Як розвивається рак щитовидної залози. Прогноз виживання при раку щитовидної залози у жінок. Застосовуємо до операції

Щитовидна залоза - відноситься до ендокринної системи і є серед її залоз унікальною не тільки за розмірами (вона найбільша), але і за множинністю функцій, які вона несе. Можна назвати її найважливішою: вона відповідає за швидкість метаболізму, визначає температуру, АТ, контролює та регулює роботу всіх органів та систем.

Щитовидка має особливість серед інших залоз і в тому, що вироблені нею тиреоїдні гормони вона виділяє в кров за потребою, решта в залозі зберігається до необхідності. Вона рясно кровопостачається для того, щоб захоплювати йод з їжі, що надходить. За формою нагадує метелика на передній поверхні шиї, дислокованого трохи нижче щитовидного хряща і трохи вище за яремну вирізку. Прикрита шкірою, тому можна легко пальпувати, що зручно при діагностуванні її патологій.

Колишня солістка гурту «Тату» Юлія Волкова в ефірі програми «Дзеркало для героя» зізналася, що у 2012р. під час обстеження у неї діагностували РЩЗ. Після здачі аналізів діагноз підтверджено. Юлію Волкову було прооперовано в Москві, все пройшло добре. Але під час операції був випадково зачеплений поворотний нерв, що виявилося вже після наркозу в палаті. Через таку помилку Юлія Волкова змушена була пройти ще 3 додаткові операції щодо відновлення голосових зв'язок. Як каже сама Юлія Волкова, це був найкритичніший і найсерйозніший момент у її житті. Правильно, діагноз РЩЖ – як вирок для артиста.

РЩЗ був діагностований також у деяких інших знаменитостей, але вони проліковані і живі досі. Серед них знаменита ведуча Опра Вінфрі, подружжя Бушів, Род Стюарт, міссі Еліотт, греко-канадська актриса Ніа Вардалос з фільму «Моє велике грецьке весілля» та ін.

Довідка про РЩЗ

Карцинома (рак щитовидної залози) – у 95% випадків має епітеліальне походження, оскільки епітеліальні клітини, мабуть, найактивніші у плані розмноження. Карцинома ЩЗ (щитовидної залози) виникає з клітин стінок фолікулів і парафолікулярних клітин типу С. РЩЗ займає всього 1% серед усіх онкологією, а смертність у нього всього 0,5%. Дуже багато хворих відзначалося після катастрофи на ЧАЕС.

Рак щитовидної залози у жінки має пік захворюваності від 45 до 60 років у жінок, що у 3,5 рази вище, ніж у чоловіків. Але після 65 років вони починають жінок обганяти. Скільки живуть (прогноз) із раком щитовидної залози? У дітей дана пухлина також можлива, причому вони проявляються агресивно. Злоякісна пухлина щитовидної залози найчастіше зустрічається серед європейців. Рак щитовидки вважається неагресивною пухлиною, яка не росте роками. Рак щитовидної залози: як виглядає класифікація? Вона досить складна та неоднозначна. З появою вузлів ЩЗ 5% їх будуть злоякісні – дані статистики.

Причини раку ЩЗ

Рак щитовидної залози: певних причин точно не встановлено. Помічено, що у разі радіації захворюваність зростає; наприклад, після аварії на ЧАЕС захворюваність зросла у 15 разів. Крім того, на частоту впливає дефіцит йоду. До провокаційних факторів можна віднести також:

Проведена променева терапія голови та шиї здатна спровокувати рак – навіть через десятиліття. Справа в тому, що під променями клітини починають мутувати та активно ділитися. Пухлини найчастіше у вигляді папілярного та фолікулярного раку.
Вік за 40 років. При цьому в генах часто йде збій клітин, і тоді навіть доброякісна патологія може малигнізувати.
Спадковість – особливий ген забезпечує появу пухлини на 100%. Операція тоді проводиться профілактичною.
Шкідливе виробництво – робота з радіацією, цехи з гарячими та важкими металами. 5. Стреси – підривають імунітет, клітини якого здійснюють захист від раку.
Шкідливі звички – алкоголь та куріння також підривають імунну систему. Появі РЩЗ сприяють хронічні патології статевої сфери (порушення гормонів яєчників та гормональні патології матки), мастопатії, ректальні утворення, доброякісні новоутворення та вузли в залозі, ендокринна множинна неоплазія, багатовузловий ендемічний зоб. Види та форми раку щитовидної залози.

Класифікація раку щитовидної залози: усі раки ЩЗ мають загальну назву – карцинома. Гетерогенна група злоякісних новоутворень розміром менше ніж 1 см називається мікрокарцинома щитовидної залози. Вона може мати структуру кісти та часто розташована у фіброзній залозистій оболонці. Серед епітеліальних виділяють такі види раку щитовидної залози:

папілярний (займає 76% - найчастіший і найсприятливіший);
фолікулярний (займає 14%);
медулярний (неблагополучний і становить 5-6%);
анапластичний рак щитовидної залози (на цей різновид випадає близько 4%).
відсотки, що залишилися - епідермоїдний рак, саркоми і лімфоми.

Злоякісні пухлини щитовидної залози поділяються на високо-і низькодиференційовані; первинні та вторинні, операбельні та неоперабельні, за типом клітин. Рак щитовидної залози: як розвивається і види?

Медулярний ракчасто росте в м'язові тканини та трахею. Так само часто вражає осіб обох статей, після 40 років. Зазвичай виникає спадково, а може й спорадично. При ньому завжди уражені інші залози - множинна неоплазія. Складність лікування цього раку полягає в тому, що на радіойод він не реагує. Потрібне радикальне видалення. Рак щитовидної залози: при раку щитовидки, скільки живуть за віком? Після 50 років прогноз несприятливий та ефективність лікування низька.

Фолікулярний- агресивності більше, ніж за ПР. Етіологія найчастіше не променева. Онкологія – хвороби щитовидки злоякісного характеру – багато в чому визначаються формою. Нерідко зростає судини, смертність досить висока. Назва: пухлина нагадує бульбашки фолікулів. 30% випадків її малоінвазивні – без наслідків. 70% метастазують у всі віддалені органи. Незважаючи на агресивність, лікується успішно РЙТ.

Папілярний рак(Аденокарцинома) щитовидної залози - 70-80%. Утричі частіше з'являється у жінок від 30 до 50 років. Може виявлятись рано шляхом промацування. Поразка лімфовузлів після операції – 30%. Розвивається дуже повільно. Пухлина має безліч дрібних виступів - сосочків (папіллі). Високодиференційована форма та добре лікується – 99% хворих після лікування живуть понад 25 років.

