Инструкция по применению препаратов витамина В6: важные нюансы. Описание Витамина В6, инструкция, применение. Цены на витамин B6

Витамин В6 (Пиридоксин, Пиривитол, Пиридоксина гидрохлорид)

Первые исследования свойств пиридоксина относятся к началу прошлого века. Впервые в связанном состоянии вещество было получено ученым Паулем Дьери. Спустя 4 года исследователю удалось получить и описать витамин B6, в 1939 он присвоил соединению систематическое название.

Было установлено, что пиридоксин представлен не единственным веществом, а группой сходных по свойствам витаминов: собственно пиридоксином, пиридоксамином и пиридоксиналом. Данные вещества действуют в комплексе за счет того, что взаимосвязаны. Вещества незаменимы для поддержания здоровья клеток крови и формирования нужных антител.

Физхимические параметры пиридоксина

По строению все соединения группы В6 являются химическими производными вещества пиридин. По физическим свойствам является кристаллическим веществом белого цвета, обладающим высокой растворимостью в воде и спирте. Неустойчив пиридин к тепловому воздействию, длительному хранению на воздухе или в растворе. Негативно на деятельность соединения влияют эстрогены и алкогольная продукция.

Продукты с высоким содержанием витамина B7

К продуктам, наиболее богатым витамином B6, относятся пивные дрожжи, молоко, печень, яйца, дыня, чеснок, почки, сердце, тунец, брокколи, спаржа, цветная и брюссельская капуста. Также витамин B6 присутствует в фундуке, моркови, клубнике, крупах, пророщенном зерне и грецких орехах.

Лекарственные формы вещества

Пиридоксин для приема выпускается в 2 формах — в виде растворов для инъекций и таблеток для приема внутрь . К наиболее распространенным препаратам пиридоксина относятся Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал и Пиридоксин-буфус (последние два – растворы).

В препаратах пиридоксина, где основным действующим веществом является пиридоксальфосфат, наблюдается более быстрый лечебный эффект по сравнению с лекарствами, где основным веществом выступает гидрохлорид пиридоксина. Больше принципиальных различий между ними нет.

В организме витамин B6 в ходе химических преобразований становится коферментом. Пиридоксин оказывает влияние на метаболические процессы организма, ускоряя и нормализуя их. Вещество участвует в синтезе гемоглобина, улучшает транспорт глюкозы к нервным клеткам.

Показаниями к лекарственному введению витамина В6 являются состояния, связанные с дефицитом вещества: применяется при гиповитаминозе, анемиях, токсикозе, дерматитах, лейкопении, сахарном диабете, герпесе, морских и воздушных болезнях, экссудативных диатезах, псориазах и атеросклерозах.

К противопоказаниям можно отнести повышенную реакцию на пиридоксин и непереносимость вещества.

Употребляются таблетки или вкалываются инъекции в соответствии с суточной дозировкой, рекомендованной для пациента. Длительность лечения определяется исходя из текущего состояния пациента. В случае введения инъекций разрешено делать не только внутримышечные уколы, но и подкожные и внутривенные инъекции.

С осторожностью пить таблетки пиридоксина следует лицам, у которых присутствуют язвенные поражения пищеварительной системы. Вещество может спровоцировать гиперсекрецию соляной кислоты. Заменить данную форму препарата могут такие продукты, как «Магне B6 », «Магнелис B6 », пентовит , нейромультивит .

Для того, чтобы полностью покрыть суточную потребность организма в пиридоксине, взрослым рекомендовано принимать около 1,5-2 мг вещества, детям – до 1,6 мг.

Статус	Возраст	Суточная потребность (мг)
младенцы	до полугода	0,4
дети	до года	0,8
	до 3 лет	1,0
	до 7 лет	1,4
	до 11 лет	1,5-1,7
Подростки	молодые люди до 15 лет	1,9
	молодые люди до 18 лет	2,1
	девочки до 15 лет	1,5
	девушки до 18 лет	1,7
Взрослые	мужчины до 60 лет	2,1
	до 76 лет	2,3
	старше 76 лет	2,3-2.4
	женщины до 60 лет	1,9
	до 75 лет	2,1
	беременные	2,2
	кормящие	2,3

Есть группы людей, которым следует обратить особенное внимание на соблюдение дозировки витамина и полноценное его употребление. Так, больше витамина B6 нужно:

• женщинам, использующим оральные контрацептивы или любые медикаменты с содержанием эстрогена;
• беременным (содержание эстрогена к концу беременности в организме женщины повышено по сравнению с обычным состоянием, поэтому требуются дозировки витамина, иногда в 10 раз превышающие терапевтическую норму);
• женщинам в предменструальный период (за 2 недели до начала цикла – в организме повышается содержание эстрогена, что означает повышение концентрации эстрогенов);
• людям, принимающим в терапевтических целях стероидные препараты;
• людям, которые по необъяснимым причинам не могут похудеть;
• молодым людям с трудновыводимым акне, вызванным повышенной деятельностью сальных желез. В данном случае обычно применяются мази с содержанием вещества.

Польза витамина B6, функции в организме

Пиридоксин совместно с веществами собственной группы оказывает мощное положительное действие на организм человека:

• улучшает усвояемость липидов и углеводов;
• нормализует процесс преобразования аминокислоты триптофан в ниацин;
• стимулирует образование нуклеиновых кислот в организме
• стабилизирует нервную деятельность;
• притупляет чувство тошноты;
• способствует регенерации кожи и устранению ее недостатков;
• облегчает судорожные состояния (особенно в икрах);
• уменьшает спазмы мышц в ночное время;
• облегчает невриты конечностей;
• способствует уменьшению онемения конечностей;
• является эффективным мочегонным средством.

Пиридоксин положительно влияет на состояние людей, больных диабетом, за счет снижения их потребности в инсулине. Если необходимая дозировка пиридоксина была рассчитана неверно, данное состояние может привести к падению содержания сахара в крови.

