Лечение стафилококка в носоглотке. Причины возникновения стафилококка в носу и эффективные методы лечения инфекции

Здравствуйте уважаемые читатели и гости блога лор онлайн! Сегодняшняя статья – продолжение моей первой статьи о золотистом стафилококке.

Распространенность стафилококка в природе – очень большая. Примерно в 75 человек из 100 стафилококк живет на коже, или слизистых полости носа и горла не вызывая никаких проблем ! Такая ситуация связана с тем, этот микроорганизм относится к условно-патогенным. Когда человек здоров физически, его собственные защитные силы “иммунитет” с легкостью справляются с инфекцией. В случае снижения иммунитета, после ОРВИ, других вирусных и инфекционных заболеваний, поле приема антибиотиков, или сильного переохлаждения – стафилококки активизируются и могут вызывать заболевание.

Из всех видов стафилококков – золотистый стафилококк относится к наиболее опасным и таким, который может приносить больше всего проблем. Перечислю только основные заболевания, которые может вызывать золотистый стафилококк на слизистых носа и горла. В первую очередь это:

5) Кроме того, этот микроорганизм зачастую вызывает скопление слизи по задней стенке глотки, необходимость постоянно отхаркивать, или откашливать эту слизь, неприятный запах изо рта

Как узнать живет ли стафилококк на ваших слизистых?

Для диагностики необходимо сделать анализ: посев на флору и чувствительность до антибиотиков. Благодаря такому анализу можно узнать есть ли стафилококк у конкретного человека, вид микроорганизма, а также его количество. сайта, я планирую написать отдельную статью о таком анализе.

Лечение инфекций вызванных золотистым стафилококком

Как вы прочитали ранее из статьи, золотистый стафилококк вызывает в основном хронические инфекции носа и носоглотки, это что касается ЛОР органов. Таким образом, лечение должно быть направленно на санацию, или оздоровление именно этих органов. Для примера, если у человека присутствует хронический тонзиллит, то необходимо провести курс лечения хронического тонзиллита. Еще один важный момент: не пытайтесь вылечить и искоренить стафилококк из организма полностью! Это практически невозможно! И даже если вам удастся сделать, то с очень большой вероятностью вы заразитесь им снова, благодаря широкой распространенности этой инфекции.

На сегодняшнее время существует множество препаратов для лечения стафилококковой инфекции и носительства стафилококка в носу и носоглотке. Я же постараюсь описать вам самые эффективные и из них. Те препараты, которые применяются для лечения на данный момент.

Раствор хлорофиллипта спиртовый, масляный

Используется для лечения стафилококка и стафилококкового носительства достаточно часто. Если вы были в поликлинике с проблемой стафилококка, то наверняка вам его назначали. Хлорофиллипт – достаточно эффективное средство в таком случае, хотя также и были случаи, когда данный раствор не приносил должного эффекта.

Правила использования:

Для санации горла используют 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, для полосканий горла 3-4 раза в день 7-10 дней. Для санации носа и носоглотки можно использовать либо такой же спиртовой раствор, только менее концентрированный, либо 2% масляный раствор, по 3-4 капли 3 раза в день 7 дней.

Стафилококковый бактериофаг

Относится также к достаточно популярным средствам лечения стафилококка в носу и зеве, хотя и достаточно дорогим. Препарат эффективен в большинстве случаев. В тех же случаях когда есть резистентность стафилококка к бактериофагу, его применение нецелесообразно. Узнать, чувствителен ли микроорганизм к бактериофагу можно с помощью того же анализа (посев на флору) про который я писал выше.

Правила использования:

Для горла используют бактериофаг в виде р-ра для полосканий 3-4 раза в день 7 дней. Для носа используют ватные тампоны в нос, смоченные в растворе бактериофага на 15-20 мин. Не рекомендуется использовать стафилококковый бактериофаг вместе с спиртовым раствором хлорофилипта. Существует вероятность нейтрализации бактериофага спиртом!

Стафилококк в носу – это присутствие в слизистой оболочке носа бактерии, способной вызывать гнойно-воспалительное заболевание. Существует более чем 20 разновидностей стафилококка, причем большая их часть является постоянными спутниками человека и в норме присутствуют на слизистых оболочках, в том числе и носа. При этом воспалительного процесса они не вызывают.

Однако среди всех разновидностей, есть несколько патогенных бактерий, наиболее опасной из которых считается золотистый стафилококк. В норме, его быть не должно в организме. Попав внутрь, в том числе, и на слизистую носа стафилококк начинает активно размножаться, своими токсинами отравляя организм человека и вызывая воспалительный процесс.

Кроме золотистого стафилококка, воспалительные процессы в полости носа могут вызвать эпидермальные и гемолитические стафилококки.

Согласно статистике, постоянными носителями стафилококка в носу являются до 20% взрослого населения, при этом у 60% людей он проживает в носоглотке периодически, и лишь у 5% людей слизистая полость носа не заселена этими бактериями, благодаря отлично работающему местному иммунитету.

Симптомы стафилококка в носу

В ряде случаев человек может не подозревать о том, что у него в носу обитает та или иная разновидность стафилококка. Это и является бессимптомным носительством. Но при наличии ряда располагающих факторов, например, при снижении иммунных сил, при обострении хронических болезней, при переохлаждениях, при травмах носа и в силу иных причин, бактерия начинает активно расти и размножаться. У некоторых людей, патогенный стафилококк, сразу после попадания на слизистую носа вызывает воспаление.

Это приводит к появлению характерной клинической картины:

Появление насморка, который в медицине называется ринитом.

Увеличение слизистого секрета, который вначале прозрачный, но спустя непродолжительное время в нем обнаруживаются примеси гноя.

Затрудненное дыхание, что связано с закупоркой носовых ходов.

Нарушения со стороны чувства обоняния, невозможность полноценно ощущать запахи.

Дыхание ртом, что чревато развитием осложнений в виде воспаления гортани, трахей и бронхов.

Повышение температуры тела, при остром рините она может достигать 38 градусов. При развитии осложнений – 39 градусов и больше.