Анапластичний ракщитовидної залози - зустрічається найрідше і він найнебезпечніший. Відсоток виліковності найнижчий. Низькодиференційована форма може виникати в залозі навіть через 20 років після опромінення. Пухлина росте і поширюється на інші органи швидко – кілька днів чи тижнів. У чверті випадків метастазує у трахею, у кожного другого – у шийні органи та легені. При діагностиці анапластичний рак щитовидної залози операції вже не підлягає. Найінтенсивніше лікування ефекту не дасть, прогноз поганий.

Стадії раку

Рак щитовидної залози: прояв та стадії – будь-яка онкологія має у своєму розвитку 4 стадії. Величина, локалізація, зростання вшир і углиб раку важливі для прогнозу та вибору лікування.

Стадії раку щитовидної залози також у кількості 4:

I стадія- симптомів немає, метастазів немає. Припухлість локалізована чітко у щитовидній залозі. Розмір до 2 см та в 1 половині. Пацієнт сам може промацати невелике ущільнення. Симптоми та етапи раку щитовидної залози у жінок та чоловіків не відрізняються.
ІІ стадія- Пухлина вже виросла до 4 см і деформувала залозу. Але ж проростання в капсулу ще немає. Ознаки та симптоми – вузол на шиї, не різкий локальний дискомфорт. Можливі метостази з боку поразки у лімфовузли.
ІІІ стадія- Проростання вузла в капсулу. Здавлення трахеї, навколишніх зон та вростання в них. Пухлина більше 4 см. Симптоми раку щитовидки стає важко дихати і ковтати. Задишка і ядуха при цьому з'являється після фізичних навантажень. Голос може стати осиплим або хрипким. Сусідні лімфовузли збільшено. Метастази з обох боків.
IV стадія- ЩЗ більше 5 см і нерухома. Пухлина глибоко впровадилася в навколишні тканини та далекі органи. Симптоми залежить від ураженого органа. Рак щитовидної залози: у жінок симптоми аналогічні клініці у чоловіків.

Якщо це дихання, з'являється кров'янистий кашель. При головному ураженні - мігренеподібні безпричинні алгії, анальгетиками вони не знімаються. Симптоми: йде зниження ваги та апетиту; гіпертермія та наростання слабкості та безсилля.

Ознаки метастазування

Відразу слід зазначити, що симптоми у жінок аналогічні чоловічим. Лімфовузли шиї – ущільнюються, стають більшими у розмірах і запалюються. Вони вростають у шкіру, але за ПР на прогноз це не впливає.

Рак щитовидної залози: які симптоми можуть бути при залученні головного мозку? Вони виявляються затятими цефалгіями, зниженням зору, координації, виникають судоми.

При раку щитовидної залози перші ознаки появи метастазів у кістки – безпричинні переломи та біль, на рентгені – метастази виглядають порожнечами або наростами. Метастази в печінку – перші симптоми: жовтяниця, диспепсичні прояви та тяжкість у зоні печінки. Огида до м'яса та жирної їжі.

Симптоми раку щитовидної залози ділять на початкові та наступні. Спереду на шиї утворюється вузлик, односторонній. Еластичний, обмежено рухливий і не болить. Така освіта поступово зростає та ущільнюється. У щитовидки нормальної та здорової ущільнень до 20 років ніколи не буває – майте це на увазі. Таким чином, ознаки раку щитовидки раннього характеру – поява припухлості спереду на шиї та збільшення шийного лімфовузла з боку припухлості. Пізніше перші ознаки раку щитовидної залози поповнюються проявами:

зростання вузлів та лімфовузлів;
з'являється кашель;
стає осиплим голос;
дисфагії;
біль у вузлах;
ядуха.

Рак щитовидної залози: як виявляється у жінок? Симптоми не відрізняються від чоловічих серед інших проявів: загальна слабкість, потіння, анорексія; схуднення.

Діагностичні заходи

Як визначити рак щитовидної залози? Проводиться УЗД, рентген та МРТ. УЗД щитовидної залози – виявляє вузли, розміри та розташування. Небезпечні гіпоехогенні вузли, з розмитими краями, структурними нерівностями та вираженим розвитком судин.

Діагностика раку щитовидної залози має бути обов'язково підтверджена наявністю атипових клітин – це точно визначається тонкоігольною аспіраційною пункційною біопсією (ТАПБ). Карцинома: показники гормонів щитовидної залози залежатимуть від рівня ТТГ.

Кров на ІФА – визначить наявність онкомаркерів. Деякі гормони при раку щитовидної залози буде підвищено: кальцитонін – його зростання буває при медулярної пухлини ЩЗ. Якщо операцію вже здійснено – говорить про М.

Рак щитовидної залози: аналізи – діагностика проводиться генетично і визначається тиреоглобулін. Він підвищується при папілярних та фолікулярних формах РЩЗ. Загалом аналіз гормонів на рак щитовидної залози є обов'язковим.

Ген BRAF – у нормі його немає. За наявності він визначає прогноз за ПРЩЖ. EGFR – відбиває швидкість зростання пухлини. Антитіла проти щитовидки – підвищення рівня в крові говорить про ПР. Рак щитовидної залози: діагноз та операція завжди тісно пов'язані. Мутації протоонкогену RET – його наявність діагностує медулярний рак.

Операція при РЩЗ

Карцинома: лікувати рак щитовидної залози починають навіть за одного на нього підозри. При незначному розмірі пухлини видаляється 50% залози та перешийок – геміектомія. Частка, що залишилася, починає працювати за двох. Карцинома – рак щитовидки; у щитовидної залози при цьому багато лікарів вважають за краще видаляти її повністю. Це дасть впевненість у відсутності ризику рецидиву. Уражені лімфовузли та тканини також підлягають висіченню – тиреоїдектомія (повне видалення щитовидної залози) та лімфодисекція.

Як відбувається оперування:

Призначається дата операції, до якої повинно бути загострень хронічних захворювань чи гострих. Проводяться всі лабораторні обстеження: аналіз крові на гормони та коагулограму, біохімія та ОАМ.
Проведення консультацій усіх вузьких спеціалістів.
Щитовидної залози рак видаляють під наркозом. Тривалість видалення – близько години. Якщо видаляються лімфовузли, то 2-3 години.
У палаті проводяться вже післяопераційні лікувальні процедури та заходи: ставиться дренаж у рану для запобігання набряку, вставати не дозволяється, перев'язування та обробка рани. Дренаж забирається другого дня. Витяг на 2-3 день.

