docgid.ru

Удалили нерв из зуба последствия. Как происходит удаление нерва зуба по современным методикам

Человеческий зуб - это не только одна лишь кость, он имеет очень сложное строение. Возле корней зуба находится очень важный орган, называемый пульпа, который представляет собой сплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. Обычно именно этот орган пациенты чаще всего называют нервом, в тех случаях, когда врачу задают вопрос, как удаляют нерв из зуба , речь идет именно об удалении пульпы.

Для чего нужна пульпа

Благодаря пульпе зубы человека обладают способностью реагировать на внешние раздражители, такие как холод или тепло, если же пульпу удалить, то прекращается минерализация и кровоснабжение зуба, зуб быстрее разрушается, становится менее стойким к внешним воздействиям, часто темнеет. Подобный зуб часто называют «мертвым».

Когда необходимо удалять нерв

Когда кариозный процесс только начинает развиваться, он не затрагивает пульпу зуба, разрушая лишь ткани дентина. Однако когда вовремя не производится соответствующее лечение, то поражается и пульпа. Воспаление пульпы называют пульпит, и в соответствии с состоянием зуба, врач принимает решение, стоит ли удалять пульпу полностью, либо ограничиться ампутацией лишь ее части. Если же пульпит переходит в следующую стадию - периодонтит, то пульпа удаляется полностью. Показанием к ампутации пульпы также служат слишком обширные кариозные полости, механическое повреждение зуба с разрушением коронки, а также сильные и продолжительные боли.

Удаление нерва зуба мышьяком

Одним из старейших способов как удаляют нерв из зуба является применение мышьяка. Способ этот достаточно болезненный и к тому же требующих нескольких визитов к стоматологу. Сначала с помощью обычной бормашины расширяли корневой канал, обнажали пульпу и клали на нее мышьяк, затем зуб на два дня закрывали временной пломбой. За это время под воздействием мышьяка нерв погибал, причем процесс сопровождался очень сильной болью, которую в некоторых случаях не могли облегчить даже сильные анальгетики. Затем врач снимал временную пломбу, удалял погибший нерв. Чистил корневые каналы, причем и этот процесс нередко сопровождался болью из-за того, что пульпа не всегда полностью погибала.

Недостатком такого метода в первую очередь являлась его небезопасность, ведь мышьяк - очень сильный яд, и использовать его нужно было с крайней осторожностью. Если оставить препарат в зубной полости дольше чем на два дня, то ткани разрушаются и можно было полностью лишиться зуба. На сегодняшний день метод удаления нерва с помощью мышьяка практически не используется, так как появились другие, менее болезненные и менее опасные способы, как удаляют нерв из зуба.

Современные способы удаления нерва зуба

В наше время нерв удаляют за одно посещение стоматолога, это стало возможным, благодаря современным действенным методам анестезии. После того, как врач проведет обезболивание, он может обеспечить доступ к пульпе и удалить пораженный дентин, не доставляя пациенту никаких болевых ощущений. Пульпа извлекается с помощью специальных инструментов и весь процесс занимает примерно около получаса.

В современных стоматологических кабинетах весь процесс контролируется специальной аппаратурой, позволяющей с высокой точностью определять, что пульпа удалены полностью и каналы прочищены. Однако в большинстве случаев врачи стараются подстраховаться и ставят пациенту временную пломбу, чтобы полностью убедиться в том, что депульпирование прошло успешно. При повторном визите, в случае отсутствия у пациента болей, каналы тщательно пломбируются и устанавливается постоянная пломба. Если все же - врач проводит полную диганостику.

Помимо полного депульпирования иногда производится процедура частичного удаления нерва. Подобные манипуляции проводят лишь в тех случаях, когда воспалительный процесс поразил лишь коронковую часть пульпы. Этот метод, как удаляют нерв из зуба заключается в следующем: зуб вскрывается, удаляются все пораженные ткани, затем отсекается коронковая часть пульпы, а корневая сохраняется. Подобный метод рекомендован в случаях лечения кариеса коренных зубов в подростковом и детском возрасте, так как в этот период очень важно сохранить хотя бы корневую часть пульпы, чтобы обеспечить ее участие в формировании корней. Зуб, который подвергался подобной операции, остается живым и не так быстро разрушается.

