Что помогает от диабета. Как лечить сахарный диабет препаратами. Борьба с диабетом в домашних условиях

Заболеть инсулинозависимой или иной формой диабета возможно в любом возрасте. Основной причиной считается генетическая предрасположенность, она относится ко всем видам «сахарного» недуга.

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет (СД) входит в группу гормональных заболеваний, развивающихся из-за нарушения выработки инсулинового гормона.

Этот недуг имеет более 20 различных типов проявления, но есть три из них, чаще всего диагностируемых:

• СД 1 типа
• Диабет 2 типа
• Гестационный СД

СД первого типа - это инсулинозависимое заболевание, встречающееся реже за остальные виды, около 6% от количества всех диагностируемых типов диабета. Проявляется этот диабет на фоне патологии поджелудочной железы, из-за которой теряется возможность вырабатывать гормон инсулин, что влечет за собой сбои в обменных процессах организма. Больной первым типом диабета зависим от инъекций инсулина, которые ему просто жизненно необходимы.

При СД второго типа инсулин поджелудочной железой вырабатывается в необходимом количестве, но перестает усваиваться организмом.

Больному не всегда нужны инъекции инсулина, но необходимы препараты, помогающие в усвоении гормона инсулина и приводящие уровень глюкозы в норму.

Гестационный тип диабета проявляется во время беременности. Диагностируют его в среднем у 4% всех женщин, прибывающих в «интересном» положении. Течение заболевания часто облегчается после родов, или недуг вовсе исчезает, но у женщины есть высокая вероятность того, что он перерастет в «инсулиновый недуг» второго типа.

Также наличие гестационного СД во время вынашивания пагубно влияет на здоровье будущего малыша, часто это избыточный вес, различные врожденные пороки и прочие патологии.

Любое проявление «инсулиновой болезни» опасно для здоровья и даже жизни. Поэтому заподозрив у себя это заболевание нужно пройти тщательное обследование у эндокринолога.

Причины сахарного диабета

Первый тип СД часто фиксируется у пациентов подросткового возраста. Причиной возникновения является патология в работе иммунитета. Защитные силы организма вырабатывают антитела, уничтожающие клетки поджелудочной, которые отвечают за выработку инсулина. Подтолкнуть к таким нарушениям могут инфекционные болезни и влияние токсинов.

Шанс заболеть вторым типом диабета увеличивается при наличии следующих факторов:

• Лишний вес. Неправильное питание, состоящее из высококалорийной и жирной пищи, привычка питаться на ходу, все это способно привести к ожирению и развитию СД.
• Малоподвижный сидячий образ жизни в совокупности с вредными привычками снижает перерабатывание глюкозы тканями.
• Частые стрессы, переживания и психологические перенапряжения провоцируют повышенное выделение гормонов, влияющих на появление сахарного диабета.
• Хронические недуги поджелудочной железы, проблемы с сердцем, атеросклероз, а также артериальная нестабильность - все это снижает чувствительность организма к инсулину.
• Аутоиммунные патологии такие, как сбои в работе коры надпочечников, воспаление щитовидки и прочие.
• Употребление некоторых лекарств, в особенности мочегонных, содержащих адреналин, стероидных гормонов, противораковых, гипотензивных и прочих.

Причиной заболевания гестационного СД у беременных является:

• резкий всплеск гормонов, связанный с вынашиванием ребенка
• возраст более 25 лет
• многоводие
• проблемы с зачатие в прошлом

Зная о своей наследственной предрасположенности, необходимо свести к минимуму все факторы, способные повлиять на появление проблем с инсулиновым гормоном.

О причинах сахарного диабета вы узнаете из предложенного видеоматериала.

Симптомы сахарного диабета

Заподозрить наличие СД довольно просто. Это заболевание имеет довольно выраженную симптоматику, при наличии которой, следует обратиться к врачу. Все признаки диабета - это реакция организма на такие изменения как сбои в обменных процессах и скопление сахара в крови, который не усваивается из-за недуга.

Признаки:

• Непрекращающееся чувство жажды и пересыхание ротовой полости.
• Учащенное мочеиспускание. Происходит это из-за большого скопления сахара, от которого организм пытается избавиться, выводя его через почки.
• Кожный зуд.
• Плохое заживление ран любого вида.
• Ухудшение зрения.
• Судороги мышц.
• Покалывание и онемение конечностей.
• Повышенный аппетит.
• Быстрый набор веса (второй тип СД).
• Резкое похудение (первый тип СД).
• Повышенная утомляемость и постоянная слабость.

Потребность в обильном питье появляется при любом типе диабета. Происходит это из-за большого количества глюкозы в крови, которая высасывает из клеток и тканей всю жидкость, обезвоживая их, поэтому организм постоянно подает сигналы о необходимости пополнить водный баланс.

Больной СД даже по ночам встает, чтобы попить воды. Жажда, пожалуй, является самым заметным и первым симптомом, указывающим о наличии проблем с инсулиновым гормоном.

Инсулинозависимый СД часто обнаруживается после того, как человеку становиться очень плохо и его срочно госпитализируют.

Такое состояние при диабете называют кетоацидозом, который проявляется такими симптомами:

• тошнота
• отдышка
• рвота
• сильная слабость
• спутанность сознания
• обморок
• летаргия

Сахарный диабет способен протекать в бессимптомной форме, узнать о его наличии можно только при сдаче анализов на содержание сахара. Поэтому так важно ежегодно проходить все стандартные обследования.

Сахарный диабет у детей

Самыми распространенными причинами СД у детей являются:

• риск генетической предрасположенности
• слабый иммунитет
• патология эндокринной системы
• частые инфекционные и вирусные болезни
• высокая масса при рождении (больше 4 кг)

Если у дитя диагностировали диабет или он находится в повышенной группе риска, то первое, что необходимо сделать родителям - обеспечить ему полноценное сбалансированное питание, укрепить защитные силы организма при помощи спорта и включить регулярное употребление витамин.

Ребенка, который относится к группе риска, в дальнейшем необходимо наблюдать у эндокринолога, уточнить частоту посещение можно у врача.

Физические нагрузки при СД должны быть в меру, а продукты не содержать много углеводов и сахара, также важно следить за количеством калорий, употребляемых в сутки.

Чаще всего среди детей диагностируется инсулинозависимый тип диабета, поэтому важно своевременно обнаружить недуг и довести введение инсулиновых инъекций до автоматизма. Ребенка школьного возраста следует обязательно научить делать уколы самому и приучить следить за временем, чтобы он не забывал про инъекции.

Заподозрить заболевание у ребенка можно по частому мочеиспусканию и жажде. Также родители часто замечают за ребенком постоянный голод, воспаление десен, раздражение кожных покровов и загноение ран.

Заметив у дитя признаки диабета, отвезите его к терапевту для сдачи крови и мочи на уровень сахара. Берегите ребенка от инфекционных заболеваний, так как они ухудшают протекание СД.

Лечение сахарного диабета

Единственное существующее лечение СД первого типа - введение инъекций инсулина (инсулинотерапия). Уколы восстанавливают в организме нехватку инсулина, который принимает участие в расщеплении сахара в крови. Другого вида терапии попросту не существует.

Время введения препарата и дозировка подбирается строго индивидуально для каждого пациента, отталкиваясь от его распорядка дня и потребности организма. Применяют инъекции ежедневно по два раза строго до приема пищи.

Инсулинотерапия состоит из двух типов инсулина: продленного и короткого. Какой из них применить определяет врач, отталкиваясь от результатов анализов.

Лечение второго типа диабета состоит из определенной схемы:

• правильное и дробное питание
• схема физических умеренных нагрузок
• сахароснижающие препараты
• самоконтроль наличия глюкозы в крови
• раннее лечение и профилактика заболеваний, сопутствующих диабету

При сильно выраженной декомпенсации больному назначают инъекции инсулина, которые отменяются после достижения компенсации и улучшения состояния пациента.

После этого подбирается медикаментозное лечение, состоящее из препаратов, помогающих переработать сахар и восстановить обменные процессы.

В случае, если диеты и лекарства, снижающие сахар, не приносят эффективности, пациенту вновь назначают инсулинотерапию, которая в дальнейшем уже не будет отменяться.

Также уколы инсулина прописывают в таких случаях:

• Противопоказания к сахароснижающим препаратам или их непереносимость.
• Кетоацидоз.
• Обострения хронических заболеваний.
• Хирургическое вмешательство.
• Беременность.

Очень важно придерживаться всех правил лечения диабета. Инсулинотерапия должна проходить в одно и то же время, и ни в коем случае не корректируйте дозу инсулина самостоятельно. Отсутствие лечение способно привести к тяжелым патологиям и даже смерти.

Лечение сахарного диабета народными средствами

Перед началом врачевания народной медициной следует учесть все противопоказания и обязательно проконсультироваться с врачом. Делать выбор нужно осторожно, чтобы не навредить организму еще больше.

Вот чем лечить сахарный диабет, народные средства природной медицины отлично помогут, если добавлять в них:

• морскую и белокочанную капусту
• яблочный и грушевый сок
• перепелиные яйца с лимонным соком
• лопух, козлятник, корица
• сок картофеля
• крапиву
• рябину

Травяные сборы для лечения СД не должны содержать растения мочегонного эффекта. В качестве народных средств используют не только травы, а и овощи, фрукты, ягоды. Существует масса разнообразных рецептов отлично понижающих сахар и стабилизирующих работу поджелудочной и эндокринной системы, рассмотрим некоторые из них:

• Незрелые плоды грецкого ореха (20 грамм) измельчить и опустить в емкость с кипящей водой (стакан воды). Прокипятить около 15 минут на небольшом огне, и пусть настоится. Отвар необходимо пить по 200 грамм 3 раза в сутки, три недели. Вместо орехов можно использовать молодые ореховые листья.
• Кору и листья белой шелковицы измельчить, чтобы получилось 2 ст. ложки, добавить 450 мл кипятка и отставить настаиваться на пару часов. Выпивать до еды утром, в обед и за два часа до сна.
• Ягоды и листья черники отлично понижают количество глюкозы в крови. Возьмите столовую ложку ягод и столько же измельченных листьев, залейте в 0,5 литров горячей воды, прокипятите около 7 минут и дайте настояться. Употреблять по 100 мл, строго перед едой, это поможет избежать скопления сахара.
• Свекольно-морковный сок весьма полезный для людей, имеющих сахарный диабет. Приготовить его можно при помощи соковыжималки и пить натощак около месяца.
• Эффективным средством против сахарного диабета считают лавровый лист. Возьмите 10–15 листков, залейте 300 мл кипятка и настаивайте сутки. Пить три раза в сутки по 50 мл, обязательно за 20 минут до еды.

