У меня постоянная тревога. Виды тревожных состояний. Как избавиться от беспокойства и тревоги при помощи лекарств

Не все люди четко разделяют понятия "тревожность" и "стресс". Поэтому, оценивая свое психическое состояние, можно так легко запутаться. Мы привыкли связывать тревогу со стрессом, и именно это вводит нас в заблуждение. И если стрессовая ситуация способна рождать лишь кратковременный приступ паники, то тревога - отнюдь не мимолетное чувство.

Как тревожность влияет на повседневную жизнь

На самом деле тревога имеет несколько типов, каждый из которых имеет свои симптомы. Однако существуют и общие симптомы, среди которых можно отметить приливы жара и озноба, учащение сердцебиения, тяжесть в груди, обсессивное мышление, раздражительность, проблемы с засыпанием. Но это далеко не полный перечень проявления тревожности. Ко всему прочему, у людей могут проявиться и развиться специфические социальные фобии, например страх перед докторами или перед полетами на самолете.

Как избавиться от этого состояния

Есть много способов для преодоления тревоги. Однако прежде чем начинать устранять проблему, необходимо ознакомиться с корнями. Знать, что у вас есть беспокойство, недостаточно. Как невозможно взять инструменты и материал для постройки дома, не имея чертежа, так невозможно избавиться от тревоги, не подозревая о происхождении состояния. Если вы сможете идентифицировать тревогу, вы легко воспользуетесь нашими методами по ее устранению.

1. Сделайте глубокий вдох

Когда вы испытываете очередной приступ тревожности, возможно, вы замечаете, как ваше дыхание начинает меняться. И первое, что нужно сделать в этой ситуации - это начать правильно дышать. Делайте медленные глубокие вдохи. Если вы измените способ дыхания и прекратите судорожно глотать воздух, будет стимулироваться парасимпатическая реакция организма. Это поможет вам быстрее успокоиться.

Если вы сможете принять приступ паники за простое беспокойство, вы не позволите страху питать ваши чувства. Веря в себя, веря в то, что это всего лишь эмоциональная реакция, вы больше не будете беспомощны и не дадите ситуации обостриться. Все время напоминайте себе, что это чувство приходит и уходит, оно никак не связано с вашей постоянной реальностью. Это всего лишь спонтанно возникшее чувство, и там нет ничего страшного.

3. Проявите внимание к собственным мыслям

Быстро сменяющиеся мысли являются побочным эффектом тревоги. Не стоит заглядывать в будущее и предугадывать все возможные варианты развития событий. Не должно быть никаких мыслей на подобии «Что если…» Все эти гонки в голове только лишь обострят ситуацию. Психологи говорят, что это обычная особенность человека, подверженного панике - придумывать разного рода диковинные идеи, многие из которых весьма нереалистичны. И когда вы поймете это, ваш мозг сам отмотает страшные мысли в обратном режиме.

4. Используйте успокаивающие визуализации

Найдите положительное спокойное место, которое заставляет вас чувствовать себя в безопасности. Такое убежище выступит в качестве противодействия повышенному напряжению, завладевшему вами. В спокойной обстановке ваши блуждающие мысли также обретут спокойствие.

5. Сконцентрируйтесь на хороших чувствах

Спросите себя о том, что вы будете делать, когда приступ паники и тревоги минует? Таким образом, вы перенаправите свое внимание от плохого к хорошему, и у вас появится мотивация для того, чтобы начать чувствовать себя хорошо. Если вы собираетесь пойти на мероприятие, подумайте о том, сколько положительных эмоций вы могли бы там получить. Думайте только о том, что вы чувствуете в данный момент, а не о том, что могли бы чувствовать. Иначе установка «что если…» потянет вас обратно.

