Почему возникает давящая боль в области сердца? Давит в области сердца – что это может быть и почему происходит? Что делать в этом случае? Сдавливает сердце причины

Здоровое сердце — гарант полноценной и долгой жизни. Любые боли в сердце не должны оставаться без внимания, поскольку не исключены опасные заболевания, грозящие летальным исходом. Многие люди хоть иногда да испытали давящие боли в сердце. Рассмотрим, в чем причина подобной симптоматики и как облегчить боль.

Очень часто за боли в сердце принимают любой дискомфорт в левой части грудной клетки. Тем не менее, типичная локализация сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенностями сердечных болей является их способность иррадиировать: отдавать слева в лопатке, в руке, в плече. Болевые ощущения сопровождаются следующими симптомами:

• бледностью или синюшностью кожных покровов;
• головокружением;
• тошнотой, рвотой;
• одышкой;
• потерей сознания;
• тахикардией (увеличением частоты сердечных сокращений).

Боли в области сердца имеют различные характеры и бывают:

• давящими;
• колющими;
• резкими;
• тупыми;
• ноющими;
• сжимающими;
• сильными.

Симптомы давящей боли в сердце

Давящая боль в области сердца возникает на фоне пониженного содержания кислорода в сердечной мышце, а также физической или эмоциональной нагрузках или без явных на то причин.

С давящей болью сочетаются:

• головные боли;
• онемение конечностей;
• чувство сдавливания левой половины грудной клетки и нехватки воздуха;
• обостряется страх смерти.

Интенсивность болевого давления колеблется от слабого, до выраженного настолько, что пациент вынужден задерживать дыхание. Сжимающая боль имеет кратковременный характер, продолжается не более 30 минут, купируется после снятия нагрузки, приема лекарственных препаратов.

Если же боль не утихнет по истечении данного времени, необходимо вызывать «неотложную помощь». Этот симптом указывает на начинающийся инфаркт миокарда. За время ожидания медиков пациенту рекомендуется полный покой, запрещено двигаться и разговаривать.

Причины возникновения давящей боли в области сердца

Подобные ощущения в области сердца не всегда указывают на нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы. Возникновение давящей боли имеет сердечные и несердечные причины.

Сердечные причины

К этой группе относятся различные патологии сердца. Заболеваний, имеющих такой симптом, как давящие боли, существует очень много. Наиболее распространенные из них рассмотрены ниже.

Стенокардия

Заболевание вызвано тем, что миокарду не хватает питания и кислорода, получаемых из крови. Болевые ощущения носят приступообразный характер, возникают на фоне физических, эмоциональных нагрузок. Приступ длится в диапазоне от 1-й до 15-ти минут. Боль может отдавать в руку, шею, нижнюю челюсть. Состояние больного улучшается после отдыха и выпитой таблетки «Нитроглицерин».

Патология развивается на фоне острого нарушения кровоснабжения сердца, приводящего к гибели клеток миокарда. Выраженность давящей боли зависит от степени поражения миокарда. Локализация боли – это левая сторона грудины. Болевой синдром не утихает после принятия таблетки «Нитроглицерина», может длиться несколько часов. Требует срочного лечения.

Миокардит

Заболевание, сопровождающееся воспалением сердечной мышцы инфекционного или токсического происхождений. Приступы беспокоят больного несколько раз в день, прием «Нитроглицерина» не снимает боли. Пациенты кроме давящих болей в области сердца жалуются на одышку, общую слабость, быструю утомляемость. Повышается температура тела, появляется ощущение замирания сердца. Патология должна лечиться в условиях стационара. При отсутствии адекватной терапии возникает ряд жизненно опасных осложнений, возможен летальный исход.

Перикардит

Воспалительное заболевание наружной соединительнотканной оболочки сердца, покрывающей его со всех сторон. Кроме давящих болей пациентов мучает сильный кашель и выраженная общая слабость. Болевые ощущения распространяются на правую часть тела и устраняются при принятии положения сидя и нагнувшись вперед.

Все патологии сердца, характеризующиеся давящими болями, требуют неотложного лечения и медицинского контроля.

Несердечные причины

Сжимающие боли в области сердца могут служить симптоматикой заболеваний, при которых патологические изменения в самом сердце отсутствуют. Это могут быть межпозвоночная грыжа, различные патологии легких и верхней части желудочно-кишечного тракта, заболевания нервной системы.

Кардионевроз

Заболевание, возникающее на фоне истощения нервной системы. Проявляется болью различной интенсивности, тахикардией, анемией, одышкой. Основные симптомы: панические атаки, кардиофобия (навязчивый страх смерти от болезни сердца). Для эффективного лечения важное место имеют такие аспекты, как:

• нормализация режима труда и отдыха;
• правильное питание;
• здоровый образ жизни;
• восстановление нормального психоэмоционального состояния.

Назначаются седативные препараты.

Депрессия

Психическое расстройство, обусловленное пассивностью и подавленностью человека. Давить в сердце может как на фоне нервного перенапряжения, так и в спокойном состоянии.

Плеврит

Заболевание возникает на фоне воспаления серозных оболочек, покрывающих легкие и формирующих плевральную полость. Боль резкая, усиливается на вдохе и в процессе кашлевого приступа. Кроме давящей боли наблюдаются озноб, повышенная потливость, общая слабость.

Межпозвоночная грыжа

Заболевание возникает из-за изнашивания хрящевой ткани. При защемлении нервных окончаний возникает давящая боль в грудной клетке.

Часто пациенты расценивают эту боль как симптомы стенокардии. Болевые ощущения сопровождаются онемением спины, груди, рук, слабостью мышечной ткани.

Остеохондроз

Воспалительное заболевание позвоночника, проявляющееся на фоне комплекса дистрофических нарушений в суставных хрящах. Помимо давящей боли в груди пациенты ощущают покалывания на коже. При заболевании ограничивается подвижность суставов. Болевой синдром ярко выражен в момент поворотов головы и движения руками.

Изжога

Симптом, сопровождающий многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Может провоцировать болевые ощущения в грудной клетке. Симптоматика усиливается при наклоне вниз или в горизонтальном положении.

