Как аспирин способствует разжижению крови
Как разжижить кровь: таблетки, продукты, народные средства
Сгущение крови, обусловленное многими патологическими изменениями в организме, выражается увеличением некоторых показателей общего анализа крови ( , ). Причины данного явления могут быть самыми разнообразными. Чаще патология касается людей немолодых, уже имеющих проблемы с сердцем и сосудами, что повышает риск возникновения сосудистых катастроф, поэтому разжижение крови остается важной задачей не только приверженцев нетрадиционной медицины. Разработкой новых лекарств, безопасных для других органов пациента, постоянно занимается кардиологическая наука и фармацевтическая промышленность.
Что предлагает аптечная сеть?
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) существует более века и за это время она не сдала позиций одного из главных лекарственных препаратов, применяемых при многих болезнях в качестве жаропонижающего, анальгезирующего, противовоспалительного средства. Обладая замечательными антиагрегантными свойствами, аспирин занял достойное место в числе препаратов, предназначенных для оказания экстренной медицинской помощи при и . В кардиологической практике аспирин для разжижения крови незаменим: действует быстро, нередко успевая предотвратить
при разрыве .
Между тем, ацетилсалициловая кислота имеет и некоторые недостатки – она негативно влияет на слизистую желудка и 12-пестной кишки, и, раздражая ее, может спровоцировать язвенную болезнь и/или желудочно-кишечное кровотечение. Ацетилсалициловую кислоту, выпускаемую в таблетках по 0,25 или 0,5 грамма, назначают пить только после еды и непродолжительное время, однако читатель будет прав, если напомнит, что антиагрегантные препараты с профилактической целью должны использоваться ежедневно и пожизненно. В связи с этим на основе аспирина разработаны специальные дозировки кардиологических лекарственных средств, максимально щадящих желудочно-кишечный тракт, но препятствующих образованию смертельно опасных , способных перекрыть важный кровеносный сосуд.
Аспирин для разжижения крови
Пациенты кардиолога аспирин (вместе с нитроглицерином) обычно всюду носят с собой, чтобы в случае приближающейся опасности быстро разжевать таблетку, положить под язык и через пару минут дождаться облегчения. Однако не будем особо останавливаться на лечебных дозах аспиринсодержащих препаратов, поскольку на данный момент нас больше интересует аспирин для разжижения крови, предотвращающий острую сосудистую патологию:
- важных кровеносных сосудов;
- Приступ стенокардии;
- (ТИА);
- Инфаркт миокарда;
- Тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) и ее ветвей;
- Тромбоэмболии послеоперационного периода при различных инвазивных вмешательствах, в том числе, и на сосудах ( , и др.).
Таким образом, от препаратов, разжижающих кровь, мы ждем, что они просто не допустят вышеперечисленных страшных событий, поэтому дома на видном месте держим таблетки, чтобы не забыть выпить профилактическую дозу перед сном, ведь, как известно, приступы чаще приходят ночью.
Специальные дозы щадят желудок
Сам аспирин для разжижения крови в том виде, в котором мы его знаем, уже не применяется, на смену пришли лекарства с действующим веществом – ацетилсалициловой кислотой, способной в малых дозах справиться с задачей профилактики сосудистых катастроф:
- Аспирин-кардио предназначен для длительного применения, его нужно пить по 100-300 мг 1 раз в день перед едой. Препарат дает побочные эффекты, аналогичные аспирину;
- Аспекард принимают по 0,5 г 2-3 раза в день, что создает некоторые неудобства для пациента;
- Кардиомагнил сегодня является, пожалуй, самым известным и широко применяемым препаратом для разжижения крови. Пить его нужно пожизненно по 75 мг 1 раз в день;
- Тромбо АСС принимают перед едой в дозе 50-100 мг, хорошо переносится больными, назначается для профилактики инфаркта миокарда.
Список лекарств, изготовленных на основе аспирина и способных предотвратить образование тромбов, перечисленными средствами не ограничивается, их значительно больше, они свободно реализуются аптечной сетью, не требуют постоянного контроля над состоянием системы гемостаза. Однако прежде чем начать профилактическое лечение, следовало бы все-таки посоветоваться с врачом, да и кровь сдавать периодически для определения и уровня тромбоцитов не помешало бы.
