docgid.ru

Что делать с гипоплазией и можно ли вылечить недоразвитие матки. Что такое гипоплазия матки и чем это чревато? Гипоплазия седловидной матки

Инфантильная матка: возможна ли беременность

Генитальный инфантилизм – это патологическое состояние органов репродуктивной системы женщины, в частности матки, о котором пациентки могут и не подозревать, пока не решают забеременеть. Гипоплазия матки часто встречается среди причин женского бесплодия, а также у пациенток с привычными выкидышами. Слово “гипоплазия” означает недоразвитие, орган имеет меньшие размеры по сравнению с возрастной и физиологической нормой, но строение его правильное. В медицинской литературе можно встретить несколько терминов, которые обозначают недоразвитие (гипоплазию) матки – инфантильная или детская матка, генитальный или половой инфантилизм. Такой диагноз можно установить не ранее, чем на 15-16 году жизни девушки. Если половой инфантилизм сочетается с общим, то диагноз можно выставить и в более раннем возрасте – примерно в 12-13 лет.

Суть патологии

Чтобы разобраться в том, является ли матка гипопластической, необходимо иметь представление о размерах нормального органа. В нерожавших взрослых женщин размер матки составляет 7 см, у тех, кто уже родил – 8 см, длина шейки матки составляет 2,5 см.

Различают 2 вида гипоплазии матки:

  • первый протекает с недостаточностью функции яичников;
  • второй не сопровождается овариальной дисфункцией.

Выделение этих видов гипоплазии важно в прогностическом плане. Так как в первом случае успешная беременность возможна при адекватном лечении, а во втором зачать ребенка без помощи вспомогательных репродуктивных технологий вряд ли получится, потому что нарушена функция яичников, что часто сопровождается аменореей и отсутствием овуляции.

По какой-то причине правильно сформированный орган перестает расти. Часто причиной такого состояния выступают нечувствительность матки к стимулирующему влиянию половых гормонов или снижение количества этих гормонов в организме при нарушении в работе системы гипоталамус-матка (дисгормональные нарушения).

Гипопластическая матка маленького размера, с удлиненной шейкой конической формы, которая превышает размеры тела, занимает анатомическое положение – гиперантифлексия (патологический перегиб матки кпереди). Часто гипоплазия матки сочетается с присутствием удлиненных фаллопиевых труб, что еще больше усугубляет возможность зачатия и предрасполагает к развитию эктопической беременности. При недоразвитии матки, которая протекает вместе с гипогонадизмом, могут быть недоразвитыми и другие половые органы. Часто у пациенток с гипоплазией матки диагностируют сопутствующий синдром поликистозных яичников.


Причины полового инфантилизма

Существует большое количество причин, как врожденных, так и приобретенных, которые могут привести к гипоплазии матки. В основе патологии лежит нарушение нормального функционирования системы гипоталамус-матка в детском или подростковом периоде жизни, вследствие правильно сформированный орган перестает развиваться.

Факторы, которые способны спровоцировать половой инфантилизм:

  • тяжелые инфекционные заболевания в детстве и в период полового развития;
  • нарушения гормонального фона в организме и эндокринологические заболевания, например, патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и пр.;
  • несбалансированное питание, анорексия, гиповитаминозы;
  • хронические интоксикации;
  • очаги хронической инфекции в организме (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит и пр.);
  • тяжелая соматическая патология (заболевания сердца, легких, печени, почек, ревматологическая патология);
  • врожденные генетические или хромосомные болезни;
  • оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза в анамнезе.

Также недоразвитие матки можно наблюдать у пациентов с нарушением полового развития (общий инфантилизм). Такое состояние обусловлено врожденными генетическими и хромосомными аномалиями, мультифакториальными дефектами развития репродуктивных и эндокринных органов и, как правило, сопровождается гипогонадизмом, который выходит на первый план. Например, гипофизарный гипогонадизм или синдром Шерешевского-Тернера сопровождаются гипоплазией матки, но в данном случае гипоплазия матки является одним из многих проявлений болезни. А в этой статье речь идет именно о недоразвитии матки как отдельной нозологической форме.


В зависимости от величины недоразвитого органа, выделяют 3 степени гипоплазии матки – рудиментарную или зародышевую, инфантильную или детскую и гипопластическую или подростковую.

Гипоплазия матки 1 степени характеризируется размерами матки до 3 сантиметров, при этом ее полость часто отсутствует, шейка длиннее, нежели тело органа. Такой вариант встречается очень редко и в большей степени отвечает критериям аномалий развития матки, нежели простой гипоплазии. Вместе с рудиментарной маткой у таких пациенток присутствует стойкая гипоэстрогения, первичная аменорея, иногда может наблюдаться менструальноподобная реакция. Прогноз по поводу возобновления репродуктивной функции женского организма при такой патологии неблагополучный.

Гипоплазия матки 2 степени характеризируется размерами органа в пределах 3-5,5 сантиметров. Соотношение тела и шейки матки составляет 1 к 3, то есть такое же, как у девочки в периоде до начала полового развития. Матка расположена в состоянии гиперантифлексии, яичники расположены высоко, маточные трубы длинные и извитые. Менструации бывают, но начинаются с опозданием (в 16-17 лет), сопровождаются гипоменструальным синдромом (редкие кровотечения – несколько раз в год) и выраженными болевыми ощущениями (альгодисменорея). Половой акт часто тоже является болезненным из-за патологического расположения матки. Прогноз для возобновления репродуктивной функции относительно благоприятный при длительной, адекватной и специфической терапии.

