Нормальная анатомия затылочной кости. Затылочная кость черепа человека и животного: фото и строение. Ушибы затылочной области головы

Образует задненижний отдел мозгового черепа. В ней различают базилярную (основную) часть, латеральные части и затылочную чешую. Все эти части окружают большое затылочное отверстие, foramen magnum, посредством которого полость черепа сообщается с позвоночным каналом.

Базилярная часть расположена впереди большого затылочного отверстия. К 18-20 годам жизни она срастается с телом клиновидной кости в одно целое. Мозговая поверхность базилярной части имеет форму желоба и вместе с телом клиновидной кости образует наклоненную в сторону большого затылочного отверстия площадку - скат. По латеральному краю базилярной части проходит борозда нижнего каменистого синуса. На нижней поверхности базилярной части имеется хорошо выраженный глоточный бугорок.

Латеральная часть парная, имеет неправильную форму и, постепенно расширяясь, кзади переходит в затылочную чешую. На нижней поверхности каждой латеральной части находится хорошо выраженный эллипсоидной формы затылочный мыщелок. Мыщелки своими выпуклыми поверхностями соединяются с верхними суставными ямками атланта. Через каждую латеральную часть над мыщелком проходит подъязычный канал, в котором проходит подъязычный нерв. Тотчас позади затылочного мыщелка находится мыщелковая ямка. На дне ее бывает отверстие для венозного выпускника - мыщелковый канал. Латерально от затылочного мыщелка имеется яремная вырезка. Сзади эту вырезку ограничивает направленный кверху яремный отросток. Рядом с отростком на мозговой поверхности латеральной части проходит хорошо выраженная борозда сигмовидного синуса.

Затылочная чешуя представляет собой широкую пластинку с вогнутой внутренней поверхностью и выпуклой наружной. В центре наружной поверхности имеется наружный затылочный выступ (бугор), от которого вниз по средней линии до заднего края большого затылочного отверстия спускается наружный затылочный гребень. От затылочного бугра вправо и влево идет изогнутая книзу верхняя выйная линия. Параллельно последней примерно на уровне середины наружного затылочного гребня от него отходит в обе стороны нижняя выйная линия. Кроме того, над наружным затылочным выступом бывает менее заметная наивысшая выйная линия.

На внутренней, мозговой, поверхности затылочной чешуи имеется крестообразное возвышение, образованное бороздами, которые делят мозговую поверхность чешуи на 4 ямки. Центр крестообразного возвышения выступает вперед и образует внутренний затылочный выступ. На уровне выступа вправо и влево идет борозда поперечного синуса, переходящая в борозду сигмовидного синуса. Кверху от внутреннего затылочного выступа проходит борозда верхнего сагиттального синуса, которая продолжается в одноименную борозду теменной кости. Книзу внутренний затылочный выступ суживается и продолжается как внутренний затылочный гребень, который достигает большого затылочного отверстия. Края (ламбдовидный и сосцевидный) верхней и боковых частей затылочной чешуи сильно зазубрены, в этих местах происходит соединение затылочной кости с теменными и височными костями.

Лобная кость , os frontale , непарная, участвует в образовании свода черепа и относится к покровным костям его, развиваясь на почве соединительной ткани. Кроме того, она связана c органами чувств (обоняния и зрения). Соответственно этой двойной функции она состоит из двух отделов: вертикального -чешуи , squama frontalis , и горизонтального. Последний соответственно отношению к органам зрения и обоняния разделяется на парную глазничную часть , рагs orbitalis , и непарную носовую , pars nasalis . B итоге в лобной кости различают 4 части:

1. Лобная чешуя , squama frontalis , как всякая покровная кость, имеет вид пластинки, выпуклой снаружи и вогнутой изнутри. Она окостеневает из двух точек окостенения, заметных даже y взрослого на наружной поверхности , facies externa , в виде двух лобных бугров , tubera frontalia . Эти бугры выражены только y человека в связи c развитием мозга. Они отсутствуют не только y человекообразных обезьян, но даже y вымерших форм человека. Нижний край чешуи носит названиенадглазничного , margo supraorbitalis . Приблизительно на границе между внутренней и средней третью этого края имеетсянадглазничная вырезка incisura supraorbitalis (превращается иногда в foramen supraorbitale ), место прохождения одноименных артерий и нерва. Тотчас выше надглазничного края заметны сильно варьирующие по величине и протяжению возвышения - надбровные дуги , arcus superciliares , которые медиально по средней линии переходят в более или менее выстоящую площадку, glabella (глабелла ). Она является опорным пунктом при сравнении черепов современного человека c ископаемым.

Наружный конец надглазничного края вытягивается вскуловой отросток , processus zygomaticus , соединяющийся со скуловой костью. От этого отростка идет кверху ясно заметнаявисочная линия , linea temporalis , которая ограничиваетвисочную поверхность чешуи, facies temporalis. Навнутренней поверхности , facies interna , по средней линии идет от заднего края борозда , sulcus sinus sagittalis superioris , которая внизу переходит в лобный гребень crista frontalis . Эти образования - прикрепление твердой мозговой оболочки.

Близ средней линии заметны ямки грануляций паутинной оболочки (выростов паутинной оболочки мозга).

2 и 3. Глазничные части , partes orbitales , представляют двегоризонтально расположенные пластинки, которые своей нижней вогнутой поверхностью обращены в глазницу, верхней - в полость черепа, a задним краем соединяются c клиновидной костью.

На верхней мозговой поверхности имеются следы мозга -пальцевидные вдавления , impressiones digitatae .

Нижняя поверхность , facies orbitalis , образует верхнюю стенку глазницы и несет на себе следы прилегания вспомогательных приспособлений глаза; y скулового отростка -ямка слезной железы , fossa glandulae lacrimalis , околоincisura supraorbitalis - fovea trochlearis и небольшой шип , spina trochlearis , где прикрепляется хрящевой блок (trochlea ) для сухожилия одной из мышц глаза. Обе глазничные части отделены друг от друга вырезкой , incisura ethmoidalis , заполняемой на целом черепе решетчатой костью.

4. Носовая часть , рагs nasalis , занимает переднюю часть решетчатой вырезки по средней линии; здесь заметенгребешок , crista, который оканчивается остpым остью - spina nasalis , принимающим участие в образовании носовой перегородки.

По сторонам гребешка находятся ямки, которые служат верхней стенкой для ячеек решетчатой кости; кпереди от них имеется отверстие, ведущее в лобную пазуху , sinus frontalis , - полость, которая располагается в толще кости позади надбровных дуги величина которой сильно варьирует. Лобная пазуха, содержащая воздух, разделена обыкновенноперегородкой septum sinuum frontalium .

B части случаев встречаются дополнительные лобные пазухи позади или между основными. Лобная кость по своей форме является наиболее характерной из всех костей черепа длячеловека. У древнейших гоминид (как и Человекообразных обезьян) она была резко наклонена назад, образуя покатый, «убегающий назад» лоб. За глазничньIм сужением она резко делилась на чешую глазничные части. По краю глазниц от одногоскулового отростка до другого пролегал сплошной толстый валик. У современного человека валик резко уменьшился, так что от него Остались только надбровные дуги.

Соответственно развитию мозга чешуя выпрямилась и заняла вертикальное положение, одновременно развились лобные бугры, вследствие чего лоб из покатого стал выпуклым, придав черепу характерный вид.