Заменить аспирин, если к нему имеются противопоказания, может клопидогрель со своими аналогами (плавикс, атерокард, тромбонет, кардогрель ), однако он не относится к разряду дешевых, поэтому не применяется в таких широких масштабах.
Кроме этого, для снижения вязкости крови применяют:
- Прямые : гепарин и его аналоги (клексан, фраксипарин, цибор). Лечение ограничено во времени и проходит под контролем лабораторных тестов (ПТИ, АЧТВ, );
- Непрямые антикоагулянты (синкумар, варфарин) с контролем международного нормализованного отношения (МНО). Их часто назначают как профилактическое средство после инсульта или инфаркта.
Стоит ли говорить, что все эти лекарственные средства, снижающие густоту крови, не терпят самовольного применения: дозировку и способ приема определяет врач, он же напоминает пациенту о необходимости лабораторного контроля.
Видео: препараты для разжижения крови — мнение специалиста
Народные средства
Разжижение крови народными средствами осуществляется преимущественно за счет фитотерапии. Существует множество рецептов, в которые вместе или порознь входят такие травы, как донник желтый, мята, мелисса, таволга вазолистная, клевер луговой. В лекарство, приготовленное из этих растений, нередко добавляют валериану лекарственную, боярышник красный и шиповник. Кстати, мяту и мелиссу добавляют в обыкновенный чай: и вкусно, и полезно, а шиповник можно встретить в рецептах, предназначенных для изготовления самых различных отваров, что неудивительно: шиповник содержит огромное количество витамина С (аскорбиновая кислота), который помогает лечить многие болезни.
Однако при разжижении крови народными средствами настоящие знатоки целебных растений в первую очередь используют сырье, которое в конце 19 века дало жизнь нынешнему аспирину. Это — кора вербы (ивы) . Она не оказывает столь отрицательного действия на слизистую желудка, как ацетилсалициловая кислота, поэтому в некоторых случаях (с большой осторожностью!) может использоваться для лечения маленьких пациентов:
- Лекарство готовят из одной столовой ложки коры, которую заливают стаканом кипятка;
- Полученную смесь опять ставят на огонь и кипятят целых 10 минут;
- Снимают с огня, дают постоять, процеживают;
- Добавляют кипяченую воду до объема, с которого все начиналось (приблизительно 200-250 мл).
Очень сильный кроворазжижающий эффект замечен у донника желтого, но лекарство это небезобидно, поэтому прежде чем начать его использование, желательно посоветоваться со специалистом. Да и приобретать траву лучше в готовом виде, в аптеке, ведь не каждый умеет правильно ее собирать и сушить.
Из донника делают настой:
- Остужают до комнатной температуры стакан кипяченой воды;
- Добавляют чайную ложечку травы;
- Настаивают 2 часа, процеживают.
Настой рассчитан на сутки, поэтому его делят на 2 приема (по половине стакана).
Готовят из донника и чай, на который уходит литр воды и 30 граммов травы (цветы или листья – все равно), однако обильные месячные, имеющийся геморрой будут противопоказанием к применению такого напитка.
Относить ли к методам народной медицины – пусть читатель решает сам, но в последнее время она активно используется как средство, разжижающее кровь, подтверждая тем самым поговорку, что «новое – давно забытое старое». Содержащийся в слюне пиявок фермент (гирудин) снижает свертываемость крови и тем самым препятствует образованию сгустков в тронутых венах.
Кроме этих народных средств, для разжижения крови в домашних условиях используют конский каштан, пророщенную пшеницу, льняное масло, яблочный уксус, пищевую соду. К применению последних двух средств из народа все же следует подходить с осторожностью:
Немалую пользу в лечении повышенной вязкости крови могут принести продукты питания, достоинства которых мы, порой, недооцениваем.
Морепродукты, овощи и фрукты
Желающие предотвратить образование ненужных сгустков крови в организме большое внимание должны уделять своему питанию, ведь то, что мы потребляем, в первую очередь сгущает или разжижает кровь. Для этого не обязательно искать какие-то экзотические ягоды и фрукты, почти вся пища произрастает на просторах Российской Федерации или вылавливается в ее морях.
