Ушибы гематомы. Пункция и удаление гематомы. Лечение гематомы после удара

Гематома – это образование, формирующееся при травме и повреждениях мягких тканей и характеризующееся скоплением крови в ограниченном пространстве. Она может образоваться под кожей, в мышечных тканях, под надкостницей, в слизистой оболочке. Сразу после разрыва сосудов кровь остается жидкой, но через некоторое время она сворачивается, что и провоцирует прогрессирование воспалительного процесса в окружающих тканях.

Как правило, гематома возникает на месте ушиба – это внешнее механическое повреждение. Сопровождается резкой болью, отеком и ранним или поздним формированием синяка (гематомы).

Читайте в этой статье

Степени гематом

Чаще всего лечение гематом проходит в домашних условиях, но это не всегда неоправданно. Все зависит от того, какой степени произошел ушиб, насколько сильно «разлилась» кровь в мягких тканях.

Легкая степень

Их формирование заканчивается через сутки после получения травмы. Характерны для гематом легкой степени тяжести будут неинтенсивная боль в месте ушиба и незначительный кровоподтек.

Лечение таких синяков протекает в домашних условиях. Они либо проходят самостоятельно, либо под воздействием простейших наружных лекарственных средств.

Средняя степень тяжести

Образуется максимум в течение 5 часов, отличается выраженным кровоподтеком и неинтенсивной болью. Если ушиб пришелся на конечность, то она чаще всего будет ограничена в движении.

Лечить подобные гематомы лучше всего под контролем врачей, но вполне допустимо и в самостоятельном режиме.

Но даже если боль не беспокоит, гематома не отличается обширностью, но есть неподвижность конечности, то обращения к врачу не миновать.

Тяжелые гематомы

Кровоподтек появляется через 40 — 90 минут, отмечается сильная боль и полная неподвижность конечности (если травма произошла именно в этой части организма).

Такое повреждение подразумевает обращение за квалифицированной медицинской помощью с проведением полноценного обследования, назначением полного терапевтического курса, а в некоторых случаях и хирургическое вмешательство помогает справиться с проблемой и восстановить функциональность поврежденного органа.

Эффективные средства из аптеки от ушибов и синяков

Прежде чем приступать к лечению ушибов и гематом, пострадавшему оказывают первую помощь:

Нужно убедиться, что отсутствует повреждение опорно-двигательного аппарата. Сделать это просто: достаточно пошевелить пальцами, суставами, нагнуться/разогнуться. При возникновении острой боли или невозможности шевеления необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
К месту ушиба целесообразно приложить холод – лед, мясо из морозилки, холодный компресс. Это поможет снизить интенсивность болевых ощущений и предотвратит формирование гематомы (по крайней мере, она будет менее выраженной). Учитывать нужно один нюанс: холод прикладывается к месту травмы на 15 минут максимум, затем нужно снять его на 20 минут и снова повторить процедуру.
На вторые сутки после ушиба на место формирования гематомы «накладывают» йодную сетку. Если движения ушибленного места не ограничены, и боль отсутствует, то можно делать массаж.

Из аптечных средств ускорить восстановление после ушиба и формирования гематомы помогут:

Нестероидные противовоспалительные Ибупрофен и Парацетамол в форме таблеток. Их принимают с первых минут травмирования по 1 — 2 таблетке каждые 4 часа. Эти препараты оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие одновременно.
Средства из ряда ферментативных – Вобэнзим или Флогэнзим. Они предназначены для приема внутрь, помогают быстро восстановить подвижность суставов, снять отеки, уменьшить выраженность гематомы.
Препараты Випросал или Апизартрон с пчелиным или змеиным ядом в составе. Они отлично прогревают глубокие слои мягких тканей, способствуют рассасыванию кровяных скоплений.
Капсикам – мазь с сосудорасширяющим эффектом. Ее применение обуславливает минимальное распространение синяка и снижает болевые ощущения.

Самыми эффективными средствами для лечения гематом и ушибов являются те, которые применяются местно.

Мази от синяков

В аптеках можно найти массу средств местного применения, но некоторые из них являются наиболее популярными:

, . Эти мази рассасывают «запекшуюся» кровь, восстанавливают и укрепляют стенки сосудов. Все вместе способствует быстрому схождению синяков и отечности.
– выпускается в виде геля, значительно ускоряет рассасывание гематом и снимает отеки. Данный препарат отличается от других тем, что обладает дезинфицирующим свойством. Лиотон разрешено наносить на открытые раневые поверхности.
Бадяга в форме геля, изготовленная на основе пресноводной губки, а она в свою очередь содержит массу органических веществ, способствующих быстрому выздоровлению только в том случае, если гель наносится в первый час после травмирования.
Спасатель – бальзам на основе натуральных растительных экстрактов, считается наиболее эффективным средством среди аналогичных.

Перечисленные мази можно применять для лечения ушибов и синяков только при легкой степени травмирования.

Средняя и тяжелая степень ушибов подразумевают консультацию у врача и последующее проведение терапевтического курса.

Смотрите на видео об ушибах и гематомах:

Народные средства, чтобы быстро лечить ушиб, убрать гематому, синяк

Если тяжелых последствий ушиба не отмечается, а гематома не отличается обширным распространением, то можно воспользоваться народными средствами:

Смешать в равных количествах красное сухое вино и уксус, добавить соли (максимум 1 чайная ложка). В полученном средстве смачивают марлевую салфетку или текстильную ветошь и прикладывают к травмированному месту. Компресс должен держаться до тех пор, пока не высохнет, затем процедуру повторяют. Если таким образом лечить ушиб и синяк в течение первых суток после травмирования, то восстановление здоровья будет идти быстро.
Через 2 часа после ушиба и формирования гематомы травмированное место нужно протереть камфорным спиртом и наложить давящую повязку. Подобный метод лечения целесообразен только в случае незначительного синяка и отсутствия сильной боли.

