Возможные факторы передачи чесотки. Чесотка — как передается и способы заражения. Как остановить распространение чесотки

Пути заражения

Путь заражения от человека к человеку – самый распространенный способ.

Как можно заразиться чесоткой? Существуют такие наиболее распространенные пути заражения чесоткой:

• Первый путь: от человека к человеку, вследствие тесного контактирования больного со здоровым.
• Второй путь: через зараженные личные вещи, предметы быта. Такой способ заражения бывает в редких случаях. Однако, в ходе проведенных экспериментов ученые выяснили, что взрослая особь клеща может существовать вне человеческого тела не менее 2 часов, что позволяет ей перейти с личных вещей инфицированного к здоровому человеку.

Еще одной версией заражения выступает интимная близость, хотя инфицирование через половые органы считается невозможным. Скорее всего, возбудитель чесотки переходит при соприкасании с телом здорового человека, что можно отнести к первому пути передачи инфекции. Чесоточные клещи поражают сразу нескольких людей, которые живут вместе, то есть при инфицировании одного человека заболеть могут все остальные члены семьи.

Инкубационный период

Как быстро определить, что человек заражен?

Болезнь может поразить любого человека в любом возрасте.

После попадания на тело человека зудень выбирает самые мягкие и нежные участки кожи, под которую можно будет легко проникнуть. Основной признак чесотки - сильный зуд кожи, который не проходит, а, наоборот, усиливается. На первом этапе заражения зуд распространяется в таких местах на теле человека:

• между пальцами рук и ног;
• на запястьях;
• в нижней части живота;
• в паховой области;
• на внутренней части бедер;
• по бокам;
• в области молочных желез.

Характерные симптомы чесотки выглядят так:

Что делать?

Нельзя заниматься самолечением – необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

После проведения диагностических мероприятий и окончательной установки диагноза, можно приступать к терапии чесотки. Лечение запрещено проводить самостоятельно, только под контролем врача. Чесотку лечит врач-дерматолог либо венеролог. Заболевание достаточно неприятное, но неопасное, достаточно хорошо поддается лечению. Противочесоточная терапия проводится одновременно всем членам семьи заболевшего человека.

Лечение медикаментозными средствами

Для терапии чесотки используются следующие препараты:

Все виды лекарственных препаратов назначаются строго лечащим врачом, так как многие из них вызывают побочные эффекты и содержат ряд противопоказаний. Самостоятельно проводимое лечение может усугубить болезнь и привести к самому неблагоприятному результату. Особенно это касается организма ребенка и беременной женщины.

Внешне болезнь проявляется образованием на теле сыпи красноватого цвета и зудом, который усиливается в вечернее и ночное время. На месте расчесов могут появляться многочисленные мелкие гнойнички и корочки.

Попадая на кожу, клещи начинают активно размножаться. Самки проделывают в верхних слоях кожи отверстия, прогрызают тоннели и откладывают в них по 2–3 яйца каждая. Уже на этом этапе человек может чувствовать зуд. Через 2 дня из яйца появляется личинка, а через 2 недели это взрослая особь, способная к дальнейшему размножению.

Кроме того, что клещи размножаются и растут под кожей, там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности, что может вызывать сильные аллергические реакции и дополнительный кожный зуд.

Как распространяется чесотка?

Чтобы уберечь себя и своих детей от заболевания чесоткой, важно соблюдать несложные меры профилактики:

Чтобы не подвергать себя риску заболеть, лучше избегать сомнительных контактов.

Лечение чесотки

Если диагноз чесотка подтвержден, необходимо немедленно приступать к лечению. Важно знать, это заболевание само собой никуда не исчезнет. Чтобы лечение было более эффективным, необходимо соблюдать ряд условий:

Для лечения чесотки обычно назначают Серную мазь, эмульсию Бензилбензоата, препараты Спрегаль, Линдан, Перметрин, и Ивермектин. Кроме этого, можно использовать средства народной медицины. Обычно для полного излечения требуется не менее 3 процедур, однако в осложненных случаях может понадобиться и больше. После лечения нужно обязательно сходить на осмотр в поликлинику.

При первых подозрениях на чесотку нужно сразу обратиться к врачу-дерматологу и немедленно начать лечение. Нельзя забывать, что чесотка - чрезвычайно заразная болезнь. Причем она опасна не только для заболевшего, но и для всего его окружения.

Внешне болезнь проявляется образованием на теле сыпи красноватого цвета и зудом, который усиливается в вечернее и ночное время. На месте расчесов могут появляться многочисленные мелкие гнойнички и корочки.

Как правило, заражению больше подвержены люди с ослабленным иммунитетом. При контакте с заболевшим может произойти инфицирование других людей.

А родителям важно рассказать об этом своим детям.

Попадая на кожу, клещи начинают активно размножаться. Самки проделывают в верхних слоях кожи отверстия, прогрызают тоннели и откладывают в них по 2–3 яйца каждая. Уже на этом этапе человек может чувствовать зуд. Через 2 дня из яйца появляется личинка, а через 2 недели это взрослая особь, способная к дальнейшему размножению.

Кроме того, что клещи размножаются и растут под кожей, там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности, что может вызывать сильные аллергические реакции и дополнительный кожный зуд.

