Совместимо ли применение препаратов веторон и фенюльс. Фенюльс при беременности — показания, инструкция, побочные действия

С момента постановки беременной женщины на учет ей придется регулярно сдавать анализы. Контроль лабораторных показателей мочи и крови осуществляется с диагностической целью. Это самый простой и довольно эффективный способ вести врачебное наблюдение за состоянием будущей матери и ребенка.

Среди многих биохимических показателей гинеколог непременно будет контролировать уровень гемоглобина в крови при беременности. И при малейшем его падении ниже нормы или очень близко к этой границе, а уж тем более при развитии непременно назначит своей подопечной препарат железа. Это может оказаться Фенюльс.

Нужен ли Фенюльс при беременности?

Ничем особенным от огромного множества подобных препаратов Фенюльс не отличается, разве только своим составом: помимо собственно сульфата железа он содержит и другие химические соединения: тиамина мононитрат, рибофлавин, аскорбиновую кислоту, никотинамид, кальция пантотенат, пиридоксина гидрохлорид. Это синтетический витаминный препарат в капсулах, который имеет похожие с остальными показания: дефицит железа в организме (преимущественно в периоды менструаций, беременности, грудного вскармливания), а также недостаток витаминов группы В.

К слову в некоторых случаях Фенюльс или аналогичные препараты могут быть назначены будущей маме, казалось бы, без веской на то причины: при гемоглобине выше нижней границы нормы. Скорее всего, это делается с профилактической целью, если женщина ожидает крупного малыша. Но всегда учитывайте, что при одинаковом уровне гемоглобина в крови концентрация железа может быть разной.

Фенюльс доступен по цене, что может обрадовать некоторых женщин. Но фармацевты не очень лестно отзываются об этом «дешевом», как они выражаются, препарате (в частности утверждают, что он оказывает отрицательное воздействие на кровяные тельца). Впрочем, любой из дорогих аналогов не многим лучше. Все они могут вызывать побочные эффекты, имеют противопоказания и помимо сомнительной пользы наносят много вреда организму женщины и плода.

Вообще, просто поразительно, сколько химии предлагается будущим мамам под видом витаминов за весь период вынашивания малыша. Но проблема в том, что далеко не все врачи и мамочки осведомлены о натуральных аналогах синтетических витаминов, а железодефицитная анемия определенно опасна как для самой беременной, так и для ее будущего малыша.

Поэтому с первых недель беременности следует заняться ее профилактикой. Помимо соблюдения полноценного сбалансированного рациона с обязательным присутствием железосодержащих витаминов вам непременно нужно ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе! В противном случае нормального уровня гемоглобина ожидать нечего.

Фенюльс при беременности: особенности применения

Если вы принимаете Фенюльс при беременности, то всегда обращайте внимание на свое самочувствие. Не всем женщинам подходят одинаковые препараты. Фенюльс может вызывать тошноту, рвоту, запоры и поносы, боль в эпигастрии, головокружения и прочие побочные реакции, при возникновении которых об этом обязательно нужно уведомить своего врача. Изменение цвета мочи (на ярко-желтый) является нормальной реакцией организма на препарат и не должно вызывать волнений.

Фенюльс при беременности, как правило, назначается по 1 капсуле в сутки во время или сразу после еды, лучше всего в первой половине дня (нередко в сочетании с поливитаминным комплексом для беременных и , хотя в инструкции подобные назначения не рекомендуются). По собственному усмотрению принимать эти витамины в период вынашивания ребенка запрещено! И учтите, что Фенюльс при беременности разрешен только с 14 недели. Схему и длительность приема должен прописать лечащий врач, но обычно Фенюльс назначается циклически: 2 недели приема — затем 1 неделя перерыва, и в таком режиме может применяться до конца срока.

И напоследок: если вы страдаете от изжоги и принимаете какие-нибудь антацидные средства, то Фенюльс следует принимать отдельно от этих препаратов: они препятствуют всасыванию железа.

Будьте здоровы!

Специально для Елена Кичак

От Гость

Не плохой препарат,у меня в беременность упал гемоглобин очень сильно,учитывая что у меня должно быть КС,мой врач прописала его по 2 таблетки в день.По контролю крови за 2 недели вырос гемоглобин с 103 до 114. Учитывая что я всегда страдала запорами,то тут извините меня все выходит и без напряга))))Но иногда крутит живот,и на последних сроках,у меня 36 недель как то не очень приятно.