Паническая атака (ПА ) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония » («ВСД »), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство - одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

• Сильные эмоции или стрессовые ситуации
• Конфликты с окружающими людьми
• Громкий звук, яркий свет
• Большое скопление людей
• Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
• Беременность
• Аборт
• Длительное пребывание на солнце
• Прием алкоголя, курение
• Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

1. Сердцебиение, учащённый пульс
2. Потливость
3. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
4. Ощущение нехватки воздуха, одышка
5. Удушье или затруднённое дыхание
6. Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
7. Тошнота или абдоминальный дискомфорт
8. Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
9. Ощущение дереализации, деперсонализации
10. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
11. Страх смерти
12. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
13. Бессонница
14. Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле , нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

• Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
• Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
• Четыре приступа в течение месяца;
• Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

• несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
• атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
• между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т.п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем - лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА , мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже "утяжеляет" течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Типичные жалобы пациентов при панических атаках

• у меня часто возникает головокружение при ходьбе по улице и нехватка ваздуха, как следствие, наступает паника и что я сейчас упаду. Даже находясь дома одна вдруг раз и началась паника;
• паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении;
• были приступы в начале кома в горле потом сердцебиение, на любой приезд скорой помощи все хорошо говорили давали успокоительные! Неделе две назад был приступ в метро - резко головокружение и сердцебиение;
• постоянное чувство страха. Даже из-за мелочей. Оно появилось после частых стрессов. Я пытаюсь сохранять спокойствие, расслабляться, но это помогает лишь на время;
• во время приступов появляется сдавленность в висках, сведение скул и подбородка, тошнота, страх, ощущение жара, ноги ватные. Что в итоге заканчивается выплеском (слезами).

Причин для возникновения состояния тревожности предостаточно: это и неидеальные отношения с детьми, и рабочие проблемы, неудовлетворенность в личной сфере.

Организм мгновенно реагирует на негативное течение мыслей:

• ритм сердца нарушается (как правило, сердцебиение учащается, может появиться ощущение покалывания, сердце сжимается);
• дыхание прерывистое (или, наоборот, возникают настолько долгие паузы между вдохами, что ощущается дискомфорт, человек как будто забывает дышать);
• охватывает либо суетливость, либо апатия – от одних мыслей о масштабе проблемы ничего не хочется делать;
• мозг отказывается продуктивно работать, даже выполнение рутинных дел требует больших усилий.

Столкнувшись с таким неприятным состоянием, первым делом, хочется решить проблему с помощью лекарственных средств. Но, во-первых, такие назначения может сделать только врач; во-вторых, подобные препараты негативно влияют на остальные системы организма.

Справиться с повышенной тревожностью поможет лечение в домашних условиях. Мы подобрали 18 эффективных рекомендаций для борьбы с чувством тревоги у взрослых.

1. Ромашка.

Это своеобразная «скорая помощь» – чашка чая из цветов и веточек растения приносит чувство умиротворения сразу. Эффект обеспечивают вещества, имеющиеся в составе растения. По своему воздействию на организм они идентичны таким транквилизаторам, как диазепам (связываются с теми же дофаминовыми рецепторами, что и соединения в составе аптечных лекарств).

Цветы ромашки содержат и такой активный ингредиент, как апигенин. Благодаря спазмолитическому действию, этот флавоноид успокаивает, снимает болевые симптомы, помогает расслабиться.

Помочь ромашка (при длительном приеме, не менее месяца) может даже при терапии генерализованного тревожного расстройства.

2. Зеленый чай.

Возможно, именно этот напиток помогает буддийским монахам сохранять умиротворенность и концентрацию во время многочасовых медитаций – зеленый чай в их рационе присутствует уже 13 веков.

Успокаивающе воздействует на все системы организма L-теанин. Аминокислота нормализует сердечный ритм, показатели давления, снижает беспокойство. Те, кто в день потребляет 4-5 порций напитка, более спокойны, сосредоточены. К тому же, зеленый чай входит в группу природных средств, защищающих от развития онкологических заболеваний.

3. Хмель.

Используется не только при приготовлении популярного пенного напитка, но и для снятия тревожности.

Шишки хмеля легко заготовить самостоятельно (в середине или конце августа). Собирают хмель, когда внутри шишки окрашиваются в желто-зеленый с розоватым оттенком цвет. Надо обращать внимание на погодные условия созревание может наступить и в конце июля — (если лето жаркое).

Седативные свойства растения проявляются не только при заваривании, полезно для снятия беспокойства и эфирное масло хмеля, его настойка и экстракт. А вот вкус чая не радует – сильно горчит, поэтому шишки хмеля лучше сочетать с мятой, ромашкой, медом. Если цель – наладить сон, к хмелю хорошо добавить валериану (например, сделав ароматное саше).