Прибегнув к народной медицине, помните о том, что сахарный диабет опасное заболевание, требующее систематического лечения и постоянного контроля показателя сахара. Не переставайте принимать медикаментозное лечение и непременно консультируйтесь со своим эндокринологом.

Препараты от сахарного диабета

Существует три вида медицинских препаратов, используемых в лечении СД:

• Лекарства, влияющие на функционирование поджелудочной железы (стимулируют выработки собственного инсулина).
• Препараты, усиливающие действие инсулинового гормона.
• Медикаменты, впитывающие и расщепляющие глюкозу.

Для конкретного типа диабета назначается определенная группа препаратов. Определиться с нужным лекарством способен только врач, после того, как получит результаты анализов пациента.

В свою очередь, все эти препараты делятся на следующие группы:

• Ингибиторы альфа-глюкозидаз - блокируют ферменты желудочно-кишечного тракта, благодаря чему сахар расщепляется медленно и в меньшем количестве попадает в кровь. Принимают во время еды.
• Бигуаниды - увеличивает количество свободного инсулина, замедляет процесс образования глюкозы и увеличивает ее усвояемость тканями мышц.
• Тиазолидиндионы - увеличивают чувствительность нужных тканей к инсулиновому гормону, повышают выработку молекул, переносящих глюкозу, что способствует ее быстрому попаданию внутрь адипоцитов и быстрому распаду.
• Меглитиниды - увеличивают выработку инсулина бета-клетками в тот момент, когда количество глюкозы возрастает.
• Комбинированные препараты - оказывают всестороннее действие, а также снижают порог чувствительности клеток к глюкозе и инсулину. Значительно снижают всасывание глюкозы в ЖКТ.

Не пытайтесь самостоятельно подобрать для себя препарат против СД, такое самолечение может еще больше пошатнуть ваше здоровье.

Профилактика сахарного диабета

Лучшая профилактика любого недуга - исключение факторов, способствующих их развитию. Если существует риск заболевания диабетом, то в качестве профилактики следуйте таким мерам предосторожности:

• Следите за тем, что вы едите. Откажитесь от употребления пищи с искусственными добавками, сократите к минимуму продукты, богатые углеводами и жирами.
• Держите в норме вес. Ожирение увеличивает вероятность появления СД.
• Укрепляйте иммунитет. Приучите себя к занятиям спортом и чаще находитесь на свежем воздухе.
• Избегайте вирусных и инфекционных заболеваний.
• Откажитесь от курения, спиртных напитков и прочих вредных привычек, так вы значительно снизите возможность развития «инсулиновой болезни».
• Исключите из питания сладкие лакомства, особенно с большим содержанием искусственных сахарозаменителей.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, депрессии. Чаще устраивайте себе выходные и психологическую разгрузку, так как нервное истощение часто является причиной появления СД второго типа.

Имея генетическую предрасположенность, обязательно посещайте эндокринолога один или два раза за год.

Если у вас диагностировали сахарный диабет не стоит отчаиваться. Отнеситесь к новому статусу со всей серьезностью, следуйте всем врачебным предписаниям, и сможете прожить долгую, обычную, полноценную жизнь. Главное, не терять позитивного настроя и чаще улыбаться!

Лечение сахарного диабета – это определенные терапевтические процедуры и фармакологические средства, которые направлены на нормализацию процессов обмена веществ в организме пациента с диабетом, стабилизацию уровня глюкозы в крови, достаточность инсулина и минимизацию проявлений симптомов данного заболевания.

В зависимости от типа сахарного диабета в индивидуальном порядке подбираются и средства для терапии болезни. При инсулинозависимом первом типе патологии всем пациентам показаны ежедневные инъекции с инсулином. Для преодоления выраженности симптоматики при диабете второго типа назначаются сахаропонижающие фармакологические или народные средства, в редких случаях незапущенной патологии добиться стабилизации самочувствия можно путем корректировки диеты больного. В любом случае, лечение диабета – сложный процесс, требующий регулярности и постоянного врачебного контроля.

Средства и методы официальной медицины

Официальная медицина рассматривает лечение сахарного диабета в качестве комплексной терапевтической медикаментозной методики, которую обязательно стоит дополнять диетотерапией и терапией активными физическими нагрузками. При тщательном соблюдении всех врачебных предписаний легко можно добиться полной компенсации болезни, устранения симптоматики и полного комфорта в повседневной жизни.

Медикаменты при лечении

Медикаментозное лечение при сахарном диабете в каждом конкретном случае определяется, прежде всего, типом патологии, его стадией и наличием осложнений и сопутствующих заболеваний.

Первый тип сахарного диабета является инсулинозависимым, его манифестация часто происходит в молодом возрасте, и всю последующую жизнь пациенту придется использовать инсулиновые инъекции для поддержания должного уровня гормона, который в его собственном организме вырабатывается в ограниченном количестве. Среди других лекарственных средств при диабете первого типа распространены такие группы препаратов, которые хорошо взаимодействуют с инсулином.

При втором типе сахарного диабета, именуемого в народе «взрослым диабетом», собственный инсулин организма перестает полноценно работать. Какой-то промежуток времени он продолжает вырабатываться в нормальном количестве, но клетки перестают его воспринимать, затем его дозировка постепенно снижается. Для поддержания нормального уровня глюкозы в крови пациентам рекомендуется использовать специально разработанные сахароснижающие лекарства. Их действие может быть направлено как на стимуляцию функциональности поджелудочной железы (препараты сульфанилмочевины, глиниды, инкретины), так и на подавление возникшей в организме инсулинорезистентности (препараты метформина, тиазолиндиона).

Ниже представлены примеры фармакологических препаратов, которые чаще всего используются в современной медицине для корректировки инсулинорезистентности и уровня сахара в крови диабетиков, а также инсулинозаместители, применяемые при различных типах диабета.

Фармакологические препараты, применяемые при различных типах диабета

Название препарата	Фармацевтическая группа	Фармакологическое действие	Показания к применению
Глюкофаж		Пероральный гипогликемический препарат. В состав препарата входит активный компонент – метформин, обладающий выраженным гипогликемическим действием, которое развивается только при условии гипергликемии. У пациентов с гипергликемией препарат снижает исходный уровень глюкозы в плазме крови, а также уровень глюкозы после приема пищи.	Препарат применяют для терапии пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа, у которых диетотерапия не дает необходимого эффекта. Препарат назначают в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином. Может быть назначен детям старше 10 лет в качестве монотерапии или в комплексе с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.
Дианормет	Пероральные гипогликемические средства, за исключением инсулинов. Бигуаниды	Противодиабетическое лекарственное средство группы производных бигуанидов, снижающих концентрацию глюкозы в плазме крови как натощак, так и после приема пищи. Не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта, опосредованного этим механизмом.	Сахарный диабет II типа при отсутствии эффективности диеты и режима физических нагрузок, особенно у пациентов с большой массой тела. В качестве монотерапии либо как часть комбинированной терапии вместе с другими пероральными гипогликемическими лекарствами или инсулином для лечения взрослых; в качестве монотерапии либо части комбинированной терапии с инсулином для детей после 10 лет. Уменьшает осложнения диабета у взрослых с сахарным диабетом II типа и лишним весом, которые применяли метформин.
Диаформин	Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Пероральные противодиабетические лекарственные средства	Оказывает сахароснижающее действие, не вызывая гипогликемии. Его действие отличается от действия препаратов сульфанилмочевины тем, что препарат не вызывает стимуляции инсулиновой секреции, а значит – не вызывает гипогликемии у здоровых пациентов. Диаформин увеличивает чувствительность у периферических рецепторов к действию инсулина и приводит к повышению клеточной утилизации глюкозы. Влияет на процесс глюконеогенеза в печеночных клетках. Препарат уменьшает интенсивность абсорбции в желудочно-кишечном тракте.	Инсулиннезависимый (второй) тип диабета у взрослых в случае низкой эффективности диетотерапии. Особенно это относится к больным, страдающим ожирением. Применяется в сочетании с инсулином при инсулинозависимом (первом типе) диабете, особенно в случаях выраженного ожирения у больного, которое характеризуется возникновением вторичной резистентности к инсулиновым препаратам.
Метфогамма	Пероральные гипогликемические средства, за исключением инсулинов	Пероральный гипогликемизирующий препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из желудочно-кишечного тракта, повышает периферическую утилизацию глюкозы, а также чувствительность тканей к инсулину. При этом не влияет на продуцирование инсулина бета-клетками в поджелудочной железе.	Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый) у взрослых при отсутствии эффективности диеты (особенно у больных с ожирением): как монотерапия либо часть комбинированной терапии совместно с другими гипогликемическими препаратами перорального вида либо инсулином для лечения взрослых и детей после 10 лет.
Сиофор	Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Пероральные противодиабетические лекарственные средства	Гипогликемическое средство группы бигуанидов. Антидиабетический эффект осуществляется за счет торможения всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта, увеличения чувствительности периферических тканей к инсулину, торможения глюкогенеза. Положительно влияет на липидный обмен (оказывая гиполипидемическое действие) и на свертывающую систему (оказывая фибринолитическое действие).	Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый), особенно, в сочетании с ожирением.
Фармасулин	Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Инсулины короткого действия	Препарат с явным гипогликемическим влиянием. Содержит инсулин, регулирующий метаболизм глюкозы. Кроме этого оказывает влияние на ряд антикатаболических процессов в тканях.	Используется для лечения сахарного диабета, при необходимости инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы в плазме. Эффективное средство начальной терапии при инсулинозависимом (1 тип) диабете, а также при терапии женщинам с диабетом во время беременности. Применяют для лечения больных с первым типом патологии, а также со вторым, в случае недостаточной эффективности диеты и пероральных гипогликемических средств.
Хумалог	Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства на основе гормонов поджелудочной железы и синтетические гипогликемические препараты. Лекарственные средства группы инсулина. Инсулины короткого действия.	Является аналогом инсулина человека, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лиэинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина.	Инсулинозависимый (1 тип) сахарный диабет: непереносимость других препаратов инсулинов, постпрандиальная гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), не поддающаяся коррекции другими препаратами инсулина; острая подкожная инсулинорезистентность (ускоренная локальная деградация инсулина). Инсулинонезависимый (2 тип) сахарный диабет: в случаях резистентности к пероральным противодиабетическим препаратам (нарушение абсорбции других препаратов инсулина, некоррегируемая постпрандиальная гипергликемия); при операциях, интеркуррентных (осложняющих течение сахарного диабета) заболеваниях.
Лантус	Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства на основе гормонов поджелудочной железы и синтетические гипогликемические препараты. Лекарственные средства группы инсулина. Инсулины длительного действия.	Гипогликемический препарат инсулина. Содержит инсулин гларгин – аналог инсулина человека, обладающий низкой растворимостью в нейтральной среде.	Применяется для лечения взрослых и детей старше 6 лет, страдающих инсулинозависимым (1 тип) диабетом.
Манинил	Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Пероральные противодиабетические лекарственные средства.	Стимулирует секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Выраженность ответа β-клеток прямо пропорциональна концентрации глюкозы в крови и среде, которая их окружает.	Используется при сахарном диабете 2-го типа (инсулиннезависимый). Его назначение показано, если повышение физической активности, коррекция массы тела в сторону уменьшения, строгие диетические правила, не оказывают гипогликемического действия, стабилизируя уровень глюкозы крови в пределах физиологических значений.