Нарушения ночного отдыха, трудности с засыпанием, общая усталость и недомогание.

Нередко стафилококк помимо полости носа заселяет придаточные носовые пазухи, провоцируя развитие гайморита или фронтита.

У детей может наблюдаться сыпь на теле.

Чтобы избежать заражения, стоит знать, каким путем может бактерия попасть в полость носа.

Среди наиболее распространенных способов передачи, врачами выделены следующие:

Воздушно-капельный путь. То есть человек вдыхает воздух, который заражен стафилококком и они естественным образом попадают в полость его носа, в результате чего происходит заражение. Выделяют в окружающую среду их люди-носители при чихании, кашле и разговоре. Кроме того, источником могут служить домашние животные.

Период внутриутробного развития, процесс родоразрешения и кормления грудью. Заболевания детей стафилококковой инфекцией практически всегда связан с тем, что инфицирована их мать. Плод может заразиться гематогенным путем, а также при прилежании плаценты и иных нарушениях родовой деятельности.

Воздушно-пылевой путь. Этот путь заражения тесно связан с воздушно-капельным путем. То есть, когда зараженный организм выделяет в окружающую среду бактерии, они, в свою очередь, не сразу попадают на слизистую носа, а оседают в пыли. Здоровый человек заражается тогда, когда эту пыль вдыхает.

Контактно-бытовой путь заражения. Когда заражение происходит в результате использования чужих средств личной гигиены или при тесном контакте, например, поцелуе или просто при прикосновении к коже.

Заражение в условиях стационара.

Кроме того, существуют дополнительные риски, которые способствуют тому, что бактерия попадет в полость носа и начнет там активно размножаться:

Переохлаждения, являются одним из ведущих провоцирующих факторов воспаления. Это объясняется тем, что, когда человек вдыхает холодный воздух, реснички мерцательного эпителия отвечающие за очищение полости носа, перестают активно двигаться. В результате патогенные микробы на продолжительное время оседают в слизистой и начинают там активно размножаться.

ОРВИ и грипп не менее часто приводят к развитию стафилококкового ринита. На фоне этих заболеваний снижается не только местный, но и общий иммунитет. Поэтому часто инфекция пробуждается именно во время острого респираторного заболевания.

Продолжительное использование капель, обладающих свойством сужать сосуды, приводит к тому, что человек начинает страдать от медикаментозного ринита. На фоне этого стафилококку намного проще проникнуть внутрь полости носа и начать размножатся.

Состояние здоровья и возраст человека. Существуют определенные группы людей, которые наиболее подвержены стафилококковой инфекции. К таким группам относят детей до года, новорожденных, стариков и лиц, имеющих серьезные хронические заболевания.

Увеличивается восприимчивость организма к бактерии из-за длительного приема медикаментозных средств, например, цитостатиков и кортикостероидов.

Обострение хронических очагов инфекции – тонзиллита, аденоидита, фарингита.

Сильный и длительный стресс.

Опасность того, что в носу происходит воспалительная реакция, вызванная стафилококковой инфекцией, заключается в возможности быстрого распространения процесса не только на дыхательные пути, но и на соседние органы. То есть пострадать могут не только рядом расположенные носовые пазухи, трахея, гортань или миндалины. Гематогенным или лимфогенным путем бактерия способна добраться до легких, печени, сердца т. д.

Нередко наблюдается следующая клиническая картина: пациент, страдавший лишь от насморка, спустя несколько дней, при отсутствии лечения, начинает отмечать у себя признаки отита, ангины, гайморита, аденоидита и пр. К тому же, у определенной категории людей, имеющих предрасположенность, бактерия в течение нескольких дней способна вызывать бронхит и трахеит. А началом служит, казалось бы, банальный острый ринит.

Крайне опасна стафилококковая инфекция в носу для детей и стариков. У них бактерия способна провоцировать не только бронхиты и трахеиты, но и абсцессы, массивные поражения легких, костей, головного мозга, почек и сердца. В самых сложных случаях наличие стафилококка в носу может привести к септическому заражению крови.

Именно поэтому обнаружение у новорожденных детей стафилококковой инфекции – это причина для стационарного лечения.

Золотистый стафилококк в носу

Именно слизистая оболочка полости носа является любимым местом поселения золотистого стафилококка. Часто он бессимптомно существует там длительное время, но при наличии таких факторов, как: переохлаждение, инфицирование ОРВИ, использование на протяжении длительного времени сосудосуживающих капель, он начинает активно размножаться, вызывая острый ринит.

В дальнейшем острый ринит вызывает серьезные осложнения, которые были описаны выше. Ещё одна опасность именно золотистого стафилококка заключается в его низкой восприимчивости к препаратам пенициллинового ряда. То есть для того, чтобы подобрать адекватную терапию, необходимо проведение анибиотикограммы.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению, необходимо проведение качественной диагностики. Основной анализ, который используется во врачебной практике при подозрении на наличие патогенной бактерии – их выделение при помощи бактериального посева. Однако пациенту будет необходимо к исследованию подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат.

Во-первых, в этот день следует отказаться от использования любых капель для носа. Во-вторых, не проходить лечение любыми антибактериальными средствами, как минимум, неделю. Единственный недостаток этого метода заключается в том, что результата придется ждать, как минимум, пять дней.

Если диагноз требуется выставить быстрее, то на помощь приходит микроскопический метод анализа мазка. Но в отличие от него культуральный метод исследования, а именно, бакпосев позволит не только уточнить полученные данные, но и выявить конкретный вид бактерии, а также дополнить сведения антибиотикограммой.

После того, как результаты получены и в носу были выявлены стафилококки в количестве превышающей максимальную отметку в 106 единиц, необходимо приступать к лечению.

Лечение стафилококка в носу

Ведущее медикаментозное средство для нейтрализации стафилококка — это антибиотики. Схема их приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, так же, как и подбор самого средства.

Чаще всего при обнаружении инфекционного процесса в носу, больному назначают приём лекарственного препарата в таблетированной форме. Хотя в некоторых случаях может потребоваться введение инъекций:

Для лечения не золотистого стафилококка в носу используются антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Среди которых особой популярностью пользуется ампициллин.