Метеоризм

Чрезмерное скопление газов в кишечнике, давящих на внутренние органы, тем самым нарушается работа сердца и кровеносных сосудов. Сопровождается такими симптомами, как вздутие, урчание, изжога, отрыжка.

Диагностика

При возникновении сжимающей боли в области сердца необходимо обратиться к кардиологу для того, чтобы выяснить причину. Врач назначит комплексное обследование.

В обязательном порядке делают электрокардиограмму и стресс-ЭКГ (фиксацию активности сердца во время покоя и при физических нагрузках). По результатам обследования кардиолог увидит, в каких местах сужены пораженные зоны артерий сердца, определит степень изношенности органа и сосудов. Исследование с помощью электрокардиограммы также позволяет выявить участки ишемии, куда не поступает кровь и где наблюдается отсутствие кровотока.

Дополнительные методы диагностики:

• рентген органов грудной клетки;
• аускультативное исследование сердца: выслушивание сердечных тонов с помощью фонендоскопа;
• фиброгастроскопия: исключение патологических изменений в желудке и пищеводе);
• анализ крови;
• магнитно-резонансная томография на выявление межпозвоночной грыжи;
• ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
• сцинтиграфия миокарда (неинвазивное исследование сердечной мышцы);
• термометрия: систематическое измерение температуры тела.

Кроме кардиолога важными являются консультации гастроэнтеролога, невропатолога и ортопеда.

Лечение

Рассмотрим, что делать, если мучают боли, сжимающие сердце. Кардиологи настоятельно рекомендуют обратиться за медицинской помощью в течение часа после возникновения приступа: вызвать «скорую помощь». Самолечение строго противопоказано, может привести к смерти.

В ожидании «неотложки» для облегчения симптомов можно совместно принять по 1 таблетке «Анальгина» и «Аспирина». В целях успокоения больного необходимо дать ему принять 35-40 капель «Корвалола». Если имеют место подозрения на инфаркт миокарда, больного необходимо уложить в постель, приподняв верхнюю часть туловища. Обязательно нужно обеспечить стабильный приток свежего воздуха.

Больной в обязательном порядке госпитализируется в кардиологическое отделение стационара. Для лечения сердечных заболеваний показаны полный покой и постельный режим.

После изучения симптоматики, получения результатов проведенных обследований и анализов врач назначает лечение.

При стенокардии назначаются таблетки «Нитроглицерин», относящиеся к сосудорасширяющим средствам. Доступный и эффективный препарат, часто используемый в качестве первой помощи при сердечных приступах. Для разжижения крови: «Гепарин», «Аспирин». Для снятия сердечных болей: «Ланатозид С», «Изоланид».

Препараты, способствующие уменьшению количества сокращения сердечной мышцы, – «Сердол», «Корвитол». При кардионеврозе наиболее эффективен «Валидол», мягкодействующий седативный препарат «Персен».

При терапии любой сердечной патологии важно укреплять сердечную мышцу, принимая поливитамины, калий, магний. С этой целью назначаются препараты «Аспаркам», «Рибоксин».

Все лекарственные средства прописываются специалистом. Кардиолог найдет причину возникновения давящих болей в области сердца, разработает индивидуальную схему для конкретного больного с минимальными рисками для здоровья.

Профилактика

Любое заболевание намного проще предупредить, нежели лечить. Это касается и сердца – жизненно важного органа. Для профилактики сердечных заболеваний необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, меньше нервничать, сбалансировать режим сна и отдыха. В профилактических целях возможно применение лекарственных препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, например, – «Кардиомагнила».

Сердце нуждается в витаминах В6, группы F, магнии, калии. Полезные вещества и микроэлементы для сердечной мышцы содержатся в оливковом масле, орехах, морской рыбе, кураге, говядине, овощах, черной смородине.

В случае возникновения проблем с сердцем в рационе нужно минимизировать употребление сахара, соли, отказаться от кофе и жирной пищи. Давящая боль в сердце – тревожный симптом, требующий пристального внимания. Несвоевременное лечение приводит к осложнениям и даже летальному исходу.

Д авящая боль в области сердца - неспецифический симптом множества возможных заболеваний и патологических состояний.

Изолированно не встречается, протекает совместно с прочими отклонениями в самочувствии. Обычно соседствуют с аритмиями разного типа, нарушениями со стороны дыхания и газообмена, двигательными дисфункциями и прочими.

Купирование самого симптома не имеет большого значения, требуется лечение основного состояния под контролем грамотного специалиста по кардиологии, а в некоторых случаях по профильной хирургии.

Снять проявление можно стандартными или наркотическими анальгетиками. Выбор проводится исходя из тяжести общего состояния пациента. Развитие шока вероятно при некоторых заболеваниях, что усложняет лечение. В такой ситуации устранение признака играет одну из ключевых ролей.

Факторы развития патологического симптома различны, их немало. Могут быть как первичными, так и вторичными.

Инфаркт миокарда

Острый, лавинообразный некроз участка сердечной мышцы. Развивается как итог длительно текущей артериальной гипертензии, нестабильного прогрессирующего характера. Возникает, преимущественно, у пациентов старшего возраста.

Сопровождается группой проявлений неспецифического плана:

• Интенсивная мучительная боль в грудной клетке, как будто защемило сердце. Дискомфорт отдает в левую руку, лопатку, живот в области желудка, может иррадиировать в спину. Определить инфаркт можно по силе неприятного ощущения. На фоне неотложного состояния есть риск развития шока.
• Одышка. Невозможность набрать воздуха, неудовлетворенность процессом. Итог снижения газообмена. Возникает в состоянии полного покоя.
• Нарушения сознания. Больной трудно выводится из обморока. Явлению предшествует помрачение мышления, неадекватные реакции на внешние раздражители.
• Полный покой, эмоционально-психическая заторможенность или, напротив, возбуждение. Оба варианта одинаково опасны, второй не говорит о нормальном положении вещей. Все зависит от типа нервной системы больного.
• Цианоз носогубного треугольника или же посинение области вокруг рта.
• Бледность кожных покровов.
• Повышенная, избыточная потливость гипергидроз.
• Нарушение нормального ритма сердца. По типу тахикардии или обратного явления .

