Болит киста яичника причины. Как избавиться от болезненных ощущений при кисте яичника. Перекрут ножки кисты

Сбои менструального цикла вполне обычное явление, если наблюдается кистозное заболевание. Задержка месячных при кисте яичника вызвана в первую очередь избыточной выработкой гормонов. Многие женщины, из тех, кто сталкивался с таким заболеванием, уже знают, что в большинстве случаев киста рассасывается самостоятельно и цикла восстанавливает по истечении 2 – 3 месяцев. Но это не аксиома, ведь само по себе заболевание имеет разные формы и причины, а также сопутствующие симптомы.

Самый распространенный вопрос, на сколько дней может задерживаться менструация при кисте? Стоит отметить, что задержка месячных дольше 5 суток – уже повод обратиться к врачу-гинекологу. Киста может нарушить менструальный цикл на срок от 5 до 25 дней, в некоторых случаях срок увеличивается до 2 – 3 месяцев. Если факт наличия кисты установлен специалистом, то необходимо следовать рекомендация. Как правило, врач рекомендует повременить с лечением и следит за развитием новообразования.

Что такое киста яичника и как она образуется?

Кистозное заболевание – это доброкачественная опухоль, которая образуется вследствие влияния различных факторов. Она может быть расположена снаружи или внутри яичника и представляет собой мешочек, наполненный жидкостью. Не всегда это является серьезным заболеванием, хоть за ней и необходимо следить.

Если образование вызвано нарушением работы внутренних органов, а точнее – сбоем в работе яичников, то такая киста называется «функциональной», потому что ее появление вызвано нестабильным функционированием. Такая киста способна влиять на регулярность менструального цикла.

• Фолликулярная киста. В процессе менструального цикла на яичнике образуется фолликул, в котором развиваются яйцеклетки. Во время овуляции яйцеклетка его покидает, что нередко сопровождается несущественными болевыми ощущениями. Но если оболочка не прорывается, яйцеклетка не может выйти и в фолликуле скапливается жидкость. Задержка месячных вызвана нарушением гормонального цикла и может продлиться от 5 до трех недель.
• Лютеиновая киста (Киста желтого тела). Такой тип образования может содержать кровь. Когда яйцеклетка покидает фолликул, новообразование стимулирует выработку гормона «прогестерон», что и является причиной задержки.

Кистозное заболевание, как правило, характеризуется наличием различных сопутствующих симптомов. Так, при фолликулярном образовании наблюдается сбой продолжительности менструации (до 7 дней), а также регулярные задержки. Кровотечение при таком заболевании обильное и сопровождается болью в яичниках.

При наличии лютеиновой кисты симптомы несколько отличаются:

• Боли в области молочных желез;
• Тянущая боль в нижней части живота;
• Тошнота;
• Различные признаки ложной беременности.

Существуют и иные формы заболевания, при которых не наблюдается никаких симптомов, что числе менструация не задерживается, и цикл не нарушается:

1. Дермоидная;
2. Параовариальная киста образуется из придатков, которые находятся над органом. Такая форма заболевания наблюдается у пациенток в возрасте от 20 до 40 лет, опухоль имеет овальную форму и покрыта сеткой мелких сосудов. Яичники в патологию не вовлекаются.
3. Эндометриоидная, как правило, характеризуется наличие очагов.
4. Муциозная киста способна увеличиваться до больших размеров или перейти в злокачественную опухоль.

При такой форме кистозного заболевания возможна и задержка цикла, но таким образом киста проявляется довольно редко.

Диагностика и лечение

Часто задержка месячных является единственным сигналом развития кисты на яичниках. Установить наличие данного заболевания только по симптомам невозможно, необходимо ультразвуковое обследование. Врач-гинеколог определяет природу появления новообразования, выписывает направление на анализы, а также назначает необходимое лечение.

Новообразование, вызванное дисфункцией, необходимо регулярно наблюдать. Чаще всего киста рассасывается и исчезает естественным путем. Когда заболевание вызывает серьезные задержки менструации либо сопровождается различными болевыми ощущениями и симптомами прописывается медикаментозное лечение. Специалист назначает гормональные препараты, применяемые по индивидуальной схеме. В сложных случаях кисту удаляют оперативным способом, после чего пациентке необходим небольшой курс восстановления.