Наложение давящей повязки

Пивные дрожжи смешать с водой в таком количестве, чтобы получилась кашицеобразная масса. Ее выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к ушибленному месту на пару часов. Таких процедур в день нужно сделать минимум 2 – и уже на третьи сутки неприятные ощущения исчезнут, а синяк станет менее выраженным.
Листья белокочанной капусты и тертый сырой картофель прикладывают к месту ушиба – понижается температура кожи, становится меньшим по размеру синяк и отечность. Прикладывают указанные овощи на 20 — 40 минут.

Ушибы с гематомами не всегда являются банальной травмой, которая либо лечится дома, либо проходит сама. Прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить степень повреждения. Если медицинская помощь не требуется, то достаточно провести пару процедур с народными средствами – и здоровье восстановится. При появлении острой боли любые мероприятия в самостоятельном режиме противопоказаны.

Разновидности кровоподтеков

В зависимости от характера травмирующего воздействия и индивидуальных особенностей организма человека гематомы условно можно разделить на несколько типов.

Подкожные

Чаще всего данный вид кровоподтеков образуется в области бедра, коленей, стопы и голени при падении или ушибах. Из разорвавшихся кровеносных сосудов под кожей образуется синюшность из-за запекшейся внутри тканей крови. В зависимости от области повреждения подкожная гематома на ноге может иметь обширную зону или распространяться на незначительный участок.

От степени выраженности болезненных ощущений зависит и лечение. В первые минуты желательно приложить лед на четверть часа, что способствует сужению сосудов и уменьшению отечности поврежденного участка, ведь холод блокирует распространение крови. Рекомендуется прикладывать лед на больное место через каждый час. Небольшие гематомы рассасываются в течение нескольких суток самостоятельно.

Внутренние

Скопление крови из-за разорвавшихся сосудов в области мышечной ткани по симптоматике повторяет проявления подкожного кровоподтека, но может иметь куда более серьезный характер.

Внутренняя гематома на ноге проявляется ярко выраженной припухлостью. Медицинские специалисты рекомендуют прикладывать на ушибленный участок холод. Но травмирование более глубокой области конечности может привести к повышению температуры не только в месте удара, но во всем организме.

Чтобы избежать болезненных ощущений, ноге следует обеспечить покой, ограничив на время ее активность. Пациенту с обширной гематомой надо наблюдать за изменениями и срочно обратиться к врачу в случае:

значительного увеличения гематомы в размерах;
нарушения функционирования нижней конечности;
распространения отечности.

Игнорировать перечисленные проявления не стоит. Если они возникли, гематома на ноге требует немедленного лечения, иначе могут развиться гнойные процессы, которые значительно осложнят выздоровление.

Удары по пальцам

Если ушиб ноги пришелся на пальцы, то не заметить болезненных проявлений не удастся. Гематома бывает тяжелой, легкой и средней, поэтому и распространяться может на весь палец или на отдельный его участок.

При тяжелой форме травмирования сильной болью отзывается малейшее шевеление пальцем ноги, а также попытка опереться на стопу. В такой ситуации необходимо немедленно обследоваться, чтобы исключить перелом пальца и начать правильное лечение. Сопутствующим проявлением может быть изменение ногтевой пластины.

Подногтевая гематома нередко приводит к удалению ногтя. Как избавиться в этом случае от гематомы и мертвого ногтя? Эти манипуляции стоит проводить только квалифицированному медработнику.

Травмированную поверхность необходимо обрабатывать мазью «Спасатель», гелями «Лиотон» или «Долобене». При легкой травме палец обычно приобретает желтоватый цвет, а болезненные ощущения проходят на 5–6 день.

Методы лечения гематомы при ушибе ноги

От степени повреждения и тяжести травмирования зависит способ дальнейшего лечения. Правильно оказанная первая помощь - залог скорейшего выздоровления. Чтобы не усугубить положение, каждый должен знать, как лечить гематому на ноге.

При получении травмы необходимо незамедлительно приложить холод к ушибленному участку (любой предмет из морозильной камеры поможет в этом). Для начала 15–20 минут достаточно, а через час лед прикладывается снова.
Если удар пришелся на область ниже колена, то ногу следует поднять на возвышенность, что уменьшает приток крови и, соответственно, размер гематомы.
Нельзя сгибать сустав, если ушиблена коленная чашечка.
Категорически противопоказано прикладывать тепло на место образования гематомы, как и распаривать ушибленный участок в первые три дня.
Следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу-травматологу, который исключит перелом, определит степень опасности образовавшейся гематомы и даст рекомендации, чем ее лечить.
Убрать гематомы легкой степени можно с помощью утягивающей повязки и прикладывания холода.
Если гематома не проходит, то физиопроцедуры на третий день помогут ускорить процесс выздоровления.
В качестве проверенных средств применяют Венитан, Меновазин, Лиотон, Троксевазин, Спасатель, которые 2–3 раза в день наносят на поврежденный участок для улучшения кровообращения и рассасывания кровоподтека.

