С чем связано сильное потоотделение у мужчин? Сильная ночная потливость у мужчин

Потоотделение — это естественный физиологический процесс в организме человека. Основная его функция заключается в поддержании оптимальной температуры тела и защите от перегревания. В данной статье представлена информация по теме «Сильное потоотделение: причины у мужчин, лечение».

Гипергидроз — повышенная потливость

Потоотделение доставляет людям немало неудобств, начиная выделением самого секрета и заканчивая неприятным запахом. С другой стороны, без него невозможно представить нормальную работу организма. Потоотделение отвечает за поддержание необходимой температуры, предупреждает перегревание тела.

Если организм выделяет секрет в избыточных количествах, врачи говорят о заболевании гипергидроз. Тело человека потеет постоянно, даже когда мы этого не замечаем. Видимые выделения появляются в том случае, если их объем превосходит в несколько раз уровень испарений. Такой процесс характерен для жары и сильной влажности, при занятиях спортом или стрессовых ситуациях.

Гипергидроз может быть обобщенным и распространяться на все тело, а также локализованным, сосредотачиваясь на конкретном его участке. Такое заболевание свидетельствует о неправильном функционировании организма, включая расстройство обменных процессов, инфекции, диабет. Кроме того, у мужчин может быть результатом злоупотребления алкогольных напитков, приема некоторых групп лекарственных препаратов.

С чем связан

Резкого и отталкивающего запаха при потоотделении быть не должно. Он обычно появляется, когда во влажной среде начинают размножаться бактерии. Душ дважды в день и каждый раз после занятий спортом позволяет справиться с этой проблемой. Ярко выраженный запах пота может быть признаком не только высокого уровня тестостерона, но также указывать на серьезные заболевания.

Например, выделения с свидетельствуют о проблемах с почками. У людей, страдающих сахарным диабетом, он напоминает ацетон. Запах уксуса или хлора может указывать на нарушения работы печени.

У мужчин можно разделить на две условные группы: бытовые и медицинские. Далее рассмотрим каждую категорию более подробно.

Бытовые причины гипергидроза

Гипергидроз имеет тесную связь с избыточной массой тела. В этом случае речь идет не только о сбое в работе обмена веществ, но также и о регулярном психологическом давлении со стороны социума. Общество постоянно пропагандирует худобу в качестве современного эталона идеальной фигуры. Полному человеку приходится постоянно чувствовать себя неудобно, пребывать в состоянии невроза.

Неправильный выбор одежды также способствует появлению гипергидроза. Синтетические ткани не позволяют коже дышать, следовательно, воздухообмен и теплорегуляция происходят неправильно, вынуждая организм вырабатывать еще большее количество пота. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение при выборе одежды натуральным материалам (лен, шерсть, хлопок).

Причины повышенного потоотделения у мужчин часто скрываются в несбалансированном питании. Употребление чрезмерно соленой или острой пищи дает дополнительную нагрузку на организм. Если врачи у вас диагностировали гипергидроз, следует исключить из рациона лук, кофе, острый перец, фаст фуд.

С особым вниманием необходимо относиться к личной гигиене. Душ следует принимать дважды в день, а также каждый раз после интенсивных занятий спортом. Обязательным является использование антиперспиранта.

Медицинские причины повышенного потоотделения у мужчин

Повышенная потливость ног

Одной из самых проблемных зон у мужчин считаются ноги. Помимо того, что они постоянно потеют, этот процесс обычно сопровождается неприятным запахом, доставляя дискомфорт обладателю и его окружению. В этом случае сильное потоотделение у мужчин обусловлено индивидуальными особенностями организма, точнее, уровнем гормонов. Бороться с источником бесполезно, но можно снизить проявление симптомов.

Специалисты в первую очередь рекомендуют уделять больше времени гигиене ног. Также необходимо позаботиться о качестве носков и самой обуви. Предпочтение следует отдавать вариантам из натуральных материалов. В кожаной обуви со специальными «дышащими» стельками ноги потеют значительно меньше. Ботинки и кроссовки рекомендуется тщательно просушивать каждый вечер, носки носить не более суток.

Важно заметить, что недостаточный уход за ногами нередко является причиной возникновения проблем с кожей или инфекций, которые трудно поддаются лечению.

Ночное повышенное потоотделение у мужчин: причины

Во сне процесс естественного потоотделения замедляется. Человек не двигается, не испытывает психоэмоциональных нагрузок, организм полностью спокоен. Если при нормальной температуре в комнате, мужчина потеет, необходимо выяснить причины такого состояния. Часто гипергидроз в ночное время суток является симптомом серьезных заболеваний.

К основным причинам повышенной потливости во сне можно отнести следующие: грипп, ОРВИ, туберкулез, ВСД, заболевания щитовидки, инсульт, патологии сердечной системы, грибковые инфекции и другие. Часто ночной гипергидроз обусловлен психическим состоянием. Мужчины склонны скрывать все переживания в себе. Именно поэтому им чаще, чем женщинам снятся кошмары, после которых они просыпаются буквально в «холодном поту». В этом случае рекомендуется пройти курс лечения седативными препаратами. Вместе с нарушениями нервной системы исчезает и повышенное потоотделение у мужчин.

Как бороться с гипергидрозом?

Если повышенная потливость является самостоятельной патологией, а не симптомом вышеописанных заболеваний, для смягчения ее проявлений современная медицина предлагает несколько вариантов терапии:

1. Использование антиперспирантов.
2. Медикаментозная терапия («Белласпон», «Беллатаминал»). Лекарственные препараты на основе алкалоидов белладонны сокращают выделение секрета потовыми железами и помогают в борьбе с гипергидрозом, не вызывая при этом зависимости.
3. Успокоительные препараты. Валериана, пустырник, медитация, занятия йогой — все это помогает избавиться от такой патологии, как повышенное потоотделение головы у мужчин, причины которой обычно скрываются в эмоциональных перегрузках.
4. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, хвойно-солевые ванны).

В редких случаях назначают инъекции препарата «Ботокса» и используют лазер. Это крайние меры, к помощи которых можно прибегать только после консультации с врачом. Данные методы лечения сегодня активно пропагандируются и используются на практике, однако они обладают рядом противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативное лечение оказывается малоэффективным, врачи предлагают своим пациентам проведение операции. В настоящее время применяется два вида хирургического вмешательства, избавляющих от гипергидроза: кюретаж подмышек и эндоскопическая симпатэктомия. Наиболее результативным оказывается последний вариант. В данном случае главной целью хирурга являются нервные волокна, по которым импульс проходит к Их пережимают или полностью ликвидируют, что гарантирует стопроцентный результат лечения. Основным недостатком этого метода считается появление побочного эффекта в форме «компенсаторного» гипергидроза.

Кюретаж подмышечной впадины также является весьма эффективным методом борьбы с повышенным потоотделением. Во время операции хирург удаляет 2/3 желез, поэтому выделение секрета существенно уменьшается.

Помощь народной медицины

Часто причины повышенного потоотделения у мужчин скрываются в индивидуальных особенностях организма. Если гипергидроз присутствует в вашей жизни постоянно, можно использовать народные средства для устранения этой проблемы. Например, еженедельно принимать ванну с березовыми почками или дубовой корой. Содержащиеся в этих растения вещества позволяют отрегулировать работу потных желез. От сильного запаха также спасает яблочный уксус, если периодически протирать им кожу. Обычное детское мыло при равномерном его нанесении в подмышечных впадинах предотвращает обильное выделение секрета.

Заключение

Из материалов этой статьи теперь вы знаете, с чем может быть связан гипергидроз у мужчин, как с ним эффективно бороться. Чрезмерное выделение секрета далеко не всегда является нормой. Не следует запускать проблему, считая избыток пота обычным делом. С гипергидрозом можно и нужно бороться. Начинать следует с соблюдения элементарных правил личной гигиены, включая ежедневный душ и использование дезодоранта. Не менее важно пересмотреть свой рацион, сдать анализы на гормоны и быть более избирательным в вопросах питания.

Выработка пота представляет собой физиологический процесс терморегуляции. Однако протекает он с разной степенью интенсивности. Причины повышенной потливости у мужчин могут быть самыми разными. Нередко провоцирующими факторами становятся стрессовые ситуации и патологии. Потому при появлении данной проблемы стоит получить врачебную консультацию.

