docgid.ru

Мезим способ применения взрослым. Как принимать мезим форте взрослым. Что содержит препарат Мезим

Мезим – ферментное средство, применяющееся при воспалении и нарушении пищеварения, и сопутствующих болевых ощущениях.

Основным активным веществом данного лекарства служит – это спецпорошок из свиных поджелудочных желез и желез крупного рогатого скота с добавлением ферментов расщепленного белка.

  • ухудшают абсорбцию в организме фолиевой кислоты;
  • понижают уровень воздействия сахароснижающих лекарств;
  • снижают уровень всасывания железа.

Снижают действие Мезима лекарственные средства, которые содержат в своем составе карбонат кальция или основной гидроксид металла магния. Эти вещества в основном содержатся в современных антацидных препаратах, нейтрализующих кислоту желудочного сока.

Передозировка

Передозировка может возникнуть исключительно из-за бесконтрольного принятия лекарственного средства.

Информации о случаях передозировки или интоксикации нет, но в некоторых случаях может возникнуть:

  • боли в области живота;
  • рвота;
  • тошнота;
  • кишечная непроходимость;
  • гиперурикозурия;
  • высыпание на кожных покровах;

В редких случаях, может появиться запор или диарея у детей. При появлении какого-либо дискомфорта вовремя принятии я препарата его следует отменить, заменив его аналогом.

Препарат в аптеках отпускается без рецепта.

Аналоги

Сейчас существует множество лекарственных средств, способных заменить Мезим. Например, (самый распространённый аналог), гастенорм, панзинорм и другие.

Помочь выбрать какой препарат лучше может только лечащий врач.

Мезим форте – лекарственное средство с панкреатическими ферментами, которое облегчает расщепление органических веществ в кишечнике. Применение этого препарата помогает улучшить переваривание пищи и предупредить развитие пищеварительных расстройств.

Основной активный компонент препарата Мезим форте – свиной панкреатин (секрет поджелудочной железы свиньи). Для человека он считается наиболее подходящим по антигенной структуре. В состав панкреатина входят ферменты с липолитической, протеолитической и амилолитической активностью. Эти вещества способствуют расщеплению и лучшему всасыванию в тонком кишечнике жиров, белков и углеводов.

Мезим или Мезим форте?

Под торговым названием «Мезим форте» выпускается несколько лекарственных средств: Мезим форте и Мезим форте 10000. Первый препарат отличается от второго дозами активных компонентов, оболочкой, покрывающей таблетки, и, конечно же, предназначением. Простой Мезим форте обладает меньшей ферментной активностью, но за счет особенностей оболочки таблеток он действует быстро и эффективно, поэтому считается лучшим вариантом для людей с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта, которым необходимо устранить последствия переедания или злоупотребления непривычной пищей.

В свою очередь, таблетки Мезим форте 10000 содержат больше ферментов и вдобавок покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, поэтому их рекомендуют применять при недостаточной внешней секреции поджелудочной железы, например, при хроническом панкреатите, в качестве лечебного средства. Существует также препарат с еще большей дозой активных веществ – Мезим 20000, он также предназначен для использования при болезнях пищеварительного тракта как средство заместительной ферментной терапии.

Мезим форте: состав препарата

Действующие компоненты средства – ферментные вещества панкреатина, их содержание в таблетках определяется не количеством, а специфической активностью, выраженной в особых ЕД. Причем активность препарата в целом определяется его липолитической активностью – она составляет 3500 ЕД. Помимо этого, Мезим форте обладает амилолитической (4200 ЕД) и протеолитической (250 ЕД) активностью.

От чего помогает Мезим?

Официальная инструкция по применению содержит следующие показания для использования данного средства.

  • Погрешности в питании (переедание, праздничные застолья с употреблением алкоголя, дегустация новых непривычных блюд) у людей, не страдающих какими-либо проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Заболевания, сопровождающиеся недостаточной выработкой панкреатина (хронический панкреатит и муковисцидоз).
  • Хронические болезни органов пищеварительного тракта (в том числе состояния после удаления и облучения указанных органов), при которых нарушаются процессы переваривания пищи и развиваются такие расстройства как диарея, вздутие живота и т.п.
  • Подготовка к некоторым диагностическим исследованиям.