Стволовые клетки

Инновационной считается в современной медицине методика терапии сахарного диабета с помощью использования стволовых клеток аутологичного характера. Аутологичность объясняется происхождением клеток в организме самого пациента. Методика способна побороть первоначальную причину возникновения патологии, понизить гипергликемию и устранить те осложнения, которые она провоцирует. Также методика работает и по направлению преодоления гипогликемии, приводящей к коме или шоку, в случае с которой отсутствие немедленной медицинской помощи иногда приводит даже к смерти пациентов.

Методика терапии стволовыми клетками предполагает их введение через катетер в панкреатическую артерию. При невозможности катетеризации можно вводить стволовые клетки внутривенно.

На первом этапе лечения при помощи тонкой иголки у пациента производят забор костного мозга из тазовой кости под местной анестезией. Весь процесс длится до получаса, а затем больной возвращается к своей обычной жизни.

В лабораторных условиях из костного мозга пациента начинают выделять стволовые клетки, тестировать их качество и подсчитывать количество подходящих. Подходящие стволовые клетки способны трансформироваться в любые разновидности клеток в организме и восстанавливать запасы тех, которых по каким-то причинам недостает. Так, стволовые клетки при сахарном диабете смогут замещать собой нерабочие панкреатические бета-клетки.

На последнем этапе процедуры производится трансплантация стволовых клеток в зону панкреатической артерии при помощи использования катетера. Катетер под местным наркозом вводят в бедренную артерию и при помощи использования рентген-сканирования проводят вперед вплоть до панкреатической артерии, куда начинается имплантация стволовых клеток.

Вся процедура имплантации обычно длится около полутора часов. После ее окончания пациента на несколько часов оставляют в клинике. Врачи проверяют в этот период процесс заживления в артерии после того, как туда вводился катетер. Если же пациенту нельзя применять катетер, например, при почечных патологиях, то все вышеперечисленное производится путем внутривенного введения. При диабетической периферической невропатии собственные стволовые клетки вводятся пациентам при помощи внутримышечных инъекций в мышцы ног.

Важно понимать, что стволовые клетки взрослого человека не могут выступать панацеей от любой болезни. Расценить терапевтический эффект от такой манипуляции у взрослого пациента очень трудно. Иногда улучшения наступают очень быстро, иногда они практически незаметны. Поэтому методика лечения сахарного диабета стволовыми клетками до сих пор считается экспериментальной и требует постоянного изучения.

Лечение стволовыми клетками проводят сейчас в больницах Америки, Израиля, Германии, Турции, Чехии, а также в России и Украине.

Лазеротерапия в качестве лечения

Одной из новых методик при терапии сахарного диабета сегодня считается лазеротерапия, помогающая значительно снижать уровень глюкозы в крови и устранять выраженные клинические признаки патологии. Эффективность методики подтверждается на практике при лечении большого количества диабетиков с ее помощью.

Для того, чтобы провести терапию при помощи лазера, необходимо применять специальный квантовый аппарат, оказывающий интенсивное воздействие при помощи лазерного луча на биологически активные зоны человеческого тела. Квантовая терапия улучшает процессы кровообращения, усиливает функциональность иммунитета, ускоряет регенерацию тканей, снимает болезненность и уменьшает воспалительный процесс. Особенностью лазеротерапии является ее способность воздействовать на непосредственную причину болезни, а не просто сражаться с ее симптоматикой, как большинство фармакологических средств при диабете.

Чтобы иметь возможность активно воздействовать на все зоны поражения, в квантовом аппарате предусмотрены различные световые и электромагнитные насадки:

• для импульсного инфракрасного светодиодного излучения;
• для создания постоянного магнитного поля;
• для импульсного лазерного излучения;
• для пульсирующего красного света.

Импульсное лазерное излучение для достижения терапевтического эффекта у диабетиков может проникать на 13-15 сантиметров вглубь тканей, мощно воздействуя на клеточную структуру различных органов, обеспечивая кровоток и усиливая мембранные обменные процессы.

Использование лазеротерапии при сахарном диабете способно обеспечить значительное улучшение клинической картины пациента. При этом перед использованием такого метода лечения всегда необходимо проводить подготовительные процедуры, включающие следующие типы диагностики:

• обследование и лабораторные анализы для установления тяжести и типа сахарного диабета пациента, а также сопутствующих ему поражений внутренних органов и систем, что помогает сформировать адекватный курс терапии;
• определение уровня гликемии для выбора соответствующей инсулиновой терапии.

При отсутствии симптоматики диабетического кетоацидоза пациенту назначается индивидуальная программа лечения, в которую входят такие мероприятия, как:

• магнитно-инфракрасно-лазерная терапия при легких формах патологии;
• магнитно-инфракрасно-лазерная терапия в комплексе с лечебными процедурами для избавления от этиологических факторов – цитомегаловирусов, герпетической инфекции, хламидий и прочего – при средних формах диабета;
• магнитно-инфракрасно-лазерная терапия в комплексе с терапией возникших осложнений (панкреатита, гастродуоденита, сосудистых патологий и другого) при тяжелых формах болезни.

При анализе воздействия лазеротерапии на функциональность поджелудочной железы было установлено заметное увеличение концентрации инсулина при условии, что поджелудка хотя бы минимально функционирует самостоятельно. Для получения максимального эффекта лечение нужно проводить на ранних стадиях патологии, когда хронически высокий сахар в крови еще не успел вызвать необратимые изменения в здоровье всего организма.

Нетрадиционная медицина

Лечение голоданием

Нетрадиционная медицина считает, что вылечить сахарный диабет с помощью голодания вполне возможно, в отличие от , которые такой подход считают псевдонаучным. Специалисты по голоданию же настаивают на том, что только диабет первого типа может считаться абсолютным противопоказанием к применению методики, а больные со вторым типом патологии могут в некоторых случаях устранить симптоматику при помощи отказа от еды. При этом в данном аспекте важную роль могут сыграть только голодания длительных и средних сроков, а вот короткие двух-трехдневные голодания результата не принесут.

Применять голодание в случае с сахарным диабетом необходимо крайне аккуратно. Главную роль здесь будет играть подготовительный период, во время которого пациент учиться соблюдать диету и проводить специальные очистительные процедуры. Голодать лучше всего в специализированном медицинском учреждении под наблюдением квалифицированных специалистов. Очень важно также и правильно выйти из голодания, соблюдая впоследствии предписанную диету на протяжении всего восстановительного периода.

В период голодания в организме пациента нормализуются процессы обмена веществ, снижается загруженность печени и поджелудки. Данные процессы положительным образом сказываются на протекании сахарного диабета. Также нормализуется функциональность и других систем в организме, патологии в которых часто и провоцируют манифестацию диабета.

Поэтому специалисты по голоданию активно рекомендуют применять такую методику при ранних формах сахарного диабета второго типа, чтобы улучшить самочувствие больного и даже полностью устранить причину заболевания.

Гирудотерапия при лечении

Гирудотерапия или лечение пиявками не теряет своей актуальности на протяжении столетий. Это объясняется комплексным воздействием такого лечения на организм больного человека, включающий местную активизацию иммунных механизмов, ускорение венозного кровотока, влияние на энергетические центры конкретного пораженного органа, противотромботическое воздействие пиявки.

Все вышеназванные влияния очень важны при лечении сахарного диабета, поскольку любые его осложнения связаны с нарушением сосудистых процессов, атеросклерозом, проблемами с кровообращением. Уже при первом применении гирудотерапии пациенты-диабетики часто отмечают улучшения состояния своего здоровья, а курсовая терапия характеризуется такими положительными сдвигами в клинической картине диабета, как:

• нормализация давления;
• понижение ;
• очищение сосудов от атеросклеротических проявлений;
• снижение трофических сбоев, восстановление питания тканей;
• устранение симптомов, свойственных для сосудистой энцефалопатии.

Однако важно помнить, что использовать гирудотерапию при диабете можно только в качестве дополнительной методики в комплексном лечении. Ставятся пиявки в случае с рассматриваемой патологией на несколько основных точек на теле:

• в область оси позвоночника между 11 и 12 грудными позвонками, между 12 грудным и 1 поясничным позвонками и на дополнительные точки, расположенные на 3-4 сантиметра левее и правее от указанных;
• в область мечевидного грудного отростка и на 3-4 сантиметра ниже первой точки;
• в область печени – на нижнюю правую границу грудной клетки;
• на верхушку копчика и верхнюю часть крестца.

