Отравление ребенок 3 года лечение. Ребенок отравился. Что делать родителям в ожидании "скорой помощи"

Наши дети – это наша радость и надежда. Все родители хотят, чтобы дети не болели, но это труднодостижимая задача. Познавая мир, ребёнок не знает, что вокруг его подстерегает множество опасностей. Чувство осторожности приходит с возрастом и опытом. Отравления у детей – достаточно частое явление, к сожалению. И взрослым необходимо знать, как можно помочь ребёнку в таких случаях.

Чем может отравиться малыш

Дети, особенно маленькие, любознательны, их так и тянет ко всему интересному. Привлечь внимание малыша может яркая баночка, флакон или упаковка. А желание рассмотреть интересный предмет и даже попробовать его на вкус – зачастую непреодолимо для маленького человека. Если малыш предоставлен сам себе, то он может добраться до самых разных вещей, которые присутствуют в доме:

лекарства;
чистящие и моющие средства;
растворители, бензин, клей, лаки, кислота, щёлочь, краски и пр.;
комнатные растения.

В каждой квартире это есть, этим может заинтересоваться ребёнок и получить серьёзное отравление. Если взрослые заняты своими делами, этого можно не заметить.

Также детей не пугают немытые руки и немытые фрукты, что тоже может стать причиной отравления.

В холодильнике хранятся продукты, которые несут потенциальную угрозу здоровью детей, т.к. могут оказаться испорченными. Прежде чем дать ребёнку еду, нужно убедиться в том, что она доброкачественна. Продукты, которые наиболее часто являются причиной пищевого отравления у детей:

молоко, молочные продукты, творог, мороженое;
яйца;
рыба и морепродукты;
салаты;
колбасные и мясные изделия, паштеты, изделия с мясной начинкой и пр.;
кондитерские изделия с кремом;
грибы, овощи, фрукты;
консервы.

Трудно перечислить всё, что может навредить растущему детскому организму. Любая еда, которая плохо хранилась или неправильно приготовлена, является пищей для патогенных микроорганизмов. Они вместе с пищей попадают в организм ребенка и активизируются там. В процессе своей жизнедеятельности они размножаются в питательной среде и выделяют токсины, что приводит к интоксикации организма. К опасным заболеваниям, которые вызывают эти микроорганизмы, относятся ботулизм, сальмонеллёз, стафилококк. Эти заболевания могут нанести существенный вред здоровью детей и дать серьёзные осложнения.

Признаки отравления

В силу возраста не все малыши могут описать, в чём именно заключается ухудшение состояния их здоровья. Но внимательные родители могут заметить признаки отравления у детей, тем более что симптомы, как правило, проявляются внезапно:

отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота;
боль в животе (родители даже самого маленького человечка увидят, что ребёнка беспокоит животик);
жидкий стул, иногда с резким запахом, примесью крови или слизи, зеленоватого цвета;
кожа малыша приобретает нездоровый бледный цвет;
апатичное состояние;
озноб, холодный пот, повышение температуры;
при отравлении химическими препаратами, как правило, наблюдается повышенное слюноотделение, можно заметить красноту или ожоги слизистых оболочек во рту.

Иногда эти признаки нарастают, и у ребёнка возможны:

очень высокая температура (37,5°C и выше);
в связи с обезвоживанием организма процесс мочеиспускания становится редким, количество мочи небольшое, а её цвет приобретает буроватый оттенок;
понижение давления;
учащение пульса и дыхания;
потеря сознания;
судороги.

Эти признаки свидетельствуют о том, что возникла интоксикация организма, и ребёнку требуется срочная помощь.

Важно: похожие симптомы можно наблюдать при заболевании менингитом, энцефалитом и пр., поэтому окончательно выявить причины ухудшения состояния здоровья ребёнка и дать заключение может только врач после проведенных клинических исследований.

Первая помощь

Для начала попытайтесь выяснить, чем вызвано отравление, чтобы не ошибиться при оказании помощи. Например, если малыш отравился бензином, щёлочью или кислотой, не пытайтесь вызвать у него рвоту, – это может привести к ожогу пищевода. Нужно дать ему 1-2 стакана воды и вызвать скорую помощь.

Также нельзя промывать желудок детям младше 10 месяцев и находящимся без сознания. Ребёнок может захлебнуться рвотными массами. Промывание желудка здесь должен делать медик с помощью специального зонда.

Запрещается:

давать какое-либо лекарство без рекомендации врача (это касается антибиотиков, средств против диареи, жаропонижающих и пр.);
кормить и поить ребенка (кроме воды);
добавлять в воду марганцовку (дети имеют нежные и чувствительные слизистые оболочки, марганцовка может вызвать ожог);
делать согревающие или охлаждающие компрессы на живот.

В любом случае при появлении признаков отравления обратитесь за медицинской помощью. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, рекомендуется:

