docgid.ru

Лямблии у малыша: причины, симптомы, диагностика и методы лечения лямблиоза у детей. Лямблиоз. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение болезни

Инфекция у деток может протекать в различных формах и с разнообразными клиническими симптомами, к примеру, аллерго-дерматологическим, диспепсическим, интоксикационным и пр. Восприимчивость к инфекции у деток втрое выше, нежели у населения .

Опасность патологии в том, что она у маленьких пациентов может прятаться под личиной других болезней, поэтому диагностика и предупреждение развития лямблиоза представляет достаточно серьезную проблему.

Поэтому у деток, пораженных лямблиями достаточно часто выявляются еще и грибковые поражения, хеликобактер пилори, критически падает содержание лакто- и бифидобактериальных организмов.

На фоне подобных изменений развивается ярко выраженный , который создает благоприятную среду для дальнейшего прогрессирования лямблиоза в структурах кишечных отделов.

В результате формируется недостаточность поливитаминного типа и острый дефицит микронутриентов.

На фоне данных процессов кишечные стенки раздражаются, их нервные окончания активируют рефлекторные реакции, вызывая абдоминальный синдром. В результате сенсибилизации у ребенка часто начинают проявляться аллергические реакции и пр.

Фото сыпи по форме дерматоза при лямблиозе у детей

Классификация

  • Первичную, когда имеет место острая форма лямблиоза. Обычно такие поражения выявляются у совсем маленьких деток ясельного и детсадовского возраста;
  • Вторичную или затяжную – это хронический лямблиоз, который обычно имеет место у детей школьного возраста и взрослых.

Также лямблиоз может развиться у ребенка в виде сопутствующей патологии.

Симптомы острой формы лямблиоза у детей

Основной удар направлен на тонкокишечные структуры, которые занимаются перевариванием и всасыванием, поэтому патология часто проявляется истощением.

Определить у ребенка развитие лямблиоза можно по некоторым специфическим проявлениям:

Нередко лямблиоз протекает с нейропсихическим синдромом, при котором пациенты жалуются на головные боли и головокружения, нарушения памяти или нервные тики.

Признаки хронической формы

На фоне лямблиозного поражения может иметь место неустойчивость стула, шелушение и заметная сухость кожи, аллергические патологии, кератоз или периодические гипертермические признаки до субфебрильных значений, а также симптомы вегето-сосудистой дистонии.

Диагностика

Необходимо обязательно сдать анализы на лямблиоз всем деткам, имеющим отклонения в ЖКТ деятельности, невротическими либо вегетативными расстройствами, повышенной аллергенностью и пр.

Для выявления лямблиозных инвазий ребенку необходимо сдать на анализ образец кала, причем проходить эту процедуру надо трижды, поскольку цисты выводятся неравномерно, отчего в кале они могут не обнаружиться.

Также для диагностики лямблиоза назначаются лабораторные исследования дуоденальных масс, серологические исследования, -диагностика и пр. Дополнительно могут назначаться такие диагностические исследования, как ультразвуковое обследование брюшных органов, биохимия крови, выявление дисбактериоза по каловым массам и др.

Как вылечить инфекцию?

Лечением лямблиоза должен заниматься исключительно опытный специалист, особенно при поражении ребенка. Для этого необходимо обращаться к инфекционисту или гастроэнтерологу.

Общая схема терапии основывается на диагностических данных, результатах лабораторных исследований, оценке общего самочувствия малыша и пр. Подготовительный этап лечения требует строгого соблюдения диетического рациона и купирование холестаза. Длится этот этап порядка 20 суток.

Диета

При детском лямблиозе предполагает такой подход, при котором обязательно учитывается аллергенное влияние. К примеру, аллергические реакции обычно вызывают цитрусы и ягоды, орехи и пр. Поэтому эти продукты на время лечения придется из рациона маленького пациента исключить.

Основу меню должны составлять простые блюда из постного мяса, овощей, компоты и нежирный творог и пр. Если нет характерной для лямблиоза сыпи, то допускается введение в меню незначительного количества ярко-красных ягод, фруктов или овощных культур вроде вишни, помидоров или свеклы.

