Как делать укол лонгидаза. Свечи лонгидаза в гинекологии

Гиалуроновая кислота широко используется в эстетической медицине. Ее применяют для разглаживания морщин, придания тканям недостающего объема, коррекции овала лица и формы губ, увлажнения и омоложения кожи.

Гиалуроновая кислота – это полисахарид, который содержится в соединительной ткани. Это вещество отвечает за упругость и эластичность кожи. Она также присутствует в пуповине, глазах, синовиальной жидкости.

В теле взрослого человека содержится в среднем около 10 - 15 г гиалуроната. При этом в организме продолжаются непрерывные расход и синтез гиалуроновой кислоты – в среднем за сутки около 5 г этого вещества тратится и столько же образуется.

Выработка гиалуроната происходит в специальных клетках, отвечающих за обновление кожи - фибробластах. В юном возрасте их много, поэтому дерма молодого человека упругая и эластичная.С годами уменьшается как количество фибробластов в организме, так и вырабатываемая гиалуроновая кислота. Кожа теряет упругость, становиться дряблой. Кроме того, так как фибробласты отвечают также за выработку коллагеновых и эластиновых волокон, то кожа теряет эластичность и обвисает.

Постепенное снижение количества фибробластов в организме начинается уже в 25 – 30 лет. По мнению ученых, с каждым прожитым десятилетием количество фибробластов в тканях человека уменьшается на 10 %.

Таким образом, старение кожи – это закономерный процесс, избежать которого невозможно. Но мирится с этим не хочется никому, особенно женщине. Тем более что, рынок косметологических услуг предлагает массу методов вернуть молодость и приостановить процесс старения. Одним из способов является введение инъекции с гиалуроновой кислотой.

Филлер – это инъекционный, вводимый с помощью укола, препарат, предназначенный для воздействия на морщины и другие косметические дефекты с дефицитом тканей. В качестве наполнителя в составе может использоваться коллаген, поли-L-молочная кислота, полиметил-метакрилатовые микросферы, гидроксиапатит кальция.

Основным компонентом является гиалуронат, который обладает уникальной особенностью – умением притягивать и связывать молекулы воды. За счет этого свойства гиалуроната происходит разглаживание кожи, повышение ее эластичности и увлажненности. Кроме того, он обладает способностью активировать фибробласты, то есть клетки молодости кожи.

Гиалуроновая кислота – вещество биодеградируемое. После введения в организм она начинает потихоньку «растворяться». В зависимости от того, какой препарат был введен, гиалуронат полностью исчезнет в течение 8-12 мес. Для сохранения полученного результата в среднем через год потребуется повторение процедуры.

В некоторых ситуациях, когда ввели слишком много филлера или если препарат неравномерно распределился и возникла выраженная асимметрия, а также в случаях осложнений процедуры (гранулем или компрессии сосудов), гиалуроновую кислоту нужно удалить из тканей как можно быстрей. Тогда на помощь врачам и пациентам приходит уникальный препарат.

Что такое гиалуронидаза?

Гиалуронидаза – это фермент природного происхождения, способный расщеплять гиалуроновую кислоту, входящую в состав соединительной ткани. В медицине эффективно используется для лечения рубцов, заболеваний позвоночных дисков, контрактур, тугоподвижности суставов, спаек малого таза.

Препараты гиалуронидазы

Существует целая группа ферментов различного происхождения - Лидаза, Биогиал, Ронидаза. В России одним из наиболее используемых является Лонгидаза.

Лонгидаза (Londidaza) –производимый отечественной фармацевтической корпорацией ООО «НПО Петровакс Фарм». Особенностью лонгидазы по сравнению с другими производимыми лекарствами является то, что основное вещество в ней находится в стабилизированном состоянии, что увеличивает его активность, длительность реакции в организме и устойчивость к разрушительным воздействиям (например, к протезам).

Лонгидаза выпускается в двух лекарственных формах – в виде лиофилизата для приготовления раствора для подкожного и внутримышечного введения и в свечах для ректального и вагинального применения.

Особенность приготовления раствора для внутримышечных или подкожных инъекций

Необходимо разводить непосредственно перед применением, однако за сутки до введения препарата обязательно провести тест на аллергию, чтобы исключить возникновение острой аллергической реакции.

Раствор для инъекций готовят следующим образом: во флакон с лиофилизизатом добавляют от 1 до 2 мл 0,25-0,5% раствора Прокаина (Procaine). Если у человека в прошлом были случаи возникновения острой аллергической реакции на фоне введения обезболивающих средств, то разбавлять Лонгидазу необходимо физиологическим раствором (0,9% Натрий хлорид, Natrii chloridum).

