нормализуют кровообращение;
• улучшают выработку синовиальной жидкости;
• снимают боль и воспаление;
• повышают эффективность лечебных мазей;
• улучшают мышечный тонус;
• восстанавливают подвижность сустава;
• способствуют рассасыванию гематомы.

Лечебная гимнастика и расслабляющие ванны

Выполнять упражнения для восстановления двигательных функций ребенок должен с помощью родителей (малыши) или под руководством врача (подростки).

Упражнение на сгибание и разгибание кисти поможет быстрее ее восстановить.

• сгибание-разгибание кисти или стопы;
• круговые вращения конечностью;
• сжимание-разжимание пальцев;
• движения вверх-вниз и в стороны;
• сгибание-разгибание колена в положении сидя (при

Подвижных, эмоциональных и любопытных малышей трудно удержать на одном месте, поэтому они нередко травмируются. Растяжение связок у ребенка, ссадины и вывихи - повреждения, которых трудно избежать, когда ребенок познает окружающую среду. Чаще всего они преследуют детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Причины растяжения связок у ребенка

В основе повреждения связок лежит травма. Неестественный изгиб сустава является причиной растяжения, это происходит в случае, когда его угол смещения намного превышает естественные возможности при повороте. Плотная соединительная ткань защищает кости человека, поэтому на нее всегда приходится первый удар. Резкие рывки при движении, физическая нагрузка могут послужить причиной как растяжения ткани, так и ее разрывом.

Характерные симптомы

В соединительных тканях содержится большое количество нервных окончаний, поэтому первый признак, который сопровождает травму - это резкая боль. В результате этого происходит нарушение функций подвижного соединения костей. Согласно месту локализации травмы, появляются следующие симптомы:

Если ребенок получит травму связок шеи, то ему будет больно повернуть голову.

• Болевое ощущение. Повреждение голеностопного или коленного сустава ограничивает самостоятельное перемещение. Травмирование шейных связок приводит к ограничению поворотов головы и онемению фаланг пальцев.
• Отек. Начинается не мгновенно после травмирования, а постепенно, через небольшой промежуток времени.
• Кровоподтек. Проявляется на поврежденном месте через несколько часов или даже дней.
• Недомогание. У человека плохое самочувствие, в поврежденном месте наблюдается повышенная температура.

Частая локализация

Возникла отчетливая регулярность в локализации повреждения:

• занимает лидирующую позицию. Основная причина - неловкое движение при ходьбе, которое оканчивается поворотом стопы внутрь. Нога подворачивается, причиняя резкую боль. В других случаях причинным фактором травмы стопы становятся заболевания: нарушение обмена веществ, ожирение, артрит.
• в быту встречаются реже. Самый травматичный возраст 2-3 года. Способствует растяжению неаккуратное обращение с рукой, находящейся в вытянутом положении. Нередко повреждение связок в локтевом суставе происходит во время игр или надевания узкой одежды.
• Травмирование шейных сухожилий, которое в детском возрасте встречается нечасто. Обычно причиной повреждения становится неудобное положение во время сна, подвижные игры, несчастный случай.
• Растяжение коленной связи у детей - довольно редкий случай. Главным виновником таких травм являются занятия спортом.

Первая помощь

Для обездвиживания конечности на нее накладывают повязку из эластичного бинта.

Первым делом важно создать условия, при которых травмированная конечность или часть тела будут неподвижными. На поврежденный участок накладывают тугую повязку. Лучше всего в качестве материала подходит эластичный бинт, но при его отсутствии подойдет шарф или косынка. Если симптомы растяжения связок сопровождает деформация конечности, тугая повязка не понадобится. В таких случаях используют шину. В качестве сподручных средств подойдет любой плотный материал: линейка, дощечка, которые укладываются с обеих сторон ноги или руки, и обматываются бинтом.

Не допустить появления отека или уменьшить его проявление - не последняя задача при оказании помощи.

С целью ослабления припухлости на поврежденное место прикладывают холод (лед). Держат его на области растяжения около 2-х часов, но чтобы не допустить обморожения, каждые 20 минут его снимают и делают перерыв на 15-20 минут. При появлении на ноге или руке гематомы, конечности придается повышенное положение, что тоже позволяет снять отек тканей.