По каким причинам может болеть зуб после удаления нерва?

Иногда пациенты обращаются в стоматологическую клинику с жалобой на то, что у них появились боли в депульпированном зубе. Врач должен различать, являются ли ощущения временной реакцией на удаление нерва, или же боль развивается в результате некачественного лечения.

Временная боль, возникающая после удаления нерва - явление нормальное, это естественная реакция организма на вмешательство в структуру зуба. Наиболее часто она возникает, когда пациент принимает горячую пищу или крепко смыкает челюсти. Для облегчения боли, возникающей после того, как удаляют нерв из зуба, врачи рекомендуют использовать анальгетики. Через пару дней все неприятные ощущения проходят сами собой.

Если же лечение было некачественным, и нерв удален не полностью, то возникают не только болевые ощущения, но также развивается воспалительный процесс. Причиной интенсивных болезненных ощущений могут также стать плохо прочищенные зубные каналы, иногда боль возникает как следствие аллергии на пломбировочный материал. Во всех случаях, если после того как удаляют нерв из зуба, возникают интенсивные болевые ощущения, рекомендуется незамедлительно обратится к врачу. В противном случае может развиться сильное воспаление, которое потребует серьезного хирургического вмешательства.

Удаление нерва в зубе

Зубной нерв, или как его называют стоматологи - пульпа, представляет собой соединительную ткань, в которой расположенного большое количество кровеносных и лимфатических узлов, а также нервных окончаний. Пульпа выполняет роль своеобразного барьера: препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в ткани периодонта. Кроме того, пульпа питает зубные ткани и обеспечивает сопротивляемость к воздействию негативных внешних факторов. Удаление нерва в зубе делает зуб «мертвым», он намного быстрее разрушается, и в большинстве случаев, меняет цвет, темнеет и становится более тусклым.

Показания к депульпированию зуба

Показанием к удалению зубного нерва может служить глубокий кариес, когда воспалительный процесс затрагивает не только дентин, но и мягкие ткани, пульпит, то есть воспаление пульпы, а также другие повреждения нерва.

При повреждении пульпы пациент испытывает сильные пульсирующие боли в области больного зуба, которые обычно усиливаются в ночное время. Повышается чувствительность зубов, появляется сильная реакция на горячую или холодную пищу, боли могут отдаваться в шею, ухо, височную зону.

Проведение процедуры депульпирования

Не так давно практически все клиники использовали достаточно травматичную и болезненную методику, когда удаление нерва в зубе происходило с помощью мышьяка. Сначала зуб очищался от зубных отложений, затем врач расширял корневой канал, обнажал нерв и закладывал препарат мышьяка, который предназначался для умерщвления пульпы. Зуб закрывался временной пломбой, а через два дня пациент должен был повторно посещать стоматолога, и в этот визит врач удалял погибший нерв, пломбировал каналы и ставил постоянную пломбу на зуб.

Подобная процедура доставляла человеку множество болезненных ощущений. Сильные боли были и при первичном визите к врачу, и в те два дня, когда погибал нерв. К тому же, не всегда пульпа погибала полностью, и в этом случае, пациенту приходилось терпеть сильную боль и во время второго визита к врачу.

Такое удаление нередко сопровождалось различными осложнениями, не всегда удавалось полностью удалить нерв, а также оставались пустоты в нетщательно запломбированном канале.

Современные методы анестезии позволяют проводить у депульпирование без предварительного умерщвления нерва. Это снижает травматичность процедуры, так как живые ткани зуба остаются неповрежденными. Удаление нерва в зубе происходит за один визит, а качество удаления нерва и очистки каналов контролируется с помощью специального оборудования. Такая технология позволяет сразу поставить пациенту постоянную пломбу, однако нередко врачи сначала закладывают в полость зуба лекарство, чтобы окончательно убрать все воспалительные процесс, и лишь потом пломбируют каналы и ставят постоянную пломбу.

Осложнения после депульпирования

Осложнения после удаления нерва могут быть связаны как с анатомическими особенностями пульпы и строения каналов у пациента, так и с некачественно проведенной процедурой. Если каналы сильно искривлены, то доступ к пульпе затруднен, и потому иногда удаление происходит не полностью, либо остаются полости в каналах.