Анестетик или физраствор вводят во флакон с лонгидазой медленно, спустя 1-2 минуты содержимое аккуратно перемешивают, не встряхивая. Делать это быстро не следует, так как препарат имеет белковую природу и при неаккуратном обращении может вспениться. Полученный раствор необходимо использовать сразу.

Обычно пациенты задают вопрос, можно ли заменить Прокаин более дешевым анестетиком? Да, при разведении этого препарата используют аналоги, такие, как Новокаин или Новокаинамид.

Как разводить Лонгидазу новокаином

Если пациент принял решение о разведении лонгидазу новокаином, то перед ним обязательно возникает вопрос, как правильно это делать. Ответ простой: точно так же, как и прокаином, так эти два анестезирующих препарата являются аналогами.

А вот Лидокаин (Lidocaine) – это вещество, не относящееся к новокаиновой группе и имеющий отличную от новокаина химическую структуру. Поэтому,несмотря на то, что некоторые врачи предпочитают разводить Лонгидазу Лидокаином, следует помнить, что инструкцией по применению препарата Londidaza это не предусмотрено.

Места для инъекций

Лонгидазу медленно и осторожно вводят как можно ближе к косметическому дефекту (участку гиперкоррекции, уплотнению в толще губы). В совокупности с Новокаином или физиологическим раствором Лонгидазу вводят медленно.

Дозировка

Определяет врач. Не пытайтесь процедуру проводить самостоятельно, экономя тем самым время и деньги. Введение слишком большого количества препарата может привести к полному растворению гиалуроновой кислоты в обрабатываемом участке лица и развитию асимметрии.

Видео

Поделитесь записью

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной протеолитической) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом Полиоксидония®), обладающим собственной фармакологической активностью. Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и фактор некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Показания к применению

Взрослым и детям старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в т.ч. и на фоне воспалительного процесса:в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия ДГПЖ, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов после гинекологических манипуляций, в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза: внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, длительно незаживающие раны;в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; ампула упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; флакон (флакончик) упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; ампула упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; флакон (флакончик) упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; флакон (флакончик) пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; ампула пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; флакон (флакончик) пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; ампула пачка картонная 5;

Фармакодинамика

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной протеолитической) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом Полиоксидония®), обладающим собственной фармакологической активностью. Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и фактор некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы® сохраняется при нагревании до 37 °C в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие протеолитического фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компоненты матрикса, - ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между C1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.Применение Лонгидазы® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

Фармакокинетика

Экспериментальное изучение фармакокинетики суппозиториев с носителем фермента, меченым тритием, позволило установить, что при ректальном введении препарат характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч. Период полураспределения - около 0,5 ч, период полуэлиминации от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками.Препарат проникает во все органы и ткани, в т.ч. проходит через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидазы® - не менее 70%.

Использование во время беременности

Противопоказан.

Противопоказания к применению

повышенная индивидуальная чувствительность;- злокачественные новообразования;- беременность;- детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались).С осторожностью:- острая почечная недостаточность;- легочные кровотечения (в анамнезе).

Побочные действия

Болезненность в месте введения; редко - аллергические реакции. У отдельных пациентов возможны местные реакции, которые выражаются в развитии гиперемии кожи и в отдельных случаях - в припухлости ткани в месте введения. Все реакции проходят через 48–72 ч.

Способ применения и дозы

П/к (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или в/м в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 введений (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного.При необходимости рекомендуется повторный курс через 2–3 мес.В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия Лонгидазой® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10–14 дней.Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов рекомендуется доза 1500 МЕ.Для в/м, п/к или в/к введения содержимое ампулы растворяют в 1,5–2 мл 0,25 или 0,5% раствора прокаина. В случае непереносимости прокаина препарат растворяют 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.Рекомендуемые схемы лечения:В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии:- при заболеваниях органов дыхания: в/м по 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3–4 мес до 1 года в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10–14 дней);- при заболеваниях органов малого таза: в/м 1 раз в 3–5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 5 до 15 инъекций;- при ограниченной склеродермии различной формы и локализации в/м 1 раз в 3 дня в дозе 3000–4500 МЕ курсом 5–15 инъекций. Дозу и курс подбирают индивидуально, в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.В ортопедии, хирургии, косметологии:- келоидные, гипертрофические рубцы после пиодермии, ожогов, операций - внутрирубцовое введение в дозе 3000 МЕ в объеме 1–2 мл 1–2 раза в неделю курсом 5–10 инъекций и/или в/м введение 1 раз в 3–5 дней общим курсом - до 10 инъекций;- длительно незаживающие раны - в/м в дозе 1500–3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5–7 инъекций;- контрактуры суставов, артриты, гематомы - в/м в дозе 3000 МЕ 1–2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций;- спаечная болезнь - в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней общим курсом от 7 до 15 инъекций.Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов - введение 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ общим курсом не более 10 инъекций.При почечной недостаточности назначают не чаще 1 раза в неделю.