От Гость

Вчера начала пить этот препарат через какое-то время после приема первой таблетки почувствовала слабость, очень хотелось спать, вечером к своему несчастью выпила вторую таблетку, очень об этом жалею. Утром встала даже поесть подогреть из-за слабости не могла + жуткая диарея, тошнота и боль в животе. Лежу целый день пластм, и это на 15 недели беременности. Но знаю беременных девочек которые абсолютно нормально его пили. Так что это очень индивидуально.

От Гость

Был низкий гемоглобин из-за обильных месячных, принимаю в течении 2-х циклов, за 2 дня до месячных, во время месячных и 3 дня после месячных, сдала гемоглобин - в норме!

Спасибо

Фенюльс представляет собой общее наименование трех различных вариантов препаратов железа , предназначенных для лечения и профилактики железодефицитных анемий у женщин, мужчин и детей.

Фенюльс – состав, формы выпуска и названия препарата

В настоящее время выпускается три разновидности препарата Фенюльс – это:
1. Фенюльс;
2. Фенюльс 100;
3. Фенюльс Комплекс.

Каждая разновидность препарата выпускается в своей лекарственной форме. Так, Фенюльс выпускается в капсулах, Фенюльс 100 – в таблетках, а Фенюльс Комплекс – в форме сиропа. Соответственно, часто используемые в обиходной речи названия "Фенюльс 100" и "таблетки Фенюльс" относятся к разновидности препарата, которая правильно называет Фенюльс 100. Название "капсулы Фенюльс" относится к разновидности, которая правильно называется просто Фенюльсом. А вот Фенюльс Комплекс, как правило, называют в обыденной речи детским, поскольку лекарственная форма сиропа подходит для приема маленькими детьми и потому назначается врачами-педиатрами . Однако Фенюльс Комплекс могут принимать и взрослые. В дальнейшем тексте для обозначения разновидностей Фенюльса будем использовать указание на лекарственную форму. Например, Фенюльс 100 будем называть таблетками, Фенюльс Комплекс – каплями, а Фенюльс – капсулами.

В состав каждой разновидности Фенюльса обязательно входит соединение железа, необходимое для восполнения дефицита или высокой потребности в данном элементе. Помимо железа в каждую разновидность Фенюльса входят различные дополнительные компоненты, которые и определяют отличия между ними. Рассмотрим состав каждой разновидности Фенюльса отдельно, чтобы не создавать путаницу.

Итак, в состав капсул Фенюльса входят следующие активные компоненты:

• Сульфат железа – 150 мг;
• Тиамин (витамин В 1) – 2 мг;
• Рибофлавин (витамин В 2) – 2 мг;
• Аскорбиновая кислота (витамин С) – 50 мг;
• Пантотеновая кислота (витамин В 5) – 2,5 мг;
• Пиридоксин (витамин В 6) – 1 мг.

В таблетках Фенюльс 100 в качестве активных компонентов содержится только 100 мг сульфата железа и 60 мг аскорбиновой кислоты. А в каплях Фенюльс Комплекс в качестве активного вещества содержится только один компонент – соль железа гидроксид полимальтозат в концентрации 50 мг/мл. То есть, в капсулах содержится 150 мг железа, в таблетках – 100 мг, а в каплях – 50 мг в 1 мл.

МНН Фенюльс и фото

Аббревиатура МНН означает международное непатентованное название, которое имеется у любого лекарственного препарата. МНН препарата – это название активного компонента (действующего вещества), которое указывается в любом листке-вкладыше с инструкцией по применению, поэтому узнать его не составляет труда.

Есть МНН и у Фенюльса, однако определить его несколько сложнее, поскольку в таблетках и капсулах содержится не один активный компонент, а несколько. В такой ситуации обычно приводят весь список активных компонентов препарата, которые и будут совокупным МНН лекарственного средства.

Однако применительно к Фенюльсу можно ограничиться только одним названием МНН, условно приняв за основное действующее вещество соединение железа. И именно название входящего в состав соединения железа будет являться МНН каждой разновидности Фенюльса. Например, для Фенюльса и Фенюльса 100 МНН будет сульфат железа безводный , а для капель Фенюльс – железа гидроксид полимальтозат .

Ниже представлена фотография упаковок разновидностей Фенюльса.

Терапевтическое действие

Несмотря на входящие в состав капсул Фенюльса витамины , основное действие всех трех разновидностей препарата определяется соединениями железа. Именно поэтому все разновидности Фенюльса считаются и, соответственно, относятся к противоанемическим препаратам, устраняющим дефицит железа в организме и нормализующим концентрацию гемоглобина в крови. Рассмотрим терапевтическое действие каждой разновидности Фенюльса отдельно, чтобы можно было оценить особенности всех вариантов.

