Симптомы серной пробки в ушах. Вымывание ушной серы. По своей консистенции серная пробка бывает

Серной пробкой называют накопившееся в полости ушного прохода и перекрывающее его серное вещество, которое понемногу уплотняется и в результате закупоривает его полностью. К сожалению, в большинстве случаев человек начинает подозревать о ее появлении только тогда, когда полость ушного прохода уже целиком залеплена серой. Если первые симптомы серной пробки в ухе игнорировать, ситуация будет ухудшаться, вследствие чего возникнут уже другие, более тревожные признаки ушной пробки. Однако нужно также учитывать, что симптомы пробки в ухе могут свидетельствовать и об иных заболеваниях.

На признаки серной пробки в ухе нельзя закрывать глаза ни в коем случае. Почувствовав недомогание, нужно безотлагательно проконсультироваться с опытным отоларингологом. Ведь если вовремя не приступить к лечению, сера заблокирует канал, а это влечет за собой множество крайне неблагоприятных последствий. Итак, рассмотрим, как определить пробку в ухе.

Как понять, что в ухе пробка

Обнаружить, что уши закупорены серой, можно, купаясь в бассейне или море без специальной шапочки. В особенности это становится понятным после активных погружений под воду. Если в ухе пробка, симптомы ее чаще всего дают о себе знать и во время мытья головы, а также когда вы принимаете душ либо ванну – вначале они сводятся к частичной или полной потере слуха. Это происходит из-за банального впитывания серным веществом влаги и набуханием его в полости ушного канала.

В некоторых случаях обладатели серных залежей узнают о них только на профилактическом приеме отоларинголога. Происходит это потому, что зачастую серные пробки в ушах симптомы не проявляют и не причиняют какого-либо дискомфорта. Для того чтобы узнать, есть они у вас или нет, нужно всего лишь слегка потянуть за край ушной раковины и посмотреть вглубь. Если вы увидите чистую полость канала, то можно вздохнуть с облегчением, ведь наличие серного вещества с легкостью определяется при визуальном осмотре. А вот если вы заметили в глубине канала небольшие комочки, значит, в ближайшее время придется посетить доктора.

Не следует тянуть с посещением врача до того момента, когда вы сможете дать утвердительный ответ на вопрос, может ли болеть ухо от серной пробки.

Симптоматика при разной степени заложенности уха

Как узнать, есть ли пробка в ухе? Наиболее распространенный и главный симптом, свидетельствующий о том, что оно заложено серным веществом, – постепенное снижение остроты слуха. Когда серы накопилось еще мало и она не перекрывает слуховой канал полностью, ее наличие вполне можно не замечать на протяжении длительного времени. Однако по мере того, как увеличивается серная пробка, симптомы постепенно нарастают:

• слышится отголосок своего же голоса;
• чувствуется заложенность;
• утрачивается слух.

В зависимости от того, где конкретно располагается пробка, симптомы могут различаться. Если она находится возле барабанной мембраны, то есть риск того, что она затронет нервные окончания. В таком случае болевой синдром обеспечен. Дополнять его могут тошнота и головная боль. Особое внимание следует обратить на кашель, если он вдруг появился.

Если сера давит на барабанную мембрану, появляются такие признаки пробки в ухе:

• шумы в ушах;
• периодические головокружения;
• болезненные ощущения в ухе.

Если не предпринимать никаких действий, серное вещество будет продолжать наращивать давление. Это чревато приступами невралгии – к примеру, нарушением иннервации мышцы сердца.

Диагностика

Серная пробка, признаки которой могут, как уже упоминалось, и не проявляться, успешно обнаруживается отоларингологом в процессе проведения процедуры отоскопии (как вариант – микроотоскопии). Для обследования врач использует пуговчатый зонд, с помощью которого определяет, какой консистенцией обладает серное вещество. Кроме того, доктор внимательно проверяет, в каком состоянии находится барабанная мембрана. Он должен исключить перфоративное отверстие в ней, которое остается, если пациент раньше болел гнойным средним отитом в острой либо хронической его форме, а также любые другие ее повреждения. Для чего это нужно? От целостности мембраны зависит выбор метода, который будет применен для удаления серного вещества.

Отоскопия полезна и тем, что позволяет понять, что именно перекрыло слуховой канал: сера, инородное тело или опухоль.

Подытожим

В целях профилактики взрослому человеку рекомендуется наносить визит отоларингологу раз в год. Этого будет достаточно, чтобы не возникали ушные пробки. Симптомы и лечение этой неприятности могут быть как легкими, так и тяжелыми – в зависимости от того, насколько долго человек тянул с обращением к специалисту.

Если есть закупорка ушей, симптомы у взрослых в большинстве случаев вполне ощутимы. Сразу же после их появления необходимо посетить специалиста. Доктор осмотрит внешний проход и, если в нем обнаружится избыток серы, профессионально почистит его.