Взаимодействия с другими препаратами

Лонгидазу® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, ГКС, бронхолитиками, цитостатиками.Повышает биодоступность ЛС, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анальгетиков.

Особые указания при приеме

Не следует вводить в зону инфекции, острого воспаления, опухоли.

Цены и отзывы

Эффективность препарата более всего обсуждается на женских форумах при лечении различных гинекологических заболеваний. Отзывы неоднозначны, одним препарат помог и появилась надежда на удачную беременность. Но в большинстве отзывов читалось разочарование, плохое соотношение цены и эффективности. По опыту специалистов препарат помогает только в комплексном лечении и при отсутствии явных патологий, которые не поддаются лечению.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Препарат «Лонгидаза» является хорошим помощником в медицине и имеет широкую область применения. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное действие и является иммуномодулятором. Специалисты активно используют свечи Лонгидаза в гинекологии. Данный медикамент отлично справляется с воспалениями внутренних женских половых органов. К тому же форма выпуска в виде суппозитория очень эффективна в таких целях. Данное средство имеет большую популярность на сегодняшний день.

Свойства препарата

Главным действующим веществом средства является лонгидаза. Она состоит из фермента гиалуронидазы и особого компонента-носителя. Такое соединение придает лекарству высокую стойкость к вредным факторам и продлевает действие лекарства. Благодаря таким свойствам, суппозитории имеют большую эффективность в терапии. Они очень отличаются от многих медикаментов, имеющих в своем составе гаилуронидазу.
Для свечей Лонгидаза характерно следующее:

• Оказывают антиоксидантное действие;
• Обладают противовоспалительным действием;
• Способствуют усилению реакций гиперчувствительности;
• Помогают при микроциркуляции жидкости во внеклеточном пространстве;
• Помогают усиленному выведению токсинов из тканей организма;
• Снижают явные признаки спаечных процессов во внутренних женских половых органах.

Средство Лонгидаза направляет лечебный эффект исключительно на поврежденные ткани организма, не копится в них, достаточно легко разносится. Является безопасным средством, не вызывающим тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие. Не усиливает инфекционные процессы в теле человека. К нему часто прибегают после операций в профилактических мерах, а также в целях поддержать организм при восстановлении.

Показания к применению

Лекарство Лонгидаза применяется при наличии таких заболеваний:

1. Киста яичников;
2. Синдром Ашермана;
3. Хроническое воспаление оболочек матки (эндомиометрит);
4. матки.

Часто медикамент используется как профилактическое средство после аборта или операций.

Суппозиторий - довольно-таки универсальное лекарство. Его активно применяют во многих областях медицины. Например, для лечения урологических болезней.

Средство так же отлично восстанавливает репродуктивную систему . Женщины, которые планируют , часто используют данный препарат на протяжении будущего года. Полный курс терапии способствует лучшей проходимости маточных труб и налаживает структуру . Кроме того, возобновляется фертильность. Эти улучшения помогают зачать малыша и сопутствуют здоровой беременности.
Лечащие компоненты, оказавшись в женском организме, легко разносятся по тканям. Именно по этой причине можно наблюдать быстрый результат от Лонгидаза. Как правило, медикамент выводится почками.

Противопоказания и побочные действия

Каждый препарат может вызывать побочные действия и имеет противопоказания. Однако, благодаря исследованиям выявлено, что Лонгидаза не провоцирует побочные осложнения в организме. Исключением из правил можно считать индивидуальную непереносимость, которая подразумевает аллергию.

Используя свечи, необходимо помнить о последствиях при комплексном лечении с другими препаратами. Например, синхронная терапия Лонгидаза с или болеутоляющими средствами увеличивает их действие.

Несмотря на всю безопасность медикамента, существуют некоторые ограничения, которые не позволяют использовать свечи. Лонгидаза не рекомендуется в таких случаях:

• Наличие инфекционных заболеваний с острым протеканием;
• Злокачественная ;
• Нарушение деятельности надпочечников;
• Детям до 12 лет;
• Период беременности и лактации.

Долгое применение медикамента вредно. При передозировке наблюдались мышечная дрожь, низкое давление и гипертермия. Свечи не влияют на способность управлять автомобилем. Лекарство через 2 - 3 дня полностью выводится из организма.

Как применять?

