Что такое саркома и как она проявляется. Чем рак отличается от саркомы? Причины возникновения и лечение рака и саркомы

Данную статью мы посвящаем одному из самых распространенных вопросов: чем рак отличается от саркомы? Для начала стоит обратить внимание на то, что и в первом, и во втором случае речь идет о злокачественном новообразовании. Уточним, что смертность от саркомы очень высока, но она уступает количеству

Предлагаем вам более подробно познакомиться и с одним, и с другим заболеванием. Прочитав данную статью до самого конца, вы сможете узнать:

• каковы признаки заболевания;
• причины саркомы;
• как лечат заболевание.

Рак

Этот раздел мы полностью посвящаем заболеванию под названием рак. Что это такое? Болезни рак и саркома очень похожи. Многие, чья жизнь не связана с медициной, ошибочно путают их. Сейчас разберем особенности. Рак - это которая опасна для жизни человека. Она основана на опасном новообразовании, состоящем из злокачественных клеток. Что такое злокачественное новообразование? Данное заболевание характеризуется бесконтрольным делением клеток различных тканей. Они способны распространяться на здоровые ткани и органы. Изучением злокачественных новообразований занимается раздел медицины под названием "онкология".

Что известно о заболевании на данный момент времени? Очень мало. Причиной развития рака является генетическое нарушение деления и реализации основных функций клеток. Эти нарушения могут произойти из-за трансформации и мутации. Если иммунная система вовремя замечает изменения в организме и в функционировании клеток, то беды можно избежать, ведь патология прекращает свое развитие. Если иммунная система пропустила данный момент, то образуется опухоль.

На вероятность возникновения раковой опухоли влияют многие факторы, самые распространенные из них:

• наследственность;
• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• вирусы;
• ультрафиолетовое излучение;
• некачественная пища.

Саркома

Итак, саркома - что это такое? В данном разделе мы постараемся как можно подробнее рассказать вам о данном заболевании. Саркома - это, как и рак, злокачественное новообразование. Оно возникает в костной и мышечной тканях. В этом и кроется отличие данного заболевания от рака. Последний может распространяться абсолютно на любой орган человека.

Отличительными чертами саркомы являются:

• очень быстрое развитие;
• частые рецидивы.

Обращаем ваше внимание и на тот факт, что заболевание очень часто возникает в детском возрасте. Причину данного явления объяснить довольно просто. Как уже упоминалось ранее, саркома возникает в костной и мышечной тканях. А когда происходит активное развитие данных соединительнотканных структур? Конечно, в детском возрасте.

Итак, что это такое, саркома? Это злокачественное новообразование в костной или мышечной ткани. Как и рак, саркома является онкопатологией, но ее процент среди всех случаев равняется единице. То есть саркома - это довольно редкое явление, но очень опасное. Статистика утверждает, что практически в восьмидесяти процентах всех случаев саркома обнаруживалась на нижних конечностях. Обратите внимание и на то, что по уровню летальности данное заболевание уступает только раку.

Классификация

В данном разделе мы предлагаем разобрать виды сарком. Всего их насчитывается более ста. Предлагаем провести классификацию заболевания по нескольким признакам. Начнем с того, что все саркомы принято делить на две большие группы:

• поражение мягких тканей;
• поражение кости.

• первичная;
• вторичная.

Чем они отличаются? В первом случае опухоль растет из тканей, где происходит локализация саркомы. К таким, например, относится хондросаркома. Особенность вторичной заключается в том, что она содержит клетки, не относящиеся к органу, где расположена опухоль. Яркими примерами служат:

• ангиосаркома;
• саркома Юинга.

В приведенных примерах локализация опухоли замечается в костях. Но клетки, образующие саркому, не относятся к данному виду (это другие виды клеток). В случае ангиосаркомы опухоль образуется из клеток сосудов (кровеносных или лимфатических).

Следующая классификация проведена по принципу типа соединительной ткани. Опухоль может развиваться из:

• мышц (миосаркома);
• костей (остеосаркома);
• клеток сосудов (ангиосаркома);
• жировой ткани (липосаркома).

Последний признак классификации, который хотелось бы упомянуть, - это зрелость заболевания. Согласно этому признаку, принято выделять три группы:

• низкодифференцированные;
• среднедифференцированные;
• высокодифференцированные.

Причины

В этом разделе будут перечислены причины возникновения саркомы. К таковым можно отнести:

• Повреждения. Это связано с тем, что после пореза или какой-либо другой травмы начинается активный процесс регенерации и деления. Иммунная система не всегда может вовремя выявить недифференцированные клетки, которые и становятся основой саркомы. Что же может спровоцировать ее развитие? Это могут быть рубцы, переломы, инородные тела, ожоги или операции.
• Некоторые химические вещества (асбест, мышьяк, бензол и другие химические компоненты) могут вызвать мутацию ДНК. В результате будущее поколение клеток имеет неправильное строение и утрачивает основные функции.
• Радиоактивное облучение способно изменить ДНК клетки, следующее поколение которой будет злокачественным. Опасность угрожает людям, которые облучали ранее опухоль, ликвидаторам Чернобыльской АЭС, работникам рентгеновских отделений больниц.
• Некоторые вирусы также способны изменить ДНК и РНК клетки. К ним относятся вирус герпеса восьмого типа и ВИЧ-инфекция.
• Быстрый рост (чаще встречается у высоких мальчиков подростков). В момент полового созревания клетки активно делятся, так могут появляться незрелые клетки. Наиболее распространена саркома бедренной кости.

Признаки саркомы

Такие заболевания, как онкология, саркома схожи по симптоматике. В этом разделе мы перечислим признаки патологии. Они зависят от места расположения опухоли. Даже на очень ранней стадии можно заметить образование, ведь саркома отличается своим активным развитием. Также отмечаются боли в суставах, которые невозможно снять обезболивающими препаратами. В некоторых случаях саркома может развиваться очень медленно и признаков не подавать до нескольких лет.