Однако современные методы стоматологии риски подобных осложнений снизили до минимума. Перед тем, как проводится удаление нерва в зубе, делается рентген, стоматолог видит форму каналов, и может подготовить инструменты, которые обеспечат наиболее качественное проведение всех манипуляций.

Также следует отличать естественную боль после вмешательства, которая может продолжаться в течение нескольких дней, постепенно затихая, и боль, вызванную воспалительным процессом из-за осложнения.

Эндодонтическое лечение – проведение ряда процедур, направленных на излечение корневых каналов и кости, окружающей верхушки корней зуба нижней или верхней челюсти. Методика используется при повреждениях, проникновении бактерий и их токсинов в ткань зубной пульпы. Для предотвращения распространения болезнетворных микроорганизмов в кости врачи применяет эндодонтический метод лечения.

Принципы эндодонтического лечения

Своевременно проведенное эндодонтическое вмешательство способно обеспечить сохранность жевательного органа и направлено на лечение зубной пульпы. То есть удаление воспаленного зубного нерва, по возможности, не проводится, принимаются меры для его сохранения. Удаляя болевые ощущения, можно лечить воспаления на ткани периодонта, восстановить форму и функциональность органа. Показания к использованию эндодонтического лечения:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • травмы (вывихи и др.);
  • ортопедические показания.

Эндодонтическое щадящее лечение зуба применяется при болях, усиливающихся при жевании, в результате реакции на раздражитель (повышенная чувствительность), при опухании десны. Метод позволяет получить свободный доступ в коронковую часть и включает очистку, обработку каналов, после чего производится удаление пораженного нерва. Благодаря методу удается вылечить пульпу, а экстирпация больного зуба проводится редко.

Иногда симптомы поражения малозаметны. Зачем проводить удаление? Сколько этапов включает лечение? Их всего пять:


Зубной нерв – как выглядит на фото и когда требуется его удаление?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сосудистый пучок сложного строения - это то, что называют нервом. Как выглядит сосудистый пучок, можно увидеть на фото со строением зуба. Зачем зубу нужен нерв, и стоит ли его сохранять?

Как происходит процесс удаления нерва: видео

Процедура депульпации проводится таким образом, что позволяет надежно обезболить зуб и произвести удаление пораженного нерва. Это делается и под общим наркозом, особенно когда выполняется удаление воспаленного нерва из нескольких корней зубов. Ознакомиться с методикой проведения лечения передних жевательных органов можно в видео к статье.

Анестезия

Эндодонтическое терапевтическое лечение по депульпации начинается с применения местной анестезии. Обезболивание позволяет очистить поврежденные кариесом ткани и вскрыть корневые каналы. Перед лечением накладывают коффердам – латексную пленку, которая надежно защитит от слюны и обеспечит стоматологу свободный доступ при проведении медикаментозной терапии.

Вскрытие пульповой камеры

Вскрытие пульповой камеры осуществляют шаровидным бором на низкой скорости по направлению к выступающему рогу пульпы. Производится удаление воспаленного нерва. При необходимости расширяется вход в полость, что сделает ее доступной для проведения механических работ. Затем ее очищают и приступают к вскрытию и разработке пульповой камеры - над ее стенкой должны отсутствовать навесы, что освободит входы в корневые каналы.

Ампутация или экстирпация нерва

Пломбирование каналов с помощью гуттаперчи и силера

Гуттаперча – пластичный и липкий материал, которым заполняют каналы корня зуба после предварительного лечения. При таком способе обтурация не проводится без использования силеры. Силера выполняет функцию герметика, которым заполняют те ответвления корней, где осуществлялось удаление пораженного нерва в зубах.

Установка временной пломбы, затем – постоянной

Временная пломба устанавливается, если зуб был поражен глубоким кариесом и были проведены удаление и чистка корней. Предшествует этому вскрытие камеры, которую стоматолог тщательно очищает, а потом закладывает в нее мышьяк. Это позволит снять воспаление нерва и очистить каналы. В состав используемых средств входят анестетики, поэтому боль при проведении такого метода лечения у пациентов отсутствует. Под анестезией (посредством введения укола в область нижней или верхней челюсти) производится удаление пораженного нерва из камеры и каналов зуба. Постоянную пломбу ставят после очищения всех каналов и отсутствия жалоб пациента на боль.