По максимуму очистить желудок. Для этого детям дают пить тёплую кипячёную воду из расчёта: 10-12 месяцев – 20 мл на 1 кг веса малыша, 2-6 лет – 16 мл/кг, 7-14 лет – 14 мл/кг. Важно добиться, чтобы ребёнка вырвало. Если рвота не произошла естественным путём, вызывайте её искусственно (надавите на корень языка пальцами или ложкой). Эта процедура поможет, если ребёнок отравился менее 2-х часов назад. Если это произошло раньше, разумно использовать очистительную клизму с кипячёной водой чуть ниже комнатной температуры. Кончик клизмы мажем детским кремом, кладём ребёнка на левый бок и проводим процедуру.
После очищения желудка (или кишечника, если использовалась клизма) можно дать ребёнку сорбент (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель). Активированный уголь давать из расчёта: 1 таблетка на 10 кг веса ребёнка. Таблетки лучше измельчить. Сорбент свяжет токсины в желудочно-кишечном тракте и выведет их из организма, не дав всосаться.
Для исключения обезвоживания организма детям нужно часто пить. Предлагайте ребёнку по 20 мл воды каждые 15 минут. Разрешается, помимо воды, давать отвар шиповника, некрепкий сладкий чай или водно-солевой раствор (на 1 л кипячёной воды – по 1 чайной ложке соды и соли). Из аптечных препаратов подойдут растворы Регидрона и Цитраглюксолана.
Следите за температурой. Если она поднимается, обтирайте ребёнка влажным полотенцем. Если поднялась выше 38°C, принимайте экстренные меры и вызывайте скорую помощь. Не давайте внутрь жаропонижающих препаратов. Единственное лекарство от жара, которое допускается без консультации врача – ректальные свечи (Цефекон и пр.).

Лечение и диета

Комплексное лечение при отравлении ребёнку назначает врач, основываясь на анализах, исследованиях и динамике. Как правило, при пищевом отравлении схема лечения, помимо борьбы с обезвоживанием и приёма сорбентов, включает в себя:

противомикробные препараты или антибиотики при определённых показаниях;
средства для восстановления микрофлоры кишечника и борьбы с дисбактериозом (Линекс, Мотилиум, Смекта и пр.);
другие препараты в зависимости от состояния ребенка (при тяжёлых инфекциях, во избежание осложнений, возможны различные медикаменты и процедуры для поддержания жизненно-важных процессов и органов).

Как только острая фаза заболевания миновала, организму требуются силы для восстановления. Важен правильный подход к приёму пищи. Питаться можно часто, но маленькими порциями. Маленького ребёнка кормите привычным для него детским питанием. Детям постарше нужно питаться:

нежирными бульонами;
лёгкими кашами (на воде или молоке с водой, без масла);
блюдами из варёных или тушёных овощей и фруктов (супчики, пюре);
кисломолочные продукты;
чёрствый хлев или сухарики.

Постепенно вводите в рацион блюда из протёртого мяса или рыбы.

Запрещается употребление:

газированных напитков;
фруктовых соков;
сырых овощей и фруктов;
жирного;
жареного;
большого количества углеводов;
пряностей.

Такой режим питания нужно обеспечить детям на протяжении 2-3 недель после отравления. Не забудьте проконсультироваться с врачом по поводу возможного назначения витаминно-минеральных комплексов ребёнку. Его ослабленный организм после перенесённого заболевания нуждается в поддержке.

Профилактика отравлений у детей

От таких неприятностей, как пищевое отравление, никто не застрахован. Однако при соблюдении определённых правил можно существенно снизить риск. Не нужно забывать, что мы полностью отвечаем за жизнь и здоровье наших детей. Не пренебрегайте мерами предосторожности:

Храните химические вещества, медицинские препараты в местах, где дети не смогут их достать.
Следите за ребёнком, не оставляйте его без присмотра.
Уделяйте внимание гигиене ребёнка (мытьё рук после улицы, туалета и пр.).
Старайтесь готовить пищу для ребёнка самостоятельно, соблюдайте санитарные нормы и подвергайте продукты тщательной термической обработке.
Следите за свежестью продуктов в холодильнике.
Приобретайте продукты для ребёнка после того, как убедитесь в их составе и сроке годности.
Не кормите ребенка готовыми салатами, полуфабрикатами, фастфудом из непроверенных торговых точек.
Будьте осторожны, давая малышу домашние соленья, консервы и пр.
В случае подозрения на отравление принимайте меры. Чем быстрее вы это сделаете, тем меньше риск.

Отравления у детей – очень неприятный момент. Помимо детских мучений, оно может иметь самые негативные последствия в будущем. Внимательно относитесь к здоровью детей, будьте осторожны, не пренебрегайте медицинской помощью и не забывайте о своей ответственности.

Причины

Некачественным продуктом называют обычный продукт питания, который стал опасным для приема в пищу вследствие определенных причин.

Это могут быть:

Истечение сока годности, когда в пище происходят процессы разложения и гниения, в нем накапливаются опасные токсины.
Попадание в свежий продукт бактериальных токсинов (например, при нарушении технологии приготовлении крема).
Обсеменение пищи болезнетворными организмами (немытые фрукты, скорлупа яиц).

Пищевые отравления у ребенка, вызванные недоброкачественными продуктами относят к инфекционным.

Продукты, которыми чаще всего могут отравиться дети:

экзотические овощи и фрукты;
ядра персиков и абрикосов (в них содержится синильная кислота);
грибы;
копчености;
консервы;
яйца;
молоко;
кондитерские изделия с кремом.

Бактерии размножаются в местах несоблюдения санитарно-гигиенических норм (там, где хранят продукты, готовят их или реализуют). Отравления могут быть как единичными, так и массовыми. Обычно вспышки пищевых отравлений приходятся на лето и начало осени. В этот период самые благотворные условия для активизации патогенных бактерий.

Кроме отравления пищей, дети могут отравиться ядовитыми растениями, лекарствами, химическими ядами, попавшими в продукты. Это неинфекционные отравления.

Особенности токсикоинфекции у детей

Детский организм еще не достаточно сформирован. Поэтому его органы и системы реагируют на пищевое отравление более тяжело, чем у взрослых. Один и тот же продукт может вызвать у взрослого только небольшое расстройство, а у ребенка – тяжелую интоксикацию.