При лимфоидной саркоме наблюдаются:

• образование припухлостей в лимфатическом узле (от двух до тридцати сантиметров);
• болевые ощущения слабые или вовсе отсутствуют;
• появляется слабость;
• снижается работоспособность;
• повышается температура тела;
• увеличивается потоотделение;
• бледнеет кожа;
• возможны высыпания (аллергическая реакция на токсины);
• может измениться голос;
• появляется отдышка;
• губы приобретают синеватый оттенок;
• возможна боль в пояснице;
• больной может худеть, так как появляются обильные поносы.

Саркома мягких тканей имеет следующие симптомы:

• образование опухолей;
• болезненность при пальпации;
• опухоль не имеет четкого очертания;
• на коже может образовываться большое количество припухлостей и узелков (пурпурный цвет узелков у молодых людей, коричневатый или фиолетовый - у пожилых);
• диаметр кожных узелков не превышает пяти миллиметров;
• при травмировании образований могут появляться язвочки и кровотечение;
• возможен зуд (аллергическая реакция на токсины).

Если опухоль образовалась в легких, то выделяются следующие признаки:

• одышка;
• возможны такие заболевания, как пневмония, дисфагия и плеврит;
• утолщаются кости;
• боль в суставах.

Обратите внимание на то, что опухоль может сдавливать тогда наблюдаются следующие симптомы:

• отек лица;
• синеватый оттенок кожи;
• расширение поверхностных вен на лице и шее;
• кровотечение из носа.

Отличия

А сейчас ответим на главный вопрос: чем рак отличается от саркомы? Как уже говорилось ранее, и саркома, и рак - это злокачественные новообразования, которые возникают в результате неправильного функционирования клеток. Отличаются заболевания тем, что раковая опухоль возникает в определенном одном органе, а саркома может образоваться в любом месте тела человека. В этом разница саркомы и рака. Обратите внимание на то, что и одно, и другое заболевание способно метастазировать и иметь склонность к рецидивам.

Диагностика

Мы ответили на вопрос о том, чем рак отличается от саркомы, теперь кратко о диагностике. Для выявления заболевания прибегают к следующим методам:

• опрос;
• лабораторные исследования;
• гистологические исследования.

Для того чтобы определить место локализации, прибегают к помощи рентгеновского исследования, ультразвуковой диагностике, КТ, МРТ и другим инструментальным методам.

Лечение

Важно отметить, что практически нет никакой разницы в лечении саркомы и рака. Терапия в обоих случаях заключается в проведении операции, лучевой и химиотерапии. Кроме этого, пациент получает дополнительные рекомендации, касающиеся диеты.

Прогнозы

Чем меньше дифференцировка клеток, тем сложнее пациента вылечить. Это связано с тем, что незрелая клетка часто дает метастазы. Однако современные препараты позволили значительно уменьшить риск летального исхода. В 90 % случаев правильная и своевременная терапия значительно продлевает жизнь или полностью излечивает пациента.

Саркомы - общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани. Их отличает прогрессивный, очень быстрый рост и частые рецидивы, особенно у детей. Такое поведение сарком объясняется ускоренным развитием в молодом возрасте соединительной и мышечной тканей.

Саркомы подразделяют на две большие группы: саркомы мягких тканей и костные саркомы.

В отличие от рака (злокачественных новообразований из эпителиальной ткани), саркомы не привязаны к какому-либо конкретному органу. Эти опухоли могут быть первичными или вторичными. Например, саркомы костей развиваются как непосредственно из костной ткани (параостальная саркома, хондросаркома), так и из тканей некостного происхождения, хотя сами при этом расположены в кости (саркома Юинга, ангиосаркома и др.).

Саркомы также могут поражать внутренние органы, кожу, лимфоидную ткань, центральную и периферическую нервную систему.

Саркомы классифицируют в зависимости от типа ткани, из которой они образуются:

• - из костной ткани;
• мезенхимомы - из эмбриональной ткани;
• липосаркомы - из жировой ткани;
• ангиосаркомы - из кровеносных и лимфатических сосудов;
• миосаркомы - из мышечной ткани;
• другие виды.

Всего известно около 100 разных нозологических вариантов сарком. По степени зрелости ткани их разделяют на низко-, средне- и высокодифференцированные. От зрелости саркомы зависит тактика ее лечения: чем меньше выражена дифференцировка опухолевых клеток, тем агрессивнее новообразование и серьезнее прогноз.

Причины сарком и факторы риска

В экспериментальных исследованиях было установлено, что саркома образуется под воздействием радиации и ультрафиолета, некоторых вирусов, химических веществ. Эти факторы вызывают генетические мутации в клетках организма. Предраковые заболевания и доброкачественные опухоли также могут переходить в саркому. В возникновении саркомы Юинга большую роль играет скорость роста костей и гормональный фон.

К факторам риска саркомы можно отнести курение, работу в сфере химической промышленности, наследственную отягощенность по онкологии, сбои в работе иммунной системы.

Развитие саркомы

Факторы риска приводят к бесконтрольному делению клеток соединительной ткани, опухоль начинает расти, проникая в соседние ткани и разрушая их. На разрезе ткань саркомы бело-розового цвета и напоминает рыбу, по консистенции мягкая или эластичная, иногда достигает значительных размеров. Она не имеет четких границ, незаметно переходя в здоровую ткань.

Опухолевые клетки разносятся по организму с током крови, они оседают далеко от расположения первичной опухоли и образуют вторичные очаги - . Из-за этого при саркомах часто возникают . Симптомы и характер течения сарком во многом зависят от места возникновения и направления их роста. Прорастая в соседние ткани, саркома повреждает в них нервы и сосуды.