Курсовое лечение сахарного диабета при помощи гирудотерапии обычно длится 10-15 раз с периодичностью 1 процедура в 3 дня. На каждую точку в организме требуется использовать 3 пиявки.

Народные методы

Лечение травами

Несмотря на то, что в современных условиях полностью излечить диабет у врачей не получается, народные целители помогают своим последователям облегчить симптоматику данной патологии при помощи натуральных травяных сборов и настоев. Однако прежде чем лечиться от диабета народными рецептами, лучше проконсультироваться с лечащим врачом на предмет такой возможности.

Среди популярных рецептов от диабета давно известен следующий сбор трав, ягод и семян:

• 2 части семян посевного льна;
• 1 часть листьев манжетки обыкновенной;
• 2 части ягод ;
• 4 части листьев черники.

Все ингредиенты тщательно перемешиваются, затем берутся 2 столовые ложки этой смеси и заливаются 400 миллилитрами крутого кипятка. Состав ставят на небольшой огонь и кипятят на протяжении 5 минут. После снятия с огня еще 30 минут настой настаивают, процеживают и принимают 3 раза в сутки перед едой за 15 минут.

Популярна против проявлений диабета и зеленая тройчатка профессора Иванченко. Она эффективно лечит не только симптоматику, но и стабилизирует процессы, являющиеся причиной заболевания. В ее состав входят цветы (1 грамм), порошок гвоздики (0,5 грамма) и трава полыни горькой (200-300 миллиграммов). Компоненты смешиваются, столовая ложка такой смеси заливается прямо в самой ложке комнатной температуры. Это разовая смесь, которую в первый день лечения нужно выпить за полчаса перед едой один раз, во второй день она уже используется дважды в сутки, а в 3-7 день лекарство пьется перед едой 3 раза в день. После недели применения тройчатку необходимо будет использовать 1 раз в неделю на протяжении года. Однако спустя месяц терапии тройчаткой важно проконтролировать уровень сахара в крови и убедиться в том, что лечение действенно. Также необходимо помнить, что гвоздика способна повышать артериальное давление, поэтому ее применение при гипертонии должно быть согласовано с лечащим врачом.

Также с целью сахароснижения применяются и листья молодого одуванчика, добавленные в суп, салат, фарш из мяса. Если листья не молодые, то их вымачивают в подсоленной воде до момента выхода горечи. Можно съедать листья одуванчика и в чистом виде – по 150-200 граммов в сутки.

Другие народные средства

Для понижения уровня сахара применяется . На 2 литра жидкости при этом будет достаточно 10 листочков лавра. Жидкость с листочками требуется прокипятить, а затем настаивать на протяжении 14 суток в темном месте, после чего отфильтровать и хранить в холодильнике. Пить лавровый отвар нужно теплым натощак в количестве ½ стакана при уровне сахара в крови до 10 ммоль на литр, или в количестве целого стакана при показателях сахара более 10 ммоль на литр. Больше 1 стакана средства в один прием употреблять нельзя.

Курс лечения отваром из лавра составляет 3 месяца, на протяжении которых необходимо постоянно контролировать показатели глюкозы и корректировать, в зависимости от них, количество настойки. Помимо сахароснижающей функции отвар обладает и способностью выведения солевых отложений и вредных веществ из организма. Регулярное использование средства снижает потливость, улучшает настроение и общее самочувствие пациентов с диабетом.

Терапия с использованием пищевой при сахарном диабете нейтрализует множество вредных веществ в различных органах и системах. Использовать соду можно в разведенном водой виде перорально либо при помощи введения ее препаратов внутривенно.

Карбонат натрия или сода в случае сахарного диабета отлично очищает кишечник, что помогает функционировать пораженной в ходе патологии печени. При показателях кислотности в организме выше 7,4 единиц терапия содой будет как нельзя кстати, поскольку вещество эффективно снижает кислотность и защищает от бактерий. Пить содовый раствор можно и для профилактики заболевания, и в процессе его лечения. При этом пищевая сода параллельно поддерживает иммунитет, избавляет от дискомфорта в желудке.

Еще одним популярным средством народного лечения при сахарном диабете является . Снижение сахара происходит из-за содержания в данной специи , минералов, витаминов, и . Среди основных преимуществ корицы в лечении можно выделить следующие ее свойства:

1. Она быстро повышает метаболизм углеводов, что приводит к саморегулированию глюкозы в крови пациента.
2. Обладает эффектом, который похож на влияние инсулина в организме, благодаря наличию в составе биоактивных веществ – естественных инсулинозаменителей.
3. Снижает рост сахара в крови после приема пищи, благодаря чему таким образом можно бороться с , а также увеличивает чувствительность к инсулину.
4. Выступает в роли натурального , снижает вес у тех, кто страдает его набором при диабете, сенсибилизируя инсулин.
5. Способна изменять инсулин-сигнальную активность из-за наличия в своем составе биологических флавоноидов, что приводит к понижению уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом.

Также настои корицы обладают противовоспалительным, противоартритным, укрепляющим эффектами, они нормализуют работу пищеварительной системы, лечат женские, грибковые инфекции и прочее. Корица в крови способна ее разжижать и стимулировать здоровую циркуляцию. Сахаропонижающий эффект корицы будет заметен при использовании продукта от 2 граммов в сутки. Регулярное применение специи обеспечит больному показатель глюкозы, близкий к физиологической норме.

Использовать корицу при сахарном диабете рекомендуется в сочетании с , который не наносит вреда сердечно-сосудистой системе и обладает многими положительными воздействиями на организм, усиливающими влияние данной специи.

Лечение на ранних стадиях

Сахарный диабет при внимательном отношении к собственному самочувствию и здоровью можно распознать на самых ранних стадиях, когда показатель сахара в крови приближается к отметке в 6 ммоль на литр. Очень частыми провоцирующими факторами патологии выступают полнота и малоподвижный образ жизни пациента. Если учитывать такую специфику и выявлять признаки диабета на ранних этапах, вылечить симптоматику и даже причину болезни будет гораздо легче. Однако любая терапия заболевания должна проходить строго под контролем врача-эндокринолога по индивидуальной схеме для каждого пациента. Главным элементом любой противодиабетической терапии всегда выступает правильное питание.

Лечение диабета на ранней стадии обычно сопровождается безуглеводной диетой. Количество углеводов во всех потребляемых продуктах питания требуется тщательно подсчитывать, чтобы не превысить суточную норму, допустимую специалистами. Категорически нельзя есть при этом сдобу, сладкие фрукты, копчености, консервацию, соленья, острое и алкоголь. Готовить пищу при помощи жарки запрещено, равно как и курить.

Рацион диабетиков должны составлять нежирные сорта мяса, несладкие фрукты и цитрусовые, бурый рис, черная и красная смородина, . В качестве питья при данном заболевании в диету включены столовая вода, кефир, несладкий , черный или , ягодный морс, минеральная вода. Допустимо употребление , и , натурального .

Для эффективной диабетотерапии на ранних стадиях важно не пренебрегать посильными физическими нагрузками. Благодаря физической активности мышечная ткань интенсивно будет поглощать сахар, снижая его показатели в крови, у пациента нормализуется психоэмоциональный фон, укрепляется сердечная мышца, стабилизируется вес и артериальное давление, обменные процессы приходят в норму, повышается клеточная чувствительность к воздействию инсулина. Физические упражнения должен подбирать врач в каждом конкретном случае, однако существуют и универсальные виды нагрузок, предназначенные для выполнения в средней и легкой форме интенсивности. Никому из диабетиков не противопоказаны плавание, ходьба, велосипед. Регулярность тренировок должна быть постоянной – пациент обязан заниматься не менее 3 раз в неделю. При старте занятий лучше не перегружать организм и ограничиваться 15 минутами любой активности, постепенно увеличивая время.

При регулярном занятии спортом люди, принимающие инсулин, должна отслеживать его уровень, поскольку физическая активность часто позволяет снижать дозировку применяемого гормона.

Некоторые специалисты считают, что ранние стадии диабета второго типа при грамотной диете и необходимой физической активности можно полностью излечить. Это спорное мнение, однако улучшение состояния точно наступит, а в дальнейшем пациенту рекомендуется постоянно отслеживать уровень глюкозы с помощью портативного глюкометра.

Терапия при осложнениях

Поражение ног

Синдром диабетической стопы представляет собой нейротрофические и микроциркуляторные нарушения дистальных отделов нижних конечностей, которые провоцируют язвенно-некротические процессы мягких тканей и кожных покровов, а также костно-суставные поражения. Поражения ног вследствие диабетической стопы возникают у диабетиков спустя 15-20 лет после манифестации заболевания. Обычно ему подвержено около 10% пациентов, а еще 40% входит в группу риска по развитию такой патологии. В 90% случаев диабетическая стопа возникает у больных со вторым типом патологии.

Главные подходы к терапии диабетического поражения нижних конечностей предусматривают корректировку артериального давления и углеводного обмена в организме, снижение нагрузок на пораженную ногу, местную обработку ран, системное лечение фармакологическими препаратами, а при неэффективности всего вышеописанного – хирургию. Для оптимизации гликемии в организме пациента с первым типом патологии корректируют используемую дозу инсулина. В случае же со вторым типом диабета рекомендуется заменять лечение лекарствами инсулинотерапией. Нормализация давления может быть достигнута при использовании бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков и антагонистов кальция.

При гнойно-некротических поражениях диабетической стопы требуется разгружать конечность, ограничивая ее движения и применяя костыли, ортопедические приспособления, специальную обувь или стельки. При язвенных дефектах систематически требуется рану обрабатывать, иссекая некротизированные ткани, накладывать антибактериальные или антисептические повязки, удалять мозоли, натоптыши и участки с гиперкератозом вокруг раны для снижения нагруженности на больную зону.