Лобная кость. Вид спереди. 1. Лобная чешуя; 2. Лобный бугор; 3. Глабелла (надпереносье); 4. Скуловой отросток; 5. Надглазничный край; 6. Носовая часть (лобной кости); 7. Носовая ость; 8. Лобная вырезка; 9. Надбровная дуга; 10. Надглазничное отверстие; 11. Височная линия. Лобая кость. Вид сзади. 1. Теменной край; 2. Борозда верхнего сагиттального синуса; 3. Лобный гребень; 4. Скуловой отросток; 5. Пальцевидные вдавления; 6. Слепое отверстие; 7. Носовая часть; 8. Глазничная часть; 9. Мозговые возвышения; 10. Артериальные борозды; 11. Лобная чешуя.

Затылочная кость , os occipitale , образует заднюю и нижнюю стенки черепной коробки, участвуя одновременно и в своде черепа, и в его основании. Соответственно этому она (будучи смешанной костью) окостеневает и как покровная кость на почве соединительной ткани (верхний отдел затылочнойчешуи), a также на почве хряща (остaльные части кости). У человека она является результатом слияния нескольких костей, существующих самостоятельно y некоторых животных. Поэтому она состоит из отдельно закладывающихся 4 частей, срастающихся в единую кость лишь в возрасте 3 - б лет. Эти части, замыкающие большое затылочное отверстие , foramenmagnum (место перехода спинного мозга в продолговатый из позвоночного канала в полость черепа), следующие: спереди -базилярная часть , рагs basilaris , по сторонам - латерaльные части , partes laterales , и сзади -затылочная чешуя , squamaoccipitalis . Верхняя часть чешуи, вклинивающаяся между теменными костями, окостеневает отдельно и часто остается на всю жизнь отделенной поперечным швом, что также является отражением существования y некоторых животных самостоятельной межтеменной кости , os interparietale , как и называют ее y человека.

Затылочная чешуя , squama occipitalis, как покровная кость имеет вид пластинки, выпуклой снаружи и вогнутой изнутри. Наружный рельеф ее обусловлен прикреплением мышц и связок. Так, в центре наружной поверхности находится наружный затылочный выступ , protuberantia occipitalis externa (место появления точки окостенения). От выступа латерально идет на каждой стороне по изогнутой линии - верхняя выйная линия ,linea nuchae superior . Немного выше встречается менее заметная - наивысшая выйная линия, linea nuchae suprema. От затылочного выстyпа вниз до заднего края большого затылочного отверстия идет по средней линии наружный затылочный гребень , crista occipitalis externa . От середины гребня в стороны идут нижние выйные линии , lineae nuchae inferiores . Рельеф внутренней поверхности обусловлен формой мозга и прикреплением его оболочек, вследствие чего эта поверхность разделяется посредством двух перекрещивающихся под прямым углом гребней на четыре ямки; оба эти гребня вместе образуют крестообразноевозвышение , eminentia cruciformis , a на месте их перекреста -внутренний затылочный выступ , protuberantia occipitalis interna . Нижняя половина продольного гребня более острая и носит название crista occipitalis interna , верхняя же и обе половины (чаще правая) поперечного снабжены хорошо выраженными бороздами : сагиттальной , sulcus sinus sagittalis superioris , и поперечной , sulcus sinus transversi (следы прилегания одноименных венозных синусов).

Затылочная кость. Вид сзади. 1. Наивысшая выйная линия; 2. Наружный затылочный выступ; 3. Верхняя выйная линия; 4. Нижняя выйная линия; 5. Мыщелковый канал; 6. Затылочный мыщелок; 7. Внутрияремный отросток; 8. Глоточный бугорок; 9. Базилярная (основная) часть; 10. Латеральная часть; 11. Яремная вырезка; 12. Яремный отросток; 13. Мыщелковая ямка; 14. Большое затылочное отверстие; 15. Выйная поверхность (площадка); 16. Наружный затылочный гребень; 17. Затылочная чешуя.

Затылочна кость. Вид спереди. 1. Борозда верхнего сагиттального синуса; 2. Чешуя затылочной кости; 3. Внутренний затылочный выступ; 4. Внутренний затылочный гребень; 5. Большое затылочное отверстие; 6. Борозда сигмовидного синуса; 7. Мышелковый канал; 8. Борозда нижнего каменистого синуса; 9. Скат; 10. Базилярная часть; 11. Латеральная часть; 12. Яремная вырезка; 13. Яремный бугорок; 14. Яремный отросток; 15. Нижняя затылочная ямка; 16. Борозда поперечного синуса; 17. Верхняя затылочная ямка.

Каждая из латеральных частей , partes laterales , участвует в соединении черепа с позвоночным столбом, поэтому на своей нижней поверхности несет затылочный мыщелок , condylus occipitalis - место сочленения c атлантом. Приблизительно около середины condylus occipitalis сквозь кость проходитподъязычный канал canalis hypoglossalis . На верхней поверхности pars lateralis находится sulcus sinus sigmoidei (след соименного венозного синуса).

Базилярная часть , рагs basilaris , к 18 годам срастается с клиновидной костью, образуя единую кость в центре основания черепа os basilare . На верхней поверхности этой кости расположен слившийся из двух частей скат , clivus , на котором лежат продолговатый мозг и мост мозга. На нижней поверхности выстyпает глоточный бугорок , tuberculum pharyngeum , к которому прикрепляется фиброзная оболочка глотки.

Решетчатая кость

Решетчатая кость входит в состав переднего отдела основания мозгового черепа, а также лицевого отдела черепа, участвуя в образовании стенок глазниц и носовой полости. В решетчатой кости различают горизонтально расположенную решетчатую пластинку, от которой по средней линии отходит вниз перпендикулярная пластинка. По бокам от нее находятся решетчатые лабиринты, которые снаружи закрыты вертикально (сагиттально) расположенными правой и левой глазничными пластинками.

Решетчатая пластинка представляет собой верхнюю часть решетчатой кости; расположена в решетчатой вырезке лобной кости и участвует в образовании дна передней черепной ямки. Вся пластинка продырявлена отверстиями и напоминает решето (отсюда ее название). Через эти отверстия проходят в полость черепа обонятельные нервы (1 пара черепных нервов). Над решетчатой пластинкой, по средней линии, возвышается петушиный гребень. Кпереди он продолжается в парный отросток - крыло петушиного гребня. Эти отростки вместе с лежащей впереди лобной костью ограничивают слепое отверстие лобной кости.

Перпендикулярная пластинка неправильной пятиугольной формы. Она является как бы продолжением петушиного гребня книзу, в носовую полость. В носовой полости перпендикулярная пластинка, располагаясь сагиттально, участвует в образовании верхней части перегородки носа.

Решетчатый лабиринт - парное образование. Его составляют костные воздухоносные решетчатые ячейки сообщающиеся между собой и с полостью носа. Решетчатый лабиринт вверху справа и слева от перпендикулярной пластинки как бы подвешен на концах решетчатой пластинки. Медиальная поверхность решетчатых лабиринтов обращена в полость носа и отделена от перпендикулярной пластинки узкой вертикальной щелью, расположенной в сагиттальной плоскости. С медиальной стороны решетчатые ячейки прикрыты двумя тонкими изогнутыми костными пластинками - верхней и средней носовыми раковинами. Верхняя часть каждой раковины прикреплена к медиальной стенке ячеек лабиринта, а нижний край свободно свисает в щель между лабиринтом и перпендикулярной пластинкой. Вверху прикреплена верхняя носовая раковина, ниже ее и несколько кпереди находится средняя носовая раковина, иногда бывает слабо выраженная третья - наивысшая носовая раковина. Между верхней носовой раковиной и средней имеется узкий промежуток - верхний носовой ход. Под изогнутым краем средней носовой раковины находится средний носовой ход который снизу ограничен верхним краем нижней носовой раковины. Средняя носовая раковина на своем заднем конце имеет изогнутый книзу крючковидный отросток,который на целом черепе соединяется с решетчатым отростком нижней носовой раковины. Кзади от крючковидного отростка в средний носовой ход выпячивается большой решетчатый пузырек- одна из самых крупных ячеек решетчатого лабиринта. Между большим решетчатым пузырьком сзади и сверху и крючковидным отростком внизу и спереди видна щель, имеющая форму воронки, -решетчатая воронка. Через эту воронку лобная пазуха сообщается со средним носовым ходом.