Почему дети тяжело переносят отравление? Причины:

В печени не сформирована система ферментов, которые связывают и выводят токсины.
Кислотность желудочного секрета понижена, что снижает барьер на пути патогенных организмов.
Не сформирована нормальная защитная микрофлора кишечника (дети часто страдают дисбактериозом).
Почки обладают низкой фильтрационной способностью.

Все эти особенности способствуют тому, что дети подвергаются отравления чаще, и протекают они тяжелее, чем у взрослых. Первые симптомы, сигнализирующие об отравлении, должны стать поводом для обращения к врачу.

Клинические проявления

Течение отравления в детском организме проходит в несколько этапов. Классификация пищевых отравлений:

Бессимптомное течение

Это время от проникновения в организм некачественной пищи до первых видимых симптомов отравления. Этот период может длиться от 30 минут до 1 дня. Все зависит от количества употребленной пищи, возраста малыша и его здоровья, вида возбудителя. Ребенка может ничего не беспокоить, но появляется:

чувство слабости;
недомогание;
повышенная потливость.

Токсикогенный период

После проникновения определенного количества токсина в кровь, появляются первые симптомы отравления. Длительность токсикогенного этапа зависит от того, как организм отреагирует на яд, и от своевременно оказанной помощи ребенку. Обычно она составляет 5-6 дней.

Симптомы пищевого отравления:

поражение слизистой кишечника и желудка;
интоксикация;
дегидратация;
тошнота;
сонливость;
отказ от еды;
повышение температуры;
выраженная боль в животе.

Обратите внимание! Чтобы быстро вывести токсины, в организме происходит защитная реакция в виде диареи и рвоты. Если рвота продолжается более 3 раз, нужно срочно восстанавливать водно-электролитный баланс.

При потере жидкости появляются симптомы обезвоживания:

сухость кожи;
бледность;
заостренность черт лица;
судороги;
понижение давления;
ацидоз.

Стадия реконвалесценции

Восстановление функций организма, которые были нарушены вследствие воздействия отравляющего вещества. В основном симптомы отравления стихают через 1-3 дня. Какое-то время сохраняется отсутствие аппетита, боль в области желудка, нарушенный стул.

Первая помощь ребенку дома

Не допускается самолечение ребенка до 1 года. Дети до 3 лет обязательно нуждаются в госпитализации. Им нельзя промывать желудок в домашних условиях, в первую очередь нужно позвонить в скорую помощь.

Срочные меры при первых признаках токсикоинфекции:

Обеспечить ребенку полный покой.
До приезда скорой уложить его на бок, смотреть, чтобы рвотные массы не проникли в дыхательные пути.
Не давать никакой еды до исчезновения рвоты.
Промыть желудок, давая ребенку питье (1 литр теплой воды, можно добавить 1 ч. ложку соды). Промывать таким способом желудок нельзя детям до 5 лет!
После питья вызвать рвоту, нажимая пальцем на корень языка.
Дать ребенку сорбент (Смекта, Энтеросгель)

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно бороться с отравлением только в случае легкой интоксикации у детей старше 3 лет.

Борьба с дегидратацией

Чтобы восполнить потерю жидкости, которая выходит вместе с токсинами, можно давать ребенку растворы электролитов (Регидрон). Давать по 1-2 ложки каждые 10 минут. Если нет готовых препаратов, раствор можно приготовить самостоятельно. На 1 литр кипяченой воды взять 2 ложки сахара, 1 ч. ложку соли, 1 ч. ложку соды. Главное правило – частое, дробное питье.

Сорбенты

Благодаря сорбентам связываются и выводятся токсины из организма. Чем раньше их принять, тем выше шанс, что токсины не поступят в кровь.

Детям можно принимать:

Полисорб;
Смекту;
Активированный уголь;
Энтеросгель.

Если сорбент выпускают в форме таблеток, его лучше размельчить и развести небольшим количеством воды. Прием всех препаратов должен проводиться со строгим соблюдением дозировки согласно возрасту малыша.

Пробиотики

Когда прекратиться рвота, ребенку можно давать средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Они помогают ускорить выздоровление, уменьшить выраженность симптомов.

Пробиотики для детей:

Линекс;
Бифиформ;
Аципол;
Портолак.

Что делать нельзя

Запрещённые действия:

самостоятельно лечить ребенка до 3 лет;
давать противорвотные и противодиарейные средства (это защитная реакция организма на действие токсинов);
принимать антибиотики без рекомендации врача (они могут быть назначены, если выявлена кишечная инфекция);
поскольку многие сорбенты нельзя принимать при язвенной болезни и желудочных кровотечениях, нужно предварительно оговорить их прием с врачом.

Питьевой режим и диета

Главное при токсикоинфекции – восполнить потерю жидкости, и давать ребенку много пить. Это могут быть:

вода без газа;
слабый чай;
отвар из риса;
отвар шиповника;
готовые растворы электролитов.

На каждый килограмм веса ребенок должен получить 150-200 мл жидкости. Такого баланса нужно придерживаться до полного исчезновения рвоты и диареи.

При отравлении очень важно придерживаться диеты. Первые 4-6 часов нужно не давать ребенку никакой пищи. После этого переходить на щадящий режим питания. Пища должна быть перетертой и жидкой, а порции маленькими. Количество приемов пищи – 7-8 в день. В первые дни нужно отказаться от свежего хлеба и молока, минимум жиров.

Что можно употреблять:

каши на воде;
сухарики;
овощной бульон;
супы-пюре;
протертое отварное мясо;
кисломолочные продукты.

Такого режима нужно придерживаться 2-3 недели. Исключить употребление пряностей, сырых фруктов и овощей, жирных, жареных блюд, соков, сладостей.