Если обнаруживается присутствие золотистого стафилококка, то целесообразно назначение комбинированных средств, например, амоксиклава или флемоклава.

Кроме того, с инфекцией способны справиться: Ванкомицин, Эриторомицин, Азитромицин, Цефалексин, Цефалотин.

Если патологический процесс в носу не поддается коррекции антибиотиками (или их приём невозможен) и грозит развитием серьезных осложнений, то назначается лечение с использованием антистафилококкового иммуноглобулина или анатоксина. Эти средства позволяют снять интоксикацию. Помимо этого, целесообразен приём антистафилакокковых бактериофагов.

Кроме вышеописанных средств, врачами назначаются следующие системные препараты:

иммуномодуляторы, которые призваны повысить общую сопротивляемость организма (Тактивин, Полудан, Иммунорикс);

противоаллергенные средства, призванные снять отечность (Зиртек, Тавегил, Диазолин);

витаминные комплексы с добавлением минеральной составляющей (Алфавит, Супрадин и пр.).

Кроме того, для повышения терапевтического эффекта, больному необходимо пользоваться средствами для местной обработки:

Мирамистин и Хлоргексидин, используются в виде растворов для промывания носовой полости, являются антисептиками.

Протаргол, Полидекса, Изофра, используются для закапывания в нос, оказывают сосудосуживающие и антибактериальной действие.

Эритромициновая и Тетрациклиновая мазь, которая наносится на кожу вокруг носа, если на ней присутствуют гнойниковые поражения.

Промывание носа Хлорфиллиптом или закапывание масляных капель на его основе.

Использование иммуномодуляторов местно, в частности, препарата ИРС-19 или Иммудона.

Если на коже вокруг носа имеются крупные гнойники, то вопрос об их вскрытии принимается врачом. Для этого больного отправляют в хирургический кабинет.

Кроме того, местное лечение требуется осуществлять не только путем обработки полости носа, но и путем обработки горла. Могут быть назначены такие рассасывающиеся таблетки, как Лизобакт. В дополнении к этому горло орошается Мирамистином, выполняются полоскания с Фурацилином, содой или перекисью водорода. Это позволит предотвратить инфицирования глотки и миндалин.

Не следует забывать о профилактических мероприятиях, которые направлены на предотвращение заражения или на сдерживание патологического роста и развития бактерии в носу. В первую очередь — это соблюдение правил личной гигиены и поддержание иммунных сил организма известными всем способами (отказ от вредных привычек, рациональное питание и физические нагрузки).

Повышение температуры тела или локальных участков кожи, симптомы интоксикации вместе с развитием различного типа нагноений часто говорят о патологическом развитии наружной бактериальной микрофлоры. Наиболее распространенными возбудителями инфекции являются стафилококки, 3 вида которых способны вызывать опасные болезни. При этом лечение золотистого стафилококка в носу требует особой осторожности из-за повышенной вероятности выработать у бактерий устойчивость к антибиотикам и их склонности к миграции по слизистой оболочке. Другим неприятным моментом является возможность получить дополнительный высокоустойчивый штамм в медицинском учреждении при их посещении. Поэтому важно своевременно обращаться к квалифицированному дерматологу.

Особенности возбудителя

Назвать бактерий золотистого стафилококка патогенами можно только условно, так как приблизительно у 40% людей (в зависимости от страны проживания) они обитают в слизистых носоглотки, и практически у всех существуют на кожных покровах. Из-за высокой выживаемости и склонности к передвижению по мягким тканям при ослаблении иммунной системы во время заболеваний, атакующих иммунокомпетентные клетки, костный мозг, или при сильном истощении организма.

По мере продвижения бактерии могут вызывать:

• угревую сыпь
• пиодермию с остаточными эрозиями кожи
• фурункулезные изменения
• флегмону
• ожогоподобный синдром.

Если на этих сравнительно мало опасных этапах распространение колонии не остановить, то существует высокий риск:

• Бактериального менингита (вызывается не только менингококковой инфекцией, но и гемофильной палочкой или золотистым стафилококком). Кроме того, он может прокладывать путь другим патогенным агентам.
• Пневмонии при прохождении дыхательных путей.
• Остеомиелита.
• При попадании в сердечную сумку – эндокардита, что грозит распространением по всему организму с наступлением сепсиса и токсического шока.

Во всех вышеперечисленных случаях требуется выяснение причины проблем с иммунитетом и специализированное лечение. Стафилококк золотистый не боится прямых солнечных лучей, кислорода и перекиси водорода в концентрациях, характерных для обычного наружного препарата. Медицинский спирт также не способен остановить условно-патогенных микроорганизмов – они выдерживают высокие концентрации медикамента более 10 мин. Бактерии живут рядом с потовыми железами и привычны к солевым растворам.

Наибольшей опасностью отличаются штаммы бактерий, способные вырабатывать фермент коагулазу. Они способны не только к разрушению клеток, но и к повышению свертываемости плазмы крови.

Бактерии золотистого стафилококка могут вызывать угревую сыпь на теле человека

Как происходит инфицирование носа

По статистике самой частой причиной обострений является аутоинфекция, т.е. заболевание вызывается уже жившими и ранее не проявлявшими себя золотистыми стафилококками. Данному усложнению положения способствуют:

• Иммунодефициты и обострения герпеса.
• Мутации колонии микроорганизмов.
• Длительные хронические состояния и стрессы психического характера.
• Переохлаждение.
• Продолжительное течение вирусных инфекций.

От других людей (включая медицинских работников) микроорганизмы могут передаваться через:

• Прямой контакт с предметами, используемыми другим больным или носителем, или через прикосновение.
• Воздушно-капельным путем.
• Во время медицинских операций и исследований (например, бронхоскопии или исследованиях желудка).
• При рождении в роддоме в случае врожденных нарушений работы иммунной системы.