Аскариоз, вызываемый микроскопическим чесоточным клещом, широко известен под названием чесотка. Данное кожное заболевание в своем названии указывает на один из основных симптомов и передается от человека к человеку.

Патогенная опасность клеща усиливается тем фактом, что мыло не способно оказать на него губительного воздействия.

Данный недуг является кожным, так как поражает эпидермальный покров человека и животного. В современное время чесотка делится на несколько видов. Несмотря на это, у всех видов заболевания имеется один общий возбудитель - чесоточный клещ.

Это микроскопическое существо можно назвать разумным, так как оно выбирает самые нежные участки кожи, на которых ему будет максимально комфортно. В первую очередь, следы его жизнедеятельности нужно искать:

• на боковых поверхностях пальцев рук и межпальцевых промежутках;
• в области лучезапястных суставов;
• в области половых органов;
• на стопах и туловище (животе, боках);
• вокруг молочных желез.

После того, как клещ попадает на кожу, он не проявляет себя на протяжении 1-2 недель. Иногда первые признаки недуга появляются спустя пару месяцев. В особенно редких случаях человек может почувствовать характерный зуд и другие симптомы уже через пару дней. Поэтому однозначного ответа на вопрос: через сколько проявляется чесотка, не существует.

1 Возбудитель и его жизненный цикл

Чесотка (акариоз) — это кожное заболевание, вызываемое микроскопическим клещом, который так и называется — чесоточным.

Для этих маленьких существ человек является единственной приемлемой средой обитания. За ее пределами клещи очень быстро погибают и не могут размножаться.

Эксперименты показали, что взрослая особь, покинувшая тело человека, может прожить еще около 30 часов. Однако вне комфортной среды и без питания клещ быстро впадает в пассивное состояние, то есть он не способен активно перемещаться в поисках нового хозяина. Переселение на новое место жительства возможно только в течение первых 2-3 часов.

Распространение клеща по телу зараженного человека и переход от человека к человеку зависят от интенсивности размножения и темпов увеличения численности.

Для всех членистоногих характерен половой деморфизм. Размножение у них только половое, поэтому для успешной экспансии этих животных необходимо наличие достаточного количества самцов и самок.

Доминирующая роль в расселении клещей принадлежит самкам. Они достигают величины 0,3-0,5 мм, что превышает размер самцов в 2 раза.

Сразу после спаривания они умирают, выполнив свою функцию.

Спаривание происходит на коже людей. Оплодотворенная самка откладывает яйца в специальных ходах, которые она проделывает с помощью протеолитических ферментов, содержащихся в слюне. Эти ферменты растворяют кератин кожи, что способствует образованию кожных полостей.

Развиваются клещи быстро. Самка живет около месяца. Личинки появляются дня через 3 после откладки яиц. Через несколько линек и метаморфоз личинки на пятый день превращаются во взрослую особь. Таким образом, полное обновление поколений происходит не более, чем за 2 недели.

Виды чесотки

Различают несколько основных клинических вариантов чесотки:

1. Типичная.
2. Без чесоточных ходов.
3. «Инкогнито».
4. Норвежская.

Типичная чесотка

Она является преобладающим вариантом в случае заражения самками клеща уже после их оплодотворения. Как правило, типичная чесотка выявляется в результате обследования лиц, состоявших в тесном контакте (обычно в постели) с больным человеком.

Для нее характерны все вышеописанные кожные поражения в виде выраженного зуда, расчесов и кровяных корок, а также симптомы, сопровождающие жизненный цикл клещей в репродуктивной фазе (различные виды чесоточного хода) и в метаморфической фазе, проявляющейся везикулами и фолликулярными папулами с локализацией в характерных зонах.

Чесотка без чесоточных ходов

Этот вид встречается достаточно редко, причем при активном профилактическом осмотре лиц, контактных с больным человеком. Болезнь среди них развивается в случае заражения личинками во время двухнедельного инкубационного периода.

Этим периодом и ограничивается длительность течения заболевания без появления чесоточных ходов. Клиническая симптоматика характерна отсутствием ходов при наличии множественных изолированных или парных везикул и папул на коже туловища, на пальцах, преимущественно на их боковых поверхностях, в складках кожи между пальцами и на коже ягодиц.

Чесотка «инкогнито»

Чесотка имеет следующую классификацию:

• Типичная. Для типичной чесотки характерны сильный зуд, особенно в вечернее время, сопровождающийся расчесами и корочками с кровью, а также видимые чесоточные ходы (локализация яиц и личинок клеща). Это самый распространенный вид чесотки;
• Чесотка без ходов. Симптомы чесотки без ходов – зуд ночью, наличие папулезновезикулезной сыпи с покраснениями. При этом заболевании заражение происходит от личинки, которая еще не успела превратиться во взрослую особь, отложить яйца, а значит, и проложить чесоточный ход. Через две недели, если лечение не начато, личинка сможет откладывать яйца, а значит, и появятся чесоточные ходы.
• Норвежская. Второе название – корковая. Эта болезнь появляется при иммунодефицитных состояниях (например, ВИЧ-инфекция), постоянном гормональном лечении, психических нарушениях, парезах. Признаками корковой чесотки считают отсутствие характерного для типичной формы зуда, развитие толстых корок по всему телу, асимметричные высыпания, множественные покраснения. Впервые была описана в Норвегии, поэтому получила такое название.
• Чесотка чистоплотных . Второе название – инкогнито. Обычно ею заболевают чрезвычайно чистоплотные люди, часто принимающие душ по личным соображениям или профессиональным требованиям. Благодаря регулярному купанию человека, клещи механически смываются с кожи больного. Из-за малого количества клещей на теле симптомы болезни слабо выражены: зуда почти нет, высыпания редки. Заболевшие этим типом чесотки не обращаются за медицинской помощью, а потому представляют опасность для окружающих и могут их заразить.

