Алкоголізм та алкоголь: визначення. Туринге Едуард Євгенович Є алкоголізмом

«Першу чашу ми випиваємо для вгамування спраги, другу – для веселощів, третю – для насолоди, а четверту – для божевілля…». Так висловився про дію алкоголю давньогрецький письменник та філософ Луцій Апулей. Алкоголь справді може довести до повної відсутності самоконтролю, розвивається найважчий стан, у якому людина неспроможна обходитися без щоденної випивки. Це алкоголізм.

Що таке алкоголізм та його стадії

Ще жодна людина не народилася із занедбаним хронічним алкоголізмом. Ця хвороба розвивається і прогресує поступово, рік у рік, забираючи в людини можливість фізичного і психічного відновлення.

Починається алкоголізм із звичайного. Це навіть не зовсім хвороба, а такий попередній період, коли людина, яка п'є, здатна самостійно відмовитися від випивки. Такий етап називають продромом. На цій попередній алкоголізму щаблі людина спокійно ставиться до випивки, немає передчуття якого-небудь застілля з неодмінним спиртним, немає тяги та очікування вихідних, коли можна буде розслабитися за допомогою випивки.

Вживши келих-другий вина або міцнішого напою, людина не вимагає продовження застілля, не намагається підвищити градус або випити всі міцні напої в межах видимості. Цей період може тривати роками або досить швидко перейти на першу стадію алкогольної хвороби.

Перша

Хоч стадія та перша, але це вже алкоголізм. Алкоголь вже робить свій згубний вплив на хворого:

1. З'являється збуджене стан передчуття чергового застілля і, навпаки, якась затримка або скасування випивки призводить алкоголіка до стану істерії, агресії, невдоволення оточуючими.
2. Відзначається значне збільшення кількості випитого за збереження ясної свідомості та адекватної поведінки. Хворі зазвичай вважають цю ознаку чимось на зразок досягнення, але насправді поява стійкості до алкоголю має насторожити рідних.
3. Зникає реакція організму на велику кількість випитого. Йдеться про блювотний рефлекс. Якщо при продромальній стадії весь надмірно випитий алкоголь виторгався організмом, то вже на першій стадії хвороби все, що випив хворий, залишається в його тілі і продовжує свою отруйну дію на органи.
4. Розвивається психічна залежність стану сп'яніння. Вона проявляється у постійному бажанні випити спиртне, для цього підшукуються будь-які приводи, навіть безглузді. При спогаді про стан алкогольного сп'яніння у хворого на алкоголізм рожевіє обличчя, підвищується настрій.

1 етап формування алкогольної хвороби наркологи називають неврастенічним. Запійних станів на цьому етапі не формується, оскільки похмільний синдром виражений не явно і не потребує лікування за допомогою алкоголю.

На перших стадіях починають виявлятися такі симптоми, як стан втрати пам'яті - палімпсест і амнезія. Це досить характерні з погляду наркології ознаки захворювання на алкоголізм.

Тривалість цього періоду буває різною, залежить від частоти вживання міцних напоїв. У середньому тривалість неврастенічної стадії у чоловіків становить від року до п'яти років, жінки скочуються на другу стадію алкоголізму трохи швидше - лише за кілька років.

Так як на першій стадії немає особливих проблем зі здоров'ям, алкоголіки продовжують насолоджуватися своїм п'яним станом, що обов'язково призводить їх до другої стадії розвитку хвороби.
Перші симптоми алкоголізму:

Друга

Цю фазу фахівці охрестили наркоманічною. Її тривалість за різними оцінками становить від 5 до 20 років. Все залежить від компенсаторних можливостей організму та частоти зловживань.

Для другої наркоманічної стадії дуже характерно поява важкого синдрому відміни алкоголю - абстиненції. Будучи в цьому стані, хворий погано себе контролює, його мучать такі фізіологічні прояви, як тремор рук та обличчя, сильне серцебиття, головний біль, безсоння. Поряд із фізичними проблемами, на ґрунті позбавлення алкоголю у хворого цілком може початися біла гарячка або психоз. Симптоматика абстиненції залежить від ураження будь-якої системи організму.

Черговий етап розвитку алкоголізму відрізняється початком запійних проявів. Стан абстиненції потребує похмеління, після чого алкоголік може впасти в певну подобу забуття. Прокидаючись, він знову починає шукати спиртне. Такі запої можуть тривати кілька днів.

Непереборна потяг до вживання алкоголю є навіть тоді, коли хворий вже у нетверезому стані.

На другій стадії проявляються тяжкі поразки психіки - брехливість, хвалькість, агресія при вмовляннях близьких відмовитися від випивки. У хворого спостерігається повна відсутність інтересу до дій, не пов'язаних з випивкою, свого соціального статусу, сім'ї, старого кола спілкування.

Інтелект знижений, виявляються риси повної деградації особистості. Будь-яка дія, що вимагає зосередженості та будь-якої розумової активності, викликає значні труднощі. Така руйнівна дія етанолу на мозок.

