docgid.ru

Куда ставится прививка корь краснуха паротит. Прививка корь-краснуха-паротит

Вакцинация - сложный процесс, который пугает многих родителей. И детей в том числе. Болезни постоянно мутируют, угрожая здоровью населения. В целях дополнительной защиты придуманы прививки. А точнее, вакцинация. Отмечается, что люди, которым сделали прививки от тех или иных заболеваний, лучше справляются с реальной болезнью при заражении. Но далеко не всегда. Да и иммунитет формируется только на определенное время. Например, на 5 лет. Поэтому большинство родителей задумываются: а

Перед тем как принять окончательное решение, они интересуются последствиями вакцинации тем или иным препаратом, а также тем, насколько легко переносится медицинское вмешательство ребенком. Чего ждать, если малышу была сделана прививка? Паротит - болезнь серьезная. Но вакцинация поможет ее избежать. Вопрос в другом: стоит ли чего-нибудь опасаться после процедуры? И в каких ситуациях стоит поднимать панику и обращаться к врачу?

Что за заболевание?

Паротит - это болезнь, которая в народе называется свинкой. Как показывает практика, развивается она преимущественно у детей. Носит вирусный характер. Легко передается воздушно-капельным путем. Поражает слюнные железы, а также эндокринную и нервную системы.

Приблизительно 3 недели заболевание никак не проявляет себя. К наиболее распространенным относят боль при открытии рта, набухание слюнных желез, температуру. При этих признаках подозревают паротит.

Как правило, взрослые редко болеют данным недугом. Чаще всего паротиту подвержены несовершеннолетние от 3 до 15 лет. Поэтому в России была введена прививка от указанного заболевания. Обычно она вводится вместе с некоторыми иными вакцинами. Что требуется знать об этом процессе?

Один укол - несколько болезней

Например, то, что отдельной вакцины от свинки не существует. В России есть прививка под названием КПК. Она делается несколько раз на протяжении жизни ребенка. В календаре прививок указана первая вакцинация в год, повторная - в 6 лет. Далее в 15. А после этого, с 22-летия, соответствующую прививку требуется делать раз в 10 лет.

Данная вакцина разработана для того, чтобы защитить ребенка от кори, паротита и краснухи. Именно поэтому она и называется КПК. Только родители не знают, как именно переносится прививка. Именно это и пугает. Может быть, последствия кому-то покажутся более серьезными, нежели болезни, от которых укол будет защищать ребенка. Так к чему готовиться?

О методике проведения вакцинации

Внутримышечно делается прививка. Паротит, краснуха, корь, благодаря препарату, не будут больше угрожать малышу. Детям до 3 лет соответствующий укол делается в бедро. А после указанного возраста - в плечо. Предусматривается только 1 укол. Больше ни о каких особенностях проведения процедуры не сказано.

Обычно детей заранее не слишком готовят. Поэтому все чаще и чаще родители интересуются тем, насколько легко вакцина переносится. Ведь в организм малышу будет введено несколько компонентов. Речь идет о составляющих кори, краснухи и паротита. Фактически бороться придется с несколькими болезнями. Но в некоторых случаях можно выбрать препарат, которым прививается ребенок. Существуют вакцины:

  • импортные - КПК;
  • отечественные - корь и паротит;
  • индийские - от кори или краснухи.

А вот отдельно от паротита прививки нет. Поэтому приходится, как уже было сказано, изучать возможные последствия. На что следует обратить внимание? Прививки от паротита, краснухи и кори как переносятся? Есть ли поводы для опасений? Какие реакции считаются нормой, а какие являются патологией?

Норма - отсутствие реакции

Дело все в том, что каждый организм индивидуален. То есть у всех может быть своя реакция на то или иное медицинское вмешательство. И этот фактор необходимо принять во внимание. Тем не менее медики уверяют, что от свинки защищает прививка: паротит после введения препарата малышу не угрожает.

Эта вакцина не вызывает никаких негативных реакций со стороны организма. В норме ребенок не столкнется ни с какими последствиями укола. Разве что у малыша в 12 месяцев будет истерика. Но она вызывается не действием вакцины, а непосредственным уколом. Эта процедура пугает детей. Да и приятной ее не назовешь. Поэтому не следует пугаться, если малыш начал плакать после прививки кори, паротита. Реакция эта вполне нормальна.

Но это идеальный вариант развития событий. Обычно реакция на указанные вакцины отсутствует, но исключать некоторые явления не стоит. О чем идет речь? Какие проявления реакции со стороны организма считается нормой? Когда не стоит паниковать?

Температура

Наиболее распространенной реакцией на любое медицинское вмешательство, сопровождающееся уколами, является повышенная температура. И к этому часто приводит прививка. Паротит - заболевание, которое устраняют предложенной вакциной. Она также способна вызвать лихорадку у малыша.

Зачастую подобное явление наблюдается в течение первых 14 дней с момента вакцинации. Как правило, температура у ребенка будет держаться на уровне 39,5 градуса. Паниковать не стоит. Врачи говорят, что это нормальная реакция. Вызовите специалиста на дом, если сильно переживаете за состояние крохи.

Как бороться с подобным проявлением после прививки (корь, краснуха, паротит)? В первую очередь стоит подготовить жаропонижающие средства. И ими сбивать температуру. Она будет повышенной, как правило, около 5 дней. В редких случаях возможно повышение температуры на протяжении всех двух недель. Данное явление способно также вызывать озноб. Эта ситуация не является поводом для паники, но и без внимания и наблюдения ее оставлять нельзя ни в коем случае.

Высыпания

Что дальше? Прививка (корь, паротит) переносится детьми и взрослыми, как правило, без особых осложнений. Но не исключено, что на теле появится небольшая красная сыпь. Обычно она распространяется по рукам, ногам, лицу, туловищу человека. Выражена красными пятнами.

Сохраняется подобный эффект приблизительно неделю, максимум - 10 дней. Лечения никакого не требует. Проходит самостоятельно. Никакого дискомфорта человеку не приносит за исключением эстетической составляющей. После прививки паротита, краснухи и кори высыпания считаются вполне нормальным явлением. Пятна не чешутся, не болят, не зудят. Это просто сыпь, которая никакой опасности не несет.

Лимфатические узлы

Что дальше? На какие еще признаки и реакции со стороны организма требуется обратить внимание, если малышу сделана вакцинация? Безусловно, в определенном возрасте помогает побороть прививка корь, паротит (год). Как переносится она? Врачи утверждают, что возможны такие побочные эффекты, как температура и сыпь по телу.

В некоторых случаях у ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы. Это неопасно. Как и в предыдущих ситуациях, лечения данное явление не требует. Спустя некоторое время оно проходит самостоятельно. Для ребенка никакой опасности не несет. Поэтому паниковать не стоит. И обращаться к врачу тоже. Он всего лишь подтвердит, что увеличение лимфатических узлов - норма, если малыша вакцинировали от такой болезни, как паротит. После прививки это вполне распространенное явление.

Боль

Какой еще может быть реакция? Прививку (паротит, корь, краснуха) делают, как уже было сказано, в плечо. Совсем маленьким детям - в бедро. Не исключено, что место укола некоторое время будет болеть. Это еще один признак, которого не стоит опасаться. Приятного в нем мало, но уже через несколько часов после проведения укола боль утихнет. Никаких медикаментов для облечения не нужно принимать. И уж тем более не следует давать обезболивающее лекарство маленьким детям.

Не только боль может мучить малыша после прививки. Кори, паротита ему, благодаря вакцине, удастся избежать. Но чего стоит ждать в виде побочных явлений? Например, небольшого покраснения около места укола. Или образования припухлости в области, куда вводилась вакцина. Это явление тоже не считается поводом для беспокойства. Если речь идет о детях старшего возраста, которым укол делают в плечо, не исключена боль в руке. В некоторых случаях начинают ныть мышцы. В данной ситуации стоит не напрягать лишний раз руку. Больше никакой профилактики не требуется.

У мальчиков

Какие еще реакции может вызывать прививка? Паротит - болезнь опасная, но можно провести профилактику заболевания посредством укола. А что с последствиями от прививки? Среди далеко не самых распространенных явлений, но имеющих место, можно выделить болезненность яичек у мальчиков. Вызывать панику у родителей подобное явление не должно. В связи с данным проявлением малыши становятся беспокойными.

Как все ранее перечисленные реакции, болезненность яичек у мальчиков не несет никакого вреда. На детородную функцию никак не влияет. Поэтому беспокоиться об этом не стоит. Достаточно просто пережить период болезненности. Если боль крайне сильная (а о ней могут сообщить только дети старшего возраста), обратитесь к специалисту. Он назначит препарат, который несколько облегчит страдания. В случае с маленькими детьми делать ничего не нужно. Просто необходимо ждать, пока данное явление пройдет. И, конечно же, успокаивать ребенка всеми возможными способами.

Последствия - аллергия

А теперь немного о том, какие последствия может принести сделанная прививка. Паротита, краснухи и кори вы сумеете избежать благодаря вакцине. Но помните, что данный укол - это серьезное испытание для организма. Дело в том, что в идеале, как уже было сказано, побочные эффекты и негативные последствия отсутствуют. Но подобные ситуации не исключают, что вакцинация не лучшим образом отразится на организме.

Ведь любые вакцины - это вмешательство непредсказуемое. Наиболее опасным последствием является аллергическая реакция. Обычно проявляется сыпью (крапивницей) или анафилактическим шоком. Второй вариант, как говорит статистика, встречается крайне редко после того, как был введен препарат, защищающий от болезни под названием паротит. После прививки чаще появляется простая аллергия.

В такой ситуации родители должны сообщить о пережитом педиатру перед повторной вакцинацией. Вполне вероятно, что у ребенка индивидуальная непереносимость белка или какой-либо составляющей вакцины. Тогда придется воздержаться от повторного укола. Вот так действует прививка (корь-паротит). Реакция на нее разнообразной может быть. Какие иные последствия имеют место в той или иной степени? О них тоже важно знать каждому родителю. Ведь, как уже было сказано, любая вакцинация - это риски.

Головной мозг и нервная система

Часто малышам делается Корь, краснуха, паротит - болезни, против которых она направлена. Иногда вакцинация способна сказаться на нервной системе и головном мозге. К счастью, подобные последствия являются крайне редкими. Поэтому не стоит их сильно опасаться. Но принять во внимание подобный вариант развития событий следует.

После прививки может проявиться аутизм в той или иной степени, рассеянный склероз, а также иные заболевания нервной системы. Именно такие последствия развивались у некоторых детей после вакцинации. Тем не менее врачи говорят о полной безопасности вакцины, ссылаясь на простое совпадение. Население таким данным не слишком доверяет. Уж больно много совпадений. Поэтому можно рассматривать заболевания головного мозга и нервной системы как крайне редкие последствия указанной вакцинации.

Простуда

Но и это еще далеко не все последствия и побочные эффекты. Чаще всего нормально переносится прививка. Паротит может быть предотвращен только путем вакцинации малышей. Если же ребенок все равно заболеет, недуг будет протекать в легкой форме.