С латеральной стороны решетчатые лабиринты прикрыты гладкой тонкой пластинкой, входящей в состав медиальной стенки глазницы, - глазничной пластинкой.

Варианты и аномалии.

Лобная кость. Примерно в 10 % случаев лобная кость состоит из двух частей, между ними сохраняется лобный шов, sutu ra frontdlis (sutura metopica). Варьирует величина лобной пазу­хи, очень редко пазуха отсутствует.

Затылочная кость. Верхняя часть затылочной чешуи целиком или частично может быть отделена от остальной части затылоч­ной кости поперечным швом. В результате выделяется особая кость треугольной формы - межтеменная кость, os in - terparietdle .

Решетчатая кость. Форма и размеры ячеек решетчатой кости очень вариабельны. Нередко встречается наивысшая но­совая раковина, concha nasdlis suprema .

Своим передним краем оно образует хрящевое соединение с телом основной кости черепа. Однако это соединение остается относительно подвижным только несколько лет жизни человека, пока растет масса и площадь головного мозга. С окончанием роста оно окостеневает и две кости – затылочная и основная – образуют единое костное соединение, которое называется костью основания.

Такое же окостеневающее со временем соединение образуется и по боковому краю основной части затылочной кости – каменисто-затылочный синхондроз, образуемый вместе с височной костью. В соединении с обеими костями затылочная образует основание черепа.

Латеральные части

Боковые (латеральные) части затылочной кости очерчивают большое затылочное отверстие по обоим его краям. Спереди и сбоку они почти прилегают к задней плоскости височной кости, оставляя щель, сквозь которую проходят сосуды и нервы. В заднем же отделе этих парных костей находится яремная вырезка – место прохождения яремной вены, и яремное отверстие – место ее выхода из черепа. На нижней части латеральных отделов затылочной кости имеются суставные отростки, которые образуют хрящевое сочленение с первым шейным позвонком, обеспечивая относительную подвижность головы и амортизацию при резком изменении положения.

Бурсит коленного сустава: лечение народными средствами и базовые принципы терапии

Чешуя

Задняя часть затылочной кости – чешуя – занимает самую большую площадь. Она выглядит как широкая вогнутая пластинка с зазубренными краями, которые образуют соединения с височной и теменными костями.

На наружной поверхности чешуи находится наружный затылочный бугор, который у живого человека можно найти, ощупав пальцами затылок. Вдоль всей задней части идет наружный затылочный гребешок, который делит кость на две равные части. К нему крепятся мышцы головы. С внутренней стороны кости есть подобное образование – внутренний затылочный гребешок, от которого расходятся борозды. В бороздах залегают вены, обеспечивающие кровообращение в твердой мозговой оболочке.

Таким образом, в затылочной кости можно условно выделить три части, различные по своей функциональности. Затылочная кость образует вместе с соседней основной основание черепа, а также тесно связана с шейными позвонками по своей функции – защите спинного и нижних отделов головного мозга.

Ушибы затылочной области головы

Бывают случаи, когда человек получает мягких тканей затылочной части головы. При этом непосредственно затылочная кость не повреждена, но какие последствия это может иметь для здоровья и когда следует обращаться к врачу?

Первое, что волнует пациента, получившего ушиб головы – нет ли у него сотрясения мозга. Это определяется наличием сознания: если человек остается в сознании все время после ушиба, то сотрясения нет. Если же сознание выключается даже на пару минут – следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии гематомы мозга. В других случаях также желательно обратиться в травмпункт, чтобы исключить или перелом затылочной кости.

Последствия

Последствиями ушиба затылочной части головы могут быть:

• ухудшение зрения – двоение, помутнение в глазах
• тошнота, рвота
• рассеянность и ухудшение концентрации внимания, расстройства памяти
• и сильная утомляемость

К продолжительным последствиям травмы затылочной части головы можно отнести депрессию, метеозависимость, нарушения сна. Именно поэтому необходимо вовремя диагностировать травму и принимать назначенное врачом лечение, пока состояние пациента не перешло в хроническую форму.

Лечение

Необходимо запомнить и учитывать эпизод ушиба при каждом посещении невролога, чтоб прояснить анамнез и облегчить поиск возможной причины недомогания.

Перелом таза: последствия, диагностика, лечебная терапия

После получения травмы необходимо дать пострадавшему отдых в течение недели: продолжительный сон, покой, ограничение визуальных раздражителей (телевизор, книги, работа за компьютером). После консультации с врачом следует пройти курс лечения компрессами и мазями , рассасывающими гематомы. Нельзя игнорировать подобное лечение, т.к. наличие запущенной гематомы может привести к некротизации (отмиранию) тканей.

Так, даже несерьезные на первый взгляд травмы – ушибы без повреждения целостности кости могут привести к серьезным последствиям для нервной системы и состояния пациента в целом.

Переломы и трещины затылочной кости

Под травмами затылочной кости подразумеваются переломы различного вида, т.к. ушибы и не задевают непосредственно костной ткани. Переломы бывают следующих видов:

• вдавленные
• оскольчатые
• линейные
• перелом затылочного отверстия

Вдавленные переломы возникают при ударе по затылку твердым тупым предметом – молотком, куском трубы и т.п. При этом помимо нарушения целостности кости повреждаются также твердые и мягкие оболочки мозга, возникает гематома (кровоизлияние) в мозг.

Проявления такого перелома зависят от площади повреждения. Нередко вдавленные переломы сочетаются с оскольчатыми – когда фрагменты затылочной кости повреждают мозговые структуры.

Линейные переломы (или трещины) часто остаются незамеченными, т.к. смещение фрагментов костей при этом виде травм относительно друг друга не превышает 1 см. Такие переломы происходят при столкновении затылочной кости с обширной повреждающей поверхностью – часто при падении на спину. В некоторых случаях, если перелом затрагивает соседние кости, травма становится причиной под оболочки мозга (эпидуральной гематомы).

Переломы в области большого затылочного отверстия являются самыми опасными травмами затылочной кости, вместе, пожалуй, с осколочными переломами. При переломах затылочного отверстия в первую очередь страдают черепно-мозговые нервы, отвечающие за базовые функции организма: дыхание, биение сердца, тонус сосудов. Поэтому пациенты с такими травмами часто не доживают до приезда бригады медиков и умирают от остановки сердца.

Последствия

В результате перелома основания черепа у больного может развиться кома. В коматозном состоянии больной не реагирует на просьбы, часто у него пропадают рефлексы, зрачки не реагируют или почти не реагируют на свет, при этом они болезненно сужены или расширены.

Другое опасное последствие – посттравматическая пневмоэнцефалия, или иначе говоря, проникшая в мозг в результате повреждения целостности мозговых оболочек.

Лечение

Лечение перелома проводится в зависимости от обширности повреждения и симптоматики. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (для удаления сгустков крови, фрагментов черепа и инородных тел). Больному назначается курс , ненаркотических анальгетиков, препараты для улучшения свертывания крови и другие лекарства.

Курс антибиотических препаратов является важной частью лечения перелома основания черепа. В открытую рану могут попасть инфекции, которые вызывают воспаление вещества или оболочек мозга. Даже в случае успешного заращения перелома кости эти инфекции не дадут больному шанса, потому как их последствия тяжелы и необратимы.

