Как избавиться от вульгарных угрей. Вульгарные угри (угревая сыпь, акне, угревая болезнь, угреподобные высыпания, юношеские прыщи)

Вульгарные угри – воспалительный процесс, характеризующийся воспалением сальных желез и фолликул волоса. Основной причиной патологии являются стафилококки. Чаще всего неприятное явление развивается на кожных покровах подростков от 10 до 19 лет (в период полового созревания). У парней протекает более тяжело, чем у представительниц женского пола.

Разновидности прыщей

Патология может носить как воспалительный, так и не воспалительный характер. Течение ее зависит от активности и роли в воспалении бактерий. Существует легкая, средняя и тяжелая фаза заболевания. Сами вульгарные угри делятся на следующие разновидности:

Комедоны. Они носят неинфекционный характер и представляют собой жировые пробки, закупоривающие поры фолликулов. Могут быть черными (если на поверхность его попали грязь и пыль) и белыми. Белые подкожные прыщи на лбу легко прощупываются, их диаметр варьируется от одного до трех миллиметров. Черные комедоны имеют тот же вид, только с черной головкой.
Папулы – прыщи, возникающие при воспалительном процессе, когда жирные кислоты раздражают стены фолликула.
Пустулы начинаются при воспалении внутри фолликул волоса
Когда жирные кислоты попадают в ткани или разрывается фолликул и начинается воспалительный процесс, то образуются узелки и кисты.
Шаровидные угри. Эта форма заболевания считается наиболее тяжелой. Ей часто подвергаются представители мужского пола. Симптомы: часто возникающие абсцессы, возникновение пазух, рубцов на коже. Локализуются на спине, груди, конечностях, голове и ягодицах.
Акне молниеносное. Это резко образующиеся угри, при них абсцессы часто сливаются в одну пораженную зону. Симптомы заболевания проявляются в возникновении отечности мягких тканей, суставной боли и лейкоцитозе.
Пиодермия. Патология чаще всего поражает женщин, характеризуется розовыми угрями на лице. Болезнь характеризуется поражением щек, носа, лба и области подбородка.

Болевые ощущения вызывают только кистозные образования на коже, остальные разновидности причиняют только психологические страдания.

Чем отличаются между собой пустулы и папулы? Они имеют схожий внешний вид. Это точки, напоминающие конус, их размер варьируется от двух до пяти миллиметров. В эпителии происходит накопление лимфоцитов и нейтрофилов. После разрыва эпителия начинается ярко выраженный воспалительный процесс в дерме. Папулы сильно воспаляются, но не затрагивают глубокие слои кожи.

Узлы по своей консистенции более плотные чем папулы, похожи на кисты, но имеют другую структуру. Кисты наполнены гноем, могут подвергаться воздействию инфекции и образовывать абсцессы. После этой формы заболевания возникают неровности, поверхность кожи на некоторых участках может западать. Диагностировать заболевание может только специалист с помощью лабораторных исследований.

Вульгарные угри и причины заболевания

Только каждый пятый подросток лечит болезнь, остальные родители пускают все на самотек, считая, что вульгарные угри пройдут сами. Люди стараются замаскировать их или давить возникающие прыщи. Такие решения это временная мера, которая усугубляет положение.

Причины вульгарных угрей:

Проблемы с функционированием сальных желез (увеличение количества выработки кожного сала или изменения его вязкости);
Наследственная предрасположенность;
Сальные железы атрофируются;
Нарушение гормонального фона.

С началом перестройки организма на половое созревание, детский организм меняется: усиливается выработка половых желез, меняется состояние кожных покровов, железы выделяют больше кожного сала. Сало меняет вязкость, происходит закупоривание пор, за ним следует воспаление. Кожу «украшают» вульгарные угри.

Их может вызывать еще ряд причин:

Несбалансированный рацион;
Постоянные стрессы;
Усиление потоотделения;
У женщин угри может вызывать предменструальный синдром

Лечение угрей

Помните, что акне приводит к фурункулам, если его долго не лечить. Направлений для лечения два:

Внутреннее (лечение с помощью лекарственных средств).
Наружное (мази, ухаживающие за кожей процедуры, лечения с помощью специальных аппаратов).

Нередко вульгарные угри лица – это признаки других заболеваний организма (сбой в эндокринной системе, патологии желудочно-кишечного тракта). Перед началом лечения следует обследоваться у гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Если выявлены другие заболевания, то необходим комплексный подход. Основная цель лечения: нормализация у пациента выработки кожного сала. Для этого кожные покровы рекомендуется обрабатывать подсушивающими косметическими и аптечными средствами.

Питание против вульгарных угрей

Врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион. Хорошие отзывы у вылечившихся пациентов о вегетарианстве. Оно быстро приводит кожные покровы в норму. Лучше всего есть то, что положительно влияет на работу ЖКТ. Это зелень, добавляемая в блюда; каши; фрукты и овощи.

Терапевтические методы

Наиболее часто используемые методики для лечения патологии:

Чистки кожи. Этот методика хорошо помогает, когда у пациента легкая стадия заболевания.
Настойки на травах. Лечит угри календула, чистотел, ромашка. Они обладают сильным бактерицидным действием.
Лечение курсом физиотерапии. Эти процедуры проводятся только врачом. Пациенту назначают кварцевое излучение, аутогемотерапию и другие методы лечения.
Курс антибиотиков. Используется при тяжелой стадии болезни, когда она переходит в хроническую форму. Это мази, крема, таблетки и даже уколы.
Курс процедур у косметолога. Это лечение лазером , пилинг, чистки кожных покровов.
Хорошо помогает волюмизация лица в салоне.
Более щадящим методом может помочь эрбиевый лазер .