Визначити другу стадію можна і тому, що деякі хворі замислюються про те, що настав час уже і зав'язати з частим вживанням спиртного, але без медичної допомоги впоратися з алкоголізмом неможливо. Продовжуючи безперервно зловживати алкоголем, хворі поступово дотягують до тяжкої третьої стадії.

Третя

Остання стадія алкоголізму, після якої, зазвичай, настає загибель людини. Медики класифікують її як енцефалопатичну.

Для третьої стадії розвитку хвороби характерні такі ознаки:

• Справжні запої, що тривають кілька тижнів і закінчуються лише за повної непереносимості етанолу організмом хворого.
• Низька стійкість до дії алкоголю. Хворі різко п'яніють від невеликої кількості випивки.
• Тяжкі і системні - ниркова недостатність. Будь-яке з цих захворювань важко протікає саме по собі, а в комплексі з постійним алкогольним отруєнням організму може призвести до швидкої смерті пацієнта.
• Остаточне патологічне переродження особистості. Спостерігається вузькість мислення, грубість, хамоватість, нетактовність, неадекватна поведінка.
• дуже болюче, характеризується нападами алкогольного делірію, повною відсутністю апетиту, важкими фізичними проявами та потребує обов'язкового похмелення.

Виживання хворих на алкоголізм на 3 стадії рідко перевищує п'ятирічний поріг. Численні поразки внутрішніх органів, асоціальний спосіб життя, проблеми з психікою призводять до закономірного сумного фіналу.

Стадії алкоголізму

Четверта

Деякі фахівці спостерігають хворих із четвертою стадією хвороби. Це фінальний етап, при якому хворому допомогти не в змозі навіть найшанованіший нарколог. Людина перебуває у безперервному алкогольному сп'янінні, мало вживає їжу. Внутрішні органи вражені настільки, що навіть про часткове відновлення не може бути й мови. Думкові процеси порушені повністю, хворий неспроможна висловлювати свої думки. Четверта стадія - це швидка смерть пацієнта від важких внутрішніх поразок.

Стадії з Бехтеля

Крім загальноприйнятої нинішньої градації алкоголізму існує кілька інших класифікацій. Наприклад, відомий російський психіатр Едуард Євгенович Бехтель багато років вивчав проблему алкоголізму.

Бехтель розподілив хворих за такими підгрупами:

• Абстиненти. До цієї групи належать люди, які вкрай рідко вживають спиртне. До абстинентів можна віднести людей, які випивають алкоголь у кількості 100-200 г не частіше двох разів на рік.
• Випадково п'ють. Цій підгрупі характерно «прийняття на груди» міцного алкоголю у кількості від 50 до 150 г кілька разів на місяць.
• Помірно випивають. До них можна віднести людей, які вживають горілку або інший міцний алкоголь у кількості 100-150 мл (буває 300-400 мл) від одного разу на місяць до одного разу на тиждень.
• Систематично вживають спиртне. До них належать люди, що досить часто випивають - 1-2 рази на тиждень. Кількість міцного спиртного, що вживається, дорівнює 200-300 мл, але буває і 500 мл.
• Звичайно п'ють. Алкоголіки, що випивають 2-3 рази на тиждень по 500 мл і міцнішого алкоголю.

Як бачимо, за основу Бехтель взяв такі поняття, як частота і кількість міцного алкоголю.

Етапи розвитку залежності щодо Федотова

Інший великий радянський психіатр Д.Д. Федотов запропонував розділити хворих на алкоголізм на чотири великі групи, кожна з яких показує ступінь пристрасті пацієнта до міцних напоїв.

За його задумом стадії алкоголізму виглядають так:

1. Перша стадія. Для неї характерним є вживання алкогольних напоїв з метою отримання релаксації або зняття неприємних відчуттів.
2. Друга стадія. Для хворих на цьому етапі характерний розвиток толерантності до звичних доз алкоголю, у зв'язку з чим необхідне отримання ейфорії кількість прийнятого спиртного неухильно зростає.
3. Третя стадія. До неї Федотов зараховує пацієнтів, у яких розвинувся абстинентний синдром, котрим характерні фізичні та психічні розлади. З метою зняття алкогольної абстиненції хворі змушені опохмелюватись. Пацієнту ставиться діагноз «».
4. Четверта стадія. Завершальний етап розвитку алкоголізму, у якому в хворого є всі ознаки важкого поразки внутрішніх органів прокуратури та явно помітні психічні порушення. Патологічні прояви посилюються подальшим зловживанням алкогольними напоями. За четвертою стадією неминуче настає смерть.

Алкоголізм можна і потрібно лікувати на будь-якій стадії розвитку. Головне, щоб цього хотів сам хворий. А найкраще не доводити себе до такого стану, за якого потрібна допомога нарколога.

На відео стадії алкоголізму, їх симптоми та ознаки:

захворювання, обумовлене систематичним вживанням спиртних напоїв; проявляється постійною потребою сп'яніння, розладом психічної діяльності, соматичними та неврологічними порушеннями, падінням працездатності, втратою соціальних зв'язків, деградацією особистості.

Алкоголізм виникає внаслідок регулярного вживання спиртних напоїв, однак, повністю сформувавшись, може продовжувати розвиватись і при утриманні від алкоголю. Алкоголізм характеризується чотирма синдромами, послідовний розвиток яких визначає стадії хвороби.