Перелом затылочной кости является одной из самых опасных черепно-мозговых травм, которая ведет к инвалидности больного и тяжелым последствиям для здоровья. Высокая летальность объясняется залеганием жизненно важных центров именно в затылочной области головного мозга.

Несмотря на кажущуюся прочность структуры затылочной кости, она все же не способна выдерживать сильные удары и столкновения. Перелом затылочной кости, особенно вкупе с соседствующими ей костями – это опасная травма, которая может иметь для пациента, вплоть до летального исхода. Необходимо соблюдать меры предосторожности во избежание подобной травмы, а в случае такого происшествия – немедленно обращаться к специалисту за своевременной помощью.

Окт 27, 2016 Виолетта Лекарь

Череп защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору лицу, начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем. Строение черепа условно подразделяют на мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел черепа является вместилищем для головного мозга. Другой (лицевой) отдел является костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей.

Строение черепа

1. теменная кость;
2. венечный шов;
3. лобный бугор;
4. височная поверхность большого крыла клиновидной кости;
6. слезная кость;
7. носовая кость;
8. височная ямка;
9. передняя носовая ость;
10. тело верхнечелюстной кости;
11. нижняя челюсть;
12. скуловая кость;
13. скуловая дуга;
14. шиловидный отросток;
15. мыщелковый отросток нижней челюсти;
16. сосцевидный отросток;
17. наружный слуховой проход;
18. ламбдовидный шов;
19. чешуя затылочной кости;
20. верхняя височная линия;
21. чешуйчатая часть височной кости.

1. венечный шов;
2. теменная кость;
4. глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости;
5. скуловая кость;
6. нижняя носовая раковина;
7. верхнечелюстная кость;
8. подбородочный выступ нижней челюсти;
9. полость носа;
10. сошник;
11. перпендикулярная пластинка решетчатой кости;
12. глазничная поверхность верхнечелюстной кости;
13. нижняя глазничная щель;
14. слезная кость;
15. глазничная пластинка решетчатой кости;
16. верхняя глазничная щель;
18. скуловой отросток лобной кости;
19. зрительный канал;
20. носовая кость;
21. лобный бугор.

Строение черепа мозгового отдела человека развивается вокруг растущего мозга из мезенхимы, которая дает начало соединительной ткани (перепончатая стадия); в основании черепа затем развивается хрящ. В начале 3-го месяца внутриутробной жизни основание черепа и капсулы (вместилища) органов обоняния, зрения и слуха хрящевые. Боковые стенки и свод мозгового отдела черепа, минуя хрящевую стадию развития, начинают окостеневать уже в конце 2-го месяца внутриутробной жизни. Отдельные части костей в последующем объединяются в единую кость; так, например, формируется из четырех частей. Из мезенхимы , окружающей головной конец первичной кишки, между жаберными карманами, развиваются хрящевые жаберные дуги. С ними связано формирование лицевого отдела черепа.

Строение черепа: отделы

Череп человека состоит из 23 костей: 8 парных и 7 непарных. Черепные кости имеют определенный краниосакральный ритм. С его амплитодуй вы можете ознакомиться в этом . Кости крыши черепа плоские, состоят из более толстой наружной и тонкой внутренней пластинок плотного вещества. Между ними заключено губчатое вещество (диплоэ), в ячейках которого находятся костный мозг и кровеносные сосуды. Строение черепа таково, что аа внутренней поверхности костей крыши имеются ямки, это пальцевые вдавления. Ямки соответствуют мозговым извилинам, а возвышения между ними – бороздам. Кроме того, на внутренней поверхности черепных костей видны отпечатки кровеносных сосудов – артериальные и венозные борозды.

Мозговой отдел черепа у взрослого человека образуют следующие кости: непарные – лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные – теменные и височные. Лицевой отдел черепа образован большей частью парными костями: верхнечелюстными, небными, скуловыми, носовыми, слезными, нижними носовыми раковинами, а также непарными: сошником и нижней челюстью. К висцеральному (лицевому) черепу принадлежит и подъязычная кость.

Мозговой отдел черепа

входит в состав задней стенки и основания мозгового отдела черепа. Она состоит из четырех частей, расположенных вокруг большого (затылочного) отверстия: базилярной части впереди, двух латеральных и чешуи сзади.

Чешуя затылочной кости образует изгиб в том месте, где основание черепа сзади переходит в его крышу. Здесь находится наружный затылочный выступ, к которому прикрепляется выйная связка. Направо и налево от возвышения по поверхности кости проходит шероховатая верхняя выйная линия, вдоль которой справа и слева прикрепляются трапециевидные мышцы, участвующие в поддержании черепа в равновесии. От середины наружного затылочного выступа вниз к большому (затылочному) отверстию проходит невысокий наружный затылочный гребень, по бокам которого заметны шероховатая нижняя выйная линия. На внутренней поверхности чешуи затылочной кости видны четыре большие ямки, которые отделены одна от другой гребнями, образующими крестообразное возвышение. В месте их пересечения находится внутренний затылочный выступ. Этот выступ переходит во внутренний затылочный гребень, который продолжается вниз до большого (затылочного) отверстия. Вверх от внутреннего затылочного выступа направляется борозда верхнего сагиттального синуса. От выступа вправо и влево отходит борозда поперечного синуса.

Затылочная кость, вид сзади

1. наружный затылочный выступ;
2. верхняя выйная линия;
3. нижняя выйная линия;
5. мыщелковая ямка;
6. яремный отросток;
7. затылочный мыщелок;
8. внутрияремный отросток;
9. базилярная часть;
10. глоточный бугорок;
11. яремная вырезка;
12. мыщелковый канал;
13. наружный затылочный гребень;
14. затылочная чешуя.

Затылочная кость, вид спереди

2. ламбдовидный край;
3. затылочная чешуя;
5. внутренний затылочный гребень;
6. сосцевидный край;
7. большое затылочное отверстие;
8. борозда сигмовидного синуса;
9. мыщелковый канал;
10. яремная вырезка;
12. скат;
13. базилярная часть;
14. латеральная часть;
15. яремный бугорок;
16. яремный отросток;
17. нижняя затылочная ямка;
18. борозда поперечного синуса;
19. крестообразное возвышение;
20. верхняя затылочная ямка.

имеет тело, от которого отходят в стороны (латерально) большие крылья, вверх и латерально – малые крылья, вниз свешиваются крыловидные отростки. На верхней стороне тела находится углубление, называемое турецким седлом, в центре его находится гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз – одна из желез внутренней секреции. Гипофизарная ямка сзади ограничена спинкой седла, спереди – бугорком седла. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость – клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа через апертуру клиновидной пазухи, находящуюся на передней поверхности тела и обращенную в носовую полость.

От передне-верхней поверхности тела кости в стороны отходят два малых крыла. У основания каждого из малых крыльев находится крупное отверстие зрительного канала, через него в глазницу проходит зри- тельный нерв. От нижне-боковых поверхностей тела латерально отходят большие крылья, лежащие почти во фронтальной плоскости и имеющие четыре поверхности. Задняя, вогнутая мозговая поверхность обращена полость черепа. Плоская глазничная поверхность четырехугольной формы обращена в глазницу. Выпуклая височная поверхность большого крыла образует медиальную стенку височной ямки. Подвисочный гребень отделяет височную поверхность от верхнечелюстной поверхности треугольной формы, расположенной между глазничной поверхностью и основанием крыловидного отростка. Между малыми и большими крыльями находится широкая верхняя глазничная щель, ведущая из полости черепа в глазницу. У основания большого крыла расположены отверстия: переднее (медиальное) – круглое отверстие (через него в крыловидно-нёбную ямку проходит верхнечелюстной нерв); латеральнее и кзади – более крупное овальное отверстие (через него в подвисочную ямку проходит нижнечелюстной нерв); еще латеральнее – остистое отверстие (через него в полость черепа входит средняя менингеальная артерия). От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в основании которого спереди назад идет крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток разделяется на две пластинки – медиальную, заканчивающуюся крючком, и латеральную. Между ними на задней стороне находится крыловидная ямка.