Независимо от вида кистозного заболевания и причин его появления важно незамедлительно обращаться в женскую консультацию. Вероятно, что киста исчезнет бесследно, но бывают и серьезные проблемы, когда новообразование прокручивается, негативно влияет на кровообращение. Во избежание развития сопутствующих болезней или ухудшения самочувствия крайне не рекомендуется прибегать к самолечению.

Положительный тест на беременность

Чтобы не создавалось непонимания и ошибочных мнений, по каким причинам тест на беременность показывает положительный результат, важно знать все причины такого явления. Далеко не всегда это означает факт беременности, ведь в некоторых ситуациях женщина может быть уверена в отсутствии беременности, а тест показывает обратное.

Итак, какие существуют причины:

• Неправильное использование теста на беременность. Используйте как минимум 3 теста с небольшой разницей во времени – сутки ли двое.
• Непригодный тест, на то указывает истечения срока годности, деформированная упаковка, нарушение правил хранения.
• Тестирование по прошествие малого промежутка времени, после совершения полового акта также может показывать положительный результат.
• Применение различных противозачаточных таблеток или препаратов.
• Нестабильный менструальный цикл редко показывает правильный результат, если сбои наблюдаются регулярно, то использование теста бессмысленно.
• Патология или дисфункция работы яичников.
• При внематочной беременности тестирование также указывает на беременность, но не устанавливает факт патологии.

Может ли кистозное новообразование вводить в заблуждение и указывать ложноположительный результат? Можно сделать вывод, что наличие кисты яичника не влияет на результат тестирования на беременность, но может быть с этим связан, например, когда кистозное заболевание имеет функциональную природу наряду с серьезной патологией яичников.

Причины задержки месячных

Менструальный цикл – это периодический процесс репродуктивной функции женского организма. Нормальная продолжительность цикла варьируется от 21 до 35 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей. Средним сроком принято считать 28 суток, а отсчет начинается в первого дня месячных.

Но более важным моментом считает регулярность. Первые 1 – 2 года периодичность может нарушаться, это считается нормальным. Гормональный баланс девушки только начинает устанавливаться. В более зрелом, или даже «опытном» возрасте задержка месячных является неблагоприятным факторов.

Стоит рассмотреть различные причины задержки менструации, чтобы полностью понимать, является ли это симптомом образования кисты или это вызвано другими факторами:

• Дисфункция яичников не является конкретным заболевание, это – факт нерегулярности менструального цикла. А вот чем конкретно вызвана нестабильная работа яичников, выяснит специалист после осмотра и диагностики.
• Перенапряжение, стресс или невроз дают мозгу сигнал, что обстановка для рождения потомства неблагоприятна, в связи с чем организм дает ответную реакцию, что выражается в нестабильности месячных. Здесь простым и доступным решением станет полноценный сон, отдых. А при необходимости – визит к психологу.
• Физические нагрузки способны зарядить энергией и оздоровить организм, но при чрезмерном физическом труде, в том числе усиленных тренировках, специфике работы, менструальный цикл может нарушиться. Но стоит понимать, что речь идет именно об избытке физических нагрузок, а не о фитнесе или утренних пробежках.
• Акклиматизация нередко становится стрессом для организма. Резкая смена климата, излишнее пребывание на солнце, злоупотребление солярием – все это может задержать месячные. Важно следить за организмом и помнить, что все хорошо в меру.
• Избыточный вес. Подкожный жир накапливает не только шлаки, но и женские гормоны, что приводит к гормональному дисбалансу. Естественно, это приводит задержке.
• Интоксикация организма – это может происходить при злоупотреблении табаком, алкоголем, наркотическими средствами, а также приемом лекарственных препаратов или работой на химических предприятиях.
• Наследственность редко сказывается на регулярности цикла, но подобные факты все же были установлены. Мог ли повлиять подобный факт или нет, подскажут близкие родственники: мама, бабушка или сестра.
• Гинекологические заболевания. Важно понимать, что точно установить, какое заболевание вызывает сбой цикла возможно только при личной консультации. В качестве общей информации можно выделить такие болезни, как опухолевые заболевания, воспалительные процессы, инфекционные заболевания, неправильно установленная спираль.

Существуют и другие, более редки причины, которые выражаются с нестабильности менструального цикла, выше перечислены лишь самые распространенные.