Список продуктов, разжижающих кровь, включает:
- Дары моря (рыба, промысловые виды моллюсков и морских водорослей) не столько разжижают кровь, сколько не способствуют ее сгущению, к тому же, человек, принявший решение бороться с избыточной вязкостью, должен отказаться от многих продуктов животного происхождения, поэтому рыба и морская капуста станут им достойной заменой;
- Всевозможные ягоды (лесные, садовые, болотные): виноград всех сортов, смородина, крыжовник, вишня и черешня, клубника, черника, самая ценная ягода севера России – клюква. Очень полезны соки из этих ягод, ведь их можно заготовить на зиму и пить ежедневно;
- Различные фрукты, правда, все больше тепло- и солнцелюбивые, но сейчас, слава Богу, дефицита нет, любые овощи и фрукты продаются круглый год даже на Крайнем Севере. Поэтому, помимо яблок, которые и свои есть, всегда можно приобрести лимоны, апельсины, гранат, бананы, ананас или соки, выжатые из них;
- Многие наши «родные» овощи также входят в список продуктов, разжижающих кровь: свекла, морковь, помидоры, огурцы, в общем, все то, что у многих растет в огороде;
- Неплохо разжижают кровь продукты, которые употребляют в качестве приправ: перец чили, имбирь, корица, сельдерей, чеснок;
- положительного влияния на систему гемостаза можно ожидать от употребления продуктов «для души»: кофе, чая с мятой и мелиссой, какао, шоколада (горького).
Соки считаются лучшими естественными средствами, которые могут делать кровь менее густой, препятствовать образованию сгустков, а, соответственно, тем осложнениям, которыми угрожает оторвавшийся тромб. Из списка следует, что соки можно получать практически из всех фруктов и овощей и, если ананас или персик бывает недоступным ввиду географического или финансового положения пациента, то яблоки, свекла, морковка всегда находятся под рукой и при желании добываются без соковыжималки, как это делали наши бабушки.
Вино помогает уйти от инфаркта?
Алкоголь для разжижения крови – тема отдельная. Некоторые представители русского народа, употребляя горячительные напитки со словами «не ради пьянства, а здоровья для», настойчиво пытаются склонить остальное мировое сообщество к мысли, что лучше алкоголя с этой задачей ни один продукт не справится. Что касается алкогольных напитков в целом, то следует заметить, что рассчитывать на чудодейственные свойства крепких видов (водки, коньяка, виски и, тем более, ликеров) – абсолютно неразумно, можно только усугубить ситуацию, ведь «шашлычок под коньячок вкусно очень». Крепкие напитки требуют хорошей закуски, которая и кровь сгущает и холестериновые бляшки образует.
Исключение из всего разнообразия алкогольсодержащих продуктов составляет вино – сухое, качественное, дорогое . Последнее время появилась информация, что нужно выпивать каждый день по стакану. Наверное, в данном случае имеется в виду специальный винный бокал, в котором налито 50 граммов вина, а не граненый стакан, вмещающий четверть литра. Употребление такого большого количества очень скоро начнет граничить с другой болезнью, которая народными средствами не лечится, то есть, человек быстро может скатиться к алкоголизму. Правда, французы, грузины, итальянцы как-то умудряются пить ежедневно по нашим меркам стакан, не повышая дозу на протяжении жизни и позволяя себе несколько больше только по случаю всеобщего праздника или семейного торжества. Наверное, климат влияет или принцип: «Можно белое, можно красное, но только из соображений здоровья». Или… просто культура пития у них другая?
Видео: густая кровь и тромбы — программа «О самом главном»
Ацетиловая кислота - это аспирин, который является нестероидным препаратом. Он обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Также широко используют аспирин для разжижения крови. Его часто назначают людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также хорош аспирин для профилактики инфаркта, инсульта, диабета и повышенного кровяного давления. Помимо этого его применяют при мигренях, катарактах, преэклампсии беременных, для лучшей свертываемости крови, а также для предотвращения самопроизвольных абортов.
Как нужно принимать аспирин для разжижения крови?