Клиновидная кость, вид спереди

1. апертура клиновидной пазухи;
2. спинка седла;
3. клиновидная раковина;
4. малое крыло;
5. верхняя глазничная щель;
6. скуловой край;
7. подвисочный гребень;
8. кость клиновидной кости;
9. крылонёбная борозда крыловидного отростка;
11. крыловидный крючок;
13. влагалищный отросток;
14. клиновидный клюв (клиновидный гребень);
15. крыловидная вырезка;
16. крыловидный канал;
17. круглое отверстие;
18. подвисочный гребень;
19. глазничная поверхность большого крыла;
20. височная поверхность большого крыла.

Клиновидная кость, вид сзади

1. зрительный канал;
2. спинка седла;
3. задний наклоненный отросток;
4. передний наклоненный отросток;
5. малое крыло;
6. верхняя глазничная щель;
7. теменной край;
8. большое крыло;
9. круглое отверстие;
10. крыловидный канал;
11. ладьевидная ямка;
12. крыловидная ямка;
13. крыловидная вырезка;
14. борозда крыловидного крючка;
15. влагалищный отросток;
16. клиновидный клюв;
17. тело клиновидной кости;
18. медиальная пластинка крыловидного отростка;
19. крыловидный крючок;
20. латеральная пластинка крыловидного отростка;
21. сонная борозда.

состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и пирамиды (каменистой), располагающихся вокруг наружного слухового прохода, который ограничен преимущественно барабанной частью височной кости. Височная кость входит в состав боковой стенки и основания черепа. Спереди она примыкает к клиновидной, сзади – к затылочной кости. Височная кость служит вместилищем органа слуха и равновесия, который залегает в полостях ее пирамиды.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена к турецкому седлу тела клиновидной кости, а основание обращено назад и латерально, переходя в сосцевидный отросток. У пирамиды выделяют три поверхности: переднюю и заднюю, обращенные в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании наружного основания черепа. На передней поверхности у вершины пирамиды находится тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва, сзади от него – дугообразное возвышение, образованное находящимся в пирамиде верхним полукружным каналом костного лабиринта органа слуха и равновесия. Латерально от возвышения видна плоская поверхность – крыша барабанной полости и расположенные здесь два маленьких отверстия – расщелины каналов большого и малого каменистых нервов. По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит борозда верхнего каменистого синуса.

Височная кость, вид снаружи, сбоку

1. чешуйчатая часть;
2. височная поверхность;
3. клиновидный край;
4. скуловой отросток;
5. суставной бугорок;
6. каменисто-чешуйчатая щель;
7. каменисто-барабанная щель;
8. барабанная часть;
9. шиловидный отросток;
10. наружное слуховое отверстие;
11. сосцевидный отросток;
12. сосцевидная вырезка;
13. барабанно-сосцевидная щель;
14. сосцевидное отверстие;
15. надпроходная ость;
16. теменная вырезка;
17. борозда средней височной артерии;
18. теменной край.

На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход, который заканчивается пластинкой с отверстиями. Наибольшее отверстие ведет в лицевой канал. Мелкие отверстия служат для прохождения преддверно-улиткового нерва. На задней поверхности пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем крае открывается улитковый каналец. Оба канала ведут в костный лабиринт преддверно-улиткового органа. У основания задней поверхности пирамиды проходит борозда сигмовидного синуса.

На нижней поверхности пирамиды, у яремного отверстия, ограниченного вырезками височной и затылочной костей, находится яремная ямка. Латеральнее от нее виден длинный шиловидный отросток.

Височная кость, вид изнутри (с медиальной стороны)

1. теменной край;
2. дугообразное возвышение;
3. барабанно-чешуйчатая щель;
4. теменная вырезка;
5. борозда верхнего каменистого синуса;
6. сосцевидное отверстие;
7. затылочный край;
8. борозда сигмовидного синуса;
9. задняя поверхность пирамиды;
10. яремная вырезка;
11. наружное отверстие водопровода преддверия;
12. поддуговая ямка;
13. наружное отверстие канальца улитки;
15. борозда нижнего каменистого синуса;
16. тройничное вдавление;
17. верхушка пирамиды;
18. скуловой отросток;
19. клиновидный край;
20. мозговая поверхность.

представляет собой четырехугольную пластинку, наружная поверхность ее выпуклая, в центре виден теменной бугор. Внутренняя поверхность кости вогнутая, на ней имеются артериальные борозды. Четыре края теменной кости соединяются с другими костями, образуя соответствующие швы. С лобной и затылочной образуются лобный и затылочный швы, с противоположной теменной костью – сагиттальный шов, с чешуей височной кости – чешуйчатый. Первые три края кости зазубрены, участвуют в образовании зубчатых швов, последний заострен – образует чешуйчатый шов. Кость имеет четыре угла: затылочный, клиновидный, сосцевидный и лобный.

Теменная кость, наружная поверхность

1. теменной бугор;
2. сагиттальный край;
3. лобный угол;
4. верхняя височная линия;
5. лобный край;
6. нижняя височная линия;
7. клиновидный угол;
8. чешуйчатый край;
9. сосцевидный угол;
10. затылочный край;
11. затылочный угол;
12. теменное отверстие.

состоит из вертикальной лобной чешуи и горизонтальных глазничных частей, которые, переходя друг в друга, образуют надглазничные края; носовая часть расположена между глазничными частями.

Лобная чешуя выпуклая, на ней видны лобные бугры. Выше надглазничных краев находятся надбровные дуги, которые, сходясь в медиальном направлении, образуют над корнем носа площадку – глабеллу. Латерально глазничный край продолжается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной кости вогнутая и переходит в глазничные части. На ней видна сагиттально ориентированная борозда верхнего сагиттального синуса.

Глазничная часть – правая и левая – это горизонтально расположенные костные пластинки, обращенные нижней поверхностью полость глазницы, а верхней – в полость черепа. Друг от друга пластинки отделены решетчатой вырезкой. На носовой части имеется носовая ость, участвующая в формировании носовой перегородки, по бокам от нее – отверстия (апертуры), ведущие в лобную пазуху – воздухоносную полость, находящуюся в толще лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг.

Лицевое строение черепа представляет собой костную основу лица и начальных отделов пищеварительных и дыхательных путей, к костям лицевого отдела черепа прикрепляются жевательные мышцы.

Лобная кость, вид спереди

1. лобная чешуя;
2. лобный бугор;
3. теменной край;
4. лобный шов;
5. надпереносье;
6. скуловой отросток;
7. надглазничный край;
8. носовая часть;
9. носовая кость;
10. лобная вырезка;
11. надглазничное отверстие;
12. височная поверхность;
13. надбровная дуга;
14. височная линия.

1. теменной край;
2. борозда верхнего сагиттального синуса;
3. мозговая поверхность;
4. лобный гребень;
5. скуловой отросток;
6. пальцевые вдавления;
7. слепое отверстие;
8. носовая кость;
9. решетчатая вырезка;
10. глазничная часть.

