Кольпоскопия: как проводится и как подготовиться? Как делают кольпоскопию шейки матки: подготовка, расшифровка результатов, стоимость

Для того чтобы на ранних стадиях выявлять патологии, которые могут возникнуть во время вынашивания беременности, используются различные методы. В их числе не только регулярная сдача анализов, измерение артериального давления, взвешивание, аускультация, а также кольпоскопия. С этим видом диагностики многие будущие мамочки сталкиваются впервые и зачастую сомневаются, давать ли своё согласие на проведение такого осмотра. Кольпоскопия при беременности считается процедурой безопасной. Но применять её можно не всегда. В чём же заключается суть исследования, и какие могут возникнуть риски при его проведении?

Определение

Кольпоскопией называют методику определения болезней шейки матки разного характера. Осуществляется она посредством применения аппарата кольпоскопа, который представляет собой оптический прибор с уникальной системой освещения.

С помощью кольпоскопа можно не только осматривать стенки влагалища, но и производить забор биоматериала для гистологических и цитологических исследований. В гинекологической практике кольпоскопия признана наиболее точным и безопасным методом диагностики.

Видео «Для чего проводится кольпоскопия?»

Показания

При беременности кольпоскопия проводится после приёма акушера-гинеколога и забора мазка на микрофлору. Эта методика диагностики помогает определить малейшие отклонения в развитии клеток и тканей. Что позволяет вовремя поставить верный диагноз и начать лечение заболеваний очень серьёзных и требующих к себе повышенного внимания именно при вынашивании ребёнка.

Так выглядит кольпоскоп

Среди таких патологий:

• изменения клеточных и тканевых структур в связи с развитием онкологии;
• воспаление матки или её злокачественные новообразования;
• развитие эрозии шейки матки;
• дисплазия и др.

Кольпоскопию будущим мамам могут назначить при плохом анализе мазка или если у врача возникли подозрения на наличие вышеперечисленных патологий. Если же никаких отклонений в состоянии здоровья беременной при первичном осмотре и на основании результатов анализов обнаружено не было, диагностика не проводится.

Прямыми показаниями к ней являются:

• нехарактерные выделения;
• неприятный запах выделений из влагалища;
• выделения с кровью, не связанные с менструацией;
• остроконечные кондиломы;
• боли и рези в области матки, а также в пояснично-крестцовом отделе.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что данную процедуру каждой женщине нужно проходить как минимум раз в год. Другие же считают, что достаточно проводить её раз в три года и только при наличии к тому показаний.

Противопоказания

Прямых противопоказаний к проведению кольпоскопии по сути не существует, потому как она абсолютно безболезненна и не травмирует ткани. Тем не менее врач перед назначением такого обследования беременной женщине должен ознакомиться с её историей и результатами осуществлённых ранее диагностических манипуляций.

Можно ли проводить кольпоскопию беременным?

Разумеется, лучше всего назначать кольпоскопию ещё при планировании беременности, поскольку результаты процедуры понадобятся для изучения общих тенденций и составления прогноза. Но проводится она только после того, как врач ознакомится с состоянием микрофлоры влагалища (мазок). Это относится абсолютно ко всем женщинам, в том числе и беременным.

Кольпоскопия назначается беременным только тогда, когда имеются какие-либо патологии. Даже не стоит сомневаться по поводу её проведения. Дело в том, что такие заболевания, как эрозия, во время беременности переходят в стадию активного развития и требуют лечения.

Исследование для беременных вполне безопасно, так как оно не оказывает никакого влияния на здоровье мамочки и будущего малыша. Наряду с кольпоскопией также может проводиться и биопсия - она позволит более точно выявить отклонения.

Суть процедуры

Кольпоскопы современного типа необязательно вводить во влагалище – нужно только обычное гинекологическое зеркало, которое и раскроет шейку. Аппарат фокусируется на необходимом участке и выводит увеличенное изображение на экран.

Проводят процедуру в любом медучреждении – от женской консультации до частных медицинских клиник. При беременности данная манипуляция занимает не так много времени: как правило, это не больше 7-10 минут.

Будущая мама во время осмотра не испытывает дискомфорта. Она находится в самом обычном гинекологическом кресле. Акушер-гинеколог пользуется исключительно кольпоскопом и гинекологическим зеркалом.