В репродуктивный период жизни менструальный цикл длится 21-36 дней, он обязательно должен быть регулярным – это обязательный признак здоровой женщины. Если в положенное время месячные не наступают, то это свидетельствует о беременности или проблемах в работе внутренних органов. Нередко наблюдается задержка месячных при кисте яичника, имеющей разную природу. В зависимости от вида кисты врач назначает определенное лечение.

Что делать, если произошла задержка менструации? Для начала нужно проверить, нет ли беременности с помощью специального теста, продающегося в аптеке. Если тест положительный, это свидетельствует о наступлении беременности. При отрицательном тесте нужно пойти на прием к гинекологу, чтобы выяснить точную причину задержки. Самая частая причина сбоя цикла – фолликулярная киста, второе место занимает другое доброкачественное новообразование – лютеиновое.

Фолликулярная киста

Данная разновидность новообразований возникает из-за фолликула, который своевременно не лопнул. Фолликулярные образования неопасны, при правильной терапии быстро излечиваются. Встречаются такие опухоли в любом возрасте, даже у подростков и девственниц. Образование фолликула сопровождается выработкой гормонов, в результате появляется полость, наполненная жидкостью. Новообразование растет, порой достигая в диаметре 10 сантиметров. Если уплотнение менее 3 сантиметров, женщина его обычно не чувствует, нет никаких симптомов.

Если рассуждать о том, сколько дней длится задержка, то это очень индивидуальный показатель. В среднем – 5-20 дней, после чего начинается менструация, иногда в виде обильного кровотечения. Если это не привело к рассасыванию кисты, менструация задерживается еще больше. Кроме задержки пациентки отмечают следующие симптомы:

• повышенная температура тела;
• усталость;
• дискомфортные ощущения внизу живота;
• болезненность при половом акте.

Киста, если ею не заниматься, может вызывать осложнения. Самое распространенное осложнение – перекрут ножки кисты. Несколько реже случается разрыв кисты и кровотечение. Наиболее грозный вариант, угрожающий жизни пациентки, – некроз ткани. Если своевременно не провести операцию, у больной наблюдается острая боль и холодное потоотделение, кожа бледнеет, женщина теряет сознание. Без медицинской помощи пациентка с некрозом погибнет.

Такой опасный сценарий развития болезни – большая редкость, обычно происходит по-другому. Функциональное новообразование за 1-4 месячных цикла рассасывается самостоятельно, без медицинского вмешательства. Выход кисты происходит вместе с маточным кровотечением. Если опухоль небольшая, гинеколог обычно рассчитывает именно на этот вариант, рекомендуя пациентке подойти на повторный осмотр через 1-3 месяца.

Лютеиновая киста (лютенома)

Это кистозное образование желтого тела тоже относится к нормальным физиологическим явлениям. Задача желтого тела в женском организме – вырабатывать гестагены, чтобы при наступлении беременности эмбрион был полностью обеспечен необходимым для него питанием. Лютеиновая киста не обязательно приводит к задержке цикла, часто менструация идет, но она достаточно скудная. У пациентки набухают молочные железы, бывает тошнота, возникают другие признаки беременности. Но если женщина в этот момент проведет тест на беременность, он будет отрицательным.

При лютеноме менструация проходит с нарушением обычного графика. Часто лютенома сопровождается учащенным или редким мочеиспусканием, случаются длительные запоры. Вопросы походов в туалет усложняются, но у части женщин это никак не проявляется. Если образование менее 3 сантиметров, то ее наличие врач обычно не связывает с задержкой, стараясь найти другие причины сбоя цикла.

При наличии нескольких капсул гинеколог ставит диагноз поликистоза. Лечить это заболевание сложнее, чем одну кисту. Иногда менструации при поликистозе проходят в обычном графике. Намного чаще этот диагноз сочетает в себе задержки и неожиданные кровотечения, которые при отсутствии лечения постепенно вызывают железодефицитную анемию со всеми вытекающими симптомами. Без лечения ситуация ухудшается, страдают от сдавливания органы малого таза, в редких случаях исход болезни – онкология.

Лечение кисты

При отсутствии месячных гинеколог назначает ультразвуковое исследование и осмотрит пациентку в кресле по определенному графику. Может ли при кисте яичника быть задержка месячных решает только врач. Если подтверждено, что менструация задержалась именно по причине кисты, будет назначен препарат Дюфастон или средства гормональной контрацепции, под действием которых образование рассасывается. Принимают препараты по схеме, с которой врач познакомит пациентку.