Монотерапия

Если у пациента легкая степень болезни, то лечение направлено на ликвидацию комедонов. Если образовались пустулы или папулы, то врачом назначается применение антибиотиков, третиноина, пероксида. Курс: от 6 недель до полного исчезновения симптомов. Комедоны лечатся третиноином с увеличением концентрации. При аллергии на него используется лечение тазаротеном, средствами с азелаиновой, салициловой кислотой, пропиленгликолем.

Антибиотики

При средней тяжести заболевания врач назначает тетрациклин, миноциклин. Курс: 3 месяца. Постепенно доза лекарств снижается. Если заболевание осложнено или плохо лечится, то возможно увеличение дозировки препарата. Чтобы не возникло рецидивов, следует проводить профилактику лекарственными средствами.

Перед применением антибиотиков необходимо ознакомиться с побочными эффектами. Пациента может беспокоить нарушение стула и работы желудочно-кишечного тракта. А использование антибиотиков при долгом лечении провоцирует молочницу у представительниц женского пола. Если у пациента тяжелый воспалительный процесс, но необходим отказ от антибиотиков, то врачи рекомендуют применять изотретиноин. Его употребляют раз в сутки на протяжении 4–5 недель, если препарат плохо переносится, то дозу лекарства снижают.

Народные методы лечения

Лечение такими средствами вульгарных угрей можно делать в домашних условиях, используя растительное сырье. Для примочек, протираний и масок хорошо подойдут отвары из календулы, сок алоэ, настои из зверобоя, листьев березы и других растений.

Лечение отварами растений

Для приготовления по этим рецептам берем 500 грамм кипятка, 4 чайных ложки растительного сырья, настаиваем в течение часа, процеживаем. Наносим на чистую обезжиренную кожу отвар, с помощью ватных дисков, марли. Нанесение на кожу делается аккуратными движениями. Они не должны травмировать кожные покровы и убрать вульгарные угри.

Рекомендуются примочки соком алоэ, отваром из корней алтея, настоем чистотела. Берем смоченную в отваре (соке) салфетку и держим на коже около получаса. Если салфетка быстро сохнет, то ее необходимо время от времени смачивать.

Компрессы

Эту процедуру проводят раз в сутки. Если вы обладатель жирного типа кожи, то процедура делается с помощью горячих компрессов. Если кожа сухая, то компрессы следует делать теплыми, чтобы не раздражать поврежденную кожу. Компрессы делаются на основе чистотела, жидкого меда или нашатыря. Нашатырь разводится в пропорции три капли на 250 грамм воды.

Ванночки

Способствуют раскрытию пор теплые паровые ванны . Делают их не чаще раза в 7 дней. Для них используются травы с эфирными маслами, обладающие дезинфицирующим и обеззараживающим эффектом. Перед процедурой тщательно очищаем лицо, не используя грубые пилинги и скрабы.

Берем широкую емкость, объемом не менее поллитра. На ее дно укладываем растительное сырье, заливаем кипятком и даем настояться в течение 10 минут.
Нельзя использовать горячий пар, так пациент избежит повреждения кожи.
Рекомендуемая температура воды около 43 градусов.
Наклоняемся над водой и накрываем сверху голову полотенцем. Если кожа сухая, то она распарится за 10 минут. Если жирная, то понадобится 20 минут.
Не наклоняйтесь слишком низко к горячей воде. Оптимальное расстояние между водой и лицом человека 20–30 см.
Не трите лицо, когда процедура закончится. Просто промокните его чистым полотенцем или бумажной (тканевой) салфеткой.

Маска на основе дрожжей

Вульгарные угри боятся масок на дрожжах. Но эта методика не приносит быстрого результата. Курс должен составлять не меньше 20 процедур. Берем 2 чайных ложки дрожжей, заливаем теплой водой и размешиваем до кашицы. Наносим на лицо на 20–25 минут, смываем ее с лица теплой водой.

Маска на основе бодяги

Для белых, черных и воспаляющихся вульгарных угрей используется маска с бодягой. Смешиваем бодягу с водой до кашицы. Наносим на воспаленные участки на 7–10 минут. Если кожу слишком жжет, то этот метод лечения не подходит для вас из-за повышенной чувствительности кожи.

Настой на листьях грецкого ореха

Берем листья ореха и заливаем их водкой. Пропорции 1 к 10. Настаиваем несколько часов, мочим марлю и прикладываем к больным участкам кожи. Метод хорошо помогает при вульгарных угрях на спине.

Вульгарные угри (акне) - это хроническое воспалительное заболевание сально-волосяного фолликула, характеризующееся себореей, формированием комедонов и воспалительных угрей, реже узлов, абсцессов, псевдокист, иногда рубцов.

Эпидемиология. Заболевание встречается очень часто, к врачу обращается, однако, только 20% пациентов; у остальных вульгарные угри протекают в слабо выраженной форме и нередко рассматриваются как физиологическое состояние. Оно крайне редко встречается у новорожденных, легкие формы иногда отмечаются в неонатальном периоде. Пик заболевания падает на период полового созревания (14-16 лет, у девочек несколько ранее, чем у мальчиков, что объясняют более ранним наступлением периода полового созревания у женщин); высыпания продолжаются, как правило, до 20-25 лет. Вульгарные угри являются ранним симптомом периода полового созревания, в особенности, когда воспалительные угри появляются в средней части лица; у очень молодых подростков самым частым проявлением болезни являются комедоны, воспалительные угри встречаются редко. У девочек появление акне предшествует началу менструального периода более чем за год. Самое большое количество больных наблюдается в среднем и позднем подростковом периоде.

В возрасте между 20 и 25 годами вульгарные угри начинают постепенно разрешаться, у 7-17% пациентов угри отмечаются после 25 лет, причем в этих случаях преобладают женщины с физиологическими угрями. В последнее время количество женщин, страдающих угрями, уменьшилось, что связывается с употреблением пероральных противозачаточных средств. В то же время увеличилось количество пациентов, у которых угри впервые появляются в более позднем возрасте (старше 25 лет, а у некоторых пациентов существуют до 30-40 лет.) В некоторых случаях угри бывают семейным заболеванием.