Чтобы исключить неправильный подбор продуктов, необходимо обратиться к педиатру, который и подберет необходимый малышу диетический рацион.

Готовить пищу надо на пару или отваривать. Только строгое соблюдение принципов диетотерапии гарантирует ребенку скорое выздоровление.

Народные средства

Среди народных методов особенно известны такие:

  • Огуречная водичка. Полкило перезревших огурцов надо залить литром кипятка и настоять. Получившееся питье надо давать ребенку на протяжении всего дня.
  • Чесночное молоко. Молоко прокипятить и немного остудить, перелить в стакан и добавить туда пару-тройку чесночных зубков. Средство подойдет для лечения деток старше 6-летнего возраста, которым надо давать питье по ¼ стакана четырежды в день, примерно за час до приема пищи. Принимают такое молочко до выздоровления.
  • Подорожник с медом. Листики подорожника измельчить и смешать с медом 1:1. Давать малышу такую смесь по ч. л. в сутки по три раза примерно за полчаса до приема пищи. Лекарство подходит для детей старше 7-летнего возраста.
  • Льняное семя. Надо приготовить смесь из 10 ч. льняных семян и 1 ч. гвоздики, залить ее водой и варить полчаса. Вес ребенка разделите на 3. Итоговый результат будет дозой отвара для малыша. Питье давать не больше трех раз за день, курс – полторы-две недели.

Существует еще масса народных рецептов для лечения лямблиоза у детей, однако, их нельзя практиковать по собственному желанию, чтобы исключить вероятность развития непредвиденных осложнений. Поэтому надо предварительно обсудить детали такого лечения со специалистом.

Препараты

Является второй фазой терапии лямблиоза. Обычно длительность приема препаратов не превышает недельного курса, хотя в некоторых случаях доктор может продлить лечение.

Препарат Макмирор достаточно часто используется для терапии лямблиоза, причем количество вероятных побочных реакций от него минимальное, а вод спектр противомикробного действия, наоборот, достаточно широкий.

На килограмм веса принимают 15 мг средства. Родители маленьких пациентов, которым назначался данный препарат, остались весьма довольны терапевтическим результатом.

Светлана:

У сынишки нашли лямблиоз, доктор прописал Макмирор. Я очень боялась за ребенка, думала, народными средствами лечить безопаснее, но муж меня переубедил. Пропили мы курс препарата, я была приятно удивлена, что действует он мягко, никаких побочек не заметила. Поэтому зря волновалась, для детишек он безопасен.

Немозол

Достаточно популярный препарат антигельминтного действия – Немозол. Он способен уничтожать не только взрослых лямблий, но и их личинки, что часто делает это средство приоритетным в терапии лямблиоза.

Но его нельзя использовать для лечения деток, имеющих печеночные патологии, заболевания глазной сетчатки. Принимать препарат нужно только одновременно с едой. Дозировка составляет 10 мг на килограмм.

Елена:

Когда у дочки при оформлении в школу обнаружили лямблии, я была просто в шоке. Я сама буквально помешана на гигиене и дочь к этому с пеленок приучала, но лямблиоз был диагностирован. Назначили для его лечения Немозол. Я раньше не думала, что его маленьким назначают, но с доктором не поспоришь. После первого приема реакции на препарат не было, но после следующей дозы лекарства у дочки началась тошнота и несколько раз вырвало. Так было еще пару раз, но потом все побочные реакции исчезли, организм адаптировался к лекарству и мы успешно пропили весь курс. Контрольные анализы лямблии не обнаружили.

Хофитол

Препарат Хофитол также считается эффективным средством, причем препарат имеет растительное происхождение, а его основу составляет артишок.

Средство способствует выведению множества токсинов, нитратов и пр. Препарат прямо показан при наличии лямблиоза.

Для детей обычно применяются формы препарата в виде сиропа.

Прогноз

Если курс лечения проведен полностью, то ремиссия по клиническим и лабораторным данным достигается у порядка 95% маленьких пациентов. Но бывают и ситуации, когда возникает рецидив или реинфекция лямблиоза у деток.