Свечи вводят двумя способами - вагинально или ректально. Однако следует учитывать, что второй способ менее эффективен и уменьшает терапевтическое воздействие на организм. Его применяют в случае, когда у женщины менструация. Перед тем, как ввести суппозиторий в прямую кишку, необходимо выполнить одно действие. Очень важно опорожнить кишечник при помощи очистительной клизмы. Но если есть возможность приступить к терапии после месячных, желательно дождаться этого момента, так как специалисты советуют именно вагинальный способ введения.

По инструкции медикамент используют один раз в сутки. Крайне важно знать, что проделывать процедуру необходимо ночью. Лечение длится от 10 до 20 дней. Курс назначает исключительно доктор, исходя из состояния пациента и тяжести его недуга. Не исключено, что после курса терапии понадобится профилактическое применение средства. Обычно используют суппозиторий раз в неделю на протяжении 3 - 4 месяцев.

Популярный аналог

Лонгидаза не является дешевым препаратом. Поэтому многие женщины ищут аналоги подешевле. Лидаза считается самой распространенной заменой. Однако назвать этот медикамент полноценным аналогом нельзя, так как свечи Лонгидаза в гинекологии по своему составу приравниваются к почти уникальному лекарственному средству.

Лидаза выпускается в виде инъекций. Помогает снизить отечность тканей, способствует их проницаемости и эластичности. Хорошо размягчает рубцы. Применение средства во время кормления грудью и беременности назначается исключительно врачом. Терапия проводится под строгим присмотром специалиста.

Увлекаться медикаментом запрещено. Так, как могут возникнуть следующие симптомы:

1. Рвота;
2. Болезненное учащенное сердцебиение;
3. Тошнота;
4. Небольшие отеки;
5. Дрожь;
6. Головная боль;
7. Потеря равновесия.

Прежде чем заменить Лонгидазу на другие препараты, необходимо проконсультироваться со специалистом. Легкомысленное отношение к лечению способно привести к осложнениям.

Видео о лечении суппозиториями

В этом видео вы узнаете о лечении кисты яичника:

Лонгидаза – это ферментное лекарственное средство с протеолитическим действием, т. е. оно влияет на расщепление белков. В состав препарата входят 2 активных вещества – гиалуронидаза и азоксимера бромид, а также из дополнительного ингредиента – диуретик маннитол.

Под действием лекарства повышается проницаемость и питание тканей органов. Уменьшаются гематомы и отёки. Суставы становятся намного подвижнее благодаря повышению эластичности повреждённой ткани. Причём наиболее эффективен препарат на начальном этапе патологического процесса.

Из-за тесного взаимодействия двух активных веществ лекарственного средства, Лонгидаза обладает высокой активностью и крайне продолжительным терапевтическим эффектом.

Помимо протеолитического влияния на организм, Лонгидаза обладает противовоспалительным, иммуномодулирующим, антиоксидантным действием. Лекарство способно бороться с токсинами и связывать ионы тяжёлых металлов.

Под действием Лонгидазы предотвращается возникновение соединительной ткани рубцов и контрактур путём вмешательства в процесс формирования коллагеновых белков в волокна.

Практически доказано, что препарат не имеет токсического, мутагенного, эмбриотоксического и канцерогенного свойства, также он не влияет на работу иммунной и репродуктивной систем. Людьми лекарство в основном переносится без осложнений.

При парентеральном, вагинальном и ректальном применении препарат быстро всасывается в кровь и попадает во все ткани и органы. Не накапливается в организме человека и выводится почками через 5 дней.

Лонгидаза: состав

Лонгидаза в виде свечей для ректального или вагинального применения состоит из конъюгата гиалуронидазы, полиоксидония, а также дополнительного ингридиента какао-масла.

Лекарство в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора, содержит конъюгат гиалуронидазы с сополимером, а также дополнительный ингридиент маннитол .

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в двух вариациях: в форме свечей или порошка для раствора.

Лонгидаза порошок – э то белая или желтоватая пористая масса, которая производится во флаконах из тёмного стекла. Лекарство продаётся по 15 миллиграмм (дозировка 1500 МЕ) или 20 миллиграмм (Лонгидаза 3000 МЕ).

В одной картонной упаковке находятся 5 флаконов или ампул.

Свечи Лонгидаза выпускаются в картонной пачке, в которой находятся одна или две упаковки по 5 свечей.

Показания и противопоказания к применению

Данное лекарство используют для профилактики и лечения различных заболеваний во многих областях медицины.

В гинекологии :

В урологии :

• Хронический простатит.
• Интерстициальный цистит.
• Стриктуры уретры и мочеточников.
• Заболевание Пейрони.
• Начальная стадия развития доброкачественной гиперплазии представительной железы.