Этиология и патогенез вульгарных угрей (акне) . В развитии вульгарных угрей основную роль играют следующие факторы:

Наследственная предрасположенность;
Себорея;
Образование комедонов (comedogenesis);
Изменение качественного и количественного состава микробной флоры фолликула;
Андрогенные гормоны;
Развитие воспалительной реакции.

1. Наследственная предрасположенность имеет несомненное значение в возникновении вульгарных угрей, тяжести их течения, локализации, распространенности и чувствительности к терапии. По данным немецких дерматологов у 45% школьников, имеющих вульгарные угри, один или оба родителя также отмечали у себя угри, в то же время вульгарные угри наблюдались только у 8% школьников, родители которых не имели угрей. Наследственная предрасположенность к появлению вульгарных угрей подтверждена также генетическими исследованияим на близнецах.

2. Себорея представляет собой нарушение секреторной функции сальных желез, характеризующееся изменением количественного и качественного состава кожного сала, особенно в сально-волосяных фолликулах. Имеется много данных о том, что кожное сало играет важную роль в развитии комедонов: оно обладает комедоногенным действием, вызывает воспалительную реакцию при ведении в кожу. Акне в основном возникают в период полового созревания, когда происходит максимальное развитие сальных желез. Препараты, снижающие функцию сальных желез (антиандрогенные, эстрогены, системные ретиноиды), оказывают терапевтический эффект при акне.

3. Формирование угря (comedogenesis). Нарушение кератинизации волосяного фолликула играет основную роль в формировании первичного морфологического элемента кожной сыпи при вульгарных угрях - микрокомедона. Возникает гиперкератоз устья волосяного фолликула, который приводит к образованию роговой пробки, закупоривающей устье фолликула. Под этой пробкой в волосяном фолликуле накапливаются роговые массы, кожное сало и бактерии, что приводит к истончению фолликула и атрофии сальной железы. Микрокомедон вначале может гистологически проявляться как фолликулит, а клинически как микроугорь.

4. Микрофлора волосяного фолликула. С поверхности кожи и устьев сально-волосяных фолликулов выделены три вида бактерий: анаэробные плеоморфные дифтероиды Propionbacterium: Р. acnes, P. granulosum и P. avidum; Staphylococcus epidermidis и Malassezia furfur. Основное значение в развитии вульгарных угрей имеют P. acnes, количество которых у этих пациентов резко увеличивается; в меньшей степени на образование угрей влияет P. granulosum.

5. Андрогенные гормоны имеют определенное значение в развитии вульгарных угрей, в особенности у женщин среднего возраста с резистентными к терапии угрями. Деятельность сальных желез преимущественно регулируется андрогенными гормонами гонадального или надпочечного происхождения. Дигидротестостерон является потентным андрогеном, который может играть важную роль в развитии акне. Дегидроэпиандростерон и андростендион, слабопотентные андрогены, образующиеся в надпочечниках, превращаются в более потентный тестостерон и дигидротестостерон под действием ферментов.

Поскольку доказано значение гормонов в развитии угрей, внезапное появление угрей у взрослого человека должно быть поводом для обследования пациента на скрытые болезни гипофизарно-половой или гипофизарно-адреналовой системы.

Показаниями для эндокринологического обследования женщин, страдающих вульгарными угрями, могут быть:

внезапное появление тяжелых угрей у взрослых женщин;
резистентность угрей к общепринятой терапии, особенно при наличии у женщин гирсутизма; нарушений менструального цикла; признаков гиперандрогении;
очень резкое обострение процесса через короткое время после начала терапии изотретиноином.

6. Воспалительная реакция. Механизмы развития воспаления при угрях до конца не выяснены. В начальной стадии воспаления провоспалительные агенты, в особенности Т-хелперы, проникают через стенку фолликула в дерму. Бактерии не являются прямой причиной воспаления в дерме, но они продуцируют биологически активные медиаторы воспаления.

Усиливать развитие акне могут различные агенты: анаболические препараты, гонадотропины; кортикостероиды и АКТГ, а также эмоциональные стрессы.

Клиническая картина вульгарных угрей.

Анамнез. У большинства пациентов вульгарные акне начинаются постепенно в возрасте полового созревания. Неонатальные акне (в возрасте около 2-х недель) и детские акне (в возрасте 3-6 месяцев) встречаются редко. При внезапном появлении акне следует обследовать пациента для исключения другой этиологии.

У женщин, страдающих акне, необходимо думать об гиперандрогенизме при тяжелом течении, внезапном начале или сочетании акне с гирсутизмом или нарушениями менструального периода. Гиперандрогенизм является также причиной огрубения голоса, уменьшения либидо и гирсутизма.

У пациентов с острым началом и мономорфной клинической картиной следует тщательно исключать медикаментозный характер акнеиформной сыпи. Наиболее частыми медикаментами, вызывающими акне, являются анаболические стероиды, кортикостероиды, кортикотропин, фенитоин, литий, изониазид, комплекс витаминов В, галогены и некоторые химиотерапевтические средства.

Клинические проявления. Лицо является самым частым местом развития вульгарных угрей (99% пациентов), реже они наблюдаются на спине (60%), груди (15%) и плечах. У молодых людей чаще всего поражается лицо; у людей старшего возраста - спина. Заболевание характеризуется полиморфной сыпью, элементы которой могут быть воспалительными и невоспалительными.