образовано нижней поверхностью мозгового отдела черепа и частью лицевого отдела. Строение черепа переднего отдела сформировано костным нёбом и альвеолярной дугой, образованной верхнечелюстными костями. В срединном шве твердого нёба и в задне-боковых его отделах видны мелкие отверстия, через которые проходят тонкие артерии и нервы. Средний отдел образован височными и клиновидными костями, его передней границей являются хоаны, задней – передний край большого (затылочного) отверстия. Спереди от большого (затылочного) отверстия расположен глоточный бугорок.

Строение черепа. Наружное основание черепа

1. нёбный отросток верхнечелюстной кости;
2. резцовое отверстие;
3. срединный нёбный шов;
4. поперечный нёбный шов;
5. хоана;
6. нижняя глазничная щель;
7. скуловая дуга;
8. крыло сошника;
9. крыловидная ямка;
10. латеральная пластинка крыловидного отростка;
11. крыловидный отрос- ток;
12. овальное отверстие;
13. нижнечелюстная ямка;
14. шиловидный отросток;
15. наружный слуховой проход;
16. сосцевидный отросток;
17. сосцевидная вырезка;
18. затылочный мыщелок;
19. мыщелковая ямка;
21. нижняя выйная линия;
22. наружный затылочный выступ;
23. глоточный бугорок;
24. мыщелковый канал;
25. яремное отверстие;
26. затылочно-сосцевидный шов;
27. наружное сонное отверстие;
28. шилососцевидное отверстие;
29. рваное отверстие;
30. каменисто-барабанная щель;
31. остистое отверстие;
32. суставной бугорок;
33. клиновидно-чешуйчатый шов;
34. крыловидный крючок;
35. большое нёбное отверстие;
36. скуловерхнечелюстной шов.

Рельеф внутреннего основания черепа обусловлен строением нижней поверхности мозга. Строение черепа этого отдела следующее: на внутреннем основании черепа различают три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя черепная ямка, в которой расположены лобные доли полушарий большого мозга, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, частью тела и малыми крыльями клиновидной кости. Задний край малых крыльев отделяет переднюю черепную ямку от средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли полушарий большого мозга. В гипофизарной ямке турецкого седла находится гипофиз. Здесь строение черепа имеет свои особенности. Средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид и чешуйчатой частью височных костей. Кпереди от гипофизарной ямки проходит предперекрестная борозда, сзади возвышается спинка седла. На боковой поверхности тела клиновидной кости видна сонная бороздка, которая ведет к внутреннему отверстию сонного канала, у вершины пирамиды находится рваное отверстие. Между малыми, большими крыльями и телом клиновидной кости с каждой стороны расположена суживающаяся в латеральном направлении верхняя глазничная щель, через которую проходят глазодвигательный, блоковый и тройничный черепные нервы и глазной нерв (ветвь тройничного нерва). Кзади и книзу от щели находятся описанные выше круглое, овальное и остистое отверстия. На передней поверхности пирамиды височной кости, близ ее верхушки, видно тройничное вдавление.

Строение черепа. Внутреннее основание черепа

1. глазничная часть лобной кости;
2. петушиный гребень;
3. решетчатая пластинка;
4. зрительный канал;
5. гипофизарная ямка;
6. спинка седла;
7. круглое отверстие;
8. овальное отверстие;
9. рваное отверстие;
10. костистое отверстие;
11. внутреннее слуховое отверстие;
12. яремное отверстие;
13. подъязычный канал;
14. ламбдовидный шов;
15. скат;
16. борозда поперечного синуса;
17. внутренний затылочный выступ;
18. большое (затылочное) отверстие;
19. затылочная чешуя;
20. борозда сигмовидного синуса;
21. пирамида (каменистая часть) височной кости;
22. чешуйчатая часть височной кости;
23. большое крыло клиновидной кости;
24. малое крыло клиновидной кости.

По материалам сайта telegra.ph

Затылочная кость (os occipitale) (рис. 59) непарная, находится в заднем отделе мозгового черепа и состоит из четырех частей, располагающихся вокруг большого отверстия (foramen magnum) (рис. 60, 61, 62) в передненижнем отделе наружной поверхности.

Основная, или базилярная, часть (pars basilaris) (рис. 60, 61) залегает кпереди от наружного отверстия. В детском возрасте она соединяется с клиновидной костью при помощи хряща и образуется клиновидно-затылочный синхондроз (synchondrosis sphenooccipitalis), а в юношеском возрасте (после 18—20 лет) хрящ заменяется костной тканью и кости срастаются. Верхняя внутренняя поверхность базилярной части, обращенная в полость черепа, слегка вогнутая и гладкая. На ней располагается часть ствола головного мозга. У наружного края проходит борозда нижней каменистой пазухи (sulcus sinus petrosi inferior) (рис. 61), прилегающая к задней поверхности каменистой части височной кости. Нижняя наружная поверхность выпуклая и шероховатая. В центре ее располагается глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum) (рис. 60).

Боковая, или латеральная, часть (pars lateralis) (рис. 60, 61) парная, имеет вытянутую форму. На ее нижней наружной поверхности располагается эллипсовидный суставной отросток — затылочный мыщелок (condylus occipitalis) (рис. 60). Каждый мыщелок имеет суставную поверхность, посредством которой сочленяется с I шейным позвонком. Позади суставного отростка находится мыщелковая ямка (fossa condylaris) (рис. 60) с залегающим в ней непостоянным мыщелковым каналом (canalis condylaris) (рис. 60, 61). У основания мыщелок пронизывается подъязычным каналом (canalis hypoglossi). На боковом крае располагается яремная вырезка (incisura jugularis) (рис. 60), которая, объединяясь с одноименной вырезкой височной кости, образует яремное отверстие (foramen jugulare). Через это отверстие проходят яремная вена, языкоглоточный, добавочный и блуждающий нервы. На заднем крае яремной вырезки находится небольшой выступ, который называется яремным отростком (processus intrajugularis) (рис. 60). Позади него по внутренней поверхности черепа проходит широкая борозда сигмовидной пазухи (sulcus sinus sigmoidei) (рис. 61, 65), имеющая дугообразную форму и являющаяся продолжением одноименной борозды височной кости. Кпереди от нее, на верхней поверхности боковой части, располагается гладкий, пологий яремный бугорок (tuberculum jugulare) (рис. 61).

Наиболее массивной частью затылочной кости является затылочная чешуя (squama occipitalis) (рис. 60, 61, 62), располагающаяся позади большого затылочного отверстия и принимающая участие в образовании основания и свода черепа. В центре на наружной поверхности затылочной чешуи располагается наружный затылочный выступ (protuberantia occipittalis externa) (рис. 60), который легко прощупывается через кожу. От наружного затылочного выступа к большому затылочному отверстию направляется наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa) (рис. 60). В обе стороны от наружного затылочного гребня отходят парные верхние и нижние выйные линии (linea nuchae superiores et inferiores) (рис. 60), представляющие собой след прикрепления мышц. Верхние выйные линии находятся на уровне наружного выступа, а нижние — на уровне середины наружного гребня. На внутренней поверхности, в центре крестообразного возвышения (eminentia cruciformis), находится внутренний затылочный выступ (protuberantia occipittalis interna) (рис. 61). Книзу от него, вплоть до большого затылочного отверстия, опускается внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna) (рис. 61). В обе стороны от крестообразного возвышения направляется широкая пологая борозда поперечной пазухи (sulcus sinus transversi) (рис. 61); вертикально вверх идет борозда верхней сагиттальной пазухи (sulcus sinus sagittalis superioris) (рис. 61).

Затылочная кость соединена с клиновидной, височными и теменными костями.

Клиновидная кость (os sphenoidale) (рис. 59) непарная, находится в центре основания черепа. В клиновидной кости, имеющей сложную форму, выделяют тело, малые крылья, большие крылья и крыловидные отростки.