Лечение в стационаре, срочное. Радикальные (хирургические) методики невозможны, требуется стабилизировать состояние больного и ускорить рубцевание тканей. В дальнейшем показана пожизненная поддерживающая терапия.

Тромбоэмболия

Суть патологического процесса заключается в закупорке легочной артерии (полной или частичной).

В первом случае смерть наступает без предварительных проявлений в перспективе пары минут, без возможности вернуть пациента. Второй вариант может быть устранен. Интенсивность проявлений высокая.

Примерный перечень:

• Давящая боль в сердце. Крайне интенсивная, как при инфаркте. Длится около 30 минут, может больше. Затем наступает период мнимого благополучия, когда ощущение сходит на нет. В этот момент деструкция кардиальных структур ускоряется, смерть становится почти неизбежным следствием.
• Удушье. Пациенту тяжело дышать, вдох похож на заглатывание воздуха.
• Нарушение сознание вплоть до наступления комы.
• Тахикардия.
• Изменение цвета лица (бледность кожных покровов).
• Расширение или сужение зрачков.
• Падение артериального давления, возможно до критических показателей.
• Кашель, при развитом процессе со следами крови в отделяемом.

Терапия в стационаре. Бессознательных пациентов отправляют в реанимацию. Предпринимают срочные действия по купированию состояния: обычно консервативные (лекарственные) методы малоэффективны.

Миокардит

Воспаление мышечного слоя органа. Имеет в 80% случаев инфекционное происхождение.

Провоцируется вирусами, бактериями (пиогенная флора), реже грибками. Возможен аутоиммунный процесс.

Интенсивность признаков одинакова в обоих случаях. Вторые определяются хроническим, длительным течением. Для первых типична острота и высокая скорость развития.

Симптомы:

• Жмет сердце. Ощущается, будто давление в груди резко выросло. Сила дискомфорта значительная, но меньше чем при инфаркте.
• Нехватка воздуха. Одышка присутствует в состоянии полного покоя, физическая активность невозможна. Пациент занимает вынужденное лежачее положение. Интенсификация механической деятельности приводит к остановке сердца.
• Тахикардия. Пульс более 100 ударов в минуту постоянный, без перерыва, что существенно сказывается на качестве жизни и не позволяет нормально отдохнуть даже в ночное время.
• Частый, но необязательный признак - повышение температуры тела. При инфекционных состояниях - от 38 градусов Цельсия. Аутоиммунные характеризуются показателем около 37 или чуть более того.

Лечение в стационаре. Применяются антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства. Также кардиопротекторы, при необходимости диуретики и кортикостероиды.

Длительность терапии варьируется от 4 до 12 дней. На протяжении полугода или больше показано динамическое, регулярное наблюдение у врача.

Ложная стенокардия

Представляет собой разновидность патологии неврогенного рода. Строго говоря к сердечным проблемам никакого отношения не имеет.

Это разновидность вегето-сосудистой дистонии. Опасности также не несет, но может быть ошибочно принята за неотложное состояние.

Сопровождается такими симптомами:

• Тяжесть в сердце. Боли интенсивные, давящие, посередине груди. Продолжаются около 15 минут. Возникают эпизодически. По нескольку раз в течение дня. Если присмотреться, можно обнаружить связь между метеоусловиями, привычками, текущим эмоциональным состоянием и проявлением. Такая корреляция нехарактерна для истинных кардиальных заболеваний.
• Одышка. Чувство нехватки воздуха имеет скорее психосоматический характер. Возникает у пациентов с особым складом нервной системы.

Прочих симптомов нет. Это и позволяет заподозрить ложную стенокардию. Точку в вопросе ставят объективные исследования (ЭХО и ЭКГ).

Лечение под контролем невролога. Применяются седативные, транквилизаторы, цереброваскулярные препараты. Прописывается диета.

Дефекты митрального клапана

Такие как пролапс (западение створок в полость камеры) или стеноз (вплоть до полного заращения).

Ощущения пациента следующие:

• Щемящая боль в сердце. В отличие от прочих состояний, пороки подобного рода не развиваются сию же минуту. Это длительный процесс. Соответственно и болевой синдром продолжается на протяжении месяцев, если не лет. Приступообразное течение характерно, длительность каждого эпизода - от 10 до 30 минут или свыше. На дню может быть не один.
• Ощущение давления в горле, ком, чувство инородного тела.
• Головная боль, вертиго.
• Слабость, сонливость. Это следствие начинающихся органических отклонений со стороны кардиальных структур и нарушения питания церебральных тканей.
• Возможно незначительное повышение температуры тела.

Лечение строго хирургическое , но на начальном этапе мало кто порекомендует, что называется, лечь под нож. Грамотные врачи оттягивают этот момент до последнего, прибегают только в экстренном случае или если другого выхода не существует.

После операции показана поддерживающая терапия с применением медикаментов ряда групп. Конечная схема лечения зависит от того, насколько обширны изменения в анатомической структуре сердца и окружающих тканей.

Кардиалгия

Обобщенное наименование симптоматического комплекса, основу которого составляет боль в грудной клетке.

Продолжительность эпизодов дискомфорта минимальна, но повторяются они до 3-6 раз в день, на протяжении длительного времени.

Возможны периоды спонтанных ремиссий, когда проявления полностью отсутствуют в течение пары месяцев или даже лет. Затем рецидив и так по кругу.

Объективных причин дискомфорта, как правило, нет, что делает невозможным выявление происхождения, конкретизацию этиологического (первопричинного) фактора. Тогда говорят об идиопатической форме.

Гипертоническая болезнь

Особенно длительно текущая. Сопровождается не только и не столько болями в грудной клетке, сколько тюкающими ощущениями в затылочной области, темени.

Также возможны обмороки, синкопальные состояния, одышка, проблемы с речью, концентрацией внимания и прочими нервными функциями (онемение рук, кончиков пальцев). Лечение длительное. Острые состояния, вроде снимаются в стационаре.

Если сжимает сердце, это могут быть кардиальные отклонения. Их объединяет один факт: неприятные ощущения редко продолжаются более 40 минут даже при инфаркте, типично приступообразное течение.

