Как пить кальций глюконат в таблетках чтобы он усваивался? Глюконат кальция: инструкция по применению и отзывы

Одна таблетка содержит: действующее вещество - кальция глюконат - 500 мг, вспомогательные вещества - крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаскoй.

Показания к применению

Состояния, сопровождающиеся дефицитом кальция. В качестве дополнительного средства при терапии остеопороза, остеомаляции, рахита, после гастреэктомии, мальабсорбции.

Противопоказания

Гиперкальциемия, гиперкоагуляция, атеросклероз, мочекаменная болезнь.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, перед приемом пищи. Перед проглатыванием таблетку необходимо измельчить или разжевать. Взрослым назначают по 2-6 таблеток 2-3 раза в сутки. Детям старше 6 лет - по 3 -4 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения определяется врачом и в среднем составляет от 10 дней до 1 месяца.

Побочное действие

Редко мягкие желудочно-кишечные расстройства: запор, диарея. Возможны нарушения сердечного ритма и брадикардии.

При возникновении реакций , не описанных в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Умышленная передозировка маловероятна.

Симптомы : анорексия, вялость, тошнота, рвота, головная боль, сильная жажда, головокружение, повышение уровня мочевины в крови. Кальций может депонироваться в почках, стенках артерий.

Лечение: сведение к минимуму потребления кальция, отмена препаратов, способствующих гиперкальциемии (тиазиды, витамин D), коррекция обезвоживания и электролитного дисбаланса, при необходимости назначение петлевых диуретиков (фуросемид). В тяжелых случаях, значительное количество кальция может быть удалено путем перитонеального диализа. Пациенты с симптомами передозировки должны избегать воздействия прямых солнечных лучей. При лечении передозировки кальцием особое внимание следует уделять пациентам с нарушениями функции почек или печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиазидные диуретики снижают экскрецию кальция с мочой, что повышает риск развития гиперкальциемии. Пациентам, получающим сердечные гликозиды, препараты кальция противопоказаны. Препараты кальция могут уменьшить всасывание препаратов тетрациклинового ряда в ЖКТ, в связи с этим интервал между приемом этих препаратов должен быть не меньше 3 часов.

Особенности применения

Препараты кальция следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями сердца или саркоидозом. Необходим тщательный контроль количества кальция в крови экскреции кальция с мочой при назначении высоких доз препарата, особенно у детей. Лечение должно быть приостановлено, если уровень кальция в крови превышает 2,625 - 2,75 ммоль/л или если экскреции кальция с мочой превышает 5 мг/кг. Следует избегать высокого потребления витамина D во время терапии кальция.

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче. Для снижения риска развития нефролитиаза рекомендуется обильное питье.

Беременность и лактация

У беременных женщин, принимающих препараты кальция совместно с витамином D, повышается вероятность развития гиперкальциемии. В рекомендованных дозах прием препаратов кальция не вызывает каких-либо отрицательных последствий для плода, безопасно применение и при кормлении грудью.

Для чего назначают глюконат кальция? Это средство положительно влияет на обмен в тканях, так как нормализуется концентрация микроэлемента. Дефицит этого соединения приводит к недостаточности формирования костной ткани и отрицательно сказывается на работе гладкой мускулатуры, мышц скелета. Кальций незаменим для нормальной работы нервной системы, играет свою роль в процессах свёртываемости крови, влияет на миокард. Описываемый препарат предпочтителен в сравнении с хлоридом кальция, так как это соединение в меньшей степени раздражает ткани человеческого организма, поэтому легче переносится.

Когда пользоваться?

Детям, взрослым глюконат кальция назначают, если были диагностированы патологии, при которых в организме понижается концентрация кальция. Средство оказывает положительный эффект при превышении нормальных показателей клеточной мембранной проницаемости, улучшает показатели проводимости нервных импульсов, благодаря чему нормализуется работа мышц.

Среди показаний, по которым назначается взрослым, детям глюконат кальция, можно отметить: гипопаратиреоз, проблемы с метаболизмом витамина D, в том числе рахит. Препарат помогает улучшить состояние больного, если при долговременном постельном режиме организм стремительно теряет кальций. Средство полезно при хронической форме расстройства кишечника, при вторичном недостатке кальция в организме, спровоцированном долговременным приемом мочегонных медикаментов. В ряде случаев показания для горячего укола кальция глюконата - использование глюкокортикостероидов и медикаментов, предназначенных для блокирования эпилептических приступов.