Меры профилактики

Обычно ребенок может отравиться пищей, если взрослые пренебрегают элементарными гигиеническими требованиями. Обезопасить от попадания в организм ребенка отравляющих веществ могут соблюдения правил профилактики пищевых отравлений:

приучать ребенка чаще мыть руки (после улицы, туалета, перед едой);
место приготовления и хранения пищи должно содержаться в чистоте;
после прикосновения к сырому мясу, рыбе, яйцам, нужно вымыть руки с мылом;
тщательно мыть сырые овощи и фрукты;
готовить мясо и рыбу до полной готовности;
не давать ребенку блюд «с кровью» (стейк «медиум»);
не есть вздувшиеся и мутные консервы;
смотреть на срок годности продуктов;
при наличии гнойничков и ранок на руках готовить пищу в перчатках;
не оставлять пищу на столе открытой.

Отравиться пищей может каждый. Дети чаще всего могут отравиться через невнимательность взрослых и несоблюдение ими элементарной гигиены. Нужно внимательно контролировать, что ест ребенок, чистые ли у него руки, насколько качественные и свежие продукты. Здоровье детей в наших руках.

Видео о первой помощи ребенку при пищевом отравлении:

Итак, ваш малыш заболел: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления непереваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Налицо все основания предполагать, что это кишечная инфекция. Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста уже через 6--8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма . А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40--41°С, способна вызвать судороги. Ваша задача – немедленно вызвать врача и энергично действовать самим, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать «неотложкой»! Сейчас не важно, какая это конкретно инфекция (известно более 40 возбудителей кишечных инфекций) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь при обезвоживании организма в результате рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Помогаем освободиться от ядов

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер - организм пытается освободиться от микробов и их токсических продуктов с помощью рвоты и жидкого стула. Для вас будет целесообразнее помочь организму в этом «очищении» – промыть малышу желудок. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды, и начавшаяся рвота «вымоет» из желудка микробы и токсины. Или же надавите на корень языка малыша черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом, что вызовет рвоту. Это следует повторить 2--3 раза. Затем дайте ребенку выпить препараты, связывающие микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте и выводящие их с испражнениями – энтеросорбенты (СМЕКТА, ФИЛЬТРУМ, ЭНТЕРОСГЕЛЬ ), которые существенно облегчают течение заболевания, быстро сокращают частоту стула и улучшают его консистенцию. Строго соблюдайте возрастные дозировки, указанные в инструкции! Использовать с этой целью активированный уголь не стоит – его эффективность невысока.

Первая помощь при отравлениях

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду - «выпаивать» его. Но с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия, хлора, которые необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга. Поэтому для ликвидации обезвоживания организма одной воды недостаточно – требуются солевые растворы. Вот уже более 30 лет во всем мире для возмещения патологических потерь воды и солей – для «выпаивания» при кишечных инфекциях используются специально разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) глюкозосолевые растворы, которые выпускаются в порошках и свободно продаются в аптеках. В нашей стране широкое применение получил препарат РЕГИДРОН , который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и солей, предупреждает дальнейшее обезвоживание организма. Однако он не оказывает ярко выраженного лечебного действия, кроме того, прием РЕГИДРОНА следует обязательно чередовать с приемом в том же объеме слабозаваренного несладкого чая, либо кипяченой воды, либо 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке. Это позволяет избежать перенасыщения организма ребенка солями. В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания (ESPGAN), для лучшего всасывания воды и солей в кишечнике был несколько изменен состав этих лечебных растворов и разработан препарат следующего поколения - ГАСТРОЛИТ . В его состав, помимо солей, входит экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие, снимает спазм кишечника, то есть ГАСТРОЛИТ обладает лечебным действием, которое проявляется уже на первые или вторые сутки лечения – обильный водянистый стул переходит в кашицеобразный и уменьшается объем испражнений. Перед употреблением содержимое 1 пакетика разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры. Возрастные дозировки подробно изложены в прилагаемой инструкции. При использовании ГАСТРОЛИТА раствор нельзя подслащивать. Ребенка в течение дня можно «выпаивать» только одним этим лечебным раствором (не требуется дополнительное употребление жидкости). Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар самостоятельно (но помните, что это лишь временная мера, что для эффективной помощи обязательно нужно купить готовые солевые лекарственные растворы) – на 1 л воды возьмите либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку (без верха) поваренной соли, половину (без верха) чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – домашний лечебный раствор готов. Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, половина чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка. При «выпаивании» грудного ребенка эти растворы нужно давать с ложечки через каждые 5--7--10 минут. Например, 1--3 чайные ложки или 2--3 глотка через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если малыш пьет с жадностью, - это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2--3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2--3 столовых ложек, а интервалы между приемами – до 10-15 минут.

Чего делать нельзя при отравлениях

Не назначайте сами антибиотики - в этих случаях они только утяжеляют течение болезни и способствуют нарушению микрофлоры кишечника (дисбиозу).

Не спешите с приемом ферментных препаратов (таких, как ФЕСТАЛ и др.). Они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусного происхождения.

Ни при каких обстоятельствах не давайте детям марганцовку внутрь Его нередко дают пить ребенку или делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует из-за того, что под действием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это опасно! С жидким стулом организм освобождается от огромного количества болезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате заболевания. При каловой пробке все «плохие» вещества задерживаются в кишечнике и начинают всасываться в кровь, в результате чего после нескольких часов «относительного» благополучия состояние ребенка резко ухудшается – появляется вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация. Бывают ситуации совсем трагические: когда заболевшему крошке дают концентрированный раствор марганцовки или раствор, содержащий не растворенные ее кристаллы, полагая, что это подействует эффективнее. Результатом могут быть ожоги слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника и прочие осложнения, требующие неотложного хирургического вмешательства. Возможна даже гибель ребенка.