Психосоматические факторы

Объективного характера не носят, то есть собственно патологий, влекущих дискомфорт нет. Это надуманная проблема в большинстве своем.

Примерный перечень возможных причин таков:

• Ипохондрия. Психическое расстройство. В последние годы ученые склоняются к мысли, что это скорее качество личности. Повышенная тревожность в отношении своего здоровья. Сопровождается поисками несуществующих заболеваний, конечно безуспешными. Тяжесть и боли ложные, возникают в результате акцентирования внимания на анатомической области.
• Стрессовые ситуации. Палка о двух концах. Возможно, что дискомфорт - результат длительного напряжения, но вполне способно случиться и так, что перегрузки привели к развитию кардиальных проблем.
• Фобические состояния. Провоцируют приступы кардиалгии, также эпизоды тошноты, повышенной потливости, помрачения сознания. У особо впечатлительных возможны обмороки. Это не нормально. Нужно работать с психотерапевтом (не путать с «однокоренными» специалистами).
• Синдром хронической усталости. Вопреки возможному представлению, это отнюдь не новомодное «буржуазное» заболевание. Волне реальная проблема. Развивается в результате астении нервной системы. Отсюда возможные органические патологии по причине нарушения регулирования сосудистого тонуса, частоты сердечных сокращений.
• Посстравматическое стрессовое расстройство. Встречается у пациентов, перенесших насилие, военных, побывавших в настоящих конфликтах, также у людей после аварии и т.д.
  От лиц с предполагаемой психосоматикой в качестве источника болей нельзя отмахиваться ни в коем случае. Требуется тщательная диагностика. Возможно, пациент действительно ощущает дискомфорт, связанный с органическими патологиями.

Внекардиальные моменты

Встречается несколько состояний, способных имитировать сердечные боли.

Опухоль легких

Обычно левого, но не обязательно. В данной локализации с большой вероятностью встречаются злокачественные неоплазии, различные по гистологическим свойствам (саркомы и прочие).

Дополнительные симптомы:

• Интенсивная одышка. Пациент страдает от неудовлетворенности естественным процессом. Постепенно явление влечет асфиксию и смерть.
• Кровохаркание. Сопровождает даже начальные стадии.
• Резкая потеря массы тела.
• Цефалгия (головная боль).
• Длительные эпизоды гипертермии. Градусник находится на отметках от 37 до 37.7. Редко выше.
• Боли в груди разлитого характера, не только в области сердца.
• Тошнота, рвота.
• Общая слабость. На поздних стадиях вплоть до невозможности встать с постели. У хронических больных наступает апатии, что усугубляет положение вещей.

Лечение хирургическое. С применением химио- и лучевых методик.

Пневмокониоз

Органический дефект в легких. Сопряжен с постепенной эпителизацией и кальцификацией тканей.

Не имеет специфических проявлений. Основной признак пневмосклероза - давит в области сердца. На самом же деле кардиальные структуры не задействованы, но это вопрос времени.

Лечение в принципе невозможно.

Туберкулез

Поражение легочных структур микобактерией или палочкой Коха, как ее по другому называют.

Сопровождается сильным длительным кашлем, потливостью по ночам, повышением температуры тела на продолжительной основе (иногда годами), изменением черт лица, кровохарканием.

Лечение эффективно на ранних стадиях. Применяются фторхинолоны (особая группа синтетических антибиотиков). Остальные мероприятия направлены на поддержку дыхательной и сердечнососудистой систем.

Острая и хроническая пневмония

Воспаление легких. Боли неспецифичны, локализуются в области грудины, имеют тянущий давящий характер. Сопровождают человека основную часть времени. Усиливаются при физической активности, интенсификации дыхания.

Лечение в стационаре с применением противовоспалительных, антибиотиков, кортикостероидов, фунгицидов и прочих по показаниям. Каждый случай уникален, потому усредненная схема не имеет практической значимости.

Межреберная невралгия

Воспаление соответствующих тканей. Боли сильные, сжимающие, но прочих симптомов нет. Лечение проводится не всегда. Применяют НПВП.

Причины, почему давит сердце, могут не иметь кардиального происхождения. Врачи это знают, потому после исключения патологий своего профиля отправляют человека к прочим специалистам.

В отсутствии данных за органические состояния диагностируют идиопатический дискомфорт. Купируется в рамках надобности, это симптоматическая мера.

Как распознать сердечная боль или нет?

Есть несколько специфических признаков кардиальных ощущений:

• Они не зависят от положения тела. Прочие усиливаются при перемене позы, движении. Это говорит о легочных проблемах, но чаще о межреберной невралгии.
• С дыханием тоже связи нет. Прочие боли усиливаются при вдохе.
• Длительность кардиальных ощущений не более 40 минут или часа даже в самых сложных случаях. Эпизоды могут быть частыми.
• Интенсивность высокая только при инфаркте и острой стенокардии. Практикуется применение наркотических анальгетиков.

Неспецифичный признак именно сердечной боли - возможность купирования с помощью Нитроглицерина. Многие проблемы с мышечным органом именно так устраняются. Другие - нет.

Что получится предпринять в домашних условиях?

Практически ничего. Если причина тяжести в сердце не известна, есть вероятность сделать только хуже. Требуется вызвать скорую помощь и ждать прибытия врачей.

Можно принять таблетку легкого седативного препарата на основе растительных компонентов. Пустырник или Валериана идеально подойдут (только не спиртовая настойка). При уверенности в кардиальном происхождении использовать Нитроглицерин. Он купирует боль.

Дышать искусственно не нужно. Вагусные приемы не помогут. Далее остается только ждать.

Чего нельзя делать никогда?

Умываться холодной водой, заниматься физической активностью, назначать себе какие-либо препараты, также не стоит ложиться в ванны, гулять, вообще ходить.

По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или транспортировки больного в стационар. Отказываться в любом случае не стоит.

Что нужно обследовать?

Диагностика проводится под контролем кардиолога. Если проблем по его части нет, пациента переадресовывают прочим специалистам.