Тем, у кого отмечается повышенное оволосение слухового прохода, а также тем, кто постоянно пользуется слуховым аппаратом подобную профессиональную гигиену ушей следует проводить регулярно. Это даст возможность избежать закупоривания.

Когда возникает пробка в ухе, симптомы проявляются в виде ухудшения слуха. Однако следует ли доводить состояние до таких явных признаков? На начальной стадии появления препятствий в ухе симптомы не столь выражены, но именно своевременная очистка ушной раковины позволяет избежать каких-либо проблем. Такие явления наиболее характерны для ребенка, и задача родителей — проводить своевременные профилактические мероприятия.

Ушная сера задумана природой для защиты слухового канала от пыли и всяких мельчайших частичек. Для выработки ее в наружном ухе заложены почти 2 тысячи желез с общей производительностью до 16-22 мг в месяц. Физиологически ушная раковина задумана так, что при жевательных движениях происходит самоочищение полости уха от серы. В связи с этим с гигиенической точки зрения вполне достаточно проводить очистку наружной поверхности ушной раковины, но это необходимо делать постоянно.

При нарушении режима секреции или несоблюдении норм гигиены возникает аномальная ситуация, когда ушная сера может накапливаться внутри ушного прохода, блокируя свободное ее выведение наружу. Возникает так называемая серная пробка в ухе, которая перекрывает слуховой проход, нарушая слух. Цветовая гамма такой пробки колеблется от светло-желтого до почти черного оттенка.

Консистенция состава варьируется от мягкой до очень твердой (каменистой). С учетом этого выделяются следующие виды пробок: пастообразные, с консистенцией пластилина и сухие, каменистые. Выделяются эпидермальные пробки, представляющие собой смесь ушной серы с отмершими частицами эпидермиса, а иногда и гнойными примесями.

Этиологическая специфика

Причины образования пробки в ушах у ребенка или взрослого человека могут обуславливаться как внутренними, так и внешними факторами.

Выделяются следующие основные причины этого явления:

1. Нарушение элементарных правил гигиены. Эта причина наиболее часто проявляется у ребенка, если родители не обеспечили надлежащий контроль. Когда вышедшая сера не смывается с поверхности, она отвердевает и закрывает проход. Большую ошибку допускают люди, пользующиеся для очистки ушного прохода палочкой с ватой. В этом случае часть ушной серы просто проталкивается вглубь и уплотняется, блокируя выход.
2. Повышенная вязкость серы, вызванная нарушением состава.
3. Чрезмерная секреция ушного фермента, что связано с нарушением работы сальных желез.
4. Наследственное нарушение строения ушной раковины. Вызывается наследственной предрасположенностью.
5. Климатический фактор. Пробки в ухе у ребенка младшего возраста могут возникать при сухости воздуха. Следует помнить, что в норме влажность в помещении составляет 55-65%.

Помимо перечисленных распространенных причин в ряде случаев свою роль играют специфические факторы: рост волос внутри канала, травма с отеком, использование слухового аппарата или длительное применение наушников, проявление прыщей, угрей, механическое повреждение кожного покрова.

У детей нередко провокатором накопления сернистого вещества может стать инородный предмет, который ребенок затолкал в ухо.

Симптоматическое проявление

Симптомы серной пробки могут длительное время ничем не проявляться, не вызывая даже небольшого дискомфорта. Постепенное снижение слухового восприятия долгое время просто не обнаруживается. На этой стадии формирования пробки аномалию можно обнаружить, только заглянув в ухо. Как правило, небольшие комочки вещества заметны визуально, даже без применения увеличительных приборов.

При накоплении значительного объема пробка перекрывает слуховой проход, вызывая характерные симптомы: заметное ухудшение слуха, появление шума в ушах, возникновение эффекта аутофонии, т. е. резонанс собственного голоса. Полная потеря слуха, как правило, не обнаруживается, так как всегда остается небольшой зазор. Гораздо резче проявляются симптомы, когда сера накапливается на барабанной перепонке. В этом случае может отмечаться головная боль, головокружение, кашель, тошнота.

Особую опасность представляют пробки тем, что создают закрытое пространство, благоприятное для деятельности патогенных микроорганизмов, в результате чего может развиться воспалительная реакция.

Лечебные процедуры

При всей кажущейся безопасности явления ушные барьеры нередко становятся причиной воспалительных заболеваний. С учетом этого лечение необходимо проводить обязательно. Более того, лечение на ранних стадиях проводится очень просто и не вызывает проблем.

В целом методика лечения рассматриваемого явления зависит от запущенности патологии и консистенции пробки. Если сера успела окаменеть, то придется проводить процедуры по размягчению состава. Для этого широко применяется закапывание перекиси водорода (3%-й раствор) в течение 4-6 дней. В случаях когда такой раствор оказывается бессильным, назначается препарат А-Церумен или Ремо-Вакс.

