Мезатон мнн название. Мезатон раствор: инструкция по применению. Применение у пожилых пациентов

Rp: Sol. Mesatoni 1%-1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. По 0,5-1 мл под кожу или в/в капельно.

ЭТАЛОН К БИЛЕТУ № 3

Ответ к задаче

1.Острая алкогольная дистрофия миокарда. Пароксизм фибрилляции предсердий, тахисистолическая форма.

2.Общий анализ крови, анализ мочи, уровень холестерина и его фракций, калий, ЭхоКГ (определить состояние клапанов, фракцию выброса), гормоны щитовидной железы.

3.После мероприятий по детоксикации ввести внутривенно струйно медленно под контролем артериального давления Sol. Novocainamidi 10% - 10 ml на физ. растворе.

4. Кордарон, новокаинамид, пропафенон, хинидин.

2.Опишите алгоритм действий при пальпации живота и продемонстрируйте его. По -верхностная пальпация живота выполняется против часовой стрелки от левой подвздош-ной области по ходу толстого кишечника. Определяется болезнененность и напряжение мышц живота, исключается раздражение переднего листка брюшины. Затем проводится глу-бокая скользящая пальпация живота по Образцову – Стражеско. Пальпируется сигмовид-ная кишка в левой подвздошной области, затем слепая кишка в правой подвздошной области. Пальпация поперечно - ободочного отдела толстого кишечника проводится сверху вниз от эпигастрия к лону. Затем определяется органная болезненность: классические боле-вые зоны при язвенной болезни ДПК расположены справа от пупка, при язвенной болезни желудка в эпигастрии. Определяются точки проекции желчного пузыря, головки и тела под-желудочной железы. Пальпируются нижний край печени и селезенки на высоте вдоха. Опре-деляется наличие асцитической жидкости методом флюктуации и перкуторно в положении больного на боку.

Выписать рецепт на норадреналин

Rp: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2%-1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. По 1 мл в/в капельно на 200 мл 5% р-ра глюкозы.

Развитие профилактической направленности медицинской помощи в свете реализации нацпроекта «Здоровье».

l Диспансеризация работающего населения бюджетных учреждений в возрасте 35-55 лет*

l Диспансеризация работников производств с вредными условиями труда (металлургия, транспорт и связь)*

l Дополнительная вакцинация населения (краснуха, грипп, полиомиелит, гепатит В)

l Мероприятия по профилактике распространения эпидемии ВИЧ/СПИД инфекции (диагностика, лечение, профилактика передачи инфекции от матери к плоду)

l Проведение обследования новорожденных на врожденные заболевания (гипопаратиреоз*, фенилкетонурия* , галактоземия, адреногенитальный синдром, муковисцидоз)

l Дополнительная оплата учреждений родовспоможения

Помощь при гипертоническом кризе

1. При неосложнённом кризе - использование таблетированных форм:

1) Тab. Nifedipini 0,01 по 1-2 таблетки под язык или

2) Тab. Clofelini 0,000075-0,00015 под язык (существует опасность коллапса)

3) Tab. Captoprili 0,025 1-2 таб. под язык

2. При осложненных кризах – применение быстродействующих парентеральных средств.

1) Sol. Perlinganiti 0,1% - 10 - 20 ml в/в капельно на физ. р-ре. Эти препараты особенно показаны в случаях острой левожелудочковой недостаточности, острой коронарной недостаточности.

2) В/в введение ганлиоблокаторов: Pentamini 5% 0,25-0,5-1 мл

3) Введение ИАПФ: Sol. Enap 0,125% - 1 ml в/в медленно.

4) Sol. Lasixi 1%-6-8 ml в/в струйно, в случаях острой левожелудочковой недостаточности

5) При гипертонической энцефалопатии, судорожном синдроме - Sol. Magnesii sulfati 25% - 10 ml в/в, Sol. Sibasoni 0,5%-2-4 ml в/в струйно.

ЭТАЛОН К БИЛЕТУ № 4

Ответ к задаче

1.Стеноз привратника

2.Нарушение электролитного обмена.

3.ФГС, рентгеноскопия желудка;

4.Оперативное лечение.