Большинство врачей рекомендует для профилактики раковых и сердечных заболеваний у пожилых людей принимать аспирин ежедневно по одной таблетке. Исключением являются люди, которым противопоказан данный препарат. Есть версия, что при приеме таблетки аспирина каждое утро увеличиваются шансы на здоровую долгую жизнь. Не следует принимать аспирин для разжижения крови натощак, ведь он может вызвать поражение желудочно-кишечного тракта. Лучше всего принимать ацетиловую кислоту после приема пищи, через 30 минут. Принимая данный препарат в качестве разжижающего средства, нужно систематически сдавать анализы. К тому же не стоит принимать аспирин, не посоветовавшись с вашим лечащим врачом. Ведь, помимо всего, препарат также может быть опасным, а передозировка может привести к обратному эффекту - сгущению крови.
Польза или вред?
В Оксфордском университете были проведены клинические исследования, результаты которых показали, что аспирин действительно снижает риск возникновения инфаркта. Однако дополнительно к этому значительно возрастает риск внутренних кровотечений. Помимо этого, ученые выяснили, что, принимая аспирин ежедневно на протяжении 3-5 лет, можно снизить риск появления онкологических заболеваний.
Растения и травы для разжижения крови
Не всем известно, что некоторые растения также содержат ацетилсалициловую кислоту и кверцетин. Поэтому для разжижения крови можно применять следующие травы и растения: корни солодки, корни дягиля лекарственного, трава лекарственного донника, плоды и листья боярышника, настойка плодов каштана конского, настой шишек хмеля, вязолистная таволга, чеснок, ягоды малины и клюквы, отвар инжира, пион, гинкго билоба, кора и листья орешника, кора белой ивы, листья лекарственного шалфея, листья вербены, вязолистный лабазник, цитрусовые (в особенности лимоны), сабельник, сок каланхое и алоэ, чернослив, яблоки, персики, красная и белая смородина, вишня, помидоры, огурцы, ягоды крыжовника и клубники, свекла, красный перец, лук, отруби овса, топинамбур. Как видите, список достаточно велик. Многие продукты мы употребляем ежедневно. Оказывается, помимо витаминов и питательных веществ, они содержат аспирин для разжижения крови и тем самым заботятся о нашем здоровье. Принимать вышеперечисленные продукты, разумеется, можно без рекомендаций врача. А вот прежде, чем начать прием таблеток аспирина, проконсультируйтесь со специалистом.
Имеет ограничения при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Запрещен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Запрещен при проблемах с почками
Человечество издавна использовало лекарственные свойства ивовой коры и травы таволги. Об их анальгетическом и антипиретическом действии знали еще древние египтяне, греки и представители североамериканских индейских народностей. На рубеже XIX и XX веков из растений было получено действующее вещество «салицин», обуславливающее свойства растений, а затем и синтезирован химический препарат с подобными свойствами.
В 60-х годах XX века была обнаружена его способность влиять на агрегацию тромбоцитов, что еще больше прибавило медикаменту популярности. Лекарством, о котором идет речь, является всем знакомый Аспирин. Рассмотрим, в чем заключается его антиагрегантный эффект и как правильно принимать этот препарат для разжижения крови.
Общие сведения
Данное лекарственное средство относится к неселективным НПВС. Будучи производным салициловой кислоты, медикамент ингибирует ферменты циклооксигеназы. Аспирин обладает следующими свойствами:
- снимает жар;
- уменьшает болевой синдром;
- оказывает противовоспалительное, антитромботическое, а также некоторое антикоагулянтное действие.
МНН – Ацетилсалициловая кислота (АСК). Действующее вещество – салицилат уксусной кислоты – подавляет синтез простагландинов разных классов, в отличие от активных веществ других НПВС, необратимо блокирует ЦОГ посредством инактивации сериновой аминокислоты в активном центре. В малых дозах блокирует в основном ЦОГ-1, а в больших – как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2. Антитромботический эффект связан с блокированием ЦОГ в тромбоцитах и эндотелии и нарушением происходящего в них синтеза ТХА 2 и простациклина.
Внешне вещество представляет собой бесцветные игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок. Плохо растворяется в воде комнатной температуры, хорошо – в воде, нагретой до 100°, спирте и щелочных растворах. Не разлагается в желудке. В кишечнике распадается на уксусную и салициловую кислоты. Основная масса разрушается в организме, 20 % экскретируется через почки.
Препарат включен в список важнейших лекарств, опубликованный Всемирной организацией здравоохранения, и выпускается под множеством торговых наименований, самые популярные из которых:
- Аспирин.