Алгоритм проведения обследования

1. Шейка матки рассматривается визуально после обработки раствором уксусной кислоты.
2. Далее она подлежит обработке раствором йода (Люголя), после чего также оцениваются изменения.
3. Делается забор мазка на цитологические исследования.
4. Берётся мазок для анализа урогенитальной флоры.

Если в результате проведённого исследования были выявлены признаки той или иной патологии, врач, который наблюдает беременную, может выписать специальные вагинальные свечи или разрешённые в этот период медикаменты. Если же диагностика не выявила значительных изменений тканевых и клеточных структур, то лечение может и не назначаться. В такой ситуации женщине необходимо явиться на повторный осмотр после рождения малыша.

Особенности проведения на разных сроках беременности

Принцип проведения кольпоскопии в первом триместре беременности практически не отличается от процедуры, проводимой у небеременных женщин.

А вот в последнем триместре возникают некоторые нюансы: правое бедро необходимо положить на простыню, то есть оно должно принимать горизонтальное положение – это делается для того, чтобы предотвратить понижение давления, связанное с характерным положением в гинекологическом кресле.

Гинекологу может понадобиться инструмент, расширяющий стенки влагалища, а также дополнительные зеркала. Если при осмотре у врача нет расширителя или его применение невозможно, на зеркало надевается презерватив или медицинская резиновая перчатка.

В период беременности выделения, образующиеся на шейке матки, приобретают более вязкую структуру («слизистая пробка»). Чтобы не страдало качество осмотра, врач обычно обрабатывает поверхность шейки раствором уксусной кислоты (3-5%), после чего этот слой легко удаляется с помощью специальной губки. Такая манипуляция безопасна и значительно упрощает задачу врача.

В период беременности (на поздних сроках) шейка матки значительно увеличивается, соответственно процедура проводится поэтапно.

Кровеносных сосудов в области шейки становится больше, поэтому малейшие её повреждения, в том числе и введение зеркал, забор биоматериала, могут спровоцировать кровотечение. Но волноваться не стоит.

К работе с кольпоскопом допускаются исключительно опытные специалисты, которые в случае необходимости остановят кровотечение: будут применять пасту Монсель, а также губку и надавливание.

Если у будущей мамы уже случались преждевременные роды, кольпоскопия проводится с особой осторожностью. Хотя сама по себе манипуляция не может спровоцировать преждевременное родоразрешение.

Вероятность кровотечений, связанных с кольпоскопией, при которых необходимо накладывать швы, крайне мала и составляет менее 1%. Чтобы никаких эксцессов впоследствии не произошло, врач после забора материала прикладывает к повреждённому сегменту ватный тампон, пропитанный пастой Монсель.

Исходя из вышесказанного, можно сделать выводы о том, что кольпоскопия во время беременности:

• необходима для выявления поражённых областей шейки матки и своевременного назначения лечения;
• проводится исключительно при наличии к ней показаний, если течение беременности сопровождается рядом определённых отклонений;
• не оказывает влияния на будущего ребёнка;
• не требует восстановления после её проведения.

Помните, что в задачу акушеров-гинекологов входит в первую очередь сохранение здоровья мамы и малыша. Поэтому врач не будет проводить кольпоскопию, если для этого нет веских причин. Но если всё-таки показания к ней имеются, бояться ни в коем случае не стоит. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна, а значимость её для благополучного вынашивания беременности и успешного родоразрешения трудно переоценить.

В период беременности риск развития патологии шейки матки сильно возрастает под влиянием гормональных изменений. Если у женщины уже имеются гинекологические заболевания или есть предрасположенность к ним, профилактический осмотр позволяет предотвратить серьезные осложнения. Для диагностики используют разные лабораторные исследования. В их числе не только цитология и сдача анализов, но и информативное исследование под названием кольпоскопия. Этот диагностический метод позволяет оценить состояние шейки матки и вовремя определить опасные отклонения. Но многие беременные женщины впервые сталкиваются с такой процедурой, поэтому сомневаются в ее безопасности. Давайте выясним, разрешено ли проходить кольпоскопию при беременности, зачем ее назначают, и какие могут быть осложнения у женщины после обследования.