При иммунодефиците организма происходит инфицирование бактериями золотистого стафилококка жившими уже в носу человека

Симптомы, связанные со стафилококковой инфекцией в носоглотке

Золотистый стафилококк в носу, лечение которого может создать массу проблем, вызывает симптомы, характерные для целого букета заболеваний. К общим признакам инфекционного характера болезни относятся:

• Повышение температуры.
• Головокружение, ломота и чувство слабости из-за бактериальных токсинов.
• Насморк с изменением цвета соплей или заложенность носа.
• Набухание слизистых оболочек, приводящее к затруднению дыхания.
• Покраснения эпителия.

Более специфические симптомы связаны с появлением гнойных образований в преддверии носа и в слизистой оболочке и появлением неприятного запаха из-за гибели клеток и скопления гноя. Часто микробы быстро добираются до придаточных пазух, вызывая острые синуситы. Они характеризуются локализированной тянущей болью, отдающей в лоб, подглазничную область и даже зубы. Дискомфорт особенно усиливается при наклонах вперед.

Стафилококки часто приводят к ринитоподобным состояниям, которые переходят в хронический ринит. Первые проявления на стадии сухого раздражения длятся несколько часов и не воспринимаются человеком всерьез. За ними наступает обильный насморк, сопровождающийся раздражением и расширением слизистых, часто начинается чихание и слезоотделение. Это связано с расширением кровеносных сосудов, увеличением их проницаемости для плазмы и раздражением местных желез внешней секреции. На 4-5 сутки при неправильном лечении или выраженном ослаблении иммунитета болезнь переходит в слизисто-гнойную форму. При ней сопли приобретают изумрудный, реже желтоватый оттенок из-за разрушения клеток бактерий и лейкоцитов. Если болезнь длится более 20 дней, то существует высокий риск перехода в хроническую форму.

Выраженность симптомов зависит от реакции слизистых оболочек носоглотки. При их гипертрофии течение проходит более ярко, вплоть до нехватки кислорода из-за сужения дыхательных путей. При атрофии – патологические процессы менее выражены, но снижается способность к распознаванию тонких запахов из-за нарушения питания обонятельных рецепторов. Если у пациента наблюдается снижение чувствительности органов слуха, то инфекция распространяется на слуховые трубы, соединяющие носоглотку с камерой среднего уха, что грозит воспалением последнего.

Кроме прямого возбуждения заболеваний, из-за стекания гноя и слизи по пищеварительному тракту патологический процесс создает дополнительные нагрузки на активность желез, вырабатывающих желудочный сок, и специфические иммунокомпетентные клетки ЖКТ. Если на это накладывается психологический стресс, провоцирующий увеличение продукции соляной кислоты, то резко возрастает риск развития гастритов, дуоденитов, колитов и других воспалительных заболеваний.

Симптомы, связанные со стафилококковой инфекцией могут напоминать симптомы простудных заболеваний

Особенности лечения

Как лечить заболевание специалисты определяют после высевания бактериальной культуры в лаборатории и испытания ее составляющих на резистентность к имеющимся антибиотикам. Так как у одного человека может обнаружиться сразу несколько устойчивых к разным средствам популяций микроорганизмов, то терапия может привести не к выздоровлению, а к перекосу в пользу одного из штаммов. Однако сразу давать антибиотики могут в случае высокого риска опасных осложнений. Данная практика не пользуется популярностью, так как уничтожение других видов микроорганизмов на коже высвободит массу питательных веществ и ускорит размножение стафилококка.

Для точной диагностики берется мазок, 12 часов перед которым запрещено использовать зубные пасты или ополаскиватели ротовой полости. Если врач предупреждает, что мазок будет браться из области зева, то с утра перед процедурой нельзя пить и употреблять пищу.

Проще всего бороться с гнойниками, находящимися снаружи. Их можно обработать с помощью бриллиантового зеленого («зеленки»), так как клеточная стенка данного вида бактерий связывается анилиновыми красителями. Терапевтическую тактику и направление в больницу должен определять врач, учитывая все риски осложнений и состояние больного. Дополнительно при лечении в домашних или амбулаторных условиях делают все возможное для нормализации иммунитета и усиления его борьбы с бактериальной инфекцией. Для этого:

• Больной переводится в постельный режим.
• В комнате поддерживается температура 19-22̊С.
• Назначаются комплексы витаминов и иммуностимуляторов в зависимости от нарушений той или иной ветви иммунитета.
• Рекомендуется промывать нос растворенным хлорофиллиптом, полоскать горло и/или закапывать его масляный раствор.
• При серьезном перекрывании дыхательных путей на 2-4 дня назначаются сосудосуживающие капли.

Использование антибиотиков в форме капель в нос не рекомендовано, так как данная форма доставки лекарственных средств не обеспечивает постоянного поддержания концентрации действующего вещества. В итоге бактериям становится проще выработать устойчивость и пациенту придется подбирать другой вид противомикробного препарата, зачастую более дорогостоящего. Для избегания распространения инфекции вниз по дыхательным путям рекомендуют полоскать горло растворами Фурацилина или Мирамистина.

Схема антибиотикотерапии должна подбираться только квалифицированным специалистом. При этом часто выбираются сильнодействующие препараты из линкозамидового ряда (например, Ванкомицин), цефалоспорины (Цефаликсин, Цефалотин) либо комплексно назначают препарат близкий к бета-лактамной группе вместе с клавулановой кислотой (как Флемоклав). Если у тяжелого больного далеко заходят симптомы интоксикации – дополнительно назначают анатоксин.

Сложности терапии больных с пенициллин-устойчивыми вариантами возбудителей

Лечить золотистый стафилококк, обладающий устойчивостью к большинству антибиотиков пенициллинового ряда, смогли только после производства модифицированного препарата – метициллина. Он не разрушается ферментативными системами большинства штаммов стафилококков. Однако в мире фармации и микроорганизмов идет постоянная гонка вооружений, выражающаяся в постепенной адаптации сообществ микробов к выпускаемым препаратам. Так, на сегодняшний день встречаются метициллин-резистентные стафилококковые колонии, ванкомицин- и гликопептид-резистентные варианты патогенов.