Поэтому, чтобы избежать подобной реакции, ребенка после излечения наблюдает педиатр еще на протяжении полугода. За это время необходимо пройти 2-3 профилактических обследования на лямблиозные инвазии.

Профилактика

Профилактические мероприятия относительно лямблиоза предполагают своевременное выявление зараженных детей в детских коллективах, а также их своевременное лечение. Родители должны с малолетства прививать своим детям навыки личной гигиены.

Для питья лучше использовать предварительно прокипяченную воду, а фрукты либо овощи нужно тщательно мыть и обдавать кипятком. Также отличными профилактическими методами являются противоэпидемические мероприятия в дошкольных и школьных учреждениях.

Какой врач лечит?

Лечением лямблиоза занимается детский гастроэнтеролог.

Видео-передача доктора Комаровского про лямблиоз у детей:

Рис. 1. Лямблии под микроскопом: вегетативная форма (фото слева) и форма цисты (фото справа).

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

Рис. 2. До 200 млн. случаев лямблиоза в год регистрируется в странах Африки, Азии и Латинской Америки.

Рис. 3. Лямблиоз в странах Африки, Азии, Южной Америки является причиной хронической диареи, приводящей к нарушению питания, иммунодепрессии и расстройствам нервной системы.

Эпидемиология

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

  • вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
  • почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
  • плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
  • блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

Рис. 4. Самыми распространенными вспышками лямблиоза являются водные.

Рис. 5. Вода открытых водоемов и бассейнов является фактором передачи инфекции у детей.

Рис. 6. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Лямблии — возбудители лямблиоза

Рис. 7. Лямблии имеют грушевидную форму, 4 пары жгутиков, 2 ядра. Осевой стержень делит клетку на две части.

Рис. 8. При помощи присасывательного диска лямблии прикрепляются к эпителиальным клеткам ворсинок тонкого кишечника.

Рис. 9. Передвигаются лямблии при помощи 4-х пар жгутиков.

Рис. 10. Цисты лямблий округлой формы, имеют 2 ядра (незрелые формы) и 4 ядра (зрелые формы), толстую внешнюю оболочку, как бы отслоенную от клетки. Достаточно устойчивы во внешней среде.

Жизненный цикл лямблий

Как развивается лямблиоз у ребенка

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу . Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

Рис. 13. Лямблии (фото сделано с помощью сканирующего микроскопа).

Поражение кишечника

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

  • У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
  • У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

  • При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
  • Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Расстройства желудка носит функциональный характер.

Рис. 14. Лямблии под микроскопом.

Интоксикационный синдром

Рис. 15. Интоксикация — характерный признак инфекционного заболевания.

Астено-невротический синдром

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

Рис. 16. Головные боли и плаксивость — симптомы астено-невротического синдрома.

Рис. 17. «Мраморный» рисунок кожи говорит о реакции вегетативной нервной системы на развитие инфекционного процесса.

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

Рис. 18. Атопический дерматит может быть проявлением лямблиоза у детей.

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

  • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
  • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
  • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
  • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 19. Хейлит часто возникает у детей и подростков при лямблиозе.

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

Диагностика лямблиоза у детей

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы

  • недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
  • не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
  • антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

Трудности применения микроскопического исследования:

  • Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Рис. 23. Поврежденные ворсинки кишечного эпителия при лямблиозе (исследования биопсийного материала).

Возбудителем инфекции является лямблия. При появлении характерных симптомов расстройства кишечника назначается медикаментозное лечение. Терапия проводится в несколько этапов. Чтобы избежать заражения, рекомендуется предпринимать профилактические меры. Лечение лямблиоза у детей — это длительный процесс, требующий контроля и терпения.

Причины заражения детей

Симптомы заражения у детей


Выявить заражение лямблиозом можно по некоторым признакам. Иногда диагностировать наличие цист лямблий в организме не представляется возможным из-за бессимптомного протекания заболевания. Лечение назначается исходя из выраженности общих симптомов.