Витамин B6 эффективен в терапии лейкопении, гепатитов, анемии, токсикоза беременных, кожных и невралгических заболеваний, а также помогает облегчить симптомы болезни Меньера, воздушной и морской болезни.

Витамин B6 иногда используется и наружно в составе масок для волос. Вещество важно для здоровья волосистой части головы, так как укрепляет луковицы, способствует быстрому росту волос и прекращению выпадения. Помогает вещество и в борьбе с перхотью за счет улучшения состояния кожи головы.

Негативные свойства пиридоксина

Вещество практически не является токсичным за счет его водной растворимости и хорошей переносимости.

Тем не менее, если у человека наблюдается гиперчувствительность к витамину, наблюдается проявление крапивницы – аллергической реакции на пиридоксин.

В случае длительного приема витамина B6 в дозировках, значительно превышающих рекомендуемые, отмечаются конкретные проявления:

• ощущение покалывания конечностей;
• онемение рук и ног;
• снижение чувствительности;
• ощущение давления.

Усвояемость пиридоксина

Пиридоксин практически полностью усваивается организмом, а его избыток выводится с помощью почек. Значительно влияет на усвоение витамина B6 магний: если наблюдается недостаток последнего элемента, как правило, существует дефицит и витамина B6. Выводится пиридоксин спустя 8-9 часов после попадания в организм.

Недостаток вещества в организме

Недостаток витамина B6 имеет ряд проявлений, которые проявляются как у взрослых, так и у младенцев. К наиболее ярким можно отнести:

• отсутствие аппетита, тошноты;
• сонливость;
• метеоризм;
• появление трещин в уголках рта;
• образование камней в почках;
• выпадение волос;
• депрессивные состояния;
• стоматиты;
• сухость кожных покровов;
• бессонница;
• конъюнктивиты.

Для младенцев существуют специальные симптомы дефицита пиридоксина:

• чрезмерная возбудимость;
• задержки в росте;
• расстройства ЖКТ;
• судороги, похожие на эпилептические.

Недостаток пиридоксина может вызывать анемии. Дерматиты (особенно себорейного типа), глосситы.

Избыточное содержание пиридоксина в организме

Если постоянно употреблять дозировки, значительно превышающие рекомендуемые, возможно появление невралгических расстройств. Кроме того, проявляется беспокойство во время сна и чрезмерно яркие образы сновидений. Гипервитаминоз снижает количество белка в мышцах, может вызвать головокружения и спутанность сознания. Производится симптоматическое лечение с понижением употребляемого количества соединения.

Взаимовлияние пиридоксина и других веществ

Пиридоксин влияет на усвояемость витамина B12. Является компонентом, важным для образования соляной кислоты в организме и соединений, содержащих в своем составе магний.

Во время лечения артрита пеницилламином желательно добавлять в рацион пиридоксин. Плохо сочетается витамин В12 с препаратами леводопа, поэтому если в терапии болезни Паркинсона используется данное вещество, желательно снизить употребление пиридоксина.

На деятельность сердечнососудистой системы витамин B6 благотворно влияет в сочетании с тиамином, витаминами B9 и B12. Комплекс предупреждает развитие ишемической болезни, инфаркта миокарда и атеросклерозов.

Витамин B6 оказывает значительное влияние на организм: его недостаток может спровоцировать анемии, невралгические и кожные отклонения, проблемы со сном и обменом веществ. Пиридоксин является терапевтическим средством в лечении и профилактике гепатитов, проблем со сном и укачиванием. Важно не допускать недостатка вещества, так как это может спровоцировать множество опасных отклонений.

Американский учёный Пауль Дьерди в 1934 годы открыл новый витамин, причисленный к группе В. Он получил название пиридоксин гидрохлорид. Это витамин B6. Через четыре года путём упорных трудов и многочисленных опытов химик изолировал водорастворимое кристаллическое соединение.

На самом деле, этот витамин можно разделить на три составляющие, которые называются пиридоксин, пиридоксинал, пиридоксамин. Они тесно взаимодействуют друг с другом, играя важную роль в образовании компонентов крови – красных телец и антител.

Витамин Б6 относится к коферментам – необходимым в процессе метаболизма веществам, которые не могут накапливаться в клетках и регулярно выводятся из организма.

Физические и химические свойства

Витамин пиридоксин портится от длительного хранения. Он разлагается на свету, растворяется и теряет свои свойства в воде и спирте. В процессе пищевой термической обработки продуктов, содержащих соединение, происходит его частичный распад. Ещё одна категория веществ, вредящих целостности витамина, это гормоны эстрогены.

Особенности

Несмотря на то, что пиридоксин является компонентом многих растительных продуктов, усваиваться полностью он не может. Именно поэтому у 20% жителей Земли, по статистике учёных, наблюдается дефицит химического соединения и связанные с этим проблемы.

Всасывание витамина оптимизируется в его тандеме с тиамином. Также в среде учёных бытует мнение, что действие В6 усиливается, если в рационе присутствуют продукты, содержащие калий и магний.

Витамин в малых дозах вырабатывается особой полезной бактерией, обитающей в кишечнике. Однако этого недостаточно для нормального функционирования организма, а здоровая микрофлора, к сожалению, сегодня наблюдается у малого количества людей.

Лечение антибиотиками, приём антидепрессантов и вредные привычки разрушают данное химическое соединение, не позволяя ему вырабатываться в достаточном количестве и делать свою работу.

Поскольку В6 не может накапливаться, а его остаток ежедневно выводится вместе с мочой, получить передозировку, употребляя его естественным путём из натуральных продуктов, просто невозможно.

Суточная норма

Взрослый человек должен получать примерно 2,5 мг витамина в день, ребёнок до 14-15 лет – от половины до одного миллиграмма. Норма для подростка – 1-2 миллиграмма, а для будущей мамы – 5 миллиграммов.