При использовании других седативных препаратов сочетать их с приемом шишек хмеля не рекомендуется. Не лишним будет и поставить в известность врача о желании применить данное природное средство для борьбы с тревожностью.

4. Валериана.

Некоторые из перечисленных выше средств уменьшают беспокойство, но не оказывают седативного эффекта (как зеленый чай, к примеру). Но валериана – из другой группы: растение вызывает сонливость, содержит седативные соединения, помогающие бороться с бессонницей.

Не всем нравится вкус и запах растения, поэтому чай с валерианой не так популярен, как настойка или препарат в капсулах. Для улучшения вкуса растение можно сочетать с мятой или мелиссой, медом.

Принимая это лекарство, планируйте свой день так, чтобы после его употребления уже не требовалось садиться за руль и выполнять задачи, требующие точности и сосредоточенности. Валериана сильно расслабляет и тело, и мозг.

5. Мелисса.

Еще одно растение, со времен средневековья применяемое для снижения уровня стресса, решения проблем со сном.

Мелисса безопасна и полезна, только если использовать ее умеренно. Превышение дозировки чревато возрастанием тревожности. Поэтому принимать настои, чай, капсулы, бальзам из мелиссы нужно, начиная с небольших порций (для настоя – не более чем 150 мл в сутки). Нежелательно использовать это средство гипотоникам, так как мелисса снижает давление.

6. Пассифлора.

Страстоцвет – второе название пассифлоры – наравне с лекарственными средствами снимает приступы тревоги, используется для лечения бессонницы.

Может вызвать сонливость, усиливает действие других успокоительных. Страстоцвет лучше использовать как разовое средство, помогающее снять беспокойство (в крайнем случае — применять не более двух недель).

7. Лаванда.

Пьянящий аромат растения успокаивает, помогает уравновесить эмоциональное состояние. Часто запах лаванды можно ощутить в приемной стоматологических клиник или других медицинских учреждениях. И это не случайность: экспериментально было доказано, что аромат действует успокаивающе, помогает ожидающим приема врача расслабиться.

В ходе еще одного исследования запах лавандового масла вдыхали студенты во время экзаменов. И хотя уровень беспокойства снизился, некоторые учащиеся отметили ухудшение концентрации. Поэтому людям, чья работа требует хорошей координации, быстрой реакции, стоит осторожно применять средства с лавандой.

8. Омега-3 жиры.

Тем, кому приходилось сталкиваться с лечением сердечных недугов, эта группа жиров хорошо известна. Омега-3 (к примеру, рыбий жир) помогают восстановить проходимость сосудов, возвращают им эластичность. Полезны они, когда нужно успокоить нервы, избавиться от депрессивного настроения.

Есть омега-3 в лососе, анчоусах, сардинах, мидиях, растительном масле (оливковом, льняном), орехах. Но предпочтительнее черпать запасы омега-3 из морепродуктов, в них концентрация этих веществ выше.

9. Упражнения.

Занятия спортом полезны как для мышц и суставов, так и для мозга. Причем они могут применяться и как срочное средство, помогающее сбросить напряжение, и оказывать эффект в долгосрочной перспективе.

Физическая нагрузка повышает самооценку, позволяет чувствовать себя более здоровым. Оценить результат усилий можно объективно – и по внешнему виду, и по самочувствию. Улучшение здоровья лишает повода для беспокойства даже людей, склонных к рефлексии.

10. Задержка дыхания.

Кратковременная гипоксия, а затем наполнение организма кислородом позволяют снизить тревожность. Можно воспользоваться методикой, позаимствованной из йоги, она носит название «дыхание на счет 4-7-8».

Прежде чем впустить в легкие воздух, нужно произвести мощный выдох (через рот). На четыре счета вдохнуть (носом), 7 секунд не дышать, после чего сделать такой же мощный выдох, как и вначале (в течение 8 секунд). Достаточно 2-3 повторов в день. Эта практика полезна и при терапии бессонницы.

11. Корректировка уровня сахара.

Часто раздражительность и тревожность возрастают по банальной причине – человек голоден. Уровень сахара при этом падает, что сказывается на настроении и поведении.