Повышенная ночная потливость у мужчин может иметь разные формы:

• Первичный, или эссенциальный, гипергидроз. Под данным термином понимают аномалию, которая появляется без видимой причины. Чаще всего проблема становится следствием поражения вегетативной нервной системы. Данный тип патологии проявляется в виде повышенной потливости в зоне , и .
  В редких случаях мужчины жалуются на локализованную форму болезни. Ее называют дневным гипергидрозом, что связано с увеличением активности недуга именно в это время суток.
• Вторичный гипергидроз. Данный вид аномалии является следствием различных патологий. К ним относят патологии эндокринной системы – к примеру, опухолевые поражения надпочечников. Также причиной могут быть инфекции, образования, болезни системы. Помимо этого, провоцирующим фактором выступают определенные лекарственные препараты.

Существует также несколько степеней патологии:

• Легкая стадия – ее характерной особенностью считается усиление потливости. Обычно на этом этапе мужчина даже не подозревает о наличии проблем, поскольку считает, что данная форма является нормальным состоянием. Однако выявить ее вполне реально. Для этого достаточно определить размеры пятен на одежде. При первой стадии гипергидроза они не превышают 10 см.
• Средняя стадия – достаточно высокая потливость, которая распространяется по всему пораженному участку. Данная аномалия создает сложности с общением и физический дискомфорт. Пятна на одежде обычно составляют 10-20 см.
• Тяжелая стадия – в этом случае наблюдается очень высокая степень потливости. Пятна на одежде превышают 20 см. Такой недуг нужно срочно начинать лечить. Чтобы справиться с проблемой, можно использовать инъекции ботулотоксина в пораженные области.

Для выявления проблемных точек проводится проба Минора. Для этого на кожу наносят йодный раствор, после чего добавляют крахмал. Через несколько минут можно оценивать результаты. Области с избыточной потливостью приобретают насыщенный синий цвет.

Бытовые причины гипергидроза у мужчин

Появление данной проблемы может быть связано с влиянием бытовых факторов или медицинских причин. В первую категорию входит следующее:

• Неверный выбор одежды . Если мужчина постоянно носит вещи не по сезону или выбирает одежду из искусственных тканей, которые не пропускают воздух, повышенная потливость вполне нормальна. В такой ситуации достаточно поменять одежду.
  Рекомендуется выбирать не слишком теплые вещи, выполненные из натуральных материалов. Благодаря этому удастся обеспечить прекрасный уровень вентиляции. Если же мужчина потеет и ночью, стоит подобрать хлопчатобумажное постельное белье. Не менее полезно выбирать льняные простыни.
• Наличие избыточного веса . Повышенная потливость нередко наблюдается у тех мужчин, которые имеют лишний вес. Данная проблема чаще всего связана с нарушением обменных процессов или дефицитом спортивных нагрузок. В такой ситуации важно пересмотреть свое меню. Выбирать нужно те продукты, которые способствуют активизации метаболизма. Помимо этого, обязательно необходимы физические нагрузки. Однако для бега стоит выбирать открытую обувь или кроссовки, которые хорошо пропускают воздух. Это поможет избежать потливости ног.

Читайте также: Причины повышенной потливости после родов: влияние различных факторов на организм

• Нарушение правил гигиены. При пренебрежении водными процедурами потливость серьезно возрастает. При развитии гипергидроза врачи рекомендуют систематически принимать душ. В особенном уходе нуждаются ноги. При недостаточной гигиене от них появится серьезный запах, избавиться от которого очень сложно.
  Помимо этого, следует контролировать состояние обуви. При повышенной потливости ног именно туфли пострадают в первую очередь. Обувь нужно тщательно мыть изнутри и хорошенько просушивать.
• Нарушение питания. Если мужчина постоянно ест сладости, острые и жирные продукты, употребляет газированные напитки, кофе и алкоголь, риск появления повышенной потливости серьезно возрастает. Если вовремя не принять меры, появляется угроза появления хронического гипергидроза. Чтобы справиться с проблемой, нужно исключить спиртные напитки и сладости. В меню должно присутствовать много фруктов и овощей.

Медицинские причины

Появление данной проблемы может быть следствием различных заболеваний. К наиболее распространенным факторам стоит отнести следующее:

• Патологии эндокринной системы . В эту группу входят такие аномалии, как диабет, гипогликемия, феохромоцитома. Также причина может крыться в развитии карциноидного синдрома или тиреотоксикоза.
• Болезни почек . Данный орган несет ответственность за выведение избыточной жидкости. При нарушении функционирования почек может наблюдаться повышенная потливость во время сна или днем. По мере развития недуга проблема будет лишь усугубляться.
• Неврологические патологии. Потливость по всему телу может возникать при развитии синдрома Райли-Дея, опухолевых патологий нервной системы, болезни Паркинсона. Также причиной может быть сифилис, который провоцирует повреждение нервных волокон. Именно это и становится провокатором гипергидроза.

• Болезни сердца . Данная аномалия может появляться после инсульта. Это обусловлено нарушением кровообращения в тех зонах мозга, которые несут ответственность за выведение жидкости. Риск данных аномалий увеличивается после 45 лет.
• Инфекции . Появление потливости у мужчин может быть результатом легочного абсцесса, малярии, грибковых заболеваний, бруцеллеза. Также провоцирующими факторами могут выступать туберкулез , -инфекция, септицемия. При влиянии данных состояний гипергидроз носит хронический характер.

Читайте также: Основные причины гипергидроза подмышек

Другие причины гипергидроза

Появление избыточной потливости может быть обусловлено генетической предрасположенностью . Чаще всего данная проблема носит локальный характер. В этом случае у мужчины потеют только руки, подмышки, ноги или лоб. При наследственном характере проблем может потребоваться оперативное вмешательство, которое поможет снизить активность потовых желез.

Появление пота может быть связано с применением некоторых лекарственных препаратов . Как правило, данная реакция обусловлена приемом средств, в составе которых имеется инсулин, ацетилсалициловая кислота, пилокарпин. Именно такие вещества провоцируют выделение избыточного количества жидкости.

Иногда применение медикаментов провоцирует повышенную потливость головы. Однако спустя некоторое время она проходит, что связано с окончанием терапии и выведением их производных из организма.

Причины интенсивного запаха пота

Пот не должен иметь слишком резкого и отталкивающего запаха. При его появлении можно заподозрить активное размножение бактериальных микроорганизмов, которые прекрасно чувствуют себя во влажной среде.

Причины интенсивного аромата могут заключаться в следующем:

• особенности организма;
• повышенный уровень тестостерона – это может быть обусловлено наследственной предрасположенностью;
• наличие патологий – запахи могут быть связаны с различными аномалиями;
• заражение грибковыми микроорганизмами – в этом случае возникает сильный запах от ног;
• проблемы с печенью – в такой ситуации пот приобретает аромат хлора или уксуса;
• патологии почек – сопровождаются запахом аммиака;
• сахарный диабет – появляется запах ацетона.

Важно! При возникновении резких ароматов следует получить врачебную консультацию. Специалист подберет нужные исследования и определит причины. Чем раньше выявить недуг, тем легче справиться с ним.

Причины ночного потоотделения

Помимо высокой потливости при нагрузке, есть риск появления гипергидроза в состоянии покоя. Самым дискомфортным вариантом считается выработка пота во время сна. Вследствие данных процессов человек просыпается в сырой постели. Это вызывает серьезные неудобства и нарушает сон.

Выделение пота - это нормальный для человеческого организма физиологический процесс, направленный на поддержание водно-солевого баланса, выведение продуктов обмена веществ и сохранение приемлемого для жизни уровня теплообмена между телом и внешней средой. Хотя это и не всегда заметно, но потоотделение происходит практически непрерывно. Объём и состав выделяемой жидкости зависят от температуры окружающего воздуха, интенсивности физических нагрузок, эмоционального состояния. Но в тех случаях, когда чрезмерная потливость не связана с действием указанных факторов, говорят о возникновении патологии в работе потовых желёз.

Особенности повышенной потливости у мужчин

Пот представляет собой жидкость с примесями солей и органических веществ. За счёт его испарения с поверхности кожи организм человека борется с возникшим по той или иной причине тепловым дисбалансом.

Потоотделение у женщин и мужчин неодинаково: первые потеют чуть ли не в 2 раза меньше при равных нагрузках, что обусловлено различиями эволюционного развития. По этой причине представители сильного пола чаще сталкиваются с проблемой гипергидроза (излишнего выделения пота без явных на то причин).

Высокое потоотделение вызывает как физический дискомфорт (неприятный запах), так и психологический, выражающийся в беспокойстве, неуверенности в себе из-за сопутствующих визуальных проявлений (влажная одежда).