• Синдром зміненої реактивності. Зміна переносимості спиртних напоїв, зникнення захисних реакцій при передозуванні алкоголю, здатність до систематичного вживання спиртного та збочення його дії, амнезії на період сп'яніння.
• Синдром психічної залежності. Потяг до сп'яніння - так зване психічне обсесивне (нав'язливе), психічний дискомфорт у тверезому стані та покращення психічних функцій у стані сп'яніння.
• Синдром фізичної залежності. Фізична (нестримна) потреба сп'яніння, втрата контролю над кількістю випитого спиртного, прояви абстиненції, поліпшення фізичних функцій може сп'яніння.
• Синдром наслідків хронічної інтоксикації. У психічній, неврологічній, соматичній сферах та у соціальній діяльності.

Наслідки Алкоголізму

Психічні наслідки алкоголізму Астенія, психопатизація, зниження особистості (огрубіння, втрата інтересів, моральних цінностей), афективні розлади (вагання настрою, депресії, дисфорії) з агресивністю та суїцидальними тенденціями, у деяких випадках - деменція (недоумство); характерний прояв – так званий алкогольний гумор (плоский, грубий, нетактовний); можуть виникати психотичні стани – гострі (деліріозний, галюцинаторно-параноїдний синдроми) та хронічні (галюциноз, маячня ревнощів, корсаківський психоз).

Неврологічні наслідки алкоголізму. Гострі мозкові (так звані дисциркуляторнотоксичні синдроми) – епілептиформний, Гайє-Верніке, мозочковий, стріопалідарна недостатність; периферичні неврити, атрофія зорового, слухового нервів (особливо при вживанні сурогатів).

Соматичні наслідки алкоголізму. Поразка серцево-судинної системи, органів дихання, шлунка, печінки та підшлункової залози, нирок, полігландулярна недостатність ендокринної системи, імунне виснаження. Висока захворюваність, смертність (укорочення життя на 15-20 років).

Для алкоголізму характерні травматизм (нерідко з відставленим зверненням за допомогою з метою приховування сп'яніння), зниження працездатності (внаслідок безтурботності, порушення дисципліни, відсутності бажання працювати, втрати навичок, безглуздя, метушливості).

Синдроми Алкоголізму

Час появи синдрому наслідків хронічної інтоксикації залежить не тільки від стадії хвороби, давності та ступеня зловживання алкоголем, а й від конституційної ранимості окремих систем організму; соціальні наслідки - від умов праці та побуту. З огляду на побутового пияцтва зменшуються токсичні ознаки сп'яніння (зокрема і вранці - біль голови, розбитість, відсутність апетиту, розслабленість); знижується седативну дію алкоголю; і в сп'янінні, і в тверезому стані піднімаються життєвий тонус, рухова активність, настрій; не порушуються апетит, сон, статева сфера. Прийом алкогольних напоїв у світлу пору доби не викликає дискомфорту; зберігаються відчуття насичення в сп'яніння, блювання при передозуванні, але ранком після передозування зникає огида при згадці про спиртне. Підйом життєвого тонусу може змінюватись тривалими періодами дратівливості, конфліктності (що знімається у стані сп'яніння).

Стадії Алкоголізму

Перша стадія алкоголізму (тривалість від 1 до 4-5 років)

Синдром зміненої реактивності. Зростання в 4-5 разів переносимості спиртного, здатність щоденного прийому високих доз, зникнення блювання при передозуванні, виражений активуючий ефект спиртного при збереженому седативному, забування окремих епізодів періоду сп'яніння (палімпсести).

Синдром психічної залежності. Постійні думки про спиртне, піднесення настрою в передчутті випивки, почуття незадоволеності у тверезому стані. Потяг ще піддається контролю. У помірній мірі сп'яніння психічні функції прискорюються, але деякі з них - зі втратою якості (наприклад, поверхневість, відволікання при розширеному обсязі уваги).

Синдром фізичної залежності. Відсутнє

Синдром наслідків інтоксикації. Може обмежуватись астенічними проявами, тимчасовими соматоневрологічними дисфункціями з неспецифічною симптоматикою.

Друга стадія алкоголізму (тривалість 5-15 років)

Синдром зміненої реактивності. Максимальна переносимість спиртного; пияцтво щоденне, перерви пояснюються зовнішніми обставинами (відсутність грошей, конфлікт) і створюють враження періодичності - так звані псевдозапої. Седативний ефект алкоголю зникає, спостерігається лише активуючий. Палімпсести змінюються повною амнезією кінця сп'яніння при зовнішній упорядкованості поведінки на відміну амнезії у неалкоголіка, що виникає при сопорозном сп'яніння з знерухомленістю; Спочатку амнезія виникає прийому високих доз.

Синдром психічної залежності. Психічне благополуччя залежить від сталості інтоксикації; у тверезому стані – дезорганізація психічної діяльності, нездатність до розумової роботи; потяг, який займав думки, що визначав умонастрій і почуття, тепер пригнічується інтенсивною фізичною залежністю.