Антибиотикотерапию при синдроме диабетической стопы проводят препаратами широкого антимикробного спектра воздействия. Параллельно с ними применяют и спазмолитики, инфузии растворов, гемодиализат сыворотки телят, алипоевую кислоту. При отсутствии эффективности консервативного лечения в очень тяжелых случаях диабетической стопы применяется хирургия. При ишемической форме патологии используют эндоваскулярную дилатацию, тромбоэмболэктомию, стентирование периферических артерий, артериализацию вен стопы, подколенно-стопное шунтирование и другие методики. Для пластического закрытия крупных дефектов проводят аутодермопластику. Иногда может потребоваться проведение дренажа глубокого абсцесса и флегмоны. В случае в гангреной или остеомиелитом может понадобиться ампутация стопы или пальцев либо проведение экзартикуляции.

Ретинопатия при диабете

Под диабетической ретинопатией понимается поражение сетчатки глаза вследствие прогрессии заболевания. При этом снижается острота зрения вплоть до полной слепоты. Прогрессия осложнения очень медленная, постепенно кровеносные сосуды в глазах приобретают хрупкость, что и приводит к кровоизлияниям в область сетчатки.

Терапия ретинопатии полностью зависит от стадии. Все пациенты с сахарным диабетом без симптоматики ретинопатии обязательно должны периодически проходить осмотр у ретинологов, контролировать уровень глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина, давления.

Чтобы сохранить остроту зрения в случае развития ретинопатии, следует прибегать к таким методикам лечения, как лазерная коагуляция, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство. При этом важно понимать, что полностью ретинопатия не поддается лечению, но лазерная коагуляция на ранних стадиях осложнения поможет предотвратить слепоту пациента. Для улучшения зрения часто используется и витрэктомия – удаление стекловидного тела глаза. Однако при прогрессировании болезни повторная хирургия не является исключением.

При тяжелой и средней степенях непролиферативной диабетической ретинопатии применяется . Это безболезненная операция, при которой больной ощущает лишь дискомфорт, связанный с засветкой глаз. Целью такого лечения является остановка прогрессии ретинопатии, предотвращение разрастания соединительной ткани и новообразовавшихся сосудов в сетчатке и стекловидном теле.

Лазерная коагуляция сетчатки при пролиферативной стадии ретинопатии, когда разрастаются сосуды и мембраны соединительной ткани в глазу, перестает приносить эффективность. В данном случае как раз и применяется витрэктомия, в ходе которой хирургическим путем из глаза удаляют стекловидное тело. Это приводит к устранению субстрата для разрастания мембран соединительной ткани, сосудов.

Артропатия как осложнение

Артропатия при сахарном диабете возникает в организме пациента при очень тяжелых формах основной патологии, очень часто манифестация осложнения приходится на молодой возраст 25-30 лет. При отсутствии систематического лечения диабета диабетическая артропатия может развиться в организме пациента спустя всего 5-8 лет после манифестации основной патологии.

При нарушенности углеводного обмена, которая является спутником сахарного диабета, начинается дисфункция многих систем в организме, в том числе костной и нервно-мышечной. Костная патология начинает развиваться на основании ацидоза и процесса усиления продуцирования кальциевых солей из человеческого организма.

Учитывая тот факт, что артропатия возникает в качестве осложнения очень тяжелых форм диабета, все лечение осложнения должно проходить строго под контролем эндокринолога. Терапевтические процедуры обязательно предусматривают как инсулинотерапию, так и использование противовоспалительных средств.

Лечение по типу заболевания

Методы и средства терапии I типа патологии

При нехватке в организме инсулина у больных с первым типом диабета его требуется пожизненно использовать в виде внутримышечных инъекций. Однако, несмотря на восполнение запасов данного гормона, метаболизм клеток все равно остается нарушенным, поэтому образ жизни пациента с данной патологией должен измениться на всю оставшуюся жизнь.

В современном мире высоких технологий уход за пациентами с диабетом становится все проще. Например, с 2016 года линза с датчиками от Гугл помогает больным измерять уровень глюкозы в слезной жидкости. При этом в случае максимально допустимого уровня в такой линзе светятся специальные светодиодные лампочки, оповещающие пациента о наступлении времени для очередной инъекции инсулина. Или с целью автоматического вброса недостающего инсулина в кровь швейцарские ученые изобрели помпу, функциональность которой существенно облегчает жизнь диабетиков.

Главной методикой лечения сахарного диабета 1 типа является заместительная инсулинотерапия. Лучшими считаются схемы лечения, компенсирующие углеводный обмен и параллельно улучшающие качество жизни больного. Главной целью инсулинотерапии при 1 типе патологии является ее приближение к воздействию эндогенного человеческого инсулина. Наилучшими схемами лечения считаются те, что полностью имитируют режимы физиологической секреции данного гормона в человеческом организме бета-клетками поджелудки. Чтобы добиться подобного эффекта применяются генно-инженерные человеческие препараты инсулина в виде комбинации пролонгированных препаратов и средств короткого срока воздействия.

Интенсивная инсулинотерапия в совокупности с современными инновационными методиками введения препарата позволяет пациентам на протяжении суток четко знать, когда организму требуется введение того или иного инсулинозаместительного средства и в какой его форме (короткого действия или пролонгированного). Обычно с утра требуется введение в организм пролонгированного инсулина, а после каждого приема пищи, по аналогии с физиологическими процессами, доза гормона подкрепляется препаратами.

Особенности лечения II типа патологии

Важнейшими факторами при лечении диабета 2 типа являются диета и физические нагрузки. Однако длительность эффекта преодоления гипергликемии обусловлена исключительно совокупностью данных факторов и медикаментозных средств. Начальные стадии диабета второго типа подразумевают применение препаратов метформина, разрешенного практически во всех странах мира для лечения диабета. Далее при прогрессировании болезни врачи часто назначают своим пациентам медикаменты на основе сульфонилмочевины, ключевым механизмом воздействия которых является активизация инсулиновой секреции. Препараты сульфонилмочевины могут соединяться с рецепторами, размещаемыми на поверхности бета-клеток поджелудки. Лечение такими лекарственными средствами начинают с маленьких доз и постепенно увеличивают их 1 раз в неделю при терапевтической необходимости. При выраженной глюкозотоксичности у пациентов такие средства сразу же прописываются им в максимальной дозировке, а при компенсации заболевания дозу постепенно понижают.

Следующей группой медикаментов, которые обязательно назначаются пациентам при прогрессии сахарного диабета второго типа, являются глитазоны или тиазолидиндионы, способные снизить инсулинорезистентность путем приумножения количества глюкозных транспортеров и усиления способности тканей утилизировать глюкозу, а также уменьшения объема жирных кислот, триглицеридов в крови, угнетения печеночной функции по воспроизводству глюкозы. Препараты тиазолидиндионы благотворно воздействуют на общее состояние пациентов со 2 типом диабета.

Также, помимо вышеперечисленных групп медикаментозных средств, в терапии данного заболевания специалисты применяют такие группы лекарств, как:

• глиниды;
• ингибиторы альфа-глюкозидазы;
• инкретиномиметики;
• ингибиторы дипептидилпептидазы-IV.

Гипогликемические средства не всегда помогают решить проблему удержания уровня гликемии в нужных рамках. Лучше всего зарекомендовала себя комбинированная методика лечения диабета второго типа, при которой пероральные гипогликемические препараты в совокупности с инсулинозаместительными средствами при использовании в первые 6 лет болезни препятствуют формированию тяжелых осложнений. Наивысший контроль гипогликемии можно наблюдать в случае перехода на инсулинотерапию при стабилизации бета-клеток.

По медицинским наблюдениям, при неэффективности сахароснижающих средств при втором типе диабета следует незамедлительно начинать использовать инсулинотерапию. Таким образом можно нейтрализовать большинство побочных явлений, провоцируемых высокими дозами сахароснижающих лекарственных средств, и снизить уровень глюкозы в крови.

В целом, при отсутствии необходимой терапии диабета болезнь легко может усугубляться, вызывать осложнения, провоцировать инвалидность и даже смерть.

Лечащий врач

Диагностировать диабет у пациента либо предположить наличие данной патологии может или семейный врач (врач общей практики). При малейших признаках болезни больному назначаются соответствующие анализы, а по их результатам пациента направляют на консультацию к эндокринологу. Если диабет подтверждается, то больного в эндокринологии ставят на постоянный учет.

Именно эндокринолог способен найти для конкретного пациента оптимальное решение по подбору и корректировке уровня гормонов и сахара в крови. Специалист проводит исследования, выявляющие наличие проблем в функциональности эндокринной системы, диагностирует патологии, подбирает лечение, устраняет негативную симптоматику. Чаще всего выбираются средства для корректировки гормонального баланса в организме, восстановления метаболизма, устранения эндокринного фактора, провоцирующего бесплодие, и другие. По результатам исследований выставляется точный диагноз, подбирается диета и конкретные медицинские препараты.

Санатории для больных диабетом

Сегодня пациентов с сахарным диабетом эффективно лечат и восстанавливают в специализированных профильных учреждениях, которые призваны бороться с проблемами пищеварительной системы. Однако диабетики часто нуждаются в санаторно-курортном лечении и по поводу иных, сопутствующих диабету патологий. Поэтому на базе большинства российских санаториев действует специальная «Школа по управлению диабетом», которая обучает пациентов любого профильного оздоровительного учреждения самостоятельно отслеживать свое состояние в момент нахождения на оздоровлении, выбирать себе диетические блюда и физические нагрузки, учитывая диабет в анамнезе.

Наиболее популярными для диабетиков являются российские курорты Алтайского, Краснодарского края, Ессентуков, Пятигорска, Горячего Ключа, Железноводска, Кисловодска и другие.

Основными лечебными факторами курорта Белокуриха в Алтайском крае являются лечебные грязи, минеральные воды и целебный климат. Здесь пациентам предлагают терапию при помощи азотных кремнистых маломинерализованных гидрокарбонатно-сульфатных натриевых слаборадоновых термальных вод с кремниевой кислотой в составе. В качестве питьевого лечения здесь предлагается пациентам применять маломинерализованные сульфатно-хлоридные магниево-кальциево-натриевые лечебно-столовые воды из Березовского месторождения, которыми богат Алтайский край.