Після операції на щитовидній залозі

Практично життя з тиреоїдектомією не змінюється. Якість життя не погіршується. Фертильність та працездатність у жінок повністю зберігається. Перші 10 днів зберігається локальний біль та набряк шиї. Це відбуваються самостійно за місяць. До виписки шви обробляються медсестрою, потім пацієнт робить це вдома сам.

Обов'язковим є РТ через 4-5 тижнів після проведеної операції. Через три тижні починається прийом гормонів на весь життєвий період. Вони необхідні зменшення ТТГ, стимулюючого щитовидку з недостатнім розвитком рецидиву. Крім того, обов'язковим є прийом мікроелементів з віт.Д та Са.

Післяопераційне спостереження

Хворі після операції перебувають на обліку в онкодиспансері. Через 1,5 місяці після проведеної операції проводиться сканування всього організму йодом-131. Чому? Це необхідно виявлення вогнищ метастазів. Надалі це повторюють щорічно. Оперований хворий обов'язково повторно обстежується за півроку. Увесь час відбувається прийом гормональних засобів.

Надалі обстеження повторюють кожні півроку – УЗД та аналізи. Регулярно контролюють рівень гормонів тиреоглобуліну та антитіл до тиреоглобуліну. При метастазах вони збільшуються.

Післяопераційні ускладнення

Вони займають 1-2%. Ускладнення діляться на специфічні та неспецифічні. До останніх відносяться кровотеча, нагноєння швів, набряк - займають менше 1% випадків. Все це можна лікувати антибактеріальною терапією.

Неспецифічні ускладнення виявляються першого дня – якщо цього немає, можна не хвилюватися. Специфічні ускладнення – травматизація паращитовидних залоз та гортанних нервів. Останні прилягають до ЩЗ, іноді вони зачіпаються і виникає афонія, кашель, сиплий голос. Найчастіше явище, що розвивається, — тимчасове.

При ушкодженні паращитовидних залоз розвивається гіпопаратиреоз – зниження Са у крові. Виявляється це судомами та міалгіями, поколюваннях у пальцях.

Безопераційне лікування РЩЗ

Рак щитовидної залози лікується, лікування буває неопераційне. Воно призначається при неоперабельності раку, непереносимості наркозу, інших протипоказань. Таке лікування лише підтримує загальний стан.

Які прогнози

Рак щитовидної залози: наслідки та прогноз – з величиною утворення менше 3 см є можливість повного лікування. Менше оптимізму викликає рак у людей похилого віку.

Щитовидна залоза: на ранній стадії рак повністю виліковний при його папілярній формі. Виживання людей на 5 років повні 95-100% випадків.

Щитовидна залоза: наслідки – рак фолікулярної форми IV стадії – хворий має 5-річну виживаність у 55% випадків. А при ранніх стадіях - повне лікування.

Виживання з новоутворенням: при раку щитовидної залози (4 стадія медулярної форми) – виживання у 5 років – менше 30%. 1 та 2 стадії – виліковування 98% хворих. Проживе такий хворий понад 15 років. При апластичному раку тривалість життя менше і до року.

Інвалідність при РЩЗ

Щитовидна залоза: вилікувати рак щитовидної залози можна навіть на 3 стадії повністю. Це потребує застосування низки методів. Сюди входять сама операція, РЙТ, променева терапія. За станом хворого йому можна тимчасово давати групу інвалідності.

3 групадається, якщо є середній гіпотиреоз, невеликий гіпопаратиреоз, обмеження рухливості плечового суглоба (цього виключити не можна).
2 групаінвалідності: 2-стороннє пошкодження поворотного нерва, різкий гіпотиреоз, 2 ступінь гіпопаратиреозу, проведене лікування було нерадикальним, невідомий прогноз.
I групадається при 3 ступеня гіпотиреозу, не виявленому та тяжкому онкопораженні, зниження ЩЗ з міокардіодистрофією та міопатією.

При радикальному видаленні лікарняний видається на 3 місяці. Обов'язковий період реабілітації.

Кількість днів у своїй визначається етапом, видом пухлини, методикою втручання. При призначенні лікування променями та хімії – реабілітація подовжується. Хірургічний хворий на РЩЗ може частково відновитися до 3 років, а повністю – до 5 років і більше. Для продовження мають значення часті рецидиви та неефективність терапії.

Лікування раку щитовидної залози в Ізраїлі та діагностика патології має дуже добрі результати. Кожен підхід виключно індивідуальний, з урахуванням багатьох факторів. Онкологічна хірургія в Ізраїлі загалом має дуже високі досягнення. Це пояснюється потужною діагностичною базою таких клінік та високим професіоналізмом лікарів. Лікування раку щитовидної залози в Ізраїлі успішно проводиться у Державній лікарні Шиба у відділі радіаційної онкології, у центрі ім. Рут Раппопорт, центр Рамбам.

- злоякісне вузлове утворення, що розвивається з фолікулярного або парафолікулярного (С-клітин) епітелію щитовидної залози. Розрізняють фолікулярний, папілярний, медулярний, анапластичний рак та лімфому щитовидної залози, а також її метастатичні ураження. Клінічно рак щитовидної залози проявляється утрудненням ковтання, почуттям здавлення та болем у горлі, осиплістю, кашлем, схудненням, слабкістю та пітливістю. Діагностика проводиться за даними УЗД, МРТ та сцинтиграфії щитовидної залози. Однак основним критерієм є виявлення ракових клітин у матеріалі, отриманому при тонкоголкової біопсії залози.

Загальні відомості

- злоякісне вузлове утворення, що розвивається з фолікулярного або парафолікулярного (С-клітин) епітелію щитовидної залози. Частота поширеності раку щитовидної залози становить близько 1,5% від усіх злоякісних пухлин інших локалізацій. Рак щитовидної залози частіше трапляється у жінок після 40-60 років (у 3,5 рази частіше, ніж у чоловіків). Після Чорнобильської катастрофи частота захворюваності на рак щитовидної залози значно зросла, особливо серед дітей, щитовидна залоза яких набагато чутливіша до накопичення радіоактивного йоду. За відсутності впливу радіації рівень захворюваності на рак щитовидної залози збільшується з віком.