Синдром фізичної залежності. Нестримний потяг до алкоголю, диктуюча поведінка, спотворює уявлення про моральні цінності, взаємини. У тверезому стані хворий розслаблений, пригнічений, дратівливий, непрацездатний. Прийом спиртного відновлює фізичні функції, але втрата контролю зазвичай веде до надмірного сп'яніння. Різкий обрив пияцтва викликає абстинентний синдром у формі симпатико-тонічного перезбудження в психічній та соматоневрологічній сферах: екзофтальм, мідріаз, гіперемія верхньої частини тулуба, пастозність, великий гарячий піт, тремор пальців, кистей рук, язика, повік, сік язику, нудота, блювання, послаблення кишечника, затримка сечі, відсутність апетиту, безсоння, запаморочення та головний біль, біль у ділянці серця, печінки. Наростання тривоги, нічний занепокоєння, судомний напад можуть бути провісниками гострого психозу.

Синдром наслідків інтоксикації. У психічній сфері представлений зниженням рівня особистості, втратою творчих здібностей, ослабленням інтелекту, психопатизацією, афективними розладами. Маячні ідеї ревнощів, що висловлюються спочатку тільки в стані сп'яніння, надалі можуть перейти в стійке марення, вкрай небезпечне для хворого та його близьких.

При неврологічному дослідженні відзначаються неврити, скотоми, звуження полів зору, зниження слуху на певні частоти, атактичні розлади, ністагм, порушення точності та координації рухів, можливі гострі мозкові синдроми.

При соматичному дослідженні – ураження серцево-судинної системи, печінки та ін. Будь-яке інтеркурентне захворювання, травма, оперативне втручання можуть ускладнитися гострим алкогольним психозом (деліріозний синдром). Висока переносимість алкоголю створює перехресну толерантність до деяких засобів для наркозу.

Третя стадія алкоголізму (тривалість 5-10 років)

Синдром зміненої реактивності. Зниження переносимості спиртного. Багатоденне пияцтво закінчується психофізичним виснаженням (справжні запої) з подальшим помірністю від кількох днів до кількох місяців, можливе збереження систематичного (щоденного) пияцтва, глибоке сп'яніння досягається малими дозами. Активуюча дія алкоголю знижується, він лише помірковано вирівнює тонус, практично кожне сп'яніння закінчується амнезією.

Синдром психічної залежності. Виразність симптоматики незначна з огляду на грубі психічні зміни, що настали до цього часу.

Синдром фізичної залежності. Нестримний потяг визначає життя хворого; відсутність кількісного контролю у поєднанні з впала переносимістю нерідко призводить до смертельних передозировок. Інтенсивний потяг проявляється і втратою ситуаційного контролю (немає критики по відношенню до місця, обставин, компанії товаришів по чарці), чому сприяє втрата інтелектуальних можливостей.

Абстинентний синдром. Представлений в основному вегетативними розладами: млявість, знерухомленість, падіння серцево-судинного тонусу, блідість, ціаноз, холодний піт, очі, що загострилися, загострені риси обличчя, м'язова гіпотонія, атактичні порушення (аж до неможливості самостійно пересуватися).

Синдром наслідків інтоксикації. Не тільки функціональні, а й органічні ураження життєво важливих систем, в генезі яких, крім власне токсичного впливу, відіграють роль обмінно-трофічні розлади, ензімопатії, нейромедіаторна дизрегуляція та ін. Спостерігаються спустошення психіки, втрата емоційної гами, примітивні афекти ( , прояв яких пом'якшується лише падінням збудливості та вольовим збіднінням. Коливання емоційного фону найчастіше виглядають як дисфорії, а не як депресії. Деменція часто представлена ​​псевдопаралітичними проявами. Можливі хронічний галюциноз, алкогольна парафренія та марення ревнощів. Хворий не здатний до організованої продуктивної діяльності, потребує примусу та контролю.

При неврологічному дослідженні – енцефалопатії та поліневрити; до 20% старих п'яниць страждають на епілептичний синдром, іноді розвивається гострий синдром Гайє-Верніке, небезпечний для життя.

Соматичне обстеження виявляє патологію всіх систем та органів; характерне поєднання кардіоміопатії та ураження печінки.

Діагноз Алкоголізму

Хворі на алкоголізм виглядають старше своїх років, волосся скуйовджене, тьмяне. Обличчя спочатку рівномірного рожевого кольору (що у поєднанні з пастозністю справляє враження "розпареності"), з роками стає гіперемованим. При помірності гіперемія поступово зникає, і на тлі блідості проступають телеангіектазії на крилах носа, щоках, шиї, верхній частині грудей. Тургор шкіри втрачено. Тонус м'язів відновлюється прийому спиртного. Розслабленість кругового м'яза рота надає особливого вигляду мімічної слабкості, вольової розбещеності. Часто відзначається недбалість в одязі, неохайність. Багатосистемність поразок дає можливість лікарям усіх спеціальностей ставити діагноз алкоголізму. За даними європейських авторів, від 20 до 40% всього ліжкового фонду зайнято хворими на алкоголізм та особи, стан яких обтяжився внаслідок зловживання спиртними напоями. Поведінка алкоголіка у стаціонарі характерна: безтурботність, легковажність, відсутність адекватної реакцію свій стан і почуття дистанції у спілкуванні з персоналом, іншими пацієнтами, порушення режиму, зокрема вживання спиртних напоїв; візити нетверезих відвідувачів. Не лише часті звернення хворого до лікаря (при алкоголізмі до 10-12 звернень на рік), а й особливості його поведінки та особистості повинні допомогти дільничному лікарю запідозрити алкоголізм та направити хворого на консультацію до нарколога. Наявність у ній психосоматичних розладів, невротизація і навіть психопатизація непитущого чоловіка з великою частотою зустрічаються у сім'ях алкоголіків. Показовою є патологія дітей, що помічають уважні педіатри.