Ценные качества

Чем полезен витамин В6, для чего включать содержащие его продукты в свой рацион? Ответов на этот вопрос немало: данное химическое соединение участвует в ряде процессов и имеет целый набор полезных функций.

• Нормальное количество пиридоксина помогает бороться со злокачественными новообразованиями. Как известно, они представляют собой опухоли, появляющиеся от бесконтрольного деления клеток того или иного органа. Связывая свободные радикалы, гидрохлорид пиридоксина предотвращает этот процесс, снижает его риск и стимулирует на борьбу собственные защитные механизмы тела.
• Целый ряд свойств делает это химическое соединение незаменимым для здоровья женщин. Витамин B6 регулирует уровень гормонов, устраняет дисбаланс, способствует зачатию и нормальному протеканию беременности. Интересным свойством является некоторое влияние на действие противозачаточных препаратов – оно может снизиться.
• Регулярное поступление пиридоксина улучшает внешний вид кожи и волос, способствует устранению перхоти, препятствует раннему старению эпидермиса. Учёными установлено влияние на процессы образования коллагена – они нормализуются, и кожа приобретает больше упругости. В силу этих свойств можно назвать В6 витамином красоты.
• Пиридоксина гидрохлорид принимает непосредственное участие в метаболических процессах. Он способствует всасыванию белков, расщепляет жиры и помогает им усваиваться. Процессы обмена ускоряются, организм начинает интенсивнее выводить токсины, что отражается и на внешнем виде, и на общем состоянии здоровья человека.
• Отсутствие данного витамина может спровоцировать камнеобразование в почках. Причиной этому служит соединение оксалатов кальция и щавелевой кислоты, которое способствует заболеванию.
• Важнейшей функцией В6 является участие в синтезе гормона серотонина, который повышает настроение и вызывает чувство радости.
• Нормальное содержание пиридоксина даёт возможность путешествовать с удовольствием тем, кто не мог это делать из-за укачивания. Вещество уменьшает тошноту при морской болезни, в автомобиле и в самолёте.
• Этот витамин способствует выработке аминокислот – строителей клеток, необходимых веществ для крепких и здоровых мышц. Поэтому пиридоксин можно назвать и важным компонентом рациона спортсменов и тех людей, которые следят за своей физической формой.
• Наличие В6 обуславливает образование нормального количества эритроцитов в крови.
• При регулярном поступлении этого химического соединения в организм происходит нормализация водно-электролитного баланса, сохранение нужного количества солей в клетках.
• Витамин оказывает непосредственное влияние на передачу нервных импульсов, облегчает состояние больных с проблемами центральной нервной системы.
• Вместе с тиамином пиридоксин уменьшает вероятность инфарктов или инсультов. Этому способствует уменьшение количества бляшек холестерина, которые появляются из-за неправильного питания и пристрастия к вредным привычкам человека.

В6 и снижение веса

Как известно, для того чтобы избавиться от лишних килограммов, важно правильно питаться и включить в свой режим дня посильную, но регулярную физическую нагрузку.

Однако ещё одним важным пунктом в технологии похудения является интенсивное расщепление жиров. Роль пиридоксина в этом сложно переоценить.

Ускоряя обменные процессы, он помогает привести фигуру к идеалу. Но есть одно условие: регулярное включение в рацион продуктов, содержащих В6, на протяжении нескольких месяцев. Это даст реальный эффект, иначе быстро похудеть не получится.

Пиридоксин и беременность

Повышая качество нервных импульсов, химическое соединение способствует нормальному и успешному формированию мозга и центральной нервной системы плода. Также В6 снижает риск тонуса матки, ранних родов, облегчает процесс восстановления после операции кесарева сечения. Увеличивая интенсивность вывода отравляющих веществ, пиридоксин некоторым образом облегчает тяжёлое состояние при раннем токсикозе.

Показания к применению

• сахарный диабет;
• нарушение функционирования поджелудочной железы;
• гипертония;
• тошнота после приёма пищи, несварение желудка;
• ночные судороги;
• общая слабость и головокружение;
• плохое настроение и депрессивное состояние;
• бессонница;
• потеря аппетита;
• дерматологические заболевания;
• и частые простуды.

Дефицит пиридоксина может наблюдаться и у малышей грудного возраста. В этом случае отмечается возбудимость, частый плач и плохой сон, судорожные явления, задержки роста, расстройства желудка и кишечника.

Что нужно употреблять в пищу?

Пиридоксин – это витамин, который есть в различных продуктах растительного происхождения.

Если ежедневно включать их в свой рацион, химическое соединение будет налаживать метаболизм и устранять проблемы, связанные со здоровьем.

Какие овощи, фрукты и злаки являются поставщиками витамина в организм и могут смело называться богатыми пиридоксином?

• Цельнозерновой хлеб. Наличие В6 обусловлено и содержанием дрожжей, в состав которых он входит, и собственно зерна. Следует помнить, что порция должна быть небольшой, так как хлеб – достаточно калорийный продукт. Можно сочетать его с овощами.
• Крупы. Практически все каши включают в себя данный витамин.
• Пшеничные отруби, а также завязь пшеницы являются источником В6.
• Дыня. Важно помнить, что плод ценен в свой сезон. Привезённые посреди зимы в северный регион дыни вряд ли будут полезными.
• Все виды капусты. Бело- и краснокочанная, цветная и кольраби, брокколи и брюссельская богаты пиридоксином. По возможности, капусту следует употреблять в сыром виде, в салатах. Если готовить этот овощ, лучше всего делать это на пару, доводя до состояния «аль денте», то есть, «на зубок». Пусть капуста будет чуть-чуть хрустящей.
• Спаржа. Готовить рекомендуется так же, как и капусту.
• Чеснок. Особенно полезен в сыром виде, однако при гастрите, язве или проблемах с поджелудочной железой следует быть очень осторожными и соблюдать меру.
• Картофель. Лучше всего запекать клубни или отваривать в мундире: так больше полезных веществ сохраняется внутри. Молодой картофель полезно съедать с кожурой.
• Бобовые. Богатые растительным белком горох, фасоль, чечевица помогают снизить дефицит В6 в организме. С ними можно готовить и супы, и вторые блюда, а из турецкого гороха нута, например, делают даже полезные десерты.