В дерматовенерологии :

• Ограниченная склеродермия.
• Профилактика фиброзных осложнений болезней, которые распространяются половым путём.

В хирургии :

• Профилактика или лечение спаечного процесса после недавно перенесённых хирургических операций на органах брюшной полости.
• Гипертрофические рубцы.
• Раны, которые не затягиваются продолжительный период времени.

В пульмонологии и фтизатрии :

Лонгидаза: противопоказания

• Повышенная чувствительность к ингредиентам лекарственного препарата.
• Харкание кровью.
• Лёгочное кровотечение.
• Инфекционные заболевания.
• Злокачественные новообразования (опухоли).
• Недавно перенесённое кровоизлияние в стекловидное тело.
• Беременность или период лактации.
• Возраст до 18 лет.

Стоит отметить, что людям с хронической почечной недостаточностью или лёгочными кровотечениями в анамнезе требуется принимать данный препарат только 1 раз в день и с максимальной осторожностью.

Побочные действия

В крайне редких случаях пациенты отмечали, что после применения Лонгидазы у них возникали местные или системные аллергические реакции.

Также в побочные эффекты входит боль в том месте, где был произведён ввод препарата. Но все побочные действия исчезают спустя 3-4 дней после возникновения.

Лонгидаза: инструкция по применению

Если пациенту назначают уколы Лонгидаза 3000, то по инструкции инъекции следует делать подкожно под изменённые рубцами участки кожного покрова или вблизи повреждённого участка. Также Лонгидаза 3000 можно вводить внутримышечно . В зависимости от тяжести заболевания лечащий врач может прописать курс приёма лекарства от 5 до 25 уколов. Между инъекциями следует делать перерыв от 3 до 10 суток. Если существует необходимость, то можно повторить приём препарата спустя 2-3 месяца.

В редких случаях доктор может выписать продолжительное поддерживающее применение лекарственного средства, при котором инъекции происходят с перерывом от 10 до 14 суток.

Перед использованием ампулы или флакона с порошком нужно растворить в 1 или 2 миллилитрах раствора прокаина. При индивидуальной непереносимости прокаина его можно заменить на аналогичный объём воды для инъекций или на хлорид натрия 0,9%.

Если лекарство используется для повышения биодоступности других лекарств, то содержимое ампулы или флакона Лонгидазы 3000 требуется растворить в 2 миллилитрах раствора хлорида натрия 0,9%. Состав флакона или ампулы Лонгидазы 1500 растворяют в 1 миллилитре раствора.

Вводить данный раствор нужно в то же место, куда и основной препарат только за 20 минут перед использованием главного препарата.

По инструкции добавлять растворитель в ампулу нужно крайне осторожно, а также перемешивать, без резких встряхиваний. Получившийся раствор запрещено хранить или вводить внутривенно.

Инструкция по применению свечей

Вводить ректально свечи нужно после полной очистки кишечника, а вагинально на ночь в лежачем положении.

В урологии: 1 свеча применяется ректально 1 раз в двое суток. После 10 приёмов лекарства делается перерыв до трёх суток. Курс лечения подразумевает 20 свечей .

Свечи Лонгидаза в гинекологии: 1 свеча применяется раз в трое суток ректально или вагинально. В курс приёма лекарственного препарата входит 10-15 свечей .

В хирургии: 1 свеча вводится ректально с перерывом от 2 до 4 дней. В одном курсе лечения может использоваться 10 свечей .

В дерматовенерологии: 1 свеча принимается ректально 1 раз в 2-3 суток. Один курс применения подразумевает 10-15 свечей .

В пульмонологии и фтизиатрии: 1 свеча (суппозиторий) вводится ректально раз в 3-5 суток. Один курс приёма Лонгидазы включает 10-20 свечей .

Приём препарата можно повторить не раньше чем через 3 месяца после одного курса приёма лекарства.

Людям с хронической почечной недостаточностью или тем, у кого недавно произошло лёгочное кровотечение в анамнезе следует принимать 1 свечу в неделю.

Передозировка

При передозировке может возникнуть озноб, головокружение, гипотензия или повышение температуры. В данном случае требуется полностью прекратить использование Лонгидазы и начать симптоматическую терапию.

Лонгидаза при беременности или лактации

Противопоказано использование лекарства во время беременности или грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Лонгидазы повышает эффективность диуретиков, антимикробных препаратов, а также анестетиков местного действия.

Если Лонгидаза используется в комбинации с большими дозами эстрогенов, кортизона, антигистаминных препаратов, салицилатов, адренокортикотропного гормона, то эффективность Лонгидазы сильно снижается.