Последствия процедуры и осложнения

После пломбирования возможны последствия:

  • больно под пломбой более суток;
  • выпадение пломбировочного материала.

Причина сохранения боли в течение нескольких суток заключается в том, что кариозная полость некачественно обработана. При нагноении врач удаляет пломбу и оставляет больной зуб открытым, обеспечив свободное вытекание скопившегося гноя.

Как избежать воспаления пульпы?

Хроническая форма пульпита характеризуется менее ощутимыми болевыми симптомами с периодическими обострениями при жевании и надкусывании. Осмотр показывает глубокую кариозную полость со вскрытым рогом пульпы, в результате чего удаление нерва корней зубов проходит безболезненно.

Если эндодонтическое лечение не будет выполнено, то микроорганизмы начнут проникать в глубокие слои зуба. При повреждении коронки зуба нужно посетить стоматолога, что позволит избежать развития воспаления пульпы, удаления пораженного нерва корней зубов и сохранить их целостность.

Боль в зубах иногда настолько сильная, что иного выхода, кроме как убить зубной нерв в домашних условиях, не возникает. Все негативные ощущения, заставляющие человека идти на столь крайние меры, появляются при воспалении пульпы.

Раздражение обычно предшествует острому болевому синдрому – это горячая пища, твердая еда, даже холодный воздух. Часто он протекает на фоне истончения шейки зуба, кариеса, поэтому лучше все же посетить стоматолога. Приведенные в статье способы пригодятся в качестве неотложных мер, когда депульпирование крайне необходимо.

Что это?

Зуб состоит из коронки, которая находится над поверхностью пародонта, а в самой десне располагается другая его часть. Он лишь снаружи твердый, а внутри имеет волокна, сосуды лимфатические и кровеносные, называемые пульпой. Именно в этой части располагается целая сеть нервных окончаний. Ветви не находятся в одном месте, а распространяются по каналам, уходят в корни.

От начала прорезывания зубов и до окончания формирования организма нервы выступают главным катализатором иннервации – процесса роста и полноценного питания. После их функция переквалифицируется в сенсорную: они передают болевые ощущения, что сигнализирует о том, что дентин разрушается.

Девитализация приводит к умерщвлению всей пульпы внутри коронки, поэтому прекращаются не только болевые ощущения, но и питание зуба. Если не следить за ним в дальнейшем, то быстро он потемнеет и раскрошится.

Для чего нужно удалять нерв в зубе?

Сохранить нерв удается при начальной стадии кариеса или когда воспалительный процесс затронул только часть пульпы. Если следить за состоянием дентина и регулярно посещать стоматолога, то подобные проблемы и вовсе не затронут человека. А вот когда боли стали невыносимы и врач диагностировал пульпит, требуется девитализация.

Причины для удаления нерва бывают и такими:

  • протезирование;
  • некачественное лечение стоматологических проблем и болезней;
  • механическая травма.

Иногда воспаление пульпы переходит к более сложному заболеванию – . Так как последствия в этом случае опасные, ее удаляют. Убивать нерв необходимо, чтобы пациент не испытывал невыносимой боли во время операции.

Симптомы к депульпированию

Определить, действительно ли болезненность появляется в результате раздражения нерва, а не из-за истончения эмали можно, основываясь на специфические признаки:

  1. , появление которой не связано с раздражающими факторами. Возникает она даже в результате поворота или наклона головы, после перемены тела. Больше всего беспокоит ночью.
  2. Усиление болевого синдрома происходит под воздействием резкой смены температуры. Проверить реакцию можно путем прикладывания к зубу холодной ватки. Обычно после такой процедуры симптом сохраняется еще долгое время.
  3. Приступообразная боль – этот признак появляется в момент надавливания, приема пищи. Он тоже длительный и не проходит после прекращения воздействия раздражителя.

Как убить зубной нерв в домашних условиях?

“Можно ли убить нерв дома?” – это первый вопрос, который задается в этом случае. Стоматологов не любят и даже побаиваются, ища разные способы самолечения. Такой подход неприемлем, ведь очень легко навредить себе, еще и ухудшив при этом симптомы.

Прибегать к народным средствам депульпирования можно только в безвыходной ситуации, когда возможности получить квалифицированную помощь действительно нет. В остальных случаях доверять такие серьезные процедуры нужно только врачам.