Заниматься самолечением при кистах любой природы опасно, это заболевание несложное и лечиться быстро только в том случае, если за дело берется профессионал.

Препарат Дюфастон призван устранить гормональные проблемы, нормализовать менструацию. Этот медпрепарат является аналогом природного человеческого гормона – прогестерона. Главная причина большинства гинекологических заболеваний, включая кисты, – нарушение баланса гормонов в женском организме. Главное воздействие препарата в том, что он нормализует овуляторный и менструальный цикл. Увеличенный фолликул лопается, а кистозное образование уменьшается в размерах. В результате применения Дюфастона на некоторое время в организме начинает функционировать больше прогестерона, что уменьшает кистообразование.

Аналогично действует оральная контрацепция, в состав которой тоже входит прогестерон в различных формах. Лекарства нового поколения прекрасно переносятся большинством пациенток, не вызывая побочных эффектов и привыкания. В медицинской практике не известно случаев, когда бы случилась передозировка подобными препаратами. Но если женщина приняла по неосторожности избыточную дозу, лучше вызвать рвоту, чтобы по возможности удалить лекарство из желудка, дополнительно можно принять сорбент.

Если за 4 месяца киста сохранится или появятся кровянистые выделения, врач порекомендует провести хирургическую операцию по удалению новообразования. В современной медицине операция данного вида признана несложной, ее выполняют в любом гинекологическом стационаре. Хирургическое вмешательство проводится с помощью метода лапаротомии или лапароскопии. Второй способ применяется чаще, так как безопасен и не оставляет видимых шрамов на теле женщины. Разрезы в полости живота для введения инструмента минимальны, поэтому пациентка восстанавливается быстро, вероятность осложнений стремиться к нулю.

После удаления кисты кровянистые влагалищные выделения идут несколько дней, потом благополучно прекращаются. Пациентка находится на реабилитации в основном в домашних условиях, на протяжении 2-3 недель. Менструация после вмешательства ожидается через 15-20 дней. Если все благополучно, то цикл полностью восстанавливается, а интенсивность менструального кровотечения средняя.

Возможные осложнения операции

• Обильные менструации свидетельствуют о начавшемся маточном кровотечении.
• Не следует бояться, если в первый цикл появится небольшая болезненность в животе и сгустки крови. Это в большинстве случаев нормальное последствие операции, но гинекологу нужно сообщить об этом, чтобы он исключил другие причины.
• Женщине после оперативного лечения следует особенно пристально следить за состоянием выделений. Они должны быть того же цвета, как и до лечения.
• Запах выделений тоже не должен поменяться.
• Появление слизи может быть патологическим состоянием или нормой, нужно в этом разобраться.
• Появление температуры после операции – свидетельство развивающейся инфекции, с которой организм борется. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чем раньше пациентка заподозрит кисту, тем быстрее она получит помощь, что увеличивает возможность применения консервативного лечения. В большинстве случае киста лечится медикаментозно, хирургия – запасной вариант лечения для самых серьезных случаев.

Киста яичника и месячные тесно взаимосвязаны. Новообразование имеет массу различных симптомов, одним из них является изменение характера менструации.

Киста яичника – распространенное доброкачественное новообразование, которое встречается у женщин детородного возраста. Среди иных заболеваний женской половой сферы занимает второе место после инфекционно-воспалительных процессов.

Киста яичника образуется по различным причинам, чаще всего ее вызывает гормональный дисбаланс в организме, реже – эндометриоз матки или онкологические заболевания.

Месячные при кисте яичника могут проходить болезненнее, быть со сгустками, коричневого или темного цвета.

Новообразование под воздействием гормонов появляется во второй половине цикла, когда должна произойти овуляция. Доминантный фолликул, из которого в процессе овуляции выходит яйцеклетка, в связи с гормональным сбоем не разрывается, а продолжает расти.

Встречается , процесс ее формирования аналогичен фолликулярной, только под воздействием прогестерона растет не доминантный фолликул, а желтое тело, которое образуется на месте его разрыва.

При клетки маточного эндометрия переходят на яичник, а при параовариальной в патологическом процессе задействован еще и придаток.

Какой бы вид кистозного изменения придатка не был диагностирован, менструация всегда меняет свой характер. Из-за новообразования на яичнике создается препятствие для нормального протекания овуляции. Она может вовсе отсутствовать или происходить нерегулярно. Таким образом, месячные при кисте протекают иначе, нежели при здоровой репродуктивной системе.