Невоспалительные угри представлены комедонами, которые могут быть открытыми (черные угри, blackheads) или закрытыми (белые угри, whitheads,). Комедоны локализуются на коже лица, груди, спины, а позднее в ушных раковинах, на задней поверхности шеи.
Открытые комедоны имеют вид черных точек, закупоривающих устья волосяных фолликулов; при их выдавливании выделяется белая или буроватая пробочка в форме червячка, состоящая из густого кожного сала и роговых чешуек. Черный цвет комедона обусловлен меланином (а не загрязнением или окисленным кожным салом).
Закрытые комедоны представляют собой маленькие, слегка возвышающиеся полушаровидные папулы белого цвета и имеют очень незначительное фолликулярное отверстие. Закрытые комедоны представляют собой основной потенциальный источник воспалительных угрей.

Имеются также несколько подвидов невоспалительных комедонов, которые могут быть не замечены врачем, но имеют большое клиническое значение. Эти угри являются проявлением основного заболевания, или обусловлены внешними воздействиями.
К этим особым формам закрытых комедонов относятся:

так называемые комедоны типа «наждачной бумаги» («sandpaper comedones»). Они представляют собой множественные (до 500 штук), мелкие белые комедоны, локализующиеся преимущественно на лбу;
макрокомедоны, представляющие собой большие, диаметром более 1 мм, закрытые или открытые (чаще закрытые) комедоны. Комедоны типа «наждачной бумаги » и макрокомедоны плохо поддаются обычной терапии;
так называемые «подводные комедоны» («submarine comedones») - крупные комедоноподобные структуры, диаметром до 0,5 см, располагающиеся в глубоких отделах дермы. Они могут быть источником рецидивирующих воспалительных узлов.

Воспалительные вульгарные угри. Развитие в измененных фолликулах гнойной воспалительной реакции клинически проявляется различными воспалительными вульгарными угрями. Имеются следующие разновидности вульгарных угрей: папулезные (а.papulosa) - полушаровидные или конические папулы, розового цвета, величиной до 0,5 см в диаметре, высыпающие на жирной коже. Нередко в центре папулезных угрей имеется черная точка комедона (а. punctata). Пустулезные угри (а.pustulosa) характеризуется появлением на поверхности папулезного угря пустулы. Папулезные и пустулезные вульгарные угри обычно высыпают остро и в значительном количестве. Просуществовав несколько дней, узелки рассасываются, оставляя на своем месте небольшие пигментные пятнышки или маленький, едва заметный рубчик. Индуративные угри (а. induratа) характерны для больных густой себореей. Эти угри представляют собой глубокие, плотные, болезненные инфильтраты, величиной с крупную горошину и более; кожа над которыми окрашена в синюшный цвет. Последовательно инфильтраты или рассасываются, или размягчаются и вскрываются, выделяя тягучую маслянисто-гнойную жидкость. По их заживлении остаются глубокие обезображивающие рубцы, нередко гипертрофические. Сливные угри (а.confluens) являются следствием разрастания и слияния индуративных угрей, которые могут соединяться между собою глубокими ходами, образуя валикообразной или червеобразной формы инфильтраты, вскрывающиеся несколькими отверстиями. Иногда этот процесс принимает острое течение, кожа над инфильтратами окрашивается в ярко-красный цвет, по вскрытии выделяется большое количество гноя - флегмонозные угри (а.phlegmonosa).

Рубцы. Образование рубцов является важным клиническим симптомом угрей. Рубцы обычно возникают после разрешения глубоких воспалительных очагов, они, однако, могут возникать при разрешении поверхностных воспалительных элементов у пациентов, склонных к образованию рубцов.

Стойкая пигментация может оставаться после разрешения вульгарных угрей и иногда вызывает косметические жалобы больше, чем основное заболевание.

Факторы, влияющие на течение вульгарных угрей.

Стрессы могут усиливать тяжесть течения и приводить к возникновению новых угрей. В свою очередь угри сами по себе вызывают стресс, и их выдавливание ухудшает внешний вид человека. Это особенно отчетливо проявляется у молодых женщин, страдающих экскориированными угрями (acne excoree). Опросы большого количества пациентов, страдающих акне, показали, что многие из них испытывают чувство стыда (70%); смущения и беспокойства (63%); неуверенности (67%); ухудшение социальных контактов (57%) и имеют значительные проблемы с устройством на работу. Тяжелые угри могут быть причиной гнева и беспокойства.
Диета (калорийность пищи, углеводы, белки, минералы, витамины, аминокислоты) не оказывает существенного влияния на развитие и тяжесть угрей.
Предменструальные обострения. Около 70% женщин отмечают обострение воспалительных явлений за 2-7 дней до месячных. Возможно, что это связано с изменением гидратации эпителия фолликулов в предменструальном периоде. Прогестерон и эстрогены обладают провоспалительным действием на вульгарные угри.
Потливость. 15% пациентов отметили негативное влияние влажности на течение заболевания, в особенности в тех случаях, когда человек живет во влажной, теплой среде.
Ультрафиолетовое облучение. У многих пациентов и врачей имеется убежденность о положительном влиянии солнечного света на угри. Научных доказательств этого нет, Возможно, что улучшение объясняется психологическим действием загара. Искусственная ультрафиолетовая радиация (УФЛ-В; ПУВА) нередко усиливает комедогенность кожного сала и развитие угрей.
Профессии. Приготовление пищи и паровая чистка могут усиливать гидратацию рогового слоя фолликулов и вызывать угри. Работа с галогенизированными углеводородами может быть причиной хлоракне.
Курение отрицательно сказывается на течении угрей.

Принципы обследования пациентов с акне.