Тело клиновидной кости (corpus ossis sphenoidalis) имеет кубическую форму, в нем выделяют шесть поверхностей. Верхняя поверхность тела обращена в полость черепа и имеет углубление, называемое турецким седлом (sella turcica), в центре которого располагается гипофизная ямка (fossa hypophysialis) с залегающим в ней нижним придатком мозга — гипофизом. Спереди турецкое седло ограничено бугорком седла (tuberculum sellae) (рис. 62), а сзади — спинкой седла (dorsum sellae). Задняя поверхность тела клиновидной кости соединяется с базилярной частью затылочной кости. На передней поверхности располагаются два отверстия, ведущие в воздухоносную клиновидную пазуху (sinus sphenoidalis) и называющиеся апертурой клиновидной пазухи (apertura sinus sphenoidalis) (рис. 63). Пазуха окончательно формируется после 7 лет внутри тела клиновидной кости и представляет собой парную полость, разделенную перегородкой клиновидных пазух (septum sinuum sphenoidalium), выходящей на переднюю поверхность в виде клиновидного гребня (crista sphenoidalis) (рис. 63). Нижний отдел гребня заострен и представляет собой клиновидный клюв (rostrum sphenoidale) (рис. 63), вклинивающийся между крыльями сошника (alae vomeris), прикрепляющегося к нижней поверхности тела клиновидной кости.

Малые крылья (alae minores) (рис. 62, 63) клиновидной кости направляются в обе стороны от передневерхних углов тела и представляют собой две треугольные пластинки. У основания малые крылья пронизаны зрительным каналом (canalis opticus) (рис. 62), в котором находятся зрительный нерв и глазная артерия. Верхняя поверхность малых крыльев обращена в полость черепа, а нижняя принимает участие в образовании верхней стенки глазницы.

Большие крылья (alae majores) (рис. 62, 63) клиновидной кости отходят в стороны от боковых поверхностей тела, направляясь кнаружи. У основания больших крыльев располагается кнаружи и кпереди круглое отверстие (foramen rotundum) (рис. 62, 63), затем овальное (foramen ovale) (рис. 62), через которые проходят ветви тройничного нерва, а кнаружи и кзади (в области угла крыла) находится остистое отверстие (foramen spinosum) (рис. 62), пропускающее артерию, питающую твердую оболочку головного мозга. Внутренняя, мозговая, поверхность (facies cerebralis) вогнутая, а наружная выпуклая и состоит из двух частей: глазничной поверхности (facies orbitalis) (рис. 62), участвующей в образовании стенок глазницы, и височной поверхности (facies temporalis) (рис. 63), участвующей в образовании стенки височной ямки. Большие и малые крылья ограничивают верхнюю глазничную щель (fissura orbitalis superior) (рис. 62, 63), через которую в глазницу проникают сосуды и нервы.

Крыловидные отростки (processus pterygoidei) (рис. 63) отходят от места соединения больших крыльев с телом и направляются вниз. Каждый отросток образован наружной и внутренней пластинками, срастающимися спереди, а сзади расходящимися и ограничивающими крыловидную ямку (fossa pterygoidea).

Внутренняя медиальная пластинка крыловидного отростка (lamina medialis processus pterygoideus) (рис. 63) принимает участие в образовании полости носа и оканчивается крыловидным крючком (hamulus pterygoideus) (рис. 63). Наружная латеральная пластинка крыловидного отростка (lamina lateralis processus pterygoideus) (рис. 63) более широкая, но менее длинная. Ее наружная поверхность обращена в подвисочную ямку (fossa infratemporalis). У основания каждый крыловидный отросток пронизан крыловидным каналом (canalis pterygoideus) (рис. 63), через который проходят сосуды и нервы.

Клиновидная кость соединяется со всеми костями мозгового черепа.

Височная кость (os temporale) (рис. 59) парная, принимает участие в образовании основания черепа, боковой стенки и свода. В ней располагаются орган слуха и равновесия (см. раздел «Органы чувств»), внутренняя сонная артерия, часть сигмовидного венозного синуса, преддверно-улитковый и лицевой нервы, узел тройничного нерва, ветви блуждающего и языкоглоточного нерва. Кроме того, соединяясь с нижней челюстью, височная кость служит опорой жевательного аппарата. Она подразделяется на три части: каменистую, чешуйчатую и барабанную.

Каменистая часть (pars petrosa) (рис. 65) имеет форму трехсторонней пирамиды, вершина которой обращена кпереди и медиально, а основание, переходящее в сосцевидный отросток (processus mastoideus), — кзади и латерально. На гладкой передней поверхности каменистой части (facies anterior partis petrosae), около вершины пирамиды, располагается широкое углубление, являющееся местом прилегая тройничного нерва, — тройничное вдавливание (impressio trigemini), а практически у основания пирамиды находится дугообразное возвышение (eminentia arcuata) (рис. 65), образованное залегающим под ним верхним полукружным каналом внутреннего уха. Передняя поверхность отделяется от внутренней каменисто-чешуйчатой щелью (fissura petrosquamosa) (рис. 64, 66). Между щелью и дугообразным возвышением находится обширная площадка — барабанная крыша (tegmen tympani) (рис. 65), под которой залегает барабанная полость среднего уха. Практически в центре задней поверхности каменистой части (facies posterior partis petrosae) заметно внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus) (рис. 65), направляющееся во внутренний слуховой проход. Через него проходят сосуды, лицевой и преддверно-улитковый нервы. Выше и латеральнее внутреннего слухового отверстия находится поддуговая ямка (fossa subarcuata) (рис. 65), в которую проникает отросток твердой мозговой оболочки. Еще латеральнее отверстия располагается наружное отверстие водопровода преддверия (apertura externa aquaeductus vestibuli) (рис. 65), через которое из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток. В центре шероховатой нижней поверхности (facies inferior partis petrosae) имеется отверстие, ведущее в сонный канал (canalis caroticus), а позади него располагается яремная ямка (fossa jugularis) (рис. 66). Латеральнее яремной ямки выступает направляющийся книзу и кпереди длинный шиловидный отросток (processus styloideus) (рис. 64, 65, 66), являющийся точкой начала мышц и связок. У основания этого отростка располагается шилососцевидное отверстие (foramen stylomastoideum) (рис. 66, 67), через которое из полости черепа выходит лицевой нерв. Сосцевидный отросток (processus mastoideus) (рис. 64, 66), представляющий собой продолжение основания каменистой части, служит местом крепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

С медиальной стороны сосцевидный отросток ограничивает сосцевидная вырезка (incisura mastoidea) (рис. 66), а по его внутренней, мозговой, стороне проходит S-образная борозда сигмовидной пазухи (sulcus sinus sigmoidei) (рис. 65), из которой на наружную поверхность черепа ведет сосцевидное отверстие (foramen mastoideum) (рис. 65), относящееся к непостоянным венозным выпускникам. Внутри сосцевидного отростка располагаются воздухоносные полости — сосцевидные ячейки (cellulae mastoideae) (рис. 67), сообщающиеся с полостью среднего уха посредством сосцевидной пещеры (antrium mastoideum) (рис. 67).