- Ацелизин.
- Аспро.
- Ацилпирин.
- Аспекард.
Также активный компонент входит в состав различных комбинированных препаратов, таких как Цитрамон, Аскофен и другие.
Сгущение крови и прием препарата
Кровь – одна из главных субстанций в организме, ее компоненты и качественные характеристики напрямую влияют на здоровье человека. Одним из параметров, определяющим правильное функционирование кровеносной системы, является вязкость крови.
Под этим термином подразумевается уровень сопротивления крови собственному перемещению, то есть ее внутреннее трение, или текучесть. В норме этот показатель составляет 4-5 мПА-с (миллипаскаль-секунд). Изменить его не так просто, но если это происходит, значит, речь идет о серьезном нарушении работы сердечно-сосудистой системы.
Причины
Сгущение крови может наблюдаться при следующих состояниях:
- проблемы с печенью, поджелудочной железой;
- наличие инфекционных процессов;
- хроническая обезвоженность;
- неправильный образ жизни (злоупотреблении спиртными напитками, курением, нерациональное питание, стрессы);
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- беременность;
- прием гормональных препаратов и диуретиков.
Важно помнить, что нельзя определить вязкость крови визуально. Для этого необходимо сдавать соответствующий анализ (Д-димер).
Если все же повышение данного показателя подтверждено, чаще всего это свидетельствует об изменении клеточных мембран эритроцитов и тромбоцитов, что приводит к «склеиванию» клеток. Чтобы вернуть крови нормальную консистенцию, нужно сбалансировать рацион и придерживаться питьевого режима.
Но этих мер не всегда бывает достаточно, поэтому медики прописывают прием АСК, которая даже в малых дозах предотвращает оседание тромбоцитов на стенках эндотелия и образование тромбов, закрывающих просвет сосудов.
Механизм действия препарата для разжижения крови
Если говорить с научной точки зрения, то на вопрос, разжижает Аспирин кровь или нет, как ни парадоксально, нужно ответить отрицательно. В действительности препарат не влияет непосредственно на консистенцию крови, а блокирует образование вазоконстриктора тромбоксана А2 (окисленного производного жирных кислот), который является основной причиной агрегации тромбоцитов (то есть способности объединяться в конгломераты) и появления тромбов.
Образование тромбоксана А2 прекращается в течение всей жизни тромбоцита (7-10 дней), и за 5-6 дней приема АСК восстанавливается тромбоцитарное звено гемостаза (способность крови циркулировать по сосудистому руслу). Кроме того, АСК усиливает фибринолиз (растворение тромбов и сгустков путем расщепления нитей фибрина) и снижает свертываемость крови.
АСК действует также на уровне эндотелиальных клеток, ингибируя метаболит арахидоновой кислоты – простациклин (естественным образом подавляющий агрегацию тромбоцитов), но намного слабее и менее продолжительно, чем в случае с тромбоксаном А2, особенно при приеме в невысоких дозах. Этот факт является определяющим при выборе дозы в антиагрегантной терапии АСК.
Способы применения, дозировка
Как видно из описания механизма действия АСК, оптимальным для антиагрегантной терапии будет использование малых доз вещества (для достаточной блокады тромбоксана и минимального угнетения простациклина). Как для первичной, так и вторичной профилактики разжижения крови, Аспирин рекомендуется пить в дозировке 75-150 мг в сутки.
Применение высоких доз не имеет преимуществ перед средними и низкими, а наоборот, может способствовать поражениям ЖКТ, так как простагландины, которые ингибирует АСК, участвуют в регуляции деятельности слизистой оболочки желудка.
Для каждого пациента минимальная эффективная доза должна подбираться индивидуально, в соответствии с анамнезом и сопутствующими заболеваниями:
- Для пациентов, страдающих болезнями вен нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит), рекомендуется прием препарата в дозировке 125 мг в сутки.
- При остром инфаркте или развитии ишемического инсульта специалистом может быть назначена более высокая доза (160-325 мг).
- У пациентов с риском развития желудочно-кишечных осложнений антиагрегантную терапию сочетают с применением ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол).