Современный человек, особенно живущий в городе, испытывает острый дефицит свежего чистого воздуха, физической активности, здоровой пищи. Его нервная система постоянно подвергается стрессу, находится в напряжении. Перегрузки на работе или в учёбе, большое количество времени, проводимое за компьютером и перед телевизором, – всё это влияет на общее состояние, усвоение полезных веществ, метаболизм. Регулярное употребление продуктов, содержащих пиридоксин, поможет организму функционировать так, как это заложено природой.

По утверждению ученых, которое основано на их многочисленных исследованиях, современный человек недополучает необходимую ему норму полезных веществ (витаминов, минералов). Обычно эти вещества мы получаем с пищей. Но мало кто из современных людей соблюдает принципы здорового, сбалансированного питания, предпочитая перекусы, полуфабрикаты и моно-диеты. Отсюда и появление дефицита витаминов, минералов, других необходимых веществ.

Очень часто организму не хватает витамина В6. Это один из жизненно важных элементов, необходимых для здоровья. Его суточная потребность составляет 2,0 мг в день и не меньше. Витамин В6 является участником синтеза серотонина, известного, как гормон счастья. Поэтому его часто именуют витамином - антидепрессантом. При наличии необходимого количества В6 в крови, человек не теряет душевного равновесия, он чаще испытывает радостные эмоции, пребывая в хорошем психоэмоциональном состоянии.

При его недостатке человек страдает от бессонницы, на коже развивается дерматит, все чаще возникают приступы раздражительности. Также дефицит этого вещества оказывает негативное влияние на печень.

Любая современная аптека предлагает витамин ампулы с витамином В6 или таблетки. Каждая упаковка содержит инструкцию к данному препарату. Но принимать витамин В6 дополнительно можно лишь по назначению врача, после соответствующего медицинского обследования. Помните, что переизбыток его опасен не менее, чем недостаток. А вот лечить последствия такого переизбытка намного сложнее.

Какие у препарата витамин в6 показания к применению?

Первоочередно, препарат назначают при наличии Гипо- и авитаминоза именно этого вещества. Такое часто случается при различных диетах, плохом питании. Также средство показано при лечении длительных инфекционных заболеваний.

Препарат эффективен при диарее, энтерите синдроме мальабсорбции. Его назначают при стрессовых состояниях, а также состояние после резекции желудка, кишечника. Рекомендуют при проведении гемодиализа.

Витамин назначают в составе комплексной терапии гипохромной, либо микроцитарной анемии. Включают при лечения болезни Паркинсона, радикулите, болезни Литтла, невритах и невралгии.

Применяют при лечении врожденного пиридоксинзависимого судорожного синдрома, иногда наблюдающегося у новорожденных. Назначают как средство профилактики судорожных состояний пациентов, на фоне приема фтивазида.

Назначают при комплексной терапии гестоза, алкоголизма. При патологиях печени, появившихся на фоне применения этанола или противотуберкулезных препаратов. Нередко его рекомендуют принимать пациентам с гепатитами, с целью усиления диуреза, активизации действия препаратов-диуретиков.

Витамин В6 часто назначают сердечникам для регулировки давления. Советуют принимать при лечении депрессивных состояний.

Нередко препараты с этим витамином назначают при кожных заболеваниях - дерматитах лишае, при частых обострениях герпеса и псориазе. Назначают при нейродермите, при лечении себореи, экссудативного диатеза.

Назначают при лечении аутизма, эпилепсии. Препарат показан пациентам с генерализованной тревожностью.

Какие у лекарства витамин в6 дозировка и применение?

Таблетки :

Препарат в таблетках принимают после еды. С профилактической целью принимают по 0,002- 0,005 г за день для взрослых.

Какое у витамин в6 применение в растворе для инъекций?

Витамин вводят внутримышечно:

При терапии сидеробластной анемии - 100 мг дважды за неделю. Одновременно обычно назначают прием фолиевой кислоты, цианокобаламина и рибофлавина.

При лечении паркинсонизма - 100 мг за сутки. Курс проведения - 20-25 инъекций. При необходимости лечение повторяют по прошествии 2-3 месяцев.

При лечении депрессивных состояний инволюционного возраста - 200 мг за сутки при внутримышечном введении.

При проведении терапии судорожного синдрома (пиридоксинзависимого):

Взрослые: в\в или в\м - 30-600 мг за сутки.
Дети: 10-100 мг за сутки.

Какие у витамин в6 противопоказания?

Нельзя назначать дополнительный прием, либо лечение с использованием В6 пациентам с гиперчувствительностью. Для строгих ограничений препарата витамин в6 инструкция по применению называет больных с язвенной болезнью, а также страдающим от ишемии сердца.

Какие у витамин в6 побочные действия?

При использовании препаратов - источников этого вещества возможны аллергические проявления, такие как, кожные высыпания, отечность, покраснение кожи, зуд. Может наблюдаться гиперсекреция HCl. Иногда пациент жалуются на возникновение ощущение сдавливания в области рук и ног. У кормящих женщин наблюдается снижение лактации. При быстром введении препарата могут наблюдаться судороги.

Еще более подробные сведения о свойствах и использовании витамина В6 вы узнаете из оригинальной бумажной инструкции, которую найдете в упаковке с препаратом.

Не назначайте себе лекарства самостоятельно. Не рискуйте собственным здоровьем, всегда обращайтесь за рецептом к врачу. Будьте здоровы!