Гипоплазия матки 3 степени характеризируется размерами органа от 5,5 до 7 сантиметров. Соотношение между длинной шейки и телом матки правильное – 1 к 3. Прогноз данной патологии благоприятной, часто гипоплазия даже исчезает самостоятельно после начала половой жизни и возникновения беременности. Именно данная форма встречается чаще всего, она обусловлена различными негативными влияниями на организм девочки в детском и пубертатном периоде.


Симптомы гипоплазии матки

Симптомы гипоплазии зависят от степени выраженности патологии. Очень часто подростковую матку диагностируют как случайную находку в ходе ультразвукового исследования при выяснении причин первичного или вторичного бесплодия.

Детская матка характеризируется поздним началом менструаций (16-17 лет) или первичной аменореей (отсутствием менструального кровотечения). После установления менструальной функции, месячные протекают по типу альгодисменореи, кровотечения редкие и скудные, нерегулярные.

Часто при гипоплазии матки можно наблюдать симптомы общего инфантилизма – невысокий рост, тонкие кости, равномерно суженный таз, грудная клетка узкая, молочные железы диспластические, внешние половые органы недоразвиты, вторичные половые признаки развиты плохо. Биологический возраст отстает от паспортного на 4-5 лет.

У взрослых женщин с половым инфантилизмом наблюдают снижение либидо, аноргазмию, бесплодие. Часто у таких пациентов можно наблюдать и признаки психологического инфантилизма – отсутствие способности принимать какие-то либо решения самостоятельно, в поведении просматриваются детские черты.

Последствия недоразвития матки

Пожалуй, самым тяжелым последствием гипоплазии матки является первичное или вторичное бесплодие. Если инфантилизм сопровождается овариальной недостаточностью, то бесплодие связывают с отсутствием овуляции и аменореей, недостаточностью гормонов, необходимых для развития яйцеклетки и поддержки беременности. Если даже овуляция присутствует и зачатие произошло, то часто бесплодие связано с изменениями в гистологическом строении эндометрия – он не способный трансформироваться под влиянием половых гормонов и оплодотворенная клетка не может имплантироваться в слизистую оболочку.

Вторичное бесплодие связано с неспособностью недоразвитой матки выносить беременность. Часто у пациенток с привычными выкидышами и преждевременными родами диагностируют данную патологию.

Все женщины с половым инфантилизмом должны стоять на диспансерном учете у гинеколога, так как гипоплазия матки повышает риск развития злокачественных опухолей половых органов.

Часто у женщин с инфантильной маткой случается внематочная беременность. Как уже упоминалось, фаллопиевы трубы очень длинные и извитые – это увеличивает период прохождения яйцеклетки к маточной полости, что значительно увеличивает риск трубной беременности.

Осложнением недоразвитой матки также являются частые инфекционные поражения внешних и внутренних половых органов (цервициты, эндометриты, кольпиты, аднекситы), что связано с низкой устойчивостью к инфекционным агентам.


Как установить диагноз

Заподозрить недоразвитие матки можно, выходя из данных анамнеза. Часто выявляют негативные влияния в антенатальном периоде развития, заболевания, инфекции и другие провоцирующие факторы в детском возрасте и пубертатном периоде. Обращает на себя внимание позднее менархе, менструации по типу олигоменореи, альгодисменореи, указание на самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды.

При осмотре можно заметить признаки общего инфантилизма, недоразвитие внешних половых органов, вторичных половых признаков. При гинекологическом осмотре врач отмечает матку маленьких размеров, которая находится в гиперантифлексии.

Среди вспомогательных методов исследования установить диагноз помогут:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза (визуализация маленькой и недоразвитой матки);
  • гистеросальпингография – рентгенологическое исследование матки и маточных труб с применением контрастного вещества, это позволяет врачу изучить форму маточной полости, анатомическое строение фаллопиевых труб (длинные, извитые);
  • изучение гормонального статуса;
  • диагностика овуляции;
  • МРТ и КТ;
  • определение биологического возраста женщины.

Принципы лечения

Лечение гипоплазии матки зависит от степени выраженности патологии и ее причины. Основные задания терапии следующие:

  • возобновить чувствительность матки к половым гормонам;
  • ликвидировать причину задержки развития матки;
  • назначить адекватную заместительную гормональную терапию.

Чтобы повысить чувствительность матки к половым гормонам проводят неспецифическую терапию. Используют витамины Е, А, С, В 1 , В 6 , назначают метаболическую терапию, например, АТФ. Такое подготовительное лечение необходимо на протяжении 2-3 месяцев.

Потом приступают к заместительной гормональной терапии. Используют двухкомпонентные гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены (микрофолин, эстрофем, утрожестан) на протяжении 4-5 циклов с последующей оценкой успешности терапии. При необходимости курс повторяют. Схема дозирования препаратов зависит от конкретной клинической ситуации и выбранного гормонального препарата, который назначается только после детального обследования у гинеколога.

Важным моментом в лечении является применение физиотерапии:

  • магнитотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • гинекологический массаж;
  • индуктотермия;
  • лазеротерапия;
  • грязевые ванны;
  • бальнеотерапия;
  • парафинолечение;
  • озокеритные обертывания и пр.

Под действием указанных физпроцедур происходит стимуляция гипоталамуса и гипофиза, что способствует повышению синтеза гонадотропных гормонов и положительному влиянию на матку.

Как правило, лечение гипоплазии матки успешное, если речь не идет о рудиментарном органе. Если забеременеть все же не удается, то прибегают к лечению при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Профилактика гипоплазии матки

Профилактика недоразвития матки неспецифическая. Чтобы избежать таких проблем, необходимо минимизировать влияние негативных факторов на организм девочки в период детства и полового созревания. Нужно следить за полноценностью рациона питания ребенка, не позволять изнуряющих диет, избегать и своевременно лечить инфекционные и соматические заболевания, следить за психическим здоровьем ребенка, не допускать стрессовых ситуаций, вести здоровый и активный образ жизни.