Кольпоскопия ― глубокое инструментальное исследование шейки матки, которое не приводит к травматизации мягких тканей и позволяет диагностировать большинство заболеваний на первых стадиях. Исследование проводят с помощью кольпоскопа ― оптического прибора с дополнительным освещением, который был открыт еще в 1925 году.

Использование кольпоскопа позволяет детально рассмотреть вульву, стенки влагалища, шейку матки, а также сделать забор жидкости для мазка и биоматериала для гистологии или цитологии. На сегодняшний день кольпоскопия считается малоинвазивным, точным и доступным методом исследования в гинекологии.

Проводится кольпоскопия на гинекологическом кресле. На усмотрение гинеколога может использоваться обычный оптический кольпоскоп или видеокольпоскоп (он подключен к монитору для передачи изображения на экран).

Проводить кольпоскопию могут простым способом, который основывается на визуальном осмотре без нанесения контрастного раствора. В ходе исследования у женщины исключат опухолевый процесс, наличие рубцов, микротрещин, бородавок. Также определяют размер и состояние шейки матки, сосудистый рисунок на ее поверхности.

Для уточнения диагноза проводится расширенная кольпоскопия. Для определения пораженных тканей на шейку матки наносят специальный раствор ― уксусную кислоту, раствор Люголя.

Процедура не нуждается в обезболивании и не доставляет женщине неудобств. По сути, кольпоскопия является эндоскопическим исследованием, в процессе которого кольпоскоп увеличивает изображение в несколько раз, и гинеколог рассматривает поверхность шейки матки словно под микроскопом.

Важно! Акушеры-гинекологи настаивают на проведении кольпоскопии при беременности, если есть подозрения о развитии дисплазии тканей или онкологии. Но и при полном благополучии женщине могут дать направление на кольпоскопию, если доктор посчитает, что это необходимо.

Можно ли проводить кольпоскопию при беременности?

Разумным решением для будущих мам является профилактическое проведение кольпоскопии до наступления беременности. Получив необходимую информацию, гинеколог сможет оценить состояние здоровья женщины, сделать прогноз относительно ее будущей беременности. Но к сожалению, плановый осмотр на этапе планирования беременности проходят только единицы.

После наступления беременности женщина приходит становиться на учет и на первом осмотре врач нередко замечает разные патологии шейки матки и назначает женщине кольпоскопию. Если такое случилось и с вами, сомневаться и отказываться от процедуры не нужно. Даже обыкновенная эрозия может быть первым проявлением тяжелой дисплазии, которая к концу беременности может стремительно переходить в рак.

Кольпоскопия шейки матки при беременности не причиняет вреда, а также абсолютно не влияет на состояние малыша. В процессе обследования у беременной женщины даже может проводиться биопсия, что также вполне безопасно при беременности.

Однако нужно упомянуть тот факт, что кольпоскопия проводится женщине при условии, что ее беременность протекает без осложнений. При угрозе прерывания беременности, а также в первые недели после зачатия процедуру назначают только в крайних случаях.

Важно! Будущая мама не испытывает дискомфорт при кольпоскопии. Она удобно располагается на гинекологическом кресле, и ощущает то же, что и на обычном осмотре.

Колькоскопия при беременности: показания и противопоказания

Проводить кольпоскопию можно ежегодно по собственной инициативе для профилактики онкозаболеваний. Однако к числу обязательных эта процедура не относится, и может быть назначена акушером-гинекологом при определенных обстоятельствах.

Причиной для проведения кольпоскопии шейки матки как при беременности, так и после нее, может быть одна из следующих ситуаций:

• Обнаружение патологических изменений слизистой шейки матки во время гинекологического осмотра, в частности, присутствие признаков эрозии.
• Жалобы женщины со стороны половых органов: патологические выделения, не связанные с нормальным менструальным циклом, неприятные ощущения во влагалище во время полового акта, сторонний запах.
• Неудовлетворительные результаты цитологии (обнаружение в мазке атипичных леток).
• Постановка женщины на диспансерный учет с любым диагнозом относительно шейки матки.
• Воспалительные заболевания репродуктивных органов, которые протекают в хронической форме.
• Клинические показания для взятия биопсии (кольпоскопия уточняет эту потребность и сразу проводится биопсия, или опровергает ее необходимость).
• Болевой синдром в проекции матки, или с ирридированием в пояснично-крестцовый отдел.
• Контрольный осмотр после лечения гинекологической патологии в анамнезе.