Повышенная активность потовых желёз может быть следствием их патологии

Классификация заболевания

Хотя гипергидроз у мужчин проявляется по-разному, его виды можно классифицировать, используя такие критерии, как:

• периодичность возникновения:
  • сезонный (зависимость от времени года);
  • постоянный;
• степень распространения:
  • генерализованный (вся поверхность кожи);
  • локальный (местные признаки):
    • аксиллярный (зона подмышек);
    • пальмарный (ладони);
    • плантарный (стопы);
    • краниальный (голова);
    • краниофациальный (лицо, шея);
    • промежностный (включая потливость мошонки);
• происхождение:
  • первичный (без видимых причин, самопроизвольный);
  • вторичный (как симптом какого-либо заболевания);
• степень интенсивности потовых выделений:
  • лёгкая (дискомфорт минимален, диаметр пятен на одежде до 10 см);
  • средняя (диаметр влажных пятен от 10 до 20 см);
  • тяжёлая (пот стекает ручьём);
• характер проявления:
  • внезапный;
  • частый;
  • утренний;
• возраст пациента:
  • подростковый;
  • гипергидроз пожилого возраста.

Гипергидроз имеет множество индивидуальных проявлений, касающихся как локализации активных потовых желёз, так и интенсивности их работы

Причины развития заболевания

Чаще всего с проявлениями гиперфункции потовых желёз сталкиваются мужчины в возрасте от 15 до 35 лет. Эксперты выделяют бытовые и медицинские основания для возникновения повышенного потоотделения.

К причинам повседневного характера, которые можно устранить самостоятельно, относят:

• напряжённую физическую работу;
• нарушение рациона и режима питания;
• лишний вес;
• пренебрежение правилами гигиены;
• употребление алкоголя, наркотических и психоактивных веществ;
• одежду и постельное бельё из синтетических материалов;
• высокую температуру окружающего воздуха;
• стрессы.

Часто повышенное потоотделение возникает как реакция на стресс или сильные переживания

Если указанные выше факторы были ликвидированы, а выделение пота осталось на прежнем высоком уровне, то велика вероятность обнаружения недугов, наличие которых требует принятия срочных мер:

• нарушение гормонального баланса (сахарный диабет, гипогликемия, феохромоцитома, тиреотоксикоз, нейроэндокринная опухоль, акромегалия);
• нестабильное состояние сердечно-сосудистой системы (после и т. п.);
• инфекции ( , абсцессы, грибок, ВИЧ, туберкулёз, сифилис);
• нервные расстройства (синдром Райли-Дея, болезнь Паркинсона, истощение нервной системы);
• опухолевые новообразования злокачественной природы;
• сбои в работе мочевыделительной системы;
• хроническое воспаление предстательной железы (простатит);
• ослабление иммунитета;
• наследственный фактор;
• применение лекарственных препаратов (инсулин, аспирин);
• абстинентный синдром.

Видео: Елена Малышева о причинах гипергидроза

Диагностика гипергидроза и дифференциальная диагностика сопутствующих заболеваний

В диагностике повышенной потливости специалист первым делом должен понять, какова причина возникновения заболевания. Как уже ранее было отмечено, по происхождению гипергидроз бывает первичным, требующим самостоятельного лечения, либо вторичным, когда обильный пот является только лишь симптомом основной болезни.

Важную роль на первом этапе диагностирования играет сбор анамнеза. Пациент должен постараться максимально точно ответить на вопросы, касающиеся давности появления, местоположения на теле, частоты и интенсивности потоотделения.

Физикальные методы

Врачом осуществляется визуальный осмотр проблемных мест, одежды. После этих процедур физическое обследование сосредотачивается на том, чтобы исключить симптомы аутоиммунных заболеваний (повышенная температура тела, артериальное давление вне нормы, опухолевые образования, увеличенные лимфоузлы, нарушения в работе двигательного аппарата, органов чувств).

Для установления причины гипергидроза необходимо тщательное обследование пациента

Лабораторные методики

Лабораторное диагностирование включает в себя следующие методы сбора данных:

• общий анализ крови;
• исследование щитовидной железы (УЗИ, уровень гормонов в крови);
• анализ содержания сахара (глюкозы) в крови;
• реакцию Вассермана;
• анализ мочи;
• анализ мокроты;
• флюорографию;
• компьютерную томографию головного мозга;
• рентген черепа;
• кардиографию.

Тесты на определение гипергидроза

С целью установления самого факта гипергидроза в современной медицине используются:

Лечение повышенной потливости

Лечение гипергидроза предполагает индивидуальный подход и комплексное воздействие . Но и от самого пациента многое зависит. Так, только ему под силу максимально устранить из своей жизни факторы, провоцирующие потовые железы на активную работу.

Медикаментозная терапия

Препараты, помогающие справиться с повышенной потливостью, делятся в зависимости от степени выраженности нервной составляющей заболевания на две группы:

• седативные (валерьянка, пустырник, другие травы и их комбинации, обладающие схожим эффектом);
• психотропные (транквилизаторы, принимаются только по назначению врача).

С задачей устранения внешних проявлений справляются косметические средства: антиперспиранты (не путать с дезодорантами, которые лишь устраняют запах, но не влияют на количество выделяемого пота) и различные кремы или мази, содержащие соли цинка и алюминия. Указанные химические элементы подавляют потоотделение на определённое время (от 12 до 48 часов). Такие средства эффективны только при локальных проявлениях.

Также в аптеках представлены препараты перорального типа, действие которых связано с угнетением деятельности потовых желёз (Клонидин, Бензотропин, бета-блокаторы), но их применение сопряжено с большой вероятностью возникновения серьёзных побочных явлений.

Эффективным методом терапии является подкожное введение препаратов Ботокс или Диспорт - результат от инъекций сохраняется от 6 месяцев до 1,5 лет. Стоит иметь в виду, что проводится процедура только специалистами.

Ботокс блокирует нервные окончания потовых желёз, тем самым временно прерывая цепочку импульсов и останавливая выделение пота

Диета

В рационе больного акцент должен сместиться в пользу пищи растительного происхождения . В меню следует включить следующие продукты:

• гречневую крупу;
• капусту;
• морковь;
• петрушку;
• листья салата;
• бобовые;
• инжир;
• хлеб из отрубей;
• молочные продукты;
• минеральные негазированные напитки;
• мясо и рыбу диетических сортов.

Противопоказано употребление кофеиносодержащих продуктов, острой, кислой и жирной еды, приправ, пряностей, алкоголя. Желательно отказаться от курения.

В питании следует придерживаться нескольких правил. Все блюда и напитки должны быть комнатной температуры. А режим питания планируют так, чтобы в течение дня нашлось время для 5–6 приёмов пищи.

Фотогалерея: полезные продукты при повышенной потливости

Отрубной и цельнозерновой хлеб богаты витаминами группы В, которые помогают в борьбе с гипергидрозом
Молочные продукты восполнят запасы кальция, активно выводящегося из организма с потом Гречка стабилизирует уровень инсулина, благотворно влияя на функционирование эндокринных желёз Минеральная вода без газа утолит жажду, восполнит недостаток жидкости в организме и обогатит его важными микроэлементами Петрушка обогащает организм всеми необходимыми полезными компонентами и помогает справляться с негативными последствиями гипергидроза

Народные средства

Наряду с лекарственной терапией и правильным питанием, народные методы положительно сказываются на ходе лечения.

Самые результативные средства:

• компрессы/ванночки с настоем дубовой коры (1 часть коры на 4 части кипятка) в течение 30–40 минут;
• спиртовая настойка из полевого хвоща (растение и спирт в соотношении 1:10, состав приобретает нужные свойства спустя 2 недели после изготовления) - применяется в качестве растирки в местах повышенного потоотделения;
• лимон - долькой фрукта проводят по сухой чистой коже в местах, где выделяется пот.

Сок лимона при нанесении на кожу сужает поры и предотвращает развитие патогенной микрофлоры

Физиотерапия

Эффективны такие методики, как:

• рефлексотерапия (воздействие на подкожные нервные рецепторы);
• электроэпиляция (удаление волос с проблемных участков);
• ионофорез (доставка активных веществ в глубокие слои кожи с помощью гальванического тока малой мощности);
• гидропроцедуры.

Фотогалерея: методы физиотерапии при гипергидрозе

Методы рефлексотерапии (иглоукалывание, акупрессура, термопунктура и др.) могут давать при гипергидрозе временный эффект различной продолжительности Волосяные фолликулы устраняются навсегда, а вместе с ними и потовые железы Ионофорез даже в домашних условиях позволяет добиться продолжительного эффекта

Хирургическое вмешательство

Иногда радикальные мероприятия становятся единственным выходом, если консервативные способы лечения не дали нужный результат:

• Лазерное лечение. Средняя продолжительность операции - 40 минут. В кожу через микроскопическое отверстие вводят оптоволокно, которое испускает лазерный луч, выжигающий потовые клетки, не причиняя вреда окружающим тканям. Восстановительный период длится не более 6–7 дней.
• Симпатэктомия. Это клипирование или полное разрушение симпатического ствола нерва, ответственного за выделение пота. Длительность процедуры может достигать полутора часов. Реабилитация - 1 неделя.
• Кюретаж. Удаление потовых желёз специальными инструментами. Время операции - до 40 минут, восстановление занимает от 2 недель до 1 месяца.