Гипоплазия – это термин, который в медицине означает недостаточность развития органа или ткани. Гипоплазия матки – это заболевание, при котором матка не развивается нормально. Размеры этого органа меньше общепринятых физиологических норм. Выделяют три степени заболевания. Забеременеть при этой патологии в большинстве случаев невозможно, так как недоразвитая матка не способна нормально функционировать. Еще одной опасностью этой патологии можно назвать высокую вероятность возникновения внематочной беременности. Кроме того, это состояние часто сопряжено с гипоплазией яичников и наружных половых органов. Гипоплазия часто приводит к развитию воспалительных процессов полости и шейки матки. Заболевание может быть врожденным или развиться в процессе роста и полового созревания под воздействием неблагоприятных условий. Причины приобретенной патологии: неполноценное питание, изнурительные диеты, в частности, монодиеты, голодание, употребление наркотиков, алкоголя, табака, постоянные интоксикации, сильные физические и психические нагрузки. Признаки заболевания: позднее наступление месячных, замедленное физическое развитие, сниженное либидо.

    1. Курение, употребление наркотиков, алкоголя во время беременности;
    2. Медикаментозная терапия во время беременности, которая влияет на развитие плода;
    3. Перенесение вирусных инфекций во время беременности.

    Таким образом, можно сказать, что врожденная гипоплазия матки у девушки возникает, если были негативные факторы, которые влияли на развитие плода. Особенно опасно воздействие неблагоприятных факторов в течение первого триместра беременности, когда происходит формирование всех систем органов будущего ребенка.
    Чаще гипоплазия развивается в постнатальный период в период роста и полового созревания девушки под воздействием ряда неблагоприятных факторов.

    Причины приобретенной гипоплазии:

    1. Неправильное питание, жесткие диеты, гиповитаминоз, голодание.
    2. Нарушение гормонального баланса организма.
    3. Чрезмерные и регулярные физические нагрузки.
    4. Нервное напряжение, частые стрессы, хроническая усталость.
    5. Частые вирусные инфекции.
    6. Хронические бактериальные инфекции.
    7. Регулярное употребление наркотиков и/или алкоголя, курение.
    8. Постоянная интоксикация организма вредными веществами.

    Степени гипоплазии

    Размеры недоразвитой матки и этап, на котором остановилось развитии, определяют степень заболевания. Выделяют 3 степени гипоплазии:

    I степень или фетальная матка. Орган находится в зародышевом состоянии. Размеры полости матки не больше 3 см. Если патология носит врожденный характер, то в большинстве случаев возникает сразу гипоплазия матки 1 степени.

    II степень или детская или инфантильная матка. Размеры полости матки составляют от 3 до 5,5 см. Меняется соотношение длины тела к длине шейки. Оно составляет 1:3.

    III степень или подростковая матка. Размеры матки немного меньше физиологической нормы, соотношение тела и шейки матки составляет нормальное значение 3:1. Длина полости составляет от 5,5 см до 7 см.

    Симптомы заболевания

    Признаки заболевания можно разделить на 3 группы:

    1. Менструальный цикл. Один из главных симптомов гипоплазии – месячные у девушки начинаются позже физиологической нормы, обычно после 16 лет. Кровотечение при этом может быт обильным или незначительным, а сами месячные – болезненны. Менструация при этом нерегулярная.
    2. Физическое развитие. Другие признаки заболевания – это отставание молодой девушки в физическом развитии:
    • невысокий рост;
    • узкий таз и грудная клетка;
    • слабо развитые молочные железы.
    1. Сексуальность. У женщин с этой патологией часто отмечают снижение либидо и неспособность испытывать оргазм.

    Диагностика заболевания

    Диагностика болезни происходит во время гинекологического исследования. Точный диагноз ставится на основе ультразвукового исследования. При этом у женщины выявляют следующие признаки:

    • влагалище более узкое, укороченное;
    • шейка матки удлиненная, имеет коническую форму;
    • тело матки уплощенное, его размеры небольшие.

    Чтобы оценить функционирование яичников и общее состояние организма, проводят исследование крови больной на содержание половых гормонов и гормонов щитовидной железы.

    На основании этих исследований определяют степень гиперплазии матки, то, влияет ли это состояние на функционирование яичников. Обследование дает возможность сделать прогноз о том, сможет ли женщина забеременеть и выносить ребенка.

    В чем опасность гипоплазии?

    Гипоплазия матки не является опасным для жизни заболеванием. Главная проблема женщин с гипоплазией – это невозможность забеременеть из-за сопутствующей патологии яичников или выносить ребенка.
    Гипоплазия часто сопряжена с рядом заболеваний или неприятных состояний:

    1. Возникает гипоплазия яичников, что приводит к нарушению гормонального баланса организма;
    2. Маточные трубы в большинстве случаев становятся более длинными и извилистыми, что повышает угрозу развития внематочной беременности;
    3. Частой патологией является поликистоз яичников;
    4. Возникают инфекции шейки и полости матки;
    5. Недоразвитыми часто остаются и наружные половые органы. Это приводит к снижению сексуальности, аноргазмии.

    Гипоплазия матки и беременность

    Вероятность забеременеть зависит от степени заболевания.
    При гиперплазии 1 степени беременность в большинстве случаев невозможна.
    При заболевании 2 степени у женщины часто возникает самопроизвольный аборт.
    При 3 степени заболевания (если размеры матки уменьшены незначительно, и у больной параллельно нет гипоплазии яичников) есть вероятность, что она сможет забеременеть и выносить ребенка.