Существует несколько разновидностей чесотки:

• типичная;
• узелковая или скабиозная лимфоплазия;
• крустозная или норвежская;
• псевдосаркоптоз или псевдочесотка;
• чесотка чистоплотных или инкогнито.

Основные признаки заражения

Во-первых, можно отметить назойливый зуд в вышеперечисленных участках тела. Данный побочный эффект заболевания усиливается вечером и ночью, когда клещ становится максимально активным.

Во-вторых, на пораженных эпидермальных покровах появляются высыпания (зачастую небольшие красные прыщи, которые можно видеть на фото) и ходы клеща. Последние часто сложно рассмотреть, но перепутать их, ни с чем не получится.

Ходом называется характерный след на коже, внешне напоминающий царапину, в конце которого имеется воспаленный волдырь. Также симптомами недуга может быть слабость, раздражительность, повышение температуры.

Симптоматика заболевания

Попадая на тело человека, чесоточный клещ начинает искать самые нежные участки. Это связано с тем, что маленькое существо не везде может прогрызть кожу. По этой причине первоначальные проявления деятельности клеща можно обнаружить:

• на боковых поверхностях пальцев и между ними;
• в районе лучезапястных суставов;
• в паху, особенно на половых органах;
• на животе;
• с боков туловища;
• в районе молочных желез.

Проблема нашего времени заключается в том, что чесотка может поразить социально благополучного и чистоплотного человека. Жизнь в общежитии, в гостинице, на съемных квартирах может привести к заражению как через телесный контакт, так и через белье и мебель.

Пути передачи чесотки известны, осталось выяснить, как проявляется болезнь. Клинические симптомы обусловлены иммуно-аллергической реакцией организма на продукты жизнедеятельности возбудителя.

Признаки проявляются после сенсибилизации больного. Бессимптомный период длится до месяца при первичном заражении и до 24 часов при повторном.

Главным симптомом является зуд на животе, что обусловлено чувствительностью к слюне, яйцам и экскрементам клещей. Для постановки диагноза берут соскоб.

Диагностика этой болезни

Диагноз чесотки устанавливается на основании:

• анамнеза (истории) заболевания, позволяющего установить его давность, характер начала, предполагаемую причину зуда и его цикличность, попытки самостоятельного лечения и их результаты и т. д.;
• эпидемиологических данных - наличие очага заражения, контакт с больными и здоровыми, место проживания и бытовые условия, социальное положение пациента и т. д.;
• жалоб пациента и его визуального обследования;
• дерматоскопии (при необходимости) и лабораторных исследований.

В сомнительных случаях может быть однократно применена мазь от чесотки в качестве пробного лечения, через неделю после которого симптоматика заболевания исчезает или ее выраженность значительно уменьшается.

Основными диагностическими критериями служат:

• характерный кожный зуд;
• чесоточные ходы;
• типичная локализация сыпи;
• дополнительные характерные симптомы - Михаэлиса, Арди и др.;
• отсутствие эффекта от применения антигистаминных, противовоспалительных и десенсибилизирующих препаратов и наружных средств на основе кортикостероидов.

Эпидемиологические и клинические данные должны подтверждаться лабораторным выявлением возбудителя. В этих целях используют:

• методику извлечения клеща с использованием дерматоскопии и его микроскопического изучения;
• методику тонких срезов, позволяющую увидеть под микроскопом не только клеща, но и его экскременты, оболочки, яйца;
• методику микроскопического выявления возбудителя в соскобах эпидермиса в области чесоточных элементов (папула, корочка, везикула, ход и т. д.) после специальной обработки кожи на этих участках.

Первоначально заподозрить данную болезнь можно на основании жалоб и общего осмотра больного человека. Существует ряд специфических симптомов, которые наводят на мысль об этом заболевании.

К таким симптомам относятся кровянистые корочки и пустулы в области локтевых отростков, аналогичные высыпания в крестцовой области и пальпируемые чесоточные ходы. С целью подтверждения диагноза рекомендуется провести выделение клеща.

Это можно делать с помощью различных методов. Самым стандартным из них является извлечение чесоточного клеща иглой.

Пути заражения

Относительно способа передачи чесотки существует 2 версии. Самая распространенная и подтвержденная экспериментами версия состоит в том, что клещи переходят на другого человека при телесном контакте.

По другой версии -заразиться можно через одежду и постельное белье. Эксперименты показали, что вероятность такого заражения стремится к нулю, но все же такое возможно.

Не стоит забывать того факта, что вне тела человека взрослая особь может сохранять активность в течение нескольких часов. Иногда этого достаточно для того, чтобы перейти на человека, находящегося в контакте с бельем.