На практике же, для лечения недостаточности поджелудочной железы врачи рекомендуют применять препараты панкреатина с большей липолитической активностью, поскольку суточная доза для таких больных составляет 15 и более тысяч ЕД липазы на кг массы. Мезим форте с липолитической активностью 3500 ЕД больше подходит для обеспечения комфортного пищеварения у здоровых людей, употребляющих тяжелую пищу, или у пожилых лиц с некоторым физиологическим снижением панкреатической функции.

Как принимать?

Обычно Мезим форте врачи рекомендуют принимать перед едой (например, если планируется застолье) в количестве 1 – 2 таблеток, запивая стаканом теплой столовой воды. Разжевывать это лекарство нельзя, поскольку содержащиеся в нем ферменты могут повредить слизистую ротовой полости и пищевода. При необходимости препарат можно принять во время еды (или выпить одну таблетку до, а другую – непосредственно во время застолья). Для лечения недостаточности поджелудочной железы дозировка средства определяется индивидуально лечащим врачом в зависимости от состояния секреторной функции органа.

Противопоказания

Мезим форте противопоказан людям, которые имеют аллергию на свинину или любые компоненты лекарства (в том числе вспомогательные). Помимо этого, нельзя принимать данный препарат при остром и обостренном хроническом панкреатите.

Применение у детей и беременных женщин

Для детей Мезим форте не противопоказан: ребятам старше 3 лет его рекомендуют принимать по 1 таблетке. Возможность использования препарата в более раннем возрасте определяется врачом. При беременности Мезим можно применять только по рекомендациям медиков, поскольку безопасность данного лекарственного средства для развивающегося малыша пока еще не изучена.

Аналоги и заменители

Мезим – это достаточно дорогое немецкое лекарство. Дешевле можно приобрести его аналоги отечественного производства, например, Панкреатин. Помимо этого, для улучшения пищеварения можно использовать ряд других лекарственных средств с панкреатическими ферментами – Креон, Пангрол, Панзинорм, Эрмиталь и пр.

Мезим форте – представитель лекарств на основе экзогенных ферментов, применяемых в гастроэнтерологии. Используется он в случаях развития временного или постоянного недостатка выработки панкреатических ферментов. Действующее вещество – панкреатин – содержит комплекс веществ, способствующих расщеплению белков, жиров, углеводов. Выпускается несколько видов Мезима, которые имеют разный по количеству состав и особенности применения.

В состав лекарства входит панкреатин – экстракт сока поджелудочной железы свиней. Он содержит липазу, амилазу и протеазу. Основное назначение панкреатина – возмещение панкреатической недостаточности. Мезим или Мезим форте в разных вариациях назначается для устранения недостаточности поджелудочной железы. В зависимости от степени дефицита и характера заболевания подбирается необходимое количество лекарства.

В линейке производителя имеются такие виды панкреатина, как Мезим форте, Мезим форте 10000, Мезим 20000. Препарата с маркировкой 25000 не существует, хотя его часто спрашивают в аптеках.

Свойства лекарственных средств одинаковы, и в основе их действия лежит восполнение дефицита пищеварительных ферментов. Различия же заключаются в количестве действующего вещества, приходящегося на 1 таблетку.

Мезим форте

Выпускает медикамент немецкая компания Берлин Хеми. Форма выпуска – таблетки в кишечнорастворимой оболочке, двояковыпуклой формы, розового цвета со специфическим запахом.

В аптеке можно приобрести лекарство в картонной коробке, которая содержит по 80, 40 и 20 таблеток в блистерах. Стоит от 64-314 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке. Отпускается без рецепта.

Международное название действующего компонента – панкреатин. Его получают путем переработки экстракта, полученного из сока поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота.

Панкреатин содержит следующие ферменты :

  • липаза – 3,5 тыс. ЕД;
  • амилаза – 4,2 тыс. ЕД;
  • протеаза – 250 ЕД.

Кишечнорастворимая оболочка защищает содержимое таблетки от нейтрализующего действия соляной кислотой желудка. Попадая в полость тонкой кишки, под действием щелочной среды оболочка растворяется, и ферменты вступают в реакцию гидролиза нутриентов. В процессе пищеварения ферменты, входящие в состав Мезима форте, разрушаются, а их остатки выводятся с калом. В системный кровоток компоненты препарата не всасываются.