Важно! Кольпоскопию женщинам в положении проводят на основании плохого результата мазка или уже имеющейся дисплазии. Если же любая патология отсутствует, профилактическое проведение кольпоскопии при беременности не проводят.

Кольпоскопию во время беременности можно делать не всем женщинам. Есть веские причины ее не назначать и ненадолго отложить. Процедура не проводится, если:

• женщина недавно перенесла хирургическое вмешательство на шейке матки;
• у будущей матери возникла угроза прерывания беременности (гипертонус, кровяные выделения);
• у пациентки непереносимость реагентов, используемых во время процедуры;
• у женщины обнаружен острый воспалительный процесс в матке или в цервикальном канале.

У кольпоскопии противопоказания к проведению отсутствуют. Проводят ее даже в первом триместре, поскольку она не травмирует шейку и не приносит вреда плоду. Если у женщины угрожающая беременность, процедуру просто откладывают на некоторое время, пока ее состояние не придет в норму.

Подготовка женщины к кольпоскопии

Многих женщин волнует вопрос, как подготовиться, если назначили кольпоскопию при беременности? Четких предписаний по этому вопросу нет.

Женщине будет нужно сдать элементарный мазок для определения влагалищной микрофлоры. А после этого придерживаться норм личной гигиены для сохранения нормальной флоры до момента проведения кольпоскопии. Для этого нужно за 48 часов до обследования исключить половые контакты, любые спринцевания или использование вагинальных свечей.

Совет! В день проведения кольпоскопии женщине нужно провести утренние гигиенические мероприятия с использованием привычного средства для интимной гигиены.

Алгоритм проведения колькоскопии в гестационном периоде

Современный кольпоскоп не предусматривает его введения во влагалище. Он устанавливается напротив гинекологического кресла, его оптический прибор фокусируется на нужном участке, и если используется видеокольпоскоп, изображение выводится на экран. Доступ к шейке матке предоставляется с помощью гинекологического зеркала. Кроме него и самого кольпоскопа другие инструменты не используются.

На заметку! Кольпоскопию можно проводить как в государственном медучреждении, так и в частной женской консультации. В среднем процедура занимает не больше 15 минут.

Процесс проведения кольпоскопии происходит в такой последовательности:

1. Женщина занимает удобное положение на гинекологическом кресле.
2. После установки гинекологического зеркала, гинеколог осматривает шейку матки.
3. Если заметны изменения тканей, он наносит на шейку уксусную кислоту и оценивает слизистую поверхность.
4. После этого гинеколог наносит раствор йода, после чего вновь оценивает имеющиеся изменения.
5. При обнаружении атипичных изменений на шейке, проводится биопсия. Это может сопровождаться неприятными ощущениями у будущей мамы. После отделения кусочка ткани специальными щипцами, на шейке остается небольшой рубец, который со временем полностью исчезает.

Важно! Если в результате кольпоскопии была выявлена патология, женщине назначают лечение, которое допустимо на ее сроке беременности. Если же отклонений в состоянии шейки матки не выявлено, лечение женщине не проводят, и при необходимости рекомендуют пройти повторную кольпоскопию после родов.

Особенности проведения кольпоскопии при беременности

В гестационном периоде кольпоскопия проводится по такому же принципу, как и у женщин вне беременности. Отличие заключается лишь в том, что в период беременности шейка матки густо покрыта слизью, которая играет роль барьера, не пропускающего инфекцию в матку. По этой причине сразу заметить новообразования и рассмотреть состояние слизистой шейки матки очень трудно. Поэтому проводить кольпоскопию у будущих мам лучше с помощью видеокольпоскопа за участием нескольких специалистов.

Достаточно часто получить нужную информацию при проведении кольпоскопии при беременности на ранних сроках не получается. Если у доктора возникли сомнения по поводу здоровья женщины, ей может быть назначено дополнительное исследование. Повторную кольпоскопию проводят через 1.5 месяца или в третьем триместре.