Примерный перечень мероприятий:

• Устный опрос больного на предмет жалоб, также сбор анамнестических данных.
• Измерение артериального давления (повышенное или пониженное, неспецифичный признак), частоты сердечных сокращений.
• Аускультации (выслушивание тонов сердца).
• Суточное мониторирование с применением автоматического аппарата Холтера. Регистрирует те же показатели на протяжении 24 часов.

• Электрокардиография. Оценка функциональной активности кардиальных структур. Показывает малейшие ритмические нарушения.
• Эхокардиография. Используется для выявления органических дефектов.

Иные методики, которые не относятся к кардиологии напрямую:

• УЗИ брюшной полости.
• Рентгенография грудной клетки.
• Анализ крови (общий, биохимический), также мокроты на предмет флоры.
• МРТ легочных структур.
• Исследование неврологического, психиатрического статуса (в отсутствии данных за иные состояния).
• Возможно назначение ЭФИ, нагрузочных тестов. На усмотрение лечащих специалистов.

В заключение

Если сжимает, щемит сердце, что это может быть: легочные состояния, кардиальные проблемы или же психосоматика. Разбираться нужно по порядку.

Болезнетворные причины исключаются в первую же очередь. Затем рассматривают анамнез еще раз, выявляют естественные факторы. Если же нет тех или других диагностируют идиопатическую кардиалгию.

Причины

Боль в сердце может возникнуть из-за различных патологий в организме, не всегда они относятся к проблемам сердечно-сосудистой системы.

Почему возникает боль:

• плохое кровоснабжение и недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце;
• воспалительные процессы в тканях сердца;
• сбои в обменных процессах в сердечных тканях;
• повышенное артериальное давление, порок сердца – эти патологии вызывают повышенную нагрузку на сердце;
• желудочные заболевания, болезни пищевода – гастрит, язва;
• патологические изменения в грудном отделе позвоночника, ребрах, межреберных нервных окончаниях;
• болезни легких.

При болях сердечного происхождения часто появляется дополнительные признаки – тахикардия, аритмия, одышка, кожные покровы становятся бледными или приобретают синюшный оттенок. На фоне плохого кровоснабжения возникает ощущение нехватки воздуха, слабость, обмороки.

Важно! Часто сердечная боль возникает на фоне простудных заболеваний – так организм реагирует на токсины и присутствие патогенных микроорганизмов.

Давящая сердечная боль возникает в разных местах грудной клетки, при этом часто наблюдается иррадиация в другие части тела.

1. Болевой синдром возрастет после физических нагрузок, отдает в левую руку, спину, сопровождается жжением и сжатием, повышенным артериальным давлением – это стенокардия, одна из разновидностей ишемической болезни. Человеку станет легче, если он расслабиться, рассосет нитроглицерин.
2. Давящая боль в области сердца в покое, которая имеет длительный характер, сопровождается покалыванием, ноющими ощущениями – нервное перевозбуждение, стресс, высокие эмоциональные нагрузки.
3. Давящая боль в груди в области сердца, которая сопровождается одышкой – признак миокардита. При этом инфекционном или токсическом поражении сердечной мышцы часто возникает отечность нижних конечностей, учащается сердечный ритм, повышается температура. Приступ боли возникает несколько раз в сутки, нитроглицерин не устраняет неприятные симптомы.
4. Давящая боль в области сердца у подростков редко имеет отношение к сердечным болезням – неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах, махах руками, что свидетельствует о проблемах с опорно-двигательной системой. Иногда боль в сердце у подростков возникает из-за приема наркотических веществ, запрещенных препаратов для спортивного питания.
5. Немеет левая рука на фоне боли в сердце – один из наиболее опасных симптомов, может свидетельствовать об инфаркте. Подобные симптомы могут развиваться при атеросклерозе, межреберной невралгии.

Важно! Если боль в левой руке сопровождается нарушением зрения, возникают проблемы с левой ногой – необходимо срочно обратиться к врачу, такие симптомы часто свидетельствуют об инсульте.

Давящая боль под сердцем, которая отдает в предплечье, нижнюю челюсть, лопатку – признаки кардионевроза. Заболевание относится к патологиям нервной системы, не вызывает изменений в состояние тканей сердца. Облегчение наблюдается после приема седативных лекарственных препаратов. При кардионеврозе человек становится беспокойным, ухудшается качество сна, увеличивается потоотделение. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, глотание и глубокое дыхание вызывают затруднения.

Методы диагностики

Основной вид диагностики сердечных болей – электрокардиограмма. Обязательно делают стресс-ЭКГ – фиксируют активность сердца во время покоя и при выполнении физических нагрузок. На основании обследования можно увидеть, в каких местах сужены сердечные артерии, определить степень изношенности сердца и сосудов, риск возникновения ишемической болезни.

Дополнительные методы:

• рентген органов грудной клетки;
• фиброгастроскопия – позволяет исключить патологические изменения в желудке и пищеводе;
• обследование позвоночника у невропатолога, МРТ на предмет выявления межпозвоночной грыжи;
• анализ крови – во время инфаркта происходит повреждение сердечных клеток, в крови появляются особые ферменты;
• УЗИ сердца – направлено на изучение состояние мышц и клапанов органа;
• томография – позволяет выявить коронарные патологии.

Важно! Давящая боль в сердце не характерна для инфаркта миокарда. Но часто свидетельствует о наступлении анафилактического шока.

Лечение

Что делать если сильно и постоянно давит в груди? Необходимо обратиться к кардиологу, врачу нужно подробно рассказать о месте локализации боли, степени ее интенсивности, в какие моменты становится хуже, как давно начались приступы.

Если сердечная боль застала внезапно, необходимо успокоиться, выпить 40 капель корвалола или валокардина. Хорошо устраняет дискомфорт совместный прием анальгина и аспирина по 1 таблетке.

Основные группы медикаментозных препаратов:

1. Гликозиды – Изоланид, Медилазид. Средства содержат дигоксин, предназначены для устранения сердечных болей разного происхождения.
2. Селективные бета-адреноблокаторы, содержат метопролол – Сердол, Корвитол. Способствуют уменьшению количества сокращений миокарда.
3. Сосудорасширяющие лекарственные средства, нитраты – нитроглицерин, Сустак.
4. Блокаторв кальциевых каналов – Кардил, Веракард.