Жінки-алкоголічки, які продовжують вживання спиртних напоїв під час вагітності, народжують так званий алкогольний плід (алкогольний синдром плода) з грубими морфологічними порушеннями: неправильні розміри голови та співвідношення голови, тіла, кінцівок, лицьової та мозкової частин черепа; кулясті або глибоко посаджені очі, широке перенісся, утоплена основа носа, недорозвинення щелепних кісток, укорочення трубчастих кісток і т. д. Діти зловживають алкоголем батьків часто страждають уродженою малою мозковою недостатністю (надмірна рухливість, відсутність зосередженості, стрем них уповільнюється чи виявляється незадовільним моторний, психічний розвиток, оволодіння практичними навичками. У всіх випадках при пияцтві батьків діти ростуть у психотравмуючій ситуації, виявляють ознаки невротизації (лого-невроз, енурез, нічні страхи), розлади поведінки (упертість, агресивність, пагони з дому) та емоцій (тривога, депресія, суїцидальні спроби); психічний розвиток їх порушено, обов'язкові проблеми навчання та контактів з однолітками. Лабораторний аналіз підтверджує факт хронічної алкогольної інтоксикації: висока і коливається при 2-3-кратному протягом 1 тижня-10 днів активність комплексу ферментів ГГТ, ACT, АЛТ (найчастіше і значно підвищується активність ГГТ у поєднанні з ACT); коливання активності свідчать на користь відхилень інтоксикаційної природи і дозволяють відрізнити їх від ферментопатій як соматичної патології. При помірності у періоді побутового пияцтва чи продрому активність ферментів повертається до норми; сформоване захворювання утримує високу активність ГГТ, АЛТ та ACT до півроку. У випадках алкоголізму, що далеко зайшли, ферментні показники нерідко залишаються в межах норми (виснаження функціональних відповідей), але на цьому етапі хвороби діагноз труднощів не викликає. Показником хронічної алкогольної інтоксикації є збільшення корпускулярного обсягу еритроцитів.

Лікування Алкоголізму

Проводиться у наркологічних диспансерах та лікарнях, у спеціалізованих відділеннях та палатах психіатричних лікарень лікарями-наркологами та психіатрами. Завданнями лікування є зняття абстинентного синдрому, наслідків інтоксикації, придушення потягу, створення неможливості (сенсибілізація, умовно-рефлекторне огида) вживати спиртне, зміна ставлення до пияцтва (психотерапевтична переорієнтація, гіпноз). Відмова від лікування потребує примусового спрямування до ЛТП. Лікування у загальномедичній мережі нерезультативне. Виняток становлять гострі соматоневрологічні розлади, інтеркурентні захворювання. Хворим на алкоголізм протипоказано симптоматичне призначення заспокійливих та снодійних засобів через небезпеку політоксикоманії. У загальномедичній мережі можливі випадки розвитку гострого алкогольного психозу, який має швидко усунути введення хворого в сон; при цьому необхідна дегідратація та підтримка серцево-судинної діяльності.

Прогноз Алкоголізму

Залежить від давності та інтенсивності зловживання, виду спиртних напоїв, прийому сурогатів, характеру наслідків інтоксикації. Смерть настає внаслідок декомпенсації життєво важливих систем у зв'язку із запоєм, ексцесом, абстинентним станом, інтеркурентними захворюваннями, при яких смертність алкоголіків у 3-4 рази перевищує середню. Антиалкогольне лікування лише на певному етапі зупиняє розвиток хвороби. У запущених випадках психічна та соматоневрологічна інвалідизація наростає, незважаючи на утримання від спиртних напоїв, внаслідок дефіциту нейроендокринної регуляції, глибоких розладів обміну речовин, харчування, органної патології (атрофія мозкової тканини, дисфункція печінки, підшлункової залози). Прогноз не покращується на початку зловживання у зрілому віці, тому що тут соматоневрологічні порушення нерідко випереджають розвиток власне алкогольної наркоманічної симптоматики та психічних розладів.

Визначення алкоголізму може бути різним, але будь-яке з них говорить, що це хронічне захворювання, яке має свої симптоми та характеризується потягом до етилового спирту. При цьому у людини формується стійка залежність від споживання цього продукту, а сам алкоголізм зачіпає не лише фізичну, а й психологічну та соціальну сторони життя. Якщо не проводиться лікування, то хвороба прогресує і людина деградує. Особа, яка має таке захворювання, називається алкоголіком.