По инструкции Лонгидазу запрещено совмещать с фенитоином, фуросемидом, а также бензодиазепинами.

Разрешён одновременный приём Лонгидазы с противовирусными и противогрибковыми средствами, антибиотиками и бронхолитиками.

Лонгидаза: отзывы

На форумах люди оставляют исключительно положительные отзывы о препарате Лонгидаза 3000 или 1500. В частности женщины в своих отзывах говорят о его эффективности в борьбе против спаек и кисты кишечника. Иногда можно встретить отзывы, в которых женщины рассказывают, что смогли забеременеть после приёма лекарства.

Главное, подобрать безопасную схему лечения и строго её придерживаться, потому что довольно часто в отзывах говорится о краткосрочных аллергических реакциях.

Больше четырёх месяцев назад у меня нашли эндометриоз матки. На приём в гинекологию я пришла с болезненными и обильными менструациями, ещё меня очень волновали боли внизу живота и во время половых актов. Но самым важным вопросом для меня было то, что я никак не могла забеременеть.

После того, как я сдала все анализы и прошла УЗИ, доктор выписал мне курс лечения. Это был комплекс противовоспалительных, обезболивающих лекарств, а также витамины и физиопроцедуры. И ещё лечащий врач порекомендовал использовать свечи Лонгидаза.

К лечению я приступила сразу после того, как завершились месячные, потому что свечи нужно вставлять во влагалище раз в три дня перед сном. Курс приёма лекарства продолжался целый месяц. Всего я провела 20 процедур со свечами. Я опять сдала все анализы и сделала повторно УЗИ. Мой доктор остался доволен результатами лечения.

А я довольна своим самочувствием. Перестали возникать боли внизу живота и в области таза, выделения при месячных пришли в норму, а также решилась проблема с беременностью.

Екатерина, город Санкт-петербург

Мне выписали свечи Лонгидаза при воспалении придатков. Лонгидазу представили, как суперуникальное средство, наверное, чтобы её стоимость меня не пугала. Доктора не верили мне, что это воспаление, думали, что это спайки болят, хотя спайки могут возникать как раз после воспалений.

Свечи ректальные, ставятся перед сном, никаких побочных действий не произошло. Результата я совсем не заметила. Так ведь и спайки-то были под вопросом. Только потом мне объяснили, что данное лекарство сначала нужно применять в виде уколов, затем уже в свечах. Так Лонгидаза эффективнее.

А ещё есть такое лекарство, как Лидаза, стоит оно гораздо меньше, но оно совсем не отличается от Лонгидазы. Так, оно тоже продаётся и в форме растворов для инъекций, и в форме свечей. Но Лидаза по стоимости бюджетнее. Но доктора обычно не говорят об этой маленькой особенности.

Маргарита, город Москва

Лонгидаза: аналоги

Стоит отметить, что все вышеперечисленные аналоги не уступают по лечащим свойствам препарату Лонгидаза.

Лонгидаза: цена

Стоимость уколов Лонгидазы 3000 варьируется в пределах 1400-1600 рублей за 5 штук.

Цена свечей Лонгидаза 3000 составляет 1300-1500 рублей за 10 штук.

331

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Лонгидаза – ферментный препарат широкого спектра действия, отличающийся безопасностью и хорошей переносимостью. Руководство по применению предполагает выпуск лекарства в форме инъекций, обеспечивающих быстрый и длительный лечебный эффект.

Лонгидаза (уколы), инструкция по применению которых имеет свои особенности, выпускается в виде порошка для инъекций. Он представляет собой белую либо с желтым/коричневым оттенком массу.

Лекарственное средство изготовлено путем лиофилизации – мягкой сушки, надолго сохраняющей биоактивность. При разведении гигроскопичного (впитывающего влагу) порошка, полезные свойства полностью восстанавливаются.

Действующим веществом является лонгидаза – природный фермент гиалуронидаза, связанный с основой (азоксимера бромидом). Средство выпускают в ампулах или флаконах, содержащих по 15 или 20 мг.

Каждая ампула (флакон) в зависимости от дозировки содержит:

1 картонная упаковка содержит 5 флаконов (ампул).

Эффективность

Широкий спектр применения Лонгидазы обусловлен безопасностью и лечебным эффектом, сохраняющимся долгое время.

Среди положительных аспектов воздействия препарата:

При этом Лонгидаза:

• отличается незначительной токсичностью;
• не оказывает отрицательного влияния на иммунитет и репродуктивную функцию;
• редко ведет к аллергии или раздражению;
• не тормозит реабилитацию и восстановление костной ткани после хирургических манипуляций;
• не опасен с точки зрения генных мутаций или злокачественных перерождений.