Самостоятельно проводить депульпирование важно крайне осторожно, оценив свое состояние и определив, нет ли симптомов периодонтита. Если десна кажется опухшей, а боль не сосредоточена в одном зубе, а распространяется на весь пародонт, то самолечение очень опасно и помочь может только профессиональная стоматология. Дело в том, что внутри уже образовался гнойный процесс и если самому убить нерв, то это грозит серьезными последствиями.

Подготовка

В стоматологическом кабинете перед процедурой девитализации тщательно очищают канал. Самому провести такую очистку тоже важно, иначе скопившиеся отложения спровоцируют инфекцию и рана загноится. Процедуры подготовки таковы:

  • при помощи зубной щетки и пасты;
  • тупую сторону иглы дезинфицировать и вычистить дупло, соблюдая осторожность;
  • прополоскать рот антисептическим составом.

Что кладут в зуб для обеззараживания? Если хочется максимально обезопасить себя от нагноения, то в дырочку ненадолго закладывают смесь воды со спиртом или с перекисью водорода.

За час до депульпирования стоит принять обезболивающее, так как не все самодельные средства на первом этапе способны убрать боли.

Процедура

В зубе, который беспокоит, обычно уже есть кариозная полость или скол. Именно в эту область накладывается тампон, смоченный в приготовленном самостоятельно средстве. Воспользоваться можно такими рецептами:

  • спирт – не призван депульпировать, но зато хорошо убирает боли. Снятия симптомов на короткий период добиваются и обычным полосканием;
  • порох закладывают в рану, но только небольшое его количество, чтобы не вызвать интоксикацию;
  • уксус – этот способ используют осторожно, так как эссенция провоцирует ожог слизистой. Прикладывать тампон нужно только на нерв, а перед этим желательно принять обезболивающее;
  • мышьяк – в стоматологии иногда его используют, но только в виде солей или мазей, подобрав тщательно концентрацию. Для домашнего применения он мало подходит. Желание унять невыносимую боль сильно, но не нужно забывать, что это прежде всего яд и бездумное применение такого средства угрожает жизни(!);
  • цинк – самый доступный способ получить этот элемент – выбрать газетную бумагу, на которой будет большое количество краски (фото, много надписей). Ее сжигают, а пепел, собрав на кусок стерильной ваты, закладывают в очищенный канал. Держать тампон во рту нужно до 12 часов;
  • чеснок растирают, добавляют соль и накладывают состав на больную область. Чесночный зубчик в этом рецепте можно заменить молотым перцем.

После самостоятельно проведенной депульпации все равно требуется посетить стоматологический кабинет, сделать это желательно в срок до 14 дней. Врачебный осмотр нужен для предотвращения риска инфекции, а еще для поддержания здоровья зуба и предотвращения его быстрого разрушения. Если убить нерв в домашних условиях не получилось без последствий (интоксикация, ожог слизистой), то визит к врачу лучше не откладывать.

Лекарства

Депульпировать зуб могут помочь не только различные домашние средства вроде уксуса, спирта или прополиса, но и специализированные медикаментозные составы. В их основе используется формальдегид или мышьяк. В зависимости от процентного соотношения, выделяют такие мази:

  1. Крезофен – состоит из экспицивита, дексаметазона, тимола, п-хлорфенола. Этот препарат не имеет раздражающего воздействия на расположенную рядом десну, его успешно можно сочетать с предварительной обработкой антисептиками или приемом антибиотиков. Он выпускается в виде капель. После применения полость или коронку, на которую накладывался тампон, следует промыть водой.
  2. Каустинерв Рапид – в средстве имеется 30% ангидрида мышьяковистого, оставшаяся часть – это вспомогательные компоненты, выступающие проводником активного вещества. К ним относят фенол, ментол, лидокаин, соляный эфедрин. Сколько временипотребуется для получения эффекта девитализации? Зависит это от того, насколько глубоко находится под дентином нерв. Быстрее всего подействует медикамент при прямом действии на пульпу. Обычный срок 1-2 суток.
  3. Девит АРС – депульпирование при помощи этого средства быстрое и безболезненное. Основной компонент такой же, как у Каустинерва, имеется в составе и лидокаин. Предотвращают риск заражения и добавки хлорфенол, метакрезол и другие антисептики. Убить пульпу удается за 1-2 дня, так как здесь имеет значение сложность строения зуба. Приобрести Девит АРС можно в шприце или в виде 100 универсальных доз. Их консистенция немного отличается.