Рекомендуемые методы обследования для пациентов, страдающих себореей и вульгарными угрями, при подозрении на гормональные нарушения (в том числе: резистентность к терапии, нарушение регулярности месячных, выраженный гирсутизм, признаки женской алопеции):
1. тестостерон;
2. дегидроэпиандростерон; дегидроэпиандростерон-сульфат (предшественники тестостерона и дигидротестостерона);
3. глобулин, связывающий половые гормоны (sex hormone - binding globuline; SHBG);
4. пролактин ;
5. соотношение фолликулярного/лютеинстимулирующего гормонов;
6. исключение поликистоза яичников (при необходимости);
7. у мужчин и женщин при резистентности к терапии вульгарных акне определение в 9 часов утра уровня кортизола и 17альфа-гидроксипрогестерона для исключения поздно возникшей врожденной гиперплазии надпочечников
8. смывы со слизистой оболочки рта и кожи для исключения грамм-негативного фолликулита.

Лечение себореи и вульгарных угрей.

Принципы терапии акне.

Устранение нарушения кератинизации фолликула;
Уменьшение секреторной активности сальных желез;
Подавление микрофлоры фолликулов, прежде всего популяции Propionbacterium acnes;
Противовоспалительные мероприятия;
Наружное лечениеи очистка кожи.Очистка кожи у пациентов с вульгарными акне должна быть щадящей. Предпочтительнее умывать лицо с использованием мягких моющих средств два раза в день с последующим нанесением средств для наружной терапии акне.
Световая и лазерная терапия. Использование ультрафиолетового облучения для лечения вульгарных угрей в настоящее время считается не эффективным. Голубой свет (длина волны 440 nm) оказывет губительное действие на протопорфирины P.acnes, приводя к выделению кислорода и гибели анаэробных бактерий. Имеются также сообщения об эффективности лазерной терапии вульгарных акне, например NLite пульсирующий лазер с длиной волны 585nm с очень коротким импульсом оказался эффективным. Используют также другие физические методы лечения, которые включают в себя каутеризацию комедонов, криотерапию и введение в очаги поражения триамцинолона при келоидных рубцах, лазерная терапия, химический пилинг, парафиновые аппликации. В некоторых случаях, особенно женщинам следует рекомендовать косметический камуфляж.

Родионов А.Н., доктор медицинских наук, профессор

«ЮНИОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Угревая сыпь – это частое явление, но к специалисту за лечением обращаются лишь 30 % больных. Люди, у которых имеются гнойные воспаления сальных желез и волосяного фолликула, не подозревают, что это серьезная проблема. Они используют различные косметические средства, такие как Black Mask – маску от прыщей и черных точек. Подобные составы не избавляют от проблемы полностью, а лишь на время гасят проявления болезни. Акне вульгарис нуждается в терапии, даже если имеет место слабовыраженная форма заболевания. Наличие высыпаний не является физиологической нормой.

Вульгарные угри – это результат воспалительного процесса в тканях сальных желез и волосяных луковицах. Часто причина кроется в проникновении в организм инфекции, такой как стафилококковая. Микробы попадают в кровоток через трещинки и другие повреждения кожного покрова и разносятся по всему телу. Инфекция начинает усиленно распространяться, провоцируя появление высыпаний. При этом вульгарные угри проявляются разнообразно. Воспаление развивается на тех участках кожи, на которых расположено множество сальных желез. Обычно больше всего прыщей на лице, спине и груди.

Суть и причины возникновения угрей

Начальный этап акне – это комедоны или так называемые черные точки. Устье волосяного фолликула закрывает пробка, образованная выделениями сальных желез и частичками ороговевшего верхнего слоя эпидермиса. Следующий этап развития болезни – присоединение вторичной инфекции. В основании сальной пробки начинается инфильтративный процесс. Воспаленный участок становится болезненным.

Вначале угри на лице напоминают небольшие красные узелки. Воспаление постепенно усиливается, накапливается инфильтрат, а на верхушке прыща будет гной. Спустя несколько суток капсула вскроется. Из нее выйдет гной, который, засыхая, образует на поверхности корку. После заживления ранки зачастую остается след – рубец. Если не проводить лечение прыщей, то процесс распространится, вовлекая близлежащие железы. Возникают пузырьки с гноем с плотным основанием. Что касается возраста, то, например, у младенцев вульгарные угри почти не встречаются. Чаще всего болезнь атакует в подростковом возрасте, то есть в периоде полового созревания – 13-17 лет. Прыщи на лице появляются в Т-зоне. Высыпания могут беспокоить человека до 25 лет.

Возникновение прыщей в этом возрасте связано с изменением гормонального фона:

1. Увеличение производства андрогенов, как у девушек, так и у парней, становится причиной стимуляции работы сальных желез.

2. Большие изменения претерпевают состав и консистенция секрета, который вырабатывают железы. Повышается его вязкость и густота. Кожному салу труднее выделяться из протоков, поры закупориваются. Под действием кислорода и загрязнений происходит окисление и образуется сальная пробка, затем – комедоны и акне.

3. Стимуляция кератинизации эпидермиса приводит к тому, что верхний ороговевший слой кожи медленнее отшелушивается. Его частички закупоривают поры, создавая благоприятные условия для появления угревой сыпи.

Если организм подростка ослаблен, то бактериальная инфекция присоединяется очень быстро, что влечет за собой формирование вульгарных угрей. Частички эпидермиса и кожное сало создают благоприятную среду для возникновения воспалительного процесса в коже. На этом фоне быстро развивается бактериальная инфекция.

Основными причинами появления угрей на лице и теле являются:

Гормональный сбой. Любые изменения способствуют снижению иммунитета. Вместе с этим повышается функция сальных желез.
Воспаление желудочно-кишечного тракта. Ухудшается качество кожного покрова. Снижается сопротивляемость эпидермиса бактериальным инфекциям.
Нестабильность психологического или эмоционального состояния провоцирует стресс. Это влечет за собой снижение защитных свойств кожи.
Эндокринологические заболевания.
Гинекологические проблемы.

Для возникновения сыпи не обязательно, чтобы присутствовали несколько факторов, достаточно 1-2.