Официальная инструкция по применению к препарату содержит информацию о возможности его назначения при таких состояниях :

  • воспаление железы в хронической форме;
  • муковисцидоз – врожденный ферментный дефицит;
  • гастриты;
  • гастроэнтериты и энтериты разного происхождения;
  • гепатиты;
  • холециститы, холецистохолангиты;
  • резекция желудка или кишечника;
  • облучение органов желудочно-кишечного тракта при онкологии;
  • погрешности в диете;
  • подготовка к диагностическим исследованиям (рентгену, УЗИ).

Панкреатин активно действует уже через полчаса после поступления в пищеварительную систему.

Мезим форте помогает избавиться от диспептических явлений в короткие сроки. Он применяется в составе комплексной терапии заболеваний органов ЖКТ.

Аннотация к препарату указывает на то, что дозировка подбирается индивидуально. Это означает, что, несмотря на то, что он является безрецептурным, перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти полное обследование.

Панкреатин относительно безопасен при соблюдении предписанной дозировки.

Противопоказаниями к его применению являются :

  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • обострение хронического воспалительного процесса;
  • непереносимость или повышенная чувствительность к активным веществам, составляющим компонентам.

Существуют мнения, что при возникновении в прошлом аллергии на свинину также является противопоказанием к применению этого лекарства.

Учитывая тот факт, что препарат не всасывается в системный кровоток, разрешается его прием беременными и во время кормления грудью. У детей к назначению панкреатина должны быть четкие показания, которые определяет только врач.

Препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты :

  • аллергия;
  • послабление стула или запор;
  • тошнота;
  • неприятные ощущения в области проекции желудка.

Передозировка в ходе клинических испытаний и при практическом применении панкреатина не возникала. Но не рекомендуется прием панкреатина, превышающий 20000 липазы на килограмм в сутки.

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года, по истечении этого срока прием его запрещен. Хранятся таблетки и описание в упаковке, в сухом месте, при температуре не выше 30 градусов.

Мезим 10000

Мезим 10000 выпускается в картонной упаковке, которая может содержать по 10 или 20 таблеток. Цена препарата не превышает 203 рублей. Продается лекарство в аптеке в свободном доступе.

Одна таблетка содержит следующий ферментный состав :

  • липаза – 10 тыс. ЕД;
  • амилаза – 7,5 тыс. ЕД.;
  • протеаза – 375 ЕД.

Препарат содержит трипсин, который, благодаря своему свойству подавлять секреторную активность железы, оказывает обезболивающий эффект при повышении внутрипротокового давления в органе.

Показания к применению расширены за счет функциональных расстройств пищеварения, обусловленных кишечными инфекциями и синдромом раздраженного кишечника. Из-за присутствия лактозы к противопоказаниям прибавляются ее непереносимость, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения такой же, как и у Мезима форте. При необходимости использовать препарат, превышающий 1 таблетку, разделить разовую дозу на две части. Одну часть принять до еды, а вторую — во время.

В инструкции по применению есть указание на то, что при приеме Мезима 10000, 20000 нарушается всасывание препаратов фолиевой кислоты (это необходимо учитывать беременным в первом триместре). Панкреатин снижает активность сахароснижающих средств, которые назначаются при сахарном диабете 2 типа.

Мезим 20000

Отличие этого препарата от предыдущего в содержании активного вещества.

Ферментный состав панкреатина представлен следующим соотношением ферментов :

  • липаза – 20 тыс. ЕД;
  • амилаза – 12 тыс. ЕД;
  • протеаза – 900 ЕД.

Среди вспомогательных веществ указано содержание ароматизаторов с запахом ванили и бергамота. Это необходимо учитывать людям с непереносимостью этих веществ.

Выпускается Мезим 20000 в упаковке по 10, 20 и 50 неделимых таблеток белого или светло-серого цвета. При переломе лекарственной формы возможно наличие коричневых вкраплений. Цена препарата в среднем составляет 240 руб. за упаковку.

Фармакологическое действие препарата, способ применения, побочные реакции и противопоказания такие же, как и у других представителей этого вида лекарств. Дозу и продолжительность его применения определяет специалист.