Частота и распространенность саркомы

Саркомы встречаются довольно редко - они составляют около 1% от всех злокачественных опухолей. Этот тип новообразований обнаруживают и у детей, и у взрослых людей. Выделяют виды, которые встречаются в основном у детей (костные саркомы) или в основном у взрослых (лейомиосаркома, хондросаркома, стромальные опухоли ЖКТ). В 1/3 случаев опухоли выявляют до 33 лет, но большая часть сарком обнаруживается в возрасте от 33 до 60 лет.

До 75% всех сарком располагаются в области нижних конечностей. По частоте смертельных исходов саркомы стоят на втором месте после рака.

Симптомы

Проявления саркомы могут быть самыми разными в зависимости от места ее возникновения и размеров. В большинстве случаев сначала обнаруживается новообразование, которое постепенно увеличивается. По мере его роста вовлекаются соседние ткани. Сдавливая их и прорастая сквозь нервные волокна, саркома вызывает боли, которые не утоляются обычными анальгетиками.

Характерные симптомы:

• при саркоме Юинга - боли по ночам в ногах;
• при лейомиосаркоме кишечника - прогрессирующие признаки ;
• при саркоме матки - межменструальные кровотечения;
• при внебрюшинной саркоме - лимфостаз и слоновость нижних конечностей;
• при саркоме средостения - отек шеи, расширение подкожных вен на груди, одышка;
• при саркомах лица и шеи - асимметрия, деформация головы, нарушения в работе жевательных и мимических мышц лица и др.

По мере развития саркомы конечностей над ней появляются изменения кожи в виде покраснения, расширения вен, тромбофлебита и местного повышения температуры. Подвижность рук и ног становится ограниченной, нарушение функций сопровождается постоянной болью.

Диагностика

Постановка диагноза саркомы основана на типичных ее проявлениях, данных рентгенологического, лабораторного и гистологического исследования.
В молодом возрасте боли в костях должны вызывать повышенную онкологическую настороженность.

Методы выявления саркомы:

• рентгенография костей в 2 проекциях;
• рентгенография грудной клетки (для выявления метастазов в легких);
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• печени и брюшной полости;
• допплерография и
• радионуклидная диагностика;биопсия опухоли с последующим гистологическим, цитологическим и цитохимическим исследованием материала.

Полное обследование позволяет точно определить расположение и размеры саркомы, ее метастазов, их строение, особенности кровоснабжения и роста, степень зрелости клеток. Важно еще до начала лечения как можно точнее установить диагноз.

Лечение саркомы

Лечение саркомы всегда должно быть комплексным и включать как оперативное вмешательство, так и , лучевую терапию. Такой подход помогает получать лучшие результаты.

Радикально избавиться от опухоли позволяет хирургическая операция . Опухоль удаляют в пределах анатомической области. При прорастании опухолью кости, крупных сосудов и нервов необходима ампутация конечности. В межмышечных пространствах требуется удаление части здоровых мышц.

Прогноз при лечении сарком достаточно благоприятный: пятилетняя выживаемость при саркоме конечностей и мягких тканей составляет около 75%, а если она расположена на теле - 60%.

И рак, и саркома являются злокачественными образованиями в организме человека. Но не все люди понимают отличия этих двух недугов друг от друга. И часто называют рак саркомой и наоборот.

Что за болезнь саркома

Саркома – это совокупность определенного количества атипичных клеток тела, которые размножаются намного быстрее, чем нормальные здоровые клетки. По своей сути саркома – это быстрорастущая опухоль. Постепенно пораженные клетки начинают оказывать влияние и на здоровые ткани и органы.

Саркомы часто оторваны от своего места происхождения. Через кровь или лимфатическую систему они проходят в более отдаленные ткани организма, что приводит к образованию метастазов. Также для опухоли свойственен всепоглощающий рост с разрушением ближайших тканей.

Саркомы можно разделить на две основные группы:

• мягких тканей;
• костные.

Врачи различают более 100 различных видов сарком, которые находятся в соединительных тканях, жировых клетках или мышцах:

• Саркома Юинга;
• Саркома Капоши;
• Липосаркома;
• Ангиосаркома;
• Леймиосаркома;
• Фибросаркома;
• Остеосаркома и др.

Среди причин, приводящих к саркоме, врачи называют контакт с промышленными ядами, облучение, генетическую предрасположенность. Но конкретных толчков у саркомы обычно нет. В большинстве своем она возникает спонтанно.

Определение рака

В широком значении рак – это образование злокачественного новообразования, опухоли в организме. Название заболевания созвучно животному не случайно. Потому что внешний вид опухоли очень похож на рака или краба – с множеством клешней.

Темпы роста и развития опухоли при раке, как правило, имеют быстрый и агрессивный характер. Также он может далеко метастазироваться в другие органы человека.

Существует множество форм и видов рака:

• предстательной железы;
• молочной железы;
• кишечника;
• кожи;
• крови (лейкемия);
• матки;
• печени;
• щитовидной железы и др.

К сожалению, современной медициной до конца не изучены механизмы и причины возникновения рака у человека. В качестве триггеров называют радиацию и токсические вещества, ионизирующее и радиоактивное излучение, ведение нездорового образа жизни, в частности, злоупотребление алкоголем и курение, неправильное несбалансированное питание, приводящее к ожирению, а также психологические проблемы.

Чем отличаются и схожи рак и саркома

В народе любую злокачественную опухоль называют раком. Но на самом деле это неверно. Потому что между этими понятиями существует существенная разница.