Видео: отзыв пациента об эффективности симпатэктомии в лечении гипергидроза ладоней

Прогноз лечения. Возможные осложнения

Хотя гипергидроз представляет собой весьма сложную и деликатную проблему, вероятность благоприятного исхода при правильном его лечении очень велика. На сегодняшний день в арсенале специалистов имеется множество отлично зарекомендовавших себя в борьбе с этим недугом лекарств и процедур .

К надёжным операциям, однако, трудно отнести симпатэктомию, исходом которой при неблагоприятном стечении обстоятельств может стать компенсаторный гипергидроз. Этот побочный эффект проявляется в том, что повышенная потливость начинает беспокоить через несколько недель после хирургического вмешательства в тех местах, где ранее не наблюдалась. Устранить дефект можно в ходе повторной симпатэктомии, если предыдущая операция представляла собой клипирование нерва. В том случае, когда нерв был полностью разрушен, придётся воспользоваться другими методами.

Иные осложнения при лечении повышенной потливости могут возникнуть только в тех случаях, когда пациент не следует предписаниям врача, будь то приём лекарств или соблюдение правил послеоперационной реабилитации.

Профилактика заболевания

Многие люди, впервые столкнувшись с гипергидрозом, стараются не обращать на него внимания. В результате бездействия могут развиться различные кожные недуги, борьба с которыми займёт гораздо больше времени и усилий.

Профилактика чрезмерного потоотделения включает в себя:

• правильный рацион;
• использование одежды, обуви, постельного белья из натуральных материалов;
• регулярные гигиенические мероприятия;
• физическая подготовка;
• борьба со стрессом;
• отказ от вредных привычек.

Гипергидроз - распространённая проблема среди людей. Очень важно вовремя заметить его проявления и обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину, спровоцировавшую появление недуга. Ведь фактором возникновения гипергидроза может стать как обычный стресс, так и тяжёлое заболевание внутренних органов.

Человеческая кожа усеяна потовыми железами – трубчатыми структурными элементами, выделяющими на ее поверхность избыточную жидкость из организма (пот). Выведение пота является защитной реакцией от перегрева и для элиминации вредных субстанций. Это естественный процесс, нормальным потоотделением считается среднесуточная потеря жидкости примерно от 250 до 600 мл.

Повышенная потливость или гипергидроз – это выделение гораздо большего количества жидкости и сопряженный с этим дискомфорт. Как минимум – заметные темные мокрые круги на одежде в области подмышек, иногда – на спине и груди, отталкивающий запах и прочие неудобства. Избыточная потливость у мужчин, по статистике частоты обращений, встречается реже, чем у противоположного пола, но отличается обильностью и приносит не меньше дискомфорта.

В основном потовые железы расположены на коже лба, ладонях, стопах, в подмышечных впадинах и в паху, другие участки тела снабжены ими гораздо в меньшей степени, а тонкая кожа губ и некоторых отделов гениталий вообще их лишена.

Пот состоит преимущественно из воды. Всего лишь от одного до двух процентов данной физиологической субстанции приходится на соли, кислоты, другие химические соединения.

За терморегуляцию и выведение продуктов метаболизма отвечают эккриновые потовые железы, локализованные на коже ладоней, стоп, лица, груди и спины. Они же реагируют на повышение температуры, стресс физическое напряжение, кроме того, в составе выделяемого ими пота содержатся кислые компоненты, обеспечивающие поверхности кожи бактерицидные свойства. Например, на коже ладоней и стоп, где нет сальных желез, пот обеспечивает еще и их естественную смазку, так сказать, выполняет защитную функцию, сохраняя упругость кожи в этих местах и ее рабочие качества (способность к осязанию, цепкость).

Апокриновые потовые железы расположены в местах оволосения – подмышечных впадинах, гениталиях, промежности, на голове. Их функции связаны не с защитой, а обеспечивают гуморальные поведенческие функции (привлечение особей противоположного пола в наиболее благоприятный для размножения период). Наиболее активной деятельность этих желез становится по достижению фертильного возраста и постепенно угасает по мере старения организма. В выделяемом ими поте содержаться феромоны, жирные кислоты, холестерин, он обладает щелочной реакцией и является более приемлемым для размножения бактерий. Его запах индивидуален и неповторим у каждого человека, хотя человеческое обоняние, в отличие от животных, уже не улавливает таких тонкостей. В этом нет потребности, мы ее утратили в процессе эволюции, применяя для распознавания другие органы чувств. Запах пота, а точнее – продуктов жизнедеятельности бактериальной флоры, усиленно размножающейся на взмокших участках тела, нам не приятен. Поэтому избыточная потливость вызывает помимо физического неудобства, еще и моральное, а регулярный гипергидроз, приобретающий болезненные формы, может даже стать причиной социальной дезадаптации личности.

Код по МКБ-10

R61 Гипергидроз

Эпидемиология

С гипергидрозом, по разным источникам, знакомы от одного до трех процентов населения планеты. Это немало. Тем более, что медицинская статистика учитывает только случаи официального обращения за помощью. Есть подозрения, что большинство людей пытается справляться с этой проблемой самостоятельно.

Больше половины обратившихся к медикам – женщины, поэтому считается, что они чаще страдают от гипергидроза. Объясняют такое соотношение тем, что представительницы прекрасного пола более эмоциональны и их гормональная активность на протяжении жизни более высока. Однако, это не значит, что их на самом деле больше. Их просто больше волнует данная проблема, в частности, ее эстетическая сторона.

Зато потеют мужчины обильнее. Исследования показывают, что при одинаковом уровне нагрузок мужчина вспотеет гораздо сильнее, чем женщина.

Проблема повышенной потливости наиболее распространена в пубертате, поскольку именно тогда активируются подмышечные и паховые железы, появляется оволосение в этих местах. Когда гормональный фон стабилизируется, эта проблема остается у гораздо меньшего числа пациентов. Их количество в фертильном возрасте стабильно, а после преодоления полувекового возрастного рубежа количество жалоб на потливость снижается, что объясняют снижением деятельности любых желез в организме, в том числе – и потовых.

Причины ночной и дневной потливости у мужчин

Усиливают потоотделение как у совершенно здорового человека, так и у больного, такие бытовые факторы риска как – жаркая погода, физические нагрузки, переживания, рацион питания (горячие блюда и напитки, острые приправы), употребление спиртного (похмельный или абстинентный синдром), неподходящая одежда (синтетическая, слишком облегающая), избыточный вес, не слишком тщательное соблюдение элементарных правил гигиены. Нередко эти факторы сочетаются друг с другом и с каким-либо заболеванием, тогда человек потеет еще интенсивнее. В норме под влиянием данных факторов в зависимости от интенсивности их действия потоотделение увеличивается от 800мл до двух-трех литров, однако, может достигать и 5-10л.

Повышенная потливость характерна для подросткового возраста, когда изменяется гормональный баланс.

Усиленное потоотделение может быть побочным действием приема лекарственных препаратов, например, аспирина, ацикловира, ципрофлоксацина, инсулина, анксиолистиков и многих других. В инструкции обычно указано о возможности такого эффекта. После завершения лечения нормальное потоотделение восстанавливается.

Патологический гипергидроз может быть первичным (идиопатическим, эссенциальным). У некоторых людей склонность к повышенному потоотделению в любых условиях и при отсутствии заболеваний наблюдается среди очень близких родственников, являясь генетически обусловленной. В патогенезе эссенциального гипергидроза рассматривается такая анатомическая особенность кожи как гораздо большее число потовых желез на теле или определенных его участках и/или повышенная возбудимость симпатической нервной системы, следствием которой является избыточное выделение пота из-за самых незначительных волнений. Предположительно на уровень проводимости симпатических нервов влияют следующие факторы, являющиеся функциональными особенностями, а не патологией:

• индивидуальная сверхчувствительность к адреналину и норадреналину;
• повышенное количество нервных импульсов, исходящих из подкорковых структур головного мозга и ганглий вегетативной нервной системы, что также рассматривается как особенность работы центральной нервной системы;
• уровень гормонов (щитовидной железы, половых), соответствующий верхней границе нормы;
• высокий уровень нейротрансмиттера серотонина, обеспечивающего проводимость нервных импульсов в волокнах симпатических отделов.

Вторичный гипергидроз развивается на фоне разнообразных хронических заболеваний. В этом случае излечение или достижение длительной ремиссии позволяет, как правило, избавится от избыточного потоотделения.

