В строении поджелудочной железы выделяют. Глава II. Анатомия и физиология поджелудочной железы. Размеры поджелудочной железы

Поджелудочная железа фото

Этот уникальный орган пищеварительной системы устроен таким образом, что имеет две основные функции. Первая заключается в том, чтобы расщеплять сложные химические соединения пищи до простых. Вторая функция реализуется тогда, когда с помощью выработки гормонов происходит регулирование уровня сахара в крови. Строение поджелудочной железы — это сложноустроенная система, ее работой предусмотрено оптимальное пищеварение человека в условиях его «всеядности».

Особенности строения поджелудочной железы

Анатомия органа

Поджелудочная железа весит около 90 граммов и находится в забрюшинном пространстве. В ее строении выделяют головку, которая может содержать крючковидный отросток, тело железы и ее хвост. Иногда встречается этот орган кольцевидной формы, что опасно в плане развития компрессии двенадцатиперстной кишки. Большей частью железа находится в левом подреберье, однако, ее головка, которая тесно связана с ДПК, дает проекцию в область над пупком слева.

Анатомическое строение органа

Функциональное устройство железы

Поджелудочная железа состоит из клеток, которые отвечают за экзокринную функцию и участков, которые продуцируют гормоны.

• Клетки, которые продуцируют панкреатический сок и содержат ферменты в неактивной форме, расположены в виде ацинусов. Из них секрет поджелудочной продвигается по протокам, которые впадают в общий (Вирсунгов) проток. Панкреатические ферменты — это химотрипсин, трипсин, альфа-амилаза и липаза. Секрет железы имеет щелочную среду из-за наличия бикарбонатов.
• Между ацинусами расположены участки клеток, которые не имеют протоков. Их называют островками Лангерганса. Такие островки большей частью находятся в хвосте железы, в них вырабатываются гормоны. Инсулин, попадая в кровь, снижает уровень сахара, облегчая транспорт глюкозы в клетку, а глюкагон — наоборот, повышает уровень сахара крови. Таким образом регулируется углеводный обмен.

Совет: При любых нарушениях пищеварения обращайтесь к врачу, чтобы обследовать работу пищеварительной системы. Раннее выявление хронических воспалительных процессов, недостатка ферментов или других проблем позволит избежать осложнений.

Строение выводных протоков поджелудочной железы

Функциональное строение органа

Кровоснабжение железы

Поджелудочная железа получает артериальную кровь от панкреатодуоденальных артерий, верхней и нижней, и от селезеночной артерии. Венозный отток происходит по панкреатодуоденальным венам. Кроме того, у железы есть собственные панкреатические вены. Все эти вены впадают в систему воротной вены, затем в нижнюю полую вену, которая впадает в правые отделы сердца. Поджелудочная имеет интенсивное кровоснабжение, поэтому воспалительные процессы этого органа быстро распространяются по забрюшинной клетчатке.

Совет: Если у вас появились острые боли в животе, рвота и температура — вызывайте скорую помощь, чтобы уточнить диагноз. Анатомическое строение поджелудочной железы способствует тому, что в течение нескольких часов после начала приступа может развиться панкреонекроз.

Это осложнение - наиболее серьезное из всех, к которым может привести воспаление поджелудочной железы. О причинах, стадиях и лечении этого заболевания мы рассказали в статье: .

Как связаны поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка?

Пища, поступившая из желудка в ДПК, имеет в своем составе пептиды, которые требуют дальнейшего расщепления до аминокислот, углеводы и жиры. Клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки анализируют химический состав пищи. Именно они определяют необходимое количество панкреатической липазы, трипсина и амилазы, а также то, сколько желчи нужно выделить желчному пузырю.

Вирсунгов проток соединяется с протоком желчного пузыря и открывается большим дуоденальным сосочком на двенадцатиперстной кишке.

Зачастую поджелудочная может иметь добавочный проток, который открывается малым дуоденальным сосочном, немного выше первого.

Общее количество сока поджелудочной железы при ее нормальном функционировании достигает 2 литров в сутки. Этого достаточно, чтобы обеспечивать адекватное пищеварение. В условиях патологии поджелудочной железы количество панкреатического сока снижается и меняется его качество.

Пищеварение – это важная функция нашего тела. Процесс расщепления пищи сложен и многогранен. Участие в нем принимают органы и железы организма. В этой статье расскажем о поджелудочной железе. Каким образом устроена ее анатомия? Какое место занимает она в процессе обработки пищи?

Система протоков

Поджелудочная железа, или панкреас, располагается под желудком, что очевидно из ее названия. Анатомически выделяют три части это органа: головку, тело и хвост. Головка лежит забрюшинно, ее огибает двенадцатиперстная кишка.Она имеет небольшой изгиб, который загнут в виде крючка. За это он получил название крючковидный отросток. Тело образования расположено под нижней стенкой желудка. По форме оно напоминает трехгранную призму.