Принимать АСК с антитромботической целью следует:
- один раз в сутки;
- в одно и то же время, лучше всего вечером;
- внутрь, после еды;
- запивая большим количеством воды, в идеале минеральной негазированной щелочной.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат запрещен к применению у следующих групп пациентов:
- страдающих болезнями почек;
- с язвой желудка и 12-перстной кишки;
- астматиков;
- со сниженной свертываемостью крови (при гемофилии, тромбоцитопении);
- страдающих эпилепсией;
- перед предстоящим оперативным вмешательством (за 5-10 дней, из-за риска кровотечения);
- у детей до 15 лет при ОРВИ и гриппе (из-за риска возникновения синдрома Рея).
Противопоказания к приему лекарственного средства
Что касается беременных, не рекомендуется использование препарата из-за риска развития кровотечения и патологий у плода. Аспирин может быть назначен только врачом и лишь в случае высокого риска развития преэклампсии у женщины. Во время лактации препарат в небольших количествах попадает в кровь, поэтому не подходит для регулярного приема с антитромботической целью.
Как и любой медикамент, АСК может иметь нежелательные побочные реакции, среди них следующие:
- индивидуальная непереносимость (зуд, крапивница, ангионевротический отек);
- расстройства пищеварения и желудочные кровотечения;
- язва желудка;
- обильное потоотделение;
- тиннитус;
- снижение слуха.
Симптомы передозировки аспирином
Передозировка препаратом чревата летальным исходом. В случае приема большого количества вещества проводится внутривенная инфузия бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия.
Аналогичные средства для разжижения крови
Как видно из перечня противопоказаний к применению, АСК может применяться далеко не у всех людей, в то время как риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в современном мире очень высок. В связи с этим возникает вопрос, чем заменить данный препарат.
Одним из возможных выходов является использование кишечнорастворимых форм с защитной оболочкой (Тромбо АСС, Кардиомагнил). Хотя этот способ не всегда себя оправдывает и не является 100% гарантией защиты от проблем с ЖКТ.
Кроме того, существует категория людей с резистентностью к АСК или несовместимых с применением лекарства из-за снижения абсорбции. Для таких категорий пациентов и тех, кому прием АСК противопоказан в силу сопутствующих заболеваний, препаратами выбора являются тиенопиридины (антагонисты рецептора АДФ Р2Y12 на тромбоцитарных мембранах).
Самые известные представители этой группы – Тиклопидин и Клопидогрел – превосходят АСК по эффективности и постепенно начинают вытеснять ее с лидирующих позиций. Особенно это касается Клопидогрела, обладающего меньшим количеством побочных эффектов. Недостатком препарата является цена, достаточно высокая по сравнению с АСК.
Такие антиагреганты, как ингибиторы цАМФ фосфодиэстеразы и антагонисты гликопротеинов хотя и являются весьма эффективными для лечения тромбозов, все же не могут рассматриваться как альтернатива АСК в долгосрочном использовании из-за специфики применения и противопоказаний.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аспирин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аспирина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аспирина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для разжижения крови, снятия боли и жара у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Различные формы аспирина - кардио (сердечная форма), упса и формы выпуска в виде шипучих таблеток для уменьшения вредоносного влияния на слизистую ЖКТ.
Аспирин - нестероидное противовоспалительное средство. Антиагрегант. В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК - действующего вещества Аспирина) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они не способны повторно синтезировать циклооксигеназу. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.
АСК оказывает также противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе протагландинов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.
Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.
Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.
Показания
- ревматизм;
- ревматоидный артрит;
- инфекционно-аллергический миокардит;
- лихорадка (повышенная температура) при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
- болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль);
- профилактика тромбозов и эмболий (так называемое разжижение крови);
- первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Формы выпуска
Таблетки 100 мг и 500 мг.
Таблетки 100 мг и 300 мг (Аспирин кардио).
Шипучие водорастворимые формы таблеток аспирина - 500 мг (Упсарин УПСА, Аспирин 1000).
Инструкция по применению и дозировка
Индивидуально. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная - от 150 мг до 8 г; кратность применения - 2-6 раз в сутки.
Взрослым разовая доза - 100 мг, рекомендуемая суточная доза - 300 мг (3 табл. в день). Аспирин желательно принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения не должен превышать 7-10 дней при отсутствии нежелательных побочных явлений. Более продолжительная терапия требует консультации лечащего врача.