Методы народной медицины при гематоме

Если показаний к хирургическому вмешательству нет, то сторонники нетрадиционных методов могут воспользоваться советами, которые проверены не одним поколением. В народе знают, как вылечить гематому на ноге:

Одним из популярных действенных средств считается бодяга. Для этого достаточно развести в воде 4 таблетки или 2 ст. л. порошка до состояния кашицы. Смесь наносится на больной участок, сверху фиксируется повязкой. Компресс желательно носить в течение всего дня, меняя кашицу дважды.
При лечении народными средствами используется луковый сок, который наносят на ушибленное место. Такой компресс нужно держать на больном участке в течение 1 часа. Частота применения - 3–5 раз в день.
В 100 мл уксуса растворить чайную ложку соли, смочить ткань и прикладывать ее на 40 минут 3 раза в день.
Густая кашица из картофельного крахмала наносится на синяк трижды в день, выдерживая компресс до 45 минут.
Аппликации из глины наносят толстым слоем до полного высыхания, затем смывают прохладной водой. Процедуры проводят с частотой 3–5 раз в день.
Остуженный отвар багульника с добавлением 1 ст. л. меда - отличное средство, которым натирают ушиб.
Измельченный подорожник, смятый в кашицу, наносится на кровоподтек, забинтовывается. Повязка меняется через три часа.
Из смятой свежей полыни или запаренной и остуженной кашицы сухой травы делается компресс. Его меняют на новый четыре раза в сутки.

С застарелой гематомой следует обратиться к врачу, который назначит соответствующую терапию.

Каждый человек хотя бы раз в жизни ударялся, при этом чаще всего у него оставался след, который по-простому называют синяк. Синяки, кровоподтеки или гематомы, видимые на коже, являются последствием ушиба мягких тканей.

Ушиб представляет собой вид травмы, нанесенной тупым предметом, при которой не наблюдаются разрывы кожных покровов или слизистых оболочек. Кровоподтек не является единственным симптомом ушибленной травмы, так как кроме него человек отмечает боль, появляющуюся припухлость. Дело в том, что при ушибе происходит разрушение подкожной клетчатки, частично мышечной ткани и, конечно же, мелких сосудов. Именно это и является причиной образовавшейся гематомы или синяка.

После ушиба кровоизлияние может быть массивнее, чем мы видим снаружи, что может стать причиной некоторых неприятностей. Например, крупная гематома иногда сдавливает нервы или крупные сосуды. В первом случае некоторые участки тела остаются без иннервации, что негативно сказывается на их работе. Кроме того, человек будет испытывать достаточно сильную боль. Второй случай опасен в отношении ишемии (дефицита кровообращения) участка, который кровоснабжает данная артерия. При сдавливании гематомой вены нарушается венозный отток из соответствующей области. Помимо осложнений, вызванных механическим действием гематомы на окружающие ткани, могут возникнуть и другие. Например, воспалительная реакция, которая негативно скажется на всем организме.

Теперь рассмотрим классификацию ушибов:

Легкие ушибы. Их человек получает после достаточно слабого механического воздействия. При этом ограничения функций нет, отмечается локализованная боль. Гематома видна через некоторое время: проходит 12-24 часа. При наличии такой формы ушиба и в случае отсутствия осложнений (чаще всего так и происходит) можно рассчитывать на полное и быстрое выздоровление.
Ушиб средней тяжести. Гематома проявляется через 3-5 часов от момента нанесения тупого удара или падения. Больной жалуется на боль определенной локализации, припухлость. В этом случае стоит обратиться к хирургу, который наложит давящую повязку или, при необходимости, уберет излившуюся в ткани кровь.
Тяжелый ушиб. Характеризуется сильной болью и нарушением функции ушибленной части. Гематома нарастает в среднем через 1,5 часа. Есть признаки внутримышечной гематомы (нарастание боли, ограничения в движении). Отмечается продолжение кровоизлияния. Такие ушибы требуют обязательного обращения к врачу, который назначит рентгенографию для определения размеров гематомы. Применяют симптоматическое лечение, а также профилактические меры против инфицирования.

Следствием каждого ушиба является подкожная гематома. Каждый человек сталкивался с этим явлением и отмечал интересную смену окраски. Объясним подробнее, как и почему она изменяется. Появляющийся после ушиба кровоподтек имеет багрово-красный цвет. Он объясняется оксигемоглобином крови (гемоглобин + кислород), пигментом, переносящий кислород от легких ко всем органам и тканям. Затем, из-за отдачи кислорода, оксигемоглобин превращается в восстановленный аналог, что обусловливает изменение окраски на сине-фиолетовый цвет с багровым оттенком. Следующие 5-6 дней происходит образование метгемоглобина и вердохромогена, которые объясняют зеленый оттенок. Далее, через 3-4 дня образуются билирубин, являющийся причиной желтого цвета. Таким образом, все цветовые превращения происходят благодаря постепенному преобразованию гемоглобина крови. Однако, изменение цвета неравномерное из-за различной толщины гематомы. Этот факт определяет цветовые переходы от периферии к центру. Это приводит к формированию на 7-9 сутки трехцветного синяка: фиолетового в центре, желтого по краям и зеленоватого в промежуточной части. Надо сказать, что все временные рамки взяты в их средних значениях, так как на разных участках тела скорость развития цветовых изменений несколько отличается.

Большинство людей не обращают внимания на кровоподтеки, особенно в том случае, если они небольшие и почти болят. В таких ситуациях смело можно обратиться к рецептам из народной медицины и быть уверенным, что хуже не будет. Кроме этого, есть вариант купить в аптеке мази, которые снимут боль и, если есть, отек. Из мазей можно выбрать, например, троксевазин: хорошо рассасывает гематомы, снимает боль и отек. В любом случае, в каждой аптеке предложат достаточно широкий выбор средств, после чего можно будет выбрать подходящее для себя. Вместе с этим, при более серьезных ушибах, необходимо наложить давящую повязку, придать конечности возвышенное положение, не беспокоить ушибленную часть тела.