Витамин В6 (Пиридоксин) – один из представителей водорастворимых витаминов группы В. Его еще называют универсальным стимулятором метаболизма (обмена веществ). Все важнейшие биохимические реакции в нашем организме проходят с его участием. А недостаток этого витамина отрицательно сказывается на состоянии всех систем органов.

Концепция витаминов была разработана в первой половине прошлого века. Именно тогда было установлено, что в основе многих заболеваний лежит дефицит определенных веществ, авитаминоз. Среди этих заболеваний – пеллагра, которая ранее ошибочно считалась инфекционным заболеванием.

Пеллагра проявлялась тяжелыми психоневрологическими расстройствами, патологическими изменениями на коже и в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), и нередко приводила к гибели. Как только была определена связь пеллагры с авитаминозом, сразу же начался поиск соответствующего витамина.

В опытах на крысах было установлено, что открытые недавно вит. В 1 (Тиамин) и вит. В 2 (Рибофлавин) не устраняют пеллагру. Однако скармливание подопытным животным дрожжей приводило к регрессированию симптомов пеллагры и к улучшению самочувствия.

Ученые справедливо предположили, что в дрожжах содержится некое вещество, которое оказывает антипелларгическое действие. Это вещество назвали крысиным фактором. В 1934-1939 г. данное вещество в натуральном виде выделили из дрожжей и рисовых отрубей, была установлена его структурная формула, а затем его получили синтетическим путем. Новый витамин назвали Пиридоксином.

Примечательно, что Пиридоксин не эффективен при лечении пеллагры. При этом заболевании помогает другой витамин, вит. РР или Никотиновая кислота, который также содержится в дрожжах. Тем не менее, Пиридоксин участвует во многих других обменных и физиологических процессах, что вскоре и было установлено. Немногим позже, В 1944 г., были выделены еще две разновидности вит. В 6 , Пиридоксаль и Пиридоксамин, и определены их структурные формулы.

Свойства

Пиридоксин (Пиридоксол) представляет собой бесцветный кристаллический порошок. Кристаллы не издают запаха, но имеют горько-кислый вкус. Пиридоксин хорошо растворяется в воде и в спирте, но не растворяется в жировых субстанциях и в эфире. Устойчив к нагреванию и к действию атмосферного кислорода. Однако разрушается на свету.

Химическая формула Пиридоксина: C 8 H 11 NO 3 . Название: 5-Гидрокси-6-метил-3,4-пиридиндиметанол (и в виде гидрохлорида). Наряду с Пиридоксином (Пиридоксолом) вит. В 6 включает в себя Пиридоксамин и Пиридоксаль. Эти вещества со сходной химической структурой, физическими свойствами и действием на организм человека называют витамерами. Они образуются из Пиридоксина, и тоже обладают свойствами витаминов.

Пиридоксаль является альдегидным аналогом Пиридоксина. Трансформация Пиридоксина в Пиридоксаль происходит при его взаимодействии с аммиаком, перманганатом калия и другими окислителями. Взаимодействие Пиридоксаля с глутаминовой кислотой и рядом аминокислот приводит к образованию Пиридоксамина, аминного производного Пиридоксина.

Пиридоксамин и Пиридоксаль могут взаимно превращаться друг в друга в ходе химических реакций переаминирования, катализируемых специфическими ферментами. Естественная комбинация Пиридоксаля и Пиридоксамина получила название Псевдопиридоксина. Данное вещество выделено из мочи животных, и ему присущи все свойства вит. В 6 . Правда, витаминной активностью обладают не сами витамеры, а их фосфорные производные.

Из Пиридоксаля и Пиридоксамина в ходе ферментативных реакций образуются фосфаты – Пиридоксаль-5-фосфат и Пиридоксамин-5-фосфат. Эти соединения – не что иное, как активные формы вит. В 6 , которые формируют его свойства. Биологическая активность Пиридоксальфосфата в сравнении с Пиридоксаминфосфатом намного выше. Но, несмотря на то, что вит. В 6 представлен несколькими витамерами и их фосфатами, за ним закрепилось название Пиридоксин. В некоторых источниках этот витамин называют Адермином или фактором Y. Но эти названия встречаются редко.

Наряду с естественными витамерами учеными были получены многочисленные синтетические аналоги Пиридоксина. Это 4-метоксипиридоксин, токсопиримидин, изоникотинилгидразид, и многие другие. Большинство из синтетических аналогов обладают свойствами антивитаминов В 6 . По принципу конкурентного ингибирования они вытесняют Пиридоксин и его производные из биохимических реакций, и тем самым вызывают авитаминоз В 6 . Если после этого ввести Пиридоксин, признаки авитаминоза исчезают.

Физиологическая роль

Пиридоксаль-5 фосфат является коферментом, небелковой составной частью ферментов. Как кофермент он входит в состав ферментных систем, обеспечивающих синтез ряда аминокислот – цистеина, глутамина, триптофана, гистидина, и некоторых других. Некоторые из аминокислот не только синтезируются, но и превращаются друг в друга при участии вит. В 6 .

Этот витамин транспортирует аминокислоты через клеточные мембраны и участвует в синтезе многих белковых соединений. Помимо этого коферменты-производные Пиридоксина регулирует жировой и липидный обмен, участвуют в синтезе многих биологически активных веществ, в т.ч. серотонина, адреналина, норадреналина, гистамина, половых гормонов, ПНЖК (полиненасыщенных жирных кислот).

Со стороны органов и систем действие вит. В 6 проявляется следующим образом:

• Сердечно-сосудистая система
  Благодаря синтезу ПНЖК и снижению уровня низкоплотного холестерина оказывает антиатеросклеротическое действие. Препятствует образованию атеросклеротических бляшек, и тем самым снижает риск развития инфаркта миокарда. Повышает силу сокращения миокарда, и предотвращает застойную сердечную недостаточность. Регулирует артериальное давление.