Против метициллин-устойчивых вариантов в больницах применяют клиндамицин, ко-тримоксазол, для лечения взрослых могут использовать антибиотики тетрациклинового ряда. При образовании гнойных пустул, напоминающих пузыри при ожогах, назначают терапию с применением мупироцина. Дополнительно могут назначать лечение с помощью бактериофагов – вирусов, атакующих бактериальные клетки. В некоторых случаях медикам приходится использовать даже препараты, содержащие соли металлов и связывающие стенки суперустойчивых бактерий, несмотря на серьезные побочные эффекты данной группы медикаментов.

Особенности лечения у беременных

Из-за перегрузки гормональной и иммунной систем организма при беременности и после родов женщина становится особенно уязвимой к заражению или переходу в патогенную форму золотистого стафилококка. Ситуация для беременных осложняется невозможностью или крайней нежелательностью применения антимикробных фармпрепаратов, обладающих потенциальным тератогенным эффектом (приводящим к уродствам плода). Поэтому может понадобиться поддержание организма до родов или обращение к лечению с помощью бактериофагов или иммуноглобулинов.

Стафилококк в горле у ребенка или взрослого – это наличие бактерий рода Staphylococcaceae на слизистом эпителии ротоносоглотки. Большая часть бактерий данного рода входят в число условно-патогенных микроорганизмов, то есть вызывают заболевания только при наличии благоприятных условий (ослабление иммунитета, переохлаждение, гормональный сбой и т. д.).

Существует много разновидностей стафилококков, но самым опасным из них считается золотистый (aureus). Поэтому если говорят, что в ротоносоглотке обнаружен стафилококк, то имеют ввиду именно золотистый.

Учитывая вредность данной бактерии, в данной теме мы хотим подробно разобрать, что представляет собой стафилококковая инфекция в горле и носе, как она проявляется и выглядит на фото, а также как вылечить ее традиционными и народными средствами.

В окружающей среде обитает множество патогенных и непатогенных микроорганизмов, причем часть из них живет на нашей коже. Сразу после рождения ребенок стерильный, но в первые же минуты жизни кожные покровы, пищеварительный тракт и дыхательные пути малыша заселяются различной микрофлорой, в основном той, которая присутствует у его матери.

Золотистый стафилококк относится к истинно патогенным микроорганизмам, но это не мешает ему обитать на коже, слизистых оболочках и кишечнике человека.

Золотистый стафилококк может попасть на слизистую ротоносоглотки как из внешней среды через рот или нос, так и из внутренних очагов инфекции (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронические бронхит и трахеит, кариес, зубной камень). Рассмотрим более подробно пути заражения золотистым стафилококком.

Заразиться золотистым стафилококком можно несколькими путями, а именно:

• контактным, когда попадание стафилококка в горло происходит через предметы личной гигиены, игрушки или грязные руки;
• воздушно-капельным, когда стафилококк ауреус в горло проникает с воздухом, который содержит данную бактерию. Стафилококк в данном случае выделяется больными или носителями во время кашля, чихания, дыхания или разговора;
• воздушно-пылевым, когда в горло стафилококк попадает с частичками пыли, поскольку данный микроорганизм довольно устойчив к воздействию факторов внешней среды. В пыли, которая находится на полу, мебели или шерстяных изделиях, данная бактерия сохраняет свою патогенность до 5-6 месяцев;
• пищевым, когда этом микроб проникает в организм человека с продуктами питания. Развитию стафилококковой инфекции способствуют недостаточная термическая обработка блюд, плохо вымытая посуда или грязные руки во время приготовления и употребления еды. Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены кормящим матерям (мыть руки перед кормлением грудью, мыть молочные железы), а также вовремя санировать очаги хронической инфекции в организме (кариес, зубной камень, хронические тонзиллит, бронхит, гайморит и т. д.), чтобы не заразить малыша стафилококком и другими патогенными микроорганизмами.
• вертикальным, когда золотистый стафилококк в горло у ребенка проникает при заглатывании инфицированных околоплодных вод или при прохождении через родовые пути;
• ятрогенным, когда стрептококк в горле оказывается из-за несоблюдения санитарно-эпидемиологических стандартов при проведении инвазивных диагностических или лечебных манипуляций.

Также существует такое понятие, как аутоинфекция, – переход бессимптомного носительства в заболевание под воздействием таких неблагоприятных факторов, как:

• ослабление защитных сил организма;
• самолечение антибактериальными препаратами, которое привело к дисбактериозу;
• микротравмы слизистой ротоносоглотки;
• переохлаждение организма;
• психоэмоциональное потрясение;
• голодание и прочие.

Как видите, путей заражения золотистым стафилококком очень много, но избежать инфицирования можно, соблюдая правила личной гиены, ведя и поддерживая иммунитет.

Появление в горле золотистого стафилококка можно заподозрить по следующим симптомам:

• першение и сухость в глотке и носовой полости;
• боль в горле, которая нарастает при глотании, и гортани;
• осиплость голоса;
• легкое покашливание;
• повышение температуры тела до высоких цифр.

Формы стафилококковой инфекции

Течение стафилококковой инфекции горла может быть бессимптомным, но она может протекать и в форме воспаления верхних дыхательных путей, а именно:

• тонзиллита;
• фарингита;
• ларингита.

Каждая из перечисленных форм проявляется отдельным симптомокомплексом, причем симптомы у взрослых имеют менее выраженный характер, чем у детей.

проявляется следующим симптомами:

• яркая краснота миндалин, небных дужек и язычка;
• наличие гнойных наслоений бело-желтого цвета на миндалинах, которые легко снимаются;
• боль, которая отдает в ушной ход или шею и усиливается при глотании, что вызывает потерю аппетита;
• лихорадка, головные боли, недомогание, ломота в теле, озноб и другие симптомы интоксикации организма;
• лимфоаденопатия шейных лимфоузлов.

Фарингит, вызванный золотистым стафилококком, проявляется такими симптомами, как:

• покраснение и отек задней стенки глотки;
• слизистые, гнойно-слизистые и гнойные наслоения на задней стенки глотки;
• першение в глотке;
• сухое покашливание;
• осиплость голоса;
• болезненность горла, особенно при глотании;
• повышение температуры тела, общая слабость, озноб и другие симптомы интоксикации организма.