Во-первых, раковый вид опухоли и саркомы образуется из разных видов тканей. Там, где человеческое тело состоит из эктодермы (т. е. из плоского, железистого, переходного эпителия), все злокачественные опухоли будут называться раком. Это общий рак кожи и пищевода, плоскоклеточный рак шейки матки, желудочно-кишечного тракта, слюнных желез, щитовидной и молочной железы и т. д.

Там, где речь идет о злокачественных новообразованиях на соединительной ткани (фиброзная, сосудистая, лимфатическая, жировая, хрящевая, костная, мышечная ткань, ткани лимфатического узла), опухоль называется саркомой. Это ангиосаркома, лимфангиосаркома, лимфосаркома, липосаркома, остеосаркома, хондросаркома и т. п.

Таким образом, рак относится к опухолям, образующимся на эпителиальной ткани, а саркома – на соединительной ткани.

Кроме этого рак отличается от саркомы следующими признаками:

• рак встречается намного чаще, чем саркомы;
• пациентами с саркомой в основном являются молодые люди и дети, рак же – это в основном заболевание пожилых;
• разный у этих заболеваний и путь метастазирования: саркома распространяется через кровь по сосудам, а рак – через лимфосистему;
• рак в отличие от саркомы имеет не такой прогрессивный рост;
• рак диагностировать немного проще, чем саркому. Зачастую саркома уже обнаруживается на запущенных стадиях, которые тяжело поддаются лечению и терапии.

Диагностирование и лечение

Диагностирование саркомы и рака происходит одинаково. Для того чтобы выявить возможную опухоль, онколог назначает рентген, компьютерную томографию или МРТ. Некоторые анализы крови также могут дать информацию о наличии саркомы или рака. Для окончательного подтверждения диагноза делают биопсию опухоли, которую затем исследуют под микроскопом.

Терапия и лечения этих двух видов злокачественных новообразований также очень похожи и зависят от степени распространенности опухоли в организме.

Зачастую новообразование и расположенные рядом с ним ткани и лимфатические узлы удаляются хирургическим путем. Перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли, как правило, назначают химиотерапию.

Если удаление раковой опухоли или саркомы невозможно или противопоказано по каким-либо причинам, то уничтожить пораженные клетки поможет излучение. Иногда оно проводится в комплексе с химиотерапией.

Как выяснилось, несмотря на кажущуюся схожесть, рак и саркома – это различные понятия. Но, тем не менее, у них есть очень важное сходство – рак и саркома очень опасные заболевания, которые могут привести к смерти. Поэтому необходимо беречь свое здоровье с молодых лет и придерживаться правильного образа жизни. А также регулярно обследоваться и сдавать анализы.

Что такое болезнь саркома и в чем ее отличие от ракового новообразования, первый вопрос пациентов столкнувшихся с данной патологией. Между саркомой и раком очень много общего в симптоматике и лечении, однако, не следует путать эти два заболевания, поскольку они имеют разное происхождение.

Чаще всего опухоль начинает очень резко и быстро расти в размерах, а клетки опухоли мгновенно расходятся в другие ткани и органы по причине метастазирования саркомы, особенно у пациентов детского и подросткового возраста. Это связано с тем, что у данных групп пациентов очень быстро растет мышечная и соединительная ткань. Новообразованию в большей степени подвержены молодые люди, тогда как раковые опухоли чаще могут возникнуть у людей после сорокалетнего возраста.

Многие люди, особенно, столкнувшиеся с ростом опухоли в каком-либо органе, хотят узнать, что это за болезнь, а также рак саркома или нет. Несмотря на то что два этих новообразования являются злокачественными, есть определенное отличие рака от саркомы.

1. Рак является опухолевидным образованием, которое поражает эпителиальную ткань и приводит к бесконтрольному патологическому росту клеток, имеющих неправильную структуру. Помимо этого, рак оказывает влияние на некоторые обменные процессы, нарушая их.
2. Данный вид новообразований не является разновидностью рака и имеет свои особенности. В данном случае происходит поражение не эпителиальной, а соединительной ткани саркомой. Кроме этого, такая опухоль отличается от рака тем, что не имеет привязки к какому-либо конкретному органу. Кроме органов, она может поражать мягкие ткани, кровь, кости и появиться на любом участке тела.

Однако между развитием рака и саркомы есть много общего, из-за чего люди часто путают эти два диагноза. Как и в раковых случаях саркома приводит к гибели здоровых клеток и к бесконтрольному делению патологических клеток. Постепенно происходит замещение нормальных клеток больными, вследствие чего и образуется опухоль. Часто клетки начинают делиться в каком-то одном месте организма, но, попадая в кровоток и лимфатическую систему, они могут пускать метастазы.

Рак представляет собой опухолевый конгломерат с бугристой поверхностью. При этом опухоль имеет тенденцию к быстрому росту. Данная опухоль по виду в разрезе похожа на мясо рыбы, структура опухоли эластичная и мягкая, но некоторыми чертами она схожа с раковой опухолью. Она также может очень быстро расти, разрушать соседние ткани, рецидивировать после лечения, а патологический процесс распространяется по организму. В отличие от раковых опухолей, данная опухоль имеет незаметный переход в здоровую ткань без четких границ.

Успешность лечения рака выше, так как его проще диагностировать, саркома же чаще выявляется на двух последних стадиях, что в два раза увеличивает процент смертности от данного заболевания по сравнению со всеми злокачественными новообразованиями.

Причины

Экспериментальные исследования показали, что причиной саркомы может быть:

• воздействие ультрафиолета;
• радиационное облучение;
• поражение организма некоторыми вирусами;
• химические вещества.

Из-за данных факторов клетки организма подвергаются генетической мутации. К болезни саркоме могут приводить другие новообразования доброкачественного характера, а также предраковые состояния. В группу риска входят:

• курильщики;
• работающие на производстве химических веществ;
• люди, у которых в роду были случаи онкологии;
• пациенты с нарушением функции иммунитета.