Необходимо держать при себе продукты для быстрого перекуса: орехи (сырые и несоленые), цельнозерновые хлебцы, фрукты, черный шоколад, бутерброд с постным мясом и зеленью.

Перекусывание обработанными продуктами (колбасами, копченостями), сладким лишь усугубляет состояние из-за резких скачков уровня глюкозы. Очень скоро организм снова потребует пищи, вернется в состояние раздражения.

12. Эффект 21 минуты.

Если мысль о систематических занятиях спортом пугает, достаточно найти в своем расписании всего лишь 21 минуту в день – этого временного отрезка достаточно, чтобы снять беспокойство.

Выбирать при этом необходимо аэробную нагрузку: бег, прыжки, ходьбу по эллиптической (или обычной) лестнице, в крайнем случае, годится и обычная прогулка (если держать высокий темп).

13. Обязательный завтрак.

Те, кто страдает повышенной тревожностью, часто игнорируют завтрак. Отговоркой может быть и слишком сильная загруженность (когда каждая минута, особенно в утренние часы, дорога), и отсутствие аппетита, и боязнь поправиться.

Выбор правильных продуктов не только зарядит хорошим настроением надолго, но и на фигуре отразится благотворно. Одним из обязательных блюд во время утреннего приема должна стать яичница (подойдут и вареные яйца, омлет). Данный продукт наполняет организм белком, полезными жирами, что позволяет дольше чувствовать сытость. Есть в яйцах холин – низкое содержание этого элемента в организме провоцирует приступы тревоги.

14. Отказ от негативного мышления.

Когда тревога атакует, для позитивных мыслей места не остается, в голове снова и снова прокручиваются картины одна страшнее другой. Причем вероятность настолько плохого развития ситуации может быть ничтожно мала.

Этот поток негатива необходимо остановить как можно раньше, используя практику глубокого дыхания и рассмотрев проблему со всех сторон. Если ситуацию проработать трезво, без эмоций, станет ясно, что все поправимо, сразу вырисуется порядок необходимых действий.

15. Сауна или баня.

При нагреве тело расслабляется, мышечное напряжение спадает, уменьшается тревожность.

Под воздействием тепла меняются даже нейтронные сети, контролирующие настроение (в том числе те, что отвечают за выработку серотонина). Не зря после процедуры возникает ощущение умиротворения, спокойствия, голова буквально проясняется.

16. Прогулка в лес.

Японцы знают толк в поддержании здоровья — в том числе эмоционального. Популярная практика shinrin-yoku способствует восстановлению психологического равновесия.

Доступна процедура и жителям других стран – это обычная прогулка по лесным дорожкам. Предпочтительнее посещать хвойный лес, в качестве бонуса получив порцию фитонцидов.

Успокаивающе на психику действуют и окружающие ароматы, и звуки, и необходимость идти по неровной почве. Уже после 20 минут прогулки уровень стресса значительно снижается.

17. Медитация осознанности.

Эта буддийская практика эффективна в лечении тревожного расстройства. Она помогает осознать важность каждого момента, причем критически оценивать то, что происходит на самом деле, а не страшные картины, нарисованные разыгравшимся воображением под воздействием паники.

Начать можно с простой концентрации на происходящем, самых обыденных вещах, главное, не позволять сознанию ускользать в фантазии (особенно с негативным окрасом).

18. Констатация проблемы.

Поиск способов борьбы с повышенной тревожностью уже говорит о том, что человек осознал проблему. Способность анализировать свое эмоциональное состояние, делать правильные выводы – хороший знак и первый шаг к улучшению состояния.

Когда проблему знаешь в лицо, решать ее легче. Дальнейшие шаги включают и работу над формированием позитивного мышления (например, рефрейминг), и перемены в образе жизни.

Постоянное пребывание в состоянии тревоги со временем разрушает не только эмоциональное здоровье, но и физическое. Используйте эти рекомендации в борьбе со стрессом, а если улучшения не наблюдается, обратитесь за помощью к специалисту.

Когда человеку угрожает опасность, это нормально — испытывать чувство страха и тревоги. Ведь таким способом наш организм готовится действовать более эффективно – «сражаться или убегать».