На ферментативные препараты ложится задача компенсации нарушенного синтеза в поджелудочной железе и поддержки пищеварения. Проблема, как принимать Мезим, касается любого пациента, надеющегося с помощью препарата поправить здоровье. Мезим выпускается в трех вариантах с названиями на упаковке: Мезим, Мезим Форте 10000, Мезим Форте 20000. Отличия - в дозировке входящих компонентов панкреатина: в первом - каждая таблетка содержит 3500 ед. липазы, в других количество указано на пачке и блистерах.

Активными субстанциями являются ферменты:

  • протеазы - особое значение придается трипсину и химотрипсину, расщепляют пептиды до аминокислот, обладают способностью блокировать выработку собственных энзимов, поэтому снимает боль;
  • липаза - вырабатывает желчные кислоты и глицерин из жиров, оказывает умеренное желчегонное действие;
  • амилаза - расщепляет сложные углеводы, трансформирует крахмал в мальтозу и олигосахариды.

Соучастие гемицеллюлазы помогает переработать растительную клетчатку.

Панкреатин получают экстрагированием из свинины. Применение имеет свои показания и ограничения. В лечении любой патологии важно правильно принимать препарат.

Мезим и Мезим Форте: правила приема для взрослых

Комбинация энзимов Мезима необходима при следующих заболеваниях:

  • относительный дефицит ферментов, связанный с перееданием тяжелой для переваривания пищи (жареное и копченое мясо, жирные продукты, обилие сладостей, газированная вода), чрезмерным употреблением алкоголя, кофе;
  • недостаточность поджелудочной железы при патологии органа (хроническом панкреатите, кистозных изменениях, опухоли);
  • если панкреатическая экскреторная функция нарушается рефлекторно при заболеваниях других органов системы пищеварения (печени, желчевыносящей системы, желудка и кишечника);
  • подготовка к ультразвуковому и рентгеновскому способу исследования для диагностики патологии брюшной полости.

Обычный Мезим вполне подходит для профилактических случаев и первого варианта. Но при серьезных заболеваниях воспалительного характера или врожденном муковисцидозе необходимо лекарство с высокой дозировкой, поэтому удобнее использовать Мезим 10000 и 20000.

Мезим запрещен:

  • в первые 10-14 дней острого панкреатита или в фазу обострения хронического - этот период для поджелудочной железы должен обеспечить максимальный покой, поэтому применяется голод и препараты, подавляющие синтез энзимов, лишняя концентрация ферментов расплавляет ткань органа, вызывает некроз со смертельным исходом;
  • во время беременности и грудного вскармливания - понос у женщин в III триместре часто возникает из-за гормональных нарушений, после родов пищеварение восстанавливается, достаточных данных о безопасности для матери и плода не получено.

Пациентам следует помнить правило приема: нельзя пить ферментный препарат при пустом желудке, натощак перерабатывать нечего, энзимы могут повредить слизистую.

При необходимости лечения Мезимом в комбинации с другими препаратами не рекомендуется принимать их одновременно. Следует соблюдать перерыв 1-1,5 часа.

Максимальная дневная дозировка

Дозировку Мезима определяет врач в зависимости от цели применения, состояния больного, степени панкреатической недостаточности, возраста пациента.

В перерасчете для доступного объяснения сколько таблеток выпить за день обычно придерживаются следующих суточных нормативов:

  • разовая доза для взрослых доходит до 100 000 ед. липазы;
  • по отношению к весу тела на сутки должно выходить не более 15 000-20 000 ед./кг.
  • детям младше 1,5 лет разрешено до 50 000 ед. (1500 ед./кг), старшим - как взрослым.

Схема приема начиная с подросткового возраста выглядит приблизительно так:

  • с профилактической целью достаточно выпить 1 таблетку Мезима 3-4 раза в день;
  • при патологии рекомендуется Мезим 10000 или 20000 по 2-4 таблетки трижды в сутки.

Если тяжесть и болевые ощущения возникают обычно после переедания, то лучше выпить таблетку Мезима форте перед началом еды, вторую по время. Допускается увеличение дозировки до четырех таблеток.

Для детей с муковисцидозом необходимы большие дозы препарата. Важным считается способ проглатывания лекарства. Дело в том, что его нельзя разжевывать, тем более давить и дробить на половинки и четвертинки. Эти действия уничтожают защитную оболочку. Ферменты начинают свою работу в ротовой полости, вызывая стоматит. Попадая в желудок, обрабатываются вместе с пищей соляной кислотой и теряют активность.