Независимо от того, по какой причине возникло заболевание, необходимо обследовать человека при появлении первых симптомов и провети терапию очагов разрушения.

Классификация

Разновидности данной патологии в зависимости от локализации, всего две:

1. Опухоль кости конечностей или других костей;
2. Новообразование в мягких тканях.

Первый вид саркомы чаще возникает в коленном суставе или в плече. Бывают следующие виды :

• остеологическая;
• остеопластическая;
• смешанная.

Злокачественные опухоли, происходящие в мягких тканях, чаще поражают мужской пол в возрасте до пятнадцати, и после сорока лет. Для данного вида характерно быстрое распространение метастазов в соседние ткани. Часто доктора диагностируют наличие отдаленных метастазов. Очень часто метастазирование никак себя не проявляет в течение двух лет. Когда же больной с симптомами саркомы через несколько лет обращается к доктору, заболевание уже имеет последнюю стадию развития.

Опухоль может локализоваться в:

• кости;
• забрюшинном пространстве;
• голове;
• матке;
• мышцах и сухожилиях;
• мягких тканях конечностей вместе с туловищем;
• молочной железе.

Опухоль называется, исходя из места возникновения. Например, при месте локализации опухолей в голове болезнь носит название саркома головы и т.д.

Опухоль в твердых тканях бывает следующих видов:

• саркома Юинга;
• остеосаркома;
• ретикулоаркома;
• паростальная саркома;
• хондросаркома.

Поражение костной ткани хондросаркомой и другими видами новообразования происходит преимущественно в пожилом или детском возрасте. Классификация новообразований мягких тканей более обширна, это нейрогенная саркома, липосаркома, лимфосаркома синовиальная саркома, а также саркома Капоши и др.

Саркома Юинга

Данный вид является опухолью, поражающей весь костный скелет. За счет быстрого метастазирования происходит поражение практически всех крупных трубчатых костей человека. Наиболее часто возникает в период активного роста и гормональной перестройки, то есть в возрасте от двенадцати до семнадцати лет, однако заболеть могут и маленькие дети, и пожилые люди. Среди мужской половины населения данное новообразование встречается несколько чаще, чем у женщин.

Чаще всего саркома Юинга локализуется на кости, но может прорастать и внутрь кости, и в окружающие ее мягкие ткани. В исключительных случаях опухоль появляется на мышцах, не затрагивая кость. Такой вид носит название внекостная или экстраоссальная саркома Юинга. Скорость распространения метастазов такова, что у каждого четвертого больного они обнаруживаются уже при первичной диагностике.

Симптомы саркомы Юинга зависят от локализации, так опухоль, расположенная на бедре долго может не давать о себе знать, в то время, как поражение опухолью позвоночника может привести к параличу. Основными признаками могут быть боль и покраснение в месте локализации, легкие головные боли, нарушение функций частей тела, в которых происходят патологические процессы.

Саркома Капоши

Ангиосаркома Капоши является многоочаговой злокачественной опухолью, полностью поражающей организм. Наиболее часто она возникает на коже и слизистых оболочках, иногда возникает поражение ротовой полости и языка опухолью данного вида. Часто возникает поражение легких, желудочно-кишечного тракта, и других внутренних органов.

Опухоль имеет пурпурную окраску с различными оттенками, по виду новообразование плоское или немного возвышается над кожным покровом в виде безболезненных пятен или узлов размером до 1 см. Появившись на поверхности кожи, может иметь тенденцию к прорастанию фасций в другие слои, к примеру, в мышцы или внутренние органы. Течение болезни медленное, а симптоматика неярко выражена и схожа с доброкачественными новообразованиями.

Стадии

Новообразование имеет несколько стадий развития, которые зависят от размера опухоли, распространения ее за пределы места первичной локализации, прорастания в ближайшие ткани, метастазирования в лимфатическую систему и отдаленные органы. Всего есть четыре стадии болезни:

1. Опухоль 1 стадии небольшая и не выходит за пределы места начального поражения. Функция органа или сегмента не нарушена, расположенные рядом анатомические образования не сдавливаются, метастазы отсутствуют. При выявлении болезни на этом этапе, в большинстве случаев удается полностью вылечить пациента.
2. При 2 стадии метастазы всё еще отсутствуют, но опухоль уже прорастает в окружающие слои, увеличивается в размере и нарушает функцию органа, в котором расположилась.
3. Саркома 3 степени характеризуется метастазированием в близлежащие органы или в регионарные лимфоузлы.
4. Четвертая стадия самая неблагоприятная. Саркома 4 стадии имеет очень большие размеры, из-за чего происходит резкое сдавливание окружающих тканей и сосудов опухолью, прорастание в соседние органы, наружные и внутренние кровотечения и другие тяжелые симптомы. Новообразование метастазирует в лимфоузлы любой области организма, а также в отдаленные органы – печень, легкие, кости, мозг, его оболочки и т.д. Большие клетки опухоли образуют на поверхности кожи огромное образование, а внутри организма кучу метастазов.

Чем выше стадия опухоли на момент ее обнаружения, тем тяжелее лечение и хуже дальнейший прогноз.

Диагностика

При первых признаках саркомы необходимо пройти обследование, которое включает несколько методов диагностики. Так как симптоматика проявляется не сразу, при ее обнаружении медлить нельзя. Для того чтобы определить, вид новообразования, его размер, стадию, структуру, глубину прорастания и т.д. проводится:

• внешний осмотр;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• радионкулидная диагностика;
• биопсия.

После подтверждения диагноза врач назначает терапию.