Часто после введения препарата у малыша может развиться и банальное ОРВИ. О чем идет речь? Дело в том, что указанные ранее вакцины довольно часто вызывают реакцию организма, которая выглядит как простудное заболевание. У ребенка возникает насморк, появляется кашель или поднимается температура (о ней уже было сказано). Покраснения горла тоже не исключены.

С данными симптомами рекомендуется обратиться к врачу. Вполне вероятно, что прививка (паротит, краснуха, корь) ослабила иммунитет, что послужило толчком для реального заражения простудой. Оставлять ее без внимания нельзя. Иначе ребенок может серьезно заболеть. А точное лечение сможет подобрать только врач. Родители должны сообщить о том, что ребенку делалась Это важная информация, которая влияет на назначенное лечение.

Укол - заражение

После прививки (корь-паротит) можно столкнуться с еще одним не самым лучшим явлением. Оно, как и поражение головного мозга и ЦНС, пугает родителей больше всего. О чем идет речь? Дело в том, что после вакцинации не исключено заражение ребенка той или иной болезнью. То есть если малышу делают прививку от кори, краснухи и паротита, вполне вероятно, что он заразится одной из этих болезней. Или сразу несколькими.

Иными словами, заражение при вакцинации возможно. Но, как показывает статистика, подобные осложнения встречаются крайне редко. Реже, чем все остальные последствия и побочные эффекты. Обычно заражению подвергаются дети со сниженным иммунитетом. Или те, кто начал вакцинацию вскоре после перенесенной болезни. Причем любой, даже обычной простуды достаточно.

В любом случае, родители должны знать: возраст, в котором необходима малышу прививка, - год. Кори, краснухи, паротита в этом случае вы впоследствии не увидите. Но перед процедурой рекомендуется изучить признаки тех или иных болезней. И при первых проявлениях обратиться к врачу за консультацией. Если вовремя начать лечение, то можно без особых проблем вылечить ребенка в любом возрасте. К слову, если человек переболел, то повторное заражение получить крайне трудно. У организма вырабатывается иммунитет. Как следствие, повторные прививки не потребуются.

Памятка для родителей

Теперь можно подвести итоги всего, что было сказано относительно вакцинации КПК. Данная процедура входит в национальный календарь прививок. Первый укол делается в 12 месяцев. Повторный - в 6 лет. Далее - в 14-15. После этого требуется раз в 10 лет прививаться, начиная с 22-летнего возраста. Обычно хорошо переносятся подобные прививки, паротита, краснухи, кори они помогут избежать. Но не исключены следующие реакции:

  • аллергия;
  • повышение температуры;
  • симптомы ОРВИ;
  • сыпь;
  • болезненность места укола;
  • боль в яичках у мальчиков;
  • увеличение лимфатических узлов.

В некоторых случаях может возникнуть заражение той или иной болезнью, от которой ребенка прививают. Или вакцина поспособствует появлению проблем с ЦНС/головным мозгом. Именно поэтому стоит крайне тщательно следить за здоровьем малыша. Перед вакцинацией обратить внимание нужно на:

  1. Анализы крови и мочи. Требуются общие показатели. С ними приходят к терапевту на консультацию.
  2. Общее состояние ребенка. Любое недомогание - повод для того, чтобы отсрочить вакцинацию.
  3. Если ребенок недавно переболел, лучше прививку не делать.

Некоторые родители составляют индивидуальный график прививок. Дополнительно можно сдать кровь на наличие антител к кори, паротиту и краснухе. Если они есть (иногда так бывает, это особенность организма), то никакие прививки от указанных заболеваний не потребуются.

Существует множество различных опасных заболеваний, которым может подвергнуться ребенок в раннем возрасте. В связи с этим применяется предварительная вакцинация в первого года его жизни для того, чтобы обеспечить его организм защитой от заражения вредоносным вирусом. Одной из самых распространенных прививок, которые делают малышу до одного года, является вакцина против кори, краснухи и паротита.

Показания и противопоказания

Так как дети после рождения не обладают врожденным иммунитетом к инфекциям кори, краснухи и паротита, то для предупреждения данных заболеваний применяют вакцинацию. Прививка в данном случае считается одним из самых эффективных способов оказать противодействие опасному вирусу.

Корь, паротит и краснуха считаются вирусными заболеваниями, то уровень их заражения достаточно интенсивен. За короткий промежуток времени они могут распространиться по всему детскому саду, если будет хотя бы один больной ребенок. Передается вирус, как воздушно-капельным путем, так и при непосредственном контакте с инфицированным человеком. Вероятность инфицирования корью при контакте больного человека с непривитым составляет около 95%, краснухой – 97-98%, эпидемическим паротитом – свыше 40%.

В связи с тем, что паротит, корь и краснуха являются биологическими видами вирусов, которые способны поражать только организм человека, то прививание делается только людям. Обычно фиксируется вспышка эпидемий с данной группой вируса один раз за 3-4 года в среднем. Такая периодичность делает необходимым прививание детей с первого года их жизни, чтобы начать стимулировать иммунную систему к борьбе против соответствующего вируса.

Прививка от краснухи, паротита и кори не относится к обязательным вакцинам, которые нужно сделать ребенку после рождения (как от туберкулеза или гепатита), но считается необходимой. Таким образом, вакцинация от этих заболеваний показана всем детям. Она должна проходить в несколько этапов, по определенной схеме. Для этого используют специальный календарь для прививания. График вакцинации утвержден Министерством здравоохранения.

Первый раз иммунобиологический препарат вводят в возрасте одного года (при высокой заболеваемости в 6 или 9 месяцев). Затем на 6 год. Следующий период может быть более гибким – от 15 до 17 лет, от 22 до 29 лет, а последний от 32 до 39 лет. Повторно прививка может ставиться каждые 10 лет. Однако такого графика придерживается очень малое количество людей. К тому же, после третей вакцинации организм человека уже должен сформировать устойчивый иммунитет к кори, краснухе и паротиту. Если врачи постоянно наблюдают неоднозначную реакцию после прививки, то может быть назначено обязательное повторное прививание после 18 лет.

Если у новорожденного ребенка нет противопоказаний и родители не против введения соответствующего иммунобиологического препарата, то первую прививку обычно ставят в переднюю часть бедра. В старшем возрасте ее делают в дельтовидную мышцу на плече. Специально выбираются места с не жировыми мягкими тканями. Это необходимо для того, чтобы введенная в организм вакцина не застаивалась, а равномерно распространилась.

Самым важным показанием к прививке от кори, паротита и краснухи принято считать возможное ухудшение состояние здоровья ребенка на текущий момент. Если он переносит острые респираторные заболевания на момент планируемой вакцинации, то ее нужно отложить, поскольку введение препарата может ухудшить его самочувствие, усложнив иммунной системе борьбу с текущей инфекцией в организме. Особенно важно делать детям прививание во время вспышки эпидемии. Но в таком случае ребенок должен быть изолирован от контакта с другими людьми на некоторое время.

Показаниями к прививке от кори, краснухи и паротита служит потенциально возможное поражение яичек и взрослых мужчин, воспалительные процессы в органах могут привести к мужскому бесплодию. Для того чтобы предупредить заболевание и при этом не ухудшить состояние ребенка, необходимо знать о возможных противопоказаниях к введению иммунобиологическому препарату.

В первую очередь это касается беременной матери. Нельзя ставить прививку в период беременности. Инструкции к препарату нет рекомендаций о том, в какой срок после укола можно планировать детей. Специалисты рекомендуют выждать не менее трех месяцев после введения вакцины от кори, краснухи и паротита. На прививании мужчины это никак не отражается.

В ситуации, когда женщине была сделана прививка, а она не знала о своей беременности, существует мнение, что беременность лучше прервать. Однако нет объективных и аргументированных доказательств, что это может навредить ребенку, поэтому такое радикальное решение медицина не поддерживает. После родов матери можно делать прививку, так как в таком случае препарат не сможет передаться грудничку (даже с материнским молоком). Следить за здоровьем матери также важно, как и за малышом, поскольку первые несколько лет они будут иметь постоянный контакт.

Противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита могут быть постоянными и временными. К постоянным противопоказаниям относятся различные тяжелые аллергические реакции на некоторые компоненты вакцины (аминогликозиды) или на Канамицин, Неомицин, Гентамицин. Также обнаружение аллергии на яичный белок не допускает проведение предупредительных мер к заболеваниям. Если после употребления куриных или перепелиных яиц у ребенка возникает высыпание на коже по всему телу, отечность, анафилактический шок (потеря сознания), то укол делать нельзя.

Различные онкологические заболевания, образование злокачественной опухоли, заболевание кровяных тел (лейкоз), первичный иммунодефицит относятся к группе постоянных противопоказаний. Нельзя делать укол при обширных поражениях нервной системы, а также при диагностике в организме новообразований (например, желудочно-кишечный тракт). Это относится к людям любого возраста, а не только к детям.

К временным прививкам можно отнести острые вирусные заболевания, обострение хронических патологий. После того как они перейдут на стадию активной устойчивой ремиссии, то процедуру можно проводить. Перед тем как ввести вакцину от кори, краснухи и паротита нужно обязательно получить консультацию у квалифицированного врача, сдать анализы и провести медицинский осмотр ребенка. Если малыш не заболел и у него не наблюдаются патологии, то доктор должен одобрить процедуру и назначить время.

Видео «Вакцина КПК для детей»

Реакция на вакцину

Как и на все виды вакцинации, организм ребенка уже в первый год после рождения способен отреагировать на введенный иммунобиологический препарат. Если врачи соблюдали все необходимые нормы по проведению данной процедуры, то может возникнуть допустимая реакция. После прививки от паротита, кори и краснухи обычно наблюдается местная реакция или аллергия (не тяжелой формы).

Обычно первые признаки реакции организма на компоненты иммунобиологического препарата появляются через несколько дней, но возможен и замедленный ответ организма (до двух недель).

Не стоит пугаться, если у ребенка появилась сыпь, периодический кашель или повышение температуры. Данная вакцинация относится к группе остропротекающих. В связи с тем, что в состав раствора входят ослабленные живые клетки вируса кори, паротита и краснухи, то остротечность реакций вполне допустимо. Через 5-10 дней после укола ослабленный вирус начинает провоцировать работу иммунной системы.

Реакция организма может быть общей и местной. Общие признаки, которые могут проявиться у ребенка уже в первый год после введения иммунобиологического препарата против краснухи, паротита и кори.

Резкое повышение температуры тела. Этот признак принято считать абсолютно нормальной реакцией организма ребенка. Температура может быть очень высокой и подниматься вплоть до отметки в 40 градусов. Обычно это значение не очень большое.
На фоне повышенной температуры тела у детей могут проявиться фебрильные судороги, которые не считаются отдельной патологией, а только как последствие нарушенного состояния. Вместе с этим у детей пропадает аппетит, появляется общая слабость в теле и сонливость, быстро устает. Также возможны головные боли, нервозное состояние, повышенное давление и тошнота. Степень тяжести симптомов чаще всего зависит от самой температуры (чем выше, тем хуже).