Капсулы Фенюльс

Капсулы Фенюльс содержат сульфат железа, витамины группы В и аскорбиновую кислоту, соединенные в специальные микродиализные гранулы, которые обеспечивают постепенное высвобождение данных веществ.

За счет сульфата железа капсулы Фенюльс эффективно восполняют дефицит этого элемента в организме детей и взрослых при кровопотере, недостаточности железа в пище или повышенной потребности в нем (например, беременные женщины, спортсмены и т.д.). То есть, капсулы Фенюльс увеличивают концентрацию гемоглобина крови у людей, у которых она снижена, и поддерживают ее на нормальном уровне в случаях усиленного расходования данного элемента при беременности, тяжелых физических нагрузках, обильных менструациях и т.д. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа из кишечника в кровоток.

Витамины группы В нормализуют обмен жиров, белков и углеводов, нарушенный из-за дистрофических процессов, связанных с дефицитом железа и витаминов. Так, тиамин улучшает функционирование нервной системы и нормализует обмен углеводов. Рибофлавин улучшает зрение и клеточное дыхание. Пиридоксин улучшает процесс обмена аминокислот и синтез белка, а пантотеновая кислота нормализует метаболизм жиров.

Таблетки Фенюльс 100

Таблетки Фенюльс 100 восполняют дефицит железа в организме человека, нормализуя концентрацию гемоглобина или поддерживая ее на нормальном уровне при усиленном расходовании данного элемента, например, при беременности, кормлении грудью , обильных менструациях, тяжелой физической работе и т.д.

Таблетки Фенюльс 100 имеют специальное пористое строение, благодаря которому обеспечивается медленное и постепенное высвобождение сульфата железа, что уменьшает раздражение желудка и улучшает всасываемость элемента в кишечнике. Кроме того, аскорбиновая кислота, входящая в состав таблеток, также улучшает всасывание железа из кишечника в кровоток, превращая его из Fe 3+ в Fe 2+ .

Капли Фенюльс Комплекс

Капли Фенюльс Комплекс содержат железо в виде активного полимальтозного комплекса, являющегося по своей химической структуре декстрином. Это обуславливает очень важное преимущество капель Фенюльс Комплекс перед другими препаратами, содержащими железо в форме декстранов. Дело в том, что декстраны часто вызывают аллергические реакции, а декстрины – нет. То есть, капли Фенюльс Комплекс являются гипоаллергенными, и поэтому могут использоваться у людей, у которых другие препараты железа вызывают аллергические реакции.

Химическое соединение декстрина в Фенюльс Комплексе очень похоже на естественные биоорганические молекулы, имеющиеся в организме человека и содержащие атомы железа. Благодаря такому строению железо из Фенюльс Комплекса высвобождается в кишечнике очень медленно, а всасывается в кровоток только путем активной диффузии, что делает невозможным передозировку. Это означает, что даже при приеме большого количества капель Фенюльс Комплекса у человека не разовьется передозировка железа. Такое важное качество делает капли Фенюльс Комплекс очень удобными и безопасными для применения.

Третьим преимуществом капель Фенюльс комплекс перед другими препаратами железа является то, что они не обладают свойством активировать оксидантные процессы.

Благодаря особенностям действия и химическому строению активного компонента, капли Фенюльс Комплекс быстро устраняют дефицит железа в организме и нормализуют концентрацию гемоглобина в крови.

Показания к применению

Поскольку каждая разновидность Фенюльса обладает определенными особенностями терапевтического действия, то и спектр показаний к применению у них несколько отличается, хотя все препараты используются для устранения дефицита железа и лечения анемии. Это обусловлено именно аспектами терапевтического действия, которые оказываются наиболее эффективными при различных вариантах течения анемии и исходных состояниях организма. Поэтому каждая разновидность Фенюльса показана к применению при определенной форме анемии и состоянии организма человека, при которых она оказывается наиболее эффективной. Показания к применению всех трех разновидностей Фенюльса отражены в таблице.