Как кормить ребенка при инфекции

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить «по аппетиту», но часто и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту. Если малыш на грудном вскармливании , продолжайте давать грудное молоко небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2--2,5--3 часа с ночным перерывом). Можно кормить сцеженным грудным молоком. Малыша, находящегося на искусственном вскармливании , а также ребенка 2--3 лет и старше , в первые сутки болезни можно кормить такими продуктами питания, как кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и т.д. Однако предпочтение следует отдавать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир «Бифидок», кисломолочная смесь «Агуша», ацидофильная смесь «Малютка», «Крошечка» и т.д.). При выраженном бродильном процессе в кишечнике – повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул, - на несколько дней питание ребенка лучше заменить на адаптированные низколактозные или безлактозные смеси, имеющиеся в продаже. В рацион питания можно вводить также каши на воде или овощных отварах. Детям более старшего возраста в острый период инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки; черный хлеб; мясные, куриные и рыбные бульоны; блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты; виноград и цитрусовые; а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания). Необходимо ограничить сладости. Запрещенными также являются газированные напитки.

Если лечение не действует

После промывания желудка, приеме энтеросорбента и «выпаивании» рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений других заболеваний, например, воспаления легких (пневмония), воспаления оболочек мозга (менингит). Поэтому при появлении у малышей рвоты, жидкого стула, повышении температуры всегда следует вызвать врача или «скорую помощь» на дом для решения вопроса о предварительном диагнозе; дальнейшей тактике – госпитализировать ребенка или нет (острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому); и назначении лечения. Если же ребенка госпитализируют, то основные направлениями лечения будут: рациональная диета, «выпаивание», при тяжелом обезвоживании назначается капельное введение лекарственных средств. Также важно посимптомное лечение: борьба с повышенной температурой, назначение противорвотных препаратов и т.д. И всегда помните: чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее.

Сколько жидкости необходимо пить?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и жидкого, водянистого стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела при каждом испражнении. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо выпивать в промежутках между дефекациями. Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в обшей сложности примерно столько жидкости (включая и питание), сколько требуется здоровому малышу такого же возраста, плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.

Отравление ребенка – это ситуация, требующая немедленного реагирования. Часто родители сомневаются, какое лекарство от отравления для детей можно применить, чтобы не нанести вред юному организму. Важно понимать специфику лечения интоксикаций у маленьких.

Лечение отравления у детей в домашних условиях возможно только при отсутствии серьезных нарушений и опасности для жизни. Родители не могут самостоятельно оценить состояние малыша, обращение к врачу является обязательным мероприятием.

Задача взрослых при отравлении ребенка – обеспечить правильную доврачебную помощь:

вызвать врача или посетить медучреждение;
прервать контакт маленького члена семьи с токсическим веществом;
обеспечить покой и постельный режим;
организовать приток свежего воздуха;
провести промывание желудка (в определенных случаях);
применить разрешенные препараты для оказания первой неотложной помощи.

Не все «взрослые» лекарства от отравления подходят детям, перед использованием медпрепаратов необходимо проконсультироваться со специалистом или внимательно изучить инструкцию по применению.

Обзор разрешенных лекарств при детской интоксикации

Из многообразия средств для выведения токсинов из организма, имеющихся в аптеке, важно выбрать эффективные и подходящие для детского организма.

Энтерофурил

Лекарственный препарат на основе нифуроксазида. Выпускается двух видов — капсулы и суспензия. Сильное противодиарейное средство. Исследования показывают, что Энтерофурил не воздействует на полезные бактерии. Малышам от 1 до 7 месяцев назначают по 1/2 мерной ложки препарата 3 раза в сутки. До 2 лет – 1/2 мерной ложки 4 раза в сутки. Пациентам от двух лет и старше можно принимать по 1 мерной ложке трижды в сутки, после 7 лет – по 1 ложке в каждый из четырех приемов.

Полисорб

Относится к энтеросорбентам нового поколения. Препарат можно давать детям с рождения. Проводит дезинтоксикацию и борется с патогенными микроорганизмами. Полисорб начинает действовать через 2-4 минуты после употребления. Полисорб при отравлении ребенка растворяют перед употреблением в ¼ или ½ стакана воды. Необходимое количество препарата рассчитывается, исходя из веса пациента.

Регидрон

Средство, включающее натрий хлорид, натрий цитрат, глюкозу. Помогает восстановить естественный кислотно-щелочный баланс организма, нарушенный рвотой или поносом. Глюкоза абсорбирует соли и цитраты. Регидрон пополняет недостаток калия при отравлении ребенка, за счет низкой осмолярности препятствует развитию гипернатриемии. Содержимое 1 пакета растворяют в 1 литре теплой кипяченой воды. После остывания Регидрон выпивают небольшими глотками за несколько подходов.

Бифидумбактерин

Порошок для приготовления раствора для перорального употребления, содержащий не менее 10 7 бифидобактерий. Бифидумбактерин предназначен для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после отравлений в результате воздействия патогенных бактерий и антибиотиков. Бифидум готовят для приема в соотношении 1 ч. л. воды (теплой кипяченой) на 1 дозу лекарства. При расстройствах детям до 6 месяцев назначают по 5 доз дважды в сутки.

Хилак форте

Раствор, содержащий продукты обмена эшерихий и лактобактерий. 1 миллилитр Хилак форте — это 25-30 капель. При хранении в растворе Хилак форт могут образоваться частички коричневого цвета, что является нормой. Противомикробный препарат направлен на лечение диареи и восстановление электролитного баланса организма, способствует нормализации микрофлоры кишечника. Препарат нельзя принимать, не разведя предварительно жидкостью. Суточная дозировка — 25-40 капель в один прием, всего — 3 приема.