2 .Опишите алгоритм действий при пальпации щитовидной железы и продемонстри-руйте его. При пальпации щитовидной железы опреде-ляют: а) размеры и положение; б) чувствительность; в) подвижность (при глотании); г) наличие или отсутствие узлов. В норме щитовидная железа мягко - эластической консистенции, безболезненная, подвижная, узлы не пальпируются. Классификация размеров по ВОЗ: 0ст. – зоб не виден и не пальпируется; 1 ст . - пальпируется образование, соответствующее увеличенной щитовидной железе, смещаемое при глотании, но невидимое при нормальном положении, при этом в железе могут быть один или несколько узлов; 2 ст .- щитовидная железа пальпируется и отчетливо видна при нормальном положении головы.

При артериальной гипотензии различного генеза часто требуется менее резкое и более продолжительное повышение давления, чем при использовании катехоламинов (адреналина, норадреналина).

В таких случаях используют Мезатон. Фенилэфрина гидрохлорид – действующее вещество препарата, по своему действию является альфа-адреномиметиком.

Но, в отличие от катехоламинов, практически не подвергается действию катехол-О-метилтрансферазы, что объясняет длительность действия.

Мезатон можно применять в виде инъекций, а также как глазные или назальные капли. Предлагаем вашему вниманию описание инструкции по применению препарата в нашей статье.

Инструкция по применению

Фармакодинамика

Препарат относится к селективным альфа-1-адреномиметикам синтетического происхождения. Стимулируя рецепторы сосудов, он вызывает их сужение. При этом повышается давление в артериях и артериолах и рефлекторно увеличивается ЧСС.

В отличие от катехоламинов, Мезатон не влияет на бета-адренорецепторы, расположенные в сердце, и величину сердечного выброса.

При местном использовании (глазные капли) препарат обнаруживает мидриатический эффект (расширяет зрачок), понижая при этом давление внутриглазной жидкости . На аккомодацию препарат не влияет.

Действие Мезатона начинается немедленно после применения и продолжается:

• 20 мин. – при введении в вену;
• 50 мин. – под кожу;
• 1,5 ч. – внутримышечно.

При использовании капель для глаз максимальный расширяющий эффект достигается спустя 15-20 минут и продолжается 4-6 часов.

Когда применяют

1. Гипотензия, коллапс или шок.
2. Гипотоническая болезнь.
3. Сосудистая недостаточность (например, при передозировке вазодилатирующих препаратов).
4. Аллергические или вазомоторные риниты.
5. Интоксикации и инфекции.
6. При оперативных вмешательствах или подготовке к ним.
7. Для расширения зрачка (при воспалении радужной оболочки - ирите).

Способность Мезатона суживать сосуды может использоваться при проведении местного обезболивания (снижается степень всасывания анестетика). В этом случае препарат заменяет адреналин.

Как применять

• Внутривенно струйно (при коллаптических состояниях): 1% раствор в количестве 0,1мл следует развести в 20мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы. Если необходимо, процедуру повторяют, используя большее количество препарата (0,3-0,5мл).
• Капельницы: в 250-500мл изотонического раствора разводят 1 мл 1% раствора Мезатона.
• Внутримышечно или подкожно: 1% раствор вводят 2-3 раза в день в количестве 0,3-1 мл.
• Местно (для воздействия на слизистую носа и снятия признаков воспаления): 0,25-0,5% раствором смазывают внутреннюю поверхность ноздрей или вводят препарат путем закапывания.
• В конъюнктивальный мешок (чтобы расширить зрачок) вносят раствор в количестве 2-3 капель.

Особенности приема

В период терапии Мезатоном нужно держать под контролем такие показатели, как АД, ЭКГ, МОК, а также кровообращение в месте, где была сделана инъекция, и в конечностях.

Если медикаментозный коллапс произошел у пациента с гипертензией, то целевой уровень давления в систолу должен быть ниже, чем привычный на 30-40 мм рт.ст.

Устранение гиповолемии, ацидоза и восстановление баланса между парциальными давлениями углекислого газа и кислорода в крови обязательно при лечении шоковых состояний.