Показания к применению капсул Фенюльс	Показания к применению таблеток Фенюльс 100	Показания к применению капель Фенюльс Комплекс
Лечение и профилактика дефицита железа при обильных менструациях, беременности или грудном вскармливании	Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной повышенной потребностью в железе при беременности, грудном вскармливании, в период интенсивного роста или восстановления после тяжелых заболеваний	Лечение железодефицитной анемии любого происхождения у детей грудного и дошкольного возраста
Дефицит витаминов группы В	Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной хронической кровопотерей, такой, как обильные менструации, маточные кровотечения или кровотечения из желудка и двенадцатиперстной кишки	Устранение дефицита железа у детей грудного и дошкольного возраста
	Лечение и профилактика железодефицитной анемии, вызванной несбалансированным питанием	Обеспечение потребности в железе в периоды его интенсивного расходования при беременности, грудном вскармливании, донорской сдаче крови, в период интенсивного роста
		Обеспечение адекватного уровня поступления железа в организм у вегетарианцев и пожилых людей

Указанное разделение показаний к применению различных вариантов Фенюльса довольно условно, поэтому, в принципе, при необходимости устранить дефицит железа в организме или вылечить анемию можно использовать любой доступный в настоящий момент времени препарат. Однако если есть возможность выбора, то лучше воспользоваться той разновидностью Фенюльса, которая рекомендована для терапии имеющегося у человека состояния или заболевания.

Инструкция по применению

Фенюльс – как правильно принимать таблетки, капсулы и капли

Любую форму препарата следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды (не менее половины стакана). Общую суточную дозировку препарата можно принимать за один раз (например, утром или вечером) или разбивать на несколько приемов (например, на 2 – 3 раза в день).

Непрерывный прием препарата следует производить вплоть до нормализации концентрации ферритина, даже если беременность или период грудного вскармливания уже завершились. Если концентрацию ферритина отследить невозможно, то лечение продолжают в течение месяца после нормализации уровня гемоглобина крови. Это необходимо для создания запаса железа в организме, что гарантирует отсутствие рецидивов анемии в течение нескольких лет.

Дозировки и длительность лечения каплями Фенюльс Комплекс

Для лечения анемии у детей различного возраста капли Фенюльс Комплекс необходимо принимать в следующих дозировках:

• Недоношенные новорожденные дети – дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 – 2 капли на 1 кг веса. Рассчитанную суточную дозировку растворяют в молоке или детском питании, и дают ребенку за один раз. Коррекцию дозы по массе производят каждую 1 - 2 недели, а прием Фенюльс Комплекс продолжают в течение 3 – 5 месяцев.
• Дети с рождения и до 1 года принимают Фенюльс Комплекс по 10 – 20 капель в сутки вплоть до нормализации уровня гемоглобина.
• Дети 1 – 12 лет принимают Фенюльс Комплекс по 20 – 40 капель в сутки. Причем препарат необходимо обязательно принимать до нормализации концентрации гемоглобина и плюс еще месяц.

Для лечения анемии взрослые и подростки старше 12 лет принимают по 40 – 120 капель в сутки, а беременные женщины – по 80 – 120 капель в сутки. Длительность терапии составляет не менее двух месяцев и определяется скоростью нормализации концентрации гемоглобина. После того, как гемоглобин повысится до нормальных значений, рекомендуется принимать Фенюльс Комплекс еще в течение минимум одного месяца для создания запаса.

Для терапии скрытого железодефицита, при котором анемия еще отсутствует, но уровень ферритина уже ниже нормы, необходимо принимать Фенюльс Комплекс в следующих дозировках в зависимости от возраста:

• Дети от рождения до 1 года – принимать по 6 – 10 капель в сутки;
• Дети 1 – 12 лет – принимать по 10 – 20 капель в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые – принимать по 20 – 40 капель в сутки;
• Беременные женщины – принимать по 40 капель в сутки.

Длительность лечения скрытого железодефицита зависит от скорости нормализации концентрации ферритина крови. То есть, Фенюльс продолжают принимать до тех пор, пока уровень ферритина не достигнет нормальных пределов.

Для профилактики дефицита железа капли Фенюльс Комплекс можно принимать курсами длительностью 1 – 2 месяца в следующих дозировках:

• Дети от рождения до 1 года – по 2 – 4 капель в сутки;
• Дети 1 – 12 лет – по 4 – 6 капель в сутки;
• Дети старше 12 лет и взрослые – по 4 – 6 капель в сутки;
• Беременные женщины – по 6 капель в сутки.

Между профилактическими курсами приема Фенюльса необходимо делать перерывы 1 – 2 месяца.

Особые указания

Все разновидности Фенюльса могут окрашивать кал в черный цвет , что является нормальным. Капсулы Фенюльс могут окрашивать мочу в ярко желтый или оранжевый цвет из-за присутствия рибофлавина, что также является нормальным.

Препарат нельзя принимать вместе с другими средствами, содержащими железо, поскольку может развиться передозировка. Фенюльс необходимо принимать за 1 час до или через 2 часа после приема препаратов, которые ухудшают всасывание железа, например, антациды (Алмагель , Маалокс , Ренни и др.) или сорбенты (Полифепан , Полисорб , Энтеродез и т.д.).