Лечение ушной проблемы может проводиться несколькими способами. При достаточно мягкой консистенции используется вымывание серы. Процедура проводится с помощью большого шприца, заполняемого теплой водой. Температура должна соответствовать температуре тела. Можно использовать физиологический раствор или специальные жидкости, предназначенные для этих целей. Процедура рекомендуется даже для младенцев.

В тех случаях, если по каким-либо причинам промывание противопоказано, производится механическое удаление пробки. Такая операция может осуществляться только во врачебном кабинете, когда врач использует специальный ушной зонд.

Лечение ушных серных пробок обычно не вызывает особых проблем. Однако категорически не рекомендуется проводить очищение самостоятельно в домашних условиях.

Неумелые действия могут только протолкнуть вещество к барабанной перепонке, что в дальнейшем вызовет воспалительную реакцию. В специализированном кабинете такие процедуры проводятся быстро и эффективно, а от пробки не остается и следа.

Чаще всего пациент обращается к отоларингологу, не зная как самому удалить серную пробку из уха. Хотя бы раз в жизни с такими проблемами сталкивается каждый человек, хотя привычным делом для миллионов людей является очистка ушей от накопившейся серы. И все же во многих случаях она скапливается в чрезмерном количестве, ухудшая слух и самочувствие. Удалить серную пробку можно разными способами, в том числе и безболезненными медикаментозными.

• Причины появления серных пробок в ушах
• Признаки серных пробок в ушах
• Как удалить пробку из уха водой?
• Лекарственные средства
  • Как удалить пробку в ухе перекисью водорода?
  • Капли для удаления серных пробок из ушей
  • Свечи для удаления серных пробок из ушей (фитоворонки)
• Продувание ушей

Причины появления серных пробок в ушах

Накопление серы в ушах – это совершенно нормальный и естественный процесс, который невозможно, да и не нужно предотвращать. Причём причины образования серных пробок можно разделить на две категории:

1. Причины, обусловленные повышением секреции серы:

• Чистюли, злоупотребляющие очищающими процедурами, часто приходят к противоположному эффекту. Счищая слишком активно ватными палочками серу, человек раздражает кожу уха, которая начинает выделять ещё больше серы. Если же на увеличение секреции серы ответить ещё более активной работой палочки, то можно просто протолкнуть комок серы глубже в ушной проход. Если она попадёт за самый узкий перешеек слухового прохода, то продолжит там скапливаться.
• К увеличению выработки серы могут приводить некоторые перенесённые болезни – экзема, отит, всевозможные дерматиты.

1. Анатомическая причина – наружные слуховые проходы некоторых людей слишком извилистые и узкие, что затрудняет естественное самоочищение уха.

Признаки серных пробок в ушах

Обычно человек задумывается, как удалить дома пробку в ухе в момент, когда она начинает причинять дискомфорт, полностью перекрывая слуховой проход. Иногда при купании вода попадает в уши и находящаяся там сера разбухает, блокируя проход. Это выражается в следующем:

• человек глохнет на это ухо;
• в ушах возникают шумы;
• появляется ощущение заложенности;
• собственный голос отдаётся в ушах.

Если вы заметили у себя такие симптомы или у вас просто ухудшился слух, обязательно обратитесь к врачу – не начинайте лечение самостоятельно!

Как удалить пробку из уха водой?

Известно, что удалить пробку в ухе в домашних условиях можно с помощью промывания. Это самый распространённый способ, в том числе и для детей.

Ушной проход промывают раствором фурацилина или даже чуть тёплой водопроводной водой (холодная может вызвать неприятное чувство, а иногда и потерю сознания). В клинике промывание проводится с помощью шприца Жане, но его размер может напугать ребёнка, поэтому дома можно взять обычный шприц на 20 мл без иголки.

1. Перед тем как удалить серную пробку из уха ребенка, его голову нужно наклонить набок и растянуть мочку уха, чтобы промывочный раствор легче циркулировал по проходу. Только у крошек нужно тянуть назад и вниз, а у более старших – вверх и вниз.
2. Голову нужно надёжно зафиксировать, чтобы ребёнок не дёрнулся, ведь даже пластмасса может легко повредить кожу уха.
3. Затем в ушной проход нужно под напором вводить раствор, чтобы он вымывал пробку.
4. После 3-4 впрыскиваний ушную раковину нужно промокнуть полотенцем и заткнуть ватным тампоном на четверть часа.

Видео о промывании уха для удаления ушной серы:

Лекарственные средства

Как удалить пробку в ухе перекисью водорода?

Иногда пробка в ухе оказывается слишком сухой и плотной, не поддающейся промыванию. Но и в этом случае удалить серные пробки в ушах самостоятельно можно с помощью 3-процентной перекиси водорода или тёплого вазелинового масла.

1. Чтобы удалить пробку в ухе перекисью, нужно лечь набок и закапать минут на 15 в ухо несколько капель перекиси водорода, за это время пробка размокнет. Процесс сопровождается шипением, лёгким жжением, может пропасть слух, но всё это нормальные признаки, означающие, что пробка начала набухать. Если же ощущения окажутся слишком болезненными, то процедуру нужно немедленно прекратить и показаться специалисту.

