Плохой анализ мазка через несколько месяцев после родов. Повышены лейкоциты в мазке после родов

Во время беременности женщине нужно сдать большое количество анализов – это необходимо для тщательного контроля состояния будущей мамы и развития малыша. Несколько раз за гестационный период следует – такое исследование определяет состояние внутренней микрофлоры.

Для чего берется мазок

1. Идеальная микрофлора влагалища с нормальным содержанием лактобактерий . Возможно незначительное присутствие и лейкоцитов.
2. Обнаружение малого количества условно патогенных бактерий , при этом кислотность среды несколько снижена.
3. Среда микрофлоры – нейтральная или слабощелочная , в мазке обнаруживается большое количество патогенных микроорганизмов и лейкоцитов.
4. Щелочная среда, лактобактерии отсутствует. Определяется большое количество болезнетворных бактерий и лейкоцитов, что свидетельствует о течении воспаления.

При плохом результате мазка лечение возможных патологий назначается врачом индивидуально, в зависимости от срока беременности и характера ее протекания, степени заболевания.

Тем женщинам, кто рожал с плохим анализом мазка, необходимо сдать его повторно после периода восстановления. В этом случае необходимо дополнительно исследовать новорожденного на возможность заражения через родовые пути.

Мазок после родов

Процедура забора мазка обязательно проводится после родов. Срок его сдачи определяется индивидуально – в зависимости от тяжести родовой деятельности анализ может назначаться врачом через 1-6 недель.

Он проводится в период появления естественных выделений, содержащих минимальное количество лейкоцитов.

После кесарева сечения проведение исследования возможно в более ранние сроки, так как присутствие большого количества патогенных бактерий затрудняет заживление швов.

Сдать мазок в срочном порядке необходимо при появлении следующих симптомов:

• повышение температуры тела;
• сильные боли внизу живота;
• выделения патологического характера;
• зуд и жжение во влагалище.

Подготовка к исследованию и расшифровка анализа гинекологом проводится так же, как и в период беременности.

Заключение

Мазок на флору обязательно нужно сдавать каждой беременной женщине. Это является профилактикой внутриутробного заражения плода. Раннее выявление патологий значительно увеличивает шанс скорейшего выздоровления.

Post Views: 5 455

Роды могут осуществляться несколькими способами:

• через естественные родовые пути, то есть через влагалище.
• путем операции кесарево сечение.

Для каждого метода родоразрешения есть стандарты обследования в послеродовом периоде, которым должны быть соблюдены в обязательном порядке. Анализы после родов перед выпиской - это базовый набор исследований, который должен быть выполнен каждой женщине, родившей кроху.

Если процесс родоразрешения осуществлялся через естественные родовые пути без каких-либо осложнений, то объём исследований минимален. Анализы после родов для мамывключают:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• проведение флюорографии или рентгенологического исследования органов грудной клетки.

• дисфункция плаценты с замедлением кровотока либо без него;
• маточно-плодовая инфекция;
• хориоамнионит;
• дистресс плода;
• наличие в анамнезе невынашивания беременности;
• антенатальная гибель плода;
• роды на дому;
• недоношенная и ;
• беременность вследствие применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО);

Гистологическое исследование проводится гистологом. В исследуемом материале доктор может обнаружить кальцинаты, дегенеративно измененные ткани вследствие хронической гипоксии (недостатка кислорода), воспалительные элементы за счет имеющейся маточно-плодовой инфекции.

Плохой анализ последа после родов позволяет выявить причину осложнений беременности, рассчитать риски для матери и ребенка в послеродовом периоде, а также предотвратить эти факторы в последующей беременности.

Анализ на гормоны после родов

Здоровая женщина не нуждается в каком-либо специфическом обследовании на уровень гормонов после родов.

Если же присутствуют заболевания щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз, диффузный токсический зоб), обязательным к сдаче является анализ на уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 и Т4. При наличии аденомы гипофиза выполняется исследование на определение уровня .

Анализы через месяц после родов

Спустя месяц после родов женщины повторно должны явиться к участковому акушеру-гинекологу. Спектр анализов в данный период при нормальном течении послеродового периода довольно узок (при условии отсутствия осложнений после родов, а также отсутствия экстрагенитальной патологии). К обязательным исследованиям относятся мазок из половых органов на флору.

Многие считают, что после родов анализ на ВИЧ входит в перечень обязательных. Это мнение ошибочно. При двукратном обследовании женщины во время беременности нет смысла его сдавать сразу после родов. Проконсультировав женщину, терапевт в обязательном порядке назначает клинический анализ крови и общий анализ мочи. Если же есть какие-либо сопутствующие заболевания, женщина нуждается в консультации смежных специалистов и обследовании по индивидуальному назначению.

Анализы после родов у гинеколога

После выписки из родильного дома новоиспеченные мамочки в обязательном порядке должны посетить врача акушера-гинеколога женской консультации. Основная цель приема - оценить состояние женщины в послеродовом периоде, а при наличии каких-либо симптомов, говорящих о его неблагоприятном течении, назначить необходимые обследования и терапию.