Характер месячных при новообразованиях разных видов

1. При фолликулярной кисте менструация приходит с задержкой, в каком-то месяце она вообще может отсутствовать. Болевые ощущения наблюдаются как в первый день, так и на протяжении всех месячных. Появляется чувство распирания в животе, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации из-за сдавливания внутренних органов. Встречаются и спазмы в животе. По интенсивности выделения обильные, часто с кровяными сгустками. В начале и в конце могут иметь коричневый цвет. Длительность месячных обычно превышает неделю . При этом в последние дни выделения скудные, мажущие. Если половые гормоны находятся не в избытке, а их, наоборот, недостаточно, то выделения становятся скудными. Иногда до полного устранения заболевания возникает стойкая аменорея (отсутствие месячных).

Так как фолликулярные кисты часто не требуют консервативного или хирургического лечения, проходят самостоятельно в течение 1-2-х циклов, то и аномальные месячные быстро проходят и нормализуются.

2. При эндометриоидной кисте клетки маточного эндометрия распространяются на яичнике, образуя новообразование коричневого цвета (поэтому ее называют «шоколадной»). Выделения из наружных половых путей начинаются за несколько дней до месячных, цвет их варьируется от желтовато-бежевых до коричневых. Месячные приходят обильные, так как увеличивается количество эпителиальных клеток и лопнувших кровеносных сосудов. Из-за того, что весь эндометрий не может выйти за короткий срок, то продолжительной менструации увеличивается до 7-9 дней. Помимо стандартных симптомов (боли внизу живота, общая слабость и недомогание), может повышаться температура тела, присутствовать тошнота и диарея. Это связано с возникновением при эндометриозе.

3. При кисте желтого тела менструации может вообще не быть, так как в организме присутствует избыток прогестерона. Такое состояние похоже на беременность, так как желтое тело и этот гормон поддерживает вынашивание плода.

Базальная температура при кисте яичника и желтого тела не поднимается выше 36,8 градусов, когда как нормальное ее значение составляет 37,1 градус. Если же месячные приходят, то они скудные, длятся 3-4 дня. Боли, тем не менее, присутствуют.

Что происходит с кистой при менструации

Перед менструацией новообразование под воздействием гормонов увеличивается в размерах. Из-за сдавливания яичника боли усиливаются, иррадируют в ногу или поясницу. При половом акте неприятные ощущения усиливаются, и впоследствии могут стать постоянным спутником, снижая качество жизни.

Фолликулярная киста во время месячных в некоторых случаях выходит вместе с яйцеклеткой, с иными видами опухолей этого не происходит, они лишь уменьшаются в размерах, и симптоматика становится менее выраженной.

При менструации существует риск перекрута ножки кисты и ее разрыва. Поэтому, если присутствует понижение артериального давления, острая боль внизу живота, тошнота, рвота, головокружение, это повод незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для квалифицированной диагностики.

Как вызвать месячные при кисте яичника в домашних условиях

Если кистозное новообразование не рассосалось самостоятельно, врач назначает гормональные препараты для нормализации менструального цикла, такие как Дюфастон, Утрожестан, некоторые пероральные контрацептивы.

Также эффективен прием витаминов – С, В, А, Е по схеме, определенной врачом. Но у такого способа лечения есть существенный минус – он требует длительного времени, от 3-х до 6-ти месяцев.

Из народных способов для начала месячных наиболее предпочтителен прием отвара крапивы, петрушки, шалфея или боровой матки. Эти травы ускорят приход месячных.

Какой бы способ лечения кисты не был выбран, он должен назначаться только врачом после полной диагностики. Самолечение может принести вред не только репродуктивной системе женщине, но и негативно сказаться на ее здоровье в целом.

Кистозные образования яичника могут иметь различное происхождение и строение. Различают доброкачественные и злокачественные кисты. В зависимости от вида, морфологии и других факторов киста яичника симптомы может иметь разные. Но имеются и такие признаки, которые характерны для большинства кистозных опухолей.

Общие симптомы опухолей яичников

Часто овариальные цистаденомы длительно протекают вообще без каких-либо симптомов. Только при тщательном расспросе удается выяснить некоторые косвенные признаки заболевания. Это могут быть:

• боли в животе,
• изменения менструального цикла,
• межменструальные маточные кровотечения;
• выделения из половых путей.