1. Если всё идёт хорошо, то после паузы следует перевернуться на другой бок – разжиженная пробка при этом вытечет наружу. Можно промывание повторить.

Полезное видео о том, как удалить пробку из уха самостоятельно:

Капли для удаления серных пробок из ушей

Перекись водорода можно заменить современными препаратами, специально разработанными для удаления из ушей серных пробок. В аптеках можно найти специальные капли для удаления серных пробок из ушей, например, «Ремо-Вакс» или «А-Церумен». Эти средства просты в употреблении, почти не имеют противопоказаний и могут применяться даже для детей.

Такое средство для удаления серных пробок в ушах нужно на 2-3 минуты закапать в ухо в указанной на упаковке дозировке. Попав внутрь, препарат не увеличивает в размерах пробку, а просто растворяет её. А остатки серы легко вымыть водой.

Свечи для удаления серных пробок из ушей (фитоворонки)

Этот народный метод удаления пробок в ушах в домашних условиях знают уже давно. Свечи для этой процедуры или фитоворонки можно самостоятельно сделать из воска, добавив туда прополис, лекарственные травы и эфирные масла. Таким образом они окажут противовоспалительное и успокаивающее действие, прогревают уши и обезболят процедуру. Свечи также улучшают кровообращение в районе ушного прохода, а это снимает напряжение, облегчает дыхание и улучшает сон.

Свечи для удаления серных пробок из ушей изготавливаются так:

1. Возьмите простые карандаши или длинную кисточку, можно также выстрогать из дерева тонкий длинный конус. Сделайте поверхность гладкой (это обязательное условие, чтобы свеча лучше отходила от формы).
2. Карандаш или конус смажьте маслом.
3. Растопите пчелиный воск на водяной бане, добавьте к нему прополис и пару капель любого эфирного масла.
4. Нарежьте льняную или х/б ткань на кусочки, пропитайте её воском и пока она горячая, наматывайте на карандаш или конус. У вас должна получиться некая воронка или трубочка.
5. Когда воск окончательно остынет, аккуратно отделите фитосвечу от формы.

А можно купить уже готовые свечи в аптеке. Среди самых распространенных: фитосвечи Реамед, Релакс, Люкс, Аквамир, Доктор Вера, Диас, ИП Сержантов.

Терапевтический эффект свечей обусловлен оптимальным сочетанием между теплом от свечи и вакуумом, создающимся внутри ушной раковины при горении свечки (простыми словами, создается сила тяги, как в печке). Это позволяет смягчить серную пробку, и она постепенно будет продвигаться по слуховому проходу наружу.

Для этой процедуры подготовьте:

• Ушные свечи и спички.
• Салфетки, ватные палочки.
• Вату.
• Детский крем.
• Вода.

Пользоваться ушными свечами несложно:

1. Нужно наклонить набок голову.
2. Смазать детским кремом ушную раковину, массируя и разогревая её таким способом.
3. Прикрыть её мягкой бумажной салфеткой с отверстием посередине, чтобы оно совпадало со слуховым проходом.
4. Приблизить к ушному проходу свечу, зажечь её с противоположного конца, позволить чуть погореть (свеча должна сгореть на 2/3).

1. Затем свечу затушить в воде и убрать.
2. Ушную раковину вытереть ватой и на несколько минут заткнуть тампоном.

Больно ли удалять серную пробку из уха? Если вы используете препараты для удаления серных пробок из ушей, то это абсолютно безболезненно. Отсутствует боль и при правильном промывании ушей или использовании свечей. А вот действие перекиси водорода может принести некий дискомфорт, иногда даже жжение.

Видео о том, как удаляют серную пробку из уха с помощью фитосвечи:

Продувание ушей

При решении вопроса, как удалить воздушную пробку из уха, самым сложным и порой опасным способом является продувание ушей. По этой причине его лучше не делать без предварительной консультации врача.

Процедура осуществляется через евстахиеву трубу слухового канала, причём есть три разных методики:

• опыт Вальсальвы;
• опыт Тойнби;
• продувание по Политцеру.

В домашних условиях можно пользоваться только первым способом, поскольку манипуляции при других достаточно сложны, поэтому к ним прибегают лишь в медицинских кабинетах.

Смысл опыта Вальсальвы заключается в том, что человек выдувает из ушей серную пробку самостоятельно.

1. Для этого человек должен глубоко вздохнуть, задержав дыхание, зажать нос в районе переносицы и, напрягшись, с усилием выдохнуть.
2. Воздух из лёгких, ища выход наружу, направится в евстахиеву трубу, через которую он дальше попадёт в камеру с барабанной перепонкой.
3. При своём движении он и вынесет наружу серную пробку.

Поскольку есть методы намного проще, менее болезненные и с наименьшим риском, то способ продувания сейчас применяется всё реже. А в домашних условиях его и вовсе применять нежелательно.