Применяем с умом

Как в форме уколов, так и в таблетках кальция глюконат можно использовать только при наличии рекомендации от лечащего врача и при регулярном контроле за состоянием пациента. Обычно средство назначают, если выявлены аллергические реакции, а также при кровотечениях, спровоцированных разнообразными факторами. Препарат оказывает положительный эффект на состояние астматиков, больных гепатитом и туберкулезом, если форма - легочная.

Таблетки кальция глюконата могут быть полезны при свинцовых коликах и отравлениях, отёчности, эклампсии, миоплегии. Препарат полезен после менопаузы, в период активного роста и при нехватке этого микроэлемента в рационе питания. Нередко в ампулах кальция глюконат прописывают женщинам, вынашивающим плод, а также кормящим грудью.

Таблетки: как принимать?

Как указано в инструкции к кальция глюконату, препарат предназначен для использования в пищу на пустой желудок или через полтора часа после еды. Максимальной эффективности можно добиться, если препарат запивают молоком. Для взрослых суточная доза - до 9 грамм за 24 часа, разделённых на несколько приемов. Детям кальция глюконат дают в количестве полграмма на сутки в возрасте до года, до четырехлетнего возраста - один грамм. Пациентам 5-6 лет за 24 часа можно употреблять в пищу до полутора граммов, до достижения девятилетнего возраста доза увеличивается до двух граммов. Дозировка кальция глюконата для пациентов в возрасте до 14 лет в расчете на 24 часа - 3 грамма. Обычно в детском возрасте средство используют в сутки два или три раза.

Во время вынашивания плода и кормления грудью, как указано в инструкции к кальция глюконату, препарат принимают в пищу до трех раз в день в дозе не более 3 грамм. Более 9 грамм в сутки использовать категорически запрещено.

Кальция глюконат: уколы

В продаже средство есть не только в форме таблеток, но и в ампул. Препарат обычно вводят в вену. Производитель рекомендует использовать средство очень медленно. Можно вводить средство внутримышечно (не рекомендовано для маленьких детей). Уколы также придется делать медленно - несколько минут.

Во взрослом возрасте препарат вводят в количестве 5-10 мл десятипроцентного раствора ежедневно. В ряде случаев врач может порекомендовать инъекции один раз каждые два или три дня. Если пациент - ребенок, тогда внутримышечные инъекции не делают, так как есть вероятность развития некроза тканей, но допускается введение в вену десятипроцентного раствора раз в два или три дня в количестве от 1 до 5 мл. Раствор перед использованием прогревают до температуры человеческого тела.

Неприятные последствия: к чему быть готовым?

Как видно из отзывов о кальция глюконате, в некоторых случаях можно столкнуться с неприятными впечатлениями при приеме средства. Если препарат применяют в виде таблеток, возможны нарушения стула, раздражение слизистой пищеварительной системы. При внутримышечном введении также возможны расстройства в деятельности ЖКТ, проблемы со стулом, брадикардия. Перечисляя побочные действия кальция глюконата, производитель упоминает тошноту. Уколы в мышцу могут спровоцировать некроз тканей.

При введении средства в вену есть вероятность понижения давления, если медикамент попадает в организм слишком быстро. Некоторые пациенты отмечали жжение во рту, ощущение подъема температуры тела. Производитель предупреждает о риске аритмии, обмороков и даже остановки сердца, если препарат вводить слишком быстро.

А если слишком много?

Как видно из отзывов, кальция глюконат, оказавшись в организме пациента в слишком большой концентрации, может спровоцировать переизбыток этого микроэлемента в тканях. Для устранения этого явления необходимо срочное введение кальцитонина. Дозу рассчитывают индивидуально, зависит она от веса пациента.

Глюконат кальция: противопоказания

Средство нельзя использовать, если был выявлен переизбыток основного вещества в тканях организма. Не допускается применение при высокой степени гиперкальциурии и при повышенной чувствительности к этому микроэлементу и его соединениями. Препарат нельзя использовать, если были диагностированы саркоидоз, нефроуролитиаз.