При возникновении серьезных нарушений сердечного ритма или резких колебаний показателей артериального давления терапию Мезтоном немедленно останавливают.

Прекращение терапии пациента Мезатоном следует проводить при постепенном снижении дозы, чтобы избежать повторного повышения давления. Это особенно важно после длительного лечения. Если давление снизилось до 70-80 мм рт. ст., то введение препарата следует возобновить.

Важно учитывать, что использование Мезатона совместно с препаратами, стимулирующими родовую деятельность (например, алкалоидами спорыньи, вазопрессином), может привести к устойчиво повышенному артериальному давлению в послеродовой период.

При лечении Мезатоном не следует водить автомобиль или заниматься чем-то иным, требующим повышенного внимания.

Форма выпуска и состав

Мезатон в настоящее время зарегистрирован в виде 1% инъекционного раствора (10мг/мл) в ампулах объемом по 1 мл. В упаковке находятся 10 ампул и ампульный скарификатор.

Выпускается и в форме глазных капель. 1 мл раствора содержит:

• основное вещество - фенилэфрина гидрохлорид (25 мг);
• дополнительные компоненты - декаметоксин, полиэтиленоксид 400, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода очищенная.

Упаковка: флакон полиэтиленовый 5 мл с крышкой-дозатором.

Кроме того, фенилэфрин в виде прочих лекарственных форм (капли назальные или глазные, спреи) существует под другими торговыми наименованиями.

Лекарственные взаимодействия

Альфа-адреноблокаторы, антигипертензивные препараты, фенотиазины, а также мочегонные средства снижают эффект Мезатона.

Алкалоиды гриба спорыньи, ингибиторы моноаминоксидазы, антидепрессанты, относящиеся к трициклическим, способствуют усилению гипертензивного действия, а адреномиметики – еще и аритмогенности.

Нивелировать эффект рефлекторной тахикардии способны бета-адреноблокаторы. Следует учитывать, что при одновременном приеме резерпина возникает гипертензия из-за истощения собственного запаса адреналина и норадреналина и повышения чувствительности артерий к адреностимуляторам.

Наблюдается взаимное угнетение прессорного эффекта Мезатона и антиангинального действия нитратов. Гормоны щитовидной железы способствуют взаимному усилению эффектов, включая риск недостаточности коронарного кровообращения, особенно, если у пациента имеется коронарный атеросклероз.

Побочные действия

Чаще всего наблюдается гипертензия, аритмия, кардиалгия.

Не исключено появление бессонницы, слабости, головной боли или других подобных проявлений со стороны ЦНС. Также возможно омертвение кожи в месте, где была сделана инъекция (чрезмерное сужение сосудов, приводящее к некрозу), бледность кожных покровов, олигурия.

Передозировка

Сопровождается аритмией (экстрасистолией желудочков), а также чрезмерным повышением показателей давления. В голове и конечностях может проявляться ощущение тяжести.

Лечение проводят альфа-адреноблокаторами короткого действия (используют фентоламин внутривенно). При сбоях в ритме сердца рационально использовать блокаторы бета-адренорецепторов (например, Анаприлин).

Полезная подборка статей для сохранения здоровья глаз:

Противопоказания

Нельзя применять при:

• закрытоугольной или узкоугольной глаукоме ;
• пожилом возрасте, в случае нарушений работы сосудов, сердца, церебро-васкулярной системы;
• нарушение целостности глазного яблока;
• сбои в работе слезопродукции;
• печеночная порфирия;
• гипертиреоз;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• врожденный недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат следует принимать с осторожностью при наличии в истории болезни атеросклероза, склонности к тромбоэмболии, нарушений функционирования почек, сахарного диабета.

Беременность и лактация

В силу отсутствия данных о безопасности Мезатона при использовании его в период беременности, препарат следует принимать только если предполагаемый полезный эффект для пациентки выше риска для ребенка.

Кормящим женщинам препарат противопоказан.

Как хранить

Стоимость

В России раствор Мезатона стоит примерно 45 руб. , а в аптеках Украины – 20 грн .