Медикаментозное лечение угрей

Лечение вульгарных угрей должно быть построено в зависимости от причины, спровоцировавшей проблему, и степени тяжести болезни. При легкой форме акне врач может назначить препараты, содержащие ихтиол, серу или лимонный сок. При жирной коже лица подростки могут воспользоваться лосьонами Окси-5, Клерасил, Клеаскин. Эти средства оказывают бактериостатическое влияние, очищают поры от комедонов и подсушивают. Эффективность показал и крем Скинорен. В его состав входит азелаиновая кислота. Она подавляет рост бактерий и снижает количество свободных жирных кислот в волосяных фолликулах, помогая снять воспаление. Некоторые дерматологи рекомендуют дополнительно лечить легкое акне антибиотиками местного действия, такими как эритромицин или тетрациклин.

При вульгарном акне средней тяжести используют ретиноиды. Отзывы свидетельствуют о том, что хорошо помогают гель и крем Ретин-А. Он устраняет пробки в порах и гиперкератоз в волосяных фолликулах. Противомикробные препараты на основе бензоил пероксида начинают употреблять в низкой концентрации. Антибиотики эритромицин, доксициклин, тетрациклин сочетают с пробиотиком Бифидумбактерином и Нистатином. Это нормализует микрофлору кишечника. Терапия продолжается минимум месяц. Затем специалист меняет средство, чтобы предупредить развитие привыкания к такому лечению.

При тяжелой форме заболевания и неэффективности антибиотиков девушкам могут назначить антиандрогенные препараты либо оральные контрацептивы с эстрогеном. Мощное средство против осложненных, воспаленных угрей – это Изотретиноин, который является искусственным аналогом витамина А. Он замедляет развитие акне.

Как избавиться от угрей дома?

Кроме медикаментозных методов терапии вульгарных угрей у подростков существуют способы, которые помогут в домашних условиях:

Компресс с калиновым соком. Ягоды измельчают в блендере и отжимают. Кусок марли смачивают соком. Компресс прикладывают к проблемным зонам и выдерживают 5-10 минут.
Не менее действенным от прыщей и угрей является компресс с соком алоэ. Он способен вытянуть гной из самых глубоких слоев кожи. Но, судя по отзывам, для достижения лучшего результата компрессы делать регулярно, проведя не менее 40 сеансов.
Эффективное средство от прыщей на лице у подростков – спиртовая настойка прополиса. Ей на ночь смочить лицо. Утром кожу очищают лосьоном. Процедуру повторяют регулярно в течение месяца.
Если кожа лица очень жирная и с прыщами, то рекомендуется дважды в день протирать проблемные места кусочком лимона. Он оказывает подсушивающее и бактерицидное действие.
Действенным народным средством для лечения прыщей в домашних условиях является маска из мумие. Ложку вещества смешивают с кипяченой водой до образования густой кашицы. На водяной бане подогревают пару ложечек меда и добавляют к массе. Маску накладывают на очищенное лицо на 20-25 минут и смывают теплой водой.

Избавиться от вульгарных и розовых угрей помогут травяные отвары:

В домашних условиях можно приготовить ромашковый отвар. Ложку сырья заваривают 200 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Затем готовым составом смачивают марлю, которую прикладывают на 5 минут к лицу. Если прыщ локализуется на теле – спине, груди, то принимают ванны с ромашковым отваром.
Вылечить высыпания различной этиологии дома поможет одуванчиковый настой. Для его приготовления столовую ложку растительного сырья заливают 200 мл горячей воды, кипятят на маленьком огне в течение четверти часа и охлаждают еще 45 минут. Настой процеживают и принимают внутрь. Состав нужно пить теплым по трети стакана трижды в сутки за четверть часа до приема пищи. Если угревая сыпь была вызвана заболеванием, связанным с нарушением обмена веществ, то она должна исчезнуть.
Аналогичным действием обладает отвар корней лопуха. Столовую ложку сырья заливают 0,5 литра воды и кипятят в течение 10 минут. Настой процеживают и остужают. Лечиться нужно, принимая его по ¼ стакана четырежды в сутки.

При угрях и прыщах на лице и теле облегчить состояние поможет сильный антисептик и растительный антибиотик – масло чайного дерева. Его следует наносить на проблемные зоны с воспалением трижды в сутки. Вместо концентрированного масла часто используют мыло на его основе.

Строго соблюдать гигиенические правила. Умываться и очищать лицо специальными составами необходимо дважды в день. После этого следует использовать увлажняющий крем, подобранный по типу кожи, чтобы предупредить потерю влаги. Правильный уход за лицом предполагает проведение пилинга средством на основе фруктовых кислот.
При возникновении первых симптомов формирования вульгарного акне нужно протирать прыщи препаратами, которые подавляют рост и размножение бактерий, такими как лосьон Клерасил.
Для чистой и здоровой кожи лица у подростков не менее важно правильно питаться. Если есть риск возникновения вульгарного акне, то стоит ограничить употребление хлебных изделий и сладкого и увеличить в рационе количество овощей и фруктов.
Угри нельзя выдавливать самостоятельно. Это чревато занесением инфекции. Ситуация усугубляется, образуются новые воспалительные очаги.
Лечить болезнь нужно сразу, не запуская. При этом требуется обязательно выяснить причину появления акне.
Избавляться от прыщей подросткам лучше всего под контролем специалиста. Для устранения элементов постакне и в качестве профилактики полезно посещать косметические салоны. Из процедур стоит попробовать отшелушивание гликолевой кислотой, экстракцию, гальваническое воздействие, лазер и механическую чистку.
Лечиться домашними средствами можно только после согласования их с дерматологом.

Точно зная, что такое вульгарные угри и причины их образования, можно надеяться на успешное излечение даже в домашних условиях. Но если появились признаки распространения воспаления на соседние ткани, возникают болезненные узлы или рубцы, то следует немедленно обратиться к специалисту и пройти курс лечения под контролем дерматолога.