Маннитол, включенный в состав Лонгидазы, обладает мочегонным действием, снимает отеки.

Показания к применению препарата Лонгидаза

Лонгидаза (уколы) входят в комплекс лечения и профилактики состояний, сопровождающихся разрастанием соединительнотканных оболочек органов, суставов и кожи.

Препарат вводят взрослым при заболеваниях, относящихся к сфере:

• гинекологии: для лечения и предотвращения хронического разрастания тканей или спаек слизистой матки, спаечной непроходимости маточных труб;
• урологии: в терапии хронического воспаления предстательной железы, интерстициального цистита (особенно в тех случаях, когда он вызван иммунными нарушениями или утратой защитного слоя слизистой мочевого пузыря);
• хирургической практики: для устранения и профилактики спаечных проявлений после манипуляций на брюшной полости, а также медленно заживающих ран;
• ортопедии и ревматологии: при недостаточной подвижности суставов ввиду наличия рубцов (контрактуры – сгибательная кистевая и Дюпюитрена), воспалениях суставных тканей, болезни Бехтерева (поражении позвоночных хрящей), гематомах;
• пульмонологии и фтизиатрии : в терапии пневмофиброза, поражений альвеол и капиллярной сети легких, форм туберкулеза, сопровождающих образованием полостей с фиброзной капсулой (кавернозно-фиброзного, инфильтративного, туберкулезного);
• дерматовенерологии и косметологии: при грубом рубцевании и келоидах после травм, ожогов, гнойных кожных воспалений, угрей (постакне) или хирургических вмешательств, участках склеродермии, ониходистрофии ногтей неинфекционной природы.

В перечисленных сферах медицины Лонгидаза также вводится совместно с антибактериальными или обезболивающими препаратами, активизируя их действие.

Удаление геля на основе гиалуроновой кислоты с помощью препарата Лонгидаза:

Противопоказания

Лонгидаза (уколы), инструкция по применению которых определяет препарат, как хорошо переносимый, имеет ряд ограничений в использовании.

Среди абсолютных противопоказаний:

• повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компонентам состава;
• очаг кровотечения в легких или мокрота с примесью крови;
• недавнее кровоизлияние в область стекловидного тела;
• нарушение в работе почек (недостаточность) – при остром течении;
• наличие очагов злокачественного перерождения;
• беременность и кормление грудью;
• остро протекающие инфекции – в таких ситуациях Лонгидаза должна дополняться противомикробными лекарствами.

Особенности применения

Форма выпуска (порошок для инъекций) предполагает введение раствора под кожу (в близости очага поражения или рубцов) либо внутримышечно.

Стандартными являются:

• дозировка на 1 укол – 3000 МЕ.
• курс – 5–25 уколов;
• временной промежуток между инъекциями – 3–10 суток.

Уколы лонгидазы производят внутримышечно или подкожно вблизи рубцов или очага поражения

При изменениях соединительных тканей хронического характера базовый курс желательно дополнять поддерживающим курсом, при котором 3000 МЕ вводится с промежутком 10–14 суток.

Существует ряд нюансов использования при разных заболеваниях:

• введение под кожу уместно при суставных заболеваниях, гематомах и поражениях кожи. При рубцах возможно внутрирубцовое введение и/или чередование уколов – подкожных с внутримышечными;
• минимальный курс (5 уколов) допустим для предотвращения спайкообразования после хирургических манипуляций в области брюшной полости или малого таза;
• при поражении альвеол легких и туберкулезе требуется долгое поддерживающее лечение (до 12 месяцев).

При необходимости усилить эффект антибиотиков или обезболивающих чаще используются ампулы 1500 МЕ. Основной препарат вводится через 10–15 минут после укола Лонгидазы в то же место. Оба средства должны вводиться одинаково – под кожу или в мышечную ткань.

Алгоритм подготовки препарата следующий:

1. Порошок из флакона или ампулы 3000 МЕ разбавляют 1–2 мл прокаина (0,25% или 0,5%). Если прокаин плохо переносится пациентом, применяют 0,9% хлорид натрия для инъекций или воду для инъекций. Когда требуется усилить эффект прочих медикаментов, 3000 МЕ разводят 2 мл 0,9% хлорида натрия, а 1500 МЕ – 1 мл.
2. Растворитель плавно добавляют в ампулу (флакон).
3. Через 2–3 минуты раствор аккуратно перемешивают, не допуская взбалтывания и образования пены.

Внутривенные инъекции средства запрещены. Подготовленный раствор нельзя хранить.

Особенности использования препарата для различных возрастных групп:

Побочные эффекты

Клинические испытания и практика применения инъекций позволяет сделать выводы о возможных негативных явлениях и частоте их развития.