Энтеросгель

Абсорбент Энтеросгель выпускается как паста для перорального приема. Активное вещество – гидрогель метилкремниевой кислоты. Энтеросгель эффективно абсорбирует токсические вещества, быстро выводит их из организма. Детям от рождения до 5-летнего возраста назначают разовую дозу Энтеросгеля – 5 г препарата — трижды в сутки. Двукратное увеличение — до 10 г в один прием — допустимо для пациентов, которым от 5 до 14 лет.

Лактофильтрум

Растительный абсорбент для детей, насыщенный гидролизным лигнином и лактулозой. Эффективен при интоксикациях различной степени. Лактофильтрум выводит яды, адсорбирует продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, тяжелые металлы, эндо- и экзотоксины. Обладает стимулирующими иммунитет свойствами. Медикаментозная форма выпуска – таблетки. Малютке от 1 года до 3 лет дают по половине таблетки фильтрума трижды в сутки. Детям постарше (от 3 до 7 лет) прописывают по 1 таблетке 3 раза в день, а тинейджерам от 7 до 12 лет — три приема по 1-2 таблетки.

Особенности лечения отравлений детей разного возраста

Процедуры и медикаменты, составляющие лечение отравления у детей, зависят от степени формирования организма и рекомендованных ограничений по использованию лекарств.

Дети 1-2 лет

Отравляться могут достаточно часто, поскольку несформированный полностью организм не способен противостоять токсинам с интенсивностью взрослых систем и органов.

Допустимо применять:

Мезим Форте. Эффективен при отравлении пищей и несварении желудка. Назначают по половине таблетки 2-3 в день.
Смекта. Действенное противодиарейное средство. Выпускается как порошок для разведения. Малышам разрешено давать 2-3 пакетика в сутки, разбавив порошок в жидкости.
Нифуроксазид (сироп). Препарат используют при лечении инфекционных отравлений. Быстро справляется с симптомами интоксикации, в том числе, с диареей.
Мотилиум (детская суспензия). Применять, как только малыша начинает тошнить. Используют для прекращения рвоты, устранения тяжести в желудке и кишках, при вздутии живота. Дозировка – по 5 мл препарата трижды в день.
Энтерол. Порошок для приготовления растворов. Обладает противодиарейным свойством, восстанавливает микрофлору кишечника, повышает иммунную защиту организма. Пить по 1 пакетику 2-3 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптомов.

Дети 3-5 лет

К препаратам, разрешенным малышам, добавляются несколько “более взрослых” лекарственных средств.

Допускается использование Папаверина — из расчета 0.7-1 мг на 1 кг веса. Эффективное спазмолитическое действие актуально при тошноте, приступах рвоты и диареи. Устраняет боль в животе и улучшает общее состояние при отравлении, применяется для детокса.

Белый уголь – кремнийсодержащий адсорбент. Помогает связать и вывести токсические компоненты из организма малыша. Выступает средством первой помощи при отравлениях. Малышам от 3 лет можно давать по 2 таблетки трижды в сутки.

Дети 6-10 лет

Арсенал для лечения этой возрастной категории достаточно обширен, по содержанию близок к взрослой аптечке. Все ранее перечисленные лекарства актуальны при отравлении ребенка.

Фуразолидон. Дезинтоксикационное антибактериальное средство. Выпускается в форме таблеток зелено-желтого цвета. Иммуностимулирующее средство, его назначают при дизентерии, паратифе, пищевых токсических инфекциях, энтероколитах. В данной фармакологической форме показан детям старше 8 лет.

Панкреатин. Таблетки в блистере розового цвета. Относится к препаратам, улучшающим пищеварение. Актуален при незначительных отравлениях, насыщает кишечник необходимыми ферментами, устраняет симптомы расстройств – вздутие, боли в животе, метеоризм, чувство тяжести. Используют по 1-2 таблетки во время еды или после того, как прекращают кормить малыша.

Активированный уголь. Препарат, который применяется в качестве средства первой помощи при отравлениях. Сорбенты на угольной основе используют для детей при отравлениях как средство для промывания желудка. Связывает и выводит токсины из организма. Сорбент актуален при различных типах интоксикации. Препарат не рекомендуется употреблять детям младше 6 лет, он обладает сильным очищающим эффектом.

Обращение к доктору – обязательная мера при отравлении детей, независимо от степени тяжести состояния. Существуют ситуации, при которых самостоятельное вмешательство недопустимо, а малыш нуждается в экстренной медицинской помощи:

если отравился младенец;
присутствует сильная рвота или диарея;
в кале или рвотных массах заметны примеси крови;
у малыша температура;
присутствуют другие тяжелые симптомы (дерматиты, дезориентация);
малыш находится в бессознательном состоянии;
есть подозрения на отравления кислотой, щелочью, медикаментами, токсическими парами или газами;
состояние больного стремительно ухудшается.

В определенных случаях лечение домашними методами бессмысленно, и способно усугубить состояние пациента, привести к необратимым последствиям. Родителям стоит понимать, что применение народных средств недопустимо, а попытки лечить чадо самостоятельно опасны для его жизни.

За исключением первой доврачебной помощи, иные терапевтические меры допустимы только после проведения диагностического исследования с целью выявления причин интоксикации. Только с одобрения врача можно давать медикаментозные препараты или любые другие средства терапии.