Симптоматика:

  • чередование длительной диареи с запорами;
  • кал желтоватого цвета, с неприятным запахом;
  • тошнота или рвота;
  • метеоризм, вздутие живота, урчание;
  • аллергические реакции;
  • постоянный кашель — бронхит, астма;
  • болезненные ощущения в районе пупка и желудка;
  • повышение температуры тела до 38ºC;
  • частичная или полная потеря аппетита;
  • потеря в весе из-за мальабсорбции;
  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • повышенная раздражительность, плаксивость, усталость;
  • бессонница, бруксизм (скрежет зубами), тремор рук.

При появлении у ребенка первичных признаков лямблиоза следует незамедлительно начинать лечение. Несвоевременное обнаружение возбудителя заболевания чревато возникновением серьезных проблем со здоровьем. Если достаточно длительное время лечение отсутствует, у ребенка выявляют авитаминоз, ЖДА (железодефицитную анемию). При этом лямблиоз становится хроническим заболеванием, а симптоматика усиливается.

Родителям стоит внимательно относиться к здоровью малыша и, при первых признаках гельминтоза, обращаться к врачу. Специалист назначит соответствующие анализы и выявит этиологию симптомов. Когда клиническая картина прояснится, лечащий врач назначит терапию. Самолечение может привести к ухудшению ситуации.

Чем опасны лямблии?

Несвоевременное лечение лямблиоза нередко приводит к проблемам с сердцем, к расстройствам нервной системы.

Диагностика


Выбранный специалист назначит анализы и на их основании подтвердит или опровергнет наличие лямблиоза у ребенка. Также исходя из результатов назначается адекватное лечение.

Одним из самых информативных и достоверных методов диагностики является копрограмма . Сдавать кал на анализ следует трехкратно каждые 4 дня. Это позволит с точностью выявить в испражнениях цисты лямблий.

Серологическое исследование также проводится для выявления лямблиоза. В лаборатории у ребенка берется кровь из вены для обнаружения антител к лямблиям. Антитела к возбудителю заболевания появляются на второй неделе после заражения. После лечения этот показатель резко падает.

На основании анализов лечащий врач назначает препараты для выведения из кишечника лямблий. Процесс выздоровления может длиться от недели до месяца.

Эффективность лечения лямблиоза у ребенка проверяется через неделю после терапии при помощи копрограммы.

Методы лечения лямблий у детей

Назначенная врачом терапия должна помочь малышу быстро избавиться от лямблиоза. Чтобы вывести лямблий из кишечника в короткий срок, используется определенная схема лечения.

На всем протяжении лечения лямблиоза ребенку рекомендуется соблюдать строгую диету. Это поможет снизить риск повторного заражения лямблиями. При следовании всем этапам терапии возбудитель заболевания быстро покинет кишечник.

Лекарственные средства


Перечень лекарств для лечения лямблиоза:

Прием лекарственных препаратов следует осуществлять строго по инструкции. Самолечением заниматься не стоит. Перед лечением лямблиоза у ребенка медикаментозными методами следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета


При лямблиозе большое внимание уделяется питанию ребенка. Без соблюдения специальной диеты лечение заболевания будет малоэффективным. Чтобы помочь организму справиться с интоксикацией, следует правильно питаться.

Правила питания во время противоглистной терапии:

  • количество приемов пищи увеличить до 5-6 р. в сутки;
  • малышу еда дается небольшими порциями;
  • в еде должны преобладать витамины и минеральные вещества;
  • из рациона исключают жареные и жирные блюда, кондитерские и свежие хлебобулочные изделия, сладкие фрукты, некоторые молочные продукты и др.

Ребенку при лямблиозе положено есть жидкие каши, приготовленные на воде. При готовке допускается использовать рисовую, гречневую и кукурузную крупу. Лечению заболевания способствует употребление кефира, малосольной брынзы, ряженки. Показаны также кислые напитки — морсы из клюквы или брусники, компоты, овощные соки, травяные чаи. Фрукты и ягоды с кислинкой в аналогичной степени полезны при противоглистной терапии.