Назначение Аспирина детям возможно только после консультации врача с учетом возможного риска развития синдрома Рейе - очень редкого, угрожающего жизни состояния, сопровождающегося развитием энцефалопатии и жировой дегенерации печени. Рекомендуемые дозы для детей: от 2 до 3 лет - 100 мг/сут (1 табл.), от 4 до 6 лет - 200 мг/сут (2 табл.), от 7 до 9 лет - 300 мг/сут (3 табл.).
Побочное действие
- тошнота, рвота;
- анорексия;
- боли в эпигастрии;
- диарея;
- возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ;
- нарушение функции печени;
- головокружение;
- головная боль;
- шум в ушах;
- тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
- нарушение функции почек;
- нефротический синдром;
- кожная сыпь;
- отек Квинке;
- бронхоспазм;
- "аспириновая триада" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда);
- синдром Рейе.
Противопоказания
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- "аспириновая триада";
- наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- гипопротромбинемия;
- расслаивающая аневризма аорты;
- портальная гипертензия;
- дефицит витамина К;
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- синдром Рейе;
- детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний);
- 1 и 3 триместры беременности;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказана к применению в 1 и 3 триместрах беременности. Во 2 триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.
Обладает тератогенным действием: при применении в 1 триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в 3 триместре - вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.
Аспирин выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.
Аспирин даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.
Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 гограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.
Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.
Применение аспирина в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.
В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание аспирина.
При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
При одновременном применении с аспирином усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.
Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг в сутки оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
При применении пентазоцина на фоне длительного приема аспирина в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
При одновременном применении этанол (алкоголь) может усиливать негативное действие аспирина на ЖКТ.
Аналоги лекарственного препарата Аспирин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Анопирин;
- АСК-кардио;
- Аспикор;
- Аспинат;
- Аспирин 1000;
- Аспирин Кардио;
- Ацекардол;
- Ацентерин;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Ацетилсалициловая кислота Кардио;
- Ацилпирин;
- Ацсбирин;
- Буфферин;
- Зорекс Утро;
- КардиАСК;
- Колфарит;
- Микристин;
- Таспир;
- Тромбо АСС;
- Тромбопол;
- Уолш-асалгин;
- Упсарин УПСА.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Многие, наверняка, слышали о том, что аспирин для разжижения крови является универсальным и подходящим средством. Популярность этого средства объясняется доступной стоимостью и широким спектром действия на организм. Впервые таблетки аспирина изобрел в 19 веке немецкий врач, когда искал способ избавиться отца от сильнейшей боли из-за ревматизма.
Уже в начале 20 века аспирин стал распространенным лекарственным средством по всему миру и его использовали для лечения разных болезней. Патент получила фирма Байер, но в мире имеется много аналогов таблеток, основным веществом которых является ацетилсалициловая кислота. Применение аспирина для разжижения крови актуально по всему миру.
Почему именно аспирин
Принимающий аспирин именно с целью разжижения крови человек должен знать, зачем он это делает, какая рекомендуется дозировка. Густая кровь не отличается консистенцией, она отличается составом. Суть в том, что кровь состоит из плазмы, в составе которой содержатся лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Каждый из этих элементов отвечают за определенные функции и нужны, чтобы организм работал слаженно.
Особенного внимания в разговоре о густой крови заслуживают тромбоциты. Они отвечают за способность тканей к агрегации. Если капилляр поврежден, то именно тромбоциты примут активное участие в склейке сосуда и свертываемости крови. Чем старше человек становится, тем более заметны гормональные изменения. Некоторые вещества в крови влияют на скорость агрегации тромбоцитов и это может быть проблемой образования тромбов в сосудах. Наверняка, многие слышали о такой болезни как тромбоз, которая приводит к внезапной смерти.
Чтобы избежать описываемых состояний, врачи рекомендуют употреблять аспирин для разжижения крови. В профилактических целях это рекомендуется делать женщинам и мужчинам уже после сорока лет. Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав данного лекарственного средства, разжижает кровь и сводит к минимуму риск развития тромбов.