Вульгарные угри относятся к группе дерматологических заболеваний, отличающихся хронической формой течения с воспалением волосяного фолликула. Во всех без исключения случаях поражение кожного покрова происходит исключительно в частях тела, где сосредоточено большое количество сальных желез. Проявляется болезнь в виде себореи с формированием воспаленных прыщей, комедонов и обильной угревой сыпи. Намного реже у больного с данным диагнозом можно встретить гнойные абсцессы и глубокие узловые образования.

Вульгарные угри - причины образования и что это вообще такое?

вульгарные угри на фото

Это дерматологическое заболевание считается достаточно распространенным и встречается у большого количество жителей земного шара. Лишь только 20% от всех заболевших обращаются за медицинской помощью к врачу.

Как правило, у больных из этого числа наблюдается осложненная форма поражения кожи. Остальные же проводят лечение угревой сыпи в домашних условиях, избавляясь от прыщей подручными средствами, либо применяя аптечные лекарства без назначения врача. У новорожденных и детей, возраст которых еще не достиг 12 лет вульгарные угри встречаются крайне редко.

Вероятность заболеть этим дерматологическим недугом возрастает, когда у мальчиков и девочек начинается период полового созревания. В группе риска находятся дети, возраст которых 14-16 лет и молодые люди, ведущие активный образ жизни, чьи сальные железы ежедневно находятся в режиме интенсивной работы с выделением больших объемов кожного сала. Сами по себе вульгарные угри напоминают большое скопление воспаленных прыщей, внутри которых находится пустула с гнойным содержимым. Из-за ослабленного местного иммунитета внутри пораженных участков кожи часто диагностируют наличие бактериальной инфекции, которая только усугубляет течение воспалительного процесса.

Причинами появления у вполне здорового человека вульгарной угревой сыпи может выступать наличие одного или сразу нескольких негативных факторов. Они могут быть следующими:

Последняя причина появления угревой сыпи у взрослых людей является одной из самых распространенных.

Поэтому, если у полностью здоровых мужчины или женщины внезапно образовалась угревая сыпь вульгарного типа, то это тревожный сигнал того, что эндокринная система дала сбой и нарушен баланс ключевых половых гормонов. Для выяснения окончательной причины кожного недуга необходимо пройти обследование у врача эндокринолога и дерматолога, проверить стабильную работу надпочечников и щитовидной железы.

Обследование при вульгарной угревой сыпи

В случае выявления у больного хронических очагов вульгарных прыщей, которые не поддаются традиционному лечению с помощью медикаментозных средств, пациенту предлагают пройти следующие виды обследования организма, чтобы максимально точно идентифицировать причину развития заболевания, а именно:

На усмотрение лечащего врача в диагностические мероприятия могут быть включены и другие процедуры, которые помогут максимально быстро определить причину болезни и устранить дерматологическую патологию без риска рецидива.

Как выглядят симптомы прыщей?

Появление вульгарных угрей характеризуется целым перечнем симптомов, спутать которые крайне сложно. Первые признаки образования прыщей на кожном покрове выглядят следующим образом:

появляется небольшое , которое имеет припухлый вид с явными признаками отечности;
воспаленное новообразование начинает чесаться, а при пальпации становится болезненным;
на 2 день с момента появления, пораженный участок кожи становится упругим и все больше приобретает очертания угря;
внутри прыща начинает скапливаться биологическая жидкость в виде лимфы и крови;
по мере развития воспалительного процесса прыщ заполняется гнойным содержимым, опухает, краснеет и становится очень болезненным.

Чтобы предотвратить трансформацию угревого новообразования на любом этапе его развития, необходимо использовать медикаментозную терапию. Правильно подобранные лекарственные препараты помогут не только устранить неприятную симптоматику, но и ускорят процесс от дерматологического недуга.

Лечение акне вульгарис средней степени тяжести на лице

Терапия угревой сыпи вульгарного типа должна основываться на принципе индивидуального подбора лечебного курса для каждого пациента в отдельности. В целом же лечение состоит из следующих этапов, соблюдение которых обязательно для того, чтобы медикаментозное удаление прыщей прошло успешно:

Обеспечение нормального питания волосяному фолликулу. Для этого больному назначают прем витаминно-минеральных комплексов, содержащих в своем составе достаточное количество полезных веществ, способных обеспечить нормальное развитие волосяного покрова и корней волос.
Антибактериальная терапия. В ходе диагностического обследования определяется вид бактериальной микрофлоры, которая присутствует на поверхности кожного покрова, пораженного вульгарной угревой сыпью. В случае выявления патогенных микроорганизмов, назначаются антибиотики, к которым инфекционный возбудитель не имеет устойчивого природного иммунитета. Антибактериальный препарат подбирается в индивидуальном порядке.
Противовоспалительные процедуры. Для достижения противовоспалительного эффекта используют внешние средства в виде мазей Зовиракс, Салицилово-цинковой, 3% раствора перекиси водорода, . Мази наносятся утром и вечером на больной участок кожи. Лекарственное средство ровным слоем распределяется по поверхности вульгарной угревой сыпи, чтобы все воспаленные участки эпидермальных тканей были равномерно охвачены. используется для протирания кожного покрова. Антисептическая обработка этим лекарством выполняется 1 раз в день.
Умывание лица. В данном случае речь идет о том, чтобы в ходе проведения водных процедур, использовать антибактериальное и противовоспалительное дегтярное мыло, делать ванночки из ромашковых отваров и проводить умывание кожного покрова.

В случае необходимости лечащий врач дерматолог может назначить применение косметических масок с добавлением в их состав эфирных масел лекарственных растений и прочих компонентов, которые помогут улучшить состояние здоровья пораженных участков кожи и ускорят выздоровление пациента.