Що ж це за термін

Визначення «алкоголізм» має на увазі недугу, яка характеризується декількома певними патологічними змінами, що з'явилися в людині під дією неконтрольованого споживання спиртних продуктів.

За класифікацією захворювань Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ), алкоголізм відрізняється вимушеним споживанням алкоголю в межах фізіологічної та психологічної залежності людини, яке виражається у постійному або періодичному його прийнятті з поступовим порушенням функцій організму при скасуванні. Погіршенням алкоголізму, на думку ВООЗ, вважається розвиток розладів на психологічному та фізичному рівнях.

У 1985 році російський доктор наук, автор багатьох медичних книг з психології та наркології Іванець Н.Н., визначив алкоголізм, давши йому характеристику прогредієнтної (прогресуючої) недуги. Він стверджував, що таке захворювання, що відзначалося патологічним прагненням до спиртного, спричиняє як фізіологічну, так і психологічну залежність, які добре виявляються при різкій відмові від споживання у вигляді дисфункціонального стану пацієнта, психічної деградації та соматовегетативного розладу. На відміну від визначення ВООЗ, Іванець Н.М. підкреслював і наголошував на тому, що захворювання має тенденцію до прогресування.

А ось яку характеристику дало цій недузі Суспільство наркологічної медицини в 1990 р. Члени суспільства назвали алкоголізмом первинну хронічну недугу, розвиток якої багато в чому залежить від впливу на людину соціуму, психологічних факторів, генетичних аспектів. При цьому пияцтві давали характеристики хронічного захворювання, яке може мати постійні чи періодичні особливості.

Наголошувалося, що людина, яка споживає спиртні напої, згодом втрачає контроль над кількістю випитого, а його інтереси звужуються лише до споживання продукту. При цьому пияцтво повністю порушує нормальне мислення.

Як бачимо, всі визначення (ВООЗ, наркологічних товариств, психіатрів, наркологів) зводяться до одного, що алкоголізм - це недуга, що стосується всіх сфер життєдіяльності людини.

Пияцтво шкодить не тільки здоров'ю хворого, а й негативно позначається на людях, що його оточують. З алкоголізмом пов'язана більшість трагічної статистики.

Так, половина дорожньо-транспортних пригод пов'язана саме зі споживанням алкогольних продуктів, близько 25% від загальної кількості займають крадіжку, напади та вбивства, скоєні у п'яному вигляді.

ВООЗ визначає низку причин, через які у людини проявляється алкогольна залежність:

• психологічні, пов'язані з індивідуальною схильністю та підвищеною чутливістю до алкоголю;
• соціальні - це вплив соціуму на людину (наслідування інших, почуття неповноцінності, комплекси, бідність, неповна зайнятість, стреси на роботі тощо);
• біологічні – це генетична схильність до споживання алкоголю.

Усе це, на думку ВООЗ, може спричинити розвиток алкоголізму в людини.

Епідеміологія захворювання

Як і будь-яке інше захворювання, алкоголізм має свою епідеміологію. На думку та соціологічних досліджень ВООЗ, у деяких країнах воно стоїть на третьому місці серед усіх недуг людства, віддавши перші сходинки онкологічним та серцево-судинним патологіям. При цьому країни, про які йдеться, досить розвинені та економічно стабільні.

Якщо говорити про поширеність цієї недуги, то ці цифри відрізнятимуться і показуватимуть різні показники країн. Так, якщо говорити про розвинені держави, то тут відсоток від загальної кількості дорослого населення становитиме не більше 5. У країнах, які славляться своїм виноробством, наприклад, Франція чи Італія, пияцтво зростає приблизно вдвічі і сягає 10%.

Цю цифру статисти ВООЗ складають із розрахунку кількості споживання спиртовмісних продуктів на душу населення (і дорослих, і дітей), і виражається вона у літрах алкоголю за рік.

Згідно з отриманими показниками, виділяють три основні градації споживання алкоголю:

• помірна (менше 5 л на рік на душу населення);
• небезпечна для здоров'я (понад 8 л алкоголю на людину);
• висока (більше 10 л на рік на одну особу).

Алкогольні продукти – це свого роду дозволений наркотик, а вивченням його дії, і навіть впливу організм людини займається така галузь медицини, як наркологія.

Крім того, спиртні напої найчастіше вживаються серед усіх психоактивних речовин. Наприклад, в Російській Федерації на одного жителя, за останніми підрахунками ВООЗ, припадає близько 14 л алкогольних продуктів на рік. На США кількість алкоголіків сягає 12 млн. людина.

Інші соціологічні дослідження показали, що понад 13% дорослого населення, яке зараз не п'є, у той чи інший період свого життя зловживали спиртними напоями.