При стафилококковом ларингите больные жалуются на следующие симптомы:

• боли в груди;
• першение и сухость горла;
• осиплость голоса, вплоть до полной потери;
• сухой кашель, который переходит во влажный с выделением гнойной мокроты;
• субфебрильная лихорадка и другие симптомы интоксикации организма.

Опасность стафилококковой инфекции

Наличие стафилококков в верхних дыхательных путях несет угрозу для здоровья. Это связано с тем, что такие неблагоприятные факторы, как снижение иммунитета, переохлаждение, стресс, обострение хронической патологии, могут вызвать развитие инфекционного процесса.

При активизации стафилококковой инфекции существует риск распространения инфекционного процесса на нижние дыхательные пути с развитием бронхита и пневмонии. Кроме того, стафилококк способствует обострению таких хронических болезней, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, пиелонефрит. Также данный микроб ослабляет устойчивость к другим патогенным микроорганизмам, например, стрептококкам или пневмококкам.

Самым опасным осложнением стафилококковой инфекции является попадание возбудителя в кровь с развитием сепсиса.

Подобные последствия у взрослого или ребенка появляются, если несвоевременно или неправильно лечить золотистый стафилококк в горле. Поэтому при наличии вышеописанных симптомов не стоит заниматься самолечением, а следует обратиться к специалистам – врачу-отоларингологу или врачу-инфекционисту, которые назначат адекватную терапию.

Симптомы стафилококков в ротоносоглотке не являются специфическими, поэтому нельзя ставить диагноз о наличии стафилококковой инфекции, опираясь только на субъективные и объективные признаки. Поэтому начинают лечить стафилококк в горле только после того, как будет идентифицирован возбудитель лабораторно. С этой целью сегодня применяется бактериоскопический, бактериологический и серологический методы.

Самым доступным методом диагностики стафилококковой инфекции является мазок из ротоносоглотки. Полученный материал исследуют под микроскопом, после чего высевают на питательную среду, чтобы получить колонии бактерий. При наличии стафилококка через сутки после посева на среде появляются выпуклые колонии бактерий белого, желтого или оранжевого цвета.

При серологическом исследовании используются бактериофаги, разделенные на четыре группы. При положительном серологическом тесте стафилококк убивает одну или несколько групп бактериофагов. Данный метод не такой точный, как микробиологический, поэтому применяется редко.

Норма стафилококков в горле у детей и взрослых

Говоря о норме, следует помнить, что стафилококки бывают разными. Условно патогенные стафилококки могут присутствовать в организме человека, а от патогенных представителей этого рода (золотистый, эпидермальный и сапрофитный) лучше избавиться. Поэтому в норме допускается количество стафилококков, кроме золотистого, не более 10 во второй степени.

Большинство специалистов считают, что в норме в ротоносоглотке золотистого стафилококка не должно быть, особенно у детей и лиц с ослабленным иммунитетом.

В то же время другая часть врачей, в частности Комаровский, настаивают на том, что нужно лечить больного, а не результаты анализов. То есть лечение назначается при наличии клинической симптоматики стафилококковой инфекции, а не при бессимптомном течении и положительном посеве на стафилококк.

Теперь разберемся, как лечить стафилококк в носу и горле.

Стафилококка в горле лечение должно назначаться исключительно специалистом, поскольку неадекватная терапия может привести к развитию устойчивости данной бактерии к противомикробным средствам.

Борясь со стафилококком, необходимо выполнить следующие задачи:

• подавить активность стафилококка;
• восстановить целостность слизистых ротоносоглотки;
• стимулировать защитные силы организма.

Для подавления стафилококков используют противомикробные препараты, а именно:

• системные антибиотики (Кларитромицин, Цефотаксим, Клиндамицин, Амоксиклав и другие), которые применяются при распространенной стафилококковой инфекции и ее тяжелом течении;
• противостафилококковый или комплексный бактериофаг, который дополняет антибиотикотерапию. Данный препарат представляет собой вирус, убивающий стафилококки. Комплексный бактериофаг содержит в себе одновременно стафилококковый, стрептококковый и клебсиелезный. В качестве монотерапии рекомендуется использовать у детей.

Важным компонентом лечения стафилококковой инфекции является применение иммуномодуляторов. Для этого могут применяться следующие иммуностимуляторы:

• противостафилококковый иммуноглобулин – широко применяется для лечения детей старше шести месяцев, особенно когда использование других противомикробных средств противопоказано;
• ИРС-19;
• Рибомунал;
• Тактивин;
• Полудан и другие.

Прием перечисленных препаратов проводится в течение острого периода стафилококковой инфекции и на протяжении месяца после утихания симптомов.

Важно понимать, что вылечить стафилококк только с помощью народных средств нельзя. Народные методы могут эффективно дополнить традиционную терапию, облегча симптомы заболевания и ускоряя выздоровление.

• Абрикосы и смородина. Эти лакомства содержат огромное количество аскорбиновой кислоты, антиоксиданты, пектины и другие полезные вещества, которые активно борются со стафилококком. Поэтому ежедневное употребление смородины и абрикоса повысить резистентность организма к данному микробу.
• Настой плодов шиповника. Такое природное лекарство также богато витамином С, поэтому его регулярный прием повышает иммунитет. Для этого будет достаточно выпивать дважды в день по ½ стакана настоя шиповника.
• Отвар корней и эхинацеи. Для приготовления отвара необходимо взять по одной чайной ложке указанных ингредиентов и залить их кипятком, после чего проварить на медленном огне 5 минут. Отвар принимают в теплом виде по 200 мл трижды в день перед едой. В эхинацеи и лопухе содержаться адаптогены, которые также эффективно повышают иммунитет человека, за счет чего угнетается активность стафилококков.
• Настой тимьяна, багульника, почек березы и травы тысячелистника. Указанные ингредиенты берут по одной столовой ложке и заливают 500 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. Готовый настой процеживают и принимают внутрь по 100 мл 3-4 раза в день перед едой.