    Таким образом, беременность может наступить только на фоне нормального функционирования яичников. Если женщине и удалось забеременеть с недоразвитой маткой, беременность может быть тяжелой. Такие женщины подвержены высокому риску выкидыша. Во время вынашивания ребенка женщина страдает от сильного токсикоза.
    Можно ожидать проблем и при родах. Недоразвитая матка сокращается слабо. Очень часто во время родов возникают внутриматочные кровотечения.

    Если у женщины развилась гипоплазия матки, но при этом нет недостаточности работы яичников, то при этом происходит нормальное созревание яйцеклетки, но женщина не в состоянии выносить плод. В этом случае можно прибегнуть к суррогатному материнству.

    Еще одной опасностью гипоплазии можно назвать высокий риск внематочной беременности. Это опасное для жизни состояние, которое, если его не выявить своевременно, может вызвать сильное кровотечение и смерть женщины.

    Как лечить гипоплазию матки?

    Лечение заболевания зависит от степени гипоплазии, функционирования желез внутренней секреции, в частности, яичников, индивидуальных особенностей женщины, ее возраста. Традиционная медицина назначает прием гормональных препаратов для терапии заболевания.

    Кроме того, лечение заболевания предусматривает нормальное сбалансированное питание, проведение лечебной гимнастики и массажа. Остановить развитие гипоплазии в подростковом возрасте можно, если девушка будет полноценно питаться, не голодать и не прибегать к монодиетам с целью похудения.

    Лечение заболевания будет эффективным, если пациентка избегает стрессов, переутомления, поскольку психологическое здоровье человека оказывает прямое влияние на работу всего организма.

    Также для того чтобы лечение было эффективным, важно отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, чаще гулять и регулярно заниматься спортом.

    Лечение средствами народной медицины

    Заболевание трудно поддается терапии как традиционными препаратами, так и народными средствами. Важно понимать, что терапия будет длительной, а эффективность терапии зависит от степени недоразвития матки. Лечение направлено на восстановление репродуктивной функции женщины. Если этого добиться не удается, важно хотя бы восстановить ее гормональный баланс и нормализовать менструальный цикл. То, насколько успешным будет лечение, зависит от степени развития заболевания и персональных особенностей больной.

    Снадобья народной медицины используются для восстановления гормонального баланса, улучшения кровоснабжения и стимуляции увеличения размеров матки. Прием народных снадобий будет эффективным при незначительном недоразвитии органа. Такая терапия является альтернативой традиционной гормональной терапии.

    Лечение патологии будет более эффективным, если улучшить состояние нервной системы. Для этих целей подойдут успокаивающие сборы на основе мяты, мелиссы, корня валерианы. Кроме того, народные снадобья способствуют общему оздоровлению и укреплению организма, являются источником витаминов, микроэлементов, антиоксидантов и других необходимых веществ.

    Народные рецепты

    1. Глина. Популярным методом лечения гипоплазии является компресс из глины. Натуральную глину без камней разводят в прохладной воде до консистенции сметаны. Этот раствор наносят на низ живота, сверху накрывают целлофаном. Выдерживать такой компресс необходимо не менее двух часов. Процедуру проводят ежедневно.
    2. Шелуха лука. На 1 стакан воды берут 1 ч. л. измельченной луковой шелухи, кипятят 5 минут, затем остужают и процеживают. Отвар пьют по 1 ст. л. 3 раза в день ежедневно. Лечение длится около полугода.
    3. Боровая матка. На 1 стакан воды берут 1 ст. л. измельченного растительного материала, кипятят на медленном огне в течение 5 минут, настаивают 4 часа, затем процеживают. Пьют по 1 ст. л. трижды в день ежедневно. Лечение длится до полугода.

    Профилактика заболевания

    Чтобы у девушки не развилась приобретенная гипоплазия, важно следить за ее питанием и образом жизни в детстве и в период полового созревания. Девочка должна полноценно питаться и не придерживаться диет. Также важно избегать стрессов, сильного физического или психического напряжения. Родителям важно следить, чтобы девочка-подросток не начала курить, употреблять алкоголь и наркотические вещества. Также важно своевременно выявлять и лечить инфекционные заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму.

  • Всем хочется зачать, выносить и родить здорового, крепкого малыша. Однако бывает так, что женский организм на это просто не способен в силу своих особенностей. Одной из патологий, мешающих полноценной работе репродуктивной системы, является гипоплазия матки, которая диагностируется у 5% женщин.

    Из-за неярко выраженных симптомов, которые легко спутать с другими проблемами со здоровьем, данное заболевания обычно выявляется только тогда, когда у пары не получается забеременеть. Если пришлось столкнуться с этим недугом, нужно знать, что это такое, как с этим бороться и есть ли шансы на благополучное зачатие и дальнейшее вынашивание желанного ребёнка.

    Сам медицинский термин переводится с латинского (hypoplasia) как недостаточное развитие, слабое формирование. Так что гипоплазия матки - это слишком маленькие размеры данного органа, не соответствующие норме:

    • 7 см - у нерожавшей;
    • 8 см - у рожавшей;
    • 2,5 см - шейка матки;
    • 7 мм - толщина эндометрия (слизистого слоя).

    Допускаются отклонения от нормы до 1 см. Остальные случаи считаются патологией, которая требует лечения.

    Нужно иметь в виду, что данный орган состоит из разных отделов и частей, каждая из которых может быть недостаточно сформирована. Поэтому различают такие диагнозы, как:

    • гипоплазия тела матки, т. е. всей её полости;
    • гипоплазия шейки не ставится, потому что является последствием гипоплазии тела, т. е. это части одного процесса;
    • гипоплазия слизистой матки (эндометрия) стоит в этой группе обособленно, представляет собой истончение верхнего слоя, к которому прикрепляется эмбрион; данное заболевание гораздо легче поддаётся лечению.