Серьезные травмы, сопровождаемые обширными гематомами, требуют обязательного обращения к хирургу. В случае сильного болевого синдрома больному назначают анальгетики. При образовании крупной гематомы ее пунктируют с целью извлечения крови. Это делается для предотвращения возможных в будущем осложнений, которые были описаны в начале статьи. Вскрытие гематомы проводится хирургом с обязательной обработкой антисептиком. Обработка необходима для того, чтобы не занести инфекцию в рану, что может привести к более серьезным последствиям, чем сама гематома. После этих мероприятий накладывают давящую повязку. Иногда возникает ситуация, когда кровоизлияние возобновляется. В таком случае необходимо всеми возможными способами его остановить, например, вскрыть и перевязать сосуд в ране. Также при необходимости прописывают препараты для свертывания крови.

В целом, гематомы после ушиба достаточно безобидное явление, которое лишь при серьезных травмах требует профессиональной помощи. Если гематомы частое явление, пусть даже небольшие, то стоит обратиться к врачу, так как это может быть признаком проблем со здоровьем, а именно каких-либо заболеваний кровеносной системы.

Повреждение конечности – явление обыденное и знакомое каждому из нас. Практически при каждой травме образуется гематома, т. е. синяк.

В медицине такое явление называют закрытым повреждением, причина которого – сильный удар и сдавливание мягких тканей, что вызывает разрыв капилляров и небольших по размеру вен. Кровь из этих сосудов изливается в мягкие ткани, окружающие вену.

Время, необходимое на проявление гематомы, зависит от того, насколько глубоко произошло травмирование сосудов: чем ближе к поверхности кожи возник разрыв, тем быстрее синяк проявится снаружи.

Повреждения нижних конечностей

При возникшей гематоме на ноге после ушиба лечение возможно несколькими способами. Зависит оно и от тяжести повреждения, и от общего состояния пациента (наличия хронических недугов, других повреждений и т. д.).

Гематома на ноге после ушиба глубоких слоев мягких тканей обычно возникает после сильных травм, а проявляется она в течение суток: за это время скопившаяся кровь из дальних вен или артерий «пропитает» ближние к коже слои мышц.

Гематома нижних конечностей может отличаться по цвету, что помогает определить, когда произошла травма ноги. Если синяк имеет красный оттенок, значит, кровоизлияние произошло недавно.

Спустя два-три дня кровь сворачивается, и гематома приобретает синий цвет, а при сильном повреждении и значительном кровоизлиянии – черный. Через неделю на поврежденном месте возникают зеленые оттенки, а спустя 10 дней поверхность кожи желтеет.

В народе такое явление называют «цветение» синяка благодаря наличию сразу нескольких оттенков.

Хотя синяки достаточно хорошо заживают без посторонней помощи, лечить гематомы можно и нужно. Терапия зависит от степени тяжести полученной травмы и места ее получения.

Тяжесть травмы

Глубина ушиба и место поражения влияют не только на время лечения, но и на его особенности. Чаще всего требуется уход пострадавшего на больничный и лечение в домашних условиях.

В особо тяжелых случаях потребуется помещение пациента в стационар под постоянное медицинское наблюдение. Легкие синяки требуют только первичного осмотра и консультации травматолога.

Так, гематомы на конечностях разделяют по степеням:

Первая степень обусловлена повреждением кожных покровов. Такие ушибы заживают самостоятельно в течение 2-3 суток.
Вторая степень повреждения – разрыв мышечных тканей. Проявляется отеком в месте удара, острой болью и онемением конечности. Часто ушиб сопровождается повышением температуры тела и кожи, что влечет за собой общее ухудшение состояния пациента.
Третья степень ушиба конечности – нарушение целостности сустава (стопа, колено, бедро). Кроме разрыва тканей, присутствует и разрыв сухожилий, что выражается в потере чувствительности кожи в месте травмы.
При четвертой степени наблюдается утрата возможности движения поврежденной конечностью. Такие пациенты проходят лечение только в условиях стационара.

Практически любой ушиб сопровождается общим ухудшением состояния и повышением температуры.

Обычно такое явление возникает через сутки после получения ушиба: к этому времени кровь, излившаяся в ткани конечности, начинает распадаться.

Ее остатки в виде токсинов снова всасываются в кровоток, чтобы вывестись из организма. В борьбу с токсинами вступают лейкоциты, чей синтез усиливается, что и влечет повышение температуры до 37,0-37,2 градуса.

Лечение при легких травмах

Домашняя терапия с минимальным применением лекарственных средств или с их полным отсутствием называется пассивной. При ней задача лечения возложена на регенерационные свойства организма, а задача пациента – помочь телу в этом деле.

Так, самым первым действием при ушибе является обездвиживание пациента и приложение ледяного компресса к месту травмы. Компресс накладывается не более чем на полчаса, при этом туго фиксируется на конечности. Холод поможет сузить поврежденные сосуды и уменьшить внутреннее кровоизлияние.

Если присутствует сильная боль, унять ее помогут анальгетики, принятые орально, или специальные противовоспалительные мази, нанесенные на место ушиба.

Мазь желательно применять только после консультации с врачом, если такой возможности нет, выбрать следует негормональный препарат.

Такие средства совмещают в себе тонизирующее и рассасывающее действия, что способствует скорому заживлению синяков.

покой поврежденной конечности;
лечение холодом 3-4 раза в сутки по 20 минут;
тугая повязка на месте травмы;
применение назначенных врачом рассасывающих мазей и обезболивающих средств.

Обычно такие меры требуют открытия больничного листа, если пострадавший относится к трудоспособному работающему населению.