• Эндокринная система
  Под действием вит. В 6 повышается количество инсулина, выделяемого поджелудочной железой. Это обеспечивает утилизацию глюкозы и препятствует развитию сахарного диабета.

• Нервная система
  Антиатеросклеротический эффект в сосудах головного мозга предупреждает развитие мозговых инсультов. Помимо этого Пиридоксин регулирует торможение и возбуждение в центральной нервной системе (ЦНС). Вит. В 6 облегчает утилизацию глюкозы в мозговой ткани, участвует в синтезе веществ-нейромедиаторов (норадреналин, серотонин, дофамин). В результате формируется позитивный эмоциональный настрой, нормализуется сон, улучшается мышление и память, повышается умственная работоспособность.

• ЖКТ и печень
  Стимулирует образование соляной кислоты и ее выделение в составе желудочного сока. Также стимулирует образование желчи печенью и ее последующее выделение. Препятствует застою желчи с камнеобразованием в желчевыводящих путях. Способствует регенерации печеночных клеток, усиливает нейтрализацию токсинов в печени. Стимулирует синтез гликогена и его депонирование в печени.

• Мочевыделительная система
  Оказывает диуретическое (мочегонное) действие. Регулирует выделение минеральных соединений с мочой. Препятствует камнеобразованию в почечных лоханках.

• Опорно-двигательный аппарат
  Способствует накоплению в скелетной мускулатуре креатинина, высокоэнергетического соединения, обеспечивающего силу мышечных сокращений.

• Кровь
  Обеспечивает всасывание железа в кишечнике и его транспорту в органы и ткани, в т.ч. и в костный мозг. Тем самым стимулирует синтез гемоглобина и эритроцитов. В результате повышается количество кислорода, доставляемого кровью к тканям.

• Иммунитет
  Наряду с эритроцитами стимулирует синтез лейкоцитов и антител. Благодаря этому активирует звенья неспецифического клеточного и специфического гуморального иммунитета, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

• Онкология
  Укрепление иммунитета и улучшение обмена веществ под действием Пиридоксина приводит к снижению риска развития злокачественных опухолей.

• Кожа с придатками, слизистые оболочки
  Участвуя в обменных процессах, вит. В 6 повышает барьерную функцию кожи и слизистых оболочек, формирует их прочность и эластичность, обеспечивает регенерацию при повреждениях и заболеваниях. Стимулирует рост волос и ногтей.

Суточная потребность

Категория	Возраст	Норма, мг
Грудные дети	До 6 мес.	0,5
	6 мес. – 1 год	0,6
Дети	1-3 года	0,9
	4-6 лет	1,3
	7-10 лет	1,6
Мужчины	11-14 лет	1,8
	15-18 лет	2,0
	18-59 лет	2,0
	60-74 года	2,2
	Старше 75 лет	2,2
Женщины	11-14 лет	1,6
	15-18 лет	1,6
	19-59 лет	1,8
	60-74 года	2,0
	Старше 75 лет	2,0
	Беременные	2,1
	Кормящие	2,3

Причины и признаки дефицита

Основные причины гиповитаминоза В 6:

• Нерациональное питание
  Вполне логично, что при низком содержании вит. В 6 в принимаемой пище будет развиваться его авитаминоз. Употребление белка сопровождается усиленным расходом вит. В 6 . Поэтому прием белковой пищи также в определенной степени способствует авитаминозу В 6 . У маленьких детей, рано перешедших на искусственное вскармливание, тоже повышается риск авитаминоза В 6 .

• Болезни ЖКТ
  При воспалительных заболеваниях желудка и кишечника всасывание пищевого вит. В 6 будет нарушено. Кроме того, болезни кишечника протекают с дисбактериозом. А ведь бактерии кишечника тоже синтезируют этот витамин. Снижение ферментообразующей функции печени, поджелудочной железы при некоторых генетических аномалиях и приобретенных заболеваниях (гепатиты, панкреатиты) тоже приводит к дефициту Пиридоксина.
  Помимо этого существует ряд физиологических и патологических факторов, которые сопровождаются повышенным расходом Пиридоксина:

• умственные и физические нагрузки
• период бурного роста и полового созревания
• инфекционные заболевания с лихорадкой
• другие тяжелые заболевания: злокачественные новообразования, туберкулез, ВИЧ
• патология щитовидной железы
• аллергические реакции
• злоупотребление алкоголем и курение
• прием контрацептивов, антидепрессантов и антибиотиков.

Все эти факторы на фоне неполноценного питания и заболеваний ЖКТ с большой долей вероятности приведут к гиповитаминозу В 6 .

При этом негативные изменения затронут все важнейшие системы органов:

• Нервная система
  Общая слабость, эмоциональная неустойчивость, расстройства сна, ухудшение мыслительных способностей, памяти. При выраженном дефиците отмечаются судорожные подергивания в мышцах. Судороги при авитаминозе В 6 в основном возникают у грудных детей. У взрослых из-за поражения периферических нервов отмечается онемение, снижение чувствительности и угнетение сухожильных рефлексов.

• Сердечно-сосудистая система
  Атеросклероз, дистрофические изменения в миокарде с застойной сердечной недостаточностью, повышение артериального давления.

• ЖКТ
  Ухудшение или отсутствие аппетита, гастродуодениты, энтероколиты, кишечный дисбактериоз, желчекаменная болезнь. При этом пациенты жалуются на вздутие живота, диарею.

• Мочевыделительная система
  Мочекаменная болезнь, ухудшение фильтрационной способности почек.

• Кожа и слизистые оболочки
  Снижение упругости и эластичности кожи, сухость и шелушение кожи, особенно на лице. Из-за дисфункции сальных желез развивается себорейный дерматит. Поражение полости рта принимает характер глосситов, стоматитов и хейлоза с трещинами на губах и характерными «заедами» в углах рта. Рост волос и ногтей замедляется. Волосы становятся ломкими, быстро выпадают.