Варто зазначити, що форма споживання алкоголю може змінюватися залежно від статі та вікових особливостей людини:

1. Максимальної точки алкоголізація досягає і серед чоловіків, і серед жінок віком від 21 до 34 років.
2. А ось мінімальних показників досягають особи після 65 років. Тут відсоток питуючих становить близько 7 серед чоловічого населення, і лише 2 серед жінок.
3. Алкоголізм дуже часто вражає подружжя.
4. Якщо брати до уваги стать, то пияцтво серед чоловіків поширене більше, ніж серед жінок. Приблизні цифри – це 20% та 8% відповідно.

ВООЗ також надає цифри, які говорять про ймовірність розвитку захворювання у тій чи іншій країні. Наприклад, пияцтво має тенденцію до розвитку і становить для жінок 5% у Німеччині, Швеції, Великій Британії, Данії. А ось для росіян, іспанців, португальців та французів ці цифри набагато вищі.

Симптоматика алкогольної залежності

Що таке алкоголізм ми вже з'ясували. А ось які симптоми має пияцтво, і як воно проявляється. Більшість людей бодай зрідка п'ють алкоголь. Але не всі вони вважаються алкоголіками, оскільки вони не мають симптоматики цього захворювання.

Основною відмінністю здорової людини від п'є є та сама залежність від спиртовмісних напоїв. Причому на початковому етапі вона торкається психологічних аспектів особистості, а потім і фізичних.

Основними симптомами алкоголізму вважаються:

• наявність запоїв (споживання спиртного протягом більш як одного календарного дня);
• організм перестає відкидати алкоголь (немає блювотних позивів навіть за прийомі великих доз спиртного);
• наявність похмільного синдрому;
• зовнішні зміни (судинні сітки на шкірі, швидке старіння шкіри тощо);
• агресивність та дратівливість за відсутності дози спиртного;
• загальна деградація (алкоголік втрачає інтереси, всі його дії зводяться лише до пошуку алкоголю).

Довго питущі особи практично не виходять зі стану сп'яніння. Для них стають чужими соціальні цінності, вони набувають власного світогляду. Такі особини важко і часом незрозуміло висловлюють свої думки, що пов'язано з ушкодженнями кори мозку. Також пияцтво призводить до порушення моторики м'язів. Саме тому люди, що питають, дуже швидко втрачають свою роботу, а їхні сім'ї розпадаються.

Алкоголізм – це захворювання, конкретної людини. Сьогодні визначення пияцтва – це проблема всього суспільства, яка набуває всесвітніх масштабів.

Ефективного лікування, яке прибрало б назавжди потяг до спиртного, поки що не існує. Сьогодні в терапії алкоголізму важливо домогтися розуміння у людини, що п'є, про шкоду і допомогти їй вийти з ситуації, що склалася. Далі, розвиток недуги залежить від самого пацієнта та його бажання жити у світі без алкоголю, вміння боротися із соціальними проблемами, підтримки тощо.

У нечасто людина може визнати себе алкоголіком. При згадці цього поняття у голові виникає образ недостатньо адекватної особистості з розладом нервової психіки, має безліч соціальних проблем. У свідомості суспільства алкоголік зовні виглядає немитою і неголеною людиною, яка втратила статус у суспільстві. Такі випадки на сьогоднішній день не рідкість. Однак це, швидше, остання. Така людина сильно деградувала. Переважна більшість чоловіків, які люблять випити, – це ті, хто має норму сім'ї, роботи, взаємин з друзями.

Люди просто зловживають алкоголем і думають, що це не зашкодить.

У цій ситуації є чи початкова, чи наступна стадії алкоголізму. Необхідно, щоб людина це зрозуміла свою проблему. У чоловіків, які мають звичку випити, не спостерігаються суттєвих змін у поведінці, як у алкоголіків останньої стадії. Чоловік повинен розуміти, що йому слід припинити вживання спиртного, тому що за цим буде низка змін як в організмі, так і в його житті. Якщо людина ігноруватиме згубну звичку, можуть настати незворотні зміни в психіці. Алкоголізм важливо усувати на початковій стадії.

Якщо людина, що п'є, на початковому етапі алкоголізму здатна усвідомити свою проблему, у неї є всі шанси на лікування. Можна буде запобігти всім негативним наслідкам вживання спиртного. Слід розрізняти 2 поняття: алкоголізм та . Важливо пам'ятати про те, що ці значення не можуть бути синонімами.

Відмінності між побутовим п'яницею та алкоголіком

Побутове пияцтво – це хвороба на відміну алкоголізму.

Алкоголізм потребує негайного втручання фахівців. Це явище можна розглядати саме як хворобу. Алкоголік не може різко припинити споживання спиртного навіть якщо має бажання. Це вже стало його звичкою. Понад те, неможливо регулювати споживання кількості спиртного. При припиненні випивки організм людини починає засмучуватися. За звичайного побутового пияцтва такого не відбувається.

Алкоголізм є небезпечним прогресуючим захворюванням. А побутове пияцтво шкідливою звичкою, якої ще можна позбутися. При алкоголізмі з'являються клінічні наслідки. Надалі відбувається повна деградація особистості. Алкоголізм несе у собі важкі наслідки, які руйнують психічний бік людини. Ця хвороба має один різновид, який можна назвати доброякісним. При типовому алкоголізмі відомо, через який проміжок часу у хворого з'являються фізичні та психічні недуги.