Чешуйчатая часть (pars squamosa) (рис. 64, 65) имеет форму овальной пластинки, которая располагается практически вертикально. Наружная височная поверхность (facies temporalis) слегка шероховатая и немного выпуклая, участвует в образовании височной ямки (fossa temporalis), являющейся точкой начала височной мышцы. Внутренняя мозговая поверхность (facies cerebralis) вогнутая, со следами прилегающих извилин и артерий: пальцевых вдавливаний, мозговых возвышений и артериальной борозды. Кпереди от наружного слухового прохода вбок и вперед поднимается скуловой отросток (processus zygomaticus) (рис. 64, 65, 66), который, соединяясь с височным отростком, образует скуловую дугу (arcus zygomaticus). У основания отростка на наружной поверхности чешуйчатой части располагается нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis) (рис. 64, 66), обеспечивающая соединение с нижней челюстью, которая спереди ограничивается суставным бугорком (tuberculum articularae) (рис. 64, 66).

Барабанная часть (pars tympanica) (рис. 64) сращена с сосцевидным отростком и чешуйчатой частью, представляет собой тонкую пластинку, ограничивающую спереди, сзади и снизу наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход.

Височная кость содержит несколько каналов:

— сонный канал (canalis caroticus) (рис. 67), в котором залегает внутренняя сонная артерия. Начинается от наружного отверстия на нижней поверхности каменистой части, направляется вертикально вверх, затем, плавно изгибаясь, проходит горизонтально и выходит на вершине пирамиды;

— лицевой канал (canalis facialis) (рис. 67), в котором располагается лицевой нерв. Он начинается во внутреннем слуховом проходе, направляется горизонтально вперед до середины передней поверхности каменистой части, где, поворачивая под прямым углом вбок и переходя в задний отдел медиальной стенки барабанной полости, идет вертикально вниз и открывается шилососцевидным отверстием;

— мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius) (рис. 66) перегородкой разделяется на две части: полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку (semicanalis m. tensoris tympani) (рис. 67), и полуканал слуховой трубы (semicanalis tubae auditivae) (рис. 67), соединяющий барабанную полость с полостью глотки. Канал открывается наружным отверстием, залегающим между передним концом каменистой части и чешуей затылочной кости, а заканчивается в барабанной полости.

Височная кость соединяется с затылочной, теменной и клиновидной костями.

Теменная кость (os parietale) (рис. 59) парная, плоская, имеет четырехугольную форму и принимает участие в образовании верхней и боковой части свода черепа.

Наружная поверхность (facies externa) теменной кости гладкая и выпуклая. Место ее наибольшей выпуклости называется теменным бугром (tuber parietale) (рис. 68). Ниже бугра проходят верхняя височная линия (linea temporalis superior) (рис. 68), являющаяся местом прикрепления височной фасции, и нижняя височная линия (linea temporalis inferior) (рис. 68), служащая местом прикрепления височной мышцы.

Внутренняя, мозговая, поверхность (facies interna) вогнутая, с характерным рельефом прилегающего мозга, так называемых пальцевых вдавливаний (impressiones digitatae) (рис. 71) и древовидно ветвящихся артериальных борозд (sulci arteriosi) (рис. 69, 71).

В кости выделяют четыре края. Передний лобный край (margo frontalis) (рис. 68, 69) соединяется с лобной костью. Задний затылочный край (margo occipitalis) (рис. 68, 69) — с затылочной костью. Верхний стреловидный, или сагиттальный, край (margo sagittalis) (рис. 68, 69) соединяется с одноименным краем другой теменной кости. Нижний чешуйчатый край (margo squamosus) (рис. 68, 69) спереди прикрывается большим крылом клиновидной кости, чуть далее — чешуей височной кости, а сзади соединяется с зубцами и сосцевидным отростком височной кости.

Также соответственно краям выделяют четыре угла: лобный (angulus frontalis) (рис. 68, 69), затылочный (angulus occipitalis) (рис. 68, 69), клиновидный (angulus sphenoidalis) (рис. 68, 69) и сосцевидный (angulus mastoideus) (рис. 68, 69).

Лобная кость (os frontale) (рис. 59) непарная, участвует в образовании передней части свода и основания черепа, глазниц, височной ямки и полости носа. В ней выделяют три части: лобную чешую, глазничную часть и носовую часть.

Лобная чешуя (squama frontalis) (рис. 70) направляется вертикально и кзади. Наружная поверхность (facies externa) выпуклая и гладкая. Снизу лобная чешуя оканчивается заостренным надглазничным краем (margo supraorbitalis) (рис. 70, 72), в медиальном отделе которого находится надглазничная вырезка (incisura supraorbitalis) (рис. 70), содержащая одноименные сосуды и нервы. Латеральный отдел надглазничного края заканчивается треугольным скуловым отростком (processus zygomaticus) (рис. 70, 71), который соединяется с лобным отростком скуловой кости. Кзади и кверху от скулового отростка проходит дугообразная височная линия (linea temporalis) (рис. 70), отделяющая наружную поверхность лобной чешуи от ее височной поверхности. Височная поверхность (facies temporalis) (рис. 70) участвует в образовании височной ямки. Выше надглазничного края с каждой стороны располагается надбровная дуга (arcus superciliaris) (рис. 70), представляющая собой дугообразное возвышение. Между и чуть выше надбровных дуг находится ровная гладкая площадка — надпереносье (glabella) (рис. 70). Над каждой дугой имеется округлое возвышение — лобный бугорок (tuber frontale) (рис. 70). Внутренняя поверхность (facies interna) лобной чешуи вогнутая, с характерными вдавливаниями от извилин мозга и артерий. По центру внутренней поверхности проходит борозда верхней сагиттальной пазухи (sulcus sinus sagittalis superioris) (рис. 71), края которой в нижнем отделе объединяются в лобный гребешок (crista frontalis) (рис. 71).

Глазничная часть (pars orbitalis) (рис. 71) парная, принимает участие в образовании верхней стенки глазницы и имеет вид горизонтально расположенной треугольной пластинки. Нижняя глазничная поверхность (facies orbitalis) (рис. 72) гладкая и выпуклая, обращена в полость глазницы. У основания скулового отростка в ее латеральном отделе находится ямка слезной железы (fossa glandulae lacrimalis) (рис. 72). Медиальный отдел глазничной поверхности содержит блоковую ямку (fovea trochlearis) (рис. 72), в которой залегает блоковая ость (spina trochlearis) (рис. 72). Верхняя мозговая поверхность выпуклая, с характерным рельефом.

Носовая часть (pars nasalis) (рис. 70) лобной кости по дуге окружает решетчатую вырезку (incisura ethmoidalis) (рис. 72) и содержит ямки, сочленяющиеся с ячейками лабиринтов решетчатой кости. В переднем отделе располагается опускающаяся вниз носовая ость (spina nasalis) (рис. 70, 71, 72). В толще носовой части залегает лобная пазуха (sinus frontalis), представляющая собой разделенную перегородкой парную полость, относящуюся к воздухоносным околоносовым пазухам.

Лобная кость соединяется с клиновидной, решетчатой и теменными костями.

Решетчатая кость (os ethmoidale) непарная, участвует в образовании основания черепа, глазницы и полости носа. Она состоит из двух частей: решетчатой, или горизонтальной, пластинки и перпендикулярной, или вертикальной, пластинки.

Решетчатая пластинка (lamina cribosa) (рис. 73, 74, 75) располагается в решетчатой вырезке лобной кости. По обеим сторонам от нее находится решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) (рис. 73), состоящий из воздухоносных решетчатых ячеек (cellulae ethmoidales) (рис. 73, 74, 75). На внутренней поверхности решетчатого лабиринта имеется два изогнутых отростка: верхняя (concha nasalis superior) (рис. 74) и средняя (concha nasalis media) (рис. 74, 75) носовые раковины.

Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) (рис. 73, 74, 75) участвует в образовании перегородки полости носа. Ее верхняя часть заканчивается петушиным гребнем (crista galli) (рис. 73, 75), к которому прикрепляется большой серповидный отросток твердой оболочки мозга.