• Кровь
  Гипохромная анемия (малокровие с низким количеством гемоглобина). При тяжелых формах авитаминоза возможен переход на мегалобластный тип кроветворения, когда предшественники эритроцитов, мегалобласты, появляются в периферической крови.

• Эндокринная система
  Сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы.

• Иммунная система
  Снижение иммунитета на фоне лейкопении (уменьшения количества лейкоцитов), восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Опорно-двигательный аппарат

Низкая толерантность к физическим нагрузкам, мышечная слабость, сопровождающаяся ощущением онемения. В суставах развиваются дегенеративные изменения по типу артрозов.

Наряду с этими симптомами при дефиците вит. В 6 нередко отмечается увеличение массы тела, которое обусловлено двумя факторами. Первый – это ожирение из-за нарушения липидного обмена. Второй – снижение диуреза (объема выделяемой мочи) и накопление жидкости в мягких тканях в виде отеков.

У беременных авитаминоз В 6 – одна из причин ранних и поздних токсикозов с тошнотой, рвотой, дерматитами, судорогами, выпадением зубов. У детей данное состояние проявляется задержкой физического и психического развития.

Источники поступления

Определенная часть вит. В 6 синтезируется физиологической (молочнокислые бактерии, бифидумбактерии) и условно-патогенной (кишечная палочка) микрофлорой кишечника. Но количество эндогенного или «внутреннего» Пиридоксина невелико, намного меньше имеющейся потребности.

Чтобы удовлетворить эту потребность, мы должны получать вит. В 6 с пищей. Этот витамин содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения:

Продукт	Содержание, мг/100 г
Говядина	0,4
Свиная печень	0,5
Печень куриная	0,9
Сельдь атлантическая	0,4
Горбуша	0,61
Твердые сорта сыра	0,09-0,42
Творог	0,19
Мука пшеничная	2,0
Сметана	0,7
Желток куриного яйца	0,46
Грецкий орех	0,8
Фундук	0,7
Гречневая крупа	0,4
Горох лущеный	0,3
Отруби пшеничные	1,3
Семечки	1,34
Чеснок	1,23
Картофель	0,3
Кукуруза	0,48
Ячмень	0,47
Просо	0,46
Арахис	0,35
Абрикос	0,05
Виноград	0,08
Кабачки	0,11
Яблоки	0,04
Грибы белые сушеные	0,41

Из таблицы видно, что довольно много Пиридоксина содержится в мясе млекопитающих и рыб, а также в орехах, зерновых, бобовых, ягодах и фруктах.

Синтетические аналоги

Наиболее популярен синтетический вит. В 6 в виде Пиридоксина гидрохлорида. Формы выпуска препарата:

• таблетки для детей 2 мг
• таблетки для взрослых 10 мг
• ампулы 1 мл 1%, 2,5% и 5% раствора.

Самой удобной формой, разумеется, являются таблетки для приема внутрь. Однако при болезнях ЖКТ всасывание вит. В 6 в кишечнике может быть затруднено. В этих случаях предпочтителен раствор, который можно вводить внутримышечно или внутривенно.

Наряду с Пиридоксина гидрохлоридом синтетический вит. В 6 входит в состав многих витаминно-минеральных комплексов (Мульти-Табс, Витрум, Компливит, Гексавит и др.), а также косметических средств по уходу за кожей и волосами.

Показания к применению

• Неврология
  Паркинсонизм после перенесенных энцефалитов, периферические невриты, хорея, судорожный синдром у новорожденных, состояние после перенесенных мозговых инсультов и черепно-мозговых травм, вестибулярные расстройства при укачивании и морской болезни.

• Гастроэнтерология
  Атрофические гастриты с пониженной кислотностью, гастродуодениты, энтериты и другие состояния, сопровождающиеся мальабсорбцией (ухудшением всасывательной способности слизистой оболочки кишечника), гепатиты, холециститы, цирроз печени.

• Дерматология
  Дерматиты, экземы, псориаз, крапивница, экссудативно-катаральный диатез, простой и опоясывающий лишай.

• Гематология
  Анемия гипохромная и микроцитарная, лейкопения.

• Иммунология
  Острая фаза инфекционных заболеваний, восстановительный период после перенесенных инфекций.

• Радиология
  Лучевая болезнь.

• Беременность
  Токсикозы легкой и средней тяжести в первой половине беременности

• Токсикология
  Алкоголизм, тяжелые отравления противотуберкулезными средствами (Фтивазид, Изониаид), симптоматическое лечение других отравлений, сопровождающихся тошнотой и рвотой.Пиридоксина гидрохлорид противопоказан при печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости и любых гиперацидных состояниях (с повышенной кислотностью желудочного сока). С большой осторожностью его используют при ишемической болезни сердца.

Метаболизм

В составе пищевых продуктов мы получаем вит. В 6 в виде Пиридоксина (Пиридоксола), Пиридоксаля и Пиридоксамина. Эти соединения в пище находятся в связанном состоянии, в основном в соединении с остатком фосфорной кислоты. При поступлении в организм эта связь теряется, и витамеры вит. В 6 дефосфорилируются.

Далее они в свободном состоянии всасываются в тонком кишечнике. В норме процесс всасывания протекает довольно легко, путем простой диффузии. Таким образом, Пиридоксаль и Пиридоксамин могут поступать в организм извне или трансформироваться из Пиридоксина в ходе некоторых неферментативный реакций.

После того как витамеры вит. В 6 попали в ткани, они при участии ферментов-фосфокиназ вновь фосфорилируются с образованием активных соединений Пиридоксаль-5-фосфата и Пиридоксамин-5-фосфата. Следует отметить, что накопление вит. В 6 идет неравномерно. В наибольшем количестве он содержится в миокарде и в печени, а также в почках. Конечные продукты обмена вит. В 6: 4-пиридоксиловая и 5-фосфопиридоксиловая кислоты. В виде этих соединений витамин и выводится почками.