Так как данный признак будет ухудшать самочувствие ребенка, то ее нужно сбивать. Обычно врачи выписывают жаропонижающие препараты после вакцинации.
Если этого не было сделано, то можно сходить в аптеку и купить одни из самых распространенных жаропонижающих препаратов – Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид, Нурофен, Найз. Они могут производиться в форме таблеток или сиропа. Также они помогут облегчить общее состояние ребенка. Желательно давать препарат утром и перед сном, чтобы на некоторые время улучшить аппетит или же для спокойного сна. Маленьким детям нельзя давать аспирин.

Болезненное чувство и возможное увеличение лимфатических узлов на шее, челюсти или возле ушной раковины. Увеличение лимфоузлов также характерно для соответствующей вакцинации. Не стоит путать с осложнениями вирусных заболеваний. В этом нет ничего страшного, должно пройти через 3-4 дня.

Сыпь на коже. Сыпь может быть мелкой, розовой или красного оттенка. Она способна распространяться на разных участках тела. Зачастую локализуется на спине и ягодицах, на шее, за ушами, на руках и передней части лица. Такая сыпь может сильно чесаться, чего нужно обязательно избегать. Для облегчения таких последствий можно использовать специальные средства. Сыпь считается нормальной реакцией организма, поэтому не стоит паниковать при обнаружении на теле первых пятнышек после укола.

Покраснение на горле. Воспалительные процессы в глотке обычно проходят быстро. Какое-то время может появляться боль при глотании пищи или горячих напитков. Поэтому нужно кушать мягкую пищу обычной температуры, чтобы не причинять горлу дополнительного раздражения. Чувство боли в суставах и мышцах. Одновременно может появиться слабый периодичный кашель и насморк.

Данные признаки похожи на симптомы респираторного вирусного заболевания. Но в данном случае они характеризуют процесс активного формирование иммунитета против определенной группы вредоносных вирусов, а соответствующая реакция не может считаться патологией. При проявлении этих симптомов лечение не требуется. Они пройдут в течение нескольких дней. С возрастом такая реакция организма наблюдается все чаще, у детей в возрасте одного года достаточно редко. У 25% взрослых и подростков формируются болевые симптомы в суставах.

Если одновременно у ребенка будет высокая температура тела, то она будет способствовать усилению данных признаков. Ее нужно сбивать обязательно. Местная реакция подразумевает обычную болезненность в месте укола, небольшое уплотнение кожи. Также кроме сыпи на внешних тканях можно наблюдать слабую инфильтрацию и ригидность. Обычно реакция местного типа начинает проявляться в течение первых нескольких дней. Проходят самостоятельно, у всех детей по-разному, от 2-3 дней до двух недель.

Ответная реакция организма у детей наблюдается у 15-20% вакцинированных. Это хороший показатель для введения профилактического иммунобиологического препарата.

Осложнения

Обычно проявление осложнений у ребенка в первый год после введения иммунобиологического препарата от кори, краснухи и паротита наблюдается крайне редко. Кроме обычной сыпи и высокой температуры тела сами осложнения могут выражаться тяжелым состоянием или же как самостоятельное заболевание.
Так осложнения после прививки от краснухи, паротита и кори могут проявиться:

  • воспаление легких и нарушение работы дыхательной системы;
  • серозный асептический менингит;
  • сильные боли в животе режущего и ноющего характера;
  • гломерулонефрит;
  • воспаление сердечный мышцы;
  • синдром острого токсического шока.

Более подробно рассмотрим осложнения каждого типа. Необходимость вакцинации от кори обусловлена тем, что нужны меры пресечения коревого энцефалита. Такая патология встречается один раз на несколько тысяч случаев. В результате это может привести к опасным осложнениям – умственная отсталость и нарушение работы мозга, нарушение координации мышц ребенка, асептический менингит, паралич половины тела.

Кроме энцефалита препарат может привести к начальной форме рассеянного склероза и ювенильному диабету. Данные осложнения встречаются очень редко. Также существует вероятность того, что в теле человека могут скрываться некоторые компоненты препарата на основе ослабленных живых микроорганизмов. В течение нескольких лет они могут сохраняться в его тканях, а затем проявиться, вызвав развитие онкологического заболевания (раковая опухоль).

Вакцинация от краснухи позволяет предотвратить во время беременности развитие различных патологий и нарушений при формировании плода в утробе матери на первом триместре. Однако в некоторые случаях фиксируются осложнения, которые могут привести к развитию артрита у ребенка и артралгии (боли в суставах), а также полиневрит (онемение периферической группы нервных окончаний и болевые ощущения).

По мнению специалистов прививка от паротита («свинка») способна обеспечить полный иммунитет к заболеванию на всю жизнь человека. Основание для такой процедуры – орхит, который может привести к мужскому бесплодию. Самое опасное осложнение после вакцинации способно выражаться в поражении центральной нервной системы ребенка. В результате это приводит к фебрильным судорогам.

Если обнаружена аллергическая реакция на компоненты препарата, тогда может появиться сыпь на теле и образование кровоподтеков. Обычно сыть вызывает сильный зуд. Чтобы не обострить симптом, врач рекомендует антигистаминные препараты, помогающий успокоить кожу и снять раздражение.

При проявлении признаков осложнений необходимо наблюдаться у врача. При необходимости ребенок должен находиться на стационаре. Если у родителей возникают опасения по поводу вакцинации своих детей, то они могут написать заявление об отказе прививания ребенка. Это право гарантируется законодательством государства (Украина, Россия, Белорусская республика). Ответственность будут нести родители. При наличии острых хронических заболеваний, иногда ребенку легче просто перенести само заболевание.

Видео «Корь: школа доктора Комаровского»

В данном выпуске своей программы, Евгений Комаровский расскажет о таком инфекционном заболевании, как корь. Что требуется, чтобы предотвратить болезнь - узнаете в видео.



Бесконечные прививки в детском возрасте - это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой.

Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?

  1. Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком - это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка - близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.
  2. Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.
  3. К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.
  4. Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.
  5. Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).

Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.


График вакцинации и место введения вакцины

В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

  1. Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
  2. Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.

Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

    краснуха

    Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний - её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

  1. В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.

Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита - куда её делают?

Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).

Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит


Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.

Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:

  • насморк;
  • головная боль;
  • слабость с нарушением сна и аппетита;
  • покраснение горла;
  • возникновение сыпи;
  • незначительное повышение температуры.

К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.

Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? - проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки.

Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки

На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, - значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.

Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции.


Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:

  • местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
  • из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
  • может снижаться аппетит;
  • в редких случаях появляются носовые кровотечения;
  • повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
  • высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно появление сыпи сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.

Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:

  • выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
  • бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
  • аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.

Реакции организма на компонент прививки против паротита

  • незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
  • покраснение горла, ринит;
  • кратковременный подъем температуры.

Сколько держится температура? - не более двух дней.

В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.

  1. Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.
  2. Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).
  3. Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.

Возможные реакции на защиту против краснухи

Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.

  1. Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.
  2. Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.
  3. Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.

Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета - это осложнение на компонент краснухи.

Как справиться с последствиями прививки

Реакции в виде покраснения и припухлости - это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами.

В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.

Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит

Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.

Постоянные противопоказания к прививке:

  • сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
  • любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
  • прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.

Временные противопоказания к прививке:

  • химиотерапия, подавляющая иммунитет;
  • обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
  • введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.

Как себя вести до прививки

Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.

  1. Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.
  2. Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.
  3. Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.
  4. Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы - перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.
  5. Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни - прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.
  6. Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.

Что нельзя делать после прививки

Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.

  1. В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.
  2. Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? - да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.
  3. Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.
  4. Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает - прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.

Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.

Виды применяемых вакцин

Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным.

Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:

  • MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
  • Бельгийская «Приорикс»;
  • Английская «Эрвевакс».

Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу. Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус - это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее. Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата.

Какую вакцины из всех предпочесть - это выбор людей, которым предстоит вакцинация.

Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!

Корь, краснуха, паротит - инфекционные заболевания, представляющие опасность для здоровья человека. Они могут привести к поражению центральной нервной системы, энцефалиту, менингиту, тугоухости, слепоте. Если краснухой заболеет беременная, ребёнок часто рождается с уродствами и патологиями. Паротит в период беременности провоцирует выкидыш у 25% женщин.

Комплексная прививка от краснухи, кори и паротита (одна вакцина сразу против трёх инфекций) позволяет ввести иммунобиологический препарат в организм ребёнка. Он предотвратит в будущем заражение этими инфекциями, а значит - убережёт малыша от реальной опасности. Поэтому родителям так важно знать об этой вакцинации максимум подробной информации.

В каком возрасте

Очень важно не пропустить вакцинацию, чтобы она была проведена в соответствии с календарём прививок от этих инфекционных заболеваний. Врачи заранее должны просветить родителей, когда делают прививку от краснухи, кори и паротита. Вакцину вводят трижды: в младенческом возрасте, накануне школы и в подростковый период. Повторное введение лекарственного препарата называется ревакцинацией. Типовой календарь прививок от краснухи, кори и паротита выглядит следующим образом:

Повторное введение препарата объясняется тем, что иммунитет к данным инфекциям после первой прививки формируется не у всех детей. Кроме того, в данном случае существует такое понятие, как срок действия. Проходит время - и приобретённый искусственно иммунитет имеет свойство ослабевать. Поэтому родителям рекомендуется точно знать, сколько действует прививка от краснухи, паротита и кори, сверяясь с данным календарём, чтобы не пропустить очередную. В подростковом возрасте ревакцинация необходима сразу по нескольким причинам:

  1. Продление защиты для девушек, которые в течение ближайших нескольких (5-10) лет будут рожать детей, для которых при внутриутробном развитии опасны вирусы краснухи и паротита.
  2. Успешно активируется иммунитет против кори при встрече с вакцинным вирусом.
  3. Продление защиты для юношей, для которых паротит крайне нежелателен в данном возрасте (одно из осложнений этого заболевания именно для мужчин - бесплодие).

Если ребёнок по каким-то причинам не прививался, ему делают вакцинацию в 13 лет. В среднем срок действия прививки от паротита, кори и краснухи составляет около 10 лет: именно с такой частотой проводят вакцинацию населения. Однако в период вспышек инфекции прививки ставят внепланово, что позволяет погасить очаги заболеваний.

Место прививки

Так как в первый раз вакцинацию проводят совсем ещё маленькому крохе, родители волнуются, куда делают прививку от краснухи малышу. Здесь действуют свои врачебные правила:

  • в 12 мес. препарат вводят в бедро, а именно - в его наружную поверхность;
  • в остальных случаях - в мышцу плеча.