Домашние питомцы не болеют «человеческой» чесоткой, но могут быть переносчиками, то есть переносить возбудитель с пола на постель. Поэтому необходимо следить за гигиеной своего домашнего любимца и вовремя его вычесывать.

Собаки, кошки, козы, коровы, овцы могут быть заражены другими разновидностями чесоточного зудня, который безопасен для человека. В этом случае у человека из всех симптомов может проявиться лишь кожный зуд, но он будет непродолжительным.

Дело в том, что на теле человека чесоточный клещ домашних животных не сможет завершить полный цикл жизнедеятельности, а значит, погибнет.

Инкубационный период при чесотке (время от момента внедрения зудня на кожу до появления зуда и сыпи) составляет от 2-3 дней до месяца, но обычно длится одну-две недели. Само заболевание передается оплодотворенной самкой клеща.

Самка прогрызает себе ход в роговом слое кожи и откладывает там яйца. Затем яйца становятся личинками и новыми клещами.

Наиболее распространенные места для чесоточных ходов – складки кожи между пальцами, боковые стороны пальцев, кожа на запястьях, предплечьях, сгибах локтей, на животе, внутренней стороне бедер, на ягодицах и половых органах.

В дальнейшем развиваются зуд. Часто бывает так, что зуд, который сильнее выражен ночью, приводит к сильным расчесам и корочкам.

Чесоточные ходы представляют собой изогнутую или прямую линию длиной от 0,5 до 0,7 см. Линия имеет серовато-грязный или белый цвет и возвышается на основным слоем эпидермиса. Постепенно под стенками хода развиваются полостной пузырек или папула дисковидной формы. Существует три группы путей:

1. Ход, где находится самка клеща, отложенные яйца, их пустые оболочки.
2. Ходы развиваются в результате обратного развития хода первого типа. Данная форма свойственна завершающему этапу функционирования, когда самка умирает, количество личинок уменьшается. Выглядит как точечная или линейная трещина и корочка.
3. Развивается из первичного хода в случае, когда присоединяется вторичная инфекция и нагноение. Происходит гибель яиц.

Этим обусловлена симптоматика, схожая с человеческой чесоткой. Состояние имеет название – «псевдочесотка».

Человеческая кожа несъедобна для клещей животных, поэтому клещ быстро погибает, иногда оставляя в результате своих укусов раздражения, волдыри и шелушение. Так заболевание не передается.

Для того чтобы микроскопический возбудитель болезни перешел от одного человека к другому, необходим длительный контакт «кожа-кожа». Передается ли чесотка во время обычного общения на расстоянии? Вероятнее всего, нет, так как клещу просто не хватит времени перебраться от носителя к вам.

К слову, у взрослых чесотка обнаруживается практически всегда после полового акта с носителем. Непосредственно половым путем она не передается, а только после контакта с кожей.

Дети, в свою очередь, могут подхватить ее, если будут спать с зараженными родителями на одной кровати или пользоваться вещами родителей. Подхватить чесоточного клеща можно в детском саду, школе и подобных заведениях. Дети во время игр часто контактируют друг с другом.

Чесотка у детей доставляют массу неудобств, как самим малышам, так и их родителям.Если в группе или классе вашего ребенка находится больной, то рекомендуется проверить всех детей на наличие недуга не менее трех раз с интервалом в 10 дней.

К счастью, маловероятным считается заражение через бытовые предметы. На вопрос: как быстро человек заражается чесоткой, мы уже получили ответ. Остается определить, как долго он ею болеет.

Рассмотрим как передается чесотка. Для заражения необходимы определенные условия:

• тесный телесный контакт;
• определенный температурный режим;
• определенная влажность.

Чаще всего заражение людей происходит от половых партнеров, когда больной чесоткой и здоровый человек спят в одной постели. Стесненные жилищные условия или когда маленькие дети с родителями спят в одной кровати также являются благоприятными условиями для заражения.

В детских дошкольных заведениях тоже нередко происходят массовые заражения чесоткой. Это связано с тем. Что у детей ослабленный иммунитет и их игры часто проходят в виде возни, при которой происходит контакт больного ребенка со здоровым.

Взрослые здоровые люди с крепким иммунитетом заразиться чесоткой бытовым путем не могут, т. к. чесоточный клещ может осуществлять свою нормальную жизнедеятельность только в кожном покрове. Ему нужна температура 33-37 градусов и определенная влажность.

Чесоточный клещ погибает при температуре 22 градуса Цельсия в течение двух суток, а при 55 градусах становится нежизнеспособным через 10 минут.

При температурном режиме от 10 до 20 градусах клещ полностью теряет подвижность.

Заразна ли чесотка? Вопрос беспокоит большинство пациентов. Чесотка является заразным заболеванием, недуг имеет несколько путей передачи. Признаки могут сохраниться до 1 месяца после лечения. Это связано с осложнением под названием постскабиозная лимфоплазия.

Заразна ли в период лечения? Во время терапии не рекомендуется контактировать с членами семьи, друзьями, посторонними личностями. Это заболевание быстро передается, избавиться от него невозможно за несколько дней, требуется пройти длительный курс терапии.

В период лечения чесотка может быть заразной, после него тоже. Заразность связана с тем, что средства применялись неправильно, с маленькой концентрацией, не захватывались все участки при втирании лекарств.