Особливостями перебігу раку щитовидної залози є стертість клінічної картини, безболісність вузлів, що пальпуються, раннє метастазування в лімфовузли та інші органи (при деяких формах раку). Доброякісні вузлові утворення щитовидної залози зустрічаються значно частіше за злоякісні (90%-95% і 5%-10% відповідно), що вимагає проведення ретельної диференціальної діагностики.

Причини розвитку раку щитовидної залози

Дослідження підтверджують, що рак щитовидної залози в 80% випадків розвивається на тлі вже наявного зоба, і його частота в 10 разів вища в ендемічних зобах районах.

Також розвитку раку щитовидної залози сприяє низка факторів підвищеного ризику:

наявність хронічних запальних процесів у щитовидній залозі;
тривалі запальні або пухлинні процеси статевої сфери та молочних залоз;
спадкова схильність до дисфункції та пухлин залоз внутрішньої секреції;
загальне або місцеве (області голови та шиї) рентгенівське або іонізуюче опромінення, особливо в дитячому та підлітковому віці;
аденома щитовидної залози, що розцінюється як передракове захворювання;
ряд спадкових генетичних станів (сімейний поліпоз, синдром Гарднера, хвороба Коудена, сімейні форми медулярної карциноми щитовидної залози та ін.);
стани, пов'язані із зміною гормонального балансу в жіночому організмі (клімакс, вагітність, лактація).

Найчастіше у розвитку раку щитовидної залози відіграє роль взаємне поєднання ряду факторів.

Класифікація раку щитовидної залози

Відповідно до міжнародної класифікації пухлинних утворень щитовидної залози виділяються: епітеліальні пухлини доброякісного та злоякісного характеру, а також неепітеліальні пухлини. За гістологічними формами виділяють такі види раку щитовидної залози: папілярний (близько 60-70%), фолікулярний (15-20%), медулярний (5%), анапластичний (2-3%), змішаний (5-10%), лімфома (2-3%).

В основі класифікації раку щитовидної залози за міжнародною системою TNM лежить критерій поширеності пухлини в залозі та наявність метастазів у лімфовузлах та віддалених органах, де:

Т - поширеність раку в щитовидній залозі:

T0 – при операції наявності первинної пухлини у щитовидній залозі не виявлено
T1 - пухлина у найбільшому діаметрі до 2 см, що не розповсюджується за межі щитовидної залози (тобто не проростає в її капсулу)
T2 - пухлина >2 см, але< 4 см в наибольшем диаметре, не распространяющаяся за границы щитовидной железы
T3 - пухлина > 4 см у найбільшому діаметрі, що не розповсюджується за межі щитовидної залози або пухлина меншого діаметру, з проростанням у її капсулу
T4 - дана стадія раку щитовидної залози ділиться на 2 підстадії:
T4a - пухлина, що має будь-який розмір з проростанням капсули щитовидної залози, м'яких підшкірних тканин, гортані, трахеї, стравоходу або зворотного гортанного нерва
T4b - пухлина з проростанням передхребцевої фасції, сонної артерії або загрудинних судин;

N – наявність або відсутність регіонарних метастазів:

NX – метастазування пухлини у шийні лімфовузли оцінити неможливо
N0 – регіонарні метастази відсутні
N1 – визначаються регіонарні метастази (у паратрахеальні, претрахеальні, преларингеальні, бічні шийні, загрудинні лімфовузли);

М – наявність чи відсутність метастазів у віддалені органи:

MX – віддалене метастазування пухлини оцінити неможливо
M0 - віддалені метастази відсутні
M1 - визначаються віддалені метастази

Класифікація раку щитовидної залози за системою TNM використовується для стадування пухлини та прогнозування її лікування.

У розвитку раку щитовидної залози виділяють чотири стадії (від найбільш до найменш сприятливої):

Стадія I– пухлина розташована локально, капсула щитовидної залози не деформована, метастази відсутні
Стадія ІІа- поодинока пухлина, що деформує залозу або множинні вузли без метастазів та деформації капсули
Стадія IIб- Наявність пухлини з односторонніми метастатичними лімфовузлами
Стадія ІІІ– пухлина, що проростає капсулу або здавлює сусідні органи та тканини, а також наявність двостороннього ураження лімфовузлів
Стадія IV- пухлина з проростанням в навколишні тканини або органи, а також пухлина з метастазами в найближчі та (або) віддалені органи.

Рак щитовидної залози може бути первинним (якщо пухлина спочатку виникає в самій залозі) або вторинним (якщо пухлина проростає у залозу із сусідніх органів).

Види раку щитовидної залози

Симптоми раку щитовидної залози

Зазвичай скарги пацієнтів пов'язані з появою вузлових утворень у ділянці щитовидної залози або збільшення шийних лімфовузлів. У міру зростання пухлини розвиваються симптоми здавлення структур шиї: осиплість голосу, порушення ковтання, задишка, кашель, ядуха, біль. У пацієнтів відзначається пітливість, слабкість, зниження апетиту, втрата ваги.

У дітей протягом раку щитовидної залози відносно повільне та сприятливе. У молодих пацієнтів відзначається схильність до лімфогенного метастазування пухлини, у старших осіб – до проростання навколишніх органів шиї. У пацієнтів похилого віку більш виражені загальні ознаки, спостерігається стрімке прогресування патології, переважання високозлоякісних форм раку щитовидної залози.

Діагностика раку щитовидної залози

При пальпації щитовидної залози виявляються одиничні або множинні, меншої або більшої величини вузли щільної консистенції, спаяні з оточуючими тканинами; обмежена рухливість залози, бугристість поверхні; збільшення лімфовузлів.

Проведення сцинтиграфії щитовидної залози малоінформативно щодо диференціальної діагностики доброякісного або злоякісного характеру пухлини, проте, дозволяє уточнити ступінь поширеності (стадію) пухлинного процесу. У ході дослідження введений внутрішньовенно радіоактивний йод накопичується у вузлах щитовидної залози та навколишніх тканинах. Вузли, що поглинають велику кількість радіоактивного йоду, визначаються за сканограмами як гарячі, менше - холодні.

По УЗД щитовидної залози виявляється розмір та кількість вузлів у щитовидній залозі. Однак по УЗД доброякісні утворення та рак щитовидної залози важко помітні, що потребує використання додаткових методів візуалізації залози.

За допомогою магнітно-резонансної томографії можлива диференціація раку щитовидної залози від доброякісного вузлового утворення. Комп'ютерна томографія щитовидної залози дозволяє уточнити стадію захворювання. Основним методом верифікації раку є тонкоголкова біопсія щитовидної залози з наступним гістологічним дослідженням біоптату.