Патогенез усиленного выделения пота запускают различные причины, в настоящее время они еще находятся в стадии изучения и точный механизм возбуждения симпатической вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию выделения пота пока еще не установлен.

Однако, некоторые моменты уже можно объяснить. Например, в жаркую погоду, в теплом помещении, в более теплой, чем требуется, одежде, происходит физиологический процесс охлаждения – поверхностные тепловые рецепторы нашей кожи передают импульсы о перегреве в центры терморегуляции. Как реакция на эту информацию для снижения поверхностной температуры тела поступает обратный импульс, заставляющий увеличить выделение жидкости для поверхностного охлаждения. Соответственно, при физическом напряжении высвобождается энергия скелетной мускулатуры, повышающая поверхностную температуру тела. Те же сигналы заставляют для защиты от перегрева увеличить выделение пота.

При принятии пряной и горячей пищи в механизме повышения потоотделения задействованы импульсы, передающиеся между центрами, регулирующими слюноотделение и, соответственно, процесс потения.

Нейротоксическое действие этанола, наркотических и лекарственных субстанций проявляется нарушениями в системах головного мозга, ответственных за возбуждение (глутаматергической) и торможение (ГАМК-ергической), в результате сложных взаимодействий нейромедиаторов активируется и центр терморегуляции в гипоталамусе. Кроме того, организм пытается избавиться от токсического действия продуктов метаболизма алкоголя, включая все механизмы их элиминации, в том числе, и через потовые железы.

При резкой отмене психоактивных веществ у зависимых лиц повышается уровень катехоламинов, обеспечивающих трансляцию нервных импульсов, что вызывает усиленное потоотделение.

Изменение концентрации катехоламинов наблюдается в патогенезе заболеваний сердца и органов дыхания, болей различной этиологии, а также – сопровождает интенсивный физический труд.

Патогенез психогенного гипергидроза обусловлен активацией стрессового нейромедиатора норадреналина и повышенным синтезом адреналина (гормона стресса). В возбужденное состояние приходят все центры, в том числе – и тот, который регулирует процесс потоотделения. Даже незначительное волнение увеличивает потливость, а уж о серьезных стрессовых ситуациях и говорить нечего.

Причиной потливости у мужчин могут стать органические нарушения в зонах головного (гипоталамус, продолговатый мозг) и/или спинного мозга, участвующих в процессе терморегуляции и охлаждения посредством выведения пота – врожденного, воспалительного, травматического характера.

Избыточное потоотделение возможно при инфекционных заболеваниях, особенно, когда они протекают в невыраженных стертых формах, это может быть одним из немногих признаков нездоровья. Например, при туберкулезе, сифилисе, тонзиллите, уретрите, простатите и прочих заболеваниях.

Патогенез острых вирусных и бактериальных инфекций сопровождается интенсивным синтезом пирогенов, оказывающих прямое действие на процессы терморегуляции, вызывающих лихорадку и потливость.

Гипергидроз должен стать поводом обследования у эндокринолога. Он сопровождает сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, другие гормональные изменения.

Сахарный диабет приводит к разрушению миелиновых оболочек нервных волокон, что нарушает проводимость нервных импульсов. Иннервация потовых желез нижней части тела практически прекращается, зато верхняя часть тела потеет «за двоих».

Гипертиреоз и акромегалия как следствие опухоли гипофиза сопровождаются значительным повышением количества тиреоидных гормонов, значительным ускорением метаболических процессов и повышением температуры тела, усиленное потоотделение появляется в качестве механизма терморегуляции.

При избыточных жировых отложениях нарушается теплоотдача и организм, защищаясь от перегрева, запускает процесс потоотделения.

Эндокринный генерализованный гипергидроз развивается при новообразованиях нервных волокон – феохромоцитоме, карциноидном синдроме, на фоне которых происходит перепроизводство гормонов, возбуждающих симпатическую нервную систему и выделение пота.

Наличие первичных и вторичных опухолей лимфоидной ткани, головного и спинного мозга, надпочечников, коллагенозов, болезней сердечно-сосудистой, центральной и вегетативной нервной системы, органов дыхания сказывается на работе центра терморегуляции.

При нарушении функции почек уменьшается выведение жидкости через мочевыводящую систему, что компенсируется усилением потливости.

Остановка дыхания во сне всегда сопровождается повышенным потоотделением, а такой дыхательный синдром у мужчин встречается почти в три раза чаще, чем у женщин.

Причиной внезапно появившегося гипергидроза, особенно в ночное время, может быть дисфункция яичек и как следствие – снижение уровня тестостерона. Такое может произойти с мужчиной в любом возрасте. И если у молодых мужчин – это патология, то физиологическое старение организма – процесс естественный. Мужской климакс протекает не так ярко и выраженно, как женский, но это событие обязательно происходит, и снижение уровня тестостерона может стать причиной ночной потливости у мужчин старше 50 лет. В патогенезе климакса у лиц обоего пола участвует трансмембранный белок CGRP. Именно его активность связывают исследователи с гипергидрозом в климактерическом периоде. Факторами риска возникновения неприятных симптомов климакса у мужчин исследователи называют наличие хронических заболеваний, травм, а главное – беспорядочный образ жизни.

Потливость у мужчины как признак болезни

Первые признаки повышенной потливости обычно проявляются в подростковом возрасте, хотя у детей с врожденными аномалиями гипоталамо-гипофизарной оси сильная потливость наблюдается с самого рождения. В этом случае у ребенка постоянно держится температура тела выше или ниже нормы, нестабильное артериальное давление, наблюдается тремор конечностей. Ребенок очень беспокойный и потеет даже в тех случаях, когда одет соответственно температурным условиям.

Идиопатический (наследственный) гипергидроз обычно также проявляется в раннем детстве. Но в подростковом возрасте вследствие физиологических изменений повышенная потливость может усилиться. Зато после 40 лет симптоматика первичного гипергидроза начинает уменьшаться. Его признаки выражаются в очень интенсивном выделении пота в одном определенном месте или нескольких места, но локально. Течение обычно приступообразное, иногда потливость постоянная. Пациенты часто не могут сами определить, что провоцирует приступы потливости, поскольку они не связаны с волнениями, нагрузками, перегревом.

Потливость всей поверхности тела (генерализованная) обычно свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем: эндокринных и неврологических заболеваний, некоторых инфекций.

Запах выделяющегося пота может подсказать направление поиска проблемы:

• аммиачный – указывает на проблемы с почками; может быть признаком туберкулеза и эндокринных патологий;
• кисловатый – с органами дыхания, также – может свидетельствовать о психогенных факторах, вегетососудистой дистонии, физическом истощении, дефиците витаминов группы В или D;
• напоминающий подгнившие сладкие фрукты или ацетон – повод сдать анализ на содержание глюкозы в крови (обследоваться на наличие диабета); кроме того, запах ацетона может говорить о наличии инфекции, проблемах с органами пищеварения, почками или печенью;
• напоминающий свежую печень или рыбу – на заболевания печени.

Повышенная потливость ночью во сне у мужчин может быть результатом банального перегрева – слишком теплого одеяла, высокой температуры воздуха в спальне или употребления перед сном горячительных напитков. Люди с лишним весом нередко потеют по ночам, кроме того, потливость провоцируют: плотный ужин, употребление острых блюд, курение, употребление спиртного.

Ночные поты могут быть климактерическим проявлением и говорить о снижении уровня тестостерона. Помимо этого, мужчина в период андропаузы становится более раздражительным, его могут беспокоить головокружения, повышенная утомляемость, снижение либидо.

Регулярное повышенное выделение пота во время ночного сна может свидетельствовать о развитии различных заболеваний – от вирусной респираторной инфекции до туберкулеза и цирроза печени, новообразований предстательной железы или яичек.

Бессонница и потливость по ночам у мужчин в сочетании с мышечной болью и возбужденным состоянием после употребления спиртного являются тревожными признаками синдрома отмены, то есть уже сформировавшейся алкогольной зависимости.

Ночной гипергидроз, являющийся симптомом развития какого-либо заболевания, может с большой вероятностью стать причиной нарушения сна.

Кроме того, бессонница и потливость по ночам у мужчин может говорить о наличии какого-либо психогенного фактора – проблем в семье и на работе, неразрешимых конфликтов, неприятных известий.

Хроническая ночная потливость – более серьезный симптом, чем дневная, и требует обязательного обследования. В результате могут выявиться гормональные нарушения – низкий уровень тестостерона, причем задолго до наступления климакса, нервные и эндокринные заболевания, онкопатология.