Но к несчастью, некоторые люди склонны переживать тревогу либо слишком часто, либо слишком сильно. Также бывает, что проявления тревоги и страха появляются без особой причины или по пустяковому поводу. В тех случаях, когда тревога мешает вести нормальный образ жизни, считается, что человек страдает тревожным расстройством.

Симптомы тревожных расстройств

По данным ежегодной статистики, 15-17% взрослого населения страдает от той или иной формы тревожного расстройства. Наиболее распространены следующие симптомы:

Причина появления тревоги и чувства страха

Повседневные события часто связаны со стрессом. Даже такие, казалось бы, обычные вещи как стояние в машине в час пик, празднование дня рождения, нехватка денег, проживание в тесноте, перенапряжение на работе или конфликты в семье – все это стресс. И это мы не говорим о войнах, несчастных случаях или болезнях.

Для того, чтобы справиться со стрессовой ситуацией эффективнее, мозг дает команду нашей симпатической нервной системе (см. рисунок). Она приводит организм в состояние возбуждения, заставляет надпочечники выбрасывать гормон кортизол (и другие), учащает сердцебиение и вызывает ряд других изменений, которые мы ощущаем как страх или тревогу. Эта, скажем так — «древняя», животная реакция, помогала нашим предкам выжить в сложных условиях.

Когда опасность миновала, активируется парасимпатическая нервная система. Она нормализует сердечный ритм и прочие процессы, приводя организм в состояние покоя.

В норме эти две системы уравновешивают друг друга.

А вот теперь представьте себе, что по какой-то причине произошел сбой. (Подробный анализ типичных причин представлен ).

И симпатическая нервная система начинает возбуждаться, реагируя чувством тревоги и страха на столь мизерные стимулы, которых другие люди даже не замечают…

Люди тогда испытывают страх и беспокойство по поводу и без. Иногда их состояние – постоянная и непреходящая тревога. Иногда же они чувствуют взвинченность или нетерпеливость, нарушения концентрации внимания, проблемы со сном.

Если такие симптомы тревоги наблюдаются достаточно длительно, то, согласно DSM-IV, врач может поставить диагноз «генерализованное тревожное расстройство ».

Или другой вид «сбоя» – когда симпатическая нервная система гиперактивирует организм без особой на то причины не постоянно и слабо, а сильными всплесками. Тогда говорят о панических атаках и, соответственно, паническом расстройстве . Мы довольно много писали об этой разновидности тревожно-фобических расстройств в других .

О лечении повышенной тревожности лекарствами

Вероятно, прочитав текст выше, вы подумаете: что ж, если у меня произошла разбалансировка нервной системы, значит, нужно ее привести в норму. Выпью-ка я соответствующую таблетку, и все наладится! Благо, современная фармацевтическая индустрия предлагает огромный выбор средств.

Некоторые из противотревожных лекарств – типичные «фуфломицины», которые не проходили даже нормальных клинических испытаний. Если кому и помогают, то за счет механизмов самовнушения.

Другие – да, действительно снимают тревожность. Правда, не всегда, не до конца и временно. Мы имеем в виду серьезные транквилизаторы, в частности, бензодиазепинового ряда. Например, такие как диазепам, гидазепам, ксанакс.

Однако их применение потенциально опасно. Во-первых, когда люди прекращают прием этих лекарств, тревожность обычно возвращается. Во-вторых, эти препараты вызывают самую настоящую физическую зависимость. В третьих, такой грубый способ воздействия на мозг не может остаться без последствий. Сонливость, проблемы с концентрацией внимания и памятью, а также депрессия – обычные побочные эффекты лечения тревоги лекарствами.

И все же… Как лечить страх и тревогу?

Мы считаем, что эффективным, и в то же время бережным для организма способом лечения повышенной тревожности является психотерапия .

Вот только не устаревшие разговорные методы, вроде психоанализа, экзистенциальной терапии или гештальта. Контрольные исследования свидетельствуют о том, что данные разновидности психотерапии дают весьма скромные результаты. И то, в лучшем случае.