Особое внимание уделяется способу приготовления блюд. Предпочтение рекомендуется отдавать варке, готовке на пару, запеканию или тушению. Соблюдение всех правил диетического питания улучшит самочувствие малыша и уменьшит вызванную лямблиями интоксикацию организма.

Народные средства


Отличным противоглистным средством считается отвар из листьев или коры осины . Залить 1 ст. л. сырья 250 мл. кипятка. Затем смесь варится на огне 1 час. Охлажденный и процеженный отвар следует хранить в холодильнике. Средство дают ребенку по 1 ст. л. трижды в сутки. Курс лечения лямблиоза — 10 дней.

Избавиться от цист лямблий в короткий срок поможет настой толокнянки . Заварить 1 ст. л. сухого растения 250 мл. кипятка. Жидкость настаивается 6 часов. Получившийся настой выпивается ребенком в 3 этапа за четверть часа до еды. Курс лечения — каждые двое суток до полного исчезновения лямблиоза.

Эффективно выводят лямблий из детского организма тыквенные семечки . Измельчить 100 гр. семян и смешать с 50 гр. меда. Смесь принимать по 1 ч. л. натощак за полчаса до приема пищи. Лечение длится 10 суток.

Профилактика заболевания


Профилактические меры:

  • соблюдение общепринятых правил личной гигиены — регулярное мытье рук;
  • употребление в пищу только мытых и обработанных кипятком овощей и фруктов;
  • водопроводную воду желательно прокипятить перед приемом внутрь;
  • избегание купания в загрязненных водоемах, где может обитать возбудитель инфекции;
  • ограждение ребенка от контакта с уличными кошками и собаками;
  • регулярная дегельминтизация людей и домашних животных;
  • систематическое проведение копрограммы (сдача кала на анализ).

Как же правильно лечить лямблиоз у детей, и как своевременно диагностировать недуг пойдет речь в данной статье.

Что представляет собой лямблиоз

Лямблии имеют маленький размер (приблизительно 18 мкм) и могут существовать в – трофозиод (стадия вегетативная) и цисты.

Необходимо знать о том, что цисты в отличии от самих лямблий менее подвижны, однако это качество не мешает им иметь высокую жизнеспособность. Они довольно устойчивы к любым изменениям температурного режима, то есть не боятся ни жары, ни холода.

На продуктах, таких как овощи и их жизненный цикл достигает пары часов, однако, если эти продукты в своем составе будут содержать много жидкости, то лямблии могут жить от 1 до пары суток.

Каким образом происходит заражение

Наибольшая вероятность заразиться лямблиями проявляется в возрасте от 1 года до 5 лет (она составляет приблизительно 40%). Однако чем старше становится ребенок, тем эта вероятность уменьшается.

Известно, что лямблиозом малыш может заразиться уже в 3 месячном возрасте. При этом мальчики заболевают в 2-3 раза чаще девочек. Такое явление специалисты объясняют усовершенствованным уровнем пристеночного пищеварения детей.

Проявляющаяся симптоматика

Лямблиоза не всегда может проявиться с первых дней болезни. Бывают случаи, когда его признаки были очень схожи с симптомами других недугов, что приводило к неправильной методике лечения малыша. Каждому родителю необходимо знать, какие признаки могут охарактеризовать проявление лямблиоза. В том случае, если у ребенка наблюдается 2 и более из перечисленных признаков, в обязательном порядке понадобится обратиться за скорой медицинской помощью.