Взаимодействие с другими средствами

Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон и др.) усиливают выведение Пиридоксина из организма

Синтетические эстрогены (в т.ч. и оральные контрацептивы), противосудорожные и противотуберкулезные средства, иммунодепрессанты разрушают вит. В 6 .

Пеницилламин, Купренил и другие комплексообразующие антидоты связывают вит. В 6 и инактивируют его.

Вит. В 6 снижает активность ряда противопаркинсонических препаратов.

Нельзя сочетать вит. В 6 с Эуфиллином, Фенитоином, снотворными и седативными средствами, т. к. это ведет к ослаблению их действия.

Диуретический эффект мочегонных препаратов Пиридоксин наоборот, усиливает.

Алкоголь затрудняет всасывание вит. В 6 в кишечнике.

Вит. В 6 облегчает всасывание железа, магния. Магний в свою очередь, положительно влияет на усваивание вит. В 6 . Также вит. В 6 снижает потерю цинка, хорошо совместим с медью и кальцием.

Вит. В 2 (Рибофлавин) активирует вит. В 6 . В свою очередь, Пиридоксин повышает активность вит. В 9 (Фолиевой кислоты).

А вот активацию вит. В 1 (Тиамина) он наоборот, тормозит. А вит. В 12 (Цианокобаламин) разрушает вит. В 6 . Тем не менее, эти три витамина, вит. В 1 , В 6 , и В 12 в сбалансированных количествах присутствуют во многих витаминно-минеральных препаратах. В комплексе с другими витаминами и минералами их активность не снижается. Но самостоятельно сочетать таблетки или инъекции этих витаминов не стоит.

Как и многие водорастворимые витамины, Пиридоксин не накапливается в тканях. Поэтому Гипервитаминоз В 6 – явление редкое. Он развивается лишь при поступлении синтетических аналогов в больших дозах, от 200 до 5000 мг и выше. В этих случаях отмечается кожный зуд и сыпь, расстройства чувствительности в конечностях, общая слабость, головокружение и судороги.

Международное название: pyridoxinum; 2-метил-3-окси-4 ,5-ди-(оксиметил)-пиридина гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость;
Состав 1 мл раствора содержит пиридоксина гидрохлорида - 50 мг;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Простые препараты витаминов. Код АТС А11Н А02.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок хранения - 3 года. Хранить препарат в недоступном для детей месте.

Фармакологические свойства

Пиридоксин (витамин В 6) необходим для нормального функционирования центральной нервной системы. В фосфорилированной форме витамин В 6 входит в состав ферментов, осуществляющих процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нейромедиаторов допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК, улучшает липидный обмен при атеросклерозе; повышает диурез.

Фармакокинетика

Пиридоксина гидрохлорид метаболизируется в печени. Конечные продукты метаболизма (4-пиридоксилова кислота и 5-фосфопиридоксилова кислота) выводятся почками. Около 8-10% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Пиридоксин применяют при гипо-и авитаминозе В 6, токсикозах беременных, атеросклерозе, анемиях (включая сидеробластнiй), различных лейкопениях, болезнях нервной системы (радикулиты, невриты, невралгии, паркинсонизм, болезнь Литтла), депрессиях инволюционного возраста, острых и хронических гепатитах, себорееподобных и несеборейных дерматитах, опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах. Назначают также при воздушной и морской болезнях, болезни Меньера. Кроме того, раствор пиридоксина гидрохлорида предупреждает или уменьшает токсические эффекты (особенно полиневриты) при лечении противотуберкулезными препаратами.

Применение

Пиридоксин вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно, в основном если за нарушения всасывания в кишечнике прием препарата внутрь невозможен.
Для профилактики В 6 - гиповитаминоза дневная доза составляет 0,002 - 0,005 г, для детей - 0,002 г в день.
Парентерально при всех указанных путях введения лечебная суточная доза для взрослых, которая назначается в 1 - 2 приема, равняется 0,05 - 0,1 г, для детей - 0,02 г. Курс лечения составляет 30 дней и 14 дня, соответственно.
При паркинсонизме внутримышечно вводят 2 мл 5% раствора в день (курс - 20-25 дней, через 2-3 месяца - повторный курс). По другой схеме лечения этого заболевания 5% раствор вводят внутримышечно в начальной дневной дозе 50-100 мг, а затем ежедневно дозу увеличивают на 50 мг и доводят до 300-400 мг в сутки (однократно). Терапия при этом осуществляется курсами в 12-15 дней.
Для лечения депрессий инволюционного возраста раствор пиридоксина гидрохлорид вводят в мышцу по 200 мг в сутки.
При терапии сидеробластной анемии препарат вводят внутримышечно по 100 мг (0,1 г) дважды в неделю (одновременно рекомендуется прием фолиевой кислоты, рибофлавина, витамина В 12).
Для предотвращения невритах и другим осложнениям при терапии фтивазидом и другими производными гидразида изоникотиновой кислоты раствор пиридоксина гидрохлорида назначают по 0,005-0,01 г в день.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь).

Противопоказания

Противопоказан при тяжелых поражениях печени, ишемической болезни сердца. Осторожно применять при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока.

Передозировка

При длительном введении в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6, который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги, которые требуют отмены препарата.

Особенности применения

Осторожно следует назначать раствор пиридоксина гидрохлорида при тяжелых поражениях печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с a-дофа, поскольку ослабляется действие последней.
Нельзя вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами цианокобаламина и тиамина.
При смешивании в одном шприце с витамином В 1 и В 12 происходит разложение витаминов, возможно усиление аллергизирующего действия витамина В 1.
Не вводить в одном шприце раствор пиридоксина гидрохлорида с растворами витаминов В 1 и В 12. Не назначать вместе с леводопой, поскольку пиридоксин ослабляет действие последней при лечении паркинсонизма.