Нитроглицерин – доступное и эффективное лекарственное средство для купирования сердечной боли, его часто используют в качестве первой помощи при сердечных приступах. Препарат обладает продолжительным терапевтическим эффектом, быстро всасывается в кровь, способствует расширению сосудов.

Валидол – также часто используют при болях в сердце. Но препарат этот эффективен только в том случае, если дискомфорт вызван неврозом, стрессом, иногда помогает при стенокардии. При серьезных заболеваниях сердца Валидол не помогает.

Для профилактики сердечных заболеваний необходимо избавиться от вредных привычек и лишнего веса, больше двигаться и отдыхать, меньше нервничать. В качестве первичной профилактики можно принимать лекарственные средства на основе ацетилсалициловой кислоты – Кардиомагнил.

Сердцу необходимы витамины, больше всего витамины B6, группы F. В оптимальном соотношении они содержатся в комплексе Биовиталь. Полезные вещества для сердечной мышцы содержатся в оливковом масле, орехах, свежей морской рыбе, сушеных абрикосах.

Калий и магний – основные микроэлементы для здорового сердца, они улучшают работу сердечной мышцы, уменьшают вязкость крови. Для лечения и профилактики сердечных патологий используют Панангин, Аспаркам.

Важно! Напитки, которые содержат кофеин, выводят кальций из организма, препятствуют всасыванию калия.

Получить необходимые микроэлементы можно из говядины, бобовых овощей, тыквы, моркови, запеченного картофеля, сухофруктов и черной смородины. При проблемах с сердцем необходимо уменьшить количество соли и сахара в рационе, отказаться от жирной пищи.

Заболевания, на фоне которых появляется давящая боль в сердце, подлежат обязательному лечению, делать это должен только врач. Самое важное в лечение многих болезней – фактор времени, любое самолечение может стать причиной развития необратимых последствий в организме.

Если у пациента сердце давит, причины могут быть самые разнообразные – это и болезни суставов, костей, нервов, патологии органов дыхания, психологические проблемы, а также проявление анафилактического шока и инфаркта миокарда.

Очень часто на прием к врачу-кардиологу приходят больные с жалобами на то, что у них давит сердце. Пускать на самотек этот симптом категорически запрещается, так как неизвестно истинное происхождение недуга. Если у пациента сердце давит, причины могут быть самыми разнообразными: это и болезни суставов, костей, нервов, патологии органов дыхания, психологические проблемы, а также проявление анафилактического шока и инфаркта миокарда. В последнем случае счет идет уже на минуты.

От болей в сердце оградить себя получится, только выявив основную причину возникновения симптомов и излечив болезнь.

Сжимающая боль в области груди – это признак того, что питание сердечной мышцы нарушено, а также имеются болезни сердечно-сосудистой системы.

Нужно тщательно проанализировать, при каких обстоятельствах появляются болевые ощущения: вследствие стресса, во время или по окончании спортивных тренировок в состоянии покоя.

Если давит сердце, нужно установить природу плохого состояния и выделить сопутствующие симптомы:

• появляется головокружение;
• меняется ритм сердцебиения;
• увеличивается частота сердечных ударов;
• возникает одышка;
• проступает бледность кожных покровов;
• появляются боли в спине, руках, ногах и шее;
• возникают приступы рвоты;
• развиваются обморочные состояния.

Перечисленные симптомы подтверждают предположения о “сердечном” происхождении давящих болей.

Недуги сердца и поражения сосудов

Ведущая причина давящей боли в груди – стенокардия. Появляется она как следствие недостаточного обеспечения кровью миокарда. Боли при стенокардии проявляются приступами, они давящие или жгучие. Чувство боли ощущается в левой лопатке, плече, руке или челюсти. Возникнуть недомогание может после физической нагрузки либо как следствие сильного стресса. Давление при стенокардии обычно повышается. По времени приступы в среднем длятся 3–4 мин, реже – до 12 мин. Боли проходят, когда больному удается расслабиться и принять таблетку нитроглицерина.

Кроме того, сердце может давить на фоне воспаления миокарда. При миокардите дискомфорт возникает, уходит и возвращается многократно в течение суток. Воспалительные процессы развиваются в результате поражения мышцы инфекционными агентами и токсинами. при миокардите не оказывает желаемого воздействия. Недугу свойственно проявляться болью в области груди вместе с нижеперечисленными симптомами:

• рост температуры тела больного;
• общее недомогание;
• мгновенная усталость;
• явное замирание сердца;
• возникновение одышки;
• регулярные сбои в работе сердца.

Людям, у которых болела грудь или отмечался дискомфорт в области грудины, нежелательно принимать нитроглицерин, если они не уверены точно, что симптомы возникли из-за проблем с сердечно-сосудистой системой.

Психоэмоциональные проблемы

В области груди боли также появляются как следствие психоэмоциональных проблем и расстройств:

• хронических стрессов и постоянных депрессий;
• усталости;
• фобий и страхов, присущих тонким натурам;
• посттравматических синдромов.

Боли, имеющие психогенный характер, как правило, исходят из верхушки сердца – около соска, в левой части груди.

Сердечные боли при беременности

Возможны боли в сердце и при беременности. Это происходит из-за того, что значительно увеличивается нагрузка на сердечную мышцу у женщины - где-то с 15–16 недели беременности возрастает потребность ребенка в питании.

Во время ожидания малыша будущей маме необходимы здоровое меню и физические нагрузки в разумных пределах. После еды по назначению врача разрешается принимать Кратал, Панангин и экстракт валерианы.

ЛОР-патологии

Давить в груди может постоянно при болезнях, связанных с системой дыхания:

• хроническом течении пневмонии;
• туберкулезе;
• пневмокониозе (следствие долгосрочного вдыхания пыли, богатой силикатами, тальком, асбестом и прочими веществами);
• опухоли левого легкого.

Если есть проблемы с легкими, сердце регулярно давит. Такого рода боли иногда усиливаются, иногда спадают, но полностью не исчезают. Конкретного характера признак не имеет.