Аналоги

Структурные (содержат то же действующее вещество):

• Ирифрин . Содержит 2,5% раствор фенилэфрина и отпускается в виде глазных капель.
• Неосинефрин-Пос, капли глазные

Функциональные (селективные альфа-адреномиметики):

• Этилэфрин. Повышает давление на более длительный срок, чем Мезатон, но действует слабее.
• Мидодрин. Пролекарство. Суживает сосуды более длительно и равномерно, чем Мезатон. Существует не только как раствор для парентерального введения, но и в виде таблеток. Применяется также при ортостатической гипотензии.

Страница 2 из 6

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО АЛЬФА-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ (АЛЬФА-АДРЕНОМИМЕТИКИ )

К группе альфа-адреномиметиков относится норадреналин - основной медиатор адрен­ергических синапсов, выделяемый в небольших количествах (10-15 %) моз­говым слоем надпочечников. Норадреналин оказывает преимущественное стимулирующее действие на альфа-адренорецепторы, в небольшой степени сти­мулирует бета- и еще меньше - бета 2 -адренорецепторы. На сердечно-сосудистую систему действие норадреналина проявляется в выраженном непродолжитель­ном повышении артериального давления в связи с возбуждением альфа-адрено­рецепторов сосудов. В отличие от адреналина после прессорного действия гипотензивная реакция отсутствует в связи со слабым действием норадрена­лина на бета2 -адренорецепторы сосудов. В ответ на повышение давления возникает рефлекторная брадикардия, устраняемая атропином. Рефлекторное дей­ствие на сердце через блуждающий нерв нивелирует стимулирующее дейст­вие норадреналина на сердце, повышается ударный объем, но минутный объем сердца практически не изменяется или уменьшается. На другие органы и систе­мы норадреналин действует подобно лекарственным средствам, возбуждающим симпатическую нервную систему. Наиболее рациональный спо­соб введения норадреналина в организм - внутривенный капельный, что по­зволяет обеспечить надежную прессорную реакцию. В желудочно-кишечном тракте норадреналин разрушается, при подкожном введении может вызвать некроз ткани.

НОРАДРЕНАЛИНА ГИДРОТАРТРАТ . Форма выпуска норадреналина гидротартрата : ампулы по 1 мл 0,2 % раствора.

Пример рецепта норадреналина гидротартрата на латинском:

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Для капельного внутривенного введения; развести 1-2 мл в 500 мл 5 % раствора глюкозы.

МЕЗАТОН - действует преимущественно на а-адренорецепторы. Мезатон вызы­вает сужение периферических сосудов и повышение артериального давления, но действует слабее, чем норадреналин. Мезатон может также вызывать рефлектор­ную брадикардию. Мезатон оказывает небольшое стимулирующее действие на ЦНС. Мезатон более стоек, чем норадреналин, и эффективен при назначении внутрь, внутривенно, подкожно и местно. Показания к применению мезатона, побочные действия и противопоказания к применению указаны в общей части этого раздела. Фор­ма выпуска мезатона : порошок; ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта мезатона на латинском :

Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 М. f. pulv.

D. t. d. N. 20

S. По 1 порошку 2-3 раза в день.

Rp.: Sol. Mesatoni 1 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Содержимое ампулы растворить в 40 мл 40% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно (при шоке).

Rp.: Sol. Mesatoni 1 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить под кожу или внутримышечно 0,5-1 мл.

Rp.: Sol. Mesatoni 1 % 5 ml

D. S. Глазные капли. По 1-2 капли в день в оба глаза.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25 % 10 ml

D. S. Капли в нос.

ФЕТАНОЛ - по химической структуре близок к мезатону, являясь производиым федилалкиламидов. По сравнению с мезатоном на более продолжительный срок фетанол повышает артериальное давление, в остальном имеет свойства, присущие мезатону. Форма выпуска фетанола : порошок; таблетки по 0,005 г - ампулы по 1 мл 1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта фетанола на латинском :

Rp.: Tab. Phethanoli 0,005 N. 20

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Sol. Phethanoli 1 % 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampull. S. По 1 мл подкожно.

