Удаление грыжи межпозвонкового диска. Лечение межпозвоночных грыж Удаление грыжи позвоночника в беларуси

Межпозвоночная грыжа – это не самостоятельное заболевание. Это осложнение хронического дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника – остеохондроза . Межпозвоночная грыжа проявляется поражением межпозвоночного диска в виде разрыва наружного фиброзного кольца диска и смещение (выпячивание) центральной части (пульпозного ядра) за границы позвоночника.

Заболевание связано с поражением диска . Межпозвоночный диск состоит из пульпозного (студенистого) ядра , окружённого твёрдой и плотной фиброзной (соединительнотканной) оболочкой . Сверху и снизу диск ограничен хрящевой гиалиновой пластинкой , которая прикрепляет диск к позвонкам.

Причина возникновения и развитие болезни:

Межпозвоночная грыжа – это осложнение остеохондроза. Есть причины, которые вызывают развитие остеохондроза и причины, которые непосредственно вызывают образование межпозвоночной грыжи.

Причины остеохондроза

Остеохондроз – это ранее постарение позвоночника (межпозвоночного диска), вызванное нарушением кровообращения в позвоночнике. В результате происходит старение, усыхание и потеря эластичности межпозвоночного диска.

Более раннему развитию болезни способствуют:

• травмы спины;
• сформированные искривления позвоночника;
• лишний вес и ожирение;
• постоянные перегрузки позвоночника (тяжёлая работа, стресс);
• малоподвижный образ жизни.

Эти факторы ускоряют постарение диска и развитие остеохондроза.

Причины образования межпозвоночной грыжи

Грыжа диска возникает при патологических изменениях в межпозвоночном диске. Основной и самой главной причиной образования грыжи является на позвоночник. Есть 2 варианта возникновения грыжи:

1. резко при одном сильном воздействии. Например, при резком рывке, поднятии тяжести или травме;
2. постепенно , при постоянных и длительных нагрузках.

Развитие заболевания

В результате нагрузки диск максимально сдавливается. Фиброзная оболочка, лишённая жидкости, не выдерживает этой нагрузки и трескается. Часть пульпозного ядра начинает выпячиваться наружу из диска. Эта вышедшая часть диска и называется межпозвоночная грыжа. Если размер грыжи меньше 5 мм., то она называется межпозвоночной протрузией.

Сама по себе межпозвоночная грыжа не болит и почти не мешает жизни человека. Но, вышедшая наружу из позвоночника, часть диска вызывает ущемление находящихся рядом структур нервной системы. Ущемляться могут нервы, нервные корешки, и, даже, спинной мозг. Это вызывает серьёзные неврологические нарушения.

В месте ущемления возникает рефлекторное напряжение околопозвоночных мышц спины. Такой спазм ограничивает подвижность в позвоночнике и защищает нервный корешок от дальнейшего повреждение. Спазм мышц вызывает дальнейшее сдавливание диска и не даёт ему восстанавливаться.

Проявление болезни:

Межпозвоночная грыжа и протрузия может давать разнообразные проявления. Они вызваны ущемлением разных нервных структур. Самое частое проявление грыжи – это боль в спине . Боль возникает в том месте, где находится грыжа или захватывает несколько сегментов спины. Возникает боль при нагрузке на позвоночник (поднимание тяжестей), часто – резко. Обычно такая боль удерживается несколько часов, иногда даже несколько дней.

При ущемлении нервного корешка () боль возникает не только в спине, но и распространяется по ходу нервов. Поэтому начинает болеть не сама спина, а руки или ноги . Например, всем известный неврит седалищного нерва – боль по задней поверхности ноги – это ущемление в позвоночнике нервного корешка L 5 -S 1 . Ущемление нервных корешков поясничного отдела позвоночника проявляется болями в коленях и тазобедренных суставах . А при ущемлении шейных корешков будут болеть голова , шея и руки .

Самым тяжелым является ущемление грыжей спинного мозга . Такое возможно только в грудном и шейном отделе позвоночника (в поясничном отделе позвоночника спинного мозга нет). Возникает сдавливание грыжей спинного мозга. Тогда возникают:

• параличи в нижней части тела. Человек ощущает, что у него отнялись ноги.
• потеря чувствительности в ногах. Человек не чувствует прикосновений к ногам.
• потеря контроля над мочеиспусканием. Человек или не может помочиться, или не может удержать мочу – мочеиспускание происходит непроизвольно.

Поражения спинного мозга спинномозговой грыжей чаще всего происходят резко при травме или одноразовой нагрузке. Тяжёлое состояние человека чаще всего приводит к необходимости проведения хирургической операции на позвоночнике.