О заражении лямблиями ребенка могут сигнализировать следующие признаки:

  • Повышенная температура тела ребенка (медики называют ее субфебриальной, так как она не превышает отметку в 37, 5 градусов). Такая температура может наблюдаться в вечернее время и держаться от нескольких дней до пары недель. Этот симптом является первым сигналом к тому, чтобы отправиться на консультацию к терапевту.
  • У малыша происходит пищеварительного процесса. При этом у ребенка могут проявиться запоры или понос. В этом случае необходимо удостовериться в том, что малыш не страдает дисбактериозом кишечника, ведь довольно часто подобная симптоматика свидетельствует именно об этой болезни.
  • Во время сна ребенок скрипит зубами. Такое явления объясняется тем, что как только лямблии проникают в организм, они мгновенно поражают его центральную нервную систему, из-за чего в некоторой степени происходит сбой в ее функционировании. Одним из таких признаков становится скрип зубов.
  • Уменьшение активности ребенка. При заражении лямблиозом, активность ребенка значительным образом уменьшается. Он быстро устает от прогулок на свежем воздухе, становится более рассеянным и невнимательным, постоянно хочет спать и может часто капризничать.
  • Боли в нижней части живота (чаще всего они имеют тянущий характер). При протекании лямблиоза боли в животе проявляются именно в правом подреберье или вокруг пупка. Поэтому если ребенок может показать то место, где у него болит больше всего, то нужно попросить его это сделать, так как это значительно облегчит постановку диагноза.
  • Проявление приступов (удушающего).
  • Увеличение печени и сердца в своих размерах.
  • Увеличение лимфатических узлов без ведомых причин.
  • В крови малыша заметно увеличится количество эозинофилов.

Читайте также:

Массажные банки: отзывы, полезные и вредные свойства

Зная симптомы, которые проявляются при лямблиозе значительно проще и быстрее поставить грамотный диагноз и приступить к эффективному и безопасному лечению ребенка.

Виды лямблий и формы лямблиоза у детей

Лямблии по своей природе принято подразделять на несколько видов. К ним относят:

Чаще всего проникают цисты через толстую кишку, а выводятся наружу вместе с каловыми массами. В зависимости от температурных условий вне детского организма цисты могут существовать от 3 до 40 дней.

Формы лямблиоза могут носить следующий характер:

  1. Острое течение
  2. Хроническое течение

Острая форма заболевания в большинстве случаев диагностируется у ребенка возрастом до 3 лет. При этом у малыша наблюдается резкое увеличение температуры тела, расстройство пищеварительной системы и диарея.

Также может проявиться сыпь на коже, что очень сильно напоминает корь или краснуху. Симптомы также дополняются обильной рвотой, резкими тянущими болями в правом подреберье и пупке. Чем раньше ребенку будет оказана медицинская помощь, тем быстрее будет происходить процесс выздоровления.

В том случае если при явных симптомах малышу не оказывают никакого лечения, то данная ситуация чревата преобразованием острой формы болезни в хроническую стадию течения.

Хронический лямблиоз очень опасен, так как при нем происходит полная интоксикация всего детского организма, в результате чего страдает каждый внутренний орган: становятся более частыми и обильными, функционирование кишечника сильно замедляется, следствием чего становятся запоры.

Больше всего в данной ситуации страдают нервная и сердечно-сосудистая системы.

Чем дольше больному не оказывается должное лечение, тем больше осложнений проявиться после проведенной терапии.

Существующая опасность для малыша

Читайте также:

Правила наложения транспортных шин при различных травмах

Что же происходит с детским организмом, когда в него проникают лямблии:

Лямблиоз очень скрытое заболевание, которое очень важно своевременно диагностировать, так как в противном случае, ребенок будет принимать препараты , которые абсолютно бесполезны и только усугубят его общее самочувствие.

Диагностика лямблиоза у детей

Лямблиоз относится к числу болезней, которые не только тяжело диагностировать, но также и тяжело лечить. Если проявившуюся симптоматику недуга проигнорировать, то это грозит серьезными последствиями для детского здоровья. Именно по этой причине специалисты рекомендуют не медлить в случаях возникновения неспецифических признаков и как можно срочно обращаться за консультацией к терапевту. Ведь если диагностировать заболевание на первичных стадиях, то восстановительный процесс лечения пройдет быстрее и легче, а также при этом удастся избежать многих осложнений и негативных последствий.

При необходимости специалист может назначить дополнительные лабораторные исследования крови и , что позволит составить более полную картину заболевания и приступить к медикаментозному лечению.