НАФТИЗИН (фармакологические аналоги: нафазолин, санорин ) - применяют для лечения острых ринитов, гайморитов, аллергических конъюнктивитов, заболеваний полости носа и горла. Нафтизин оказывает противовоспалительное действие. Сосудосуживающий эффект нафтизина более продолжительный, чем у норадреналина и мезатона. Форма выпуска нафтизина : флаконы по 10 мл 0,05 % и 0,1 % растворов; 0,1 % эмуль­сия.

Пример рецепта нафтизина на латинском :

Rp.: Sol. Naphthyzini 0,1 % 10 ml

D. S. По 1-2 капли в полость носа 2-3 раза в день.

ГАЛАЗОЛИН - по действию близок к нафтизину. Галазолин применяют при ринитах, гайморитах, аллергических заболеваниях полости носа и горла. Форма выпуска галазолина : флаконы по 10 мл 0,1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта галазолина на латинском :

Rp.: Sol. Halazolini 0,1 % 10 ml

D. S. По 1-2 капли в полость носа 1-3 раза в день.

Мезатон – сосудосуживающий лекарственный препарат на основе фенилэфрина.

Действующее вещество

Фенилэфрин (Phenylephrine).

Форма выпуска и состав

Выпускается производителем в виде таблеток (0,01 г), глазных и назальных капель, а также 1%-го раствора в ампулах.

Показания к применению

Применяют при коллапсе, артериальной гипотензии, различных интоксикациях, во время подготовки и проведения операций.

Назальные капли Мезатон помогают облегчить носовое дыхание при гриппе, простудных заболеваниях, поллинозе и других аллергических реакциях, которые сопровождаются острым ринитом или синуситом.

Глазные капли Мезатон применяются для расширения зрачков в ходе различных офтальмологических процедур, а также для профилактики и лечения иритов и иридоциклитов.

Противопоказания

Противопоказан при атеросклерозе, гипертонии, остром панкреатите, гепатите, феохромоцитоме, фибрилляции желудочков и склонности к спазмам сосудов.

Интраназальное применение недопустимо при наличии болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, тиреотоксикоза или гипертонического криза.

Глазные капли Мезатон нельзя назначать при закрытоугольной и узкоугольной глаукоме, нарушении слезовыделения и целостности глазного яблока.

С осторожностью назначают при хронических заболеваниях миокарда, а также пожилым пациентам с гипертиреозом.

Инструкция по применению Мезатон (способ и дозировка)

При коллапсе Мезатон вводят медленно внутривенно. Для этого 0,1-0,5 мл препарата разводят в 20 мл 0,9%-го раствора NaCl или 5%-го раствора декстрозы. При необходимости препарат вводится повторно. Для внутривенного капельного введения 1мл раствора нужно развести в 250-500 мл 5%-го раствора декстрозы.

Применение Мезатона также осуществляется в виде внутримышечной или подкожной инъекции по следующей схеме: 0,3-1 мл препарата вводят дважды или трижды за день.

Может быть применен местно в виде 0,25-0,5%-го раствора для смазывания или орошения слизистых оболочек.

Таблетки Мезатон инструкция по применению

Принимают 2 или 3 раза за день по 0,01-0,025 г.

Глазные капли Мезатон инструкция по применению

Глазные капли Мезатон во время офтальмологических процедур вводят по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок. В случае необходимости через час прием капель можно повторить. При воспалении сосудистой оболочки глаз (увеитах) препарат применяют до завершения воспалительного процесса по одной капле 2-3 раза за день.

Назальные капли Мезатон инструкция по применению

Назальные капли Мезатон нужно закапывать каждые 6 часов: малышам до года – по одной капле, детям в возрасте 1-6 лет – по 1-2 капле, взрослым пациентам и деткам старше 6 лет – по 3 или 4 капли в каждую ноздрю. Длительность курса лечения не превышает трех дней.

Максимально допустимые дозы

Максимальная доза при внутреннем применении: разовая – 0,03 грамма, суточная – 0,15 г.

Максимально допустимые дозы препарата при подкожном и внутримышечном применении: разовая – не более 0,01 грамма (или 1 мл 1%-го раствора), суточная – не более 0,05 грамм (или 5 мл 1%-го раствора).