Заболевание передается во время терапии из-за того, что средство не помогает, подобрано неверно. Кроме того, у чесоточных клещей может развиться устойчивость к применяемому медикаменту.

Вот почему так важно, посещать дерматолога в период лечения и рассказывать обо всех симптомах и новых сыпях. Необходимо проходить профилактику, чтобы не заразиться недугом чесотки.

Она заключается в дезинфицировании предметов, к которым прикасался больной, постельное белье необходимо прокипятить. Часто врачи рекомендуют провести дезинфекцию дома.

Здоровым пациентам понадобится пройти осмотр.

Чаще всего это кошачья чесотка, потому что кошки бегают на улице, могут подцепить недуг от другого животного или человека. Но клещи, которые передаются от собаки или попугая долго не живут на человеческой коже.

Чесотка передается ли животным? Если до этого человек гладил зараженную кошку, а затем здоровую, то возможно заражение, то есть человек является третьим лицом. От человека к животным чесотка не передается.

Такие клещи на теле кошек не живут. От человека к собаке тоже заболевание не перейдет, это касается всех животных.

Чесоточный клещ не выживет на коже животного, и наоборот. Заражение может произойти, если кошку погладил больной человек, а затем здоровый.

Как лечить чесотку

Лечение в стационаре проводится при проживании больного в общежитиях, гостиницах, воинских казармах, интернатах и т.д., когда нет условий для его изоляции. В стационарных условиях необходимо лечить также пациентов с различными заболеваниями, в связи с которыми они не способны обслуживать себя самостоятельно.

В остальных случаях осуществляется лечение чесотки в домашних условиях (амбулаторно) в соответствии с назначениями дерматолога и под его наблюдением.

Вопрос о том, чем лечить, решается в зависимости от давности заболевания и выраженности клинических признаков, результатов попыток самостоятельного лечения, лекарственной непереносимости и аллергического статуса, возраста и наличия сопутствующей соматической и другой патологии, наличия беременности и лактации.

Каждое лекарство имеет свои недостатки и достоинства. В целях лечения разрешено применение одного из четырех препаратов:

1. Серная мазь.
2. Бензилбензоат.
3. Медифокс (перметрин).
4. Спрегаль.

Алгоритм лечения чесотки серной мазью (33%)

• В 1-й день после мытья с мылом под душем с возможно максимальным распариванием кожи последнюю необходимо тщательно просушить полотенцем. После этого мазь втирается в кожные покровы в следующей последовательности: руки, туловище, ноги, включая пальцы и подошвенную поверхность. Мытье рук не рекомендуется на протяжении 3 часов после обработки. В дальнейшем после каждого мытья рук втирается мазь;
• Смена нательного и постельного белья;
• 1 раз в день ежедневно со 2-го по 5-й день мазь втирается в той же последовательности;
• На шестой день остатки мази смываются под душем с использованием мыла, и проводится смена нательного и постельного белья.

Недостатки серной мази заключаются в длительности курса лечения, неприятном запахе, загрязнении одежды, плохой переносимости в жаркую погоду и, главное, в высокой частоте развития контактных аллергических дерматитов, а также в нежелательности применения во время беременности и лактации.

Медифокс (5% эмульсия)

• В первый день 8,0 мл препарата разводится в 100,0 мл кипяченой воды комнатной температуры.
• После мытья в том же порядке, как и в предыдущем случае, эмульсия втирается в кожные покровы, сменяется постельное и нательное белье.
• На 2-й и 3-й день однократно втирание повторяется.
• На 4-й день смываются остатки Медифокса и меняется белье.

Недостатки такого лечения: неудобная для применения форма выпуска (необходимость приготовления раствора), невозможность применения при беременности и лактации, усиление кожного зуда после первого втирания препарата, развитие устойчивости к нему возбудителя чесотки.

Лечение Бензилбензоатом (20% эмульсия)

Также, как и лечение серной мазью, предусматривает предварительное мытье с распариванием кожных покровов, после чего:

• В 1-й день эмульсия в количестве 200 мл втирается в той же последовательности и с соблюдением тех же правил;
• В последующие 2 дня мытье, нанесение эмульсии и смена белья не проводятся;
• Вечером на 4-й день необходимо также вымыться, втереть эмульсию и сменить белье;
• 5-й день - остатки бензилбезоата смываются с помощью мыла, но без растирания кожных покровов, и вновь меняется белье.

Недостатки Бензилбензоата состоят в жжении кожи и неприятных ощущениях при первом нанесении препарата, а также в высокой его стоимости.

Спрегаль (спрей)

Лечение чесотки этим средством, как правило, проводится один раз. После предварительного мытья в том же алгоритме спрей наносится на кожные покровы с расстояния 20-30 см от их поверхности, кроме головы и лица, после чего необходимо сменить постельное и нательное белье. На следующий день вечером принимается душ и меняется белье.

Недостатки - возможность негативной реакции при попадании в верхние дыхательные пути во время распыления препарата и относительно высокая его стоимость.

При беременности и кормлении грудью препаратами выбора являются только Бензилбензоат и Спрегаль.

Кроме специфических препаратов назначаются антигистаминные, противоаллергические средства, а также мази и кремы с глюкокортикостероидами.