Как наглядно демонстрируют отзывы, кальция глюконат не сочетается с сердечными гликозидами. Производитель предупреждает, что при такой комбинации растет вероятность аритмии. Пациенты, по неосторожности не обратившие внимание на это предостережение, сталкивались с нарушениями в ритмах сердцебиения.

Очень аккуратно можно использовать средство, если выявлено обезвоживание или установлены электролитные нарушения. Препарат допускается в рамках терапевтической программы при диарее, но только при внимательном контроле со стороны врача. Аналогичного подхода требует недостаточность работы почек, сердца. Очень осторожно препарат используют при атеросклерозе и повышенной коагуляции.

Сколько стоит?

Отзывы о кальция глюконате содержат упоминание о том, что препарат очень дешёвый. Действительно, в аптеках на текущий год за одну упаковку таблеток просят около пяти рублей. Упаковка содержит 10 таблеток. Стоимость варьируется в зависимости от количества медикамента в упаковке, а также от производителя.

Из чего сделан?

Как объясняют врачи, польза глюконата кальция для зубов, скелета и мягких тканей организма обусловлена составом препарата: содержание этого микроэлемента достигает девяти процентов. В продаже присутствуют полуграммовые таблетки, таблетки со вкусовой и ароматической добавкой «какао», предназначенные для детей (в них содержание кальция в два раза меньше, то есть четверть грамма). Для использования детьми предназначен разбавленный фруктовым сиропом пятипроцентный раствор кальция. Наконец, в форме ампул в продаже присутствует кальция глюконат в дозировке 5, 10 мл.

Фармакокинетика

Попадая в человеческий организм, вещество равномерно распределяется по всем системам и органам, что обусловлено кровотоком, переносящим молекулы этого микроэлемента. Почти половина ионов основного соединения в крови связывается с белками. Средство с лёгкостью проникает через плаценту. Исследования показали, что соединение наблюдается в грудном молоке. Выведение из человеческого организма преимущественно через мочевыделительную систему, при метаболизме почками.

При беременности

Несмотря на то, что в инструкции по применению указано, что кальция глюконат противопоказан при беременности, грудном вскармливании, в ряде случаев лечащий врач может принять решение о необходимости подобного лечения. В этом случае терапия сопровождается регулярным обследованием женщины и плода. Известно, что переизбыток кальция негативно влияет на ребенка - как еще не рождённого, так и выкармливаемого грудным молоком. Если врач может обосновать факт пользы от использования препарата, и положительные аспекты значительнее, нежели возможные риски, тогда средство можно использовать. Пациентка должна быть предупреждена о возможных негативных последствиях лечебной программы.

Сочетаемость с другими лекарствами

Кальция глюконат нельзя применять, если в организм попадает этанол. Препарат не сочетается с сульфатами, карбонатами. Нельзя одновременно принимать салицилаты и рассматриваемый медикамент, в противном случае высока вероятность генерации кальциевых солей, с трудом растворяемых либо вообще нерастворимых. Это соединения накапливаются в тканях организма. При применении основанных на тетрациклине антимикробных препаратов средство приводит к формированию нерастворимых комплексов, из-за чего эффективность тетрациклина сильно падает. При использовании блокаторов медленных каналов кальция и рассматриваемого нами средства уменьшается результативность первой группы медикаментов. Если прописан «Верапамил» или другие аналогичные медикаменты, введение кальция глюконата в вену до или после приема средства снижает влияние на давление.

Если одновременно использовать кальция глюконат и средства, содержащие хинин, это приводит к нарушению проводимости внутри желудочков сердца. Хинин становится более токсичным для организма. При использовании сердечных гликозидов и кальция глюконата в виде таблеток, последний категорически не рекомендован, так как растет токсичность этой группы медикаментов. Тиазидные мочегонные препараты могут спровоцировать избыточное накопление кальция в организме пациента. При использовании рассматриваемого нами средства и кальцитонина при повышенной концентрации кальция в организме эффективность второго существенно снижается. Препарат отрицательно влияет на биологическую доступность фенитоина.