Для пацієнтів із раком щитовидної залози характерні анемія, прискорення ШОЕ, зміна функції щитовидної залози (підвищення чи зниження). При медулярній формі раку у крові збільшується рівень гормону кальцитоніну. Підвищення рівня білка щитовидної залози тиреоглобуліну може свідчити про рецидив злоякісної пухлини.

Лікування раку щитовидної залози

При виборі методу лікування раку щитовидної залози враховують тип пухлини, стадію та загальний стан пацієнта. Сьогодні ендокринологія має у своєму арсеналі кілька ефективних способів боротьби із раком щитовидної залози. Лікування може включати операцію, терапію радіоактивним йодом або гормонами, хіміотерапію, опромінення. Використання комбінації двох і більше методів дозволяє досягти високого відсотка лікування при раку щитовидної залози.

Найбільш радикальним є проведення хірургічного видалення щитовидної залози - субтотальної та тотальної тиреоїдектомії. При раку щитовидної залози І-ІІ ступеня з локалізацією пухлини в межах однієї частки обмежуються її видаленням разом з перешийком та підозрілими ділянками іншої частки. Розширена тиреоїдектомія, що включає видалення м'язів шиї, висічення яремної вени, регіонарних лімфовузлів та жирової підшкірної клітковини показана при III-IV стадії раку щитовидної залози.

На додаток до операції призначається курс лікування радіоактивним йодом I-131 (від 50 до 150 мКі), що руйнує метастази раку щитовидної залози та залишки тиреоїдної тканини після оперативного втручання. Терапія радіоактивним йодом найбільш ефективна при метастазах раку щитовидної залози в легені і може призвести до повного зникнення.

Виникнення рецидивів пухлини контролюється дослідженням рівня тиреоглобуліну у крові. При прогресуючому метастазуванні раку щитовидної залози використовується зовнішнє опромінення. Променева та хіміотерапія використовуються для паліативного лікування поширеного пухлинного процесу.

Після операції з приводу раку щитовидної залози необхідно проведення періодичного повторного обстеження для виключення рецидивів і метастазів пухлини, що включає рентгенографію легень, УЗД щитовидної залози, сцинтиграфію, дослідження рівня тиреоглобуліну в крові та ін. Після часткової або тотальної тиреоїд ) для підтримки концентрації ТТГ у межах нижньої межі норми та зниження ймовірності рецидиву раку щитовидної залози.

Прогноз при раку щитовидної залози

Прогноз визначається стадією раку щитовидної залози, де розпочато проведення лікування, і навіть гістологічної структурою пухлини. Імовірність лікування раку щитовидної залози при ранній діагностиці та помірного ступеня злоякісності пухлини досягає 85-90%.

Незадовільний прогноз спостерігається при лімфомі та анапластичній формі тиреоїдного раку: летальність протягом півроку від початку захворювання близька до абсолютного значення. Високим ступенем злоякісності відрізняється перебіг медулярного раку, який рано метастазує у віддалені органи.

Менш агресивним за прогностичним значенням є фолікулярний рак щитовидної залози, найбільш доброякісний перебіг мають папілярні та змішані форми. Течія раку щитовидної залози більш сприятлива в осіб зрілого віку, менше - у людей старше 60 і молодше 20 років.

Профілактика

Широка профілактика раку щитовидної залози передбачає усунення нестачі йоду за рахунок вживання йодованої солі та морепродуктів, проведення рентгенологічного опромінення голови та області шиї строго за показаннями. Важливою частиною профілактики є своєчасне лікування тиреоїдної патології, динамічне спостереження у ендокринолога пацієнтів груп ризику: які мають патологію щитовидної залози, що проживають на території з йододефіцитом, які зазнали опромінення, мають сімейні випадки медулярного раку щитовидної залози.

Раком щитовидної залози називається злоякісне пухлинне утворення, що розвивається із пошкоджених клітин органу. Поразка "щитовидки" може заявити про себе в будь-якому віці, хоча пік досягається в 45-60 років.

За статистикою? жінки в 2-3 рази частіше за чоловіків страждають від онкологічного ураження щитовидної залози, хоча до віку 65 років і більше ризик захворіти зростає і у чоловіків.

Якщо пухлина, що відноситься до утворень з неагресивною поведінкою (вона слабо росте і мало метастазує), виявити на ранніх етапах існування, її можна буде перемогти та повернути пацієнтові можливість повноцінного життя.

Розглянемо про хворобу все: симптоми та перші ознаки раку щитовидної залози (щитовидки) у жінок, чи лікується це захворювання, яким є прогноз лікування.

Список причин та факторів

Причини, за якими у жінок (а це основна група ризику) виникає і розвивається рак щитовидної залози, фахівцями до кінця не вивчено.

Лікарі сходяться на думці, що основний «провокатор» - спадковість, але сучасній медицині відомі й інші фактори, що створюють сприятливі умови для процвітання хвороби та в кілька разів підвищують ймовірність її початку.

радіоактивне опромінення;
променева терапія (особливо якщо вона довго прямувала на ділянці шиї та голови);
вік після 40 років;
генетична схильність;
"шкідлива" професія;
часті стреси;
шкідливі звички.

Також факторами, що підсилюють ймовірність розвитку пухлини щитовидної залози, є деякі хронічні захворювання:

ураження жіночих внутрішніх статевих органів - хронічні захворювання матки та яєчників на тлі гормональних порушень;
новоутворення у грудях різного (доброякісного/злоякісного) характеру (особливо гормонозалежні);
поліпи у порожнині кишечника (пряма кишка);
рак товстого кишківника;
ендокринна множинна неоплазія;
вузлики/пухлини (доброякісного характеру) «щитовидки»;
багатовузловий зоб.

Характерна симптоматика

Раннє виявлення проблемипухлини та своєчасний початок її лікування – застава одужаннята довге щасливе життя.

Кожна жінка повинна знати фактори, які можуть спровокувати в її організмі зростання злоякісної освіти, та ті ознаки, якими це зростання може виявлятися.

Класичні симптоми раку щитовидної залози у жінок:

збільшення лімфатичних вузлів під щелепами або патологічне утворення вузлів у самій залозі;
осиплість голосу;
порушення функції ковтання;
поява кашлю, задишки;
часті відчуття задухи, біль у горлі, шиї;
значне збільшення органу обсягах (виявляється при пальпації).

У міру збільшення пухлини щитовидна залоза збільшується, стає помітнішою, проявляються. вторинні ознаки:

порушення апетиту;
втрата здорової ваги тіла;
почуття загальної ослабленості;
посилена пітливість.