При больших кистах яичника появляются симптомы сдавления внутренних органов:

• учащенное мочеиспускание,
• хронические запоры.

Также при быстром росте опухоли больные могут жаловаться на увеличение живота, ощущение тяжести или распирания. Гормонально-активные кисты яичников нередко проявляются бесплодием, повышенным оволосением по мужскому типу (гирсутизм), ожирением.

Важно: если у вас появились неопределенные боли или дискомфорт в низу живота, нарушения мочеиспускания, запоры или другие перечисленные симптомы, обязательно расскажите об этом на приеме у врача.

Характеристика отдельных симптомов

Боли в области живота

Как правило, боли при кисте яичника локализуются в нижнем отделе живота, паховых областях, могут распространяться на поясницу, крестец и нижние конечности. Обычно они носят ноющий или тупой характер, не связаны с менструальным циклом. При эндометриоидных кистах, напротив, боль усиливается перед очередными месячными. Если происходит разрыв капсулы цистаденомы или перекрут ножки, болевой синдром резко усиливается, боль становится приступообразной, острой, иррадиирует в прямую кишку. При этих осложнениях дополнительными признаками кисты яичника могут стать повышение или снижение кровяного давления, потливость, головокружение, тошнота и рвота.

Болевые ощущения при овариальных опухолях обусловлены раздражением и воспалением брюшины, спазмом гладкой мускулатуры мочевого пузыря и других полых органов. Кроме того, опухоль может раздражать нервные окончания и сосудистые сплетения, расположенные в полости малого таза. При скоплении большого количества содержимого внутри кисты происходит растяжение ее стенок, нарушается кровоснабжение опухоли. В результате развивается болевой синдром различной степени выраженности. Ноющие боли иногда являются главным признаком кисты яичника: другие симптомы или совсем отсутствуют, или слабо выражены.

При папиллярных цистаденомах и злокачественных опухолях болевые ощущения возникают чаще и раньше. Это связано с более быстрым ростом, к тому же такие опухоли могут прорастать в мочевой пузырь и стенку прямой кишки, поражать брюшину. Чувство тяжести, распирания внизу живота обычно наблюдается при муцинозных кистах, так как они достигают очень крупных размеров.

Нарушения гормонального равновесия

К частым симптомам кисты яичника у женщин относятся патологии менструального цикла и дисфункциональные маточные кровотечения. Цикл становится нерегулярным, менструации длятся дольше обычного. Часто возникают межменструальные кровотечения. Эти явления связаны с нарушением выработки в яичниках эстрогенов и гестагенов.

При некоторых овариальных опухолях и кистозных процессах может быть бесплодие. Синдром поликистоза яичников характеризуется следующими симптомами:

• бесплодием,
• повышенной массой тела,
• вирилизацией.

Вирилизация (появление мужских признаков) проявляется в повышенном росте волос на теле и лице: на груди, животе, бедрах, спине, подбородке. Молочные железы уменьшаются, тело приобретает мужские черты, часто грубеет голос. Эти симптомы связаны с повышенной выработкой андрогенов в ответ на инсулинорезистентность и высокий уровень инсулина в крови. Одновременно отмечается бесплодие, так как яйцеклетки не могут выйти из яичников, и на их месте образуются множественные кисты.

Выделения при кисте яичника в основном возникают в тех случаях, когда опухоль гормонально активна, или имеются нарушения синтеза гормонов в гипофизе. Если повышена выработка эстрогенов, то из половых путей появляются обильные слизистые выделения. Вне менструации возможно появление коричневатой мажущей или кровянистой жидкости.

Яичники: здоровый и с опухолью. Кисты яичника могут иметь различное строение

Симптомы осложненной овариальной кисты

К основным осложнениям кист относятся перекрут ножки, повреждение капсулы, нагноение и озлокачествление. При первых двух осложнениях возникает резкая боль, характер которой описан выше. При переходе опухоли в злокачественную и ее распаде могут появиться следующие симптомы:

• похудание вплоть до истощения;
• отеки;
• асцит (жидкость в брюшинной полости);
• общая слабость и недомогание, головные боли;
• длительный субфебрильный подъем температуры;
• потеря аппетита и т. д.