Если один прием Фенюльса был пропущен, то следует выпить таблетку, капсулу или капли, как можно скорее. Однако если прием пропущенной дозировки Фенюльса совпадает по времени с моментом приема очередной таблетки или капсулы препарата, то следует выпить только одну дозу лекарства, не увеличивая ее в два раза.

Оптимально проводить лечение анемии и скрытого железодефицита под контролем концентраций гемоглобина и ферритина в крови, а также общей железосвязывающей способности сыворотки.

Передозировка

Передозировка Фенюльсом возможна и протекает в четыре стадии:
1. Ранние симптомы появляются в течение 6 часов после передозировки. Человека беспокоит тошнота , рвота , понос с кровью, боль в животе , бледность кожи, холодный липкий пот, слабый пульс, гипотония , тахикардия , угнетение центральной нервной системы, судороги , нарушение свертываемости крови;
2. Бессимптомный период наступает через 6 – 12 часов после передозировки. В это время человек чувствует себя нормально;
3. Отсроченные симптомы появляются через 12 – 48 часов после передозировки. У человека развивается почечная и печеночная недостаточность и коллапс, а также повышается температура тела;
4. Поздние симптомы возникают через несколько недель после передозировки. У человека развивается поражение печени и формируется стриктура кишечника.

При появлении любых симптомов передозировки следует немедленно отменить прием Фенюльса, произвести промывание желудка и кишечника, дать съесть сырое яйцо и молоко, которые свяжут избыток ионов железа. После этого проводить симптоматическое лечение, направленное на поддержание функционирования жизненно важных органов и систем. При тяжелом отравлении , угрожающем смертью, вводят дефероксамин.

Взаимодействие с другими лекарствами

Капсулы Фенюльс не следует принимать с другими поливитаминными комплексами, чтобы не спровоцировать передозировку витаминов.

Все разновидности Фенюльса не следует принимать одновременно с антацидами и сорбентами, поскольку они уменьшают его всасывание. Необходимо принимать Фенюльс за 1 час до или через 2 часа после антацидов или сорбентов.

Фенюльс уменьшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков , поэтому данные препараты нельзя принимать одновременно. Оптимально принимать антибиотики за час до или через 2 часа после Фенюльса.

Капсулы и таблетки Фенюльс снижают терапевтический эффект Леводопы, Метилдопы, Пеницилламина, фторхинолонов и гормонов щитовидной железы , поэтому рекомендуется разносить их прием во времени на 1 – 2 часа.

Все разновидности Фенюльса нельзя принимать одновременно с Ципрофлоксацином , Доксициклином , Нормфлоксацином и Офлоксацином .

Также необходимо помнить, что яйца, молоко и молочные продукты, цельнозерновые каши, чай и кофе уменьшают всасывание железа. Поэтому при употреблении данных продуктов в пищу следует иметь ввиду, что курс лечения может удлиниться.

Фенюльс при беременности и грудном вскармливании

Общие положения

Фенюльс можно принимать беременным женщинам на любом сроке гестации, как с целью лечения, так и профилактики дефицита железа и анемии. Из-за повышенного расходования железа у беременных женщин часто развивается анемия, которую необходимо профилактировать или лечить регулярным приемом Фенюльса или другого подобного препарата.

Беременные могут принимать любую разновидность Фенюльса – капсулы, таблетки или капли, выбрав тот вариант, который больше всего нравится по каким-либо субъективным причинам. Однако если женщина принимает поливитаминный комплекс для беременных, то рекомендуется выбрать капли или таблетки Фенюльс, поскольку капсулы помимо железа содержат еще и витамины. А одновременный прием и поливитаминного комплекса, и витаминов в составе Фенюльса может спровоцировать их передозировку.

Беременным рекомендуется принимать Фенюльс только после еды, поскольку это минимизирует риск раздражения слизистой оболочки желудка и, соответственно, появления неприятных симптомов или усиления токсикоза .

Фенюльс при беременности – инструкция по применению

Беременные женщины могут принимать Фенюльс в трех возможных случаях:
1. Анемия;
2. Скрытый дефицит железа в организме;
3. Профилактика анемии.

Для профилактики анемии беременных рекомендуется принимать по 1 капсуле, 1 таблетке или 6 капель по одному разу в день вплоть до родов. Если женщина планирует кормить ребенка грудью, то профилактический прием Фенюльса можно продолжить и после родов в тех же дозировках. Препарат принимают непрерывно вплоть до отлучения ребенка от груди.