Выбор именно этих мест для прививок не случаен: здесь тонкая кожа, мышцы близко прилегают к её поверхности, совсем нет подкожного жира. Если вакцина попадёт в жировую прослойку, она потеряет свои полезные, лечебные свойства. В ягодицы ее не делают, так как в этом месте мышцы находятся глубоко, жировой слой под кожей мощный, есть риск задеть чувствительный седалищный нерв.

Противопоказания

К сожалению, привиты данной вакциной могут быть не все детки. Существует ряд противопоказаний, из-за которых данные прививки могут быть, к сожалению, отложены на неопределённый срок, а могут быть запрещены на всю жизнь. К временным противопоказаниям вакцинации относятся:

  • острое течение болезней (можно ставить прививку сразу после выздоровления);
  • беременность (вакцинацию проводят сразу после родов);
  • одновременное введение препаратов крови (прививку делают только через месяц).

Существуют и постоянные противопоказания, к которым относятся:

  • аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты (неомицин, гентамицин, канамицин);
  • аллергия на яичный белок;
  • новообразования;
  • осложнения после введения вакцины в последний раз.

В этих случаях вакцинация не проводится совсем, чтобы не ухудшить состояние ребёнка осложнениями.

Осложнения

Осложнения после поставленной прививки от кори, краснухи, паротита редки, но всё же встречаются. Среди них:

  • аллергические реакции - анафилактический шок, крапивница, сильный отёк в месте инъекции;
  • энцефалит;
  • серозный асептический менингит;
  • уменьшение (временное) тромбоцитов в крови;
  • воспаление лёгких;
  • боль в животе;
  • гломерулонефрит;
  • синдром токсического шока.

В таких тяжёлых случаях необходимо срочно обращаться за помощью к врачам. После тщательного медицинского обследования, скорее всего, будут выявлены противопоказания для дальнейшей вакцинации ребёнка. Однако не только осложнениями может отреагировать маленький организм на прививку. Последствия предполагают ряд побочных эффектов.

Реакция на прививку (последствия)

Обычно побочные действия после прививки корь, краснуха, паротит очень пугают родителей, хотя медики сразу предупреждают о них и извещают, что это нормальная реакция маленького организма. Это значит, что иммунитет ребёнка активно работает. Это не патология, никакого лечения проводить не нужно, отказываться от данной прививки в таком случае в дальнейшем не имеет смысла. К таким побочным эффектам относятся:

  • после прививки от краснухи на теле появляется мелкая сыпь;
  • насморк;
  • повышение температуры;
  • боли в суставах;
  • кашель;
  • неприятные ощущения в месте укола.

Данные побочные действия должны проявиться с 5 по 15 день после введения вакцины. Если симптомы не укладываются в указанный срок после иммунизации, они не связаны с ней.

Прививка от краснухи и беременность

В период беременности все инфекции представляют угрозу для вынашивания плода. Вирус краснухи для будущего ребёнка считается особенно опасным. Через плаценту он проникает к младенцу, поражает его, приводит к гибели, вызывает патологии и уродства. Поэтому прививка от краснухи перед беременностью должна быть сделана заранее, чтобы обезопасить ещё не зачатого ребёнка и себя. В период вынашивания малыша этого сделать будет уже нельзя: только после родов. Хорошо, когда об этом родители задумываются ещё при планировании беременности: вакцинация в таком случае проходит максимально успешно. Иммунитет будущей мамочки укрепляется, и малышу уже ничего не грозит. Причём беременность после прививки от краснухи протекает спокойно, без осложнений и патологий.

Вакцины

Прививка против кори, краснухи, паротита бывает нескольких видов. Они зависят от типа вирусов, включённых в состав вакцины. Все они являются качественными, безопасными, эффективными и взаимозаменяемыми. Кроме того, различают:

  • трёхкомпонентную вакцину - препарат, содержащий три типа вирусов;
  • дикомпонентную - комбинированная вакцина против любых двух заболевание;
  • монокомпонентную - вакцина только против какой-то одной инфекции.

В зависимости от страны-производителя различают отечественные и импортные препараты.

  1. Отечественная
  • достоинство: готовится на основе яиц японских перепелов;
  • недостаток: нет трёхкомпонентных препаратов, поэтому укол приходится делать дважды.
  1. Импортная
  • достоинство: удобна в использовании, так как является трёхкомпонентной;
  • недостаток: не всегда доступна простому обывателю;
  • марки: MMR–II (Америка, Голландия), «Приорикс» (Бельгия); «Эрвевакс» (Англия).

Комплексная тройная прививка корь, краснуха, паротит создана для защиты от потенциально опасных для детей и взрослых инфекций.

Три типичные детские инфекции -

корь краснуха паротит

Являются вирусными, а следовательно очень заразными. При контакте непривитых людей с больным корью инфицируется 95%, краснухой – 98% и паротитом – 40%. Причем носитель вирусов этих инфекций - исключительно человек, то есть микроорганизм циркулирует исключительно среди людей. Вспышки заболеваний могут формироваться один раз в 2 – 5 лет, в зависимости от качества жизни людей, условий проживания, скученности,

и т.д. Вирусы кори, краснухи и паротита не способны поражать другие биологические виды, кроме человека.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, или при личном контакте с уже больным или инфицированным человеком. После попадания вирусов кори, краснухи или паротита в организм, до развития симптомов инфекций должно пройти некоторое время, так называемый инкубационный период. Для данных инфекций он составляет от 10 до 20 суток. В течение инкубационного периода человек является источником вируса, и может заражать других. Спустя время инкубационного периода у человека появляются характерные симптомы данных инфекций, которые остаются на протяжении недели – двух, после чего наступает выздоровление. В период активного заболевания, а также в течение недели после ухода клинических симптомов, человек еще является носителем вируса и источником заражения для других людей примерно 5 – 7 суток. И корь, и краснуха, и паротит поражают детей раннего возраста, преимущественно до 10 лет. Особенно большое количество случаев приходится на 5 – 7-летних малышей.

На сегодняшний день корь и краснуха являются потенциально более опасными инфекциями, по сравнению с паротитом. Поэтому в странах, где эпидемиологическая обстановка неблагополучна, рекомендуется сосредоточить усилия в первую очередь на борьбе с краснухой и корью, а затем подключать и паротит. Когда эпидемии кори пойдут на спад, и будет зарегистрировано снижение заболеваемости (чтобы можно было вводить прививку в 1 год, а не в 9 месяцев), тогда можно включать в национальные программы иммунизации и паротит. При иммунизации детей от паротита необходимо охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем количестве привитых будет наблюдаться смещение заболеваемости данной инфекцией на более старшие возрастные группы (13 – 15 лет). Такой перенос паротита на подростков является опасным, поскольку у 20% мальчиков развивается неблагоприятное осложнение – орхит, результатом которого может стать бесплодие в будущем.

Прививка корь-краснуха-паротит

Комплексная, поливалентная

прививка

от кори, паротита и краснухи позволяет ввести в организм ребенка иммунобиологический препарат, который приведет к выработке невосприимчивости сразу к трем инфекциям. На сегодняшний день данная комплексная прививка очень удобна для применения, поскольку позволяет всего за одну манипуляцию ввести

вакцину

против трех инфекций.

И корь, и краснуха, и паротит являются не столь безобидными заболеваниями, как принято думать. Типичными осложнениями этих вирусных инфекций является поражение центральной нервной системы в виде энцефалитов, склерозирующих панэнцефалитов, менингитов, невритов зрительного и слухового нервов с последующим развитием тугоухости и слепоты. Кроме того, краснуха опасна для плода - если заболевает беременная женщина, то ребенок может родиться с различными уродствами и патологиями. А паротит во время беременности вызывает выкидыш у четверти (25%) женщин.

Если краснуха более опасна для женщин, то паротит для мужчин, поскольку типичным осложнением данной инфекции является орхит (воспаление яичек) - наблюдается у 20% заболевших. Вследствие перенесенного воспаления яичек у мужчины может развиться бесплодие. Причем при паротитном орхите у взрослых мужчин бесплодие может быть временным, то есть преходящим. Если же паротитный орхит перенес подросток в возрасте 13 – 15 лет, то бесплодие может стать постоянным и не поддающимся лечению, поскольку инфекционный процесс протекал в период активного полового созревания.

Именно для защиты детей и взрослых от трех потенциально опасных инфекций – кори, краснухи и паротита, создана комплексная прививка. Многие поколения детей страдали от данных инфекций, а также от последующих осложнений. Сегодня Всемирная организация здравоохранения разработала стратегию по уменьшению бремени различных инфекционных заболеваний, которые могут быть контролируемыми. Корь, паротит и краснуха – это контролируемые инфекции, поскольку заболеваемость может регулироваться прививочными мероприятиями. А учитывая тот факт, что вирусы и кори, и краснухи, и паротита циркулируют только среди людей, то при высоком проценте охвата населения прививками можно полностью элиминировать данных возбудителей из популяции, и тогда наши будущие поколения вообще не будут сталкиваться с этими инфекциями. Как следствие, опасность инфекционных заболеваний для детей раннего возраста станет меньше.

Трехвалентная прививка от кори, краснухи и паротита может вводиться детям с возраста 1 года, а взрослым - в любой момент времени, при условии отсутствия противопоказаний. Кроме того, при развитии эпидемии или вспышки какой-либо из этих трех инфекций, прививку можно применять в качестве экстренного профилактического средства для локализации очага и предотвращения дальнейшего распространения заболевания. Подобный способ применения вакцины против кори, паротита и краснухи продемонстрировал свою высокую эффективность.

Долголетнее применение комплексной вакцины против кори, краснухи и паротита показало, что сила и продолжительность прививочных реакций даже несколько ниже, чем при использовании иммунобиологических препаратов против только одной из данных инфекций. Совместное применение прививки от кори, краснухи и паротита с вакциной от ветряной оспы в один день, но при условии введения в различные места тела, также не увеличивает количество и выраженность реакций или осложнений. А вот комплексная вакцина корь-краснуха-паротит-ветряная оспа, согласно данным Всемирной организации здравоохранения - напротив, увеличивает количество и выраженность побочных реакций после прививки.

Взрослые люди, не переболевшие данными инфекциями и не привитые ранее, должны получить две дозы вакцины, с интервалом между ними минимум 1 месяц. Две дозы необходимы для формирования полноценного иммунитета и долговременной невосприимчивости. В связи с тем, что иммунитет против краснухи действует только в течение 10 лет после прививки, а против паротита и кори - гораздо дольше (а именно - 20 – 30 лет), рекомендуется ревакцинацию проводить раз в 10 лет. Ревакцинации проводятся с целью продления защиты от инфекций, поэтому их проводят один раз в 10 лет комплексной вакциной против кори, паротита и краснухи. Использование данной вакцины обусловлено тем, что после 10 лет иммунитета против краснухи точно нет, а защита от паротита и кори может быть, или не быть. Если иммунитет против кори и паротита есть, то вакцинальные вирусы будут просто уничтожены, и защита продлена. Если же иммунитета против кори и паротита по каким-то причинам нет, то прививка вызовет реакцию и приведет к формированию защиты.