Симптомы

Признаки саркомы напрямую зависят от того, где она локализовалась и какой имеет размер. Обычно, первые проявления визуальны, то есть на поверхности кожи или под ней человек видит постепенно увеличивающееся новообразование. По мере того, как опухоль растет, она вовлекает в патологический процесс соседние ткани, признаки и симптомы заболевания становятся более выраженными. Из-за сдавливания здоровых тканей и прорастания опухоли сквозь них, человек ощущает боль, которая не купируется при помощи анальгетиков. У каждого вида могут быть свои симптомы саркомы:

• саркома Юинга – ночная боль в нижних конечностях;
• лейомиосаркома кишечника – кишечная непроходимость;
• – кровотечения между циклами;
• внебрюшинная саркома – застой лимфы и утолщение ног;
• саркома лица и шеи – асимметрия лица, деформация головы, нарушение жевательной функции;
• – нарушение дыхания.

При других видах опухоли клиническая картина может меняться.

Как лечить саркому

В большинстве случаев лечение саркомы осуществляется хирургическим путем. Операции при саркомах наиболее эффективны, когда опухоль удачно расположилась. Тогда можно удалить ее и не нарушить функциональность органа. Однако часто после операции происходит рецидив. К другим методам лечения относят лучевую терапию и химиотерапию. Иногда человек лечится сразу несколькими методами.

Лучевая терапия

Лечение саркомы путем наружного облучения в основном проводится после операции для исключения рецидива. Несмотря на свою эффективность, при таком виде лечения возможно возникновение опухоли в другой части тела, поэтому врачи тщательно проверяют пациента на предрасположенность к заболеванию, перед тем, как начать облучение.

Химиотерапия

Лечение саркомы химическими препаратами проводится для регрессии первичной опухоли и для уничтожения метастазов. Химиотерапия может проводиться до оперативного вмешательства, непосредственно во время него или после. Химические препараты могут приниматься перорально, вводиться внутривенно или непосредственно в область поражения.

Народные средства

При саркоме лечение народными методами не дает никаких результатов и может применяться только в качестве вспомогательной терапии для облегчения симптоматики. Прежде чем применять какое-либо народное средство, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Занимаясь самолечением, можно добиться ухудшения состояния. Злокачественные новообразования не лечатся ни травами, ни отварами, ни компрессами.

Саркома с метастазами

Метастазами являются опухолевые клетки, распространенные в здоровые ткани по лимфотоку либо кровотоку. В местах, где самая лучшая микроциркуляция, метастазы прикрепляются и активно растут. Часто метастазами поражается печень, легкие, лимфоузлы, мозг и плоские кости. Каждый вид новообразований имеет определенное место в организме, куда опухоль метастазирует чаще всего.

Есть опухоли, которые пускают метастазы, достигнув уже одного сантиметра в размере. Саркомы не имеют оболочки, которая могла бы ограничить их рост и размножение. Распространение метастазов во внутренние органы является более опасным, чем метастазирование в лимфатические узлы. Лечение множественно метастазирующей опухоли неэффективно, поэтому и не проводится.

Сколько живут с саркомой

Прогноз сарком неутешительный, так как они часто диагностируются на позднем этапе развития. Длительность жизни после постановки диагноза зависит от вида новообразования, его стадии, наличия или отсутствия метастазов, проведенного лечения и реакции организма на него.

Говоря про то, что такое саркома нужно отметить, что это группа злокачественных образований, возникающих из делящихся активно соединительных тканей.

Такие раковые клетки могут располагаться на любом участке тела, становясь причиной онкологии.

Саркома, что это такое?

Говоря о том, что это за болезнь, нужно отметить, что в ее основе находятся соединительные ткани, а если более точней, то производные этой ткани, прибывая в стадии активного деления и характеризуемые «незрелыми».

В качестве ткани рассматривается костная ткань (в таком случае у больного остеосаркома), хрящевая ткань (хондросаркома), мышечная ткань (миосаркома), мышечная ткань (рабдомиосаркома), фиброзная ткань (фибросаркома), ткань стенок лимфатических сосудов (лимфангиосаркома), жировая ткань (липосаркома), стенок кровеносных сосудов (ангиосаркома), периферических нервов (злокачественная шваннома) и многое остальное.

Кроме перечисленных вариантов, а также тех которые не вошли в перечень, имеется также неклассифицированная саркома мягких тканей, на которую приходится около 10% случаев болезни. Развитие рака происходит на основе эпителиальных клеток, этот принцип действует и при развитии рака легких и почек, однако у саркомы нет привязки к одному определенному органу, что и отличает ее от остальных видов онкологии.

Где локализуется саркома?

Узнав, саркома что это такое, теперь следует понять, где чаще всего возникает это раковое образование. Основными производными соединительной ткани в организме человека являются фасции, сухожилья, связки, мышцы, сосуды, кости, соединительные ткани и капсулы нервов и внутренних органов, соединительные перетяжки клеточных пространств и перетяжки жировой ткани.

В зависимости от этого, чаще всего опухоли подвергаются такие части тела человека, как:

• кости и мягкие ткани туловища;
• мягкие ткани конечностей (вместе с саркомой костной ткани составляет 60% всех случаев);
• кости конечностей;
• соединительные элементы матки и молочной железы;
• клеточные пространства, мягкие ткани и кости шеи и головы;
• клетчатка забрюшинного пространства;
• остальные редкие локализации (брюшина, внутренние органы, плевральная полость, головной мозг, средостение, периферические нервы).

Степень дифференцировки рака

Далеко не всегда саркома рак может быть различима даже под микроскопом, зачастую очень сложно определить ее гистологический тип. В первую очередь, необходимо определить факт происхождения образования из соединительной ткани и уровень ее дифференцировки.