Чем лечить стафилококковую инфекцию и носительство стафилококка, должен определять исключительно лечащий доктор, поскольку бесконтрольный прием противомикробных препаратов не всегда приносит ожидаемый эффект и может даже навредить здоровью.

Местное лечение от стафилококка в ротоносоглотке

Локальная борьба со стафилококком заключается в полоскании горла и рассасывании леденцов, которые содержат антисептики.

Перечисленные антисептики обладают противомикробным, противовоспалительным и восстанавливающим действиями, что позволяет уменьшить выраженность симптомов инфекции, ускорить выздоровление и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Хлорофиллипт при стафилококке

Хлорофиллипт обладает противомикробным, противовоспалительным, болеутоляющим и заживляющим действиями, эффективно при полоскании уничтожает стафилококк и стрептококк в ротоносоглотке.

Полощут горло при стафилококковой инфекции 2%-ным спиртовым раствором Хлорофиллипта, который предварительно нужно разбавить ½ стакана кипяченой теплой воды. Кратность полосканий должна быть не менее четырех раз в день.

Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, поэтому может применяться во время беременности, грудного вскармливания, а также у детей. Единственным противопоказанием к препарату является непереносимость его компонентом, поэтому перед лечением все-таки необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Также бороться со стафилококком можно с помощью леденцов, которые содержат антисептики. Наиболее эффективными сегодня считаются такие средства, как Фарингосепт, Стрепсилс, Декатилен и Граммидин.

Контрольный мазок из горла и посев материала для определения стафилококков проводят через 4 недели после окончания курса лечения.

Таким образом, основываясь на вышесказанном, можно сделать вывод, что золотистый стафилококк в горле не должен определяться, поскольку эта бактерия является истинно патогенным микроорганизмом, который может вызывать заболевания, опасные для здоровья и даже жизни человека.

У здоровых людей эта проблема встречается довольно часто. Золотистый стафилококк в носу и горле - это наиболее распространенное место у носителей инфекции. Носительством называется наличие вредоносных бактерий в организмах абсолютно здоровых людей, с последующим выделением их в окружающую среду. Чем лечить такой стафилококк, читайте далее в статье.

Характеристика проблем, вызванных бактериями стафилококка в носу и горле

Знакомство с бактериями стафилококка у людей начинается с раннего детства, практически с самого рождения. Большинство новорожденных заражаются микробом еще в роддоме.

Золотистый стафилококк в носу и в горле постоянно присутствует у 20% людей. 60% являются носителями или больными с определенной периодичностью. Только каждый пятый житель планеты обладает настолько сильным организмом, который может сопротивляться воздействию бактерий.

Наличие бактерий во всем, что нас окружает, вполне нормальное явление. Перенос золотистого стафилококка в носу и в горле не представляет опасности для человека с сильным иммунитетом и нормальной микрофлорой. Стафилококк относится к условно патогенным бактериям, за счет того, что микробы могут приводить к развитию болезней, но лишь при наличии определенных условий.

Очень часто при запущенных формах заболеваний, связанных с наличием бактерий золотистого стафилококка в носоглотке, инфекция может подниматься и проникать в центральную нервную систему. Это может приводить к образованию абсцессов и внутричерепных флебитов.

Статистика носительства стафилококка

Исходя из современных исследований, 99% новорожденных являются носителями назальной формы стафилококка. На протяжении первых двух лет 20% малышей являются носителями стафилококк в носу, в период 4-6 лет золотистый стафилококк в носу обнаруживают у 30% и доходит до половины детей данного возраста. Взрослые являются носителями стафилококка в процентном интервале от 12 до 50%.

Несмотря на основное обитание инфекции золотистого стафилококка в носу, возможно носительство также в промежностях, горле, подмышечных зонах, на волосистой области головы, а также в желудочно-кишечном тракте. После наступления первых менструаций у женщин очень часто обнаруживается золотистый стафилококк в области влагалища. Во время менструации возрастает риск увеличения количества бактерий, что приводит к развитию токсического шока.

Особенности лечения золотистого стафилококка в носу и горле

Золотистый стафилококк в носу и в горле приводит к развитию несвойственных инфекционных заболеваний дыхательных путей человека. Для обнаружения бактерий стоит сделать бактериологический посев из зева на определение реакции на антибиотики. Он является микробиологическим определением зараженности золотистым стафилококком. При помощи анализов назначается лечение с помощью антибиотикотерапии и других ниже названных препаратов.

Лечением стафилококка занимаются многие специалисты. Это зависит от того, какой орган человека был повержен. Обычно это хирурги, терапевты, отоларингологи, хирурги, офтальмологи, педиатры. До инфекциониста заболевания вызванные стафилококкам доходят очень редко, но если есть возможность, лучше проконсультироваться.

Народные средства в борьбе со стафилококком

Домашнее лечение стафилококка является очень эффективным, особенно для тех, кто не любит применять синтетические лекарства. При использовании определенных трав и настоев можно повысить и поддерживать в сильном состоянии иммунитет при лечении такого заболевания как золотистый стафилококк. Так как бактерия золотистого стафилококка вызывает различные заболевания, то и лечение будет специфическим для определенных органов.

При хроническом фурункулезе в лечении народными средствами можно использовать клюкву с медом. Смешивая 200 грамм клюквы со 100 граммами меда, смесь заливается водой, и половина съедается утром натощак, через полчаса необходимо позавтракать, остальную половину необходимо съедать в течении дня, между приемами пищи.

Для лечения также использовать чесночные компрессы. Для этого мелко нарезанный чеснок заливают водой, настаивают 2 часа, после чего в растворе вымачивают марлю и прикладывают к месту воспаления.

От хронических инфекций, вызванных бактерией стафилококка можно использовать корень сельдерея и петрушки. Из них выжимают сок и выпивают натощак, и не ранее чем через 40 минут завтракают.

Для лечения cтафилококка в носу и горле используют сбор из корня лопуха, листьев грецкого ореха, почек осокоря, корней пырея, трехцветной фиалки, белой яснотки. Растения измельчают, заливают кипятком и настаивают два часа. Выпивать настой нужно как можно чаще, в перерывах между едой по пол стакана.