Иногда в содержимое цистаденомы попадают микроорганизмы, происходит нагноение. В этом случае температура при кисте яичника бывает очень высокой (до 39 и более градусов). Если воспаление переходит на брюшину и развивается перитонит, то отмечаются напряжение брюшных мышц, сильная болезненность при пальпации. Могут появиться симптомы кишечной непроходимости в результате пареза или паралича кишечника:

• задержка газов и стула,
• рвота,
• вздутие живота,
• симптомы интоксикации.

Важно: необходимо знать, какие симптомы при кисте яичника указывают на появление осложнений. Если у вас возникли указанные выше признаки, следует срочно обратиться за помощью.

Лечение кистозных опухолей яичников

Основной вид лечения при цистаденомах яичника – операция. У молодых женщин главной целью лечения является сохранение репродуктивной функции или ее восстановление. Выполняют органосохраняющие операции (вылущивание небольших кист, резекция части яичника вместе с ножкой кисты, лапароскопическое удаление одного яичника). У женщин старше 50-летнего возраста удаляют пораженный яичник вместе с маточной трубой или все придатки. При злокачественных кистах приходится проводить ампутацию матки над влагалищем или экстирпацию с придатками. В конкретном случае хирургическая тактика определяется видом кисты, ее размерами и осложнениями. При небольших образованиях иногда ограничиваются гормональной терапией и регулярным наблюдением.

Таким образом, при кистах яичника симптомы и последующее лечение во многом определяются возрастом женщины.

Кистозные разрастания в яичниках могут возникать практически у каждой женщины репродуктивного возраста. Детально разобраться в ситуации и назначить необходимое лечение может только специалист.

Любая киста представляет собой патологическое разрастание в виде полости, заполненной различным содержимым. Киста яичника обычно хорошо кровоснабжается и располагается на своеобразной ножке, по которой проходят сосуды и нервы. В ряде ситуаций эта сосудистая ножка удлиняется, после чего киста становится очень подвижной, а ножка может перекручиваться. Иногда размеры кисты яичника могут достигать значительных масштабов, смещая прилегающие органы в бок, что провоцирует достаточно сильные боли. В некоторых случаях киста яичника самопроизвольно разрывается, после чего необходима срочная операция (после проведения лапароскопии малого таза).

Чего нужно опасаться

Боли при кисте яичника во многих случаях очень умеренные и не воспринимаются женщиной как нечто экстраординарное, не вызывают серьезного беспокойства. Однако женщина, у которой в процессе профилактического осмотра была диагностирована киста (желтого тела или любая другая), после этого должна достаточно внимательно относиться к своему организму.

Опасность представляет не сама киста, а возможность развития ее осложнений. Разрыв кисты или перекрут ее ножки – это один из вариантов острого живота в гинекологической практике, который должен быть прооперирован в течение суток и не всегда методом лапароскопии. Поздняя диагностика приводит, в свою очередь, к развитию воспалительного процесса брюшины (перитониту) и даже смерти пациентки.

Причины развития кисты

Киста небольших размеров выявляется случайно, так как выраженных болевых ощущений нет. Однако, наличие предрасполагающих факторов у определенной женщины может навести на мысль о возможности развития кистозного образования и, соответственно, более прицельного обследования.

Среди наиболее значимых факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты, выделяют:

• разнообразные нарушения менструального цикла;
• раннее начало менструации (10-11 лет);
• повторные эпизоды абортов и самопроизвольного прерывания беременности;
• наличие кисты в прошлом или у ближайших родственниц;
• заболевания эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет, патология щитовидной железы);
• вторичное или первичное бесплодие.

Наличие этих провоцирующих факторов еще не означает обязательное развитие кисты. Это всего лишь повод несколько более внимательно относится к своему здоровью, регулярно делать УЗИ органов малого таза и после этого посещать гинеколога.

Виды кистозных образований

Современные гинекологи выделяют следующие варианты кистозных разрастаний:

• киста фолликула;
• киста желтого тела;
• дермоидная киста;
• эндометриоидная киста;
• синдром поликистозных яичников и синдром поликистозоподобных яичников.

Фолликулярная киста

Первые два варианта кисты яичника являются в какой-то степени почти физиологическим вариантом. В фолликуле созревает женская половая клетка, потом этот фолликул должен вскрыться и яйцеклетка выйдет наружу. Иногда это не происходит, фолликул некоторое время существует внутри яичника, но через несколько месяцев все равно рассасывается самопроизвольно без какого-либо медицинского вмешательства.