Чем дополнить лечение

Очень важно исключить ситуации, при которых повышается температура тела: прием ванны и горячего душа, употребление алкогольных напитков, нахождение на жаре.

Все это приведет к расширению сосудов, усилению кровоизлияния и появлению сильного отека.

Тепло показано только спустя 2-3 дня после удара, с этого же времени можно проводить легкий массаж гематомы, чтобы ускорить рассасывание кровоподтека.

Как только разрешит врач, поврежденную конечность нужно подвергать физическим нагрузкам.

Сначала это должны быть легкие движения: сгибание и разгибание сустава, круговые вращения, первые шаги. Такие упражнения очень важны, т. к.

при длительном обездвиживании конечность утрачивает упругость, и запускаются процессы, при которых мышцы атрофируются.

Прежде чем назначать какие-либо медицинские препараты, специалист должен уточнить у пациента, нет ли у него хронических заболеваний, требующих приема антикоагулянтов дезагрегантов. В таких случаях больному требуется предварительно сдать анализы крови на свертываемость и печеночные пробы, чтобы избежать осложнений и конфликта составляющих препарата.

Хирургическое лечение ушибов

При сложных повреждениях, отягощенных значительным кровоизлиянием, острой болью, ограничением движения и потерей чувствительности, целесообразно обратиться за хирургической помощью.

Обязательна помощь данного специалиста при признаках внутреннего нагноения. Если абсцесс своевременно не устранить, может развиться некроз соединительной ткани и заражение крови, что грозит потерей конечности.

Хирургическое лечение проводится только в стационарных условиях и занимает несколько дней.

Есть травмы, при которых нагноения незаметны внешне, но может беспокоить состояние гематомы: она увеличивается с каждым днем, возникают симптомы, отсутствовавшие в первые дни после травмы.

Это проявление повреждения прилегающих вен, естественное восстановление которых невозможно вследствие определенных причин.

Хирург определит эти причины и устранит их, после чего гематома начнет заживать быстрее.

Консультация хирурга необходима еще в ряде случаев:

Суставные гематомы: травма, задевшая суставную сумку, очень опасна и грозит серьезными осложнениями. Проявляется такое повреждение постоянно увеличивающимся в размерах отеком, острой болью даже в спокойном положении, онемении и ограничении подвижности.
Наличие отчетливой пульсации в месте травмы. Это первый признак повреждения крупного артериального сосуда, что может стать причиной обширного кровоизлияния.
Симптомом разрыва венозного сосуда является увеличение отека спустя несколько часов после травмы.
Ухудшение общего самочувствия и появление дополнительных признаков недомогания: слабость, тошнота и рвота, потеря сознания, высокая температура тела.

Все эти ситуации возникают через 2-3 часа после травмы и являются опасными для здоровья и жизни пациента. Осложнения, возникшие при ушибе, требуют обязательной врачебной консультации, диагностики и соответствующего лечения.

Диагностика повреждений

Какой бы ни была травма, от врачебной консультации лучше не отказываться.

Даже небольшой синяк может привести к тяжелым осложнениям, если вовремя не замечены другие патологические процессы, которым он явился причиной.

Степень повреждения установят травматолог или хирург, они же назначат дополнительные методы диагностики для установления характера травмы.

При обширных гематомах и остром болевом синдроме важно исключить повреждение костной ткани. Для этого используют рентгенографию поврежденной конечности. На снимках хорошо видны оставляющие опорно-двигательного аппарата, но рассмотреть мягкие ткани практически невозможно.

Чтобы определить площадь и степень поражения мышц и соединительных тканей, врач посоветует пациенту пройти магнитно-резонансную томографию.

Это безболезненное и безопасное обследование поможет определить все интересующие специалиста особенности ушиба, послужит основанием для окончательного диагноза и выбора лечебной терапии.

Также обязателен визуальный осмотр полученного повреждения, а в некоторых случаях – сдача клинических анализов.

Лечение народными методами

Кроме медикаментозного лечения, существуют множество народных рецептов, направленных на быстрое заживление синяка. К ним можно прибегать только после консультации с лечащим специалистом.

Быстрому рассасыванию гематом способствует соль: из нее делают компрессы и ванночки. По желанию можно использовать поваренную или морскую.

Ванночки и теплые компрессы начинают делать на третьи сутки после ушиба, если нет противопоказаний. В теплой воде растворяют 2-3 ст. л. соли и опускают туда поврежденную конечность на 25-30 минут.

Компрессы делают так: в полотняный мешочек насыпают теплую соль и прикладывают к синяку на 2-3 часа, после компресс нужно сменить.

Вместо соли для компрессов используют белую или красную глину, чьи целебные свойства также проверены годами. Порошок разводят теплой водой до консистенции сметаны, наносят на гематому, укрывают полотенцем и теплым шарфом или платком. Держат в течение нескольких часов.

В аптеке можно приобрести порошок бодяги, способствующий рассасыванию синяков. Используют ее таким же образом, как и глину. В качестве согревающего компресса подойдет и этиловый спирт: жидкостью растирают поврежденное место до появления характерного тепла, укутывают и оставляют на ночь.

Все эти средства стоит применять только с разрешения врача и в качестве дополнения к назначенному им лечению. В противном случае самолечение может стать причиной осложнений травмы и появлению серьезных последствий.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://TravmaOff.ru/ushib/gematoma-na-noge.html

Лечение гематом на ногах

Гематомой называется скопление в одном месте крови из поврежденных сосудов под кожей. Внешне оно выглядит как темно-синее или фиолетовое пятно и может сопровождаться припухлостью.

В большинстве случаев такие скопления возникают вследствие ударов или ушибов.