А Вы уже столкнулись с такой проблемой, как серные пробки в ушах? Какими способами и методами Вы с ними боретесь? Расскажите об этом в комментариях – помогите другим своим советом.

Снижение слуха может проявляться на фоне различных отоларингологических болезней, но часто причиной подобного состояния являются ушные пробки. Как удалить их самостоятельно и стоит ли такую процедуру проводить в домашних условиях?

Почему образуются

Существует много причин, из-за которых в ушных раковинах скапливается сера. Основной причиной является неправильное применение ватных палочек. Многие уверены, что именно их использование позволяет удалить лишнее количество серы, но на самом деле ватными палочками человек проталкивает серу в слуховой проход, плотно утрамбовывая ее около барабанной перепонки.

К другим причинам появления скоплений серы в ушах относятся:

• Узкий слуховой проход.
• Резкие перепады давления.
• Отсутствие регулярного и правильного ухода за ушными раковинами.
• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Некоторые дерматологические болезни, при которых затрудняется самоочищение ушной раковины: дерматит, экзема.
• Рост волос в ушах.
• Сухой климат.
• Заболевания ЛОР органов: тугоухость.
• Попадание воды в слуховой канал.
• Частое применение телефонной гарнитуры.
• Высокая концентрация пыли на рабочем месте.
• Активная работа сальных желез.

Симптомы

При несвоевременном удалении ушной серы, она начинает частично или полностью перекрывать слуховой канал, чем вызывает у больного дискомфорт, и он начинает жаловаться на:

• Шум в ушах.
• Заложенность.
• Боль.
• Частое головокружение.
• Снижение слуха или его полное отсутствие.
• Аутофонию (когда человек слышит свой голос).

Бывают случаи, когда скопление серы в ушной раковине не вызывает никакого неприятного ощущения, но только до того времени, пока в слуховой канал не попадет вода. При попадании жидкости в уши сера разбухает и полностью или частично перекрывает просвет в ушном ходе, тем самым вызывая дискомфорт.

Как удалить

Прежде чем удалять серную пробку в домашних условиях, необходимо исключить другие заболевания ушей, которые часто сопровождаются их заложенностью и болью.

Для извлечения серы дома можно воспользоваться подручными средствами или приобрести специальные аптечные капли, ушные свечи, которые помогут размягчить пробку. В процессе удаления нужно правильно вымыть ушную раковину и удалить скопившеюся серу.

Перекись водорода

Для самостоятельного очищения ушных раковин от пробки необходимо следовать инструкции:

• Лечь на диван или наклонить голову набок, так чтобы больное ухо было сверху.
• Пальцами рук немного оттянуть внешнюю часть ушной раковины вверх, таким образом можно выровнять слуховой канал.
• Другой рукой закапать размягчающее средство в ухо, сверху положить ватную турунду (тампон). Смягчить образовавшиеся отложения можно 3% перекисью водорода или любым маслом, например, миндальным или оливковым. Температура жидкости должна составлять не более 37 градусов. В ходе применения достаточно в ушную раковину закапать 2-3 капли перекиси водорода или 7 капель масла.
• Спустя 3-4 часа турунду вынуть из ушной раковины.
• В самую маленькую стерильную спринцовку набрать 25 миллилитров перекиси водорода и, находясь в горизонтальном положении, ввести медленную струю из груши в слуховой аппарат.
• Полежать 30 минут.
• Ввести в ушной канал струю теплой воды, заранее прокипяченной и остуженной до 37 градусов.
• При промывании ушной раковины водой будет чувствоваться, как серная пробка исчезнет. После очищения ушей нужно просушить их ватным диском до полного высыхания. Если процедура не принесла желаемого результата, то процедуру можно повторить через 2 суток.

Аптечные капли

Кроме перекиси водорода и масел, для размягчения и удаления серной пробки можно применять специальные ушные капли. Они хорошо размягчают и растворяют серу, очищают слуховые проходы от загрязнений и останавливают рост болезнетворных бактерий. Самыми эффективными и популярными считаются такие лекарства, как Ремо-Вакс и А-Церумен. При помощи этих препаратов можно не только удалить серную пробку, но и предотвратить ее появление.

Ушные свечи

Еще одним народным методом является удаление ушной пробки при помощи свечей. Их можно изготовить дома из пчелиного воска, лекарственных трав, прополиса и эфирных масел или же приобрести в аптечной сети. Такие свечи не только устраняют излишек серы, но и прогревают уши, обезболивают, оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие.

Для проведения процедуры нужно подготовить 2 ушные свечи, салфетки, ватные палочки, спички, детский крем, вату и стакан с водой. Перед обработкой ушную раковину хорошо промассировать с кремом. После этого голову уложить набок и накрыть салфеткой с маленьким отверстием в области слухового прохода. Верхний конец свечи поджечь, а нижний приложить к слуховому проходу. Когда свеча догорит до указанного уровня, ее следует извлечь и затушить в воде. Ухо очистить при помощи ватной палочки и закрыть ватным тампоном на 10-15 минут.