Симптоми раку щитовидки у жінок залежать від різновиду захворювання:

фолікулярне;
медулярне;
папілярне;
анапластичний.

Фолікулярна поразка «щитовидки»(10-15% всіх випадків) додатково проявляється:

збільшенням лімфовузлів;
зміною тембру голосу;
утрудненістю дихання;
больовим синдромом, що охоплює шию;
патологічними ущільненнями на органі.

Медулярний рак називають тяжкою формоюонкології «щитовидки», найбільш агресивної, здатної дати відростки-метастази в ділянці шиї (у лімфатичні вузли).

Така хвороба зустрічається у 5-8% випадків, її типові ознаки:

сильні головні болі;
посилення пітливості;
розлад психічного характеру.

Папілярний рак діагностується у 80% випадків виявлення онкології, він «нешкідливий», оскільки повільно збільшується в обсягах, мінімально метастазує. Його симптоматика відповідає вище описаної.

Анапластична ураження щитовидної залози - найрідкісніший різновид захворювання(Всього 3% всіх пухлин).

Хвороба вражає жінок, які досягли та перевищили вік 65 років.

Прогноз цього виду онкології несприятливий у 95% випадків, він погано піддається лікуванню, тому при виявленні йому одразу надається четвертий ступінь тяжкості.

Наслідки будуть

Онкологічне ураження щитовидної залози відноситься до найвищого відсотка лікування і виживання.. Як серйозна хвороба воно не залишає своїх жертв без наслідків своєї присутності в організмі.

Прояв раку «щитовидки» на ранніх етапах – це маса неприємних відчуттів та симптомів.

Хвора людина страждає від:

стомлюваності (частої та швидкої);
почуття слабкості;
відсутність апетиту;
втрати ваги;
зростання температури.

Розвиваючись, пухлина на залозі починає провокувати проблемиу роботі серцево-судинної та нервової систем, органів ШКТ, стимулює посилення дратівливості або «заганяє» в депресію.

Захворіла жінка відчуває труднощіз:

ковтанням;
диханням;
втратою голосу;
відчуттям постійної присутності грудки у горлі;
болями в горлі та шиї;
дискомфортом, пов'язаним із збільшенням лімфовузлів.

Один із наслідків хвороби - хірургічне втручання, під час якого або її частина.

Після операції висока ймовірність того, що у пацієнтів виникне:

гіпотиреоз (через відсутність органу, що відповідає за виробництво гормонів);
зміни аж до «відключення» голосу (через втрату еластичності м'язами гортані);
проблеми з діяльністю верхніх кінцівок (оніміння, спазми через можливе пошкодження в ході втручання паращитовидних залоз);
втрата плечовим суглобом функціональності (наслідки впливу області лімфатичних вузлів).

Найчастіше у тих, хто пройшов лікування, розвивається гіпотиреоз - стан, який можна контролювати лікарськими засобами, щоб вести абсолютно нормальне повноцінне життя.

У найважчих випадках наслідками терапії раку стає інвалідність, пов'язана з проблемами з гортанню, з плечовим суглобом або з медикаментозним впливом гіпотиреозом, що не піддається.

Діагностичні дослідження

Стан здоров'я щитовидної залози сучасна медицина та ендокринологи припускають досліджувати кількома методами – як максимально ефективними, так і малоінформативними.

У числі діагностичних заходів(у міру збільшення корисності):

дослідження функції залози (виробляються нею);
огляд та пальпація органу;
ультразвукове дослідження;
радіоізотопне обстеження з радіоактивним йодом;
біопсія (пункція);
ларингоскопія;
Бронхоскопія.

За підозри на онкологію фахівці призначають такі дослідження:

ультразвукове (для оцінки розміру щитовидної залози, стану її тканин);
аналіз крові (для перевірки маркера онкології);
біопсія тонкоголкова (для визначення змін залози, оцінки злоякісності новоутворення).

Як вилікуватися

За всіх можливостей сучасної медицини один із основних методів лікуваннязлоякісних утворень щитовидної залози – хірургічна операція, у деяких випадках доповнена радіотерапією, що запобігає рецидивам.

Подібна терапія супроводжується ретельно вивіреною збідненою йодом дієтою. При такому впливі можливість перемогти онкологію в середньому становить не менше 80%.

Лікарі призначають інші методи лікування раку«щитовидки», проте здебільшого вони спрямовані на підтримку здоров'я після оперативних втручань, на запобігання рецидивам та знищення залишків пухлин.

До додаткових методів входять:

променева терапія;
гормональна терапія;
хіміотерапія;
лікування медикаментами, що знаходяться на стадії розробки;
паліативне лікування небезпечних симптомів (біль у горлі та шиї, проблеми з ковтанням, порушення дихання).

Значна частина лікування онкологічного ураження щитовидної залози має психологічний характер.

Психотерапія дуже важлива для жінок, які тільки отримали страшний діагноз., оскільки ці відомості супроводжуються масою емоцій: шоком, панікою, запереченням, тривогою, страхом, агресією, апатією, гнівом.

Впоратися з таким напливом пристрастей важко: вони позбавляють людину сил для боротьби, посилюють його депресію, часто змушують опустити руки без боротьби із хворобою.

Фахівець допоможе впоратися з переживаннями, хвилюваннями, Взяти себе в руки і приступити до лікування, почати боротися за власне життя та здоров'я.

Сеанси психотерапії бажано відвідувати одночасно з основним лікуванням- Це допоможе подолати розгубленість, підбадьорить і навчить ставитися до терапії з позитивним настроєм, з вірою у сприятливий результат.

Неабияка роль психологічної допомоги буде і в тому, що завдяки їй пацієнтам вдасться впоратися з напругою в сім'ї, допомогти рідним пережити важкі часи та зблизитись ще більше.

Як перемогти рак щитовидної залози, розповідає відео від програми «Жити здорово!»:

Що можна і чого не можна

зазнавати емоційних потрясінь;
займатися важкою фізичною (особливо безупинною) працею;
забувати про щоденні прогулянки на свіжому повітрі (як мінімум по годині);
відмовлятися від раціонального харчування;
не контролювати свою вагу;
пити каву, чай;
курити, вживати алкоголь;
перебувати у спекотних чи холодних кліматичних умовах;
перегріватись у ході фізіотерапевтичних процедур або засмагати.