В руководстве описаны такие реакции:

• со стороны кожи – краснота, отечность и зуд на месте ввода препарата (нечасто). Симптомы не требуют лечения, исчезают в течение 2–3 суток;
• со стороны иммунитета – аллергические проявления (крайне редко, 1 случай на 10000 пациентов);
• общие показатели – лихорадка (крайне редко).

Часто возникает болевой синдром в месте укола.

Передозировка

Препарат безопасен при введении в предписанных дозах.

Поступление в организм избыточного объема раствора может провоцировать:

• озноб или лихорадку;
• головокружение;
• мигрень;
• падение давления.

Явления требуют отказа от лечения Лонгидазой и приема препаратов для коррекции симптомов.

Особые указания

Лонгидаза – уколы, инструкция по применению которых требует соблюдения ряда правил, общих и специфичных именно для этого препарата.

Пациенту следует знать, что:

• перед началом курса инъекций, пациенту следует уведомить врача о любых принимаемых лекарствах;
• ввод препарата в область острого воспаления инфекционной природы недопустим – это грозит распространением местного инфицирования;
• пропущенная инъекция не должна компенсироваться введением двойной дозы – нужно проводить лечение в неизменном режиме, назначенном врачом;
• отмена медикамента должна производиться сразу, без плавного снижения дозировок;
• развитие аллергической реакции, особенно не обозначенной в инструкции – повод для немедленного обращения к врачу;
• разрешенный интервал для пациентов с хронической недостаточностью почек или недавно перенесших кровотечение – не чаще 1 укола в 7 дней;
• поврежденную ампулу (флакон), содержащий порошок, не соответствующий описанию (другого цвета), использовать нельзя.

В ходе лечения препаратом не вводится ограничений на осуществление деятельности, для которой необходима высокая концентрация и быстрота реакций (управление автомобилем и различными механизмами).

Взаимодействие с другими препаратами

Лонгидазу активно используют в комплексной терапии, дополняя уколы антибактериальными, противовирусными, антигрибковыми и противоопухолевыми препаратами, а также средствами, непосредственно снимающими бронхоспазмы.

При этом согласно инструкции:

• сочетание уколов с антибиотиками, местными обезболивающими и мочегонными способствует росту биодоступности препаратов и усилению их эффекта;
• одновременный прием с салицилатами, антигистаминными средствами и гормональными лекарствами – кортизоном, эстрогенами или адренокортикотропами в больших дозах может снизить ферментную активность Лонгидазы;
• параллельный прием Фуросемида, Бензодиазепинов и Фенитоина не рекомендуется.

Известные аналоги

Препаратов с идентичным активным веществом и эффективностью не существует.

Сходный (но не аналогичный) терапевтический эффект оказывают:

• Лидаза – действующим веществом является гиалуронидаза – природный фермент, получаемый из желез крупного рогатого скота, не прошедший специальную обработку (в отличие от Лонгидазы). Не отличается пролонгированным действием (инъекции нужно вводить чаще) и дополнительными свойствами – антиоксидантным и иммуномодулирующим. Может назначаться при беременности и лактации. Стоимость 10 ампул – около 300 рублей;

• Полиоксидоний. Действующее вещество – азоксимера бромид, дополнительно содержит маннит, повидон и бета-каротин. Базовый эффект – иммуномодулирующий. Препарат применяют при туберкулезе, хронических и рецидивирующих урогенитальных заболеваниях. Полиоксидоний разрешен для детей с полугода, противопоказан беременным и кормящим женщинам. Цена 10 ампул (минимальный курс) составляет около 1000 рублей;
• Химотрипсин. Препарат содержит фермент из поджелудочной железы животных. Сфера применения – воспаления десен, лор-заболевания, воспалительные процессы в легких и органах зрения. Химотрипсин не назначают до 18 лет, в период беременности и лактации. Цена 10 ампул – около 800 рублей;

• Трипсин – схож по составу с Химотрипсином, применяется при легочных, глазных и лор-заболеваниях, в том числе гнойных воспалениях и в постоперационном периоде. Препарат рассасывает рубцы, разжижает вязкий гной. Трипсин можно вводить беременным и кормящим женщинам. Цена – 800 рублей за 10 ампул.

Все перечисленные медикаменты можно приобрести в виде порошка для приготовления инъекционного раствора.

Сроки и условия хранения

• Препарат Лонгидаза следует хранить в затемненном месте, защищенном от влаги.
• Температура хранения не должна превышать 15 градусов.
• Беречь от детей.
• Срок хранения составляет 2 года со дня изготовления – обе даты указаны на упаковке.