Потливость ног у мужчин распространена гораздо шире, чем у женщин. Стопы покрыты потовыми железами очень плотно, поэтому пот на их поверхности выделяется интенсивно, особенно в жаркую погоду. Мужчины вынуждены нередко даже летом постоянно носить закрытую обувь и носки – такой дресс-код обязаны соблюдать представители многих профессий. На коже ног находится множество бактерий, которые во влажной и теплой среде размножаются в геометрической прогрессии. Продукты их жизнедеятельности и выделяют очень неприятный резкий запах, характерный для вспотевших ног.

Повышенная потливость ног может быть симптомом грибкового поражения кожи ног и ногтей, носить психогенный характер, быть частью симптомокомплекса любого соматического заболевания. Ее провоцируют – носки и обувь из синтетических материалов, высокая нагрузка на нижние конечности, отсутствие должного ухода за ногами.

Потливость рук у мужчин часто является симптомом повышенной возбудимости, характерной для данного индивидуума. Кроме того, влажные ладони могут быть при идиопатическом гипергидрозе, в моменты возрастных гормональных перестроек. Такую особенность можно рассматривать как симптом заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, гиповитаминоза, медикаментозного лечения, гиперактивности щитовидной железы, нарушения работы надпочечников, гипофиза, вегетативной нервной системы. Постоянно и сильно могут потеть ладони у послеоперационных больных, ВИЧ-инфицированных, больных туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями. Влажные ладони могут быть предвестником инсульта или инфаркта миокарда.

Холодные и потные руки сигнализируют о нарушении кровообращения и спазмах сосудов в кистях. Часто встречаются у заядлых курильщиков, эмоционально лабильных личностей, при гипотонии, неврозах, анемии, дефиците магния.

Липкий пот на руках у мужчин свидетельствует об интоксикации организма алкоголем, наркотиками, медикаментами, сильном стрессе, пищевом отравлении, метаболических нарушениях, лучевой болезни.

Потливость тела у мужчин в разных его частях не связана с какими-либо специфическими причинами. Генерализованная потливость обычно является симптомом серьезных нарушений здоровья и запущенных системных заболеваний. Она редко возникает внезапно, сначала потеют какие-либо определенные участки, чаще всего – подмышечные впадины. Реже пятна локализуются на спине, груди и в местах кожных складок. По размеру пятен в подмышечной области обычно оценивается степень потливости. Пятна диаметром до пяти сантиметров считаются нормой потоотделения. Гипергидроз легкой степени выражается пятнами до десяти сантиметров, средней – до 15-20см, более обширные мокрые пятна под руками говорят о тяжелой степени гипергидроза.

Потливость всего тела или большей его части связана чаще всего с эндокринными патологиями. Приступы чаще случаются вечером или ночью, не связаны с внешними условиями (температурой, физической нагрузкой). Для генерализованной эндокринной потливости характерна симметрия участков выделения пота и очень сильное потоотделение, после которого приходится полностью переодеваться. При локальной потливости практически любого генеза пятна пота также располагаются симметрично.

Несимметричное расположение на одежде пятен от проступившего пота свидетельствует о повреждении симпатических нервных волокон.

У больных сахарным диабетом от избыточного потоотделения страдает только кожа верхней половины туловища, нижние части – тазовая область и конечности, наоборот, страдают от сухости. При диабетическом гипергидрозе больные жалуются на такие симптомы как жажда, ощущение сухости в полости рта, быстрая утомляемость, частое и обильное опорожнение мочевого пузыря, плохое заживление ранок.

Тиреотоксикоз, кроме приступов потливости, проявляется неустойчивым настроением, субфебрилитетом, учащением пульса, увеличением разрыва между систолическим и диастолическим давлением, потерей веса в сочетании с повышенным аппетитом, непереносимостью жары, бессонницей, тремором конечностей, экзофтальмом.

При феохромоцитоме приступы генерализованной потливости обычно возникают после гипертонических кризов, характерных для данного заболевания. По окончании приступа человек буквально исходит потом в сочетании с обильным опорожнением мочевого пузыря.

Для карциноидного синдрома характерными симптомами наряду с гипергидрозом являются гиперемия верхней части тела, абдоминальные боли, диарея, хрипы и одышка из-за спазмов дыхательных путей, недостаточность клапанного аппарата сердца справа.

Потливость головы у мужчин может носить нормальный физиологический характер и возникать в результате действия экзогенных факторов, вызывающих потение.

Если она возникает периодически и не связана с вышеуказанными факторами, то такое состояние может быть симптомом какого-либо заболевания. Чаще всего так проявляется гипертензия, нервно-психические расстройства, заболевания кожи головы, в частности – грибковое поражение, аллергия, повышенное внутричерепное давление. Интенсивно потеет голова у людей, страдающих лишним весом, эндокринными патологиями и онкологическими заболеваниями (ночные поты). Также потливость головы у мужчин может быть проявлением первичного гипергидроза, но такие проявления замечаются уже в детстве.

Избыточное потоотделение на поверхности лба и волосистой части головы нередко сочетается с потными ладонями и покраснением кожи лица, так называемым блашинг-синдромом.

Локальное повышенное выделение пота на коже лица характерно для болезни Паркинсона.

Ночная потливость головы и шеи, называемая еще краниальным синдромом, вообще более характерна для лиц мужского пола и чаще становится симптомом патологии, хотя может быть вызвана употреблением на ночь тяжелой пищи и алкоголя. Регулярно влажная наволочка на подушке и мокрые спутанные волосы по утрам, не вызванные духотой в спальне, должны быть поводом для визита к врачу, даже если в течение дня Вас уже больше ничего не беспокоит.

Патологическая потливость в паху у мужчин может наблюдаться при идиопатическом гипергидрозе, а может быть симптомом любых соматических патологий, наиболее вероятно – эндокринных, инфекционных (особенно поражений мочеполовой системы), не исключены онкопатологии. Так могут проявляться последствия лечения – медикаментозного и хирургического. Повышенное выделение пота может спровоцировать нарушение иннервации в области промежности из-за грыжи или травмы поясничного отдела позвоночного столба. Потливостью в паху чаще страдают люди с лишним весом, поклонники тесного или синтетического нижнего белья, облегающих джинсов и брюк, пренебрегающие правилами интимной гигиены. Такая локализация потливости встречается достаточно редко. Избыточное выделение пота в области промежности может стать причиной опрелостей, нарушения целостности кожного покрова и присоединения вторичной инфекции – бактериальной или грибковой, симптомами которой станет зуд и потливость в паху у мужчин, сопровождающаяся неприятным запахом пота. В то же время грибковое поражение кожи данной локализации также вызывает избыточную потливость.

Повышенная потливость подмышек у мужчин (пятна более 10 см), не вызванная бурным проявлением эмоций, физическими нагрузками, африканской жарой и наследственностью, наиболее вероятно является симптомом гормональных сдвигов, поскольку на коже в данной зоне, как и в паховой, располагаются преимущественно апокриновые железы, несущие информацию о половой принадлежности и сексуальности. Слабость и потливость у мужчин может возникнуть из-за андрогенного дефицита, причинами которого у взрослых молодых людей носят приобретенный характер – травмы, орхит, варикоцеле, эндокринные нарушения. Проявляется такой дефицит снижением половой активности, мышечной массы, появлением жировых отложений, колебаниями настроения. Снижение уровня тестостерона может быть симптомом злокачественного новообразования предстательной железы или яичек. Симптомы нарастают постепенно, чтобы установить недостаток тестостерона на ранних этапах необходимо обследование и биохимические анализы.

Приступы потливости у мужчин могут быть вызваны и переизбытком тестостерона. Пот интенсивно выделяется в подмышечных впадинах, на голове, коже спины, ладоней и стоп. Такие приступы обычно вызваны повышенными нагрузками как физическими, так и эмоциональными, жаркой погодой, употреблением острой пищи, кофе, алкоголя. Чем выше уровень главного мужского гормона, тем интенсивнее потеет тело.

Резкая потливость у мужчин может быть при заболеваниях почек: нефритах, уремии, эклампсии, нефролитиазе; сердечно-сосудистых патологиях в острой стадии: ишемическая болезнь сердца, ревматизм, тромбофлебит, гипертония; цереброваскулярной болезни, затрагивающей центр терморегуляции; острых отравлениях, в частности, грибами, инсектицидами. Абстинентный синдром (отмена алкоголя или наркотиков, а также – некоторых лекарственных препаратов) – весь период «ломки» сопровождается сильной потливостью.

Потливость по утрам у мужчин может быть признаком гипогликемии – низкого содержания глюкозы в крови. Симптомы ее разнообразны, но в основном, кроме потливости, она проявляется онемением губ и кончиков пальцев на руках, чувством голода, тремором, учащением пульса, выраженной слабостью. Ночной и утренний гипергидроз характерен для патологий органов дыхания, в частности, туберкулеза и бронхита, а также – для андрогенного дефицита. Утренняя потливость, сопровождающаяся болями в сердце и слабостью или головной болью может быть предвестником инфаркта миокарда или инсульта.