Прививки корь-краснуха-паротит детям

Прививка от кори, краснухи и паротита вводится детям дважды – в 1 год и в 6 лет, перед поступлением в школу. Двукратное введение препарата обусловлено тем, что не у всех детей формируется иммунитет после первого введения, поэтому необходимо второе. Далее детей ревакцинируют прививкой против кори, паротита и краснухи в подростковом возрасте – в 15 – 17 лет. Иммунизация подростков позволяет достичь нескольких положительных результатов:

Продление защиты от краснухи для девушек, которые в большинстве в ближайшие 5 – 10 лет будут вынашивать и рожать детей, для которых и опасен вирус краснухи.

Активация иммунитета против кори, который встретится с вакцинным вирусом, и получит стимуляцию.

Продление защиты от паротита для юношей, которые находятся в самом опасном возрасте, с точки зрения негативных последствий заболевания свинкой.

Вакцинация детей против кори, краснухи и паротита должна охватывать не менее 80% малышей, поскольку при меньшем охвате населения данные инфекции станут поражать представителей более старших возрастных групп, причем не только подростков, но также зрелых мужчин и женщин. У подростков перенесение данных инфекций может негативно сказаться на репродуктивном здоровье и последующем потомстве. А взрослые люди очень тяжело переносят эти инфекции, считающиеся детскими. Кроме того, у них чаще развиваются осложнения на различных системах и органах. Осложнения данных вирусных инфекций (кори, паротита и краснухи) могут выражаться в виде миокардита, пиелонефрита, менингита, воспаления легких и т.д.

Дети хорошо переносят прививку от кори, паротита и краснухи, их организм дает минимум реакций и максимум защиты. Вопреки распространенному мнению, данные детские инфекции не так уж безобидны. Так, артриты и энцефалиты, в качестве осложнений кори и краснухи, развиваются у 1 больного на 1000, а орхит – у 1 мальчика с паротитом из 20. Краснуха может спровоцировать активацию артрита. Кроме того, краснуха очень опасна для плода, поскольку вирус может вызывать у него различные повреждения во время беременности. Если ребенок не был привит против кори, краснухи и паротита в детстве, то иммунизацию проводят в 13 лет.

Календарь прививок корь-краснуха-паротит

Согласно национальному календарю прививок России, вакцинацию осуществляют по следующему графику: 1. В 1 год.2. В 6 лет.
3.

В 15 – 17 лет.

Если ребенок не прививался до 13 лет, то вакцину ставят именно в этом возрасте, а все последующие ревакцинации осуществляют по графику национального календаря, то есть в 22 – 29 лет и т.д.

Вакцина против кори, краснухи и паротита вводится подкожно или внутримышечно. Детям до трех лет оптимально вводить препарат в наружную поверхность бедра, а более страшим ребятам – а дельтовидную мышцу плеча, между его верхней и средней третью. Выбор именно бедра и плеча в качестве места инъекции обусловлен тем, что на этих местах достаточно тонкая кожа, близко прилегающие мышцы и малое количество подкожного жира. Нельзя допускать попадания вакцины в жировую прослойку, поскольку там она может депонироваться, медленно поступая в кровь, и не оказывая положительного действия - то есть прививка становится по сути бесполезной. Нельзя вводить вакцину в ягодицы, поскольку в этом месте мышцы залегают глубоко, подкожный жировой слой достаточно мощный, и имеется риск задеть седалищный нерв.

После вакцинации

После инъекции прививки корь-краснуха-паротит реакции появляются через 5 – 15 суток. Такой тип прививочных реакций называется отсроченным. Отсроченность реакций связана с тем, что в составе препарата присутствуют живые, но сильно ослабленные вирусы кори, краснухи и паротита. После попадания в организм человека, эти вирусы развиваются, провоцируют реакцию иммунитета, пик которой и приходится на 5 – 15 сутки после инъекции.

Все реакции на прививки против кори, краснухи и паротита делятся на местные и общие:

Местные включают в себя болезненность, уплотнение в месте укола, легкую инфильтрацию и ригидность тканей. Местные реакции могут формироваться и в первые сутки после введения прививки, а проходят они самостоятельно, в течение нескольких дней.

2. Общие реакции на прививку против кори, краснухи и паротита включают в себя:

  • повышение температуры;
  • болезненность или увеличение околоушных, челюстных и шейных лимфатических узлов;
  • мелкую, розоватую или красноватую сыпь на теле;
  • боли в мышцах или суставах;
  • краснота горла;
  • насморк;
  • несильный кашель.

Реакции могут наблюдаться у 10 – 20% вакцинированных детей.

Реакция на вакцины от кори, краснухи и паротита (побочные эффекты)

Реакции на прививку корь, краснуха, паротит являются нормальными, поскольку свидетельствуют об активной работе иммунитета человека. Данные состояния не являются патологией, не требуют лечения, проходят самостоятельно в течение максимум недели. Все реакции на прививку от кори, краснухи и паротита сосредоточены в промежутке между 5 – 15 сутками после введения вакцины. Если у ребенка или взрослого появились какие-либо настораживающие симптомы не в указанный промежуток времени после иммунизации, то они никак не связаны с ней, а являются отражением иного заболевания или синдрома.

Чаще всего послепрививочные реакции на вакцину корь, краснуха, паротит проявляются в виде повышения температуры, формирования мелкой сыпи на теле, болей в суставах, насморка и кашля, а также неприятных ощущений в месте укола. Рассмотрим подробнее данные реакции на прививку.

Повышенная температура

Это - нормальное явление. Температурная реакция может быть сильной – вплоть до 39,0 – 40,0

С. Но чаще всего температура поднимается незначительно. На фоне

у детей могут наблюдаться фебрильные

Которые не являются патологией, а просто следствием слишком высокой температуры тела. Подъем температуры никак не помогает работе иммунной системы, поэтому ее следует сбивать. Лучше всего сбивать температуру препаратами с

Нимесулидом (в т.ч. Нурофен, Найз и др.).

могут применяться в форме свечей, сиропов или таблеток. Детям сбивать невысокую температуру рекомендуется свечами; если они не помогают, то давать сиропы. Если же температура у ребенка или взрослого - высокая, то сбивать ее необходимо сиропом и таблетками. Взрослые должны принимать исключительно таблетки или сиропы, поскольку свечи неэффективны.

СыпьСыпь

может появиться по всей поверхности тела, или только на отдельных частях. Наиболее часто сыпь локализуется на лице, за ушами, на шее, на руках, на ягодицах, на спинке ребенка. Пятна сыпи очень мелкие, окрашены в различные оттенки розового цвета, порой даже трудноотличимые от естественного цвета кожи. Сыпь пройдет самостоятельно, не нужно ее мазать какими-либо средствами. Такая реакция организма является нормальной, и не представляет опасности. Ребенок или взрослый при появлении сыпи после прививки не является источником инфекции для окружающих.

Боли в суставах, насморк, кашель и увеличение лимфатических узлов

Все эти проявления отражают активно протекающий в организме процесс формирования иммунитета против инфекций. Ни одна из этих реакций не является патологией, и не нуждается в лечении. Через несколько дней неприятные симптомы просто исчезнут. По поводу

после прививки корь-паротит-краснуха выявлена следующая закономерность: чем старше возраст прививаемого, тем чаще проявляется данная реакция. Среди лиц старше 25 лет боли в суставах формируются у 25% людей после прививки.

Последствия иммунизации от кори, краснухи и паротита

На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения под последствиями прививки от кори, паротита и краснухи понимает развитие реактивного артрита. Вероятность такого исхода увеличивается с повышением возраста прививаемого. Артрит после вакцинации может сформироваться при наличии предрасположенности, которая, как правило, формируется перенесенным в детстве ревматизмом.

Такой послепрививочный артрит проявляется в холодное время года, а в летнее время практически не беспокоит человека. Реактивный артрит вполне поддается терапии и обезболиванию при помощи противовоспалительных препаратов. Как правило, реактивный артрит не ведет к сильному нарушению подвижности и инвалидизации человека. Также не наблюдается прогрессирование заболевания. Это означает, что летом человек чувствует себя нормально, а зимой происходит обострение, тяжесть течения о которого одинакова многие годы. Таким образом, симптомы артрита не становятся сильнее, выраженнее или продолжительнее по времени.


Сравнение осложнений после прививки и вследствие коревой, краснушной и паротитной инфекций

В таблице приведена частота осложнений различных детских инфекций, которые могут развиваться после прививки, и вследствие полноценного заболевания:

Осложнения

Осложнения прививки от кори, паротита и краснухи очень редки, однако они иногда встречаются. Осложнения следует отличать от тяжелых реакций, которые представляют собой очень интенсивное проявление симптомов побочных эффектов, таких как обильная сыпь на всей поверхности тела, высокая температура тела, сильный насморк и кашель. К осложнениям же вакцины относят следующие проявления:

  • аллергические реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, сильного отека в месте инъекции или обострения уже имеющихся аллергий;
  • энцефалиты;
  • асептический серозный менингит;
  • воспаление легких;
  • временное уменьшение количества тромбоцитов в крови;
  • боли в животе;
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • гломерулонефрит;
  • синдром острого токсического шока.

Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный.

Энцефалит развивается у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых. Боль в животе и пневмония напрямую не связаны с прививкой, а являются отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину. Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы.

Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками.

Противопоказания к иммунизации от кори, краснухи и паротита

Все противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита делятся на временные и постоянные. Временными противопоказаниями являются острые периоды заболеваний,

или введение различных препаратов крови. После нормализации состояния прививку можно ставить. После

прививку можно вводить сразу же, а после введения препаратов крови необходимо выдержать интервал в 1 месяц.

Помимо временных противопоказаний, существуют еще и постоянные, при которых прививку делать вообще нельзя. К таким противопоказаниям относят:

  • аллергическая реакция на Неомицин, Канамицин, Гентамицин;
  • аллергия на белок яиц;
  • наличие новообразований;
  • тяжелая реакция на введение вакцины в прошлый раз.

Виды вакцин

Прививка против кори, краснухи и паротита может быть нескольких видов. Вид вакцины зависит от типов ослабленных вирусов, которые включены в состав вакцинного препарата. На сегодняшний день все применяемые виды вакцинных препаратов имеют типированные вирусы, вызывают высокий процент активации иммунитета и стойкое формирование невосприимчивости. Поэтому можно использовать прививку любого вида, не опасаясь за ее эффективность и безопасность. Кроме того, согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все вакцины являются взаимозаменяемыми, то есть одну прививку можно поставить одним препаратом, а вторую – совсем другим.

Кроме того прививка корь, паротит, краснуха может быть трехкомпонентной, дикомпонентной или монокомпонентной. Трехкомпонентная вакцина – это готовый препарат, которые содержит все три типа ослабленных вирусов (кори, краснухи и паротита). Дикомпонентный препарат – это комбинированная вакцина корь-краснуха, или корь-паротит. Монокомпонентный препарат – это вакцина против одной инфекции - например, только против кори.