Особые моменты

Клинические испытания показали, что кальция глюконат не оказывает существенного влияния на особенности восприятия окружающего мира человеком, не приводит к замедлению психических, моторных реакций. Благодаря этому можно во время курса лечения препаратом пользоваться машиной, управлять точными механизмами, а также выполнять рабочие задачи, требующие высокой концентрации. Средство не влияет ни на память, ни на скорость мышления, ни на психику больного.

Препарат предназначен для продажи в специализированных точках (аптеках). Отпускается строго при наличии рецепта от лечащего доктора. В продаже присутствуют препараты импортного и отечественного производства, изготовленные разными фармацевтическими предприятиями.

Эффективно или нет?

Так как при широком спектре заболеваний наблюдается недостаток кальция в организме, препарат прописывают огромному количеству людей. Как следствие, на просторах всемирной паутины можно найти много различных откликов о его эффективности. Довольно часто кальция глюконат рекомендуют при остеохондрозе. Как отмечают пациенты, реальная результативность заметна не всегда. Иные пишут, что не очень хорошо воспринимают средство при внутримышечном и внутривенном введении, поэтому принимают таблетки.

Многие при остеохондрозе отмечали уменьшение болевого синдрома при длительном применении в комплексе с другими медикаментами. При невысокой цене кальция глюконат доступен для широких слоев населения, а значит, при рекомендации лечащего врача можно без особенного риска для себя и своего кошелька попробовать такую терапию. Как видно из отзывов, благодаря доступной цене даже в ситуации, когда ярко выраженного эффекта от применения не было, пациенты не слишком разочаровывались.

Польза есть

Как видно из других отзывов, если препарат прописывали при растяжениях, средство вскоре оказывало положительный эффект, состояние больных улучшалось, проходили боли. Многие отмечают, что препаратом лечили далеко не первое растяжение в своей жизни, а значит, имеют достаточную базу для сравнения тяжести и эффективности терапевтической программы.

Зачастую препарат рекомендуют для детей, особенно в период активного роста. Недостаток кальция в ряде случаев провоцирует нарушение осанки вплоть до тяжелой стадии сколиоза. Использование кальция глюконата в разумной дозе позволяет предупредить это нарушение, а также улучшить обеспечение тканей этим микроэлементом в период полового созревания.

Многие упоминают, что средство принимают по рекомендации врача в качестве профилактического средства. Во взрослом, преклонном возрасте это средство действительно очень полезно, так как позволяет предотвратить развитие остеопороза. При невысокой стоимости и минимальных побочных явлениях средство (если, конечно, его использовать в рамках разумного) становится источником незаменимого соединения и позволяет блокировать развитие многих патологий. Доктора акцентируют внимание на необходимость соблюдения инструкции по применению, и советуют не использовать препарат в количестве сверх нормы.

Очень важен этот микроэлемент для женского организма, в том числе в период климакса. Гормональные перестройки существенно сказываются на самых разных областях жизни, страдает здоровье. В частности, из организма довольно активно вымывается кальций, предотвратить негативные последствия природных процессов можно приемом кальция глюконата. Кальций оказывает благотворное воздействие на гормоны женской половой системы, что упрощает течение менопаузы.

Не менее важен препарат и при различных травмах, задевающих костную систему. Клинические испытания позволили выявить, что при правильном, разумном применении этого средства переломы заживают быстрее, пациентам раньше снимают гипс. В качестве профилактического средства в случае травм глюконат кальция (в ампулах или таблетках) позволяет предотвратить развитие остеомиелита.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кальция глюконат. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы (внутривенно или внутримышечно) и таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кальция глюконат, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии остеопороза и других форм недостатка кальция у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Кальция глюконата, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственным средством, применяющимся для нормализации тканевого обмена, является Кальция глюконат. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 500 мг, уколы в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций для восполнения дефицита кальция в организме.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 500 мг.
2. Таблетки жевательные 500 мг.
3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы для инъекций) в ампулах по 100 мг/мл.

Активное вещество — Глюконат кальция.

Фармакологическое действие

Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности.

Кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов. При внутривенном введении Глюконат кальция проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Показания к применению

Для чего назначают Глюконат кальция? Уколы и таблетки целесообразно назначать при:

• повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
• переломах костей;
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са);
• недостаточном содержании Са в рационе.