На лучшем бальнеологическом курорте России в Анапе (Краснодарский край) найдено множество полезных минеральных вод, которые используются как для внутреннего, так и для наружного применения. На всей Кубани нет столько месторождений минеральных вод наружного применения. Но наибольшей ценностью обладают воды внутреннего применения, месторождение которых есть непосредственно в черте города Анапа. Здесь пациенты могут получить лечение при помощи двух видов вод – малоазотистой минерализованной (3,2-4,9 грамма на литр) гидрокарбонатно-хлоридно-сульфатной и сульфатно-гидрокарбонатно-хлоридной натриевой, нейтральной по щелочному составу. Также на курорты Анапы ежедневно доставляются и минеральные воды Семигорских источников высокого газосодержания. Это азотно-углекисло-метановая вода, натриевая хлоридно-гидрокарбонатная йодосодержащая со слабым щелочным pH 7,6 и уровнем минерализации 10-11 граммов на литр.

Горячий Ключ является единственным курортом России, где можно встретить сочетание минеральных вод из Ессентуков и сероводородных ванн, для которых применяется присутствующая здесь сероводородная хлоридно-гидрокарбонатная кальциево-натриевая термальная минеральная вода горячих источников с температурой до 60 градусов. Более низкие температуры таких вод используются для питьевого лечения различных патологий желудочно-кишечного тракта.

На курорте Железноводск терапия проводится не имеющими в мире аналогов «Славяновской» и «Смирновской» водами, которые очень полезны для пищеварительной системы в целом, при патологиях почек, мочевыводящих путей и при андрологических болезнях. Здесь проводят терапию пациентов-диабетиков, страдающих сопутствующими болезнями органов желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной ткани, ЛОР-органов, болезней гинекологического профиля.

В основе ресурсов курорта Ессентуки лежат минеральные воды соляно-щелочного характера – известные всем Ессентуки №17 и Ессентуки №4. На базе санатория имени Калинина, где уже 10 лет успешно лечат сахарный диабет, сегодня функционирует Центр реабилитации пациентов с диабетом природными факторами. Здесь пациентов ведут и наблюдают профессора эндокринологического профиля, доктора наук в области эндокринологии. Здесь лечат сахарный диабет практически во всех функционирующих санаториях.

Кисловодск является знаменитым курортом нарзанов.

Все они имеют сходство и используются для бальнеотерапии. Наиболее эффективными при диабете являются Доломитный нарзан, улучшающий обменные процессы, усиливающий мочеотделение и вывод из организма отработанных шлаков, а также Сульфатный нарзан, повышающий желудочную секрецию, улучшающий пищеварение и желчегонную печеночную функцию, уменьшающий метеоризм и улучшающий работу кишечника. На кисловодском курорте лечат пациентов-диабетиков с сопутствующими патологиями опорно-двигательной системы, органов кровообращение и пищеварения.

Более 40 наименований пятигорских источников объединяют в себе практически все известные типы минеральных вод мира. Здесь показано проходить лечение пациентам с диабетом, анамнез которых осложнен печеночными, желудочными, кишечными патологиями, болезнями периферической нервной системы, сосудистыми патологиями нижних конечностей, костно-мышечными болезнями, патологиями кожи, эндокринной системы, профессиональными заболеваниями и другими.

Сахарным диабетом чаще болеют дети, но и у взрослых данное заболевание встречается не редко. Чтобы начать лечить сахарный диабет, необходимо выявить его симптомы на начальном этапе. Рассмотрим первые признаки сахарного диабета, симптомы, профилактику и лечение, а так же какой диеты стоит придерживаться при сахарном диабете.

Наше время называют эпидемией сахарного диабета. Заболевают люди всех возрастов, все чаще встречается болезнь у детей. При этом, далеко не каждый вовремя приходит к эндокринологу, поскольку либо не обращает внимание на проявления патогенеза, либо приписывает их другим состояниям. Симптомы диабета на первичном этапе могут быть смазанными, нарастать постепенно, однако важно уметь заметить их как можно раньше, чтобы предотвратить появление тяжелых осложнений.

Что такое сахарный диабет

О заболевании знали еще в античные времена, но тогда главным симптомом сахарного диабета считалась только жажда в сочетании с учащенным мочеиспусканием, об эндокринных изменениях представления люди тогда не имели. Позже болезнь неоднократно исследовалась, хотя до сих пор до конца не установлено, почему она возникает, также не существует способа окончательно избавиться от уже существующей патологии.

Общая характеристика сахарного диабета - это патологические изменения относительно базового усвоения глюкозы и любых сахаров. Это изменение может быть абсолютным, то есть, инсулин прекращает выделяться вообще, или относительным, в зависимости от того, насколько поджелудочная железа теряет способность вырабатывать гормон, который и отвечает за переработку сахара в энергию - инсулина.

Во время развития болезни происходит следующее:

1. Клетки поджелудочной железы либо перестают вырабатывать инсулин совсем, либо его выработка снижается до критического уровня. В результате происходит тяжелое голодание всех систем организма, поскольку глюкоза - основной источник энергии. Весь поступающий сахар остается в крови, не проходя дальнейшего метаболического преобразования.
2. В другом случае выработка инсулина не уменьшается, но у клеток, которые должны принимать этот гормон и усваивать глюкозу, появляется резистентность к веществу - то есть, они перестают его «замечать».
3. Возникает парадоксальная ситуация: организм, с одной стороны, испытывает голод в связи с тем, что поступающие сахара не перерабатываются в питательные вещества, а с другой - содержание глюкозы в крови возрастает, что разрушающе сказывается на состоянии клеток.
4. Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы, при котором затрагиваются абсолютно все системы органов человеческого тела. Степень вовлечения зависит от сложности протекания болезни, проводимых мер и терапии.
5. Ранние признаки диабета могут оставаться незамеченными в течение долгого времени, чаще всего, люди приходят к врачу уже с тяжелым, запущенным процессом, который намного сложнее корректировать.

Диабет опасен как своими осложнениями, которые затрагивают абсолютно все органы, так и риском возникновения комы. Многие врачи говорят, что это не столько болезнь, сколько образ жизни: вылечить окончательно нельзя, но если придерживаться правильного режима, принимать лекарства в зависимости от типа, постоянно контролировать свое состояние и процент содержания сахара в плазме крови, то можно жить долго, не испытывая характерных последствий.

Также врачи заявляют о том, что сейчас в мире настоящая эпидемия сахарного диабета. В той или иной степени он обнаруживается едва ли не у каждого третьего человека, причем, если прежде диагностировался либо у детей, либо у пожилых людей - в зависимости от типа, то теперь в группе риска практически каждый.

Причины сахарного диабета

Медицина пока не установила, существует ли какая-либо единственная причина, которая провоцирует заболевание. В настоящее время установлены только факторы, повышающие риск того, что произойдет развитие сахарного диабета.

Среди них выделяют такие:

1. Генетическая предрасположенность - особенно значительное влияние она оказывает на появление «детского» диабета первого типа, если у родителей была диагностирована болезнь, то и ребенок унаследует ее с высокой степенью риска.
2. Еще один фактор, указывающий на опасность раннего появления заболевания: большой вес плода. В норме новорожденный весит 2,5-3,5 кг, если этот показатель повышен, то малыша сразу же начинают наблюдать эндокринологи.
3. У детей развитие патологии поджелудочной железы провоцируют вирусные заболевания, вернее их осложнения. Нередко гибель клеток поджелудочной железы возникает на фоне перенесенной кори, краснухи, даже такой безобидной болезни, как ветряная оспа.
4. Взрослые заболевают диабетом на фоне неправильного питания, образа жизни. Считается, что избыточный вес с индексом массы тела более 30 повышает риск появления резистентности к инсулину в два раза. При ИМТ от 35 и выше заболеваемость сахарным диабетом достигает ста процентов.
5. Даже небольшой лишний вес, при котором жировые отложения расположены вокруг живота - по абдоминальному типу, признан одним из ключевых факторов развития диабета.
6. Болезнь может быть спровоцирована иными патологиями эндокринной сферы, например: синдромом Иценко-Кушинга, диффузным токсическим зобом, акромегалией .
7. Любые заболевания или травмы поджелудочной железы - органа, который вырабатывает ферменты и инсулин, чреваты осложнением в виде сахарного диабета, чаще первого типа.

Факторы могут накладываться друг на друга, увеличивая риск появления болезни. Однако ни один врач не даст стопроцентной «гарантии», что даже у совершенно здорового человека с нормальным весом, режимом питания и отсутствием патологий поджелудочной железы никогда не появится диабет. В настоящее время существует даже теория о том, что это вирусное и достаточно заразное заболевание.

Вне рамок научных споров и дискуссий доктора могут только рекомендовать людям отслеживать свое состояние, обращать внимание даже на небольшие изменения, принимать своевременные меры.

Первые признаки диабета

Ранние симптомы сахарного диабета могут быть слабовыраженными, особенно если речь идет о втором типе или инсулинорезистентности. Проявления остаются незамеченными, пока не переходят в более серьезную стадию.

В связи с этим, стоит обращать внимание на такие ранние признаки болезни:

1. Ощущение сухости во рту, которое может быть несильным, а человек его списывает на летнюю жару и другие факторы.
2. Сухость кожи, вызывающая незначительный дискомфорт. Этот признак заметнее всего проявляется на ладонях, локтях, пятках. Кожа ощущается грубой и иссушенной из-за обезвоживания организма и нехватки питания.
3. Усиливается чувство голода, человек может набирать вес. Это связано со снижением способности клеток получать полезные вещества из поступающей пищи.
4. Мочеиспускание учащается, при этом, увеличивается количество выделяемой жидкости. Человек встает в туалет ночью два-три раза.
5. Субъективно ощущается усталость , быстрая утомляемость, нежелание делать привычную работу - характерное чувство «разбитости». «Популярный» синдром хронической усталости иногда может быть ранним признаком сахарного диабета.

Выраженность симптоматики может быть очень слабая. Заметнее всего - сухость во рту и жажда. Если при этом у человека наблюдается избыточная масса тела, привычка употреблять нездоровую пищу, то есть смысл сходить к эндокринологу и провести анализ на способность организма усваивать глюкозу. Необходимо помнить, что единичный забор крови не дает полной картины, с целью диагностики проводится стресс-тест на резистентность к глюкозе и другие мероприятия.