    Встречаются и такие случаи, когда диагностируется одновременно гипоплазия матки и эндометрия, что усложняет весь процесс лечения и снижает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка. Однако при регулярном наблюдении у врачей и прохождении полного курса терапии всё-таки родить можно. Это будет зависеть от степени несформированности и недоразвитости данного органа. Всего их различают три.

    Это интересно! В медицине, помимо матки, возможна гипоплазия и других органов - зубов, уха, левых отделов сердца, мозжечка, позвоночной артерии, щитовидной железы.

    Степени

    Дальнейшие прогнозы для женщины будут зависеть от того, какой степени гипоплазия матки у неё будет диагностирована. Их три, и каждая различается размерами органа.

    I степень

    Самая большая проблема - гипоплазия матки 1 степени, которую медики ещё называют зародышевой, фетальной, рудиментарной. Размер её полости не превышает 3 см и сформирован одной шейкой: тело органа остаётся неразвитым. Лечению не поддаётся. Прогнозы на успешное зачатие неутешительны. Приводит к аменорее (отсутствие менструаций) и бесплодию.

    II степень

    Гораздо чаще диагностируется гипоплазия матки 2 степени, которая носит название детской или инфантильной. Размеры составляют 3-5 см. Соотношение тела к шейке - 1 к 3. Лечение возможно, но оно достаточно длительное, сложное, 100% гарантии на выздоровление не даёт. Шансы на зачатие есть, но на полноценное вынашивание ребёнка они остаются невысокими.

    III степень

    Гораздо лучше, когда ставится гипоплазия матки 3 степени (подростковая). Её размеры (5-7 см) допустимы для того, чтобы после соответствующего лечения и при надлежащем уходе женщина смогла зачать и выносить малыша.

    Основные признаки гипоплазии матки - это её размеры, не соответствующие норме. Они выявляются при осмотре гинекологом, а затем подтверждаются данными УЗИ и исследования уровня половых гормонов в организме. Заболевание может также сопровождаться внешней симптоматикой.

    По страницам истории. Гипоплазию матки 2 степени в прошлом называли «английской трубкой» из-за её формы (шейка составляет большую часть органа).

    Симптомы

    О заболевании можно заподозрить ещё в подростковом возрасте, когда начинают проявляться такие симптомы, как:

    • аменорея (менструаций либо нет вообще, либо они отсутствуют в течение нескольких циклов);
    • сильные боли при менструации;
    • менструация начинается поздно: к 15-16 годам;
    • слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные кровотечения;
    • физическая инфантильность (недоразвитие): маленький рост, худощавость, узкий и плоский таз, несформировавшаяся грудь;
    • слабо выраженные вторичные половые признаки: лобковое оволосение, широкий таз при узких плечах, жировой подкожный слой.

    В более позднем возрасте, когда придёт время рожать, если данный диагноз не был поставлен, женщина столкнётся ещё с целым рядом признаков гипоплазии матки:

    • трудности зачатия ребёнка, т. е. первичное бесплодие;
    • привычное преждевременное прерывание беременностей (больше 2-х);
    • частые , цервициты (воспалительные процессы);
    • отсутствие полового влечения к партнёру;
    • отсутствие оргазма.

    Такое неблагоприятное положение дел заставляет пары обращаться к врачам, которые ставят диагноз гипоплазии матки. Дальнейший прогноз и лечение во многом будут зависеть от причин заболевания. Так как некоторые из них являются внешними и приводят к приобретённой в течение жизни, а не врождённой гипоплазии, женщинам нужно иметь их в виду, чтобы обезопасить себя от таких вредных факторов.

    Родителям на заметку. Если у вас девочка-подросток, с посещением гинеколога тянуть не нужно. Первый плановый осмотр должен состояться не позднее 14 лет. Особенно, если у вас есть какие-то сомнения и тревоги по поводу её полового развития.

    Причины

    Гипоплазия матки может быть врождённой, когда нормальное развитие эмбриона нарушается под воздействием различных неблагоприятных обстоятельств во время беременности или из-за наследственных аномалий.

    Однако чаще всего данное заболевание приобретается в течение жизни. И особенно опасным является период полового созревания девочек, когда определённые факторы приводят к невозможности нормального развития детородного органа.

    Основными причинами врачи называют:

    • травматическое, токсическое, инфекционное поражение ЦНС;
    • стрессы: конфликты в семье и школе, эмоциональные потрясения из-за первой любви;
    • опухоли гипоталамуса или гипофиза, которые нарушают выработку половых гормонов;
    • некоторые заболевания: эпилепсия, почечная или печёночная недостаточность, порок сердца, сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз;
    • детские инфекции: коревая краснуха, паротит;
    • недоразвитие, опухоли яичников;
    • неполноценное, плохое, несбалансированное питание, диеты;
    • наркомания, алкоголизм, длительный приём психотропных препаратов, курение;
    • операции на яичниках в детском возрасте;
    • повышенные физические нагрузки в детском возрасте: особенно это касается девочек, которых родители очень рано отдают в спорт;
    • хронические инфекционные заболевания;
    • наследственность.

    Так как в большинстве случаев заболевание уходит своими корнями в детский и подростковый возраст, родители должны учитывать все эти факторы. И если оно не является врождённым, нужно по максимуму обезопасить девочку от них.

    При первых же подозрениях нужно немедленно обращаться к гинекологу. Своевременное лечение гипоплазии матки повысит шансы благополучно забеременеть в дальнейшем и полноценно выносить ребёнка. Диагностика заболевания трудностей не представляет, ошибки исключены.