А от що робити можна (і навіть потрібно) для профілактики захворювання:

спостерігатися у фахівця, виконувати всі його розпорядження;
вести здоровий спосіб життя – без шкідливих звичок, зі збалансованим харчуванням та розумними фізичними навантаженнями;
постаратися виключити фактори, які спочатку спровокували розвиток пухлини.

Післямова

Прогноз при пухлини «щитовидки» набагато оптимістичніший, ніж при онкологічних проблемах інших органів.

Повне одужання практично гарантоване пацієнткам віком до 45 років, якщо пухлина, виявлена у них, має не більше 3 см у розмірі.

І навіть якщо форма захворювання така, що прогнози не настільки райдужні, можливості організму досить великі– якщо поєднати їх із досягненнями медицини та повірити у сприятливий результат (не без допомоги психолога), то все можливо.

Щитовидна залоза – один із найважливіших органів ендокринної системи, що продукує гормони, які регулюють метаболічні процеси та водно-електролітний баланс в організмі.

Вона нагадує формою метелика і розташовується у передній нижній частині шиї, охоплюючи своїми частками горло.

Злоякісні новоутворення щитовидної залози зустрічаються відносно рідко: вони становлять лише 1% від усіх діагностованих випадків раку.

З них 80% посідає малоагресивний папілярний рак. За цієї форми прогнози на одужання найчастіше позитивні. Однак навіть у разі успішного лікування рак щитовидної залози нерідко рецидивує.

Існує чотири форми раку щитовидної залози. До диференційованих злоякісних пухлин відноситься папілярний рак, що утворюється з тироцитів і легко піддається лікуванню, фолікулярний - агресивніша і гірше реагує на лікування його форма, і схильний до швидкого метастазування медулярний рак, що розвивається з парафоліцитів.

До недиференційованих – анапластичний рак щитовидної залози. Це найрідкісніша і найнебезпечніша пухлина, яка швидко росте, захоплюючи прилеглі до щитовидної залози органи і рано дає метастази.

Папілярний рак щитовидної залози на УЗД

У поодиноких випадках щитовидна залоза також стає місцем розвитку саркоми, лімфоми, плоскоклітинного раку.

Для постановки діагнозу «рак щитовидної залози» потрібно повне обстеження, що включає наступні етапи:

Консультація онколога та збір анамнезу– при раку хворі скаржаться на появу вузлів, ущільнень, набряків тканин в ділянці шиї, болі в ділянці щитовидки, утруднене ковтання, сухий кашель, зміни голосу через тиск новоутворення на горло.
Пальпація щитовидної залози, шийних та завушних лімфатичних вузлів. На дотик злоякісні пухлини зазвичай горбкуваті, вони нерухомо спаяні з прилеглими тканинами і мають неправильну форму.
УЗД щитовидної залози.За допомогою ультразвукового обстеження можна з'ясувати структуру освіти, стан самого органу, починаючи асиметрією його часточок і закінчуючи наявністю дрібних ділянок зміненої тканини, що не піддаються пальпації.
Радіоізотопне сканування або сцинтиграфія.Ця процедура дозволяє відрізнити вузли, які часто виникають при токсичному зобі, від інших утворень, до яких входить і рак.
Тонкоголкова біопсія.Забір невеликої кількості тканин із товщі новоутворення, імунохімічне та гістологічне дослідження клітин – єдиний надійний спосіб визначити природу пухлини.

При підозрі на метастази необхідні також УЗД нирок, надниркових залоз, печінки, рентгенографія органів грудної клітки та кишечника.

Найпоширеніше поняття «капілярний рак щитовидної залози» – насправді лише помилкове найменування папілярного раку.

З епітеліальних клітин кровоносних судин утворюється інша злоякісна пухлина – ангіосаркома, вона зустрічається дуже рідко.

Як лікувати рак щитовидної залози?

Як і в терапії будь-яких інших злоякісних новоутворень, для лікування раку щитовидної залози застосовуються:

опромінення тканин щитовидної залози за допомогою радіоактивних ізотопів йоду (лікування раку щитовидної залози радіоактивним йодом);
променева терапія;
хіміотерапія;
таргетна (прицільна) терапія.

Найчастіше без операції обійтися не вдається. Її масштаби залежать від форми та стадії раку, а також розмірів пухлини. При папілярному раку, якщо новоутворення невелике, не дало метастазів і не проросло в навколишні органи, можна зберегти одну з часток щитовидної залози. Однак радикальна операція з повним її видаленням вважається кращим варіантом, тому що практично виключає можливість рецидиву.

Варто згадати також паліативні операції, які проводяться для покращення якості життя невиліковних хворих – вони спрямовані насамперед на усунення здавлення кровоносних судин та нервів, а не на повне видалення пухлини.

Так як клітини щитовидної залози мають здатність активно акумулювати йод, для місцевого радіоактивного опромінення використовується один із його ізотопів – йод-311.

Йодсодержащие препарати приймаються перорально і, всмоктуючи в кишечнику, накопичуються в тироцитах.

Бета- і гамма-випромінювання знищує ракові клітини, що швидко ростуть.

Цей спосіб використовується і самостійно, і в поєднанні з хірургічним втручанням.

Променева терапія, також спрямована на знищення злоякісного новоутворення за допомогою бета-, гамма-, рентгенівського випромінювання (особливо ефективного проти локалізованих в щитовидній залозі лімфом), використовується зазвичай після операції, щоб усунути дефектні клітини, що залишилися в тканинах організму. Але в деяких випадках її застосовують і до операції, коли потрібно зменшити обсяги освіти, а також за неоперабельних форм раку, щоб полегшити стан хворого, сповільнивши ріст пухлини.

Хіміотерапія при раку щитовидної залози малоефективна і використовується рідко, тільки при резистентності новоутворення до інших форм терапії та великих метастаз.

Таргетна терапія, на відміну від звичайної хіміотерапії, спрямована не на всі клітини, що швидко ростуть, а тільки на злоякісні клітини щитовидної залози, тому не дає настільки тяжких ускладнень і легше переноситься хворими. Цей спосіб на даний момент недостатньо вивчений, і статистики щодо п'ятирічного виживання після її застосування поки немає.

Існують спадкові форми папілярного раку щитовидної залози, якими зумовлено приблизно 5% діагностованих випадків захворювання. Він протікає агресивніше простого папілярного раку і схильний до рецидивів.

Тому за наявності в сім'ї близьких родичів, які страждали на це захворювання, рекомендується провести аналіз ДНК на мутацію MEN-2A. При виявленні цієї мутації показано профілактичне видалення щитовидки з наступною гормонотерапією.