Типы

Существуют разные формы заболевания в зависимости от патогенеза, происходящего в организме. Определение типа крайне важно, поскольку способ лечения отличается коренным образом.

Помимо двух основных есть и другие подвиды, но, как правило, говорят о следующих:

Первый тип

Это болезнь детей и молодых людей, обусловленная, как считает большинство ученых, генетически. Иногда первый тип может развиться после тяжелого приступа панкреатита или даже панкреонекроза, когда человека удается спасти, но функции поджелудочной оказываются безнадежно утраченными. Первый тип - это отсутствие инсулина в организме, поэтому его вводят искусственно.

Второй тип или резистентность к инсулину

При этом виде заболевания поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин, причем, его количество может быть даже больше, чем у здоровых людей. Однако клетки, отвечающие за восприятие гормона, перестают «понимать» его. Метаболический синдром и сахарный диабет второго типа корректируется без введения гормона, с помощью специфической терапии и диеты.

Гестационный диабет

Появляющийся у беременных - этот процесс обратимый, возникает у многих женщин, проходит после родов. Игнорировать его нельзя, потому что гестационный диабет указывает на повышенный риск появления болезни в дальнейшем как у матери, так и у ребенка.

Ситуационные диабеты

Могут развиваться в виде неспецифической иммунной реакции, иногда - как побочный эффект приема некоторых лекарств. Эти случаи встречаются достаточно редко, поэтому основное внимание врачей сфокусировано на двух основных типах плюс диабете беременных.

Симптомы сахарного диабета

Симптоматика зависит от тяжести болезни, ее степени развития и принимаемых самим пациентом мер. Диабет вызывает огромное количество осложнений, которые затрагивают весь организм, но в качестве основной клинической картины рассматривается:

1. Повышенная жажда - человек может выпивать до трех-четырех литров воды в сутки, испытывая постоянную сухость во рту.
2. Учащенное мочеиспускание - также большими порциями, в отличие, например от цистита или других заболеваний мочеполовой системы.
3. Ощущение голода, может быть набор веса или, напротив, его резкое снижение.
4. Человек быстро устает, испытывает сонливость в течение дня.
5. Плохо заживают раны, порезы, царапины. Появляются прыщи и другие проблемы кожи.
6. Отмечается ухудшение зрения, предметы выглядят как будто немного нечеткими.

Уже базовых признаков - сухости во рту в сочетании с выраженной жаждой и повторяющимися до двух-трех раз в час позывами к мочеиспусканию достаточно для того, чтобы заподозрить повышенный сахар в крови. Остальные признаки говорят о выраженности и запущенной стадии болезни.

Внешний вид больных с разными формами диабета отличается. Люди с первым не склонны к ожирению, напротив, как правило, это болезненно-худые люди с плохой кожей, подверженной акне . Лица со вторым типам чаще полные, причем жировые отложения расположены по «мужскому» типу - на животе. Иногда внешние признаки диабета могут полностью отсутствовать.

Лечение сахарного диабета

Радикального лечения не существует. Возможна пожизненная поддержка пациента с постоянным отслеживанием его состояния. Терапия выбирается в зависимости от формы болезни.

Первый тип предусматривает:

1. Введение инсулина в виде инъекций.
2. Также в настоящее время существуют специальные инсулиновые пластыри или помпы.
3. Больному необходимо постоянно отслеживать уровень сахара в крови.
4. Также важно помнить, что при первом типе гипогликемия - недостаток глюкозы с избытком инсулина, - еще опаснее, чем гипергликемия. Людям рекомендуется всегда носить с собой несколько конфет, печенье на «экстренный» случай для быстрого повышения уровня глюкозы.

Новейшие методики лечения диабета первого типа предполагают трансплантацию участков поджелудочной железы. Однако эти хирургические вмешательства пока остаются редкостью.

Второй тип более распространен, и если первый тип характерен для детей и подростков, то резистентность к инсулину развивается у лиц, старше 35 лет, хотя в настоящее время отмечена тенденция к снижению возраста.

Терапия такого диабета включает:

1. Строгую диету с ограничением углеводов и жиров.
2. Меры для снижения массы тела.
3. Сахароснижающие препараты - Глипизид, Глимепирид .
4. Бигуаниды - вещества, способствующие естественному восстановлению нормального метаболизма глюкозы за счет снижения глюкогенеза в печени, - Метформин, Глюкофарж .
5. Ингибиторы альфа-глюкозидаз, которые блокируют повышение содержания сахара в крови - Миглитол, Акарбоза .

Терапия при втором типе позволяет не использовать внешние источники инсулина. Идея лечения - максимально сохранять нормальный баланс в организме, не прибегая к серьезному вмешательству. Медикаментозная терапия всегда служит только основой лечения, потому что основная часть ответственности за свое здоровье лежит на пациенте, на его способности придерживаться правильного питания, рекомендованного при этом заболевании, а также следить за своим состоянием.

Последствия и осложнения диабета

Диабет опасен и сам по себе, и своими осложнениями. Первый тип дает худший прогноз для жизни в долгосрочной перспективе, тогда как компенсированная болезнь второго типа может протекать «фоново», не ухудшая качество жизни.

Последствия и осложнения включают экстренные:

1. Гиперсмолярную кому - возникает на фоне обезвоживания, если не принимать достаточно жидкости, которая продолжает выводиться из организма.
2. Гипогликемическая кома - встречается у лиц, больных диабетом первого типа, при неправильной дозировке инсулина.
3. Лактацидотическая кома - встречается на фоне накопления молочной кислоты, вызванной диабетом и, как правило, почечной недостаточностью, также спровоцированной этой болезнью.
4. Кетоацидоз - накопление кетоновых тел, продуктов метаболизма жиров, в крови.

Эти состояния - экстренные, угрожают жизни больного. Особенно опасна гипогликемическая кома, потому что без срочного введения глюкозы может привести к летальному исходу за 30-40 минут.

Также существуют отдаленные последствия сахарного диабета:

1. Диабетическая нейропатия и энцефалопатия - разрушение нервной системы, как центральной, так и периферической. Проявления широки - от болей в мышцах до ухудшения памяти и снижения интеллекта. Это одно из самых распространенных долгосрочных осложнений заболевания, возникает у каждого восьмого человека, страдающего сахарным диабетом. Начинается процесс с рук и ног, образуя характерную симптоматику «перчаток», в дальнейшем боли распространяются на все тело, захватывая также и центральную нервную систему.
2. Диабетическая ретинопатия - снижение зрения на фоне поражения сетчатки, вплоть до полной слепоты. Во время этого заболевания происходит дегенерация и отслоение сетчатки глаза. Также является крайне распространенной патологией, причем, каждый год болезни прибавляет 10% к риску развития этого осложнения.
3. Диабетическая нефропатия - поражение почек вплоть до развития тяжелой формы почечной недостаточности на фоне постоянной необходимости проводить жидкость, зачастую содержащую избыточное содержание глюкозы.
4. Диабетическая ангиопатия - нарушение проницаемости малых и крупных сосудов из-за того, что они оказываются «забитыми» неусвоенной глюкозой. Эта патология становится причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до сердечной недостаточности, тромбов.
5. Поражение ног, «диабетическая стопа» - появление гнойно-некротизирующих процессов в нижних конечностей. Начинается с небольших язв, которые очень плохо заживают. В дальнейшем развиваются отеки, заканчивается процесс влажной гангреной с необходимостью ампутации пораженной конечности.

Тяжелые последствия развиваются только при декомпенсированной форме заболевания. Она развивается на фоне систематического нарушения диеты, неправильном подборе лекарственной терапии, невнимательности больного к уровню глюкозы в крови. Даже разовые нарушения пищевого режима могут спровоцировать резкое ухудшение состояния, поэтому никаких «послаблений» и «праздничных дней» при диабете быть не может.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременных прививках от вирусных заболеваний у детей, а у взрослых - к нормализации массы тела, режима питания. Рекомендуется употреблять зеленые овощи, несладкие фрукты, ограничивать сладкую и жирную пищу. Умеренные физические упражнения также служат мерой профилактики.

Здоровый образ жизни, правильное питание, избегание стресса - все это превосходные методы избежать не только сахарного диабета, но и многих других заболеваний. Конечно, не всем доступно поддерживать идеальный режим дня, но всегда можно сократить в своем рационе количество фастфуда и простых сахаров, заменив их медленными углеводами, клетчаткой, белковыми продуктами.

Диета при сахарном диабете

Питание - ключевая особенность поддержки пациента и коррекции его состояния. Без диетотерапии все остальные меры не имеют смысла.

Принцип составления рациона заключается в следующем:

1. Исключение глюкозы и сахара, включая продукты с добавленным сахаром.
2. Ограничение других сахаров - например, фруктозы можно не более 20 г в сутки.
3. Исключение жирной пищи, особенно важно при диабете первого типа.
4. Употребление зеленых овощей, несладких фруктов, рыбы, нежирного мяса.
5. Постоянный мониторинг уровня сахара в крови и коррекции диеты. Голодать при диабете нельзя.

Основным принципом питания считается понятие «хлебной единицы». Это условная доза, составляющая около 10 гр. углеводов, что равняется приблизительно 20 граммам хлеба. В день больной диабетом может съесть не более 10 таких хлебных единиц, а за один прием пищи допускается диапазон от 2 до 7, превышать который строго запрещается.

В зависимости от типа диабета, особенности рациона могут варьироваться. Например, запрет на жирную пищу очень строг при первом типе, многим людям, которые постоянно принимают инсулин, рекомендуется максимально отказаться от жиров и даже белков из-за риска кетоацидоза. Однако этим больным можно больше углеводов, поскольку вводимый инсулинт способен скомпенсировать поступление этих веществ.

И напротив, если человек болеет диабетом второго типа, то ему разрешены полезные жиры, содержащиеся в яйцах, морской рыбе, некоторых фруктах - например, авокадо, но при этом рекомендуется максимально ограничить углеводы, а быстрые исключить полностью.