Грамотное решение проблемы

Лечение лямблиоза, как и любого другого заболевания, лучше вести под строгим контролем специалиста. При этом важно знать о том, что терапия будет нести комплексный характер и в свою очередь должна обязательно состоять из нескольких этапов.

Первый этап – подготовительный. Он может длиться на протяжении нескольких недель. Он заключается в том, чтобы на протяжении всего этого промежутка времени больной малыш только вареные овощи, гречневую и пшеничную каши, запеченные яблоки и отруби. Результативность такого способа питания будет намного выше, чем просто давать ребенку пить минеральную воду. Для старших детей рекомендовано проведение тюбажа, он помогает снизить холестаз и восстановить работу пищеварительной системы.

Существует большая вероятность того, что на 3-5 день после приема данных препаратов состояние ребенка ухудшится. Он станет вялым и у него произойдет сбой в работе пищеварительной системы. Ни в коем случае не стоит прекращать лечение! Подобная реакция свидетельствует о том, что препараты работают!

Под их действием происходит уничтожение лямблий, а их остатки попадают в кровь, именно поэтому проявляется подобная симптоматика. Для улучшения самочувствия врач может назначить слабительные или антигистаминные средства. Уже на 8-10 сутки малыш почувствует значительное облегчение.

– простейшие организмы-паразиты. Поражение этим микроорганизмом называется лямблиоз и в 20% является причиной многих заболеваний ЖКТ. Открыл этот микроорганизм и описал в XIX веке ученый Лямблий, по имени которого и назвали этого паразита.

Немытые руки — заражение лямблиями.

Лямблия – жгутиковое простейшее существо, состоящее из 2 клеток. Передний конец микроорганизма широкий и округлый, задний – сужен и заострен.

Кроме этого, у лямблии имеется диск-присоска, с помощью которого она крепиться к эпителию и ворсинкам . Размеры лямблии ничтожны – от 10 до 18 мкм. Существует микроорганизма в 2 формах:

  1. вегетативная – живем, жуем и размножаемся;
  2. циста – в этой фазе лямблия переживает неблагоприятные для нее условия жизни.

Заражение происходит орально-фекальным путем. То есть ребенок может поиграть в песке, погладить кошку, сорвать цветок или листок, и, не помыв руки съесть пирожок – и проглотить цисты лямблии. Достаточно 10–15 особей и приходится лечить лямблиоз.

Симптоматика лямблиоза

Лямблиоз у детей вызывает боли в животе.

Заболевание у детей проявляется по-разному. Поэтому родители часто обращаются к невропатологам, аллергологам, и только после этого с подозрением на лямблиоз обращаются к . Симптоматика заболевания:

  • диспепсия – боли в животе, под ребрами, понос, периодическая ;
  • развивается энтерит и дуоденит;
  • бледность, высокая утомляемость;
  • аллергические реакции – нейродермиты, крапивница, отек Квинке, симптоматика астмы;
  • гиперкинезы – навязчивое повторение одних и тех же действий – движение плечами, моргание, мимика;
  • у грудничков – плач, полный отказ от пищи, замедление развития малыша.

Диагностика лямблиоза

Анализ крови поможет диагностировать заражение лямблиями.

Обследование проводится следующим образом:

Комплекс мероприятий направлен на устранение болевого синдрома, воспалительных процессов в ЖКТ, восстановление нормальной работы нервной системы.

Не прекращайте лечения – это нормальная реакция! Все лекарственные препараты, предназначенные для лечения детей, должны отвечать следующим принципам:

  • высокая противолямблиозная активность;
  • безопасность;
  • минимум побочных эффектов.

Общие принципы лечения:

Дополнительно показана и постельный режим. Лечение протозойными препаратами показано всем членам семьи, контактирующим с малышом.

О лямблиях у детей и взрослых — в тематическом видео:

Метронидазол, трихопол при лябмлиозе

Метронидазол — угнетает ДНК микроорганизма.

Основное действующее вещество препарата – метранидазол – угнетает ДНК микроорганизма. Препарат выпускают в таблетированной форме.