Максимальная доза при внутривенном применении: разовая – 0,005 грамм (или 0,5 мл 1%-го раствора), суточная – не более 0,025 грамм (или 2,5 мл 1%-го раствора).

Побочные эффекты

Применение препарата Мезатон может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: слабость, бессонница, головокружение, тремор, беспокойство, чувство страха, головные боли, судороги;
• Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: проблемы с пищеварением;
• Со стороны сердечнососудистой системы: аритмия, повышение артериального давления, кардиалгия, брадикардия;
• Прочие эффекты: аллергические реакции, бледность кожи лица.
• Глазные капли Мезатон могут спровоцировать такие побочные реакции, как ощущение жжения в глазах, затуманенность зрения, дискомфорт и раздражение в глазах, повышение внутриглазного давления, слезотечение, сужение зрачков на 2-й день применения.

Парентеральное применение препарата Мезатонможет привести к развитию ишемии кожи в месте инъекции, а при подкожном введении препарата или попадании раствора в ткани возможно появление некроза и струпа.

Интраназальное применение может вызвать покалывание, пощипывание или жжение в носу.

Передозировка

Симптомы: сильное повышение артериального давления, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, тяжесть в конечностях и голове, желудочковая экстрасистолия.

Лечение: внутривенное введение бета-адреноблокаторов и альфа-адреноблокаторов.

Аналоги

Ирифрин, Назол кидс.

Фармакологическое действие

Попадая в организм человека, Мезатон стимулирует активность альфа-адренорецепторов, что приводит к сужению сосудов, повышению артериального давления, усилению сердечных сокращений, торможению перистальтики и расширению бронхов.

Капли Мезатон применяются в офтальмологии. Они позволяют уменьшить давление внутри глаза и расширить зрачки.

В роли действующего вещества препарата выступает фенилэфрина гидрохлорид, воздействие которого на организм напоминает аналогичный эффект адреналина. Его преимущество перед адреналином заключается в более продолжительном эффекте и возможности как парентерального, так и перорального применения.

Особые указания

Во время курса лечения Мезатоном необходимо регулярно следить за показателями ЭКГ, артериального давления, минутного объема крови, а также за кровообращением в месте инъекции и конечностях.

При резком повышении артериального давления, стойких нарушениях сердечного ритма, выраженной тахикардии или брадикардии требуется немедленное прекращение лечения препаратом.

Чтобы предупредить повторное снижение артериального давления после отмены Мезатона, дозу препарата нужно понижать постепенно, особенно после продолжительной инфузии. Если систолическое артериальное давление снижается до 70–80 мм рт. ст., инфузию возобновляют.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано применение во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

С особой осторожностью назначается детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с особой осторожностью людям пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью назначается людям с нарушением работы почек.

Лекарственное взаимодействие

Мезатон уменьшает антигипертензивный эффект антигипертензивных препаратов (мекамиламин, гуанадрел, метилдопа, гуанетидин) и диуретических средств.

Мезатон понижает антиангинальный эффект нитратов, которые способны уменьшить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии.

Ингибиторы МАО (селегилин, прокарбазин, фуразолидон), окситоцин, метилфенидат, адреностимуляторы, трициклические антидепрессанты и алкалоиды спорыньи усиливают аритмогенность и прессорный эффект фенилэфрина.

Альфа-адреноблокаторы и фенотиазины понижают гипертензивный эффект Мезатона. Что касается бета-адреноблокаторов, они понижают кардиостимулирующую активность фенилэфрина, а на фоне приема резерпина возможно развитие артериальной гипертензии.

Окситоцин, эргометрин, доксапрам, эрготамин и метилэргометрин увеличивают вазоконстрикторный эффект препарата.

Ингаляционные анестетики (изофлуран, хлороформ, метоксифлуран, энфлуран, галотан) повышают риск возникновения тяжелой желудочковой и предсердной аритмии, что связано с резким увеличение чувствительности миокарда к симпатомиметикам.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре воздуха не выше 25ф°C.

Срок годности капель составляет 2 года, а инъекционного раствора – 3 года.