    Берегите себя! Даже если в подростковом возрасте у девочки развитие матки соответствовало норме, но впоследствии она вела неправильный образ жизни, у неё может развиться гипоплазия.

    Диагностика

    Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов.

    Гинекологический осмотр:

    1. визуально выявляются признаки инфантилизма в области гениталий: отсутствие лобкового оволосения, недоразвитость половых губ, слишком выступающая головка клитора;
    2. при влагалищном исследовании определяются короткое по размерам, узкое влагалище, характеризующееся слабовыраженными сводами, удлинённая, конической формы шейка, уменьшённое и уплотнённое тело, гиперантефлексия (перегиб матки).
    1. диагноз подтверждают эхопризнаки гипоплазии матки: уменьшенные размеры, витиеватость маточных труб, гипоплазия яичников;
    2. определяется степень гипоплазии.

    Гормональные исследования:

    1. назначается гормональный анализ крови, в результате которого определяется уровень таких половых гомонов, как ФСГ, пролактин, ЛГ, эстрадиол, тестостерон;
    2. исследуется концентрация тиреоидных гормонов (Т4, ТТГ).

    Дополнительные исследования:

    1. зондирование полости матки;
    2. определение костного возраста;
    3. рентгенография турецкого седла;
    4. МРТ мозга.

    По результатам данных исследований утверждается диагноз, определяется степень заболевания, расписывается предполагаемый прогноз и, если это возможно, назначается соответствующее лечение.

    На заметку. Эхопризнаками называют симптомы, которые становятся видны с помощью ультразвука или рентгена.

    Лечение

    От терапии врачи отказываются, если диагностирована гипоплазия матки первой степени: она неэффективна. В рудиментарном состоянии этот орган дальше развиваться не может под воздействием даже самых мощных препаратов. В остальных случаях (2 и 3 степени) по индивидуальной схеме назначается курс лечения.

    Официальная медицина

    1. Необходимо грамотное и очень длительное гормональное лечение гипоплазии матки, которое подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от уровня гормонов и степени заболевания.
    2. Гинекологический (наружный и внутренний) массаж.
    3. Лазеротерапия.
    4. Диатермия - воздействие на органы током высокой частоты.
    5. Часто гормонотерапия при гипоплазии матки дополняется физиопроцедурами.
    6. Витаминотерапия.
    7. Магнитотерапия.
    8. Грязелечение.
    9. Обычные медицинские лекарства при таком диагнозе бесполезны: назначаются только гормональные.
    10. Курортотерапия.

    Народные средства

    Нетрадиционная медицина предлагает лечение народными средствами, но в большинстве случаев оно не является эффективным. Его можно проводить только с разрешения врача, как дополнение к общему курсу терапии. Здесь стоит быть очень осторожными, потому что часто одновременное лечение гипоплазии матки гормонами и травами несовместимо и приводит к плачевным результатам.

    Среди самых распространённых рецептов, о которых в сети можно найти много положительных отзывов, можно назвать следующие.

    1. Настои трав, который нормализуют гормональный фон женщины: , цветов липы, .
    2. Успокоительные сборы, в составе которых есть валериана.
    3. Грязевые ванны и обёртывания.

    Большинство женщин отрицательно относятся к терапии гормонами, поэтому при поставленном диагнозе в первую очередь интересуются, может ли гипоплазия матки пройти сама и когда это возможно. Прогнозы в каждом случае могут быть самыми неоднозначными.

    В утешение. Если прогнозы врачей при диагностировании гипоплазии матки неутешительны, это вовсе не значит, что вы не сможете иметь детей. Проблему можно решить с помощью ЭКО или суррогатной матери.

    Прогнозы

    Самый актуальный вопрос при подтверждении данного диагноза - можно ли забеременеть при гипоплазии матки и насколько эффективно лечение. Здесь нужно учитывать следующие моменты:

    • если женщина здорова, при гипоплазии матки 2 и 3 степени после соответствующего длительного лечения зачатие произойдёт, но вынашивание и сами роды могут быть чреваты осложнениями (недостаточное раскрытие шейки матки, атонические кровотечения, сильный токсикоз);
    • при врождённых аномалиях половых органов гипоплазия не даст забеременеть, а если это и произойдёт, то плод будет развиваться вне матки, что грозит выкидышем и даже летальным исходом;
    • гипоплазия матки 3 степени может пройти самостоятельно, если отклонения от нормы незначительны.

    Несмотря на то, что в плане зачатия и вынашивания беременности гипоплазия матки - не совсем утешительный диагноз, благополучный исход дела всё-таки возможен при терпении пациентки и полном доверии врачам. На сегодняшний день данное заболевание (если это не 1 степень) является излечимым и может обещать женщине самые радужные прогнозы.

    Содержание:

    Одной из аномалий женских органов, встречающейся достаточно часто является гипоплазия матки. Данная патология иногда бывает врожденной. Суть патологии заключается в недостаточном развитии, когда размер матки не соответствует возрасту. Чаще аномалия встречается в слабо выраженной форме и не всегда выявляется при первичной диагностике.

    Причины гипоплазии матки

    Причины аномального развития матки связаны с гормональными нарушениями в женском организме. При недостатке гормонов одновременно снижается секреторная активность яичников, становятся заметными и другие дисфункции. Эти факторы приводят к остановке развития половых органов. Наличие гипоплазии матки делает затруднительной или невозможной беременность и последующее вынашивание. Кроме того, при появлении эндометрии внутренний слой органа разрастается.