Таблетки обладают горьким неприятным вкусом, поэтому не рекомендуется их разжевывать. Препарат полностью всасывается в тонком кишечнике и выводится в течение 10 часов. Противопоказания к назначению препарата детям:

  • индивидуальная непереносимость;
  • эпилепсия и прочие органические нарушения в нервной системе;
  • заболевания печени.

Эффективные дозировки препарата зависят от возраста ребенка:

  1. Дети от 0 до 12 месяцев – 0,5 таблетки в сутки.
  2. Дети от 2 до 4 лет – 1 таблетка в день.
  3. От 4 до 8 лет – 1,5 таблетки в сутки.
  4. От 8 и старше – по 2 таблетки 2 раза в день.

Длительность лечение составляет 5 суток. Таблетки принимают вместе с пищей, запивая водой или молоком. Побочные явления препарата:

  • тошнота и рвота;
  • расстройства дефекации;
  • головокружения;
  • сухость в полости рта;
  • , галлюцинации;
  • слабость и повышенная возбудимость;
  • бессонница.

При появлении побочных эффектов неврологического характера лечение следует немедленно прекратить. Прочие побочки – не требует отмены терапии. Препарат влияет на цвет мочи. Это не является показанием к прекращению лечения.

Тинидазол, орнидазол при лямблиозе

Тинидазол — назначается для детей старше 12 лет.

Основное действующее вещество «Тинидазола» – тинидазол, у «Орнидазола» – орнидазол. Выпускаются в таблетированной форме. Эффективные дозировки зависят от возраста и веса ребенка. Орнидазол назначают следующим образом:

  1. Дети от 12 кг веса до 35 кг – доза рассчитывается по 40 мг на 1 кг веса ребенка в сутки.
  2. От 35 кг и выше – 1,5 г в сутки единоразово.
  3. Длительность лечение составляет 1, максимум 2 дня. Детям ниже 12 кг веса препарат не назначают. Через 10 дней лечение рекомендуется повторить.

Сходны с «Трихополом» и «Метранидазолом». При появлении неврологических симптомов лечение прекращают. Специфического антидота не существует, лечение направлено на подавление неприятной симптоматики.

Тинидазол назначают детям от 12 лет и старше – 4 таблетки 1 раз в сутки одноразово. Противопоказания к приему «Тинидазола» у детей:

  1. органические заболевания ЦНС;
  2. возраст до 12 лет;
  3. изменение состава крови;
  4. индивидуальная непереносимость.

Эти препараты следует принимать с осторожностью, не превышая рекомендованные дозы и только по назначению врача.

Нифуратель при лямблиозе

Макмирор — лучший препарат для лечения лямблиоза у детей.

Этот препарат известен под торговым названием «Макмирор». Выпускается в таблетках и оказывает мощное антибактериальное и протозойное действие.

Препарат малотоксичен, не всасывается в системный кровоток и полностью выводится через мочевыделительную систему. В настоящее время «Макмирор» считается лучшим выбором при лечении лямблиоза у детей.

Противопоказание – только индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Для детей дозировка рассчитывается по формуле – на 1 кг веса 15 мг лекарственного средства. Таблетки принимают 2 раза в день в течение 1 недели.

Побочных эффектов немного – это диспепсические явления и аллергические реакции на препарат. Случаи передозировки не описаны.

Дополнительно к лечению назначается . Специализированного рациона при лямблиозе не предусмотрено. Достаточно придерживаться принципов здорового питания – легкая нежирная пища, достаточное количество питья.

Для профилактики лямблиоза нужно мыть овощи и и фрукты перед употреблением.

Профилактические мероприятия сводятся к привитию необходимых гигиенических навыков малышу. Ребенок должен знать, что или овощи следует вымыть водой.

После похода в туалет, прогулки, после посещения школы или садика, массовых мероприятий, передвижения общественным транспортом – обязательно вымыть руки с мылом.

Не целовать кошек, собак, прочих представителей флоры или фауны. Родители же обязаны следить за здоровьем малыша и обеспечить систему фильтрации воды, которая подается в квартиру.

Загрузка...