Вульгарные угли представляют собой воспалительное заболевание , которое возникает из-за нарушения работы сальных желез.

В области волосяных фолликулов происходит скопление ороговевших частичек и кожного сала. Этот процесс создает благоприятную среду для развития и размножения патогенных бактерий (стафилококковой инфекции).

Лечение вульгарных угрей должно проводиться комплексно с учетом индивидуальных особенностей кожного покрова.

Вульгарные угри МКБ-10 (код по международной классификации заболеваний): L70.0 Угри обыкновенные (acne vulgaris).

Что такое вульгарные угри? Это угревая сыпь, которая может возникать у девушек и у юношей. Чаще всего заболевание проявляется при половом созревании, когда в организме человека наблюдаются множественные изменения.

Причины вульгарных угрей:

История болезни вульгарных угрей своеобразна. Возникнуть они могут из-за непереносимости таких лекарственных средств, как бром и йод.

Причины могут заключаться в изменении гормонального фона организма, что происходит преимущественно при беременности и во время менструации.

Как выглядят вульгарные угри? Симптомы акне зависят от характера развития заболевания и степени воспаления фолликула под действием бактерии Propionibacterium acnes.

Проявления вульгарных угрей в зависимости от характера болезни:

Белые (закрытые) комедоны представляют собой мягкие образования, размер которых составляет 1-3 мм. Черные (закрытые) угри внешне отличаются только тем, что имеют центр черного цвета.

– это конусообразные точки красного цвета, диаметр который варьируется от 2 до 5 мм. В эпителии кожного покрова при этом происходит скопление нейтрофилов и лимфоцитов.

При разрыве этих фолликул возникает воспалительная реакция. В этом случае глубокое повреждение дермы отсутствует. Заболевание носит поверхностный характер.

Узлы являются более глубоким повреждением кожного покрова. Несмотря на то, что они не имеют кистозной структуры, их строение напоминает кисты.

Киста , в свою очередь, представляет собой узловые образования, которые подвергаются гнойному расплавлению. В редких случаях такие угри инфицируются. Что чревато развитием абсцесса.

При длительном течении кистозного воспалительного процесса на месте имеющихся образований остаются шрамы, которые имеют вид неровностей кожи в форме углублений.

Чаще всего акне проявляется молниеносно . На коже появляются образования, которые сами по себе воспаляются и портят эстетические качества.

Если лечение вульгарных угрей не начать вовремя , то происходит развитие геморроидального некроза. В запущенных стадиях болезни появляется лейкоцитоз. Человек испытывает боль и страдает от отеков в области суставов.

Существует и такой ход развития вульгарных угрей, как пиодермия . Встречается этот тип заболевания чаще всего у девушек в переходном возрасте. Угри появляются молниеносно и сосредотачиваются преимущественно в центре лица. Образования могут состоять из эритематозных бляшек и пустул.

Определить точный тип течения заболевания можно только с помощью диагностики, проведенной в клинических условиях. Стадия заболевания ставится на основании типа и количества имеющихся высыпаний.

Для того чтобы не запустить течение воспалительного процесса, необходимо знать, как выглядит акне .

Важно помнить, что выдавливать такие прыщи ни в коем случае нельзя ! Это может привести к распространению бактерий на непораженные участки кожного покрова.

Рассматривать вульгарные угри в качестве физиологического состояния не стоит. При появлении первичных симптомов заболевания следует отправиться к врачу , который проведет ряд необходимых исследований и назначит эффективное лечение.

Первым делом врач проводит визуальный осмотр и собирает анамнез заболевания, что позволяет определить причину развития болезни и принять меры для ее устранения.

В качестве комплексной диагностики назначаются следующие клинические и инструментальные исследования :

При необходимости пациент направляется на проверку реакции кожного покрова на антибиотики. При отрицательном результате эта методика позволяет подобрать наиболее эффективный препарат.

Чем лечить вульгарные угри на лице? В первую очередь нужно помнить о том, что акне – это заболевание, требующее поэтапной сложной терапии .

Курс лечения включает в себя антибактериальные препараты, витамины, ретиноиды и иммунопрепараты. В обязательном порядке принимаются дополнительные меры в виде ультрафиолетового облучения, лосьонов, в состав которых входит сера, салициловая кислота и спирт. Кроме того назначают специальные мази.

Можно ли проводить лечение вульгарных угрей в домашних условиях? Непрофессиональный подход к лечению может привести к серьезным осложнениям.

Только врач после проведения диагностики может назначить квалифицированное лечение, учитывая следующие критерии:

Обрабатывать красные прыщи следует ежедневно , но увлекаться этим не следует. Любое лекарство имеет определенные дозировки, превышение которых может стать причиной пересушивания кожного покрова.

Для того чтобы добиться быстрого и стойкого результата, необходимо придерживаться диеты . Из рациона следует исключить сладкие продукты, сдобу, острые и жирные блюда. Отказаться нужно от жареного. Продукты лучше всего отваривать или готовить на пару.

Как избавиться от вульгарных угрей быстро? Для этого необходимо индивидуальное лечение. Курс препаратов назначается в зависимости от стадии прогрессирования заболевания:

Что делать, когда проходят вульгарные угри? Стоит ли прекращать лечение? Однозначно, нет!

Лекарственную терапию следует довести до конца. Для того чтобы исключить вероятность рецидивов, необходимо соблюдать меры профилактики.

Для того чтобы предотвратить развитие вульгарных угрей необходимо следовать следующим рекомендациям:

Главный залог успеха борьбы с вульгарными угрями – систематичность. Если соблюдать все предписания врача и заниматься профилактикой развития акне между курсами антибактериальной терапии, то в скором времени состояние кожного покрова улучшится.

Не следует заниматься самолечением . Лечебные мероприятия следует проводить только под контролем врача-дерматолога.