Удобнее использовать трехкомпонентные вакцины, поскольку прививка вводится за один укол и одно посещение врача. Дикомпонентная вакцина должна сочетаться с недостающей монокомпонентной - например, прививка корь-паротит требует еще и отдельно краснухи. В этом случае прививку вводят в два укола в разные части тела. Монокомпонентные вакцины приходится вводить тремя уколами в разные части тела. Нельзя смешивать разные вакцины в одном шприце.

Отечественная вакцина корь-краснуха-паротит

Отечественная вакцина производится с использованием яиц японских перепелов, а ее эффективность не ниже, чем у импортных. Частота реакций и осложнений на отечественную вакцину также не отличается от импортных. Однако в России не производят трехкомпонентную вакцину, в которую включены компоненты против и кори, и краснухи, и паротита. В нашей стране производят дикомпонентную вакцину – с краснушным и паротитным компонентами. Поэтому приходится делать два укола – один дивакциной, а второй – прививку против кори в другую часть тела. В этом отношении отечественная вакцина несколько неудобна.

Импортная прививка корь-краснуха-паротит

Сегодня в России используются трехкомпонентные вакцины импортного производства, в которых содержатся компоненты против кори, краснухи и паротита одновременно. Такой состав импортных препаратов очень удобен для введения, поскольку требуется только один укол в одно место. Эффективность импортных вакцин не отличается от отечественных, а частота побочных реакций и осложнений абсолютна такая же, как и у прививок российского производства. На сегодняшний день в России применяют следующие импортные вакцины против кори, краснухи и паротита:

  • Американско-голландская MMR–II;
  • Бельгийская «Приорикс»;
  • Британская «Эрвевакс».

Импортные вакцины не всегда доступны в обычной поликлинике, поэтому при желании привиться именно ими, зачастую придется купить препарат за свой счет. Вакцины можно покупать самостоятельно в аптеках, или же непосредственно в коммерческих вакцинальных центрах, которые имеют ассортимент препаратов. При приобретении вакцины самостоятельно в аптеке, необходимо заранее позаботиться о соблюдении условий хранения и транспортировки.

Вакцина корь-краснуха-паротит «Приорикс»

Данная вакцина бельгийского производства становится все более популярной. Причины этого довольно просты – высокая эффективность, отличная очистка и минимум побочных реакций. Положительные отзывы именно об этой вакцине также повышают уровень доверия к ней. Дополнительным фактором, вносящим огромный вклад в популярность вакцины против кори, паротита и краснухи «Приорикс» является фирма–производитель, которая делает прививку

«Инфанрикс».

Препарат «Инфанрикс» является прекрасной вакциной, которая обладает большей эффективностью, по сравнению с отечественной АКДС, и значительно реже вызывает реакции. Реакции на «Инфанрикс» редки, а при их развитии выраженность минимальна. Положительный опыт применения данного препарата приводит к появлению доверия к фирме–производителю, и желанию в дальнейшем пользоваться их препаратами. В отношении вакцины «Приорикс» у медиков нет никаких нареканий, поэтому можно смело использовать данный препарат для прививок детям и взрослым.

В нашей стране имеется больший опыт использования вакцины MMR–II, по сравнению с «Приорикс», поэтому врачи чаще рекомендуют ее. Это связано с тем, что число наблюдений за вакцинированными MMR–II достаточно велико, врачи и медицинские сестры очень хорошо знают все мельчайшие возможные детали прививочных реакций и знают, как реагировать в конкретной ситуации. «Приорикс» используется более короткий промежуток времени, врачи его не изучили так досконально, поэтому природный консерватизм заставляет их рекомендовать привычный вариант MMR–II, а не бельгийскую вакцину.

Между тем, вакцина «Приорикс» много лет применяется в Европе, и имеет прекрасную репутацию. Поэтому, если ваш выбор склонился в пользу «Приорикс» - не сомневайтесь, можете смело вакцинироваться. Некоторые показатели эпидемиологии у этой вакцины даже лучше, чем у MMR–II. Но врачи всегда держат в голове рабочий принцип: «Не навреди!», поэтому консервативно будут предлагать старый, хорошо известный вариант.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

разрушение генофонда: глобальные умолчания

ЛЕКАРСТВА-УБИЙЦЫ

Продолжим знакомство с продукцией пастеровского института.

За век с лишним это детище французского авантюриста превратилось в гигантскую финансовую империю и наклонировало филиалы во всех частях света. Из используемых сегодня в РФ вакцин как минимум две трети сделаны лабораторией "Пастер-Мерье".

В прошлых номерах мы привели несколько примеров того, какой вред может нанести вакцинация и отдельным людям, и целым народам. Примеры такого рода тщательно скрываются от населения РФ и до поры скрывались на Западе. Но когда опаснейшие болезни, до того истребленные под ноль в той или иной стране, массово появляются после массовой вакцинации, скрывать это трудно.

* НЕИСПОЛЬЗОВАННЫЙ ШАНС ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ

40 лет назад был шанс свернуть с тупикового пути, которым практическая медицина шла с XIX века, со времен прославленного эксперимента Пастера с овцами (сфальсифицированного, как мы помним) и покончить с последствиями затянувшейся авантюры.

Мы уже упоминали, что в 1960 году американские исследователи обнаружили в почках зеленых мартышек и макаков-резус, из которых производится противополиомиелитная вакцина, обезьяний вирус SV40, найденный затем в крови вакцинированных людей. В следующие годы было установлено, что чужеродный вирус, безвредный для обезьян, у человека провоцирует рак. Далее последовал каскад открытий. В 1962 году в США обнаружили такой же вирус в куриных эмбрионах (материал для вакцин от кори и желтой лихорадки), провоцирующий у человека лейкемию. В том же году ученые Департамента социальной медицины (Великобритания) и Американской службы общественного здоровья изучили огромные пласты официальной статистики 1952-53 годов и выявили резкий скачок смертности от лейкемии детей от в возрасте от 2 до 4 лет во всех высокоразвитых странах. Надо ли говорить, что именно эту группу и прививали поголовно в означенные годы? В 1963 году еще один канцерогенный (вызывающий рак) вирус американцы обнаружили в почках собак - еще одного истоника вакцины от кори. А в 1981 году уже в Германии выявили пресловутый SV40 в опухолях мозга у вакцинированных людей, причем, в 25 процентах случаев в тканях присутствовал и природный обезьяний вирус и его новая форма, произошедшая из природной...

В общем, после многочисленных открытий такого рода ученое сообщество (и прежде всего из пастеровского института) встало перед выбором: молча продолжать, закрыв на все глаза, зарабатывать на бредовой идее авантюриста Пастера деньги, или сворачивать лавочку и каяться. Но выбран был третий путь. Стремясь сохранить обороты и прибыли, под бизнес подвели идею еще более абсурдную, чем у Пастера: что если заселить человеческий организм не вирусами, а только их оболочками, организм "запомнит" их форму и впредь будет производить антитела, обладающие "памятью" на нее. Никаких убедительных подтверждений этому, конечно, не нашлось, но в целом научный мир вздохнул с облегчением, поскольку все понимали: пользы от этих белковых пленочек никакой нет, но по крайней мере и вреда тоже. Надежды оказались напрасными, ибо довольно скоро было получено немало данных о том, что организм не столько приобретает новую, сколько теряет собственную "память", становясь уязвимым перед инфекциями, с которыми до вакцинирования успешно справлялся...

И еще одно неприятное явление было вызвано к жизни бесчисленными вакцинациями обеих видов, которым подвергся род человеческий в ХХ веке: многообразные мутации вирусов животных и человека, смешиваемых непредсказуемым образом, породившие многообразные, не виданные ранее формы болезней. Сегодня все напряглись в ожидании очередной разновидности "птичьего гриппа" со способностью передаваться от человека к человеку (как недавно напрягались по поводу "атипичной пневмонии"). Но еще в 1966 году был описан яркий пример аденовируса 7 (вирус гриппа), который образует вместе с SV40 гибрид, содержащий генетический материал первого и оболочку второго, то есть имеет ярко выраженные онкологические свойства. А в конце 1990-х годов в США разразился грандиозный скандал, когда десяткам тысяч американских солдат была введена противогриппозная вакцина, зараженная SV40, после чего правительству пришлось срочно изымать из продажи огромное количество и этой, и других зараженных "оболочных" вакцин и судится с подопытными и их родственниками.

А сейчас продолжим знакомиться с информацией об использующихся в нашей стране вакцинах, которая была скрыта от населения СССР и РФ.

Тривакцина как тройной удар по следующим поколениям

Пройдет несколько лет - и большинство стран мира окончательно избавится от полуторавекового наваждения под названием «вакцинация». В скандинавских и некоторых азиатских странах «открытие» мошенника Пастера уже сегодня фактически изымается из арсенала здравоохранения. В США набирает ход процесс отказа фармацевтических предприятий от производства вакцин, а те, кто их еще производит, находятся в состоянии непрерывных судебных тяжб с родителями погибших и искалеченных детей, поэтому вынуждены бесконечно расширять перечни противопоказаний для своей продукции. И только на «одной шестой», в бывшем Советском Союзе время идет вспять. Вакцин все больше. Отношение к родителям-«отказникам» все строже.

По закону прививки в России - дело добровольное, но в реальной жизни без положенного комплекта прививок нынче ни в один садик ребенка не допустят. При этом заболеваемость всеми теми болезнями, от которых прививается подрастающее поколение, и в садиках, и в школах ощутимо растет.

Что делать? Только одно: просвещаться. Мы продолжаем рассказ о самых массовых, обязательных, неизбежных прививках.

Тривакцина

(краснуха, корь, эпидемический паротит)

В РФ эту вакцину от трех болезней в обязательном порядке ставят детям по достижении 12 месяцам, затем повторяют каждые 9 лет. Кроме того, убедительно настаивают на вакцинировании от каждой болезни по отдельности.

Родителям, разумеется, никаких возможностей отказаться от прививок не оставлено. Наиболее вредным, которые что-то слышали о бессмысленности вакцинирования, вреде прививок и своем законном праве на отказ, медработники рассказывают легенды об опасностях.

Эпидемический паротит (в просторечии свинка ), по словам медработников, опасен для мальчиков. Если они не будут привиты в детстве, то после заражения во взрослом возрасте станут бесплодными.

Люди, не привитые вирусами кори , согласно легендам, рискуют получить осложнения в виде энцефалита и подвергают себя 10-процентной вероятности смерти в случае заражения.

Краснуха наиболее опасна при беременности, так как - процитируем «просветительскую» литературу для родителей - «почти всегда приводит к рождению ребенка с пороками и уродствами (глухота, пороки сердца, умственная отсталость)».

Что здесь правда, а что ложь? Рассмотрим каждую болезнь по порядку.