Исходя из этого, можно отметить:

1. Саркома низкодифференцированная. Этот вид опухоли имеет самый низкий уровень злокачественности, так как не похож на ткани из которых произрастает, по своей структуре. У такой опухоли почти не бывает метастаз, она медленно растет, имеет большие размеры, но при удалении рецидивы бывают крайне редко.
2. Высокодифференцированная саркома. Является совершенно противоположной предыдущему типу образования. Они имеют структуру похожую на те ткани, из которых происходят, отличаются высокой степенью злокачественности, рано метастазируют, быстро растут, плохо поддаются оперативному лечению.
3. Саркомы умеренно дифференцированные. Находятся на промежуточной стадии между двумя описанными выше видами.

Симптомы саркомы

В зависимости от места локализации, симптомы саркомы могут сильно различаться между собой. Среди наиболее распространенных признаков заболевания, необходимо выделить следующие.

Болевой синдром:

• умеренные либо интенсивные боли в области роста образования. Более характерны для саркомы высоко злокачественного типа;
• распирание, дискомфорт, ощущение присутствия инородного тела в месте поражения образования. Такие симптомы саркомы характерны для онкологии с низкой степенью дифференцировки;
• усиление болезненных ощущений при пальпации опухоли и физических нагрузках.

Возникновение опухоли:

• на поверхности кожи визуально определяется наличие опухоли;
• определение опухолевого образования с помощью пальпации, находящегося на различной глубине от кожной поверхности;
• отек и деформация конечности пораженной саркомой;
• в месте роста опухоли возникает раневая поверхность, свидетельствующая о распаде образования;
• при распаде опухоли всегда возникают зловонные обильные выделения с поверхности распада.

Если есть саркома симптомы могут проявляться в нарушении функций пораженного сегмента или органа:

• при опухоли костей конечности или мягких тканей невозможно ходить или выполнять определенные движения;
• во время роста опухоли внутренних органов наблюдается увеличение в размере последних. Это становится причиной органной недостаточности и нарушения их функций.

Признаки саркомы проявляются в прорастании окружающих тканей:

• увеличение лимфатических узлов около расположения очага опухоли;
• при сдавливании шеи и органов средостения – нарушения дыхания и глотания;
• в случае прорастания забрюшинного пространства – гидронефроз и нарушение оттока мочи;
• при сдавливании либо прорастании нервов – слабость и сильные боли в конечностях;
• при сдавливании либо прорастании сосудов – нарушение кровообращения с профузными кровотечениями и гангреной конечности.

Диагностика саркомы

Перед тем, как начать лечиться от такого вида онкологии, необходимо подтвердить диагноз. Для определения заболевания используются такие способы диагностики:

• проведение рентгенографического исследования при подозрении на опухоли костной ткани, в том числе остеосаркому;
• проведение ультразвукового исследования внутренних органов или мягких тканей;
• томография. При подозрении на опухоль костной ткани рекомендуется проводить КТ. Опухоли мягких тканей лучше определить на МРТ;
• радиоизотопные способы диагностики. Они используются при глубоком расположении образования в клетчатых пространствах и полостях;
• биопсия опухоли. Если опухоль располагается на поверхности, то взять биопсию не представляет сложности. Опухоли расположенные глубоко, могут исследоваться только под томографичским или ультразвуковым контролем;
• ангиография. Контрастное вещество вводится в артерии определяя тем самым область скопления сосудов в месте развития опухоли, а также характер нарушения кровоснабжения ниже области развития опухоли.

Причины саркомы

Если имеется саркома причины данного заболевания могут зависеть от ряда самых разнообразных факторов. Правда, выяснить их получается лишь в крайне редких случаях. Главными причинами появления онкологии в области соединительных тканей могут быть такие факторы, как:

• генетическая предрасположенность и наследственный отягощающий анамнез;
• повреждающее действие ионизирующей радиации на клетки ДНК;
• пересадка внутренних органов;
• прием иммуносупрессивных препаратов и курсы химиотерапии;
• ВИЧ-инфекция, приобретенный или врожденный иммунодефицит;
• воздействие на клетки онкогенных вирусов, способных запустить механизм бесконтрольного действия;
• нарушение лимфоотока после патологических процессов или операции;
• травматические повреждения, длительно незаживающие и обширные раны, инородные тела, не извлекаемые из мягких тканей.

Стадии саркомы

В зависимости от стадии заболевания, лечение может проводиться по-разному. При разделении такого вида онкологии на стадии, учитываются следующие факторы:

• размеры изначальной опухоли;
• наличие метастаз в лимфатические регионарные узлы;
• прорастание и вовлечение в процесс окружающих тканей;
• распространение опухоли за пределы капсулы органа либо фасции анатомического образования, из которых наблюдается рост саркомы в сухожилия, кости, мышцы и т.д.
• наличие в отдельных органах метастазов.

Гистологический вид образования не оказывает влияния на стадии рака, в отличии от первоначального места появления в организме саркомы. В каком из органов впервые появилось образование, говорит о стадии заболевания.

Первая стадия саркомы

Такая стадия заболевания характеризуется малым размером опухоли, которая не выходит за пределы сегмента или органа, с которого был начат ее рост, на нарушает его функции, практически безболезненная, не сдавливает анатомические жизненно важные образования, не имеет метастазов. При наличии первой стадии даже высокодифференцированной саркомы имеет шансы на результат при лечении.

Вторая стадия саркомы

При второй стадии заболевания наблюдается прорастание опухоли в другие слоя, она начинает увеличиваться в размерах, нарушает работу других органов, но при этом метастазы отсутствуют;

Принцип выделения второй стадии саркомы заключается в том, что такие образования располагаются в пределах органов, но при их удалении нуждаются в расширенном иссечении тканей. Результаты ниже в сравнении с первой стадией, но рецидивы бывают крайне редко.