Со всеми пастами, содержащими мышьяк, обращаться нужно очень осторожно. Ротовую полость промывают тщательно, а после обязательно посещают врача. Если вовремя не удалить убитую этим компонентом пульпу, может начаться остеонекроз челюсти. Альтернативой для таких средств являются медикаменты с другим составом. Ждать нужного эффекта приходится дольше, но зато можно не проводить после полного удаления нерва и опасности интоксикации нет.

Девит-П представляет собой пасту, содержащую не только обезболивающие, но и сразу 4 компонента с антисептическим действием – хлорфенол, ментол, параформ, камфора. Девит-С – это другая вариация препарата. Он содержит:

  • креозот;
  • параформальдегид;
  • лидокаин.

Неоспоримым преимуществом является факт того, что после самостоятельного депульпирования не требуется специальной обработки, тщательного вымывания полости. Использовать такие медикаменты нужно при наличии противопоказаний для мышьяковых паст, а также в детском возрасте. Прикладывать тампоны придется на 2-3 дня дольше, зато серьезных осложнений после девитализации не случится. Но лучше пользоваться любыми пастами только под присмотром стоматолога.

Не убить, но снизить вероятность инфекции и снять болевой синдром получится, если наложить на зуб ватный шарик, смоченный в перекиси водорода или йоде.

Видео: народные средства против зубной боли.

Дополнительные вопросы

Почему мышьяк не убивает нерв в зубе?

Если мышьяк не действует по индивидуальным причинам (нужно что-то более сильное, лекарство не может проникнуть в канал) и даже повторная его закладка не дала результата, то лучше попросить доктора о другом методе анестезии. Есть и другие причины отсутствия эффекта, когда боли не проходят:

  1. Медикамент способен вызывать отек, усугублять местное кровообращение, а организм таким образом реагирует на эти симптомы. Сам нерв к этому моменту депульпирован, болят окружающие ткани.
  2. Токсическое действие компонента – эта причина характерна для случаев, когда лекарство длительное время находится в зубе.
  3. Непереносимость.
  4. Недостаточная доза средства, что приводит к обратной реакции – усугублению воспаления.

Болеть зуб может не только из-за всех перечисленных причин, но и вследствие неправильной временной пломбы. Дискомфортные ощущения появляются, когда она слишком плотная или имеет деформацию. В любом из перечисленных случаев через 1-2 дня нужно отправиться к стоматологу.

Как долго мышьяк убивает нерв?

Не стоит паниковать, если мышьяк не успел за 1-2 дня убить нерв. Когда появится эффект зависит иногда от самого зуба. В корневые, которые имеют множество каналов, закладывать лекарство следует не меньше, чем на 5-6 дней. Некоторым пациентам приходится повторять процедуру с мышьяком, но врач наложит его уже в другой участок коронки. Нельзя ходить с ним дольше того срока, который указал стоматолог, иначе запустится процесс инфицирования и даже образования гнойного периодонтита.

У представителей старшего поколения удаление зубного нерва ассоциируется с применением мышьяка, сильнейшей болью и самыми неприятными ощущениями. Сегодня стоматология сделала огромный шаг в развитии. Процедура проводится безболезненно, с минимальным дискомфортом для пациентов, при грамотно проведенном лечении работоспособность зубной единицы полностью восстанавливается.

Что такое зубной нерв?

Внутри зуба располагается область из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Она называется пульпой. Благодаря чувствительности этой ткани, зуб ощущает холодное, горячее. Пульпа является препятствием для размножения бактерий. После удаления нерва зуб становится «мертвым». Из-за отсутствия кровоснабжения он не может реагировать на раздражение, процессы минерализации останавливаются. Однако, при правильном депульпировании, качественном пломбировании каналов зуб без пульпы способен послужить пациенту долгие годы.

Показания и противопоказания к удалению зубного нерва

Современные стоматологи рассматривают депульпацию как крайнюю меру и стремятся использовать консервативные методы лечения. Но в некоторых ситуациях нельзя обойтись без удаления нерва и чистки каналов. Показания к процедуре:

  • распространение кариозного поражения до пульпы и развитие пульпита;
  • периодонтит;
  • большая кариозная полость;
  • механическое повреждение зуба.
  • Существуют также ортопедические показания к проведению манипуляции:
  • наличие нескольких кариозных полостей.