Скрытый дефицит железа в организме обязательно необходимо восполнить, поскольку в противном случае это через некоторый промежуток времени приведет к анемии. В принципе, скрытый дефицит железа можно условно отнести к начальной стадии анемии, когда гемоглобин еще в норме, но если ничего не предпринимать, то через некоторое время его концентрация обязательно снизится. Чтобы выявить скрытый дефицит железа, необходимо определить концентрацию ферритина в крови. Если она снижена, то женщина страдает от скрытого дефицита железа. Пока этот дефицит компенсированный, и гемоглобин держится в пределах нормы, но через некоторое время, когда произойдет полное истощение запасов, разовьется и анемия.

Для лечения скрытого дефицита железа при беременности необходимо принимать Фенюльс по 1 капсуле, 1 таблетке или 40 капель в сутки, пока не нормализуется концентрация ферритина в крови. После нормализации уровня ферритина можно продолжать принимать Фенюльс до окончания беременности или грудного вскармливания в профилактических дозировках.

Для лечения анемии при беременности необходимо принимать по 2 – 3 таблетки, 2 – 3 капсулы или 80 – 120 капель Фенюльса в сутки до тех пор, пока концентрация гемоглобина не достигнет нормальных значений. Затем прием Фенюльса продолжают в более низких дозировках – по 1 таблетке, 1 капсуле или 40 – 80 капель в сутки, что необходимо для насыщения организма железом и создания небольшого депо. По сути, второй этап лечения анемии, начинающийся с момента нормализации уровня гемоглобина, представляет собой устранение скрытого дефицита железа. Обычно этот этап продолжается минимум 1 месяц, а оптимально – вплоть до нормализации концентрации ферритина в крови. После завершения лечения анемии беременные женщины могут переходить на прием Фенюльса в профилактических дозировках, и продолжать делать это вплоть до родов или окончания грудного вскармливания.

Фенюльс детям

У детей дефицит железа обычно возникает в периоды активного роста, после перенесенных тяжелых заболеваний или при несбалансированном питании. Для устранения дефицита железа и лечения анемии у детей младше 12 лет можно использовать только капли Фенюльс Комплекс. Рекомендованные дозировки Фенюльса для детей различного возраста отражены в таблице.

Ярко-желтый цвет мочи (только для капсул Фенюльс);

Язвенное поражение или стеноз пищевода;

Покраснение кожи;

Общая слабость.

Противопоказания к применению

Различные формы Фенюльса противопоказаны к применению при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
• Гемосидероз;
• Свинцовая, сидеробластная или гемолитическая анемия;
• Талассемия;
• Перенесенная резекция желудка;
• Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Острое кровотечение из желудка или кишечника;
• Возраст младше 12 лет (для таблеток и капсул);
• Сужения пищевода или других органов пищеварительного тракта (для таблеток и капсул).

При наличии заболеваний кишечника Фенюльс следует принимать с соблюдением осторожности и под контролем врача.

Фенюльс – аналоги

Синонимами Фенюльса являются препараты, содержащие те же самые активные компоненты. К аналогам относят препараты, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходными терапевтическими эффектами. Синонимы и аналоги трех разновидностей Фенюльса отражены в таблице.

Возраст ребенка	Профилактика анемии	Лечение скрытого дефицита железа	Лечение анемии
Недоношенные дети	2 – 4 капли в сутки	6 – 10 капель в сутки	Дозировка рассчитывается по массе – 1 – 2 капли на 1 кг веса
От рождения до 1 года	2 – 4 капли в сутки	6 – 10 капель в сутки	10 – 20 капель в сутки
1 – 12 лет	4 – 6 капель в сутки	10 – 20 капель в сутки

Форма Фенюльса	Синонимы	Аналоги
Капсулы Фенюльс	Ферровит таблетки	Актиферрин капли, капсулы и сироп
	Ферровит форте таблетки	Тотема раствор
		Ферлатум Фол раствор
		Ферро-витал таблетки
		Ферро-Фольгамма капсулы
		Ферроплекс драже
Таблетки Фенюльс 100	Сорбифер Дурулес таблетки	Гемофер капли
		Гемофер пролонгатум драже
		Тардиферон таблетки
		Ферамид таблетки
		Ферроградумет таблетки
Капли Фенюльс Комплекс	Мальтофер капли, раствор, таблетки или сироп	Ферлатум раствор
	Ферри сироп
	Феррум Лек сироп и таблетки

Роль железа в организме велика, ведь оно принимает участие во многих физиологических процессах. Например, транспорт кислорода в крови невозможен без этого микроэлемента. Приблизительно две трети поступившего в организм железа расходуется в нём на строительство гемоглобина, являющегося основным компонентом эритроцитов (красных кровяных клеток). Некоторое количество железа откладывается в запас (депонируется в форме ферритина), на тот случай, если извне этот элемент будет поступать в недостаточных количествах. Когда концентрация железа падает ниже нормы, то появляются признаки заболевания.