В качестве дополнения к основному лечению таблетки Глюконата кальция применяются в качестве средства:

• при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени;
• от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке.

Инструкция по применению

Глюконат кальция в таблетках необходимо перед употреблением измельчать. Назначают внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после еды (запивая молоком).

Взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Беременным и кормящим матерям — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).

Детям кратность приема — 2-3 раза в день:

• 3-4 лет — 1 г (максимальная суточная доза — 3.0 г);
• 5-6 лет — 1-1.5 г (максимальная суточная доза — 4.5 г);
• 7-9 лет — 1.5-2 г (максимальная суточная доза — 6 г);
• 10-14 лет — 2-3 г (максимальная суточная доза — 9 г).

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат (внутримышечно ) – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня. Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Противопоказания

Глюконат кальция противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний или нарушений:

• атеросклероз выраженной формы;
• гиперкальциемия;
• гиперкоагуляция;
• склонность к тромбозам.

Препарат не применяют при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью. В таких случаях лечение должно проводиться в условиях регулярного контроля уровня экскреции кальция с мочой.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости. Детям не рекомендуется делать внутримышечные уколы Глюконата кальция.

Побочные явления

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• реакции гиперчувствительности;
• нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• брадикардия;
• тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
• гиперкальциурия, гиперкальциемия.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей. При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей. В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Дозировка Глюконата кальция при беременности определяется врачом. Максимальное количество препарата на один прием для данной категории пациентов не превышает 500 мг. Кратность приемов устанавливает лечащий врач. Во избежание развития побочных эффектов в период беременности очень важно строго соблюдать назначенную врачом схему применения препарата.

Препарат в таблетках не назначается детям младше 3 лет. Раствор для внутримышечных инъекций не применяется в детском возрасте.

Особые указания

У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.

Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье. Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних. При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Колестирамин снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта. Хинидин в сочетании с кальцием замедляет внутрижелудочковую проводимость. В результате данной комбинации лекарственных средств повышается токсичность хинидина. При внутривенном введении кальция до или после применения Верапамила уменьшается гипотензивное действие препарата.

Парентеральное применение препаратов кальция не рекомендовано также в период лечения сердечными гликозидами, так как данное сочетание лекарственных средств ведет к усилению кардиотоксического действия.

Аналоги лекарства Глюконат кальция

1. Кальция пангамат.
2. ЛекТ.
3. Кальция лактат.
4. Глицерофосфата гранулы.
5. КальВив.
6. Кальция глюконат-Виал.
7. Аддитива кальций.
8. Кальций-Сандоз.
9. Гидроксиапатит.
10. Б. Браун.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Глюконат кальция (таблетки 500 мг №20) в Москве составляет 50 рублей. Цена 10 ампул по 5 мл — 116 рублей. Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения Препарат необходимо хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток – 5 лет, раствора – 2 года.

действующее вещество: саlcium gluconate;

1 таблетка содержит кальция глюконата 500 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: цельные правильные, круглые цилиндры, верхняя и нижняя поверхности которых плоские, края поверхностей скошены, с риской для деления, белого цвета. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа.

Минеральные добавки. Препараты кальция. Код АТХ А12А А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Кальция глюконат – кальциевая соль глюконовой кислоты, содержащая 9 % кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, процессах свертывания крови; они необходимы для формирования костной ткани, нормального функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих патологических процессах; выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат, кроме устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое действие, а также уменьшает экссудацию. Ионы кальция являются пластическим материалом для скелета и зубов, участвуют в разных ферментативных процессах, регулируют скорость проведения нервных импульсов и проницаемость клеточных мембран. Ионы кальция необходимы для процесса нервно-мышечной передачи, для поддержания сократительной функции миокарда. В отличие от кальция хлорида, кальция глюконат имеет более слабый местно-раздражающий эффект.

Фармакокинетика.

При приеме внутрь кальция глюконат частично всасывается главным образом в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 часа. Период полувыведения ионизированного кальция из плазмы крови составляет 6,8-7,2 часа. Проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко. Выводится из организма с мочой и калом.

Клинические характеристики.

Показания.

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.

Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са 2+ в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са 2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов). В комплексной терапии: кровотечения разной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образовываются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенное свертывание крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бифосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемами должен быть не меньше 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасывание кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. Глюкокортикостероиды уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидини.