То ли дело современные психотерапевтические методы: EMDR-терапия, когнитивно-поведенческая психотерапия, гипноз, краткосрочная стратегическая психотерапия! С их помощью можно решать множество терапевтических задач, например, менять неадекватные установки, которые лежат в основе тревоги. Или учить клиентов «держать себя в руках» в ситуации стресса более эффективно.

Комплексное применение этих методов при тревожных неврозах эффективнее, чем лечение медикаментами. Посудите сами:

вероятность успешного результата — около 87%! Эта цифра — не только результат наших наблюдений. Есть множество клинических испытаний, подтверждающих результативность психотерапии.

заметное улучшение состояния уже после 2-3 сеанса.

краткосрочность. Другими словами, не нужно ходить к психологу годами, обычно требуется от 6 до 20 сеансов. Это зависит от степени запущенности расстройства, а также прочих индивидуальных особенностей обратившегося человека.

Как происходит лечение страха и тревоги?

Психологическая диагностика — основная цель первой встречи клиента и психотерапевта (иногда двух).Глубокая психодиагностика — то, на чем строится дальнейшее лечение. Поэтому она должна быть максимально точной, а иначе ничего не получится. Вот чек-лист хорошей диагностики:

найдены настоящие, глубинные причины тревоги;

составлен четкий и рациональный план лечения тревожного расстройства;

клиент полностью понимает механизмы психотерапевтических процедур (уже одно это дает облегчение, ведь виден конец всех страданий!);

вы чувствуете искреннюю заинтересованность и заботу о вас (вообще, мы считаем, что это условие должно присутствовать в сфере услуг повсеместно).

Эффективное лечение , на наш взгляд, это когда:

применяются научно доказанные и клинически апробированные методы психотерапии;

работа проходит по возможности без медикаментов, а значит, без побочных эффектов, без противопоказаний для беременных и кормящих мам;

применяемые психологом техники безопасны для психики, пациент надежно защищен от повторного психотравмирования (а к нам иногда обращаются «жертвы» дилетантов всех мастей);

специалист способствует повышению самостоятельности и уверенности своего клиента, а не стремится сделать его зависимым от терапевта.

Устойчивый результат — это следствие интенсивной совместной работы клиента и психотерапевта. Наша статистика показывает, что в среднем для этого необходимо 14-16 встреч. Иногда попадаются люди, которые достигают отличных показателей за 6-8 встреч. В особо запущенных случаях и 20 сеансов бывает мало. Что мы мы понимаем под «качественным» результатом?

Устойчивый психотерапевтический эффект, нет рецидивов. Чтобы не получилось так, как это часто бывает при лечении тревожных расстройств лекарствами: перестаешь их принимать — страх и прочие симптомы возвращаются.

Нет остаточных явлений. Вновь обратимся к медикаментозному лечению. Как правило люди, принимающие лекарства, все равно чувствуют тревогу, хотя и через некую «пелену». Из такого «тлеющего» состояния может разгораться пожар. Так быть не должно.

Человек надежно защищен от возможных стрессов в будущем, которые (теоретически) могут провоцировать появление симптомов тревоги. То есть обучен методам саморегуляции, обладает высокой стрессоустойчивостью, способен правильно заботиться о себе в сложных ситуациях.

Так часто бывает: ночь, все дела закончены, в постели ворочается человек, которому что-то мешает заснуть.

И, вроде бы, посуда перемыта, дети накормлены, рубашки поглажены – в общем, совесть чиста.

А гложет человека нечто иное – какая-то неосознанная тревога, то ли предчувствие, то ли осадок, то ли два-в-одном.

А утро у такого человека, который накануне с горем пополам все-таки заснул, начнется с того же, чем закончился вечер: с непонятных тревожных ощущений. И нет им ни конца, ни края.

Знакомая история?

Как избавиться от тревоги: причины

Шутки шутками, но, кроме объяснения «я такой тревожно-мнительный человек» и «у меня сейчас чёрная полоса в жизни», причинами тревожных состояний могут быть явления менее безобидные, чем простые отговорки и бытовые истолкования.

С точки зрения психологии вашу тревогу могут объяснять:

Стрессы (скажем, тревожный невроз может сформироваться из-за боязни смены работы, жилья, партнёра; неопределённости, опасности);

Активизировавшиеся под влиянием некоторых факторов глубокие эмоциональные влечения разного происхождения, в том числе и половые.