Важно знать, что не стоит одновременно с Фенюльсом принимать антибиотики ряда тетрациклина, иначе снизится их абсорбция (всасывание).

Пиридоксин, имеющийся в препарате, может снижать лечебный эффект Леводопы. Ещё этот препарат может снижать лечебное действие гормонов щитовидной железы и фторхинолонов.

Нецелесообразно одновременно с Фенюльсом принимать адсорбенты (например, Полифепан) или антацидные средства, содержащие в своём составе соли магния, алюминия, кальция (например, Маалокс), так как тогда уменьшится всасывание железа. Интервал между приёмами этих препаратов должен составлять не менее двух часов.

Хотим предупредить, что во время приёма лекарства выделяемая моча может приобрести ярко-жёлтую окраску. Не стоит беспокоиться о том, что это показатель какой-либо патологии. Это нормальное явление, так организм обычно реагирует на приём рибофлавина (напомним, что он есть в составе капсул). Во время лечения надо по предписанию врача сдавать анализы в лабораторию, чтобы там контролировали показатели гемоглобина и уровень железа в крови.

О побочных явлениях

Иногда во время лечения Фенюльсом пациенты жалуются на:

• боль в той области, где размещается желудок;
• подташнивание или рвоту;
• или поносы;
• привкус железа в ротовой полости;
• аллергические реакции.

Если появляются такие явления, то необходимо сообщить это врачу.

О противопоказаниях

Безусловно, Фенюльс в виде капсул – препарат позитивный. Но и у этого средства есть противопоказания:

• гемохроматоз, гемосидероз;
• обострение язвы;
• детский возраст до 12-ти лет;
• гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость тех компонентов, что включены в состав препарата.

Хотя капсулы Фенюльс отпускаются из аптеки без рецепта, лечение этим противоанемическим препаратом надо проводить под наблюдением врача.

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антианемический препарат пролонгированного действия.

Железо, входя в состав многочисленных клеточных структур и участвуя в деятельности многих ферментативных систем (цитохромы, каталазы), играет весьма важную роль в транспорте кислорода и окислительных метаболических процессах, а также является важным элементом организма человека, который особенно необходим для образования гемоглобина. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Структура таблетки Фенюльс 100 с наличием микропор в матриксе обеспечивает пролонгированное высвобождение железа, что позволяет значительно уменьшить симптомы раздражения желудка и поддерживать постоянство концентрации железа в крови в течение 12 ч. Матрикс таблетки Фенюльс 100 полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, где активный ингредиент полностью высвобождается. улучшает всасывание железа, превращение Fe 3+ в Fe 2+ .

Фармакокинетика

Всасывание

Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. ТC max в крови составляет 1-2 ч.

Распределение

После всасывания основная часть железа связывается с трансферрнном и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина.

Выведение

Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Показания

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

— повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;

— длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);

— неполноценным и несбалансированным питанием.

Противопоказания

— стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;

— повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);

— нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия;

— детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);

— состояние после резекции желудка;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

— кровотечения;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки вне обострения, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулнт, язвенный колит, болезнь Крона).

Дозировка

Таблетки 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Взрослые и подростки старше 12 лет

1 таблетка 1-2 раза/сут в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин

II триместр беременности: 1 таблетка 1 раз/сут.

III триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза/сут.

Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.

Профилактика дефицита железа при беременности и лактации

По 1 таблетке 1 раз в день.

Побочные действия

Тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе. Частота побочных эффектов со стороны ЖКТ может нарастать с повышением дозы от 100 до 400 мг.

Редко (<1/100) могут наблюдаться следующие побочные эффекты: язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), гиперемия кожных покровов, головная боль, головокружение, слабость.

Передозировка

Острая интоксикация железом протекает в 4 стадии.

Ранние симптомы (в первые 6 ч после передозировки): тошнота, рвота и диарея с примесью крови, боль в животе, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение, угнетение ЦНС разной степени выраженности вплоть до комы, судороги, коагулопатия.

Асимптоматический период через 6-12 ч.

Отсроченные симптомы (через 12-48 ч): почечная и печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, коллапс, лихорадка.

Поздние симптомы (через несколько недель): поражение печени, стриктура кишечника.