Кольпоскопия в последнем триместре требует от доктора особенного профессионализма. Дело в том, что в этом периоде шейка матки сильно увеличена, ее поверхность сплошь покрыта кровеносными сосудами. Поэтому любые манипуляции во влагалище могут спровоцировать кровотечение. Если такое случается, поврежденный сосуд смазывают пастой Монсель. Бывают и случаи, когда приходится накладывать швы, чтобы остановить кровотечение. Но случается это не более, чем у 1 % женщин.

Кольпоскопия шейки матки при беременности - последствия

После проведения простой кольпоскопии, которая не показала патологических видоизменений на шейке матке, ограничения или какие-либо осложнения отсутствуют.

• Если проводилось расширенное исследование или была сделана биопсия, у женщины могут несколько дней присутствовать выделения после кольпоскопии при беременности. Они, как правило, скудные, темного цвета, без стороннего запаха. Обычно это выходит слизь с остатками йодного реагента.
• Ярко-красные выделения могут говорить о кровотечении. В этом случае беременной женщине нужно обратиться к доктору. В большинстве случаев угрозы для беременности нет, но исключить любое осложнение нужно в любом случае.
• В редких случаях кольпоскопия при беременности может стать причиной выкидыша или сильного кровотечения. Поэтому проводить процедуру можно в тех случаях, если беременность у женщины протекает очень хорошо и риск развития таких осложнений минимальный.

Важно! Если во время кольпоскопии у женщины провели биопсию, ей в течение двух недель необходимо соблюдать половой покой, не посещать сауну или бассейн, минимизировать физические нагрузки и не принимать аспирин.

Кольпоскопия при беременности - отзывы

Согласно отзывам большинства беременных девушек, эта диагностическая процедура в большей мере вызывает страх, нежели доставляет дискомфорт при осмотре. Для расширения стенок влагалища в последнее время используют одноразовые зеркала из пластика, что более комфортно, чем введение металлического инструмента. Кроме этого, современные комфортабельные кресла позволяют женщине занять удобное положение с учетом ее срока беременности.

Из неприятных ощущений женщины указывают лишь легкое покалывание в момент нанесения раствора на шейку матки или болевой дискомфорт при биопсии. Но эти ощущения они считают кратковременными и вполне терпимыми.

Многие женщины единогласны во мнении, что кольпоскопия при беременности позволила вовремя обнаружить изменения на шейке матки и провести лечение. Если они бы отказались от процедуры, то после родов им пришлось бы проходить не консервативное, а уже хирургическое лечение.

Если вы сомневаетесь в том, делают ли кольпоскопию при беременности, помните, что для женщин в положении она является безболезненной и безопасной процедурой, которая способна предотвратить развитие смертельно опасных заболеваний. Ваш доктор в первую очередь думает о вашем с малышом здоровье, поэтому без веских показаний назначать вам обследование не будет. Если же такая необходимость возникла, не стоит рисковать своим здоровьем.

Видео «Что важно знать о кольпоскопии»

Каждая женщина знает, насколько важно следить за своим здоровьем во время планирования беременности или при вынашивании ребенка. Существует множество процедур, помогающих выявить различные отклонения. К ним относятся не только прием у гинеколога, анализы, но и кольпоскопия. Большинство медиков считает ее безопасной для плода и будущей матери. При этом у показаний к проведению кольпоскопии есть свои нюансы.

Как делают кольпоскопию?

Кольпоскопия является диагностирующим исследованием, позволяющим вовремя узнать о наличии различных проблем с клетками поверхности влагалища. Конечно, в идеале при определенных показаниях ее стоит делать задолго до беременности. Это поможет отследить общую тенденцию. Диагностику не делают просто так. Обычно ее назначают после изучения мазка шейки матки. Это касается всех женщин, а не только беременных. Считается, что процедура безболезненна. Она осуществляется с помощью специального микроскопа — кольпоскопа. Он помогает изучить эрозию и состояние клеток. Очень часто процедуру делают при подозрении на рак шейки матки.

Процедура бывает нескольких типов. Разница лишь в длительности проведения и дополнительных манипуляциях. Современные кольпоскопы не вводят во влагалища. Во всех случаях используется гинекологическое зеркало. Оно раскрывает шейку матки. Прибор фиксирует картинку и увеличивает до нужного масштаба. Обычно в этом случае процедура длится от 2 до 10 мин.