Лечение чесотки проводится с помощью специальных скабицидных препаратов. К ним относятся бензилбензоат, перметрин и многие другие. Для каждого конкретного лекарственного средства существует своя схема применения. Кроме этого, важным моментом является тщательная обработка всех предметов, с которыми контактировал больной человек, для исключения повторного заражения.

Для профилактики этого заболевания следует избегать контакта с зараженными лицами. Следует отказаться от использования общих с ними предметов до момента полного излечения. Кроме этого, рекомендуется уделять особое внимание соблюдению личной гигиены.

Осложнения заболевания

Достаточно часто осложнения могут скрывать истинную симптоматику чесотки. Наиболее распространенные последствия - это:

Профилактика состоит из двух звеньев. Первое из них заключается в осмотре лиц, посещающих лечебно-профилактические учреждения, независимо от профиля последних, а также людей, поступающих в дошкольные, школьные и высшие учебные заведения, на военную службу и в осмотре уже существующих коллективов.

Второе звено профилактической работы - это выявление и ликвидация очагов заболевания. При выявлении зараженного обязательному одновременному с больным профилактическому лечению подлежат члены семьи, половые партнеры и контактные лица в местах совместного проживания (общежитие, гостиница и т.

д.). Наблюдение за лицами одного организованного коллектива, прошедшими профилактическое лечение.

Оно осуществляется трижды - при обнаружении больного, сразу и через 2 недели после лечения. Если профилактическая терапия не осуществлялась, осмотр проводится 3 раза с 10-дневными интервалами.

Большое значение имеет проведение текущей дезинфекции в очаге заболевания, обеззараживание нательного и постельного белья, полотенец посредством кипячения на протяжении 5 минут в воде со стиральным порошком или в 1-2% растворе соды. Верхняя одежда должна проглаживаться горячим утюгом с лицевой и изнаночной сторон.

Мягкие вещи, которые нельзя подвергать горячей обработке, необходимо на 3 дня вывешивать на открытый воздух. Обувь и детские игрушки на 3 дня исключают из пользования и также вывешивают на воздух или хранят в герметично закрытых полиэтиленовых пакетах.

В помещениях осуществляется влажная уборка с мыльным раствором или с добавлением средств дезинфекции. В домашних условиях такие постельные принадлежности как матрасы, одеяла и подушки необходимо на неделю помещать в тщательно проветриваемое помещение. В медицинских учреждениях вещи подвергаются обработке в дезинфекционных камерах.

Большое профилактическое значение имеет проведение медицинским персоналом санитарно-просветительской работы среди коллективов.

Чтобы уберечь себя и своих детей от заболевания чесоткой, важно соблюдать несложные меры профилактики:

Чтобы не подвергать себя риску заболеть, лучше избегать сомнительных контактов.

Так как чесотка передается от человека к человеку, то необходимо принять меры по предотвращению заражения болезнью. К ним относятся следующие мероприятия:

• обработка вещей, полотенца и белья, контактировавших с больным;
• соблюдение личной гигиены больного, чтобы предотвратить заражение членов семьи;
• соблюдение личной гигиены, чистоплотности;
• предохранение барьерными контрацептивами, разборчивость в выборе полового партнера, отказ от беспорядочного образа жизни;
• вовремя сдавать лабораторные анализы.

Для того чтобы избежать заражения достаточно соблюдать личную гигиену. Пользоваться только личным постельным бельем, мыть руки после улицы, периодически стирать свои вещи.

В случае если ребенок контактировал с больным чесоткой, необходимо ему провести профилактическое лечение, выстирать нательную одежду и сменить постельное белье. Детям нужно объяснить почему нельзя пользоваться чужими полотенцами и валяться на чужих кроватях.

В детских садах и школах периодически проводят медицинские осмотры по выявлению чесотки, педикулеза и т. д. Если выявляется чесотка, больному запрещено посещать детский сад или школу до полного выздоровления. А в группе или классе через каждые 10 дней проводят повторный осмотр, это продолжается в течение месяца.

Профилактика чесотки заключается в следующем:

• пользоваться только личным постельным и нательным бельем и полотенцем и регулярно проводить его смену;
• душ принимать ежедневно;
• белье стирать только в горячей воде;
• гладить все белье после стирки;
• не пользоваться чужими мочалками в бане или душе;
• регулярно стричь отросшие ногти;
• мыть руки после улицы, перед едой и т.д;
• регулярно проводить уборку в доме.

Эти простые правила могут уберечь от такого неприятного заболевания, как чесотка.

Чесотка — это заразное дерматологическое заболевание, которое характеризуется высоким уровнем заражения. Оно доставляет человеку много неприятностей в виде сыпи, зуда, а иногда и гнойничков. Возбудителем заболевания является Чаще всего чесотка развивается на фоне общего снижения иммунитета. Один заболевший человек способен заразить большое количество людей, контактирующих с ним. Поэтому немаловажную роль играют профилактические меры и просветительная работа. Обладая знаниями о том, как передается чесотка, человек может обезопасить себя от этой неприятной заразы.

При попадании на кожу человека самки чесоточного зудня начинают оплодотворяться. После этого они проделывают в эпидермисе отверстие и, продвигаясь вглубь, выгрызают чесоточные ходы, где откладывают яйца. Как правило, одна самка за сутки откладывает по 2-3 яйца, из которых спустя 2 дня появляются личинки, а через пару недель вырастают уже взрослые особи.