Лечение: отменить препарат, провести промывание желудка и кишечника, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); симптоматическая и поддерживающая терапия, в тяжелых случаях - парентеральное введение препарата дефероксамин.

Лекарственное взаимодействие

Фенюльс 100 может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроновой кислоты, леводопы, пеницилламина, тетрациклинов, гормонов щитовидной железы и фторхинолонов, в т.ч. грепафлоксацина, левофлоксацина Антациды и препараты, содержащие в своем составе кальций, карбонаты, бикарбонаты, оксалаты или фосфаты, уменьшают всасывание железа. Несовместим с препаратами железа для парентерального введения. Пищевые продукты - яйца, цельнозерновой хлеб, каши, молоко и молочные продукты, чай, кофе снижают всасывание железа. Фенюльс 100 не следует сочетать со следующими препаратами: , доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Особые указания

Возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Таблетки Фенюльс 100 можно принимать после еды в том случае, если имеются диспептические симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе). Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки). Фенюльс 100 назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии. В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную таблетку, не удваивая дозу препарата. Лечение железодефицитной анемии следует проводить под контролем содержания ферритина сыворотки, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Беременность и лактация

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 12 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года.

Организм каждого человека - очень сложный и слаженный механизм. Из-за недостатка определенных витаминов и микроэлементов, а также из-за многих других факторов может произойти сбой. Например, из-за дефицита железа может произойти анемия (несоответствие с нормой гемоглобина в единице крови), также причиной может послужить хроническая кровопотеря, скудный на витамины и микроэлементы рацион и прочее. Правильная работа миоглобина, цитохромов, каталаз, пероксидаз, гемоглобина напрямую зависит от железа.

Состав препарата Фенюльс

Восполнить недостаток способен препарат, содержащий данный микроэлемент и целый комплекс поливитаминов. Его название - Фенюльс. Форма выпуска - капсулы, таблетки, сироп, капли.

В состав действующих веществ входят:

Показания для применения

Из-за анемии могут выпадать волосы. Лекарство Фенюльс справляется с этой проблемой.

Финюльс, Фенюльс (Ранбакси), Фенилюкс: инструкция по применению

Фенюльс (Ранбакси) и Фенилюкс принимаются аналогично Фенюльсу в капсулах:

Для выявления скрытого дефицита проводится анализ на выявление содержания ферритина (железопротеид) в крови, на данном этапе анемия еще отсутствует и гемоглобин в норме. К анемии может привести уровень ферритина, пересекший нижнюю планку нормы.

Лечение проводится до тех пор, пока железопротеид не вернется в норму. Гемоглобин возвращается в норму раньше. Исходя из этого ликвидация анемии продолжается уже при нормализовавшемся гемоглобине. Анемия считается излеченной, когда ферритин и гемоглобин приходят в норму. Поэтому гарантия отсутствия рецидива - от 5 лет.

Фенюльс 100 (таблетки):

Фенюльс Комплекс, инструкция по применению (капли):

• Лечение анемии у детей: недоношенные - в соотношении к массе тела до 2 капель на 1 кг веса, 1раз, корректировка каждые 2 недели, подавать курсом от 3 до 5 месяцев; дети до года - 10−20 капель 1раз, до ликвидации анемии; с 1 года до 12 лет - 20−40 капель 1раз, до ликвидации анемии + 1 мес.;
• Взрослые и дети с 12 лет - 40−120 капель 1раз;
• Беременные - 80−120 капель 1раз, от 2мес. + 1мес.

Для профилактики анемии:

• Дети до года - 6−10 капель/сутки;
• С года до 12 лет - 10−20 капель/сутки;
• Дети с 12 лет и взрослые - 20−40 капель/день;
• Беременные - 40 капель/сутки.

Профилактика железодефицита (курс 1−2мес.):

• Дети до года - до 4 капель/сутки;
• С года до 12 лет - 4−6 капель/сутки;
• С 12 лет и старше - до 6 капель/сутки;
• Беременные - 6 капель/сутки.

Между курсами приема лекарства должен быть перерыв в 1−2 месяца.

Побочные эффекты

Как и у любого иного лекарственного средства, у Фенюльса имеются побочные действия . К ним относятся:

Аналоги лекарства

Теперь в аптеках можно найти любой медикамент и его аналог. Фенюльс не исключение. Существуют дорогие аналоги и дешевые, так сказать, на любой кошелек.

Основными заменителями являются:

• Феррум Лек (капли, таблетки);
• Мальтофер (капли, таблетки, сироп, раствор);
• Ферроплекс (драже);
• Гемофер (капли);
• Тотема (раствор).