Противопоказания к использованию препаратов

Сведения о противопоказаниях к использованию отдельных лекарственных средств содержатся во вкладыше-инструкции. Основную часть запретов на прием детоксицирующих препаратов составляют индивидуальная непереносимость компонентов, аллергии, возрастные ограничения, острые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Перед тем, как использовать любые лекарства, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Отравление детей – ситуация, при которой необходимо срочное вмешательство. Чем раньше произойдет обращение к доктору, тем быстрее начнется актуальное лечение, а следовательно – процесс реабилитации.

Пищевое отравление у ребенка - это токсикоинфекция, вызванная чаще всего пищей с микробным содержимым. Интоксикация у детей протекает намного интенсивнее, тяжелее, чем у взрослых пациентов, поскольку многие пищеварительные функции малыша только начинают формироваться.

Яды (токсины) быстрее преодолевают все препятствия, всасываются в желудочно-кишечный тракт практически мгновенно, вызывая тяжелое состояние. Токсины, провоцирующие пищевое отравление у ребенка, делятся по происхождению на биологические или небиологические и могут быть причиной следующих типов интоксикаций:

Пищевая интоксикация, микробная токсикоинфекция.
Отравление ядовитыми выделениями животных, пресмыкающихся, растений.
Интоксикация химическими компонентами различных веществ.

Строго говоря, пищевое отравление у ребенка – отравление ядовитыми грибами, растениями и ягодами, все остальные пищевые проблемы относятся к другому виду, называемому пищевой токсикоинфекцией, то есть отравлению недоброкачественными продуктами питания.

Причины пищевой токсикоинфекции у детей напрямую связаны с испорченными рыбными, мясными, молочными блюдами, в которых могут находиться разнообразные кишечные палочки и бактерии – стафилококки, сальмонеллы. Также часто интоксикацию могут вызвать грязные фрукты или овощи.

Код по МКБ-10

A05.0 Стафилококковое пищевое отравление

A05.2 Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens Clostridium welchii

A05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus

A05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus

A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное

Пищевое отравление у годовалого ребенка

Это довольно частое заболевание, объяснимое не столько невнимательностью родителей, сколько несформированностью ферментативной системы, да и прочих защитных свойств желудочно-кишечного тракта у малыша. Среди наиболее распространенных причин, которые вызывают пищевое отравление у годовалого ребенка можно назвать следующие:

Пищевая аллергия, которая сопровождается интоксикацией.
Смена режима питания при переходе на более «взрослую» пищу, с которой пищеварительная система еще не знакома.
Контактный путь проникновения кишечных инфекций – грязная игрушка, грязные руки и так далее. Малыши в этом возрасте крайне любопытны и активны, так что уследить за их самостоятельными попытками изучить окружающий мир довольно трудно.
Контактный путь, когда в семье есть больной с кишечной палочкой, и этот человек имеет возможность непосредственно контактировать с малышем, как правило – это родители.
Реже отравление может быть вызвано заболеванием кормящей мамы, когда она сама страдает пищевой токсикоинфекцией. Вполне объяснима симптоматика отравления и новорожденного, находящегося на грудном вскармливании.

Пищевое отравление у годовалого ребенка чаще всего проявляется в виде расстройства стула, как правило – это диарея. Стойкий понос, который длится более 2-х дней, грозит сильным обезвоживанием организма малыша. Кроме того, симптомами интоксикации могут быть повышенная температура тела, вялость, слабость, нередко – тошнота или рвота. Пик желудочно-кишечных отравлений у маленьких детей, да и во всех возрастных категориях, приходится на летний сезон. Температурный режим, доступность овощей и фруктов, сложные условия хранения продуктов и другие факторы делают лето главным «виновником» сезонных кишечных отравлений. Чаще всего пищевое отравление у годовалого ребенка провоцируют такие факторы:

Сырая, некипяченая вода, которую малыш пьет с согласия родителей либо пытается достать воду самостоятельно.
Сырое, некипяченое молоко, молочные продукты, которые часто содержат кишечные палочки (Е. coli) так же, как и немытые фрукты или овощи являются причиной отравления.
Пирожные с кремом могут содержать стафилококки, годовалому малышу их нельзя давать категорически.
Колбасные изделия, сырые яйца могут содержать сальмонеллу. Малышам в принципе противопоказана колбаса.
Некоторые виды овощей, хранящихся в подвалах (картофель, морковь, капуста), могут содержать на кожуре Yersinia enterocolitica – анаэробную палочку, переносимую грызунами.

Если подытожить, то основной причиной пищевого отравления малыша является банальная грязь, вторая причина – неправильное хранение продуктов питания.

Симптомы пищевого отравления у детей

Симптомы пищевого отравления у детей характерны внезапностью, бывает, что фоне полного здоровья, малыш вдруг резко бледнеет, становится вялым, капризным. Это связано со стремительным распространением возбудителя токсикоинфекции в кишечном тракте. Боль, резь, колики в животе, чаще всего диарея с примесью слизи, возможно крови, рвота и повышенная температура тела указывает на острый воспалительный характер интоксикации. Если своевременно не остановить распространение токсинов по пищеварительной системе организма, у малыша развивается тяжелое состояние. Симптомы пищевого отравления у детей, которые требуют немедленной скорой медицинской помощи:

Жидкий стул, диарея, которая длится более 2-х часов. Если в кале заметны примеси крови, помощь нужно вызвать немедленно.
Сильная рвота – чаще чем, один раз в час.
Учащенный пульс.
Бледность, синюшность лица и губ.
Выпитая жидкость вызывает рвоту.
Общее плохое самочувствие.