С точки зрения физиологии вашу тревогу могут объяснять:

Нарушение в эндокринной системе и, соответственно, гормональный сбой в надпочечниках и некоторых участках мозга, чьи продукты – гормоны — отвечают за страх и тревогу;

Тяжело протекающая болезнь.

Если вы чувствуете, что ваше тревожное состояние не поддаётся на ваши же уловки и самоубеждение, то визит к врачу неизбежен.

Диагностировать такое состояние может только один специалист – психиатр. Зачастую уже само слово «психиатр» вызывает у обывателя ощущения, что его вот-вот «упекут» в Кащенко, и обратного хода уже не будет. Но не так страшен чёрт, как последствия запущенных тревожных состояний. Попробуйте проверить себя сами перед тем, как обратиться к профессионалу.

Проверьте и вспомните:

Насколько «настойчивы» ваши симптомы: повышенная тревожность, страх, нарушения и т.д.;

Насколько долго сохраняются симптомы: если несколько недель и дольше – лучше всего «сдаться» врачу

Не «выросли» ли симптомы на пустом месте: вашей жизни и здоровью ничто не угрожает, ваши близкие в порядке, рядом не идёт война;

Нет ли у вас попутно с тревогой приступов стенокардии (их легко перепутать с панической атакой);

Давно ли вы проходили обследование у врача общей практики;

В каких условиях появляется тревога, что ее провоцирует, какие продукты или напитки вы употребляете в пищу.

Диагностика тревожных расстройств — обычно задача не очень трудная. Опытный психиатр легко определит его наличие, разновидность и назначит верное лечение.

Как избавиться от тревоги: профессиональное лечение расстройства

Тревогу лечат как рациональным убеждением, так и лекарствами, а иногда – сочетанием первого и второго.

Психотерапия помогает разобраться в причинах и учит постепенно с ними справиться. В ход идут любые средства: релаксация, биологическая обратная связь, медитация.

Психотерапия тревожных состояний позволяет обнаружить настоящую причину развития расстройства. Специальные методики, разработанные психиатрами, снижают чувствительность к факторам, провоцирующим обострение тревоги, а действенность лечения напрямую зависит от желания пациента исправить ситуацию.

Медикаментозное же лечение включает в себя различные препараты, в том числе и широко разрекламированные по ТВ. В данном случае телереклама может навредить пациенту с настоящей, не надуманной проблемой. Препараты, помогающие человеку избавиться от чрезвычайной суетливости, мышечного напряжения или неспособности уснуть, могут быть безопасными и эффективными, если выписаны квалифицированным врачом. Те же самые средства лишь усугубят проблему, если принимать их, следуя советам соседей, прохожих и телевизионных «лекарей».

Ряд лекарств, которые и в рекламе не увидишь, и в аптеке просто так не продадут, при самолечении способны сделать относительно здорового человека глубоко больным: как минимум, зависимым от таблеток. Поэтому антидепрессанты, транквилизаторы и адреноблокаторы, которые призваны спасти ваш сон, душу и спокойную жизнь, вам так же должен выписать лечащий врач, а не соседка со второго этажа или коллега из кабинета напротив.

На тему избавления от тревоги написаны если не тысячи, то уж точно — сотни книг. Это труды опытных психологов и людей, прошедших через различные стадии подобных расстройств и вынесших полезный опыт.

Книга Эндрю Пейджа «Тревога и страх… как преодолевать» учит «паникёров» и «тревожников» справляться самостоятельно с навязчивой тревогой. Здесь читатель находит чёткую и последовательную инструкцию по соблюдению методики замедленного дыхания, которая уже многим помогла справиться с расстройством без лекарств и врачей.

Всю жизнь изучающий психологию игр Стюарт Браун , убеждён: только игра спасет ваш крепкий сон и позитивный дневной настрой. Он считает, что даже физические упражнения должны быть для человека не работой, а игрой, советует чаще играть с друзьями, выходить из Интернета, выключать компьютер и телефон.