Поэтому применять в педиатрической практике Мезим можно только в случае умения ребенка глотать таблетки, не разжевывая. Это достигается к трем годам. Всякие иные способы применения Мезима для детей нецелесообразны, поскольку неизвестна дозировка, которая дойдет до тонкого кишечника. Лучше заменить препарат на энзимное средство в каплях, микросферах.

Как принимать Мезим: до или после еды?

Комментарии к инструкции разных специалистов могут запутать читателя. Существуют рекомендации:

  • принимать Мезим перед едой (в медицине «перед» означает «за 15-20 минут до начала еды»);
  • во время (значит, выпить таблетку, запить водой и сразу есть);
  • после (в понимании врача - когда пройдет 30-40 минут).

Некоторые пытаются разделить разовую дозу на «перед» и «во время». Чтобы не затруднять понимание, давайте исходить из потребности в поступлении ферментов в кишечник вместе с пищей. Значит, после еды принятие препарата не соответствует правильному механизму действия.

Для запивания лучше использовать воду. Как для взрослого, так и для ребенка следует 5-10 минут сохранять вертикальное положение, что ускорит продвижение таблетки через пилорический сфинктер.

Сколько дней принимать лекарство?

Какой конкретно срок лечиться Мезимом, зависит от показаний. Если допущено переедание в праздники, то на восстановление пищеварения здоровому человеку потребуется неделя. Но в случае нарушения диеты пациентом с хроническим панкреатитом, врач назначает более длительный курс терапии.

Постоянно принимать энзимы вынуждены люди с муковисцидозом, перенесшие операции на поджелудочной железе. После холецистэктомии прием зависит от последствий хирургического вмешательства. При нарушенном тонусе сфинктера Одди хирурги назначают долгий курс по 3-6 месяца.

Как долго можно пить Мезим без перерыва?

Если препарат эффективен, не вызывает негативных симптомов и гиперчувствительности, то курс непрерывного применения колеблется от 3 до 6 месяцев. Вынужденные перерывы остаются необходимыми в острую стадию болезни. О вероятности появления синдрома «ленивой железы» мы поговорим ниже.

Особенности рациона при лечении ферментами

Пищеварительные ферменты помогают усвоению поступающих с продуктами веществ. Для полного лечебного эффекта требуется соблюдение диеты, потому что даже дополнительных энзимов может оказаться недостаточно, если питаться всем подряд. При обострении назначается полный голод на 2 дня, затем жидкие слизистые каши. Мезим помогает выдержать расширение рациона.

Людям с заболеваниями поджелудочной железы необходимо постоянно контролировать питание, способы приготовления и количество съеденного. Число кормлений малыми порциями должно составить 5-6 в день, запрещается наедаться на ночь. В диете ограничивается количество жиров, простых углеводов. Все готовится только тушением и отвариванием.

Приведем примеры вредных для железы продуктов:

  • газированные воды (сладкие и минеральные);
  • рекламируемая продукция фастфуда (полуфабрикаты, чипсы, картофель фри);
  • мороженое и шоколад;
  • маргарин (содержит синтетические жиры, входит в состав теста, кондитерских изделий);
  • крепкий кофе (особенно натощак);
  • алкоголь в любом виде;
  • пряности, чеснок;
  • острые соусы, майонез;
  • колбасные изделия;
  • жирная рыба (форель), свинина, баранина, утка, в том числе холодец, наваристые бульоны, заливные блюда;
  • грибы и капуста в любом виде.

Чтобы сформировать диету, существует достаточно полезных продуктов. Если пить Мезим как средство помощи, но отказываться от правильного питания, положительного результата в лечении достигнуть не удается.

Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме ферментного препарата: ответ врача

При бесконтрольном приеме препарата чаще проявляются негативные свойства. К ним относятся:

  • аллергические реакции на компоненты в виде зудящих высыпаний, несимметричных отеков лица, насморка, тошноты и рвоты, удушья;
  • нарушение всасывания незаменимого витамина - фолиевой кислоты.

Гиповитаминоз проявляется чаще при длительном применении ферментов. Он выражается:

  • подавленным настроением, апатией;
  • бессонницей;
  • потерей способности сосредоточить внимание, ухудшением памяти;
  • сухостью кожи;
  • похудением.