Що таке нормальний алкоголізм і які у нього ознаки?

Вважається, що типовий алкоголізм можна легко розпізнати навіть не будучи медиком. Щодо доброякісного, слід зазначити, що про цей тип алкоголізму знають не всі, а лише фахівці. Доброякісний алкоголізм характерний для тих, хто процвітає в житті або для людей, які відчувають сильний стрес щодня.

Головною ознакою доброякісного алкоголізму є те, що людина продовжує працювати, не завдає моральної шкоди оточуючим, успішно розвивається у своїй діяльності. Дружина, як правило, не дорікає за алкоголь. Сам, хто п'є, вважає, що при його роді діяльності не пити просто неможливо. Людина випиває досить часто у компанії друзів, колег. Люди з його оточення також схильні до цієї згубної звички, проте ніхто цього не визнає. Зарахувати їх до алкоголіків було б неправильно.

Симптоми у цього прояви інші, ніж у нормального алкоголізму. Однак не слід забувати, що ці прояви – теж алкоголізм, але в іншій формі. Якщо людина починає зловживати алкоголем, слід знати, що у разі доброякісний алкоголік матиме всі ознаки типового. Тим, хто розуміє, що з побутового пияка можна перетворитися на алкоголіка, потрібно знати ознаки, як відрізнити ці 2 стани.

Отже, хто такий алкоголік та які його головні ознаки. При алкоголізмі завжди є похмілля. Людина може прокинутися вранці з таким почуттям. Почуття похмілля – характерний стан алкоголіка. Це говорить про те, що хвороба поки що на другій стадії. Потрібно знати, як проявляється перша. Сьогодні можна зустріти чимало підлітків, які зловживають спиртним. Якщо алкоголік сам не може усвідомити, що має залежність, це необхідно зробити його рідним.

Поширеним також є. У багатьох жінок є очевидні ознаки алкоголіка. Їхні особи мають характерний вигляд. Мозок людини, яка вживає спиртне, не може повноцінно функціонувати. Останньою, найзапущенішою є 3 стадія, проте насамперед вона проходить через 2-у. Жінки останнім часом почали часто випивати, і подібний алкоголізм уже не рідкість.

Цілком пристойні, респектабельні жінки можуть зловживати спиртним. У них є така сама проблема, як у чоловіків. Жінки теж не хочуть визнавати, що страждають на алкоголізм, навіть якщо недуга давно сформувалася. Наркологи не можуть проводити обстеження людини проти її волі. З цієї причини неможливо чітко зрозуміти, хто перед вами, побутовий п'яниця чи алкоголік. Ключовим кроком до вирішення проблеми є її усвідомлення. П'ючий повинен зрозуміти, що потребує обстеження.

Алкоголік упевнений, що спиртні напої мають якісь «магічні властивості», адже вони здатні знімати напругу. Саме тому люди вживають спиртні напої: щоб розвеселитись та зняти стрес. Багато чоловіків схильні вважати, що краще випити горілки чи коньяку, ніж приймати транквілізатори. Якщо повсякденне життя насичене стресом та надмірними психологічними навантаженнями, є ризик стати алкоголіком. Спиртні напої мають низку привабливих властивостей. Вони дійсно допомагають людині розслабитися і відволіктися від проблем, хоча б на якийсь час. Однак слід пам'ятати, що зловживання алкоголем тягне за собою низку фізичних та психічних порушень.

Дякуємо за відгук

Коментарі

Megan92 () 2 тижні тому

А у когось вдалося позбавити чоловіка від алкоголізму? Мій п'є не просихаючи не знаю вже що робити ((думала розлучитися, але дитину не хочеться без батька залишати, та й чоловіка шкода, так він чудова людина, коли не п'є

Дарья () 2 тижні тому

Я стільки всього вже перепробувала і тільки прочитавши цю статтю, мені вдалося відучити чоловіка від спиртного, тепер взагалі не п'є, навіть у свята.

Megan92 () 13 днів тому

Дарья () 12 днів тому

Megan92, так я ж у першому своєму коментарі написала) Продублюю про всяк випадок - посилання на статтю.

Соня 10 днів тому

А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають?

Юлек26 (Тверь) 10 днів тому

Соня, ви в якій країні живете? В інтернеті продають, тому що магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають – від одягу до телевізорів та меблів.

Відповідь Редакції 10 днів тому

Соня, привіт. Даний препарат для лікування алкогольної залежності дійсно не реалізується через аптечну мережу та роздрібні магазини, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на офіційному сайті. Будьте здорові!

Соня 10 днів тому

Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді все гаразд точно, якщо оплата при отриманні.

Margo (Ульяновськ) 8 днів тому

А хтось пробував народні методи, щоб позбутися алкоголізму? Батько п'є, ніяк не можу вплинути на нього ((

Андрій () Тиждень тому

Яких тільки народних засобів не куштував, тесть як пив, так і п'є

Катерина Тиждень тому

Пробувала напувати чоловіка відваром з лаврового листа (сказала що для серця корисно), то він уже за годину пішов із мужиками бухати. Не вірю більше в ці народні методи...