Возможные осложнения:

Межпозвоночная грыжа, со временем, при дальнейшем развитии остеохондроза, уменьшается в размере (усыхает ). Уменьшается и давление на нервный корешок. Боли постепенно уменьшаются. Но, это сопровождается уменьшением высоты межпозвоночного диска . В дальнейшем диск остаётся полностью сдавленным, в нём откладывается кальций. Окостенение диска значительно ограничит подвижность позвоночника в месте грыжи.

Ущемление спинного мозга приводит к инвалидности. Это состояние требует неотложной помощи.

Способы лечения межпозвоночной грыжи :

Лечение межпозвоночной грыжи может проводиться либо консервативным путём (безоперационное устранение грыжи) либо при помощи хирургической операции.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи состоит в ортопедическом исправлении позвоночника . Для этого проводится тракция – вытяжение позвоночника. При проведении вытяжения позвоночник удлиняется. Уменьшается давление на межпозвоночный диск. При проведении тракции позвонки удаляются друг от друга. Тогда грыжа диска втягивается в то место, где диск и был до сдавливания . Это позволяет полностью устранить межпозвоночную грыжу .

Есть много вариантов вытяжения позвоночника. Большинство из них малоэффективны. Проводить тракцию позвоночника, применяя тягу, направленную по длине не эффективно . Таким способом позвоночник не растягивается. Другими словами, если тянуть за руки и за ноги (висеть на перекладине и др.) то можно вытянуть руки и ноги, но не позвоночник.

Для правильного вытяжения позвоночника следует учитывать его строение. Передняя поверхность позвоночника гладкая . Поэтому наша спина легко сгибается вперед. Но на задней поверхности позвонков находятся костные шипы – остистые отростки . При сгибании спины назад эти остистые отростки служат наружной точкой опоры. Перегибаясь через них, позвоночник растягивается. В результате этого увеличивается расстояние между позвонками, и межпозвоночная грыжа заходит в освободившееся пространство между позвонками . При этом происходит удлинение позвоночника – вытяжение .

Ещё одним методом консервативного лечения межпозвоночной грыжи является применение физиотерапевтических процедур . При межпозвоночной грыже мышцы спины спазмированы. Самым лучшим способом устранения этого мышечного напряжения является прогревание спины . Под воздействием тепла мышцы расслабляются. Позвоночник становится более гибким. Легче поддаётся вытяжению.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи

Медикаментозное лечение при межпозвоночной грыже малоэффективно . В основном применяется для устранения симптомов (симптоматическое лечение):

• обезболивающие – снимают боль, но непродолжительно;
• миорелаксанты – снимают спазм мышц спины;
• витамины – способствуют восстановлению нервов;

Крайне неправильным является применение медикаментозного обезболивания без тракции позвоночника .

Отдельной темой является применение при грыже хондропротекторов (мукосат, алфлутоп, терафлекс). Это препараты хрящевой ткани. Предназначены для восстановления хрящевой части поражённого межпозвоночного диска. При остеохондрозе и межпозвоночной грыже эти препараты дают минимальный результат (или вообще никакого). Причиной остеохондроза является сниженное кровоснабжение позвоночника. Будучи введенными в кровь, эти препараты к позвоночнику просто не поступают.

Мануальная терапия

Это может составлять и массаж и ручное «вправление» «выпавшего диска». и при межпозвоночной грыже даёт положительный эффект: может расслабить мышцы, уменьшить боль в спине, улучшить самочувствие. Но грубые формы тяги для позвоночника при грыже могут только ухудшить состояние. Чаще всего такие процедуры «вправления » приводят к растягиванию связок позвоночника и вызывают нестабильность позвоночника. Это вызывает образование новых грыж в других дисках.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи

Хирургическое лечение позволяет удалить межпозвоночную грыжу. Проводится операция на позвоночнике. При удалении грыжи устраняется ущемление нервного корешка или спинного мозга. Следует учитывать, что операция проводится только при наличии чётких показаний:

• ущемление спинного мозга;
• боль, которую невозможно устранить другими способами;
• большие размеры грыжи – больше 10 мм. Последнее утверждение сейчас активно оспаривается, поскольку вылечиваются и намного большие грыжи.

Операция всегда остаётся только самым последним выбором лечения при межпозвоночной грыже:

• часто возникают рецидивы – грыжи соседних дисков, или, даже, того же диска;
• тяжёлый процесс реабилитации – восстановление после операции на позвоночнике;
• неэффективность операции – остаётся боль в спине;
• не устраняется главная причина грыжи – остеохондроз (постарение) позвоночника;
• психологический комплекс – человек понимает, что после операции на позвоночнике, здоровой спина уже никогда не будет.

Возможность применения оборудования Nuga Best для лечения межпозвоночной грыжи:

І. Прогревание спины на турманиевом ковре NM 2500 .