Более информативен и длителен 2 вид кольпоскопия. Во время него слизистая обрабатывается 3% раствором уксусной кислоты. Затем ее смазывают специальным гелем. Он окрашивает проблемные места в определенный цвет, облегчая работу медика. Подобная кольпоскопия может длиться до 20 мин.

Также для диагностики рака шейки матки используют растворы, которые светятся при наведении на поверхность ультрафиолетовой лампы. Она располагается на конце оптического прибора. В розовый цвет подсвечиваются раковые клетки. Чтобы врач не ошибся в диагнозе, кольпоскоп сделан так, что может очень сильно увеличивать изображение.

Кольпоскопию в некоторых случаях делают сразу же после приема у гинеколога. Иногда на нее дополнительно записываются. Для того чтобы пройти процедуру, нет необходимости соблюдать жесткие правила. Обычно кольпоскопию не делают во время месячных. Она будет малоинформативна. Лучшим временем считается 3-5 день цикла. Также за 2 дня до процедуры лучше перестать делать спринцевания, не заниматься незащищенным сексом, не использовать тампоны. Больше никаких ограничений нет.

Особенно информативной и эффективной считается кольпоскопия, проведенная вместе с цитологическим исследованием. Иногда бывает, что после процедуры проводят биопсию подозрительных участков. Обычно это делается при отсутствии беременности. Женщинам в положении биопсию проводят только в крайних случаях, когда есть риск для здоровья матери.

Кольпоскопия: когда лучше делать?

Для того чтобы не столкнутся с проблемами, лучше всего иногда приходить на консультацию к гинекологу. Т.к. кольпоскопию не назначают просто так, посещение врача время от времени просто необходимо. Если женщина не беременна, то процедуру следует пройти при эрозии. Эта мера поможет проследить тенденцию ее развития. В некоторых случаях кольпоскопия просто необходима. Она помогает врачу убедиться в динамике лечения проблемы.

Кольпоскопия при беременности — не простая прихоть гинеколога. Часто на эту процедуру отправляют тех, у кого ранее обнаружили эрозию. Наблюдение за ней в этой ситуации очень важно. Так врач сможет понять, есть ли вероятность разрывов, и стоит ли рожать женщине самой. Считается, что некоторые виды эрозии успешно лечатся во время вынашивания плода с помощью щадящих методов. Др. приводят к тому, что при родах случаются разрывы. Поэтому во время беременности так важно узнать, на какой стадии прогресса или регресса находится эрозия.

Кольпоскопия — отличная диагностическая мера. Если Вы планируете забеременеть, то ее назначают после осмотра гинеколога и взятия мазка. Процедура помогает определить различные отклонения от нормы и заболевания:

• Предраковое изменение клеток и тканей
• Рак шейки матки или ее воспаление
• Увеличение эрозии
• Дисплазию
• Помимо того, что процедуру назначают при плохом мазке, показаниями к диагностике могут быть:
• Нестандартные выделение из влагалища, неприятный запах, кровянистые выделения, не похожие на месячные
• Наличие остроконечных кондилом на половых органах
• Неприятные ощущения внизу живота и в районе поясницы

Некоторые врачи считают, что каждая женщина обязана проходить кольпоскопию не реже 1 раза в год. Др. утверждают, что ее следует делать минимум 1 раз в 3 года при наличии каких-либо из перечисленных выше проблем.

Кольпоскопия: отзывы

Медики утверждают, что процедура безболезненна. Кольпоскопия при беременности не причинит вреда матери и плоду. При этом можно встретить совершенно разные мнения и отзывы на нее. Большинство из них зависит от отношения беременной женщины к медицине. Некоторые считают, что чем меньше вмешательства со стороны врачей, тем лучше для организма матери и ребенка. Эту точку зрения подтверждает тот факт, что кольпоскопия без острой необходимости не назначается. Только если раньше была эрозия или если плохой мазок.

Некоторые женщины считают кольпоскопию при беременности бессмысленной. Даже если во время исследования выявится эрозия, с ней мало что можно сделать. Обычно, когда врач выявляет незначительное отклонение от нормы, то назначается повторная процедура. Ее проводят 2 раза — через несколько месяцев и после рождения малыша.