Продувание

В редких случаях удаление серной пробки можно провести при помощи продувания, но это непростая процедура и даже опасная, поэтому проводить ее без рекомендаций врача нежелательно. Если во время чистки возникнут болезненные ощущения или чувство дискомфорта, нужно прекратить процедуру и немедленно обратиться к врачу.

Наиболее простым методом удаления ушной пробки является процедура самопродувания Вальсальвы:

• Необходимо сделать максимально глубокий вдох и задержать дыхание.
• Плотно сжать губы и пальцами прижать к носовой перегородке крылья носа.
• Сделать выдох с усилием.

Также могут использоваться и другие методы продувания, например, Политцера или Тойнби, но их можно проводить только под наблюдением опытного доктора в медучреждении.

Противопоказания

Симптомы, которые наблюдаются при ушной пробке, во многих случаях являются признаком и других болезней, поэтому важно выявить природу болевых ощущений, а затем только приступать к очищению.

Запрещается проводить процедуру по очищению от серной пробки в домашних условиях при:

• повреждении барабанной перепонки;
• любом виде отита;
• евстахиевой трубе.

Также эту процедуру не стоит проводить людям, страдающим сахарным диабетом, нервными и психическими расстройствами.

Если ушная пробка появилась у ребенка, то не рекомендуется удалять ее самостоятельно в домашних условиях, лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Пока продукт секреции особых ушных желез не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о своей проблеме. Дискомфорт появляется, когда из-за больших скоплений серы перекрывается ход для звуков и воздуха. Человек начинает ощущать собственный голос, как звучащий «из бочки». Иногда могут появляться тошнота и головокружение. Удаление ушной пробки плотными инструментами – не лучшая идея, поскольку это проталкивает конгломерат еще дальше. Правильными методами являются промывание слуховых проходов и растворение серы специальными препаратами.

Что такое серная пробка в ухе

Так называется образование, сформированное в результате увеличения количества и уплотнения ушной серы и приведшее к обтурации (закрытию просвета полого органа) слухового прохода . Это состояние вызывает дискомфорт в области ушей, их заложенность и ухудшение слуха. В целом, образование ушной серы – это нормальный физиологический процесс. Ее вырабатывают церуминозные железы, которые располагаются в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Функции серы следующие:

• обеспечивает нормальную работу органов слуха;
• увлажняет слизистую;
• защищает слуховой проход от негативного влияния внешних факторов, микробов и инородных предметов.

Сера представляет собой смесь слущенного эпителия, секрета серных и сальных желез. В норме она удаляется самопроизвольно при жевании, разговоре и других движениях височно-челюстного сустава. При скоплении серы в костной части наружного слухового прохода образуется пробка, естественное удаление которой становится невозможным. Если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха, то к сере примешивается гной, из-за чего ушной канал полностью блокируется, и развиваются нарушения слуха.

Причины

Одной из причин являются состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода: воспалительные заболевания ушей (отит), патологии кожи (дерматит, экзема, псориаз). Часто серная пробка образуется при неправильной гигиене – чистка слуховых проходов ватными палочками, булавками, палками. Это приводит к проталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке, откуда конгломерат не может удаляться естественным путем. При регулярных чистках серная слизь трамбуется и образуется пробка.

Существует множество и других негативных факторов, которые приводят к обтурированию ушных проходов. Основными причинами являются следующие:

• генетическая предрасположенность – более вязкий секрет серных желез;
• особенное анатомическое строение наружного слухового прохода – узкий, извитой;
• пожилой возраст, когда ушной секрет становится более вязким;
• плотные волосы в слуховом канале;
• кожные заболевания;
• частое использование наушников;
• ношение слуховых аппаратов;
• частое попадание воды в уши;
• нахождение в области с перепадами атмосферного давления, из-за чего наблюдаются колебания барабанной перепонки;
• работа на пыльном производстве (мукомольных заводах, стройках, цементных предприятиях);
• повышение уровня холестерина в крови.

Симптомы

Клиническая картина скопления в слуховом канале излишков серы одинакова у взрослых и детей. Основным симптомом выступает заложенность ушей. Слух утрачивается частично или полностью, что определяется тем, насколько плотно инфильтрат закрыл ушной проход. На фоне этого человек может ощущать шуршание. Кроме понижения слуха, выделяются следующие признаки серной пробки в ухе:

• головная боль, шум в ушах;
• кашель, головокружение, тошнота, нарушения сердечного ритма – наблюдаются при глубоком проникновении серы и вовлечении в процесс барабанной перепонки;
• аутофония – собственный голос слышен, как звон в голове.

Виды

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки. Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция. Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь . Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

1. Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
2. Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
3. Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
4. Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Как определить пробку в ухе

Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора. Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы. Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.