В крови наблюдается рост концентрации мочевой кислоты. В моче возможно формирование солевых конкрементов — уратов. Аллергия нуждается в срочной медицинской помощи и отмене препарата.

Вред для поджелудочной при длительном лечении Мезимом: факт или вымысел?

В энзимологии (науке о ферментах) есть ученые-противники длительного применения любых ферментных препаратов. Они выдвигают теорию «синдрома ленивой поджелудочной железы». Предположительно состояние вызывается подавлением собственной активности органа при постоянном поступлении необходимых энзимов с лекарствами. Эффект еще называют «привыканием».

Мнение обосновывается природной потребностью органов к самостоятельной выработке секрета. При замене на лекарства через некоторое время все признаки заболевания обостряются, и требуется увеличение дозировки. Сторонники теории считают, что применять искусственные ферменты можно не дольше месяца. При этом активно пропагандируют растительные ферментные препараты как естественное природное средство. Среди них:

  1. Бромелайн - содержится в ананасах, естественный жиросжигатель, катализирует углеводный и белковый обмен. Покрывает недостаток пепсина в желудочном соке. Препятствует избыточному накоплению массы тела. Рекомендуется прием во время еды. Активизирует перистальтику и выведение токсинов. Поддерживает микрофлору кишечника.
  2. Папаин - экстракт дынного дерева (папайи). Содержит лизоцим (протеолитический фермент), способен разрушить токсины и вредоносные микроорганизмы. Белки из пищи легче усваиваются в кишечнике.

Гастроэнтерологи не поддерживают теорию, считают ее бездоказательной, а наличие дефицита ферментов железы подтверждается анализами. Мезим, как и другие ферментные препараты, заменяют временно отсутствующие биологические вещества. Без них нарушенное пищеварение переходит в негативные биохимические процессы жизненно важных органов.

Цель лечения - добиться стойкой ремиссии, после чего доказано восстановление самостоятельных функций поджелудочной железы по выработке ферментов. Никакого «эффекта привыкания» не наблюдается.

Правила приема Мезима перед УЗИ-обследованием

Для качественной диагностики аппаратом УЗИ требуется тщательное очищение кишечника от газов, застойного содержимого. Рентгеноконтрастный метод тоже не дает четкой картины без подготовки. Мезим рекомендуют вместе со слабительными средствами. Для выполнения схемы нужно:

  • за день до назначенного обследования пить по 1 таблетке во время еды трижды;
  • вечером обязательно принять активированный уголь или Эспумизан.

К утру содержимое кишечника выйдет с дефекацией. Диагностика органов брюшной полости будет возможна с максимальной четкостью и достоверностью.

Результативность Мезима подтверждают многие клинические испытания. Но при нарушении правил приема он становится бесполезным или наносит вред. От рекомендаций врача и их точного выполнения зависит успех терапии. Самовольные действия даже на фоне исчезновения симптоматики не приводят к выздоровлению.

Список литературы

  1. Калинин А. В., Маев И. В., Рапопорт С. И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача. МЕДпресс-информ М. 2016 г.
  2. Мышкина А. К., Неганова А. Ю. Новый справочник гастроэнтеролога. Феникс М. 2014 г.
  3. Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения. Медицина М. 2012 г.
  4. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.
  5. Баярмаа Н., Охлобыстин А.В., Ивашкин В.Т. Новые возможности ферментной терапии хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000 г. №2 стр. 54–57.
  6. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика, 2002 г.
  7. Калинин А.В. Нарушение полостного пищеварения и его медикаментозная коррекция. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001 г. №3, стр.21–25.

Мезим – препарат, часто используемый при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Как и любое лекарственное средство, имеет свои особенности применения, ограничения, противопоказания и побочные действия. Зная, как и когда нужно принимать этот препарат, можно уберечь себя от побочных эффектов.

Мезим – что это такое?

Это препарат, замещающий недостаточное количество ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы, протеазы) в организме человека. Используется с целью восстановить недостаток ферментов или улучшить процесс пищеварения.

Состав препарата и показания к применению

Для правильного применения препарата существует четкая инструкция, которой нужно придерживаться в случае назначения препарата без консультации врача. Назначая себе препарат, минуя врача, пациент сам несет ответственность за все побочные действия и реакции.