Окончательное решение о частичном или полном удалении пульпы принимает врач.

Противопоказания к удалению нерва – стоматит, острые инфекции, открытая форма туберкулеза, вирусный гепатит. Однако и при этих заболеваниях редко удается вылечить пораженный зуб без вскрытия пульпы, поэтому противопоказания относительны.

Процедура удаления нерва зуба

  • Врачебные манипуляции начинаются после подтверждения диагноза поражения зубного нерва. Для диагностики используются визуальный осмотр, рентгеновское обследование. Сегодня процедура выполняется за одно посещение стоматолога. Этапы депульпирования:
  • удаление пульпы с применением специальных инструментов;
  • пломбирование зубных каналов. Грамотное пломбирование имеет очень большое значение для снижения риска развития осложнений. В некоторых ситуациях устанавливается временная пломба после удаления нерва. Через день-два, при отсутствии боли, выполняется постоянное пломбирование.

Для проверки качества работы стоматолога практикуется контрольный рентгеновский снимок. На нем должно быть видно, что патологические изменения в тканях, окружающих корень, отсутствуют.

Часто после проведения процедуры депульпации зуб еще несколько дней болит при надкусывании. В большинстве случаев это нормальная реакция, но в причинах боли должен разобраться лечащий врач. Для снижения болевого синдрома обычно назначаются противовоспалительные средства.

Удаление нерва зуба мудрости

Зуб мудрости получил свое название из-за позднего прорезывания. У некоторых людей «восьмерки» не прорезываются вообще, и это не является патологией. По строению зубы мудрости не отличаются от остальных. Их особенность состоит в сложном расположении. Добраться до них при помощи стоматологических инструментов непросто, поэтому чаще всего их не лечат, а удаляют, но решение об этом принимает врач в каждом конкретном случае.

В зубе мудрости, как и в любом другом, могут возникнуть кариес, пульпит, периодонтит. Если стоматолог считает необходимым лечить третий моляр, удаление нерва проводится по обычной схеме. Для определения длины каналов делают рентгеновские снимки и используют специальные инструменты.

Одним людям зубы мудрости не доставляют хлопот на протяжении всей жизни, у других проблемы начинаются еще на этапе прорезывания. В силах каждого человека свести к минимуму тяжесть заболеваний зубов мудрости, обращаясь к врачу при любых проблемах.

Удаление нервов в сети клиник «Зуб.ру»

Возможно, об описанной стоматологической услуге читать неприятно. Но удалять зубные нервы в нашей клинике не страшно и не больно! Наши специалисты уделяют максимум внимания психологическому и физическому комфорту пациентов, используя прогрессивные методики, современную аппаратуру и эффективные обезболивающие средства.

Мы проводим качественное, современное лечение зубов. Запишитесь на консультацию, чтобы избавиться от стоматологических проблем!

Вероятно, многим людям приходилось сталкиваться с процедурой удаления зубного нерва . Зачастую, представляя процесс проведения данного мероприятия, на ум приходят мысли о длительных болевых ощущениях и мышьяке. В памяти сразу всплывает негативный опыт, полученный в прошлом, в результате чего у человека возникает ужас и нежелание оказаться снова в подобной ситуации. Однако возникает вопрос, стоит ли идти на поводу у страха? Или может спустя некоторое время медицина, в частности стоматология, пошла вперед, оставив мышьяк в далеком прошлом?

Что собой представляет зубной нерв и в каких случаях следует его удалять?

Важно понимать, что зуб является не только костью. Близко к его корням расположен особо важный орган, который получил название пульпа. В совокупности образуют ее кровеносные сосуды, а также нервные окончания. У пациентов, собственно, она и получила название нерв. Реакция зубов на внешние и внутренние раздражители происходит благодаря наличию пульпы. В случае, когда полностью удаляется пульпа, зуб становится «мертвым». Что имеется ввиду? В него перестает поступать кровь и останавливается процесс насыщения зубов полезными веществами. После чего можно наблюдать потерю зубом устойчивости к раздражителям извне, также процесс его разрушения происходит гораздо быстрее, а бывают и так, что он начинает темнеть.