Как удалить ушную пробку

Категорически запрещается самостоятельно пытаться произвести удаление серных пробок из ушей при помощи подручных средств. Это чревато травмированием кожи наружного слухового прохода, вторичным инфицированием, перфорацией барабанной перепонки. Лучше доверить процедуру удаления ушной пробки отоларингологу. Специалист в зависимости от консистенции конгломерата может выбрать один из следующих методов удаления серных отложений:

1. Сухой. Предполагает удаление серы при помощи специального зонда – кюретки. Такой метод называется кюретажем. Он показан только при сухих образованиях. Разновидностью сухого способа является и аспирация – удаление серной массы посредством электроотсоса при мягкой консистенции конгломерата.
2. Влажный. Сюда относятся сразу несколько методов, таких как:

• Промывание теплой водой или физиологическим раствором натрия хлорида с помощью шприца Жане без иглы.
• Растворение при помощи введения в наружный слуховой проход специальных препаратов, которые размягчают серу.

Промывание

Пластилино- или пастоподобную серную пробку можно удалить методом промывания. Процедура безопасная, занимает не более 10 минут и проходит следующим образом:

1. Пациента усаживают на стул, на плечо ему кладут полотенце и почкообразный лоток для сбора жидкости.
2. На наконечник шприца Жане надевают короткую косо срезанную резиновую трубку.
3. Далее врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя тем самым наружный слуховой проход.
4. Затем специалист направляет струю воды вдоль верхней стенки ушного канала и несильными нажатиями на поршень выдавливает внутрь уха воду. Жидкость должна иметь температуру около 37 градусов. Это позволяет избежать раздражающего действия воды на нервные окончания слухового прохода.
5. Жидкость вытекает обратно в лоток, вымывая серу.
6. По окончании процедуры ушную раковину просушивают ватой, навернутой на зонд. Это обязательный этап, без которого можно простудить уши, что приведет к осложнениям.
7. Далее закладывают в слуховой канал на 15-20 минут турунду, смоченную антисептиком, например, борным спиртом, раствором фурацилина, Мирамистином.

Преимущество метода – быстрое и безболезненное удаление серы из ушей. Из недостатков можно отметить небольшой дискомфорт во время процедуры, возможность повреждения слухового канала при неправильном проведении промывания. К противопоказаниям данной процедуры относятся:

• перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
• болячки, микротрещины внутри уха;
• тугоухость;
• хронический отит.

Растворение пробки

Эта процедура имеет особое название – церуменолизис. Ее суть заключается во введении в наружный слуховой проход веществ, которые размягчают или растворяют ушную серу . С этой целью используют специальные препараты – церуменолитики, которые разделяются на следующие группы:

1. Средства на водной основе. Сюда относятся Аква Марис Ото, Хлорбутанол (Отинум), Глицерин (капли Бахона, капли для ушей En’jee), Триэтаноламин Эти препараты только размягчают серу, но не решают проблему больших пробок, которые требуют механического вмешательства.
2. Лекарства на масляной основе. Такими являются миндальное, розовое, оливковое (Ваксол), норковое (Ремо-Вакс) масла и смеси арахисового, камфорного и миндального (Earex), парафин (Клин-Ирс). Эффект от их закапывания заключается в смазывании и смягчении ушной серы, но она остается нерасщепленной.
3. Не содержащие масло и воду. К этой группе относятся перекись водорода и карбамида. Они только смягчают серу в ушах.
4. Сурфактанты. Примером этой группы препаратов выступает Церумен-А. Его действие заключается в приклеивании к поверхности серной пробки и ее разрушении. Реакция происходит за счет гидратации и клеточного лизиса, которые уменьшают плотность конгломерата и способствуют его полному растворению.
5. Способствующие удалению ушной серы за счет вакуума. Таким свойством обладают фитосвечи из эфирных масел и пчелиного воска. Они проявляют местный тепловой эффект и оказывают мягкую вакуум-терапию.

Преимущество такой методики – простота проведения процедуры. Среди недостатков можно отметить то, что не каждый препарат растворяет серу. Некоторые из них только размягчают конгломерат, поэтому удалять его приходится промыванием. Процедура растворения имеет следующие противопоказания:

• выделения из уха;
• деформация барабанной перепонки;
• аллергия на составляющие препаратов;
• воспаления полости уха.

Технология растворения серы в ушах зависит от выбранного препарата. Перекись закапывают в положении лежа на боку по 3-5 капель. Процедуру повторяют 2-3 дня до 5 раз в сутки. Специальные препараты для растворения пробки используются иначе. Например, средство Церумен-А применяют по следующей инструкции:

1. Ампулу открыть, поворачивая ее верхнюю часть.
2. Наклонить голову так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении и было выше другого.
3. При помощи однократного нажатия на флакон ввести раствор в слуховой проход.
4. На протяжении одной минуты сохранять положение головы на боку.
5. Затем прижать ее к плечу, чтобы остатки препарата вытекли наружу.
6. Протереть ухо сухой чистой ватой.
7. Использовать утром и вечером в течение 3-4 дней – столько и будет длиться процедура по удалению серы из уха.