Излюбленными зонами обитания и размножения у клещей являются запястья, ладони, стопы, мужские половые органы, а также внутренняя часть локтевого изгиба. Причина определенной локализации кроется в том, что эти места практически лишены волос. Слой эпидермиса на этих участках достаточно большой. К тому же здесь расположено множество потовых желез, которые выделяют пот. Таким образом, создается благоприятная среда для развития потомства.

Разновидности

Существуют различные виды чесотки, которые отличаются внешним видом, но имеют одинаковую локализацию:

Как передается чесотка

Основным источником заражения, как правило, является больной человек и все связанные с ним контакты. Чесотка передается путем прямого и непрямого заражения. Также заболевание может передаваться от животного. Однако такие случаи крайне редки.

Прямой путь предполагает непосредственный контакт с зараженным человеком. Как передается чесотка от человека к человеку? Заболевание может развиться даже после обычного рукопожатия или сеанса массажа. Также зачастую чесотка передается половым путем. Нередко в результате прямого контакта заболевание проявляется у детей, которые вместе проводят время на детских площадках.

Непрямой путь заражения связан с использованием предметов личного пользования и бытовых вещей. Так, чесотка передается через постельное белье, посуду, мягкие игрушки, спортинвентарь. Подцепить заразу можно в общественных местах через дверные ручки или поручни в транспорте. Однако в последнее время дерматологи все больше склоняются к тому, что доминирующим фактором в заражении чесоткой все же является прямое соприкосновение с кожей больного. Поэтому, отвечая на вопрос о том, как передается чесотка от вещей, мнения специалистов разнятся. Проведенные эксперименты показали, что заражение через непрямой контакт случается не так часто. Исключение составляет норвежская чесотка, когда количество клещей на теле может достигать нескольких миллионов.

А как обстоят дела с обратной передачей? Ответ на вопрос о том, передается ли чесотка от человека к животному, аналогичный: собаки, кошки и прочие животные не способны болеть человеческой чесоткой. Такие клещи на их теле не живут.

Симптоматика заболевания

Лучше всего чесотка определяется с помощью микроскопического исследования.

Также используют методику тонких срезов, когда скальпелем или глазными ножницами срезается слой эпидермиса, который впоследствии заливают на 5-8 минут щелочным раствором, а затем исследуют под микроскопом. Благодаря такому способу удается обнаружить не только клещей, но и яйца с личинками.

Лечение

После того как удалось диагностировать чесотку, необходимо приступать к лечению. Важно понимать, что данное заболевание никогда не проходит само по себе. Оно может длиться годами, периодически переставая беспокоить. Однако рано или поздно симптомы снова дадут о себе знать.

Для того чтобы избавиться от этой напасти, достаточно уничтожить возбудителя и отложенные яйца. С этой целью применяют местную терапию. Как правило, в качестве лечения дерматологи рекомендуют использовать медицинские препараты. Среди них чаще всего применяется серная мазь, эмульсия бензилбензоата, "Спрегаль", "Линдан", "Перметрин", "Кротамион" и "Ивермектин".

Правила эффективного лечения

Перед началом терапии больной должен тщательно вымыться, вытереться насухо, а уже потом приступать к использованию препаратов.

В обязательном порядке необходимо сменить одежду и постельное белье, мочалки и полотенца.

Лица, имевшие контакт с человеком, зараженным чесоткой, в целях профилактики должны пройти лечение вместе с больным.

Использованное нательное и постельное белье следует прокипятить и прогладить утюгом.

Противочесоточные препараты следует наносить на все тело, кроме головы и шеи.

Обработку кожных покровов осуществляют вечером, перед сном. После процедуры мытье рук не допускается.

Как остановить распространение чесотки

Меры профилактики

При обнаружении чесотки у одного человека остальные члены семьи, контактировавшие с ним, обязаны пройти профилактическую терапию. Одежду больного следует продезинфицировать. Для этого вещи подвергаются кипячению с применением стирального порошка и проглаживаются утюгом. Детские игрушки, с которыми играл ребенок, необходимо на неделю положить в герметичный пакет. По истечении этого срока клещи погибнут и игрушка станет полностью безопасной.

Исходя из того, как передается чесотка, в целях предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил личной гигиены, а также избегать сомнительных контактов. Никогда не стоит забывать, что эта зараза очень легко передается.

Время на чтение: 6 мин

Из-за нехватки качественного медицинского оборудования чесотку часто диагностируют как пиодермию или аллергическое раздражение кожи, что также искажает статистику.

Во время массовых социальных сложностей и стихийных бедствий чесотка распространяется особенно быстро. Это связано с высоким уровнем перемещения населения и плохим бытом. Беженцы, переселенцы и бездомные болеют чесоткой чаще остальных.

Кто такой чесоточный зудень?

Можно ли заразиться от кота, хомячка или других питомцев? Паукообразное существо, коим по сути является чесоточный зудень, полностью приспособлено к жизни на человеке.

У кошек собак и других домашних животных есть свои чесоточные клещи, которые относятся к другим видам и никогда не переходят на человека. Поэтому нельзя заразиться чесоткой от кошки или от собаки.