* Эпидемический паротит (свинка)

Свинка сравнительно безобидное вирусное заболевание, совершенно обычное в детском возрасте. При этой болезни опухают одна или обе слюнные железы, располагающиеся впереди и ниже ушей. Опухание начинается через 2-3 дня и исчезает на 6-7 день болезни. Иногда может поражаться сначала одна железа, а через 10-12 дней вторая. Лечения свинка не требует. Достаточно 2-3 держать чадо в постели и кормить мягкой пищей. Болезнь проходит сама собой. При любом варианте свинки вырабатывается пожизненный иммунитет.

Педиатры защищают прививку, утверждая, что, хотя свинка и не является серьезной детской болезнью, дети без иммунитета могут заболеть ею во взрослом возрасте, и тогда у них может развиться воспаление яичек - орхит, который порой становится причиной бесплодия.

В действительности орхит очень редко приводит к бесплодию, но даже когда это происходит, дело ограничивается одним яичком, в то время как способность второго яичка продуцировать сперму может удвоить население земного шара. И это ещё не все. Никто не знает, действительно ли иммунитет, вызванный прививкой против свинки, продолжается и во взрослом возрасте. Доказательств этому нет (как, впрочем, и доказательств эффективности каких бы то ни было прививок), зато свидетельства очень тяжелых побочных эффектов этой прививки налицо: аллергические реакции в форме сыпи, зуда и кровоподтеков, симптомы поражения центральной нервной системы в виде фебрильных судорог, односторонней сенсорной глухоты и энцефалита. Правда, риск самых тяжелых последствий невелик, но зато реален. В отличие от трижды придуманного риска получить бесплодие.

* Корь

Корь проходит тяжелей свинки, сопровождается сыпью, светобоязнью, дня 3-4 может держаться высокая температура и болеть голова. Никакого лечения не требуется, за исключением покоя и большого количества жидкости. Окна надо зашторить, если глаза болят. Болезнь проходит за неделю, сыпь и температура - за 3-4 дня.

Медработники настаивают, что прививка необходима для предотвращения коревого энцефалита, который может встретиться в одном из 1000 случаев. Это - правда, но только для Судана и Бангладеш, то есть для стран, население которых живет в бедности, а дети голодают. А, например, в США корь развивается в энцефалит в 1 случае из 100 000. Зато гораздо чаще в тех же Штатах применение коревой вакцины ведет к энцефалопатии с осложнениями, такими, как подострый склерозирующий панэнцефалит, вызывающий необратимое смертельное поражение мозга. Другие (иногда смертельные) осложнения, связанные с применением коревой вакцины, включают атаксию (неспособность координировать деятельность мышц), умственную отсталость, асептический менингит, конвульсии и гемипарез (паралич одной половины тела). Вторичные осложнения, связанные с вакциной, могут быть ещё более пугающими. Они включают энцефалит, ювенильный диабет, рассеянный склероз. Кроме того, отдельные компоненты, найденные во всех «живых» вакцинах, в том числе в коревой, могут скрываться в человеческих тканях годами, а позднее стать причиной появления рака.

История появления прививки от кори в США полна тумана, рассеять который медицинской общественности удалось лишь в 1990-х годах. Были опубликованы данные статистики, показывающие, что корь была побеждена задолго до введения вакцины в 1963 году. В частности, смертность от кори снизилась с 13,3 случая на 100 000 человек в 1900 году до 0,03 случая к 1956 году. Согласно исследованию, проведённому уже в новейшее время в 30 штатах, более половины детей, заболевших корью, были соответствующим образом привиты. Более того, согласно данным ВОЗ, шансы заболеть корью примерно в 15 раз выше у детей, привитых от кори. Другими словами, прививка не предотвращает корь, а способствует ей.

Последней массовой эпидемией кори стала пандемия в Калифорнии в середине 1990-х годов, возникшая, как водится, сразу после появления в этом штате новой разновидности противокоревой вакцины. Предшественник т. Шварценеггера распорядился прививать всех детей в возрасте от 6 месяцев. Общественность воспротивилась. Фармо-чиновничья мафия настояла. Медики стали делать прививки каждому ребенку, который попадался им в руки, при этом собственных детей, пользуясь служебным положением, они не прививали. Был скандал, вскрывший, как водится, и «двойные стандарты» современного общества, и продажную сущность современной зависимой от гос- и фармомафии медицины. Но это уже вопрос политики, а для науки вопрос с вакциной от кори давно решен. Не в пользу вакцины.

* Краснуха

Краснуха - это безопасная детская болезнь, не требующая медицинского вмешательства. Повышается температура, появляется насморк, и только сыпь на лице и теле, исчезающая через 2-3 дня дает знать, что речь идет о другой болезни, а не об обычной простуде. Больному необходимо отдыхать и пить, никакого иного лечения не требуется.

Заставляя прививаться, медработники пугают не болезнью, а возможностью причинения вреда плоду в том случае, если женщина заражается в первый триместр беременности.

Вакцина, призванная, по мысли мафии, защищать детей от безобидной болезни, оборачивается совершенно не адекватными побочными эффектами: артритами, артралгиями (боли в суставах), полиневритами, проявляющиеся болями или онемением в периферических нервах. Чаще симптомы носят временный характер, но могут длиться месяцами, а появляются не раньше, чем через два месяца после прививки. Из-за этого родители могут не связать появившиеся симптомы со сделанной прививкой.

Самая большая опасность краснушной вакцины в том, что она может оставить будущих матерей без естественного иммунитета от болезни. Прививка не только не предотвращает, а, напротив, увеличивает риск заболевания в детородном возрасте и причинения вреда не родившимся детям. Исследования показывают, что многие женщины, получившие прививку против краснухи в детстве, не имеют подтвержденного анализами крови иммунитета во взрослом возрасте. Его нет даже у большинства детей, которым 4-5 лет назад делалась прививка.

В настоящее время врачи, которые помнят клятву Гиппократа, активизировались во всех штатах. Местами - успешно. Например, в Коннектикуте, где практически удалось вычеркнуть краснуху их списка обязательных, законодательно установленных прививок. Местами - не очень. Так, опубликованное в Journal of the American Medical Association (JAMA) исследование показало на примере Калифорнии, что свыше 90 процентов женщин-акушеров отказались сделать эту прививку себе. Логика понятна: не можешь ослушаться мафии - позаботься хотя бы об огласке вопроса. А раз идет такая огласка, то ясно, что не сегодня, так завтра тривакцину от кори-краснухи-паротита в Америке отменят.

А как же обстоят дела в нашей любимой Папуа-Новой России?

Если в Штатах весь вышеописанный шум наделала только одна вакцина торговой марки M - M - R II , то в РФ мафия преспокойно разрушает генофонд с помощью целого ассортимента вакцин. Это та же самая тройная вакцина M - M - R II американской фирмы «Мерк-Шарп энд Доум Идеа» и английская тройная вакцина Приорикс фирмы «СмитКляйн Бичем», живые вакцины от краснухи Рудивакс франко-швейцарской фирмы «Авентис Пастер» и Эрвевакс от названного английского производителя, противокоревая вакцина Рувакс от родоначальников вакцинирования из корпорации «Пастер-Мерье» (Франция) и целое семейство российских живых вакцин: ЖПВ - от паротита, ЖКВ - от кори, ЖККВ - от кори и краснухи, ЖКПВ - от краснухи и паротита. Одним словом, геноцид.

Как противостоять давлению вакцинаторов?

Если вашего не привитого ребенка отказываются принимать в школу, детский сад и иные учреждения (или вас в роддом), вручите администрации учреждения свой письменный отказ от прививок (в вольной форме), сопроводите это действие просьбой мотивированно ответить в письменной форме и спокойно сообщите, что аналогичное заявление будет направлено первым лицам органов здравоохранения города и края. Не впечатлило - на самом деле направляйте заявление об отказе от вакцинирования первым лицам. Помните, что из Москвы во все обл- и крайздравы пришло указание соблюдать требование закона о праве на отказ от прививок. Если и там отмахнутся - придется искать для ребенка другое учреждение. А если вас не принимают в роддом - начинайте рожать прямо в кабинете администратора. Никуда не денутся - примут. Им скандал тоже ни к чему. www . liveinternet . ru / users /4084478/ post 195297668/


Прошу извинить за неудобства и возможные битые ссылки, этот пост не раз удалялся или делался недоступным. Надеюсь, информация уже достаточно разошлась в интернете, и теперь эти "чудеса" закончились.


Здоровья, благ и удачи всем, кто читает этот материал, и тем, кто вам дорог!

Бесконечные прививки в детском возрасте - это возможность избежать многие тяжёлые заболевания в более позднем периоде. Когда иммунизация проводится сразу против трёх опасных инфекций можно сэкономить время и избежать очередное эмоциональное напряжение, связанное с этой неприятной процедурой. Прививка против кори, вируса краснухи и паротита относится к этому типу инъекций. Её легко делать, но как она переносится и каким количеством побочных эффектов обладает мало кто задумывается, пока не столкнётся с ней в реальной жизни. Какие возможные реакции на прививку корь, краснуха, паротит и как можно подготовиться к предстоящей вакцинации? Давайте узнаем всё о ней.

Чем опасны корь, краснуха и паротит? Заразиться заболеваниями, для которых предназначена эта вакцина можно ещё до момента рождения. Случается, внутриутробное заражение, когда исход непредсказуем для мамы и будущего ребёнка. Какие ещё опасности могут ожидать малышей при встрече с этими вирусами, кроме тяжёлых симптомов?

  1. Если беременная женщина заразилась краснухой либо корью или проконтактировала с больным человеком - это может закончиться гибелью плода и многочисленными пороками развития ребёнка - близорукость, пороки сердца, глухота и нарушение физического развития малыша.
  2. Эпидемический паротит характеризуется не только воспалением околоушных и слюнных желёз, он часто приводит к воспалению головного мозга и яичек (орхит), что иногда вызывает бесплодие.
  3. К редким осложнениям паротита относятся панкреатит, артрит, нефрит.
  4. Корь снижает иммунитет, что может закончиться многочисленными и опасными бактериальными осложнениями.
  5. Корь приводит также к заболеваниям внутренних органов: гепатит, трахеобронхит, панэнцефалит (воспалительный процесс всех оболочек мозга).

Иммунитет, который достаётся малышам при рождении от мамы нестоек и действует в течение всего нескольких месяцев. Поэтому прививка от таких инфекций нужна каждому ребёнку, чтобы защитить его в любом возрасте.

График вакцинации и место введения вакцины. В большинстве случаев прививки против кори, краснухи, паротита комбинированные сразу против трёх этих заболеваний, но есть и моновакцины. График прививок от кори, краснухи, паротита выглядит следующим образом.

  1. Впервые малыши сталкиваются с трехкомпонентной вакциной в 12 месяцев. Это оптимальный период для введения препарата, когда нужно защитить ребёнка, ведь встреча с инфекциями до пяти лет считается наиболее опасной. Но однократное введение вакцины не обеспечивает полноценную защиту малышу против инфекций, а в некоторых случаях защищает ребёнка всего на несколько процентов.
  2. Ревакцинация против кори, краснухи, паротита проводится в 6 лет. Повторное использование вакцины в этом возрасте обеспечивает полноценную иммунную защиту более чем на 90%, которая длится десятилетиями.