В особо тяжелых случаях может наблюдаться повышение температуры, сильные приступы боли, пульсация и даже отказ конечностей.

Причины появления гематом

Гематома, или кровоподтек, всегда имеет какую-то причину появления, даже если она не очевидна сразу. В большинстве случаев разрыв вен и капилляров происходит из-за получения травм. При повреждении сосудов в ноге образуется полость, в которой и скапливается жидкость.

Бывают случаи, когда кровь начинает собираться в тканях без видимых механических воздействий. Это говорит о том, что у человека имеются нарушения работы организма: например, варикозное расширение вен в области ног или гемморагический васкулит.

Риск гематом особенно велик, если у человека низкий показатель свертываемости крови.

Низкая свертываемость часто возникает при принятии некоторых типов лекарств (антикоагулянты и противовоспалительные) или недостатке в организме витаминов.

При появлении кровоподтека на ноге, лечение гематомы надо начинать как можно скорее, чтобы избежать в дальнейшем прогрессирования болезни.

Виды гематом

Гематомы на ногах могут быть двух видов – внутренние и подкожные. Однако симптомы у них очень похожи.

Внутренняя гематома. Главной причиной подобного кровоподтека является внутреннее поражение мышц. Наблюдается боль в соответствующей области и изменение цвета кожи от ярко-красного до фиолетового оттенка.

Первое лечение внутренней гематомы на ноге заключается в наложении холодного компресса. Потом следует нанести на место кровоподтека гепариновую мазь или любое другое средство, способствующее снятию отечности и устранению гематомы.

Подкожная гематома. Возникает обычно в областях голени, колена, стопы и на бедре. При получении травмы капилляры разрываются, что влечет за собой образование кровоподтека. Если у гематомы легкая степень тяжести, то справиться с ней можно и в домашних условиях.

Диагностика

Для того чтобы определить наличие гематомы не нужны знания профессионального врача. Главное, гематому на ноге после ушиба, для которой требуется лечение, уметь отличать от синяка, специальный уход для которого необязателен. Гематома отличается от синяка:

резкой болью в изменившей цвет области;
наличием опухоли;
ухудшением функционирования мышц;
возникновением ограничений подвижности;
местным повышением температуры.

Если появившееся пятно не является синяком, нужно определить степень ушиба и поражения тканей. Кроме того, стоит убедиться в отсутствии переломов.

Если боль сильная, то лучше сразу обратиться к врачу.

Не стоит и пытаться определить тяжесть гематомы на ноге после ушиба, сверяя ее вид с фото в Интернете, или выбирать лечение самостоятельно.

Лечение

Гематомы на ногах отличаются от прочих тем, что лечатся гораздо медленнее.

Кровоподтеки легкой и средней тяжести обычно рассасываются самостоятельно или при помощи различных медицинских препаратов.

Лечение большой гематомы на ноге может потребовать хирургического вмешательства или физиотерапии.

Традиционная медицина

Для легких и средних гематом используются препараты, которые снимают боль и способствуют рассасыванию кровоподтека.

К таким средствам относятся:

гепариновая мазь;
«Долобене»;
гель «Лиотон»;
«Бодяга»;
«Троксерутин» и др.

Для стимулирования процесса рассасывания гематомы может быть рекомендована физиотерапия. В очень тяжелых случаях назначают операции по высасыванию жидкости и гноя.

Отдельного лечения требует застарелая гематома на ноге. Дело в том, что застарелый кровоподтек – это более опасное состояние, так как к самому кровоподтеку добавляется воспалительный процесс.

Лечение в такой ситуации должно проходить только в больнице под присмотром специалистов. Вылечить подобное дома просто невозможно. Решением данной проблемы будет операция по удалению скопившейся крови.

Причем удаляемая кровь будет не жидкой, а вязкой субстанцией, которая самостоятельно рассосаться не может в принципе.

Поэтому, если вдруг состояние гематомы после ушиба не улучшается в течение долгого времени, надо обязательно обратиться в больницу, чтобы избежать серьезных последствий.

Нетрадиционная медицина

При возникновении легкой гематомы на ноге после ушиба, лечение можно осуществлять народными средствами. Прежде всего, к ним относятся различного вида компрессы:

глиняные компрессы;Их можно делать из любого вида глины. Компресс надо накладывать три раза в день, оставляя его на поврежденном месте на один-два часа.
соляные компрессы;Соль обладает высокими характеристиками проникновения под кожу и антибактериальным воздействием. Раствор делается из соотношения половину чайной ложки соли на двести миллилитров воды комнатной температуры. Ткань надо пропитать в растворе, а затем приложить к месту ушиба, наложив сверху дополнительно слой плотной ткани.
медовые мази с добавлением полыни;Мед надо смешать с отваром полыни и касторовым маслом так, чтобы получилась консистенция как у мази. Получившуюся смесь рекомендуется наносить дважды в сутки на пятнадцать минут. Данное средство хорошо подходит для снятия болевого синдрома.
уринотерапия;Лоскут ткани или ватный тампон надо смочить в моче и приложить к месту ушиба. Сверху его обмотать полиэтиленом и оставить так на всю ночь.
компрессы из водки;Применение аналогично уринотепарии.
травяные компрессы.

Для лечения кровоподтеков хорошо подойдут компрессы из зверобоя или бодяги.
Лучшему рассасыванию гематом способствуют тугие повязки.

Профилактика

От случайных травм и ушибов никто не застрахован, но человеку вполне по силам свести к минимуму их последствия.

Для этого достаточно всего лишь соблюдать в рационе питания баланс, употреблять овощи и молочные продукты, укрепляющие костную и мышечную ткани.