Болевой центр – это легкое, но из-за того что оно расположено около сердца, больной часто трактует появляющиеся симптомы как боль в сердце. Также проявляются сопутствующие признаки болезни: одышка, сухой или мокрый кашель, возможно, с кровью.

Действия больного

Что делать, если давит в сердце и боль никак не проходит, стоит спрашивать у доктора. Для начала нужно удостовериться, происходит ли боль именно из области груди. Такие боли не усиливаются во время прощупываний промежутков между ребрами, на фоне глотания и при повороте корпуса. Когда дискомфорт исходит от загрудинной области, со стороны левого бока, локализуется именно под левым соском – это болит действительно сердце.

В таком случае необходимо обязательно предпринимать следующие действия:

Такое положение поможет снизить приток крови к миокарду - предложенная поза избавит от болей в сердце. Если общее состояние не нормализуется и давление в области груди не прекращается, следовательно, в домашних условиях самостоятельно улучшить состояние не получается. Необходимо прибегнуть к помощи медицинских сотрудников, вызвав на дом бригаду скорой помощи. Во время ожидания врача лучше выпить Нитроглицерин, что снизит показатели давления и поможет работе сердца.

Благодаря применению Аспирина-Кардио, а также Кардиомагнила происходит разжижение крови. Это предупреждает развитие тромбоза. Терапия предложенными медикаментами предотвращает прогрессирование ишемической болезни сердца, а также способствует рассасыванию небольших тромбов.

Когда приедет скорая помощь, больному обязательно измерят давление и пульс, после чего направят к кардиологу. Медицинский сотрудник примет пациента и окажет ему квалифицированную помощь, в клинике сделают ЭКГ и по необходимости УЗИ сердца. Также может понадобиться исследование желудочной области и пищевода - принимает таких пациентов гастроэнтеролог. В случае недостаточной информации доктор назначает обратившемуся человеку суточный холтеровский мониторинг, после чего определит окончательный диагноз.

Давящая боль в области сердца может появиться у человека в любом возрасте, так что каждый хотя бы раз в жизни, но испытывал такие неприятные ощущения. Они могут сопровождаться покалываниями в теле, головокружениями и прочими признаками различных заболеваний.

Причины сердечного характера

Существует множество заболеваний, которые провоцируют болезненные ощущения в груди в области сердца, причем они будут иметь давящий характер. Основные из них:

1. Инфаркт миокарда. Причина появления приступа связана с образованием кровяного сгустка в кровеносных сосудах. Он блокирует транспортировку крови по артериям. При инфаркте человек испытывает очень сильные давящие, жгучие ощущения за грудиной и с ее левой стороны. При приступе нитроглицерин уже не поможет. Зачастую проступает холодный пот, возникает одышка, удушье, тошнота. Как правило, приступ длится всего несколько минут, но может растянуться и на несколько часов. Болевые ощущения распространяются на нижнюю челюсть, шею, плечи, руки, спину. Довольно часто инфаркт люди переживают в стоячем положении. А это повышает риск развития тяжелых осложнений: шока кардиогенного типа, тахиаритмии, отечности легких. В некоторых случаях даже наступает клиническая смерть. Это объясняется фибрилляцией желудочков. Лечение должно быть незамедлительным. Сначала нужно оказать пострадавшему неотложную помощь и вызвать бригаду скорой помощи.
2. Порок сердца. Согласно данным статистики, 25% заболеваний сердца составляют как раз пороки, причем они отличаются приобретенным характером. Чаще всего поражены клапаны с левой стороны. Условно выделяют 3 стадии развития нарушений. Первая - компенсированная. На этой фазе сердце еще может справляться со стандартными нагрузками, а симптомы порока не проявляются. Вторая - субкомпенсированная. При интенсивных физических нагрузках постепенно появляются первые симптомы. Третья - декомпенсированная. Ноющие и давящие ощущения в сердце становятся постоянными. Они проявляются не только при движениях, но и когда пациент находится в состоянии покоя. Определить эту болезнь можно по приступам с учащенным сердцебиением, одышке, головокружению, хрипоте, румянцу на лице, давящим и распирающим ощущениям в груди, обморокам и отекам ног. Конечно, такие симптомы характерны и для других заболеваний сердца, так что нужно сразу обратиться в больницу. Обязательно нужно проконсультироваться с кардиологом.
3. Миокардит. Другими словами, это воспалительные процессы на тканях сердечной мышцы. Причиной является ревматизм. Пациент жалуется на тупую боль в сердце, слабость, одышку. Миокардит проявляется не сразу, а только через несколько суток. Если правильно питаться, то пациент быстро выздоровеет.
4. Кардиомиопатия. Это собирательный термин для различных заболеваний, которые поражают миокард. Болезненные ощущения располагаются в разных местах и имеют разную интенсивность.
5. Перикардит. При такой патологии воспаляются наружные прослойки сердца. Обычно такое заболевание развивается из-за инфекции вирусной природы. Пациент жалуется на длительные давящие ощущения за грудиной, сухой кашель, слабость. Боль не выходит заглушить нитроглицерином. Иногда возникает кровохарканье. Повышается температура тела. Чаще всего проявлениями патологии мучаются мужчины. Примерно 25% всего населения уже болело таким недугом.
6. Ишемия. Данное сердечное заболевание возникает как результат поражения коронарных кровеносных сосудов, которые несут вместе с кровью кислород в клетки сердечной мышцы. При ишемии наблюдаются проблемы с клеточным питанием. Просвет кровеносного сосуда может сужаться из-за атеросклероза.
7. Стенокардия. Такое заболевание проявляется у людей в среднем или пожилом возрасте. В народе оно известно как грудная жаба. Оно еще называется коронарной болезнью. Стенки кровеносных сосудов теряют эластичность. Ощущается боль и сдавленность в груди.