Потливость ягодиц у мужчин возникает по тем же причинам, что и потливость в других местах. Просто более предрасположены к такой локализации выделения пота люди, страдающие полнотой. Провоцирующим фактором является тесное синтетическое белье и одежда, пренебрежительное отношение к гигиеническим мероприятиям, грыжи и травмы позвоночника. Кроме того, грибковые и бактериальные поражения данной локализации увеличивают дискомфорт в данном месте и вызывают приступы потливости. Такое состояние сопровождается зудом и жжением, гиперемией, очень неприятным запахом. Постоянная потливость в области ягодиц приводит к нарушениям целостности кожи и увеличивает вероятность вторичного инфицирования.

Приливы потливости у мужчин возникают по разным причинам, чаще всего действующих факторов несколько. Если такие ситуации возникают разово и прослеживается их четкая причинно-следственная связь с внешними температурными или нагрузочными факторами, то беспокоиться не о чем.

Постоянная потливость у мужчины должна быть предметом обследования, поскольку, кроме идиопатического гипергидроза, она может быть симптомом серьезного заболевания, лечение которого нужно начинать как можно раньше, чтобы добиться положительного результата.

Осложнения и последствия

Потливость, если она не является симптомом серьезной болезни, не представляет опасности для здоровья и жизни пациента. Однако на качестве его жизни такая особенность сказывается негативно, как минимум, приносит психологический дискомфорт.

Мужчины, страдающие потливостью, стараются избегать рукопожатий и прочих форм физического контакта, не танцевать на вечеринках и лишний раз стесняются снять пиджак, зная о мокрых пятнах на рубашке.

Иногда потливость рук мешает выполнять привычные повседневные действия – предметы выскальзывают.

Гигиенические мероприятия у таких людей занимают много времени – приходится несколько раз в день принимать душ, переодеваться. Да и возможность для этого предоставляется не всегда.

Как показывают социологические исследования, примерно половина людей, страдающих гипергидрозом, не чувствуют себя счастливыми и находятся в состоянии, близком к депрессии. Это серьезно! Более 80% людей с повышенной потливостью ощущают неловкость при общении с незнакомцами, а четвертая часть – и с близкими людьми. Примерно трети опрошенных такая особенность их организма приносит неудобства, которые они ощущают, как значительные.

Самым частым физическим осложнением потливости является присоединение вторичной инфекции – вечно мокрые участки тела, особенно постоянно закрытые одеждой, с опрелостями, создают очень благоприятную среду для размножения грибка и бактерий.

Участки тела, на которых избыточно выделяется пот, подвержены грибковым инфекциям, разрастанию папиллом и бородавок, образованию гнойников. Такие процессы сопровождаются неприятным запахом (бромгидроз).

Повышенная потливость способствует также более частым обострениям хронических кожных заболеваний, например, атопического дерматита.

Диагностика ночной и дневной потливости у мужчин

Врач обязательно проводит опрос и осмотр пациента. Во время интервью обычно уточняется, как долго пациент страдает от повышенной потливости и что предшествовало ее появлению, постоянно пациент потеет или периодически, насколько часто возникает необходимость в смене одежды, принятии душа. Кроме того, врача интересует, какие события обычно провоцируют приступы гипергидроза, в какое время суток эти приступы чаще происходят, подвержены ли близкие родственники пациента приливам потливости, а также – наличие у пациента хронических заболеваний.

При осмотре видны визуальные признаки – пятна на одежде, мацерация кожи, сыпь, гиперемия лица и верхней части тела. Осмотр и опрос позволяет лишь установить наличие повышенной потливости, а для выявления причин проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Стандартные анализы, которые назначаются для установления причин избыточного потоотделения, включают: общие исследования крови и мочи, биохимию крови, определение содержания сахара в крови, уровня гормонов щитовидной железы. Исследуют кровь на наличие у пациента сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатита В и С. При необходимости могут быть назначены другие анализы и консультации смежных специалистов.

Обязательная инструментальная диагностика включает флюорографию или рентгенографию легких. При необходимости может быть назначено ультразвуковое исследование органов брюшины и малого таза, щитовидной железы, электрокардиография и прочие исследования в зависимости от предполагаемой патологии.

Кроме этого, существуют методы, позволяющие оценить качественные характеристики пота и интенсивность его выделения. Правда, их применяют редко, больше в исследовательских целях, поскольку для выбора метода практического устранения избыточного потоотделения их результаты не имеют решающего значения.

Наиболее часто используется йодо-крахмальный метод (тест Минора). Позволяет оценить площади, подверженные избыточному выделению пота, используется для сравнения ситуации до проведения лечебных мероприятий и после них. Тест совсем не сложный: кожу в зоне избыточного потоотделения смазывают ватной палочкой, смоченной в растворе йода, дают подсохнуть и посыпают крахмалом. Когда начинает выделяться пот, он вступает в реакцию с нанесенными на кожу веществами с образованием темно-фиолетовых пятен. Пятна обводят маркером и фотографируют, такую процедуру обычно проводят перед инъекциями ботокса или лечением лазерным лучом.

Основными профилактическими мероприятиями являются гигиенические процедуры, без которых все другие меры теряют смысл, и использование антиперспирантов.

Контрастный душ или ванночки, поскольку данные процедуры активизируют кровообращение в сосудах кожи и способствуют сужению выводящих протоков потовых желез.

Ванночки, примочки, обработка очагов гипергидроза настоями лекарственных растений, раствором марганцовки, борной кислоты.

Белье и летняя одежда должны быть из легких натуральных тканей, свободного покроя.

Обувь должна быть из пропускающих воздух материалов, носки – натуральные. В летнее время носить, по возможности, открытую обувь. Использовать антибактериальные стельки и носки.

Уделить внимание профилактике плоскостопия, которое способствует избыточному потоотделению на подошвах ног.

Кожа и потовые железы должны быть обеспечены витаминами группы В, аскорбиновой кислотой и ретинолом, желательно с помощью полноценного питания.

Потоотделение относится к естественным физиологическим процессам организма, выполняет функцию охлаждения во время физических нагрузок, при перегреве. Потеют все, даже маленькие дети со второго месяца жизни. У мужчин в отличие от детей, женщин потовые железы работают более активно, что проявляется обильным потоотделением. Все знают о том, что мужчины почему-то потеют сильнее.

Виды потливости у мужчин

У сильного пола повышенная потливость проявляется выделением жидкости в области спины, лица, ладоней, стоп, головы, подмышек. Зрелище не эстетичное, притягивает взгляды окружающих, особенно если пот источает настоящие ароматы зловонья. Резкий неприятный запах пота проявляется по причине состава выделяемой секреции – аммиак, мочевина, токсины, соли, лишняя жидкость из организма.

Феномен в медицине условно разделяют на два вида:

• первичное (идиопатическое);
• вторичное потоотделение.

Идиопатическое проявление неприятного явления впервые возникает в юношеском подростковом возрасте (с 10 – 12 лет). Считается естественной реакцией организма, сопровождает мужской пол на протяжении всей жизни, время от времени проявляясь под воздействием внутренних и окружающих факторов на организм.

Вторичные проявления феномена провоцируются внутренними патологиями, отклонениями от нормы систем жизнедеятельности, органов. Медики рассматривают такие проявления как один из симптомов развивающегося в организме заболевания. Устраняя основную патологию, обычно избавляются от повышенной потливости.

Изучая места проявления сильной потливости, медики выделяют генерализованную форму, когда пот проступает практически во всех зонах, где присутствуют потовые железы. Локальную, когда явление наблюдается где-то в одном месте – на спине, голове, ладонях, стопах, в области подмышек.

Причины сильной потливости у мужчин

Изучая особенности строения мужского организма, специалисты пришли к выводу, что у мужчин потовых желез примерно в два раза больше, чем у женщин.

При попадании в неблагоприятные условия происходит обильный выброс пота, что провоцируется:

• наследственностью, часто не удается установить точную причину происходящего, ее попросту нет, тогда врачи относят сильное потоотделение к наследственным факторам, подобным страдал кто-то из родителей;
• врожденными особенностями организма;
• стрессом, возникающим неожиданно, при этом отмечается дополнительный выброс адреналина;
• сердечно-сосудистыми патологиями;
• гипертонией;
• онкологическими новообразованиями, особенно при возникновении рака головного мозга;
• половым созреванием;
• ожирением;
• сбоями работы гормональной фона, щитовидной железы;
• сахарным диабетом;
• сбоями работы органов пищеварения;
• нервно-психическими расстройствами;
• постоянными перегрузками организма;
• хронической усталостью, слабостью;
• страхом;
• развитием инфекционных, вирусных, бактериальных патологий (грипп; грибок стоп, ладоней; ВИЧ, туберкулез);
• болезнями органов дыхания;
• интоксикацией в том числе и алкогольной;
• неправильным обменом веществ;
• болезнями печени, почек;
• приемом определенных медикаментозных препаратов (наркотиков, анальгетиков, аспирина, инсулина);
• сбоями работы мочевыделительной системы.