Средняя часть органа прилежит к 1 поясничному позвонку. Хвост железы примыкает к селезенке и изгибу ободочной кишки.

Поджелудочная железа в основном состоит из клеток, производящих панкреатический сок. Эта богатая ферментами жидкость собирается со всех тканей в центральный проток органа, который пронизывает железу насквозь (). На головке проток раздваивается. Основной ствол открывается в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки в области большого сосочка. Чуть выше его открывается добавочный проток (в месте малого сосочка). Иногда дополнительный проток сливается с основным еще в ткани головки. А в некоторых случаях весь панкреатический сок выходит из малого сосочка вследствие атрофии выхода из главного протока.

В целом железа представляет собой небольшую фабрику, производящую концентрированную биологическую жидкость. Все подразделения этой фабрики сливают панкреатический сок в центральный канал (вирусунгов проток), а он доставляет активные ферменты в дуоденум (двенадцатиперстную кишки), где происходит основной процесс пищеварения. А вот строение терминальных труб на каждом заводе разное.

Где искать боль?

Анатомия поджелудочной железы важна для оперирующего хирурга. Но ее должен знать и врач-терапевт, и даже простой обыватель. Ведь расположение органа определяет локализацию боли при его патологии.

По передней брюшной стенке у человека железа проецируется на 5-10 сантиметров выше пупка. Головка ее расположена справа от позвоночника, тело прилегает к позвоночному столбу, а хвост проецируется немного левее. Со стороны спины железу следует искать на уровне 11-12 грудного позвонка (голова и хвост) и на уровне 1 поясничного позвонка (тело).

В норме поджелудочная железа не прощупывается у человека. Ее ткань мягкая и эластичная. Даже у худых (астеничных) людей ее невозможно определить под пальцами. А вот при воспалительном процессе железа определяется как плотный и болезненный тяж, лежащий на позвоночнике. У пациентов с ожирением пальпировать железу порой невозможно. Также могут быть затруднения с ультразвуковой визуализацией органа при сильном вздутии кишечника.

Боль при воспалении железы локализуется, как правило, в левых отделах живота (под ребрами, в околопупочной области). Иногда болезненность мигрирует в левую часть грудной клетки, имитируя кардиальные боли. При поражении хвостовой части железы симптомы появляются со стороны спины. Они могут напоминать левостороннюю почечную колику. При остром панкреатите происходит активный выброс ферментов в кровь. Они обладают воздействием на капилляры. Поражение поджелудочной железы у человека иногда сопровождается образованием кровоподтеков в околопупочной области, справа и слева в эпигастрии.

Проекция боли при заболеваниях органов брюшной полости не является достоверным клиническим признаком. Его нельзя считать основным при постановке диагноза.

Строение железы

Немного расскажем о строении фабрики. Тело поджелудочной железы человека состоит из долек. Они включают в себя от 8 до 12 клеток, которые вырабатывают панкреатический сок. Вокруг долек (или ацинусов) располагается рыхлая клетчатка с нервными окончаниями, кровеносными сосудами, мелкими выводными протоками. По ним жидкий секрет движется к главной выводной магистрали – Вирсунгову протоку. А он, в свою очередь, открывается в двенадцатиперстную кишку.

Для чего нужна эта система? Панкреатический сок у человека при попадании в кишечник участвует в пищеварении. Его ферменты (трипсин, амилаза, липаза) расщепляют сложные молекулы пищи, способствуют обработке и всасыванию питательных веществ. Сок выделяется в ответ на поступление пищи в желудок. Его выброс контролирует маленький сфинктер, расположенный на большом сосочке (Сфинктер Одди). При поступлении сигнала из желудка о поступлении еды, мышцы сфинктера расслабляются, выпуская в кишечник порцию желчи и панкреатической жидкости. В покое мышцы сомкнуты, что препятствует поступлению кишечного содержимого внутрь протоков. Следовательно, снижается угроза инфицирования ткани.

Кроме ацинусов в ткани поджелудочной железы человека расположены другие клетки. Их называют островками Лангерганса. Они не имеют выводных протоков и их секрет поступает непосредственно в кровь. Сосредоточено большинство этих клеток в хвосте органа. Какую функцию выполняют островки Лангерганса?

Островки представлены 5-ю видами клеток, вырабатывающими различные гормоны: глюкагон, инсулин, соматостатин, вазоинтестинальный пептид, панкреатический полипептид. Эти гормоны регулируют углеводный обмен, влияют на активность других биологически активных веществ, регулируют работу железы, а также других органов пищеварения (желудка и кишечника).