Образовывает нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.

Всасывание кальция из пищеварительного тракта может уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).

Особенности применения

При применении пациентам, получающим сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении нужно контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации нужно уменьшить дозу препарата или временно прекратить его применение. В связи с тем, что витамин D 3 повышает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, во избежание передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D 3 и кальция из других источников.

С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сутки (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости нужно уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

При лечении препаратом нужно избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Нужно придерживаться интервала не меньше 3 часов между приемом Кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бифосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода/ребенка, которое определяет врач.

При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы

Назначать внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или подробить.

Взрослым и детям с 14 лет препарат назначать в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям от 3 до 4 лет – по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет – по 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет – по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет – по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.

Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от состояния пациента.

Дети.

Препарат применять детям с 3 лет.

Передозировка

При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспептические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производными.

Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях – парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида), внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки.

Побочные реакции

Обычно препарат переносится хорошо, но иногда возможны аллергические реакции и другие нарушения:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры; при длительном применении в высоких дозах – образование кальциевых конкрементов в кишечнике;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;

со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).

Указанные явления быстро исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистерах.

Производитель.

ПАО «Лубныфарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

Украина, 37500, Полтавская обл., г. Лубны, ул. Барвинкова, 16.

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора - 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

• таблетки
• жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
• раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция - что это такое?

Глюконат кальция - это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате - 9%. МНН (Calcium gluconate ) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция - C12H22CaO14 .

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии , но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие , снижает экссудацию.

Ионы Са - это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax - 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из - от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция? ” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

• гипопаратиреозе ( , латентная тетания);
• нарушениях обмена (спазмофилия , , остеомаляция );
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• повышенной потребности в Са ( , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• недостаточном содержании Са в рационе;
• переломах костей;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками , ГКС или противоэпилептическими препаратами );
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от при зудящих дерматозах , лихорадочном синдроме , , сывороточной болезни , ; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии , , легких , паренхиматозном гепатите , эклампсии , нефрите , токсических поражениях печени .

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез , состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии , а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите , эклампсии , печени , гиперкалиемии , паренхиматозном гепатите , гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии ), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема ).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии . Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе , рецидивирующих простудах , , аллергии , в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат - снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами . Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) - это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии , аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

• непереносимость компонентов препарата;
• выраженная гиперкальциурия ;
• склонность к тромбообразованию;
• гиперкоагуляция ;
• выраженный ;
• кальциевый нефроуролитиаз ;
• повышенная свертываемость крови;
• тяжелая форма ;
• период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• брадикардия ;
• гиперкальциурия , гиперкальциемия ;
• тошнота, рвота, нарушения стула ( /диарея), боль в эпигастрии;
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• нарушения функции почек ( нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия , диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная , рвота, артериальная гипотензия , коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции .

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей .

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет - от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов - 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза - от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно - в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

• анорексией ;
• запорами;
• тошнотой/рвотой;
• раздражительностью;
• повышенной утомляемостью;
• полиурией ;
• абдоминальными болями;
• полидипсией ;
• мышечной слабостью;
• артериальной гипертензией ;
• артралгией ;
• психическими расстройствами;
• почечнокаменной болезнью ;
• нефрокальцинозом .

В тяжелых случаях возможны и сердечная аритмия .

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

• замедляет всасывание этидроната , эстрамустина , бифосфонатов , тетрациклинового ряда , хинолонов , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
• снижает биодоступность фенитоина ;
• усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов ;
• у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина ;
• снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
• повышает токсичность хинидина .

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии . Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

• карбонаты;
• сульфаты;
• салицилаты;
• этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор - 2 года. Таблетки - 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” - пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” - ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кальция глюконат-Виал , ЛекТ , Б. Браун ; Аддитива кальций , Глицерофосфата гранулы , КальВив , Кальция пангамат , Кальций-Сандоз .

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D . Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы .

Помимо указанных заболеваний и рахита , показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет - 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста - 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет - по 6 в день (3 г), детям до 9 лет - в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации - по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет - по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.