Можно встретить много отзывов, рассказывающих об ощущениях во время процедуры. Большинство женщин сравнивает ее с обычным гинекологическим осмотром. При проведении длительной кольпоскопии с подкрашивающими растворами некоторые ощущают небольшое жжение.

Что касается самочувствия после процедуры, то большинство не испытывает особого дискомфорта. После быстрой кольпоскопии без окрашивания не замечается выделений. Если Вам делают процедуру с обработкой поверхности уксусной кислотой и гелем, то возможны коричневатые бели. Не стоит бояться, это абсолютно безопасно.

Также, если кольпоскопия проводилась с биопсией (при отсутствии беременности), то не рекомендуется жить половой жизнью 1-2 недели. Это связано с возможными кровотечениями. Некоторые врачи расширяют список запрещенных действий. Они считают, что после кольпоскопии не стоит ходить в баню, сауну, принимать горячие ванны. Женщинам не рекомендуют заниматься тяжелыми физическими нагрузками. Под запрет попадают некоторые лекарства. Это касается тех препаратов, которые содержат в своем составе саллициловую кислоту (например, аспирин). Также нельзя делать спринцевания и пользоваться тампонами. Все эти меры следует строго соблюдать в течение 1-2 недель.

Большинство женщин после процедуры на своем примере убеждаются, что кольпоскопия при беременности безопасна. Никакого контакта с плодом мне происходит. Влагалище и матку осматривают с помощью специального оптического прибора, который не погружаю внутрь. Иногда стенки окрашивают безобидными растворами. Кольпоскопия помогает выявить состояние эрозии и понять, как будут проходить роды.

Будущая мама, ожидающая появления ребенка на свет, волнуется за его здоровье. Поэтому любое исследование, назначенное в этот период, вызывает беспокойство. У пациенток, которым была назначена кольпоскопия шейки матки при беременности, возникает много вопросов, связанных с безопасностью этого исследования для малыша.

В целом кольпоскопия безопасна для плода в течение всего периода беременности

Показания для выполнения кольпоскопии беременным не отличаются от тех, в связи с которыми на исследование направляют женщин, не вынашивающих ребенка:

• Выделения кровянистого характера.
• Боли во время и после полового акта.
• Ноющая боль в нижней области живота.
• Жжение или зуд во влагалище.
• Сыпь.

Кольпоскопия: что это?

Это инструментальный осмотр влагалища и шейки матки. В процессе кольпоскопии осматривают вход во влагалище, стенки органа и шейки матки, а точнее, ее влагалищной части. Для его проведения используется кольпоскоп, позволяющий получить увеличенное изображение слизистой оболочки половых органов.

Кольпоскопия – рутинная процедура, которую должна регулярно проходить женщина!

Многие современные аппараты дают увеличение до 40 раз, хотя на практике достаточно 15. Возможность изменения степени приближения прибора позволяет по необходимости получить либо более широкий обзор, либо более внимательный осмотр мелких деталей. В кольпоскопе находится источник света. Как правило, используется холодный белый свет, не искажающий цветопередачу исследуемой области. Для контрастирования эпителиальных образований и сосудов в кольпоскопе должны быть зеленый или голубой фильтр. В более современных приборах существует возможность для подключения лазерного излучения.

Врач проводит кольпоскопию

Виды исследования:

• Простая кольпоскопия.
• Расширенная. Во время процедуры делается несколько тестов, необходимых для полной оценки состояния слизистой оболочки шейки матки:
  • Всегда выполняется проба с использованием 3% уксусной кислоты. Она сужает те сосуды, которые не изменены.
  • Проба Шиллера заключается в применении раствора Люголя. Йод, входящий в состав этого раствора выявляет наличие гликогена в клетках эпителия.
  • Для выявления такого маркера рака, как ЛДГ (лактатдегидрогеназы), применяется трихлортетразоль.
  • Сосудистая проба с использованием адреналина.

Кольпоскопия позволяет выявить очаг поражения, оценить состояние слизистой оболочки, провести дифференциальный диагноз злокачественных образований, произвести биопсию подозрительного участка. Вот зачем назначается исследование у беременных женщин.

Что касается увеличения шансов зачать малыша, то обследование не влияет на это. Беременность после кольпоскопии наступает, если в процессе процедуры была устранена причина бесплодия.