С момента, когда кариес только начинается, кариозный процесс сосредотачивается на уровне дентина, не касаясь пульпы зуба. Однако, если своевременно не обратить на это внимание и не начать лечение, зубной нерв будет поражен. Такое заболевание получило название пульпит. Отталкиваясь от степени поражения пульпы, стоматолог определяет, каким образом следует ампутировать пульпу – частично или полностью. Если пульпит развивается дальше, он перетекает в периодонтит. И на данной стадии от полного удаления пульпы зуба не отвертеться. Помимо того, депульпирование зубного нерва требуется, если есть большая кариозная полость, значительное механическое повреждение зуба, а также затяжные болевые ощущения. – выше названного депульпирования, является доступной для всех граждан.

Удаление зубного нерва при помощи мышьяка

Первоначально процесс депульпации был достаточно длительным и малоприятным, а пациенту требовалось несколько раз посетить специалиста. Подобная процедура проводилась следующим образом. Бормашина использовалась для того, чтоб расширить корневой канал и, добравшись к пульпе, разместить мышьяк. После на зуб накладывалась пломба временного действия. В течение пары дней мышьяк губительно действовал на нерв, в результате чего возникали нестерпимые боли, которые невозможно было снять даже при помощи обезболивающих средств. Спустя два дня врач убирал поставленную на время пломбу, производил удаление нерва и чистку корневых каналов. Эти действия также периодически сопровождаются болью в связи с жизнестойкостью пульпы и расположением канала, к которому достаточно трудно подобраться.

Несовершенство методики, в первую очередь, заключается в некоторых опасных моментах, в частности, во взаимодействии с мышьяком. Ведь он, по сути, является сильнейшим ядом и, применяя его, врачу крайне необходимо проявлять осторожность, а пациенту – ответственность. В случае, если мышьяк останется внутри на более долгий срок, чем требуется, может начаться нереверсивный процесс разрушения зубных тканей, вследствие чего можно запросто лишиться зуба. Именно по этим причинам современная стоматология фактически исключила использование мышьяка. К тому же, на смену пришли.

Новейшие технология удаления пульпы

На сегодняшний день, существует возможность удалить нерв зуба , посетив кабинет специалиста один раз. Следом за проведением обезболивания, начнется процесс удаления пораженного дентина, засчет чего стоматолог сможет подобраться к пульпе. После чего она при помощи специально предназначенных инструментов буде изъята из зуба. Данное мероприятие займет немного времени, около получаса. Если в процессе депульпирования использовалась специальная аппаратура, после извлечения нерва происходит наиболее точное пломбирование зуба вместе с зубными каналами, как и во время лечения периодонтита. Однако специалист для уверенности, что процедура завершена успешно, может сперва установить пломбу временного действия. А затем, когда пациент явится на контрольную проверку, на которой подтвердится успешность мероприятия, врач заменит временную пломбу постоянной.

Также следует рассказать, что кроме полного извлечения зубного нерва есть и удаление некоторой его части. Но такой вариант актуален лишь в тех случаях, когда воспалительный процесс коснулся коронковой части пульпы. Тогда стоматолог поступает следующим образом: открывает зуб, далее исключает омертвевшие ткани и убирает коронковую часть пульпы. В итоге получается, что корневая часть пульпы остается. В основном, эта процедура используется во время лечения такого заболевания, как кариес постоянных зубов у детей. Именно в их возрасте должна сохраняться корневая часть пульпы, потому как она принимает участие в процессе формирования корней зуба. К тому же, если выполнить частичное удаление нерва, разрушение зуба будет протекать гораздо медленнее.

Какова причина зубной боли, если нерв удален?

Не редкость, когда больной приходит на прием к стоматологу и жалуется на болевые ощущения в зубе, депульпация которого уже состоялась. В результате проведенного лечения встречается боль как последствие неправильных действий врача, и временная боль, что считается вполне нормальной реакцией организма, поскольку произошло воздействие на структуру зуба. И зачастую она начинается при употреблении холодного или горячего, а также во время стискивания челюстей. В течение некоторого времени такие симптомы уйдут сами по себе.

Вопрос удаления корня зуба раскрыт с новой стороны в видео, приведенном ниже:

Загрузка...