Симптомы сахарного диабета легко пропустить, а бороться с запущенной болезнью намного труднее, чем с ранними стадиями. Поэтому время от времени делать анализ на уровень глюкозы рекомендовано каждому, кто находится в группе риска по возрасту, массе тела, генетическим или иным факторам.

Сахарный диабет относится к числу распространенных заболеваний. Им болеет практически каждый 20-й человек на планете.

Любой человек, страдающий заболеванием, задается вопросом, можно ли вылечить его полностью? Что для этого сделать?

Причины заболевания

Сахарный диабет является эндокринным заболеванием, при котором у человека нарушается обмен веществ. Для болезни характерно нарушение выработки белкового гормона инсулина поджелудочной железой. По этой причине больные вынуждены постоянно контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Заболевание имеет хроническую форму, а причинами его возникновения у человека выступают самые различные факторы, среди которых:

• лишний вес и его крайняя форма — ожирение;
• генетический фактор;
• пожилой возраст и возникающие на его фоне проблемы с обменом веществ;
• частые стрессовые ситуации, переживания;
• последствия вирусных инфекций (краснуха, гепатит, грипп, оспа);
• сопутствующие болезни, негативно влияющее на состояние поджелудочной железы (панкреатит, раковые опухоли в поджелудочной железе);
• прием ряда медицинских препаратов (цитостатиков, диуретиков, глюкокортикоидных гормонов синтетического происхождения);
• неправильное питание в виде переизбытка углеводов и недостатка клетчатки;
• малоподвижный образ жизни;
• наличие сердечнососудистых заболеваний.

Помимо указанных, причин заболевание возникает у человека на фоне уже имеющихся патологий:

• цирроз печени;
• слабое усвоение углеводов;
• гиперкортицизм;
• повышенное выделение гормонов щитовидки;
• периодическое повышение концентрации глюкозы в крови на небольшой промежуток времени;
• увеличение числа гормонов, подавляющих выработку инсулина;
• опухоли различной природы, развившиеся в органах желудочно-кишечного тракта.

Диабет 1 типа чаще появляется у молодых людей — он является полностью неизлечимым. Человеку необходимы пожизненные инъекции инсулина.

В 80% случаев встречается диабет 2 типа. Ему чаще подвержены пожилые люди, имеющие проблемы с весом и сопутствующие заболевания.

Излечим ли сахарный диабет 2 типа?

Диабет 2 типа успешно лечится, но полностью избавиться от недуга нельзя. Болезнь отличается длительным скрытым периодом протекания. Человек может не подозревать о наличии у него болезни на протяжении 10 лет и более.

Болезнь оказывает сильное воздействие на кровеносные сосуды. Чаще всего заболевание диагностируется на стадии необратимых изменений. Оно быстро переходит в хроническую форму, и пациенту требуется постоянное лечение с корректировкой питания и соблюдением определенного режима физических нагрузок.

При соблюдении человеком режима питания, постоянном контроле показателей глюкозы и приеме необходимых медикаментов удается существенно повысить его качество жизни. При качественном лечении и правильном образе жизни, ее продолжительность у пациентов с диабетом 2 типа может достигать нескольких десятков лет и быть такой же, как и у абсолютно здоровых людей.

Основные принципы лечения

Характер лечения болезни зависит от стадии ее развития и наличия у больного осложнений. Заболевание на ранней стадии лечится в домашних условиях.

Пациентам, у которых недуг был диагностирован на позднем этапе, требуется медикаментозная терапия. Лечение лекарствами также необходимо больным, неспособным контролировать свой образ жизни и питание в должной мере.

Принципы лечения заключаются в следующем:

• увеличение двигательной активности;
• соблюдение специальной диеты;
• постоянный контроль гликемии крови;
• контроль кровяного давления;
• прием необходимых лекарств.

Поскольку диабет часто развивается у людей с избыточным весом, от них требуется первостепенная его корректировка. Нормализация веса, правильное диетическое питание и достаточная физическая активность позволяют достаточно быстро привести гликемию пациента в норму.

Увеличение физической активности

Двигательная активность жизненно необходима для эффективного лечения диабета. Особенно она показана для людей с лишним весом. Ежедневные простые упражнения позволяют больным с избыточным весом постепенно приводить его в норму.

Физическая активность в качестве одного из принципов лечения позволяет решать задачи:

• нормализации веса диабетика;
• снижения концентрации глюкозы за счет нагрузок на мышцы.

Мышечные ткани человеческого организма отличаются повышенной зависимостью от инсулина. За счет каждодневных нагрузок диабетикам удается поддерживать концентрацию сахара на одном уровне и добиваться постепенного снижения веса.

Диетическое питание

При диабете 2 типа больному необходимо полное изменение рациона. Оно не подразумевает голодания или ограничения потребления еды на несколько дней — суть диеты при болезни заключается в дробном питании.

В течение дня человеку рекомендуется употреблять пищу по 6 раз, при этом порции блюд должны быть небольшими. Больному необходимо следить за промежутками между приемами еды. Перерывы между приемами пищи не должны превышать трех часов.

Диетическое питание при заболевании подразумевает употребление определенных продуктов и полный отказ от целого ряда продуктов.

При 2 типе диабета полностью исключаются:

• быстро усваивающиеся углеводы;
• жареная пища;
• все виды сладкого и мучного;
• копченые изделия;
• алкоголь;
• острая и жирная пища;
• наваристые бульоны;
• все виды фаст-фуда и маринады.

Часть продуктов относятся к условно разрешенным.

К числу подобных продуктов относятся:

• манная крупа;
• картофель;
• макароны;
• бобовые;
• свинина без жира;
• нежирный творог;
• нежирное молоко;
• морковь;
• крекеры;
• печень;
• яичные желтки;
• баранина;
• орехи;
• рис, гречка, овсянка.

Указанные продукты допускаются диабетикам, но в ограниченном объеме.

К числу полностью разрешенных продуктов для больных диабетом относятся:

• мясо без жира;
• свежие, вареные и запеченные овощи;
• фрукты (практически все) и ягоды;
• рыба.

При составлении меню необходимо исходить из следующего:

• сбалансированность питания;
• дробность приема пищи (6 раз в день);
• разнообразие каждодневного рациона;
• включение в ежедневный рацион свежих фруктов и овощей;
• полное исключение запрещенных продуктов;
• прием еды небольшими порциями;
• достаточное потребление воды каждый день (не менее 1,5 л);
• употребление отваров и чаев на основе трав.

Диабетикам необходимо избегать чувства голода. При его появлении им рекомендуется перекусывать нежирным молоком и фруктами. С их помощью удастся подавить чувство голода и дотерпеть до следующего приема пищи по графику. Переедание тоже категорически запрещено — нельзя переедать даже разрешенных продуктов. Из-за стола надо вставать с ощущением, что можно было бы съесть и еще.

Видео о питании при диабете:

Контроль гликемии

Диабетикам необходим каждодневный контроль за уровнем глюкозы в крови. С годами заболевание прогрессирует и отрицательно воздействует на клетки поджелудочной железы. Они плохо справляются с выработкой гормона инсулина. По этой причине отмечаются частые повышения показателя глюкозы в крови.

Для контроля применяется прибор, называемый глюкометр. Прибор позволяет ежедневно поддерживать глюкозу у больного на оптимальном уровне. Несмотря на вынужденные финансовые затраты на прибор, он оправдывает себя.

Больным не стоит ограничиваться только контролем глюкозы в крови. Значение для состояния здоровья имеют и показатели в урине больного.

Распространенной формой проверки концентрации глюкозы в моче у диабетиков являются тест-полоски. Но данный метод обладает слабой эффективностью. Тест-полоски позволяют выявлять глюкозу в моче только при превышении ее концентрации свыше 10 ммоль/л. Для больных диабетом показатель в 8 ммоль/л уже относится к критичным. По этой причине наиболее эффективным и надежным способом контроля за уровнем глюкозы в моче является систематическая сдача анализа в лаборатории.

Контроль артериального давления

Для сахарного диабета характерны скачки артериального давления. Одним из необходимых показателей является постоянный контроль кровяного давления.

Его неконтролируемое повышение приводит к целому ряду последствий, среди которых:

• высокий риск инсульта;
• нарушение зрения вплоть до его потери;
• развитие почечной недостаточности.

Пониженное кровяное давление у диабетика становится частым следствием отмирания тканей внутренних органов из-за их слабого обогащения кислородом.

Наряду с постоянным измерением показателя гликемии, больному требуется ежедневное измерение артериального давления.

Прием лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение необходимо диабетикам, у которых заболевание было выявлено на позднем этапе. Поддержание здоровья пациентов при помощи медицинских препаратов требуется и в случае развития у них серьезных осложнений на фоне сахарного диабета. При этом противодиабетические лекарства назначаются больным навсегда, до конца жизни.

При 2 типе диабета назначаются препараты:

• усиливающие всасывание инсулина в ткани (бигуаниды) — «Глюкофаж», «Метформин»;
• снижающие поглощение желудком и кишечником глюкозы — «Акарбоза»;
• содержащие в себе инсулин;
• содержащие в себе производные сульфонилмочевины — «Диабетон» и прочие аналоги.

Бигуаниды чаще назначаются молодым больным, имеющим избыточный вес. У взрослых больных при наличии у них сопутствующих патологий препараты провоцируют лактоацидоз.

Производные сульфонилмочевины способствуют выработке инсулина поджелудочной железой. Их назначение необходимо для больных, имеющих осложнения на фоне диабета. Передозировка указанными средствами приводит к резкому снижению уровня глюкозы. Данное состояние чревато возникновением диабетической комы.

Препараты инсулина назначаются диабетикам 2 типа в особых случаях. Лечение нередко приводит к формированию устойчивости болезни к принимаемым лекарствам. Средства, содержащие инсулин, назначаются больным именно в указанных случаях.

Дополнительно больным диабетом назначаются лекарства:

• тиазолидиндионы, снижающие уровень сахара и усиливающие восприимчивость к инсулину жировых клеток;
• меглитиниды, стимулирующие поджелудочную железу к выработке инсулина.

Меглитиниды при снижении концентрации глюкозы в крови не приводят к развитию у больного гипогликемии. Применение тиазолидиндионов противопоказано диабетикам, имеющим признаки сердечной недостаточности.