Лікування народними засобами

Народна медицина в жодному разі не повинна ставати заміною традиційної терапії раку.

Незважаючи на те, що людський організм переносить лікування травами легше, ніж радіаційне опромінення або хіміотерапію, проти злоякісних пухлин, що швидко ростуть, вони зазвичай безсилі.

Тим не менш, багато хто з них може стати гарною підмогою у боротьбі з раком.

Деякі народні засоби, рекомендовані хворим на онкологічні захворювання, самі по собі можуть бути небезпечними: суміш миш'яку і цукру, віх отруйний, морозник мають високу токсичність.

Тому їх використання може завдати більше шкоди, ніж користі. Але є і малотоксичні і абсолютно нетоксичні трав'яні збори.

Декілька рецептів наведено нижче.
На 100 грамів коріння чорнобильника та кровохлібки потрібно взяти стільки ж подрібнених зелених частин кирказону та шавлії, а також по 50 грамів топольових бруньок, суцвіть болиголова та омели білої. Для приготування настою три столові ложки збору заливаються літром окропу, після чого залишаються на ніч у термосі. Пити засіб потрібно по склянці за раз, чотири рази на день. Так як боліголов і омела отруйні, курс лікування не повинен тривати більше двох тижнів. Між курсами необхідно витримувати проміжок щонайменше два місяці.
Взяти по 75 грамів липового та бузинного кольору, чистотілу, молодих пагонів калини та 50 грамів зелені полину гіркого. Столова ложка суміші, що вийшла, заварюється склянкою води і настоюється 5-10 хвилин. Добове дозування становить дві склянки. Для маскування сильного гіркого смаку, який надає настою полин, можна додати до нього трохи цукру чи меду.

Йога – ще один спосіб допомогти організму у боротьбі із захворюванням.

Не вимагають серйозної напруги при виконанні асани і дихальні вправи рекомендовані навіть хворим, що перебувають у важкому стані.

Вони не безпосередньо впливають на злоякісні клітини, але за рахунок загальнозміцнюючої дії, поліпшення кровообігу, м'якої стимуляції залоз внутрішньої секреції допомагають легше перенести лікування і швидше відновитися після операції та променевої терапії.

Реабілітація та контроль після операції

Після видалення пухлини щитовидної залози хворий повинен проходити огляд у ендокринолога щонайменше раз на півроку протягом трьох років.

Після закінчення цього терміну профілактичні огляди можна відвідувати рідше – щорічно.

Під час огляду лікар проводить пальпацію щитовидної залози та прилеглих лімфовузлів, щоб у разі рецидиву вчасно виявити появу нових пухлин.

У разі потреби можуть бути проведені УЗД області шиї, аналіз крові на тиреоглобулін для раннього виявлення ймовірного рецидиву.

Так як часткова або повна резекція щитовидної залози позбавляє хворого на природне джерело тиреотропних гормонів, що призводить до гіпотиреозу, після операції необхідна замісна терапія.

Дозування гормонів визначається індивідуально.

Чималу роль грає дієта. Хворим на рак щитовидної залози, а також людям, яким вдалося впоратися із захворюванням, рекомендується вегетаріанський стіл з високим вмістом жирних кислот омега-3, селену, лікопіну, вітамінів С, Е і В 12 . Необхідно уникати як надлишку, так і нестачі йоду.

Як тільки стан хворого стабілізується, йому необхідно розпочати виконувати нескладні фізичні вправи. Показано заняття плаванням, піші прогулянки, аеробіка.

Як хірургічне, і консервативне лікування ракових пухлин здебільшого тягне у себе важкі ускладнення. Тому здоровий спосіб життя, правильне харчування та помірна фізична активність у період відновлення дуже важливі.

Пухлини щитовидної залози, особливо папілярний рак, найчастіше малоагресивні та можуть десятиліттями протікати без серйозних симптомів.

Однак вони підступні своєю схильністю до рецидивів.

При частковому видаленні щитовидної залози ризик повернення раку дуже високий – він становить близько 30%. Повна резекція органу знижує його до 10%.

Імовірність рецидиву підвищують такі фактори:

літній вік хворого;
неповне видалення новоутворення;
мікро- та макроскопічна інвазія в навколишні тканини та судини;
наявність метастазів у лімфовузлах та внутрішніх органах;
наявність інших форм раку.

Усього виділяють три види рецидивів раку щитовидної залози:

Місцевий,при якому нова пухлина з'являється дома щитовидки. На місцевий рецидив вказує появу в ділянці шиї вузлів, ущільнень, сухий кашель, втрата голосу та інші симптоми, характерні для новоутворень у ділянці щитовидної залози.
Регіональний- При ньому уражаються шийні лімфовузли. Його називають також бічною кістою шиї. Він проявляється різким збільшенням лімфатичних вузлів, набряками м'яких тканин.
Рецидив із метастазамипроявляється розвитком пухлин у віддалених органах. І тут переважає симптоматика із боку уражених органів.

Терапевтичні заходи та прогноз на одужання при рецидиві раку щитовидної залози залежать від багатьох моментів – це і вік хворого, і кількість метастазів, та їх дислокація.

Існують різні типи онкології щитовидки. не найнебезпечнішою формою, але загалом має несприятливий прогноз.

Про симптоми раку щитовидної залози у жінок ви можете почитати.

Шанс на виживання

Діагностика диференційованих пухлин на I стадії забезпечує стовідсоткове виживання протягом 5 років.

При ІІ стадії виживання страждають папілярним і фолікулярним раком також близька до 100%, медулярним – 98%.

На III стадії вона становить 93%, 71% та 81% відповідно, на IV – 51%, 50% та 28%.

Анапластичний рак залишає хворому мало шансів. П'ятирічне виживання при цій формі захворювання становить близько 7%.

Менш ніж 1% населення Землі має шанс отримати. Однак про симптоми патології необхідно знати, адже за ранньої діагностики ймовірність одужання дуже висока.

Імовірність виживання та повного лікування залежить не тільки від форми та стадії раку, а й від віку хворого, його загального стану, реакції пухлини на терапію.

Наука безперестанку рухається вперед. Слідом за нею рухається і медицина. Тому захворювання, що раніше вважалися смертельними, зараз піддаються терапії. Онкологічні захворювання - не вирок, і навіть на пізніх стадіях раку при правильно обраній тактиці лікування є можливість залишитися в живих.

Відео на тему

Підписуйтесь на наш Телеграм канал @zdorovievnorme