Теоретические сведения о строении и основных функциях поджелудочной железы

Основные функции поджелудочной железы

Поджелудочная железа в пищеварительной системе является вторым после печени по значимости и величине органом, которому отведены две важнейшие функции. Во-первых, она вырабатывает два основных гормона, без которых углеводный обмен будет нерегулируемым - глюкагон и инсулин. Это, так называемая, эндокринная или инкректорная функция железы. Во-вторых, поджелудочная железа содействует перевариванию всех попавших в двенадцатиперстную кишку продуктов питания, т.е. является экзокринным органом с экстректорной функциональностью.

Железа продуцирует сок, содержащий белки, микроэлементы, электролиты и бикарбонаты. При поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку, туда же попадает и сок, который своими амилазами, липазами и протеазами, так называемыми панкреатическими ферментами, расщепляет пищевые вещества и содействует их всасыванию стенками тонкой кишки.

В сутки поджелудочная железа вырабатывает около 4 литров панкреатического сока, который точно синхронизируется с поставкой пищи в желудок и двенадцатиперстную кишку. Сложный механизм функционирования поджелудочной железы обеспечивается участием надпочечников, паращитовидной и щитовидной железы.

Гормоны, вырабатываемые указанными органами, а также такие гормоны, как секретин, панкрозин и гастрин, являющиеся результатом деятельности органов пищеварения, обуславливают адаптивность поджелудочной железы к типу принимаемой пищи - в зависимости от содержащихся в ней компонентов, железа вырабатывает именно те ферменты, которые могут обеспечить их максимально эффективное расщепление.

Строение поджелудочной железы

Говорящее название этого органа указывает на его месторасположение в организме человека, а именно: под желудком. Однако анатомически этот постулат будет справедлив только для человека, находящего в лежачем положении. У человека стоящего прямо, и желудок, и поджелудочная железа находятся примерно на одном уровне. Строение поджелудочной железы наглядно отражено на рисунке.

Строение поджелудочной железы

Анатомически орган имеет вытянутую форму, имеющую некоторое сходство с запятой. В медицине принято условное деление железы на три части:

• Голову, размером не более 35 мм, примыкающую к двенадцатиперстной кишке, и расположенную на уровне I - III поясничного позвонка.
• Тело треугольной формы, размером не более 25 мм и локализованное возле I поясничного позвонка.
• Хвост, размером, не превышающим 30 мм, выраженной конусовидной формы.

Общая длина поджелудочной железы в нормальном состоянии находится в пределах 160-230 мм.

Наиболее толстая ее часть - голова. Тело и хвост постепенно сужаются, заканчиваясь в воротах селезенки. Все три части объединены в защитной капсуле - оболочке, сформированной соединительной тканью.

Локализация поджелудочной железы в теле человека

Относительно других органов поджелудочная железа расположена наиболее рациональным образом и находится в забрюшной полости.

Анатомически позади железы проходит позвоночник, впереди - желудок, справа от нее, снизу и сверху - двенадцатиперстная кишка, слева - селезенка. Брюшной отдел аорты, лимфатические узлы и чревное сплетение локализованы в задней части тела поджелудочной железы. Хвост находится справа от селезенки, возле левой почки и левого надпочечника. Сальная сумка отделяет железу от желудка.

Расположением поджелудочной железы относительно желудка и позвоночника объясняется то обстоятельство, что в острой фазе болевой синдром может быть уменьшен в положении больного сидя, наклонившись немного вперед. На рисунке наглядно видно, что при таком положении тела нагрузка на поджелудочную железу минимальна, поскольку желудок, сместившийся под действием силы тяжести, более своей массой на железу не воздействует.

Гистологическое строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа имеет альвеолярно-трубчатую структуру, обусловленную двумя основными функциями - продуцировать панкреатитный сок и секретировать гормоны. В этой связи у железы выделяется эндокринная часть, примерно 2% от массы органа, и экзокринную, составляющую около 98%.

Экзокринная часть образована панкреатическими ацинусами и сложной системой выводящих протоков. Ацинус состоит из примерно 10 связанных друг с другом панкреатоцитов конусовидной формы, а также из центроацинарных клеток (эпителиоцитов) выводящих протоков. По указанным протокам вырабатываемый железой секрет попадает сначала во внутридольковые протоки, затем в междольковые, и, наконец, в результате их слияния, в главный панкреатический проток.

Эндокринная часть поджелудочной железы состоит из так называемых островков Лангеранса, локализованных в хвосте и находящихся между ацинусами (смотри рисунок):

Островки Лангеранса есть ничто иное, как скопление клеток, диаметр которых составляет примерно 0,4 мм. Всего железа содержит около одного миллиона таких клеток. Островки Лангеранса разделяются с ацинусами посредством тонкого слоя соединительной ткани, и буквально пронизываются мириадами капилляров.

Клетки, образующие островки Лангеранса продуцируют 5 видов гормонов, из которых 2 вида, глюкагон и инсулин, вырабатываются только поджелудочной железой, и играют ключевую роль в регулировании процессов метаболизма.