В состав препарата Мезим 10000 входит свиной панкреатин, липаза 10000 ЕД (единиц действия), амилаза 7500 ЕД, протеаза 375 ЕД. В состав Мезим 20000 входит липаза 20000, амилаза 12000 ЕД, протеаза 900 ЕД. Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой. Именно поэтому таблетки не растворяются в желудке под действием соляной кислоты и свободно достигают тонкого кишечника, начиная там расщепляться. Это позволяет препарату контактировать с пищей, расщепляя ее и улучшая всасывание в кишечнике.

Входящие в состав ферменты улучшают расщепление белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, углеводов до моносахаридов. Тем самым нормализуется работа пищеварительной системы.

От чего помогает и как принимать Мезим?

Применение препарата должно осуществляться под контролем врача.

Существует ряд заболеваний и состояний, при которых ферментные препараты, в том числе и Мезим, незаменимы:

  • Заболевания, характеризующиеся недостаточным выделением ферментов поджелудочной железой. Это хронический панкреатит, панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы), муковисцидоз (наследственное заболевание). В случае с хроническим панкреатитом, прием ферментов нужно осуществлять постоянно.
  • Диспепсия (метеоризм, жидкий пенистый стул, тошнота, тяжесть в животе).
  • Плохое усвоение пищи после резекции (удаления) желудка или части кишечника.
  • Погрешности в питании (даже у лиц с нормальной деятельностью желудочно-кишечного тракта): при употреблении большого количества жирной, жареной или копченой пищи, при длительных промежутках между употреблениями пищи, при плохом пережевывании пищи, при гиподинамии (малоподвижном образе жизни).


Дозировка рассчитывается по липазе. Детям разрешается 500-1000 ЕД на кг массы тела в сутки. Пить препарат нужно во время приема пищи, так как он начинает действовать через 45 минут после приема. Разжевывать таблетку нельзя, она специально покрыта оболочкой, чтобы не раствориться в желудке и достичь места назначения – тонкого кишечника. Если пациент кроме ферментов принимает и другие препараты, то между их приемами нужно выдержать как минимум 10 – 15 минут.

Противопоказания к применению

Препарат не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав Мезима, а также при остром панкреатите или обострении хронического панкреатита, при кишечной непроходимости и детям до трех лет. При неправильном приеме препарата могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока, атопического дерматита. Иногда возникает тошнота или рвота.

Сочетание Мезима с другими лекарственными средствами

  1. Мезим и железосодержащие препараты (Ферумбо, Актиферрин). Одновременный прием ферментов и препаратов железа ухудшает усвоение последнего. Поэтому, если это возможно, лучше не принимать эти группы препаратов одновременно.
  2. Антациды (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс) и Мезим. При одновременном приеме этих препаратов действие ферментов снижается, поэтому в этом случае рекомендуют увеличить дозировку.
  3. Препараты, применяемые при сахарном диабете 2 типа (Акарбоза, Миглитол), при одновременном применении с Мезимом уменьшают свое действие.

Применение Мезима во время беременности и лактации

У беременных женщин часто встречаются проблемы с пищеварением, проявляющиеся в виде тошноты, вздутия кишечника, запоров. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает органы брюшной полости (желудок, печень, поджелудочную железу, кишечник). Отсюда и причина всех жалоб.

Применение во время беременности и при грудном вскармливании до конца не изучено и, в принципе, не противопоказано, если этого требует состояние женщины. Например, если беременная или кормящая мама страдает хроническим панкреатитом и без ферментных препаратов ее самочувствие резко ухудшается, то врачи, как правило, не запрещают прием Мезима. Но не следует прибегать к нему при первых проявлениях тошноты, метеоризма или тяжести в животе. Возможно, достаточно будет наладить диету и больше двигаться.

Креон или Мезим, что лучше?

Аналогов Мезима достаточно много. К ферментным препаратам также относятся Креон, Пангрол, Панзинорм, Панкреатин. Каждый из них, по сути, являет собой заменитель Мезима. Если сравнивать Креон с Мезимом, то в последнем дозировка меньше и действовать этот препарат начинает раньше. То есть Мезим рекомендуют в более легких случаях при проблемах с процессом пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, когда требуется небольшая доза ферментов. А Креон назначается при более серьезных проблемах, связанных с заболеваниями поджелудочной железы.

Загрузка...