Кому это особенно важно
Особенное внимание аспирину для разжижения крови, как принимать эти распространенные таблетки правильно, нужно уделить людям в семейной истории которых были инфаркты или инсульты. Также особенный повод, чтобы заняться профилактикой тромбоза - это геморрой, варикозное расширение вен. Но тут стоит понимать, что конкретный препарат, как и назначение доз, должен подбирать врач на основе общей картины здоровья, возраста и даже особенностей образа жизни.
Это лекарства разжижает кровь и за счет этого не происходит слипание тромбоцитов в крови, то есть, снижается риск образования тромбов. Принимать или нет аспирин в таком случае каждый решает самостоятельно, но о целебном действие такой профилактики говорят многие специалисты.
Интересно! Ацетилсалициловая кислота действует таким образом, что кровь не только может разжижаться. Аспирин улучшает циркуляцию крови по капиллярам. Однако тут необходимо помнить, что длительный прием аспирина ведет к проблемам с ЖКТ. Так что, даже профилактический прием нужно проводить под контролем врача и пить таблетки в маленьких пропорциях.
Инструкция по применению
Перед тем, как начинать пить аспирин для разжижения крови, нужно знать, как это правильно делать. Инструкция зависит от того, принимаются таблетки все таки с целью профилактики или уже для лечения. В качестве профилактики можно пить таблетки перед сном, запивая водой. Почему именно на ночь: потому что, во сне риск тромбов в несколько раз выше, чем в бодром состоянии.
Важно! При возникновении экстренной ситуации таблетку можно разжевать или поместить под язык для скорейшего попадания активного вещества в кровоток.
Уже уяснили, что прием аспирина для разжижения крови проводится даже для профилактики только по согласованию с врачом. Но суточная доза, как правило, в такой ситуации составляет минимум, а для лечения она может быть увеличена. Тут больше не значит лучше, потому что, большое количество этой кислоты увеличивает риск тромбоза.
При беременности
Женщин в положении интересует вопрос, можно ли пить аспирин при беременности. Врачи подчеркивают, что категорически это лекарство запрещено в первом и третьем триместре беременности. Потому что, в этот период идет активное естественное формирование плода, а на третьем триместре лекарство может спровоцировать роды раньше срока, маточные кровотечение.
Никогда квалифицированный врач-гинеколог не назначит беременной аспирин от головной боли, для лечения простуды или разжижения крови. Потому что, это может быть опасно. Даже инструкция по применению содержит конкретные запреты на этот счет. Состав лекарственного средства может негативно сказаться на формировании плода, а кроме этого, имеется ряд неприятных и опасных побочных действий: тошнота, аллергия, диарея даже анорексия.
Как принимать аспирин для разжижения крови, чтобы не навредить:
- Важно помнить, что состав препарата оказывает негативное воздействие на оболочку ЖКТ. Так что, стоит заранее подготовиться к проявлению возможных побочных эффектов типа тошноты, изжоги, нарушения пищеварения. В редких случаях возникают боли в животе.
- При слишком долгом применении лекарства можно развитие язвы желудка и ЖКТ кровотечений. Звучит страшно, но такие побочные действия возможны при самолечении и самостоятельном определении дозировки без предварительной консультации у специалиста.
- Американский и любой другой аспирин принимать только в дозировке, строго назначенной компетентным врачом.
- Ни в коем случае не пить таблетки на голодный желудок.
- Если аспирин пьется регулярно, рекомендуется исключить из рациона крепкий алкоголь, острые и копченые, жирные блюда.
- Очень хорошо, если принимается аспирин для разжижения крови в специальной растворимой кишечником оболочке.
- Отлично, если в одной таблетки с аспирином будет гидроксид магния, потому что, он снижает возможность проявления тошноты и проблем с желудком.
Аналоги
Теперь понятно как правильно принимать аспирин кардио, но необходимо также выяснить, какие аналоги известного препарата имеются в продаже. Прежде всего, это «Аспекард», «Варфарин», «Кардиомагнил».
Врачи подчеркивают, что для разжижения крови нужно также скорректировать свой рацион. В постоянном меню каждый день должна быть жирная рыба, а также свежие овощи и фрукты, ягоды. В течение дня нужно пить достаточное количество воды.
Несмотря на то, что как разжижающий препарат аспирин рекомендуется, если принимать его неправильно, нарушать дозу и игнорировать рекомендации врача, могут возникнуть достаточно сильные отрицательные побочные реакции.
Загрузка...