Воздействие длинноволнового инфракрасного излучения приводит к глубокому прогреванию тела. Это проявляется расширением кровеносных сосудов. К позвоночнику приходит большое количество крови.

В результате усиленного кровоснабжения устраняются спазмы мышц, увеличивается подвижность позвоночника. Межпозвоночный диск получает достаточное насыщение влагой (регидратация диска), восстанавливается его эластичность и гибкость. Усиление кровотока в месте болезненности устраняет боль в спине.

ІІ. Тракция спины на турманиевом массажёре (N5)

Для поддержания позвоночника в здоровом состоянии крайне важен правильный сон. Появление грыж в сравнительно молодом возрасте вызвано именно неправильными условиями сна у человека. Самым лучшим для позвоночника будет сон на турмнаиевом ковре NM 2500 .

Внутренняя поверхность ковра содержит диски, сделанные из турманиевой керамики. Этот материал имеет магнитное поле камня турмалина, входящего в его состав. В условиях этого магнитного поля происходит ускорение обмена веществ и ускорение восстановления повреждённого диска..

Применение магнитного поля турманиевой керамики для человеческого тела вызывает ионизацию. Этот эффект сопровождается повышением текучести (разжижением) крови. В условиях повышенной жидкости крови улучшается кровоснабжение позвоночника.

1) Пить много воды.

Развитие остеохондроза проявляется дегидратацией (высыханием) межпозвоночного диска. Низкое потребление человеком воды (с возрастом) укоряет и отягощает развитие болезни.

Чтобы дольше оставаться молодым и здоровым всегда нужно следить за количеством выпитой жидкости. Суточная норма воды для человека зависит от массы тела и составляет 30 мл. на 1 кг. массы. При наличии ожирения следует выпивать на 1 л. больше. Это будет способствовать ещё и снижению веса.

2) Спать на спине.

Само название слова «спина» указывает, что в норме человек должен спать на спине (спи на). Это единственно правильное и самое естественное положение позвоночника во время сна. Только в таком положении позвоночник не получает нагрузки и спина может полностью расслабиться во время сна.

Сон на боку, а, особенно, на животе приводит к искривлению позвоночника. Большая часть проблем со спиной у людей именно из-за такого положения спины.

Не менее важным, является и жесткость постели. В условиях мягкой постели (современные ортопедические матрасы) позвоночник прогибается и дополнительно искривляется. Единственно правильным методом является сон на твёрдой и жесткой постели.

3) Утренняя зарядка каждый день.

После целой ночи сна у человека всегда возникает утренняя скованность. Ведь спина оставалась почти неподвижной всю ночь. Поэтому крайне важным для нашего позвоночника является утренняя зарядка.

Для спины следует проводить три группы движений:

вперед и назад / в стороны / повороты вокруг оси

Такая зарядка будет не только восстанавливать подвижность позвоночника, но и дополнительно усиливать приток крови в спине.

4) Уменьшение нагрузок на позвоночник. Это крайне необходимо. Если нагрузки будут и дальше продолжаться, позвоночник будет дальше повреждаться.

Вывод

Межпозвоночная грыжа – это не приговор. Это не инвалидность. Это не конец для здоровья. Это всего лишь болезнь, от которой можно избавиться. И без операции. При правильном применении оборудование Нуга Бест поможет сделать спину подвижной, молодой и здоровой.

Уникальные операции по удалению межпозвоночной грыжи с помощью лазера, которые проводят только в белорусском РНПЦ травматологии и ортопедии , планируется поставить на поток. Об этом БЕЛТА сообщил заместитель директора по организационно-методической работе этого РНПЦ Леонид Ломать .

Новую для Беларуси методику по удалению межпозвоночной грыжи с помощью лазера в РНПЦ травматологии и ортопедии начали применять в январе этого года. Отныне здесь прооперировали уже 20 человек. В будущем специалисты центра рассчитывают поставить эти операции на поток, значительно увеличив количество пациентов.

Как пояснил Леонид Ломать, операция по удалению межпозвоночной грыжи с помощью лазера имеет ряд преимуществ по сравнению с обычной хирургической. Ее проводят под местной анестезией , врач не делает разреза, поэтому операция менее травматичная , пациент гораздо быстрее восстанавливается, меньше времени проводит в стационаре.

Пока технология проходит апробацию, условий для проведения именно этого вмешательства довольно много. Например, размер грыжи не должен превышать 6 мм , период от начала заболевания до операции - не более полугода . Еще одно обязательное условие - отсутствие эффекта от консервативной терапии . На операцию берут пациентов в возрасте от 20 до 50 лет. Леонид Ломать заверил, что по мере приобретения опыта перечень условий будет сужаться.