    Главные причины гипоплазии матки:

    • Неправильно работает щитовидная железа и эндокринная система.
    • Тяжелые инфекции, перенесенные в детстве.
    • Действие хронических интоксикаций.
    • Задержка в процессе внутриутробного развития.
    • Все виды операций на яичниках, в том числе с использованием лапароскопии.
    • Болезни ревматического характера и другие виды хронических патологий в виде болезней сосудов, нарушений функций сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

    Симптомы и признаки

    Симптомы данной аномалии проявляются по-разному, в зависимости от степени патологии. Это определение включает в себя нарушение размеров половых органов в зависимости от возраста, возможность зачатия и вынашивания будущего ребенка.

    Три степени гипоплазии матки:

    • 1-я степень считается легкой и обратимой формой болезни. В этом случае размер матки развивается до 7 сантиметров. Постепенно, с возрастом, эта аномалия исчезает. Толчком служит начало половой жизни или первая беременность.
    • 2-я степень определяется при размерах матки 3 — 5 сантиметров. В таком состоянии яичники расположены высоко, а маточные трубы длинные и извилистые. Данная форма отличается поздним началом болезненных менструаций, проходящих реже нормы.
    • 3-я степень известна еще как внутриутробная, зародышевая или фетальная, встречающаяся крайне редко. Размер органа не превышает 3-х сантиметров, а шейка составляет большую часть матки. У таких женщин отсутствуют месячные, и нет возможности забеременеть естественным путем.

    При гипоплазии половое созревание задерживается. Этот фактор считается главным признаком болезни. Кроме матки отмечается недоразвитость половых губ, влагалища, фаллопиевых труб и яичников. Общие физические данные характеризуются невысоким ростом, маленьким размером груди. Грудная клетка и таз узкие. Важным симптомом является снижение или отсутствие полового влечения. Такие женщины часто подвержены гинекологическим болезням инфекционного характера, у них нарушается репродуктивная функция.

    Диагностика

    При проведении первичной диагностики принимаются во внимание внешние признаки. Это небольшие размеры половых губ и недостаточное волосяное покрытие в области паха. Более точные данные получают после обследования влагалища. Аномальный орган отличается коротким и узким входом, а его своды выражены слабо. Шейка может быть удлиненная или иметь коническую форму. Одновременно выявляются недоразвитые яичники и извилистая форма труб.

    Первичная диагностика подтверждается данными УЗИ, определяются точные размеры матки. В случае необходимости проводится исследование гормонов, гистеросальпингоскопия и зондирование.

    Лечение гипоплазии матки

    При выборе лечебных мероприятий обязательно учитываются индивидуальные особенности организма каждой женщины. Размеры матки и причины данной патологии также имеют значение.

    Для лечения гипоплазии применяется гормональная терапия, процедуры в виде гинекологического массажа и физиотерапии. Одновременно рекомендуется применять сбалансированное и правильное питание. У девушек-подростков необходимо исключить модные диеты, способные истощить организм. Внимания следует уделять нормализации центральной нервной системы и предупреждению возможных стрессов.

    Гипоплазию матки лечат и народными средствами. Они могут помочь женщинам с 1-й стадией заболевания. Гормональный фон нормализуется с помощью настоев трав как шалфей, липовый цвет и других. Повышенная нервная возбудимость устраняется приемом успокоительных сборов на основе валерианы. Употребление настоя шиповника поднимает аппетит. Эти средства помогают только при незначительных отклонениях. На других стадиях требуется обязательное медикаментозное лечение.

    Последствия

    Гипоплазия матки часто вызывает бесплодие. При ее размерах ниже 3-х сантиметров наступление беременности исключено. В случае зачатия, недостаточное развитие маточных труб может с высокой вероятностью вызвать внематочную беременность.

    При гормональной недостаточности наступает снижение защитных свойств мочеполовой системы. Из за того возрастает предрасположенность к инфекциям, затрагивающим репродуктивную систему. Аномальная матка приводит к самопроизвольному прерыванию беременности, что вызывает выкидыши или преждевременные роды.

    Гипоплазия матки – патологическое состояние, характеризующееся несоответствием органа возрастным и физиологическим нормам. Спровоцировать патологию могут гормональные изменения, врожденные аномалии или некоторые заболевания. Диагностируется у девушек в период полового созревания в результате длительного отсутствия первой менструации. Опасность патологии в том, что она порой вызывает сложности в зачатии и вынашивании ребенка, а также полное бесплодие.

    Причины

    Главная причина патологического состояния – нарушение гормонального фона, недостаток гормонов, которые отвечают за формирование репродуктивной системы.

    Врожденная форма гипоплазии обусловлена наследственной предрасположенностью, аномалиями развития плода и воздействием негативных факторов на ребенка в период вынашивания. Это может быть прием беременной медикаментозных препаратов, наличие вредных привычек или перенесенные тяжелые заболевания, в том числе внутриутробные инфекции.

    Провоцирующие факторы развития заболевания.

    • Нарушение работы эндокринной системы (щитовидной железы, гипофиза и надпочечников), в том числе опухолевые заболевания этих органов. Также развитию патологии способствуют сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз и др.
    • Перенесенные инфекционные болезни (тонзиллит, тяжелая форма ОРВИ, грипп) и хронические заболевания (к примеру, пороки сердца, почечная недостаточность).
    • Хроническая интоксикация организма в результате приема алкоголя, наркотиков или при частом контакте с химическими веществами.
    • Оперативное вмешательство на органах репродуктивной системы.
    • Чрезмерные физические, умственные и психологические нагрузки, которые не соответствуют возрасту и развитию девушки.
    • Неполноценное питание, недостаток витаминов, анорексия и дефицит веса.
    • Повреждения центральной нервной системы, травмы головного мозга, поражающие гипоталамус, токсическое или инфекционное воздействие на головной мозг. Причиной болезни может выступать эпилепсия.