Нет точных данных как долго защищает человека прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи. Её может хватить на 10–25 лет в зависимости от особенностей организма и восприимчивости вакцины.

Как поступить в случае нарушения графика прививок или если ребёнку своевременно не сделали иммунопрофилактику против этих инфекций?

  1. Если прививку надолго отложили из-за противопоказаний - её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.
  2. В некоторых случаях, когда есть экстренные показания прививку делают моновакцинами. Ревакцинацию можно проводить, назначив комплексную трехкомпонентную вакцину, но не ранее, чем через год.

Если назначена прививка от кори, вируса краснухи и паротита - куда её делают?

Прививочную дозу комбинированной вакцины, что составляет 0,5 мл препарата вводят подкожно под лопатку или в наружную поверхность правого плеча (условная граница между средней и нижней третью).

Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит? Иммунитет ребёнка в разные годы жизни по-разному может среагировать на прививку от кори, краснухи, паротита. Это объясняется и взрослением всех систем организма и тем, что в случае ревакцинации препарат вводится повторно.

Прививка корь, краснуха, паротит как переносится в 1 год? Нередко дети реагируют на вакцинацию состоянием, напоминающим лёгкую вирусную инфекцию. При этом может появиться:

  • насморк;
  • головная боль;
  • слабость с нарушением сна и аппетита;
  • покраснение горла;
  • возникновение сыпи;
  • незначительное повышение температуры.

К местным реакциям относятся гиперемия (покраснение) и отёк тканей в том месте, где была введена вакцина.

Как переносится в 6 лет прививка корь, краснуха, паротит? - проявления всё те же, что и в 1 год. Кроме этого, иногда возникают аллергические реакции в виде сыпи в месте введения вещества или по всему телу. Вдобавок ко всему случаются бактериальные осложнения в виде бронхита, воспаления горла, отита, что чаще является результатом неправильного поведения до либо после прививки. Существуют ещё и специфические симптомы на прививку. Они относятся не ко всем компонентам поливакцины, а к конкретным её составляющим.

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки. На некоторые состояния после прививки не стоит обращать внимание, многие из них являются вполне естественной реакцией организма на введение защитных антител. Но предупрежден, - значит, вооружён. Намного легче справиться с последствиями прививки, когда о них наслышан.

Наибольшей реактогенностью прививки корь, краснуха, паротит обладает её коревой компонент. Важно запомнить, что вакцины с компонентом против кори живые. Заразен ли ребёнок после прививки корь, краснуха, паротит? Её не нужно бояться, в составе значительно ослабленные вирусы, которые в норме не приводят к развитию инфекции. Реакции организма у детей на коревой компонент прививки бывают следующими:

  • местные реакции в виде отёка тканей и покраснения иногда сохраняются в течение одного-двух дней;
  • из общих отмечается появление кашля после прививки корь, краснуха, паротит, который может появиться на 6–11 дни, как и другие реакции;
  • может снижаться аппетит;
  • в редких случаях появляются носовые кровотечения;
  • повышение температуры от незначительной (37,2 °C) до выраженной (более 38,5 °C);
  • высыпания после прививки корь, краснуха, паротит в редких случаях напоминают активное развитие коревой инфекции, для которой характерно сразу на голове, а затем на туловище и конечностях.

Как было отмечено выше чаще всего приводит к осложнениям именно коревой компонент этой комплексной вакцины. Осложнения бывают, но тем не менее они случаются не так уж часто и развиваются с 6 по 11 дни. К ним относятся следующие состояния:

  • выраженная токсическая реакция, которая длится не более пяти дней с повышением температуры как минимум 38,5 °C, сыпью, болью и покраснением горла, слабостью, увеличением лимфоузлов;
  • бывают случаи вовлечения в воспалительный процесс центральной нервной системы с развитием судорог и появлением симптомов поствакцинального энцефалита (воспаление головного мозга);
  • аллергия на прививку содержащую защиту от кори, краснухи, паротита характеризуется различными высыпаниями по телу, бывает отёк Квинке в тяжёлых случаях анафилактический шок.

Реакции организма на компонент прививки против паротита. Прививка, содержащая защитные антитела против паротита, переносится легко, несмотря на то, что это тоже живая ослабленная вакцина. Все реакции проявляются чаще спустя 8 дней и достигают максимума на 14–16 дни. Иногда наблюдается:

  • незначительное увеличение околоушных слюнных желёз в течение одного-трёх дней;
  • покраснение горла, ринит;
  • кратковременный подъем температуры.

Сколько держится температура? - не более двух дней.

В отличие от осложнений на антитела против кори последствия от паротитного компонента бывают менее выраженными и редкими.

  1. Токсические реакции, которые проявляются на 8–14 дни с повышением температуры и резким ухудшением самочувствия.
  2. Поражение нервной системы с явлениями менингита (головные боли, слабость, судороги, тошнота, рвота).
  3. Возможны аллергические реакции. Наблюдаются они редко, в большинстве случаев у детей с частыми аллергиями на продукты питания, лекарства, консерванты.

Возможные реакции на защиту против краснухи. Профилактика краснухи в многокомпонентной вакцине представлена живыми ослабленными клетками вируса. У детей реакции встречаются редко и по характеру они не тяжёлые.

  1. Увеличение лимфоузлов после прививки корь, краснуха, паротит и покраснение места инъекции.
  2. Незначительное повышение температуры в течение одного, максимум двух дней.
  3. Очень редко встречаются артралгии или появление болей в области суставов при незначительной нагрузке и в покое.

Если после прививки корь, краснуха, паротит появилась сыпь в виде мелких розеол (красноватые пятнышки небольшого размера) или пятен фиолетового цвета - это осложнение на компонент краснухи.

Как справиться с последствиями прививки? Реакции в виде покраснения и припухлости - это норма. Так в месте введения препарата образуется воспаление с большим количеством клеток крови, благодаря чему иммунный ответ наступит быстрее и эффективнее. Даже если реакция затянулась на два дня не нужно паниковать. Обычные противовоспалительные, противоаллергические и жаропонижающие препараты помогут справиться с такими симптомами. В случае появления существенных осложнений после прививки корь, краснуха, паротит нужно как можно скорее обратиться к врачу. В некоторых случаях понадобятся более серьёзные лекарственные средства, наблюдение медработников или госпитализация.

Противопоказания вакцинации корь, краснуха, паротит Не всем показано применение препаратов, защищающих от этих инфекций. Во всех случаях противопоказания можно разделить на постоянные и временные.

Постоянные противопоказания к прививке:

  • сильная реакция или выраженное осложнение на введение предыдущей вакцины;
  • любые состояния или заболевания, сопровождающиеся резким снижением иммунитета: СПИД, злокачественные заболевания крови, онкологические процессы;
  • прививка от кори, краснухи и паротита противопоказана если у человека есть аллергия на аминогликозиды и яичный белок.

Временные противопоказания к прививке:

  • химиотерапия, подавляющая иммунитет;
  • обострение хронических заболеваний или ОРВИ;
  • введение иммуноглобулина или компонентов крови, тогда прививку делают не ранее, чем через три месяца.

Как себя вести до прививки? Как помочь ребёнку легче перенести вакцинацию? К этой неприятной процедуре проще подготовиться, чем впоследствии справиться со многими осложнениями.

  1. Утром перед прививкой ребёнка следует осмотреть на предмет его общего самочувствия, провести термометрию.
  2. Показать ребёнка врачу. Небольшой совет мамам: не нужно в поликлинике стоять в очереди с ребёнком! Лучше пока мама стоит в очереди к врачу с ним в это время на улице пусть прогуляется папа или бабушка, чтобы исключить контакты с заражёнными детьми.
  3. Исходя из показаний, доктор может направить на общие анализы.
  4. Дети с поражением нервной системы нуждаются в особой подготовке к прививке корь, краснуха, паротит. Если у ребёнка хроническое заболевание нервной системы - перед прививкой лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, который может назначить противосудорожные препараты.
  5. Детей с хроническими заболеваниями прививают в период стойкой ремиссии. Если ребёнок вынужден постоянно принимать лекарства для лечения хронической болезни - прививку от данных инфекций делают на фоне основного лечения.
  6. Накануне нельзя посещать места с большим скоплением людей, особенно в период развития острых инфекционных заболеваний.

Что нельзя делать после прививки? Чтобы не перепутать осложнения на прививку с другими похожими состояниями нужно быть начеку и после иммунизации.

  1. В течение 30 минут после вакцинации оставаться под наблюдением медработников, не уходить далеко от поликлиники.
  2. Можно ли купать ребёнка после прививки корь, краснуха, паротит? - да, можно. Но лучше в день вакцинации обойтись принятием душа без долгого купания и растирания места инъекции губкой.
  3. Нельзя есть незнакомые продукты, вводить новые экзотические блюда, чтобы не возникла аллергия.
  4. Можно ли гулять после прививки корь, краснуха, паротит? Если на улице хорошая погода и ребёнок так лучше засыпает - прогулки отменять нельзя. Избегать нужно детские площадки, прогулки по местам скопления людей, чтобы не заразиться ОРВИ, что ошибочно иногда принимают за осложнение на прививку.

Важно заранее запастись нужными препаратами и обсудить с врачом возможные последствия вакцинации.

Виды применяемых вакцин. Отечественной трехкомпонентной вакцины корь, краснуха, паротит нет. Сейчас в поликлиниках есть только двухкомпонентный вариант с защитой против кори и паротита, что составляет определённые неудобства, ведь придётся делать ещё одну дополнительную инъекцию от краснухи. Но по переносимости они не уступают зарубежным. Среди импортных вакцин от кори, краснухи, паротита успешно многие годы применяются следующие:

  • MMR против кори, паротита и краснухи, которая производится совместной американо-голландской фирмой;
  • Бельгийская «Приорикс»;
  • Английская «Эрвевакс».

Прививки, сделанные импортной вакциной, намного удобнее. Защита каждой против кори, краснухи и паротита не уступает российскому аналогу. Но в отличие от отечественной вакцины за импортные придётся заплатить самостоятельно, а стоят они немало. Ещё один минус - это необходимость поиска зарубежной вакцины. Об этом придётся позаботиться заранее. Её нужно заказать либо искать в других медицинских учреждениях, не забывая при этом об условиях транспортировки и хранения препарата. Какую вакцины из всех предпочесть - это выбор людей, которым предстоит вакцинация.

Нужно ли делать прививку корь, краснуха, паротит? Без преувеличения, можно сказать, что это одна из самых важных вакцин против инфекций в наше время. С побочными действиями прививки от кори, инфекционной краснухи и паротита легче справиться, чем исправить многочисленные осложнения заболеваний, вызванных этими вирусами!

Загрузка...