Также полезны будут физические упражнения на улучшения состояния мышц и процесса циркуляции крови. Все вместе эти меры позволят избежать серьезных травм при ударах и ушибах.

Источник: http://health-post.ru/lechenie-gematom-na-nogah/

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни.

В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда.

Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Симптоматика и классификация

Риск получения гематом увеличивается во время занятий спортом, активного отдыха и в повседневной жизни в случае столкновения, падения или удара тяжелым предметом.

Гематомы после ушиба на ногах подразделяют на следующие виды:

Подкожная. Такие повреждения характеризуются разрывом капилляров, внешне они выглядят как обычный синяк. В большинстве случаев их регистрируют в области голени и бедра. Симптомы травмы: болезненные ощущения в области ушиба, отек тканей, покраснение и посинение кожи. Через пару дней синяк зеленеет, желтеет, затем исчезает.
Гематома мягких тканей (внутренняя). Гематома поражает мышечные волокна. При повреждении сосудов кровь проникает в мягкие ткани, и при ощупывании пораженной области нащупывается уплотнение. В месте образования обширной гематомы ощущается сильная болезненность, пульсация. Могут быть затруднены движения поврежденной конечности.Цвет гематомы - от ярко-красного до фиолетового.
Внутрисуставная. При ушибе колена кровоизлияние происходит в полость сустава (возникает гемартроз). Он отекает, становится горячим на ощупь и сильно болит. Движения травмированной ногой приносят нестерпимую боль, вызванную растяжением суставной капсулы.

Факт! Иногда после получения гематомы у пострадавшего повышается температура тела.

В зависимости от локализации ушиба выделяют гематомы на бедре, пальцах ног, стопе, щиколотке и т.д.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль.

Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы.

В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

Первое – определить степень ушиба, убедиться в отсутствии перелома.
Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу. Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Небольшие гематомы в большинстве случаев лечатся консервативно. При сильных ушибах, которые повлекли за собой образование обширных внутренних гематом, может понадобиться хирургическое вмешательство - операция по удалению скопившейся жидкости, хирургическое восстановление сосудов и др.

Консервативное лечение

Гематомы легкой и средней степени тяжести лечат медицинскими препаратами, которые улучшают кровообращение, способствуют рассасыванию кровоподтека, снимают боль и отек: гель Лиотон, Долобене, Тромблесс, «Спасатель», Троксевазин, гепариновая мазь, Кетонал, Фастум-гель, «Дикуль» и др.

Иногда может потребоваться физиотерапия, ускоряющая процесс регенерации: электрофорез, магнитотерапия и др.

Пострадавшему назначают прием анальгетиков и витаминов. При необходимости спустя три дня после ушиба ногу дополнительно смазывают согревающими мазями, делают компрессы. Чтобы разгрузить конечность, при ходьбе используют фиксирующие повязки.

Хирургические методы лечения

Методы оперативного лечения:

остановка кровотечения путем хирургического вмешательства;
пункция - «отсасывание» содержимого гематомы шприцем;
хирургическое восстановление анатомической целостности сухожилия или мышцы;
остеосинтез и шов надколенника при гемартрозе, дренажи др.

Послеоперационный период требует длительного восстановления функций конечности. При гемартрозе для иммобилизации сустава накладывают гипсовую лонгету.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

Варикоз.
Воспалительные сосудистые заболевания.
Патологическая ломкость сосудов.
Сахарный диабет.
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека.

Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением.

При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции.

При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно.

Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Источник: https://TravmoVed.com/gematomy/gematoma-na-noge-posle-ushiba/

Виды и особенности лечения посттравматических гематом на ноге

Лечение гематомы на ноге после ушиба многими часто игнорируется, ведь кажется, что синяк доставляет лишь косметическое неудобство и проходит самостоятельно.

Такой подход не всегда обоснован, и безобидное кровоизлияние в ткани может послужить причиной серьезных осложнений.

Стоит рассмотреть, когда можно лечиться самостоятельно, а в каких случаях необходимо обратиться за врачебной помощью.

Разновидности гематом

Синяк на коже появляется из-за того, что во время травмирования конечности происходит разрыв сосудов.

В зависимости от локализации в тканях выделяют гематомы:

Подкожные. Кровоизлияние произошло в подкожную клетчатку, более глубокие слои тканей не затронуты. Этот вид повреждений можно получить при легких ушибах и сдавлениях. Характерная особенность в том, что кровоподтеки возникают в течение нескольких минут после травматического воздействия.
Глубокие. Локализуются глубоко в тканях, затрагивая мышечный слой, а в тяжелых случаях - сухожилия и связки. Их появление после травмы зависит от глубины расположения разрыва сосудов (иногда может пройти несколько часов от момента травмы до выявления признаков гематомы). Глубокие повреждения сопровождает выраженный болевой синдром и нарушение функции конечности.

Подкожные кровоизлияния не требуют врачебной помощи, и их можно лечить самостоятельно. Глубокие повреждения, особенно если произошло нарушение функции конечности, требуют обращения в медицинское учреждение.

Необходимость медицинской консультации

Обязательно нужно показаться травматологу или хирургу в следующих случаях:

Нарушена функция ноги. Это может возникнуть по причине обширного кровоизлияния в мышцы или когда, помимо ушиба, произошел перелом или повреждение связок.
Синяк находится вблизи сустава. Чтобы исключить разрыв или растяжение связок и проверить, не нарушена ли целостность суставной сумки, рекомендуется посетить врача.
Выраженная пульсация в месте ушиба или значительное увеличение площади кровоизлияния спустя несколько часов после травмы. Такие признаки свидетельствуют о повреждении крупных вен.
Значительное ухудшение самочувствия через несколько часов после ушиба.