Удаление сухим способом

Когда образование имеет плотную структуру и нельзя удалить его промыванием, как при попадании в ухо инородных тел, используют сухие инструментальные методы удаления . Первый из них – вакуумная аспирация. Эта процедура представляет собой отсасывание секрета при помощи специальных установок, которые создают в полости уха отрицательное давление. Технология аспирации следующая:

1. Пациента усаживают на стул, в наружный слуховой проход ему вводят аспирационную трубку.
2. Далее включают аспиратор, на котором врачом уже установлено отрицательное давление.
3. Через пару минут врач осматривает слуховой канал, чтобы убедиться в полном удалении конгломерата.

Среди минусов аспирации можно отметить громкий звук во время процедуры. Кроме того, у некоторых пациентов развиваются расстройства вестибулярного аппарата во внутреннем ухе, что проявляется головокружением, тошнотой и рвотой. Преимущество – возможность проведения аспирации у больных с дефектами барабанной перепонки. Противопоказание – твердая серная пробка.

Еще один сухой метод – кюретаж, при котором удаление серы происходит механически . Такой способ показан при неэффективности промывания. Преимущество кюретажа – возможность проведения у пациентов, которые ранее перенесли гнойный отит, имеют перфорацию барабанной перепонки, тугоухость. Недостаток методики – болезненность, из-за чего процедуру часто проводят под местным обезболиванием. Технология кюретажа следующая:

1. Врач оттягивает ушную раковину больного вверх и взад.
2. Далее под контролем оптики специалист вводит в ухо крючок, пинцет или малую ложку и удаляет серу.
3. После процедуры на 15-20 минут в слуховой канал закладывают ватную турунду, смоченную антисептиком или противомикробным раствором.

Как удалить в домашних условиях

Избавиться от излишков серы в ушах можно и самостоятельно, но только в неосложненных случаях. К таким относятся следующие ситуации:

• если ухо не болит, а заложенность появилась после водных процедур;
• температура тела не повышена;
• пациент взрослого возраста;
• при нажатии на хрящ ушной раковины нет болезненных ощущений.

Серная пробка в ухе у ребенка – показание обратиться к врачу . Слуховой проход у детей узкий, поэтому его легко повредить. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Взрослому убрать ушную пробку в домашних условиях можно одним из следующих способов:

1. Дважды в день закапывать по 5 капель 3% перекиси водорода. Для этого нужно лечь на бок, чтобы ухо с пробкой оказалось верхним. Перекись начнет шипеть и пенится – это растворяется конгломерат. Спустя 10-15 минут нужно перевернуться на другой бок, а вытекшую жидкость вытереть ваткой. Процедуру повторяют на протяжении недели.
2. По инструкции применять препарат Церумен-А на протяжении 1-2 дней.
3. Использовать специальные ушные фитосвечи. Нужно взять одну штуку, поджечь ее наконечник, который должен после этого начать плавиться. Далее необходимо лечь на бок и вставить свечу в ушной канал. Ее вынимают после того, как пламя достигнет специальной отметки на наконечнике.

Народные средства

Методы народной медицины можно применять только при полной уверенности, что не повреждена барабанная перепонка и отсутствует гнойное воспаление уха . В противном случае самолечение может привести к опасным осложнениям, вплоть до потери слуха. При отсутствии признаков воспаления ушных каналов можно воспользоваться следующими средствами:

1. На мелкой терке натереть половину сырой луковицы. Через чистую ткань отжать из овоща сок, развести его теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Закапывать в больное ухо ежедневно до 3 раз по 4 капли.
2. Слегка подогреть миндальное масло. Закапывать его пипеткой в ушной канал по 3 капли. Повторять процедуру утром и вечером на протяжении 4-5 дней. То же можно сделать при помощи соды, разведенной водой в пропорции 1:3.

Последствия удаления

У большинства пациентов не возникают никакие негативные последствия после любой процедуры по удалению серы . Развитие осложнений чаще связано с неправильным проведением процедуры или игнорированием противопоказаний. В таких случаях могут наблюдаться следующие патологии:

• аллергия (сыпь, зуд на коже) на компоненты препарата-растворителя серы;
• заражение среднего уха (в случае не выявленной перфорации барабанной перепонки);
• травмирование слухового канала.

Профилактика

Главным условием профилактики скопления серы в слуховых каналах является отказ от ватных палочек и других острых и жестких предметов. Они проталкивают конгломерат вглубь. Кроме того, такими предметами можно поранить кожу слухового канала. Среди других мер профилактики выделяются следующие:

• лечение хронических заболеваний уха;
• чистка слухового прохода не чаще 1 раза в 7-10 дней ватной палочкой, которая только слегка вводится в ухо;
• защищать органы слуха при работе на пыльном производстве;
• своевременно лечить экзему, псориаз, дерматиты;
• контролировать уровень холестерина;
• в случае пользования слуховым аппаратом, при частых ныряниях или работе в условиях повышенной влажности использовать капли Церумен-А.

Видео