Несердечные причины

Боли несердечного характера тоже могут возникать. К примеру, давящие ощущения связаны с факторами, которые не являются сердечными заболеваниями. Они связаны с другими внутренними органами либо возникают из-за частых стрессов. Причины заключаются в следующем:

1. Депрессивное состояние. Депрессия связана с состоянием человека, когда нарушается его душевное равновесие. В дальнейшем это плохо отражается на качестве жизни пациента. Депрессия может быть реакцией организма на различные события или негативные факторы. В таком случае давящие ощущения в груди будут возникать не только, когда больной паникует или переживает, но и в спокойном состоянии. Эти ощущения постепенно распространяются по левой части груди, а потом переходят на шею и плечевой пояс. Возникают покалывания и длительное нытье. Обязательно нужно проконсультироваться у психоневролога, чтобы избежать дальнейших тяжелых последствий.
2. Панические атаки. Человек может поддаваться приступам сильной паники и тревоги. Причем они могут быть спровоцированы различными факторами либо возникать беспричинно. В итоге в груди чувствуются болезненные ощущения. У человека усиливается интенсивность выделения пота. Резко возрастает частота сердечных сокращений. Причинами могут быть различные сбои в работе нервной системы.
3. Изжога. Такое неприятное явление тоже может спровоцировать боль в нижней зоне грудной клетки, но человеку будет казаться, что это болит сердце. Изжога появляется из-за заброса в пищевод содержимого из полости желудка. Как правило, неприятные ощущения возникают, когда человек лежит или наклоняется. Также они могут проявляться и когда человек ест. Возникают и другие признаки, которые указывают на изжогу: жжение в области груди, сильная отрыжка с едким кислым вкусом. Изжога может мучить человека несколько часов.
4. Плеврит. Это еще одно заболевание, которое может спровоцировать появление неприятных давящих ощущений в области груди. Заболевание характеризуется воспалительными процессами на мембранах, которые покрывают легкие на их внутренней стороне. Но боль чаще всего отличается резкостью. Она усиливается, когда больной вдыхает или кашляет.
5. Опоясывающий лишай. Это заболевание отличается вирусной природой. У человека возникает кожная сыпь. Обычно она располагается в области ребер. Заболевание спровоцировано вирусом герпеса. Чаще всего появляется уже в пожилом возрасте. В области грудной клетки ощущается давящая боль. То же касается лица и всех мест, где вирус контактирует с нервными волокнами. Повышается температура тела.
6. Синдром Титце. Это заболевание, при котором воспалительные процессы охватывают хрящи между ребрами, соединяющими их с грудиной. Болезненные ощущения похожи на приступ стенокардии. Возникают резко, отличаются своей интенсивностью. Если нажать на область возле грудины или ребра, то неприятные ощущения усиливаются.

Дополнительные варианты

Влияет и остеохондроз. В данном случае болезненные ощущения в груди развиваются, когда у человека наблюдается остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночного столба. При этом грудной отдел заметно ослабевает. Из-за этого ощущения будут давящими или тупыми. Боль переходит на верхние конечности и сердце, а также располагается в области между лопатками. Восприимчивость кожи может постепенно измениться. Появляются покалывания на теле. Болезненные ощущения возникают, когда человек находится длительное время в одном положении, при резких поворотах головы и движениях руками. При этом заболевании давящие ощущения могут возникать в области сердца в ночное или вечернее время. Это объясняется тем, что в данный период позвоночник немного укорачивается из-за собственного веса. А это приводит к тому, что нервы и кровеносные сосуды пережимаются.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Влияние оказывает и эмболия артерии легких. Это происходит из-за того, что в артерию попадает кровяной сгусток, которые блокирует транспортировку крови к сердцу. Болезненные ощущения будут внезапными и сильными. У пациента наблюдается глубокое дыхание. Мешает дышать сильный кашель.

Какие факторы влияют на появление?

Боли в области сердца могут быть связаны и с другими факторами. Среди них выделяют следующие:

1. Изменения гормонального фона. Любые изменения могут негативно отразиться на работе сердца. К примеру, если у человека возникают неприятные ощущения в левой руке, а сердечные сокращения становятся нестабильными, то это указывает на нехватку кислорода. Такое состояние характерно для заболеваний надпочечников и щитовидной железы. Нестабильный сердечный ритм возникает как при избытке, так и при недостатке гормональных веществ Т3 и Т4. А дальше потребность в кислороде только возрастает. Кроме того, при опухолях в надпочечнике может вырабатываться лишнее количество адреналина. А это стимулирует резкое усиление функционирования сердечной мышцы. Повышается кровеносное давление. Есть риск инсульта или инфаркта.
2. Болезни мышечных тканей. В таком случае давит в области сердца, когда человек поворачивает тело или поднимает руки.
3. Грудной радикулит. Другими словами, это межреберная невралгия. Болезненные ощущения чувствуются в области между ребрами. Они усиливаются при пальпации. Причинами могут быть переломы и ушибы ребер. Также спровоцировать появление этого заболевания может ущемление нервного окончания.
4. Заболевания пищевода. Они тоже могут вызывать неприятные давящие ощущения в области груди. Кроме того, есть проблемы с глотанием. Иногда нитроглицерин не может устранить пищеводный спазм, это означает, что в диагнозе есть ошибка.
5. Вздутый кишечник. Как ни странно, но давящие ощущения в области груди тоже появляются. Это связано с тем, что скапливаются газы и давят на внутренние органы. В итоге наблюдаются нарушения в функционировании сердца и кровеносных сосудов.
6. Неврозы. В таком состоянии боли в грудной клетке, как правило, ноющие или покалывающие. Они локализуются на небольших участках. Причем пациенту сложно описать ощущения, так как они довольно сложные и разнообразные.
7. Болезни легочной системы. К примеру, это может быть пневмоторакс, бронхиальная астма (тяжелая форма), легочная гипертония. Все эти патологии характеризуются болезненными ощущениями в области груди.
8. Заболевания желудка. Обычно давящие ощущения и боль проявляются уже после того, как человек принял пищу. То же касается и длительного голодания.

Заключение

Боли в области сердца могут иметь разный характер, но чаще всего люди жалуются как раз на ощущения сдавливания в области груди и сердца. Они появляются и вследствие причин, связанных с сердцем, и из-за других патологий.

Определить причины и подобрать соответствующую терапию может только квалифицированный доктор.