Лечение народными средствами основывается на лечебных свойствах определенных трав, таких как календула, череда, солодка, тысячелистник, ромашка, зверобой. Настоями календулы проводят полоскание горла, а ромашкой делают промывание носа, горла и глаз. Настои зверобоя принимают вовнутрь, тогда, как череду используют при промываниях наружных высыпаний. При лечении кашля используют корень солодки.

Для профилактики инфицирования стафилококка каждый день натощак следует съедать по 500 грамм мякоти абрикоса утром и вечером. Лечебное действие абрикоса похоже на лечение антибиотиками.

лечить стафилококк в носу поможет черная смородина, которая убивает не только стафилококк, но и бактерии стрептококка. С ее помощью происходит естественное обеспечение организма витамином С.

Можно также в лечении стафилококка использовать настои из шиповника вместе с абрикосовой мякотью.

Лечить стафилококк в горле можно при помощи полоскания яблочным уксусом или экстрактом водной пихты.

Можно попробовать делать ингаляции и кварц. Но все эти рекомендации нужно делать только с параллельным использованием антибиотика, так как бактерия стафилококка очень стойкая к различным факторам, таким как температура или кислая среда.

Чем лечить стафилококк в носу и горле из медикаментозных препаратов?

Чтобы начать антибактериальное лечение, надо для начала провести анализ на противостояние бактерий стафилококка антибиотикам. Затем назначаются антибиотики, наиболее распространенными являются Ципрофлоксацин, Оксациллин, Амоксициллин. Основным методом борьбы со стафилококком в зеве является влияние на саму причину заражения, то есть непосредственно на бактерию стафилококка с помощью антибиотиков. При легких формах, то есть обычном носительстве такое лечение не применяется, потому что антибиотик может спровоцировать ухудшение, нарушая дисбаланс микрофлоры организма.

При усугублении стафилококкав зеве и проявлении каких-либо симптомов назначения лечения антибиотиками не избежать. Это делают только при стойкости к антибиотикам бактерий.

При приемах антибиотиков назначают использование сорбентов, которые играют роль связывания и вывода из организма ненужных бактерий. После очистки организма от большого числа бактерий, начинают восстановление микрофлоры с помощью бифидо - и лактобактерий. Они способствуют восстановлению и росту благоприятных микроорганизмов.

Чем лечить стафилококк из бактериофагов?

Его необходимо назначить моментально, так как распространяется энтеротоксин, являющийся ядом для человеческого организма. Эти вещества вырабатываются в процессе обычной жизнедеятельности бактерий. Можно применять жидкий бактериофаг против стафилококка. Его используют как отдельно, так и вместе с антибиотиками. Но перед его применением тоже лучше провериться на чувствительность стафилококка к препарату. Бактериофага используются внутрь и действуют только в местах заболевания. Сейчас стали в лечении стафилококка эффективно использовать антистафилококковую плазму и иммуноглобулин. Их получают из донорской крови. В таких препаратах содержаться уже готовые антитела, работающие против стафилококка и помогающие организму бороться с инфекцией.

Но перед началом приема стоит проверить возбудителя на чувствительность к такому способу лечения. Они принимаются внутренне и действуют на месте возникновения воспаления.

Действие бактериофагов для лечения стафилококка в зеве рассчитано на подвержение определенного круга бактерий, которые считаются вредоносными, при этом не трогают остальные, необходимые для баланса микробактерий организма.

Причины и профилактика золотистого стафилококка

Носители стафилококка не всегда подозревают о наличии заражения в их организме. Это связано с тем, что носительство не означает обязательно заболевание. Поэтому очень часто эти люди несознательно становятся источником заражения окружающих.

Заразиться золотистым стафилококком в носу и горле естественно можно не только от носителей, но и от тех, кто имеет острую форму проявления инфекции, то есть те, кто имеет различные формы проявления жизнедеятельности бактерий. Эти формы разнообразны – от гнойных заболеваний кожи до желудочно-кишечных расстройств.

Кто является носителем стафилококка?

Носители стафилококка в носу и горле могут проявляться в транзисторном и постоянном видах. Это зависит от состояния микрофлоры-конкурента, особенности развития организма и самого вида.

У тех, кто является постоянным носителем бактерии, одинаковый вид золотистого стафилококка в носу и в горле могут обнаруживать в течении долгих месяцев или даже лет. К тому, чтобы быть носителем инфекции предрасполагают постоянные контакты с источниками распространения инфекции или частыми повреждениями кожных покровов. Поэтому среди носителей больше всего медицинских работников, людей, связанных с частыми инъекциями, больные с наличием хронической почечной недостаточности, диабетики, а также люди с хроническими кожными заболеваниями.

Источником инфекции стафилококка в зеве являются больные люди или носители. Человек, который имеет все симптомы наличия бактерии, является опасным только в гнойно-воспалительный период. Носитель представляет опасность для окружающих неопределенно длинное количество времени.

Микробы при стафилококке в горле могут попадать в организм с грязными продуктами, несвежей пищей или от инфицированного человека воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте. С учетом того, что большинство людей являются носителями, в результате отравления сложно установить истинную причину.

Наиболее часто пищевые отравления происходят от употребления некачественной молочной продукции, мяса или сладостей. Энтеротоксин, который выделяется бактериями стафилококка, можно уничтожить только при длительном кипячении на высоких температурах.

Профилактика стафилококка

Чтобы предупредить заболевания, вызванные бактерией стафилококка необходимо тщательно изолировать больных, а также провести анализ всех членов семьи или тех, кто общался непосредственно с зараженным человеком. Важно придерживаться личной гигиены и использовать всевозможные способы для повышения иммунитета.

Для выработки собственного иммунитета необходимо делать вакцинацию стафилококковым анатоксином. Он представляет собой безвредный токсин, выработанный стафилококком. Вакцину вводят под лопатку в виде инъекции. Такой анатоксин используют для профилактики заболеваний у новорожденных. Для их защиты иммунизацию проводят у матери на 32, 34 и 36-ой неделях беременности.