Не стоит игнорировать любые посттравматические симптомы, которые свидетельствуют об ухудшении. Своевременная медицинская помощь поможет более быстро устранить последствия травмы и избежать серьезных осложнений.

Степени повреждения тканей

Проводимая терапия зависит от того, насколько после травматического воздействия поражены ткани. В некоторых случаях больному может потребоваться иммобилизация конечности и длительное лечение. Выделяют 4 степени повреждений:

Первая - затронута только кожа и подкожная клетчатка. Пациенты не испытывают сильного болевого дискомфорта. Рассасывание кровоизлияния происходит при применении терапии в течение 2 – 3 суток.
Вторая – происходит травмирование мышечной ткани. Появление гематомы сопровождается возникновением местного отека и болевыми ощущениями. При таких ушибах возможно ухудшение общего самочувствия человека.
Третья - сюда относятся все глубокие повреждения, локализованные на уровне коленного и голеностопного суставов. Помимо боли и отека, при кровоизлиянии возможно чувство онемения и выраженное ограничение подвижности сустава.
Четвертая - считается самой тяжелой и сопровождается полной потерей подвижности нижней конечности.

Как смягчить последствия травмы

В момент получения ушиба происходит разрыв сосуда, и кровь начинает поступать в окружающие ткани. Правильно оказанная первая помощь поможет снизить последствия травматизма и ускорить выздоровление пострадавшего. Сразу после ушиба нужно сделать следующее:

обеспечить покой травмированной конечности;
приложить к месту травмы холод (пакет со снегом, бутылку со льдом, можно даже использовать замороженные продукты из холодильника).

Для облегчения боли пострадавшему можно дать выпить таблетку Анальгина или другого обезболивающего препарата в рекомендованной аптечной дозировке.

Однако анальгезирующий эффект от приема таблеток наступит через 40 – 60 минут, и в большинстве случаев прием обезболивающего действует как метод успокоения пострадавшего.

Для ускорения действия препарата можно посоветовать больному разжевать таблетку и рассосать кашицу – этот способ приема обеспечит более быстрое действие лекарства за счет всасывания активных компонентов препарата в подъязычную артерию.

В легких случаях этой первой помощи достаточно, нужно только помнить, что охлаждение травмированной поверхности должно происходить через ткань (одежда или сложенная в несколько слоев салфетка), а время холодового воздействия не должно быть больше 20 минут.

При тяжелых повреждениях тканей, сопровождающихся нарушением двигательной функции, человека необходимо доставить в лечебное учреждение. Это можно сделать самостоятельно или вызвать «Скорую».

Основные принципы лечения

Устранение гематомы начинают только спустя сутки после травмы. Это связано с тем, что в течение первых 24 часов после ушиба травмированные сосуды еще не полностью затромбировались, и при использовании рассасывающих средств возможно увеличение отека и кровоизлияний.

В первые сутки показано только применение холодовых компрессов. Охлаждение проводится в течение 20 минут, потом делается 20 – 30 минутный перерыв и процедура повторяется снова.

Лечение препаратами

На вторые сутки можно проводить терапию, направленную на устранение скопления жидкости и кровяных сгустков в тканях. Для этого наружно применяются:

Бодяга. Кашица из разведенного водой аптечного порошка бодяги, наложенная на образовавшийся синяк, дает хороший эффект даже при глубоких повреждениях. Кроме порошка, можно применять готовую мазь с бодягой.
Гепариновый или Троксерутиновый гели. Препараты обладают кроворазжижающим эффектом. При нанесении на место гематомы способствуют размягчению образовавшихся под кожей кровяных сгустков и более легкому их рассасыванию.
Мази Лиотон, Долобене или крем Спасатель усиливают регенерацию и стимулируют обменные процессы в месте повреждения.
Настойка календулы. Компрессы или втирание настойки в кожу вызывают согревающий эффект, способствующий улучшению микроциркуляции, кроме того, антисептические свойства календулы помогают избежать развития воспаления. Кроме настойки, можно применять согревающие крема и гели, содержащие календулу.
Йодовая сетка. Как самостоятельный метод лечения, нанесение йода на синяк эффективно только при поверхностных синяках. При более глубоких гематомах рекомендуется сочетать применение йода с другими лекарственными средствами.

В тяжелых случаях для стимуляции рассасывания кровоизлияния на 3 – 4 день после ушиба больному могут быть назначены физиопроцедуры (магнитотерапия, ультрафонофорез и другие методики, стимулирующие местное усиление обменных процессов и регенерацию).

Хирургическая помощь

Хирургическое вмешательство проводится нечасто. Показано в следующих случаях:

Произошло нагноение гематомы. Под местным наркозом проводится вскрытие гнойника с последующим очищением операционной раны от гноя и крови.
Возникла посттравматическая потеря чувствительности в ноге. Это означает, что во время глубокого кровоизлияния произошло сдавление нерва и необходимо устранить скопившуюся кровь для восстановления нервной проводимости.
Помимо гематомы, возник разрыв связок или повреждение суставной сумки. Проводится ушивание разорванной связки или восстановление целостности сустава.

После хирургического лечения назначается консервативная терапия, направленная на ускорение процессов регенерации и устранение последствий ушиба.

Ознакомившись с особенностями ушибленных травм, можно сделать вывод: небольшие поверхностные синяки можно лечить самостоятельно, а вот глубокие обширные кровоподтеки необходимо показать травматологу.

Если есть сомнения, идти или не идти в больницу, то лучше сходить и убедиться, что кроме кровоизлияния нет никаких повреждений, а риск осложнений минимален.