Цена в аптеках

Информация отсутсвует.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мезатон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мезатона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мезатона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения шоковых состояний, иридоциклита и синдрома красных глаз у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Мезатон - альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует более длительно (слабее подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы); не вызывает увеличения минутного объема крови.

Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 5-20 минут (после внутривенного введения), 50 минут (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечного введения).

Состав

Фенилэфрина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.

Показания

Парентерально:

• артериальная гипотензия;
• шоковые состояния (в т.ч. травматический, токсический);
• сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров);
• в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии.

Интраназально (в нос):

• вазомоторный и аллергический ринит.

Интраокулярно (в глаз):

• иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации в радужной оболочке);
• расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза;
• проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому;
• дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
• в офтальмохирургии при предоперационной подготовке для расширения зрачка (10% раствор);
• проведение лазерных вмешательств на глазном дне и в витреоретинальной хирургии;
• лечение глаукомоциклитических кризов;
• лечение синдрома красного глаза (2,5% раствор) (для уменьшения гиперемии и раздраженности оболочек глаза).

Формы выпуска

Раствор для инъекций и в нос (уколы в ампулах).

Капли глазные 2,5% и 10% (под торговой маркой Ирифрин).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или мазь, не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы

Внутривенно медленно, при коллапсе - 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора, разведя в 20 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора натрия хлорида. При необходимости введение повторяют.

Внутривенно капельно (в виде капельницы) - 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно, взрослым - 0,3-1 мл 1% раствора 2-3 раза в день; детям старше 15 лет при артериальной гипотензии во время спинномозговой анестезии - 0,5-1 мг/кг.

Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений смазывают или закапывают(концентрации раствора - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестетика.

Высшие дозы для взрослых: подкожно и внутримышечно: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг; внутривенно: разовая - 5 г, суточная - 25 мг.

Капли глазные

При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция.

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а также у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно использование 10% раствора в той же дозировке.

При иридоциклитах 2,5 или 10% раствор используется для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью одна капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2-3 раза в день.

Побочное действие

• повышение артериального давления;
• сердцебиение;
• фибрилляция желудочков сердца;
• аритмия;
• брадикардия;
• кардиалгия;
• головокружение;
• чувство страха;
• бессонница;
• беспокойство;
• слабость;
• головная боль;
• тремор;
• парестезии;
• судороги;
• кровоизлияние в мозг;
• бледность кожи лица;
• ишемия кожи в месте инъекции;
• в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препарату;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• феохромоцитома;
• фибрилляция желудочков.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований на людях и животных о влиянии препарата Мезатон на беременных не проведено, данные о выделении препарата в грудное молоко отсутствуют, исходя из чего при беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с осторожностью, только по строгим показаниям и под наблюдением врача, оценивая соотношение пользы и риска.

Применение у детей

Применять с осторожностью у детей до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение у пожилых пациентов

Применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.

У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое артериальное давление на уровне, ниже привычного на 30-40 мм рт.ст.

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Резкое повышение артериального давления, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.

Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии.

Инфузию возобновляют, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт.ст.

Следует иметь в виду, что использование вазоконстрикторов во время родов для коррекции артериальной гипотензии или в качестве добавок к местным анестетикам па фоне средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может повлечь стойкое повышение артериального давления в послеродовом периоде.

С возрастом снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину. Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов моноаминоксидазы в предшествующие 2-3 недели дозы симпатомиметиков должны быть снижены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).

Лекарственное взаимодействие

Мезатон снижает антигипертензивный эффект диуретиков и антигипертензивных лекарственных средств (метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина).

Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и прочие диуретики снижают гипертензивный эффект Мезатона.

Ингибиторы моноаминоксидазы (фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект и аритмогенность фенилэфрина.

Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина - возможна артериальная гипертензия (в результате истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам).

Ингаляционные анестетики (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск появления тяжелой предсердной и желудочковой аритмии, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.

Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение возможно в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).

Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Аналоги лекарственного препарата Мезатон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Визофрин;
• Ирифрин;
• Назол Бэби;
• Назол Кидс;
• Неосинефрин ПОС;
• Релиф;
• Фенилэфрина гидрохлорид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.