Такая киста в яичнике болит незначительно – женщина может чувствовать только тянущий дискомфорт, при этом страдает только правый или левый бок. Общее состояние не нарушается, нет слабости и повышения температуры. Чтобы уменьшить боль, можно принимать обычные обезболивающие средства, принять горячую ванну или делать горячие компрессы (грелка).

Киста желтого тела

Кистозное образование желтого тела формируется на месте фолликула, из которого уже высвободилась яйцеклетка. В норме это образование исчезает при менструальном кровотечении.

В ряде случаев не наблюдается быстрого самопроизвольного рассасывания желтого тела – оно на протяжении нескольких месяцев сохраняется в ткани яичника. Однако, даже при отсутствии медикаментозного вмешательства через несколько месяцев от такого желтого тела не остается и следа.

Киста желтого тела яичника также не доставляет серьезных неудобств женщине – она почти не болит, общее состояние не меняется. Если образуется только одна такая киста, то и болит только один бок. Если боль сильная, можно принять обезболивающие из группы НПВС.

Дермоидная киста

Причины ее формирования до конца неизвестны. В период внутриутробного развития формируется полость, внутри которой сохраняются частицы тканей и органов, неимеющих отношения к тканям яичника. Внутри дермоидной кисты можно обнаружить жировые скопления, волосы, ногти, зубные зачатки, костные элементы. В особо редких случаях внутри дермоидной кисты может содержаться неразвившийся мумифицированный эмбрион – литопедион.

Дермоидная киста, в отличие, например, от кисты желтого тела, может вызывать больший дискомфорт. Нередко это образование может достигать значительных размеров, поэтому правый или левый бок будет болеть достаточно интенсивно, иногда практически постоянно, так как сдавливаются прилегающие органы. Серьезных размеров дермоидная киста яичника может не только постоянно болеть, но и вызывать нарушения менструального цикла.

Дермоидная киста не подвергается самопроизвольному развитию, она может только увеличиваться в размерах за счет пропотевания геморрагическим содержимым. Большинство гинекологов рекомендует делать операцию по ее удалению после установления окончательного диагноза. Иногда достаточно лапароскопии, при значительных размерах потребуется полостная операция. Консервативное лечение и прием обезболивающих существенного результата не приносят.

Поликистозные яичники

Характеризуются формированием не одной, а нескольких кист, что приводит к женскому бесплодию. Дифференциальная диагностика синдрома поликистозного яичника и поликистозоподобного яичника очень сложна и доступна только специалисту. Как правило, наблюдаются серьезные изменения гормонального баланса.

Чтобы окончательно разобраться, почему болит тот или иной бок, женщине нужно посетить гинеколога. После внутреннего и внешнего осмотра доктор скажет, какие исследования нужно делать и их порядок. После завершения комплексного обследования станет понятно, необходимо ли делать операцию или возможно наблюдение в динамике.

В отдельных случаях возникает необходимость в проведении диагностической лапароскопии для взятия образцов тканей и исключения злокачественного новообразования.

Когда необходима срочная медицинская помощь

При развитии осложнений любого из вышеописанных вариантов кисты нужна экстренная операция. Никакие консервативные способы и даже мощные анальгетики никакого результата не принесут.

О возможных осложнениях кисты яичника следует думать в таких ситуациях.

1. Болевые ощущения интенсивнее, чем обычно, и с течением времени эта интенсивность только нарастает.
2. Один бок визуально увеличился в размерах, то есть одна сторона живота выпячивается и становится малоподвижной при дыхании.
3. Боль внезапно стала резкой и пульсирующей на фоне значительной физической нагрузки, поднятия тяжести, резких движений.
4. Женщина не может двигаться в привычном режиме, один бок она щадит при любых движениях.
5. Нормальное самочувствие на фоне умеренной боли сменяется резкой слабостью, повышается температура, может возникать рвота.

Все вышеназванные симптомы – это показания к госпитализации в стационар и проведению диагностической лапароскопии. Иногда необходимо делать операцию по удалению не только кисты, но и всего яичника.

После того как осложнившуюся кисту удалили, сильные боли прекращаются. Если удаление происходило при помощи лапароскопии, то послеоперационный период ограничится несколькими днями. Если проведение лапароскопии было невозможным и была произведена полостная операция, боль в области яичника будет сохраняться еще несколько недель.