Кольпоскопия у беременных

К осмотру необходима правильная подготовка. Она заключается в исключении воздействия на слизистую оболочку влагалища. Для этого нужен половой покой, а также нельзя использовать свечи и применять синтетические средства по уходу за интимной областью.

Продолжительность исследования около 20 минут. Его проводят, как и обычный осмотр, на гинекологическом кресле. Врач-гинеколог с помощью аппарата выполняет манипуляцию, по необходимости проводя пробы, перечисленные выше. Пациентка может почувствовать небольшое жжение при выполнении уксусной пробы.

На этом этапе можно решить, что кольпоскопия при беременности не несет никаких отрицательных ощущений. Если производится биопсия, то специалист будет использовать анестетик местного действия, чтобы избавить пациентку от болевых ощущений.

Можно ли делать кольпоскопию при беременности? Да, но ее назначают только тем женщинам, у которых есть гинекологические заболевания, требующие постоянного наблюдения. Например, эрозия шейки матки. Это заболевание может прогрессировать в связи с изменением гормонального фона по время беременности.

Делают кольпоскопию беременным даже с целью лечения эрозии. Некоторые виды патологии поддаются лечению наиболее успешно именно в период вынашивания ребенка, так как этому способствует измененный гормональный фон.

Особенности проведения кольпоскопии на разных сроках беременности

На каком сроке процедура безопасна? Чаще всего кольпоскопическое обследование у женщин в положении проводят до 12 недель беременности. Иногда его назначают даже сразу после постановки пациентки на учет в женскую консультацию. На более поздних сроках кольпоскопия во время беременности бывает необходима, если результаты предыдущего исследования вызывают опасения.

Нужна ли кольпоскопия беременной или нет, решает врач

Обследование является безопасным для здоровья малыша и будущей мамы!

Кольпоскопия при беременности в первом триместре почти не отличается от того, как выполняют процедуру женщинам, не находящимся в положении. Никаких сложностей на ранних сроках беременности обычно не возникает.

На последних сроках потребуется принять немного другое положение, отличное от того, которое обычно занимает женщина в гинекологическом кресле. Правую ногу нужно будет вытянуть, чтобы не допустить снижения давления.

С увеличением срока беременности возрастает количество сосудов в шейке матки. Поэтому даже незначительные повреждения могут привести к кровотечению. Это не повод для беспокойства. К работе с таким серьезным аппаратом допускаются специалисты, прошедшие обучение. Они умеют справляться с любыми ситуациями, возникающими во время исследованиями.

Возможные осложнения

Нужно сразу сказать, что кольпоскопия не оказывает влияния на здоровье и состояния ни мамы, ни плода. Данное исследование считается безопасным, поэтому его можно сделать и на ранних сроках беременности.

Строго говоря, женщине нужно пройти подобную процедуру до беременности. Дело в том, что некоторые гинекологические заболевания изменяют гормональный фон и могут повлечь невынашивание или невозможность забеременеть. Другая группа болезней ухудшает свое течение во время беременности, потому что в крови резко увеличивается содержание эстрогена и прогестерона. Если же процедуру не получилось пройти до зачатия, то беспокоиться не стоит. В редких случаях возможно небольшое кровотечение, которое врач сразу же купирует. После взятия биопсии также наблюдаются незначительные выделения, свидетельствующие о нормальной реакции организма.

Обычно никаких особых последствий после кольпоскопии не бывает

Процедура является безопасной для будущих мам. Как уже было сказано, ее выполняет образованный специалист, прошедший специальное обучение и умеющий справляться с разными ситуациями.

Безопасность – это главное правило в медицине, тем более, когда это касается акушерства и гинекологии!

В заключение нужно сказать, что исследования подтверждают безопасность кольпоскопии. Этому уделяется пристальное внимание, потому что сохранение здоровья будущей мамы и малыша – крайне важно. От обследования отказываться нельзя, ведь именно оно позволяет вовремя диагностировать, а главное, вылечить различные гинекологические заболевания, вплоть до онкологии. Благодаря возможностям кольпоскопии терапию можно проводить здесь и сейчас, не откладывая это на период после родов. Женщины должны понимать, что отказ от исследования может повлечь за собой серьезные последствия.