Третья стадия саркомы

Саркома третьей стадии характеризуется прорастанием опухолью органов и фасций, находящихся около образования либо началом метастазирования в лимфатические узлы, расположенные возле рака. При наличии заболевания третьей стадии наблюдаются сложности в лечении, требуется проведение расширенного хирургического вмешательства, зачастую наблюдаются рецидивы.

Четвертая стадия саркомы

Наиболее неблагоприятные прогнозы даются врачами при обнаружении саркомы четвертой стадии. Опасность данного явления заключается в очень больших размерах опухоли, она начинает сдавливать расположенные рядом ткани или прорастать в них, создавая огромные опухолевые конгломераты. В большинстве случаев наблюдается кровотечение и распад.

Если лечение саркомы не проводилось вовремя, то при наличии четвертой стадии всегда наблюдаются метастазы в любые лимфатические и региональные узлы. Зачастую наблюдаются отдельные метастазы в кости, головной мозг, легкие и печень. По своему проявлению четвертая стадия схожа с третьей. Отличия заключаются только в том, что местные проявления значительно усугубляются, наблюдается разрушение опухоли, а также присутствие отдельных метастаз.

Саркома с метастазами

Метастазы – это клетки опухоли, которые по венозным или лимфатическим сосудам переходят из первичного очага в здоровые ткани (внутренние органы, лимфатические узлы). Там, где количество клеток доходит до большого размера, наблюдается их закрепление, после которого клетки активно растут.

Сложно угадать, какой из органов поражен метастазами. В большинстве случаев, поражение метастазами наблюдается в лимфатических региональных узлах, плоских костях, позвоночнике, головном мозге, легких и печени. У каждого гистологического вида саркомы имеется отдельная локализация и любимое место для метастазов. На четвертой стадии болезни большинство из них локализуется в печени.

Наиболее метастазирующими видами саркомы является липосаркома, саркома Юинга, лимфосаркома, фиброзная гистиоцитома. Потенциально, такие образования могут давать метастазы при размерах менее одного сантиметра. Причиной подобного явления стала высокая концентрация в опухолевом очаге кальция, активный рост опухолевых клеток и крайне интенсивный кровоток. У них нет капсулы, которая смогла бы ограничить их размножение и площадь роста.

Если имеется саркома, лечение должно проводиться незамедлительно, метастазы опухоли в лимфатические региональные узлы не способны вызвать трудностей в лечении и протекании заболевания. Отдельные метастазы внутренних органов могут вести себя иначе. Они начинают быстро увеличиваться в количестве и размерах. В очень редких случаях удается избавиться от них при помощи химиотерапии, облучения или оперативного вмешательства.

Хирургическим путем можно удалить только одиночные метастазы, в ограниченному участке костей, легких либо печени. Удалять множественные метастазы нет никакого смысла, заболевание все равно будет прогрессировать.

Гистологический тип образования сильно разниться в сравнении с первичными очагами. Они имеют меньшее количество сосудов, клетчатых митозов либо остальных признаков атипии, большое количество участков некроза. Нередко, первые выявляются первичные метастазы, не зная точного их очага. Только профессиональный гистолог, взглянув на строение метастаз может сказать к какому виду саркомы они относятся.

Лечение саркомы

В большинстве случаев лечение саркомы проводится оперативным путем. Только после удаления образования можно вылечиться от рака. Объем хирургического вмешательства и объемы послеоперационной терапии в данном случае выбираются индивидуально, в каждом определенном случае. Лечебная дифференцированная тактика бывает следующей:

• умеренно- или низкодифференцированная саркома 1-2 стадии независимо от места локализации у лиц любой возрастной категории при удовлетворительном состоянии. В таком случае проводится удаление образования оперативным путем вместе с регионарной лимфодиссекцией. После хирургического вмешательства больному могут назначить один-два курса лучевой или химиотерапии. Принимать решение о их целесообразности должен только доктор после исследования удаленного образования;
• саркомы 1-2 типа высоко дифференциальные. В обязательном порядке нуждаются в оперативном лечении с проведением расширенной лимфодиссекции и последующей химиотерапией в период до и после операции;
• при саркоме третьей степени ее лечение включает комбинированные методики. В период перед операцией рекомендуется провести курс химиотерапии или облучения. Они позволяют уменьшить размер опухоли, упростив ее удаление. Во время хирургического вмешательства проводится удаление образования со всеми прорастающими тканями, восстановление поврежденных важных структур (нервов, сосудов) и иссечением коллекторов лимфооттока регионального типа. После хирургического вмешательства обязательно должна проводиться химиотерапия;
• многие остеосаркому нуждаются в комбинированной терапии. Особенности оперативного вмешательства заключаются в том, что при операции необходимо ампутировать конечность, пораженную раком с последующим ее протезированием. У пожилых людей удаляться с помощью резекции костные участки могут только при поверхностной низкодифференцированной остеосаркоме;
• саркомы четвертой стадии. Многие из типов такого образования нуждаются в проведении симптоматической терапии (коррекции анемии, детоксикационного лечения, обезболивания). Полноценное комплексное лечение таких сарком может проводится только для опухолей, которые можно удалить оперативно (малых размеров, без прорастания в жизненно важные структуры, при поверхностном расположении) в сочетании с наличием единичного метастаза в кости, легкие или печень.

Вывод

Говоря о том, саркома что это, нужно отметить, что это серьезное заболевание, способное стать причиной летального исхода без своевременного лечения. Если вы подозреваете наличие у себя такой онкологии, необходимо срочно показаться врачу, так как некоторые виды саркомы способны давать метастазы даже на начальных стадиях.

Ни в коем случае не пренебрегайте своим здоровьем, ведь всем известно, что запущенная стадия онкологии не лечится, даже в современной медицине. Берегите своей здоровье!