Это правило действует и в обратную сторону – животные никогда не заражаются от больного человека.

Самцы зудней не повреждают кожу, живут только на поверхности тела. Оплодотворив самку, зудень погибает, а женская особь приступает к прогрызанию чесоточного хода для жизни и кладки яиц.

Личинки, вылупившись, выползут на поверхность дермы и расселятся на ней, проникнув под частицы эпителия. Там они будут расти, пока не станут взрослыми, и круг замкнется. Клещи выйдут на поверхность кожи, спарятся и оплодотворенные самки приступят к прогрызанию ходов и откладыванию яиц.

Очаговые и внеочаговые формы распространения чесотки

Заражение чесоткой возможно при контакте «тело-тело». Чаще всего это происходит в постели при совместном ночном сне. Дети могут заражаться от больных родителей, если спят в одной кровати.

Специалисты считают, что заражение через предметы быта крайне маловероятно, за исключением корковой чесотки.

В коллективах, где скученно находится большое количество людей и возможны прямые контакты, чесотка распространяется быстро. Это могут быть спортивные секции, детские учреждения, организации, где приняты частые крепкие рукопожатия.

В первую очередь чесотка младшего возраста. У ребятишек нет иммунитета к чесоточному клещу. Вторая группа риска – бездомные и другие социально неблагополучные лица.

Специалисты выделяют две формы распространения чесотки:

• очаговую;
• внеочаговую.

Очаг в эпидемиологии определяется как несколько тесно контактирующих друг с другом людей, имеющих возможность заражаться друг от друга. Очаг с одним больным называют потенциальным. Двое и более больных означает, что очаг иррадиирующий.

Чесоточный очаги бывают нескольких типов:

• домашние;
• трудовые и образовательные сообщества;
• группы по интересам.

Главную роль в распространении чесотки играет домашний очаг. Почти в 100% случаев клещ заносился в семью кем-либо из ее членов, а не родственником или посторонним человеком. В семейном кругу пути передачи почти всегда прямые.

Домашний очаг становится иррадированным, то есть появляется второй заболевший, из-за контакта тел в постели ночью. Непрямой контактный способ передачи зудней (через бытовые предметы) в семье наблюдается редко. На их долю приходится до 5 % случаев.

Возможность инфицирования детей в семье зависит от их возраста. Чем младше ребенок, тем больше шансов, что он заболеет.

Типы очагов заражения

По скорости распространения чесотки очаги делятся на две категории:

• заразно-контактные;
• незаразно-контактные.

Заразно-контактные группы – это образовательные учреждения с полным пансионом, детские приюты, стационарные отделения лечебниц. То есть учреждения, где складываются условия, как в семье – люди проживают в тесном общении.

Передача инфекции в таких очагах случается в два раза реже, чем в семейных, так как, несмотря на тесное общение, люди не соприкасаются друг с другом так же тесно, как члены одной семьи.

Стационированные коллективы представляют собой большие группы находящихся скученно в тесном пространстве. Это геронтологические интернаты, психиатрические лечебницы, круглосуточные детские сады, пенитенциарные заведения.

В таких условиях образуются чесоточные очаги, в которых болеют более 50% людей. Стационированные коллективы являются очагами ограниченных эпидемий.

Внеочаговые способы инвазии характерны для временных контактов с больными – в гостиницах, магазинах, поездах и пр. В каких случаях говорят о транзиторной инвазии или временном очаге заражения.

Виды чесотки

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Причина любой чесотки – заражение клещом. В зависимости от силы иммунного ответа болезнь может протекать в нескольких вариантах.

Чесотка диагностируется, главным образом, на основании клинической картины, то есть, по симптомам.

Зуд – хоть и явный, но все-таки косвенный признак чесотки, поскольку носит субъективный характер. Оценка силы и времени возникновения жжения зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если больной самостоятельно пытался бороться с зудом, принимая антигистаминные препараты или гормональные мази, дискомфорт уменьшится, но число ходов будет постоянно нарастать.

Высыпания и ходы – главные клинические симптомы чесотки. Чесоточный туннель – это немного возвышающаяся линия на коже длиной несколько миллиметров. Иногда над проходом образуются прыщи и пузыри, заполненные экссудатом или гноем.

Больше всего чесоточных туннелей на кистях и ступнях, так как в этих местах эпителий толще, чем на других участках. Верхний слой кожи на подошвах и ладонях слущивается медленнее, поэтому чесоточные ходы сохраняются надолго.

Пути заражения чесоткой, а также другая важная информация о болезни в видео:

У половины чесоточных больных наблюдается скабиозная лимфоплазия кожи. Она проявляется образованием крупных папул под чесоточными туннелями на туловище и на мужских половых органах – мошонке и половом члене.

Во время противочесоточного лечения нужно следить за чистотой тела и одежды. Больному следует принять душ перед началом и после окончания терапевтического курса. Горячий душ, мягкое моющее средство и вехотка удаляют паукообразных и разрыхляют жесткие чешуйки эпителия, что позволит лекарству проникнуть глубже.

Нужно следить, чтобы препарат находился на коже минимум 12 часов в сутки. Утром лекарство, при необходимости, можно смыть, а вечером нанести заново. Если лекарство на день смывают, нижнее белье меняют ежедневно, стирая его при температуре 90 градусов .