Межпозвоночная грыжа - заболевание в Беларуси довольно распространенное. Хотя многие пациенты не подозревают о наличии у себя такого диагноза, не придавая особого значения болям в спине, пока болевой синдром не становится более сильным. Это объясняется тем, что из-за грыжи нередко происходит сдавление спинного мозга , что приводит к болям, ухудшению чувствительности в конечностях и даже к инвалидности. Врачи рекомендуют лечить межпозвоночные грыжи медикаментозно. Операцию нужно делать только в том случае, если лекарства не помогают.

Из года в год в РНПЦ травматологии и ортопедии увеличивают объем хирургической помощи пациентам с межпозвоночной грыжей . Если в 2009 году в центре провели 269 операций по ее удалению, то в 2010-м - 353, а за первое полугодие 2011-го -207.

В центре постоянно разрабатывают собственные методики лечения травм и заболеваний позвоночника и конечностей . За прошлый год специалисты РНПЦ предложили 3 ноу-хау в области лечебных и диагностических технологий, разработали 3 комплекта опытных образцов изделий медицинского назначения и 7 серийно выпускаемых или готовых к выпуску конструкций. Примечательно, что они в 3-5 раз дешевле импортных аналогов , широко реализуются в странах СНГ. Сейчас идет проработка вопроса поставок на рынки дальнего зарубежья.

7 сентября 2011 года.
Газета «Звязда», оригинал на белорусском языке: http://zvyazda.minsk.by/ru/archive/article.php?id=85533&idate=2011-09-07

Для справки . На июнь 2012 года в Минске стоимость операции по удалению межпозвоночной грыжи в РНПЦ травматологии и ортопедии составляет 1-1.5 тысячи долларов США - см. http://clinicbel.com/orthopedics/treatment.html

Знаете ли вы, что лечение грыжи в Белоруссии – это не только эффективно, но и доступно? Тропу медицинского туризма в эту страну «протоптали» не только россияне, но также жители государств Западной Европы, США и другие.

Даже легкие болевые ощущения затрудняют движение и не позволяют в полной мере наслаждаться радостями жизни. Ни в коем случае нельзя оставлять на потом визит к врачу, особенно, если учесть тот факт, что лечение грыжи может быть достаточно длительным процессом. В России стоимость медицинских услуг не каждому по карману, а качество в медицинских центрах, предлагающих доступное лечение, оставляет желать лучшего. Но экономить на своем здоровье нельзя, тем более, что в клиниках Белоруссии лечение грыжи обойдется вам значительно дешевле, чем на родине.

Многие медицинские центры Белоруссии применяют современные методы безоперационного лечения грыжи. Они эффективны, если у вас:

Болевой синдром и запущенная форма межпозвоночной грыжи диска;
протрузия на ранней стадии и межпозвонковая грыжа;
межпозвонковые грыжи с мышечно-тоническими и корешковыми проявлениями.

Многих пациентов наверняка интересует стоимость лечения в Белоруссии. Следует отметить, что прейскурант государственных учреждений здравоохранения более доступный, чем расценки частных медицинских центров. Но при этом качество медицинских услуг будет высоким.

Итак, стоимость первоначального приема врача первой категории стоит около 300 российских рублей. Если вам необходимо разработать индивидуальную программу реабилитации, которая состоит из десяти посещений и подразумевает проведение двух и более процедур за один сеанс, то она обойдется примерно в 500-1000 российских рублей за одно посещение. При этом один визит к врачу будет состоять из индивидуальной комплексной терапии, в которую входит несколько эффективных процедур с применением современного оборудования и действенных методик, направленных именно на межпозвонковые грыжи и протрузии. Что конкретно имеется ввиду?

Дозированное вытяжение позвоночника или декомпрессия;
Электронейростимуляция;
Биопунктура и аквапунктура (согласно показаниям);
Аурикулопунктура;
Иглорефлексотерапия;
Микроэлектрофорез лекарственных средств.

Чем эффективны названные методики? В первую очередь тем, что их воздействие направлено непосредственно на очаг заболевания, то есть межпозвонковую грыжу. В результате, она начинает уменьшаться в размерах, а глубокие мышцы спину чувствуют «облегчение» и выводятся из напряженного состояния. Таким способом удается достигнуть нормализации состояния не только на уровне тканей, но и на уровне нервных окончаний.

В белорусских медицинских центрах все процедуры проводят доктора первой квалификационной категории, имеющие огромный опыт работы и обладающие всеми необходимыми навыками и специальной подготовкой. Благодаря лечению грыжи в Белоруссии многие российские пациенты, наконец, избавились от болей. Если судить по их отзывам, то явное улучшение состояние наблюдается уже после проведения пятой-шестой процедуры. Но если вы хотите достигнуть устойчивой ремиссии, врачи советуют пройти несколько курсов лечений, промежуток между которыми не должен превышать шести месяцев.