Симптомы пищевого отравления у детей, которые также требуют обращения к врачу, но, возможен просто вызов доктора на дом:

Малыш жалуется на боли в животе. Если малыш маленький, он корчится, поднимает ножки к животу, пытается найти более комфортную позу, чтобы облегчить колики.
Пожелтение белков глаз.
Температура тела выше 37,5 градусов в течение 3-4-х часов.
Темная моча.
Тошнота, потеря аппетита.
Рвота после приема еды.
Периодический понос (в течение суток более 2-3-х раз).
Сухость во рту, выделение вязкой слюны.

Лечение пищевого отравления у детей

Пищевое отравление у детей лечение предполагает немедленное, то есть при первых же признаках недомогания у малыша нужно попробовать сделать промывание. Чем раньше будут выведены токсины из организма, тем меньше тяжелых последствий будет для здоровья малыша. Обратите внимание, что детям до года чаще всего промывание желудка делается в больнице либо дома в присутствии врача. Детям показано промывание теплой кипяченой водой в таком расчете:

Возраст от 8 месяцев до года – 20миллилитров воды на один килограмм веса.
Возраст 2 года – 5-6 лет – 15 миллилитров на один килограмм веса.
Дети от 6 лет до 14 лет – 10 миллилитров на один килограмм веса.

Как правило, после выпитой жидкости у малыша появляется рвота, которой не следует пугаться, это нормальная физиологическая реакция, так организм пытается «очиститься». Если же рвоты нет, жидкость выливается изо рта, это типичное явление для совсем маленьких детей, либо для тяжелой токсикоинфекции. В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь. «Промывание» в условиях стационара будет сделано более квалифицированно, возможно, с помощью внутривенных капельных растворов.

Независимо, от того, к какому типу принадлежит пищевое отравление у детей, лечение требует приема сорбентов. Существует прекрасный сорбирующий препарат – Энтеросгель, который выпускается в виде пасты и показан к применению даже для грудных малышей. Кроме того, если пищевая интоксикация малыша вызвана отравлением кормящей мамы, то и маме следует принять соответствующую дозу энтеросорбента. Также можно применять «Смекту» или активированный уголь, который показан детям старше 7 лет.

Лечение пищевого отравления у детей проводится с помощью гидратационных процедур, то есть обильного питья. Существует эффективный способ восполнить потерянную жидкость и не допустить гиповолемический шок, этот рецепт перорального раствора был рекомендован к применению ВОЗ еще в 1960-м году:

1 стакан очищенной или кипяченой воды (250мл).
Три четверти чайной ложки соли.
3-4 столовых ложки сахара.
1 стакан свежевыжатого апельсинового сока (его можно заменить стаканом воды с добавлением растворимого витамина С).

Таким образом, в полученном растворе (500 мл) есть все необходимые вещества для восстановления водного баланса в организме. Это рецепт подходит для детей старше 4-5 лет, для малышей более подходящим будет раствор Регидрона. Пить нужно маленькими глотками, часто, в течение всего времени, пока длится интоксикация. Каждый раз необходимо готовить свежий напиток.

Следует обратить внимание, что пищевое отравление у детей лечится и в стационарных условиях. Если симптомы интоксикации явные, развиваются быстро, нужно не медлить, а срочно обратиться к врачу.

Помощь ребенку при пищевом отравлении

Помощь заключается в немедленных действиях, внимательном наблюдении за состоянием малыша и вызове неотложной помощи при угрожающих симптомах (неукротимая рвота, диарея, синюшность лица, губ). Алгоритм действий при интоксикации стандартен:

Питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание
Сорбенты, которые впитывают токсины и выводят их из организма
Строгая диета в течение всего периода плохого самочувствия. В этом смысле лучше поголодать, чем перекормить.

Помощь ребенку при пищевом отравлении предполагает восполнение потерянной с диареей и рвотой жидкости. Это может быть аптечный препарат, например, Регидрон, или водно-солевые растворы, приготовленные самостоятельно. Детям старше 5 лет можно давать отвар ромашки, некрепкий зеленый чай, отвар шиповника. Пища в первые два-три часа исключается категорически, после того, как острые симптомы стихнут, можно давать овощные легкие супы, отвар риса, сухарики, каши, приготовленные на воде. Диету нужно соблюдать не менее недели, а порой и две недели после начала токсикоинфекции. Если признаки интоксикации становятся угрожающими, нужно немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда следует составить список всех симптомов, подумать о возможной причине отравления (это поможет быстрее установить диагноз), собрать необходимые в больнице вещи. Нельзя давать антибиотики, закрепляющие стул препараты, подобное самолечение может только ухудшить состояние малыша.

Все продукты, которые готовятся для детей, должны проходить термообработку. Свежий творог и молоко, купленные на рынке, фрукты, овощи должны быть обезврежены. Что-то возможно запечь, отварить, что-то – просто обдать кипятком.

Скоропортящиеся продукты должны храниться в соответствующем режиме, если он нарушается, пищу следует безжалостно выкидывать, здоровье новорожденного несравнимо с потерей продуктов питания.

Мама, которая заметила у себя симптомы пищевой инфекции, должна срочно лечиться, а приготовление пищи доверить другим, здоровым членам семьи. Любой контакт зараженного взрослого с малышем несет угрозу инфицирования.

Недопустимо хранение пищи в открытом виде, особенно летом. Продукты питания, стоящие на столе, должны быть закрыты от насекомых и контакта с воздухом.

Таким образом, главные правила профилактики – частое мытье рук, соблюдение правил общей гигиены и рацион, состоящий только из свежих, обработанных и безопасных продуктов. Профилактика пищевых отравлений у детей – это единственный надежный способ избежать серьезных последствий интоксикации, соблюдение простых правил не требуют много времени и усилий, кроме того, они универсальны и помогут минимизировать риск отравлений и у взрослых.