    Симптомы

    Главный признак патологии – задержка полового развития у девочки. Менструация начинается в 15 лет и позже, цикл нерегулярный и сопровождается дискомфортом, болезненными ощущениями. Выделения могут быть очень обильными или скудными. Наблюдается недоразвитость не только матки, но и других половых органов – влагалища и яичников.

    Клиническая картина характеризуется и внешними признаками, что обусловлено задержкой общего физического развития. Женщины с такой патологией имеют небольшой рост, узкую грудную клетку и таз, а также недоразвитые молочные железы. После полового созревания наблюдается сниженное либидо и аноргазмия (отсутствие оргазма).

    Гипоплазия матки 1 степени

    Заболевание имеет три стадии развития. Гипоплазия матки 1 степени (зародышевая) диагностируется очень редко и является врожденной патологией (матка изначально была сформирована неправильно, что не позволяет ей полноценно развиваться в будущем). Размеры матки меньше 3 см, при этом половину ее длины составляет шейка.

    У женщин с такой патологией наблюдаются аменорея (полное отсутствие менструации) и бесплодие. При такой степени патологии восстановление репродуктивной функции невозможно.

    Гипоплазия матки 2 и 3 степени

    Гипоплазия матки 2 степени характеризуется размером органа в 3–5 см, высоким расположением яичников и удлиненными и извилистыми маточными трубами. У девушки поздно начинается менструация, цикл часто нарушен, а выделения чересчур обильные или скудные. Критические дни сопровождаются ухудшением самочувствия, появляются головокружение, тошнота и сильные боли внизу живота.

    Патология 3 степени наиболее простая и хорошо поддается лечению, а в некоторых случаях проходит самостоятельно после начала половой жизни или беременности. Размер органа достигает 7 см, а соотношение матки и шейки составляет 3:1, что является физиологической нормой. При своевременно начатой терапии прогноз вполне благоприятный: матка развивается до нормальных размеров, налаживается менструальный цикл и восстанавливается репродуктивная функция.

    Диагностика

    Для диагностики патологии требуется консультация гинеколога. Врач проводит визуальный осмотр, во время которого настораживающими признаками выступают недоразвитость половых губ, молочных желез и отсутствие волос на лобке. При гинекологическом осмотре выявляется чрезмерно короткий вход во влагалище и удлинение шейки матки.

    Чтобы подтвердить диагноз, проводится УЗИ органов малого таза. Эта диагностика позволяет установить и степень развития болезни. Для определения точных размеров матки проводится ультразвуковая гистеросальпингоскопия. В некоторых случаях выполняются зондирование полости, МРТ головного мозга и рентгенография.

    Обязательны классические лабораторные тесты: анализ крови – общий и биохимический; анализ мочи; микроскопическое исследование мазка. Для оценки гормонального фона выполняется анализ на гормоны. Обязательно исследуется пролактин, а также ТТГ, ФСГ, ЛГ, Т4, прогестерон, тестостерон, эстрадиол и др.

    Лечение

    Лечение гипоплазии матки должен назначать исключительно врач после проведения полного обследования женщины. Применяется гормонотерапия, которая регулирует гормональный фон и нормализует менструальный цикл. Длительность лечения гипоплазии матки составляет несколько месяцев и зависит от степени болезни. При необходимости курс повторяется спустя некоторое время. Дополнительно женщине назначается прием витаминно-минеральных комплексов.

    Для достижения положительного эффекта применяются физиотерапевтические процедуры – УВЧ, грязевое лечение, лазеротерапия, электростимуляция, парафинотерапия и др. Могут использоваться лечебная физкультура и специальный гинекологический массаж. Женщинам рекомендуется посещение специализированных санаториев, где есть возможность купаться в морской воде, лечения солью и грязью.

    Больной следует нормализовать свое питание. Рацион должен включать большое количество продуктов, богатых витаминами и минералами. Кроме того, важно максимально ограничить сильные физические нагрузки и избегать психоэмоционального переутомления.

    Прогноз и возможные осложнения

    При отсутствии должного и своевременного лечения возможно развитие осложнений. Чаще всего это непроходимость маточных труб, бесплодие, внематочная беременность, слабая родовая деятельность и обильные кровотечения в послеродовом периоде. Наблюдаются сложности с зачатием и вынашиванием ребенка, существует большой риск выкидыша. Кроме того, беременность протекает очень тяжело: будущую маму мучают ранний токсикоз и гестоз, постоянная слабость и головокружение. Женщины с гипоплазией в большей степени подвержены гинекологическим заболеваниям, в том числе инфекционным.

    Гипоплазия матки и беременность

    Гипоплазия неблагоприятно сказывается на возможности забеременеть и благополучно выносить ребенка. При 1 степени патологии наблюдается полное бесплодие и невозможность забеременеть естественным путем. При гипоплазии органа 2 и 3 степени возможно зачатие, однако могут возникнуть трудности во время вынашивания плода и в период родовой деятельности.

    Профилактика

    Обеспечить нормальное физиологическое развитие девочки поможет соблюдение простых правил. Ребенок должен сбалансированно и правильно питаться. Основу меню должны составлять продукты, богатые витаминами и минералами. Важно исключить чрезмерные физические нагрузки, сильные эмоциональные переживания и стрессы. Следует правильно организовать распорядок дня, отвести время на полноценный отдых и здоровый сон.

    Врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные процессы в организме, избегать интоксикации и следить за физическим развитием. Чтобы избежать формирование врожденной патологии, необходимо вести правильный образ жизни во время вынашивания ребенка.

    Внимание!

    Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

    Записаться на прием к врачу

    Загрузка...