Канадский писатель Роберт Сойер полагает, что новости — один из основных источников тревожности. Новости, реалити-шоу, фильмы ужасов откладывают в нашем подсознании информационное «семя», которое позже даёт невиданные и опасные ростки. Да и наша, русская литература в лице великого профессора Преображенского в «Собачьем сердце» озвучивает мнение писателя Михаила Булгакова : «не читайте до обеда советских газет».

Психологи советуют:

Уделите больше времени сну.

Проветривайте комнату: воздух в помещении должен быть свежим, а наилучшая температура – 20 градусов.

Занавесьте шторы, наденьте маску для сна – обеспечьте темноту, которая поможет Вам заснуть.

Ограничьте себя в алкоголе, никотине и других воздействующих на нервную систему веществах.

Как избавиться от тревоги: нетрадиционные методы и средства

А пробовали ли вы стать психологом самому себе?

Иногда тревожный осадок остаётся после перенесённых недавно неприятных событий, закончившихся благополучно. Поиграйте в киномеханика: прокрутите сегодняшний день назад, как кинопленку.

Бывает так: неприятная новость, полученная утром, тревожила вас весь день. Вечером вы обнаружили, что все решилось в вашу пользу, голова успокоилась, а нервы, натянутые за день, продолжают поддерживать тревожный «комок» в горле и в груди. Причём, очевидных причин для переживаний у вас нет.

Отмотав «киноплёнку» назад до самого утра, вспомните весь день поминутно, а особое внимание уделите тому моменту, когда вопрос решился положительно. Возможно, такая методика избавит вас от многочасовой беспричинной бессонницы.

Как избавиться от тревоги: не лишённые смысла, но иногда противоречивые советы, которые вы можете услышать от соседей, коллег, знакомых

Перестаньте слишком много думать и планировать. Представьте себе, что всё, чего вы боялись — уже давно случилось.

Успокойтесь, сделайте глубокий вдох и представьте, что всё происходящее вокруг — для вашего же блага.

Займитесь чем-нибудь бытовым: уборкой, мойкой посуды, шитьём, вязанием. Соседке старенькой продуктов купите.

Откажитесь от мяса на месяц-другой. Многие вегетарианцы очень спокойные.

Почитайте «Как перестать беспокоиться и начать жить». Дейла Карнеги

Больше занимайтесь физической активностью, гуляйте.

Попробуйте пить зелёный чай или матэ — многим помогает.

Проверьте сердце, сосуды и щитовидку.

«Пропейте» курс «Афобазола».

Не пейте «Афобазол» — он помогает ненадолго.

Зайдите на сайт знакомств, чтобы найти себе нового партнёра.

Сходите в тренажёрный зал.

Страдания для женщины естественны.

Как избавиться от тревоги и больше не переживать

Психологи советуют:

1. «Проговаривайте» проблему вслух или «про себя».

Этот метод называют аффирмацией. Суть его состоит в коротком жизнеутверждающем высказывании, не включающем частички «не». Аффирмация направляет мышление в положительное русло и хорошо успокаивает. Психологи рекомендуют повторять любую аффирмацию в течение трех недель, таким образом, высказывание станет вашей полезной привычкой.

2. Дыхательные практики и расслабление мускулов.

Во время приступа тревоги человек дышит часто и поверхностно. Дышите медленно и глубоко, так вы быстрее расслабитесь и обретете покой. Выполняйте следующее упражнение: медленный вдох, задержка дыхания, счёт до десяти и долгий, в два раза длиннее вдоха, выдох. Массаж уставших за день мышц усилит эффект.

3. Отвлекитесь, чтобы прогнать тревогу.

Сосредоточьтесь на чем-то позитивном, почитайте хорошую литературу («Анна Каренина» или любая книга Эдгара По не подойдут) или на просмотре развлекательной передачи. Если совместить эту технику с аффирмацией и дыхательной практикой, эффект не заставит себя долго ждать.

4. Отдохните!

Мы все время куда-то бежим, «запуская» свои здоровье, питание и психологическое состояние. Суета порождает стресс и напряжение, которые без качественного сна и отдыха становятся хозяевами ситуации, перерастая в тревожные расстройства.

Займитесь спортом, сходите в театр или кино, чаще гуляйте перед сном.

Тревога отступит, если вы пожелаете от неё избавиться. Будьте здоровы и не тревожьтесь!