После проведения гинекологического осмотра врач при наличии признаков кольпита (воспаления влагалища), экзоцервицита (воспаления лагалищной части шейки матки), эндометрита (воспаления эндометрия матки) доктор может взять анализ из мочеполовых путей на флору. Данный анализ позволит определить:

• флору, которой заселено влагалище (в норме большинство представителей флоры - палочки Додерлейна),
• количество лейкоцитов - клеток, увеличение количества которых говорит о воспалительном процессе (норма до 10),
• количество эпителия, который во влагалище представлен многослойным плоским неороговевающим эпителием (в нормальном мазке его количество должно быть умеренное).

Если врач подозревает наличие эндометрита, то верным решением будет направление женщины на проведение ультразвукового исследования органов малого таза, клинического анализа крови с целью выявления воспалительных изменений.

Обязательным является пальпация молочных желез. Так как многие мамочки встречаются с проблемой лактостаза, а, иногда, и мастита. При наличии застойных явлений в молочных железах может проводиться анализ молока на наличии инфекционных агентов.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Повышены лейкоциты в шейке матки, смешанная флора преобладает, расшифровка анализа Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия. Беспокоит постоянное жжение во влагалище и уретре. Были обнаружены лейкоциты в мазках и преобладание кокков в флоре. В посеве вагинальных выделений рост бактерий не обнаружен. После лечения Доксицеклином, Вифероном, Флуконазолом, сдала анализы через две недели на ИППП методом ПЦР- это хламидии, уреаплазмы (уреалатикум и парвум), микоплазмы (гениталиум и хоминис), гонококки, ВПГ(16-70 типы), и посев на трихомонады -все не обнаружено! Посев мочи и ОАМ, тоже все чисто. Микроскопическое исследование прикрепляю фото. Вот по этим последним мазкам был назначен Метрогил плюс-гель вагинальный на 5 дней два раза в день, после введения первого раза было страшное нестерпимое жжение, после введения последующих раз, жжение терпимее, и вот на последний день применения после утреннего введения геля, вышла как омертвевшие частички кожи красным цветом, естественно постоянное жжение и дискомфорт во время и после лечения не улучшилось, боли сильнее возникают после мочеиспускания через пару минут, само мочеиспускание безболезненное. Помогите пожалуйста, что мне дальше делать и насколько критичны мои анализы. Повышены лейкоциты в шейке матки, и преобладает смешанная флора с кокками умеренно, значит все же есть какой-то микроб? Только вот какой? Устала от бесполезного лечения и главное от чего? Благодарю за Ваше внимание!

Как правило, каждая беременная женщина за 9 месяцев сдает уйму разнообразных . Это и общие анализы мочи и крови, и анализы на различные заболевания, передающиеся половым путем, и анализы, выявляющие отклонения в состоянии здоровья или развитии малыша. Тем не менее, может случиться так, что женщине придется сдать некоторые анализы даже тогда, когда она попадет в роддом, лелея мысль, что вот-вот встретиться с самым родным человечком в мире. Зачем это нужно? И какие анализы могут потребоваться в роддоме?

Практика показывает, что до родов в роддоме сдают анализы не все. Перед важным событием, которое вскоре произойдет, необходимо провести исследования только той категории женщин, у которой наблюдались проблемы со здоровьем или с вынашиванием на протяжении всей беременности. Возможно, что-то пошло «не так» с началом родового процесса. Отвечая на вопрос, зачем это нужно, можем сказать, что от знания того, в каком состоянии находятся мама и малыш, зависит и выбор способа родоразрешения, и готовность медперсонала быстро и квалифицированно отреагировать на появление . Именно результаты самых последних анализов помогают спрогнозировать события ближайшего времени.

К самым простым анализам относят общие анализы крови и мочи. Кровь сдают на определение , ретикулоцитов, тромбоцитов, а также СОЭ. Анализ крови на свертываемость позволит врачам определить риск возникновения кровотечений в родах. Более того, с помощью анализа крови можно определить, не происходит ли в организме беременной воспалительный процесс или какие-либо другие нарушения. Не менее информативен и анализ мочи.

Возможно, из половых органов женщины возьмут мазок, чтобы определить, нет ли в данный момент обострений различных заболеваний. Речь идет о вагинальном , и других ЗППП. Бывает, что эти заболевания впервые диагностируются именно незадолго до родов, когда времени на лечение уже не осталось. Тогда, исходя из результатов анализов, врачи могут принять решение о проведении операции кесарева сечения. Иногда, о срочном.

Перед родами, непосредственно в роддоме, врач может взять на анализ амниотическую жидкость. Напомним, так называют воды, в которых малыш плавает на протяжении 9 месяцев. От состояния вод зависит его здоровье и самочувствие. Конечно, время от времени воды обновляются, но это происходит не так быстро, поэтому, если до родов осталось совсем немного, в лучшую сторону уже ничего не изменится. Если окажется, что воды мутные, то врач сможет принять решение об экстренном искусственном стимулировании родового процесса или проведении кесарева.