Указанные причины связаны с общим состоянием организма работой внутренних органов. Изменениями, сбоями работы систем жизнедеятельности. Наравне с этим потливость у мужчин часто провоцируется внешними факторами:

• недостаточная, несвоевременная личная гигиена;
• использование грязной, не стиранной одежды;
• ношение одежды, обуви изготовленных на основе синтетических материалов, плохо пропускающих воздух, препятствующих правильному кожному воздухообмену;
• тесная обувь, одежда. Маленькие вещи жмут, стягивают, вызывают дискомфорт движений, как правило провоцируя повышенное потоотделение определенных зон тела;
• температурой в комнате, несоответствующей нормам;
• низкой либо высокой влажностью в комнате;
• сильной чрезмерной нагрузкой, например, при занятиях спортом;
• неправильным питанием, когда мужчина употребляет большое количество копченостей, жирной пищи, сладкого, острого, газированного;
• чересчур обильное питье;
• злоупотребление энергетическими напитками, кофе, черным крепким чаем;
• курение;
• частое употребление алкогольной продукции, особенно некачественной;
• повышенный уровень тестостерона в организме.

Часто внешние факторы переплетаются с внутренними раздражителями, все вместе провоцирует выделение большого количества липкого густого пота. Одежда постоянно воняет, даже если хорошо стирать. Состояние человека в такой период становится плохим, кроме физического дискомфорта возникает внутреннее раздражение, ведь работать, вести нормальную жизнь в обществе невозможно.

Почему мужской пот может неприятно пахнет

Как правило чрезмерный мужской гипергидроз любой зоны, любой формы сопровождается неприятным запахом. У каждого «аромат» специфический, связан он с непосредственными причинами такого феномена:

• развитие бактерий в выделяемом поте;
• особенностями организма;
• неправильным питанием;
• употреблением алкоголя;
• развитием грибка;
• повышенным тестостероном;
• развитием патологий внутренних органов, в этом случае запах пота приобретает запах хлора, мочи, аммиака, ацетона.

Нормальное потоотделение конечно имеет свой запах, который схож с запахом тела человека. Однако присутствие резких, неприятных, отталкивающих ароматов свидетельствует о том, что в организме что-то нарушено, и нужно немедленно принимать меры.

Что делать при повышенной потливости

Сталкиваясь с повышенной мужской потливостью не обращать на проблему внимания, пуская все на самотек, нельзя. Конечно, мужской пот в любом случае будет неприятно пахнуть, однако, когда такой запах скорее напоминает вонь, нужно не откладывая обращаться за помощь к врачу. Может понадобиться помощь эндокринолога, кардиолога, онколога, невролога, фтизиатра, лора, инфекциониста, дерматолога и других узких специалистов в зависимости от проявляющейся патологии, провоцирующей феномен.

Если неприятный запах не наблюдается, следует попробовать самостоятельно оценить окружающую обстановку, понять правильно ли мужчина питается, какой ведет образ жизни. Поняв причину, скрытую во внешних факторах, ее можно легко устранить самостоятельно, вместе с ней пройдет и такая странная реакция организма. Но, если выяснить самостоятельно ничего не получается, помощь специалистов неизбежна.

Лечение потливости у мужчин

Работники здравоохранительных органов свою работу начинают с полного обследования пациента. Выяснить причину проявляющегося феномена в некоторых случаях можно только с помощью специальных обследований, анализов, проб, которые берутся у пациента. Специалист выяснит количество выделяемой жидкости, скорость выделения. Установив диагноз, а чаще именно болезни провоцируют повышенное потоотделение, назначается медикаментозный курс лечения.

Аптечные средства

Выявляя сложную патологию, гипергидрозом никто не занимается. Врач назначает курс лечения по устранению основной патологии, после полного излечения потливость пройдет. Например, если мужчина потеет по причине возникновения туберкулеза, то, как только вылечат болезнь органов дыхания, пройдет и неприятный симптом.

Лечение непосредственного гипергидроза должно включать в себя использование аптечных медикаментозных препаратов которые позволят несколько скрасить состояние больного – блокировать выделение жидкости, не допустить возникновение неприятных запахов. Рекомендуется использование специальных аптечных антиперспирантов.

Подобные средства выпускаются в виде спреев, гелей, роликовых изделий, тальков. Аптечные препараты от повышенного потоотделения изготовлены на основе солей алюминия. Имеют специальное предназначение – для ног, рук, подмышек.

Подобные средства не оставляют следов на одежде, редко имеют какой-либо аромат не относятся к косметической продукции, однако лечебными свойствами не обладают. Обработанный участок тела под таким воздействием временно перестает потеть, происходит блокировка потоотделения, на несколько часов: от одних суток до 13 дней.

Продукция гипоаллергенна, безвредна, стоит сравнительно дорого, но такими средствами можно пользоваться долго от полугода до года. Подирается средство индивидуально в зависимости от того какая зона потеет, какую основу предпочитает клиент – воду, спирт. Действуют аптечные средства безупречно. Однако с покупкой подобных средств проблема полностью не устраняется, нужно параллельно лечить основную патологию, так как после использования антиперспирантов излишнее потоотделение появится вновь.

Медицинские решения

Способы медицинского лечения дополняются разнообразием физиотерапевтических процедур, высокоэффективными в этом плане стали:

• обкалывание проблемных зон инъекциями ботокса. Препарат вводится подкожно, рядом с некоторыми потовыми железами на время блокируя их работу. В 90 % наблюдается положительный эффект, способ считается абсолютно безопасным;
• ионофорез, обработка ладоней, стоп, помещенных в специальный раствор, слабыми импульсами тока. Процедура высокоэффективна, требуется несколько приемов по 15 — 20 минут;
• удаление потовых желез лазером. Чаще всего применяется в области подмышек, процедура позволяет удалить около 70% потовых желез;
• использование антихолинергических препаратов, блокирующих потоотделение;
• хирургическое блокирование работы желез, их частичное удаление (липосакция, кюретаж).

Определяясь с выбранным способом лечения гипергидроза у мужчин, специалисты сначала стараются понять почему возникает явление, отсюда решение проблемы.

Народные методы

Проблема повышенной мужской потливости во все времена была актуальна. Когда получить медицинскую помощь не было возможным люди старались искать решение проблемы самостоятельно. Многие народные способы устранения гипергидроза популярны и сегодня, при отсутствии патологий, медики часто рекомендуют ими пользоваться:

• утром, вечером, принимать контрастный душ;
• проблемные зоны до трех раз в день промывать отварами, приготовленными на основе трав чистотела, аптечной ромашки, череды, коры дуба, почки березы;
• промывать часто потеющие участки раствором пищевой соли, полученным растворением в литре воды столовой ложки соли;
• когда потеют стопы, в носок после мытья ног посыпать картофельный крахмал, пищевую соду, борную кислоту;
• настаивают на спирту листья грецкого ореха используют как раствор для протираний;
• протирать места повышенного потоотделения ваткой, смоченной в растворе яблочного уксуса, вещество получают соединением обычной воды с равным количеством химического вещества;
• промывания водой, в которой на каждый литр растворяют чайную ложку пищевой соды.

Дополнительно протирать проблемную зону лимонным соком, использованным пакетиком с заваркой черного чая. Мыть тело нужно с использованием дегтярного, обычного темного хозяйственного мыла.

Профилактика

Как таковой профилактики повышенной потливости нет. Чтобы не допускать возникновение подобных неприятных явлений нужно исключать причины к ним приводящие:

• вести правильный образ жизни;
• следить за состоянием своего жилища;
• систематически заниматься гигиеной тела, добавляя в ванну масло эвкалипта, мяты;
• правильно питаться;
• носить желательно вещи и обувь изготовленные из натуральных материалов;
• избегать серьезных физических, психологических нагрузок;
• своевременно как положено отдыхать – спать ночами, сколько нужно (около 7 – 10 часов);
• исключать волнение, стрессы.

При малейшем подозрении на развитие любой патологии внутренних органов, кожные заболеваний, психосоматические, незамедлительно отправляться в поликлинику за профессиональной помощью. В дальнейшем пройти соответствующий курс лечения, согласно рекомендациям специалиста.