Впрочем, вам незачем волноваться, отправляясь в роддом. Если выбрали клинику или роддом, врачам, которым доверяете, будьте спокойны: они все сделают правильно. Вы же настройтесь на позитивный лад и наслаждайтесь мыслью, что очень скоро вы станете МАМОЙ. Легких вам родов!

Специально для - Ольга Павлова

Посещение гинеколога после родов лучше планировать примерно через 6–8 недель после родов, поскольку к этому моменту уже можно сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают швы (если были наложены) и не разошлись ли они.

После естественных родов

Если роды проходили через естественные родовые пути , а послеродовой период протекает без осложнений, необходимо планировать визит к врачу, как только выделения из половых путей примут естественный характер, чтобы можно было взять мазки на анализ. В 1-ю неделю после родов они, как правило, кровянистые, во 2-ю – коричневатые, к концу 3-й имеют желтовато-белый цвет. В норме через некоторое время они приобретают естественный характер.

Обильные кровянистые выделения и появление неприятного запаха могут свидетельствовать о воспалительных процессах в матке.

На первой после родов встрече врач расспрашивает женщину о том, как проходили роды (как протекали, чем закончились) и о послеродовом периоде, вклеивает в медицинскую карту корешок обменной карты, обязательно проводит осмотр на гинекологическом кресле.

Что же интересует доктора во время этого визита? Если роды проходили через естественные родовые пути, врач обращает внимание на следующие моменты:

1. Оценивает состояние наружных половых органов и проверяет заживление швов, если во время родов была проведена эпизиотомия (рассечение промежности).
2. Проверяет состояние стенок влагалища и шейки матки. Если шейка матки неправильной формы, то это может означать, что швы на ней разошлись и необходимо их повторное наложение. В противном случае возможно развитие хронического воспаления шейки матки и как одно из его последствий – бесплодие.
3. Обязательно возьмет мазок из влагалища и шейки матки (а при необходимости и бактериальный посев) для исключения воспалительного процесса.
4. Оценит состояние и размеры матки и яичников: «дряблость», болезненность матки, увеличение размеров матки и яичников может указывать на наличие эндометрита и сальпингоофорита (воспаление матки и яичников).
5. Порекомендует провести УЗИ-исследование органов малого таза, чтобы оценить состояние полости матки (наличие или отсутствие в ней сгустков, остатков частей плаценты) и определить размеры матки (хорошо ли она сократилась).

Как правило, УЗИ проводят женщине перед выпиской из роддома . Если же по какой-либо причине данное исследование не было проведено, необходимо сделать это в ближайшие 1–2 недели после выписки для исключения каких-либо осложнений.

После кесарева сечения

Если роды закончились операцией кесарева сечения , то к врачу следует обратиться в течение 1 недели после выписки из роддома, так как после хирургического вмешательства сокращение матки идет медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон. Нужно быть уверенным, что послеоперационный шов заживает хорошо и матка восстанавливается нормально.

Важно отметить, что осложнений после таких родов значительно больше. Из-за особенностей сокращения матки после кесарева сечения сгустки крови и части плаценты могут оставаться в полости матки и вызывать воспаление. Поэтому риск эндометрита (воспаление матки) значительно выше, и очень важно следить за тем, как матка сокращается в послеоперационном периоде.

Врач оценивает размеры матки: ее увеличение, наличие болезненности указывает на наличие эндометрита. Для подтверждения диагноза рекомендуется УЗ-исследование , при необходимости проводят антибактериальную терапию. Крайне редко, при задержке в полости матки частей плаценты или сгустков крови, возникает необходимость в операции диагностического выскабливания или вакуум-аспирации полости матки. Данное медицинское вмешательство проводится под внутривенным наркозом и длится не более 10–15 мин.

Если роды проходили путем кесарева сечения , доктор проведет осмотр и сделает необходимые назначения:

• Оценит состояние полости матки (наличие сгустков, остатков плаценты).
• Определит, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерит ее и сопоставит полученные размеры с теми, которые должны быть в норме к этому времени.
• Возьмет мазок на флору и, при необходимости, бактериальный посев, если у женщины наблюдаются боли, гнойные выделения, неприятный запах, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.
• Осмотрит послеоперационный шов (появление отделяемого из шва, нагрубание и покраснение шва может свидетельствовать о воспалении и присоединившейся инфекции).
• Направит женщину на УЗИ-исследование.

Вопросы гинекологу

Обычно после родов у женщин возникает множество вопросов, на которые врач-гинеколог может ответить при первом посещении после родов. Как правило, самые распространенные среди них такие:

1. Какой вид контрацепции стоит выбрать? При кормлении грудью лучше всего использовать презерватив. Если этот метод предохранения по тем или иным причинам не очень подходит, необходимо обратиться к своему лечащему врачу для подбора способа контрацепции. Препараты группы мини-пили, такие как ЧАРОЗЕТТА, ЭКСЛЮТОН, разрешены к приему при кормлении грудью и не проникают в грудное молоко.
2. Когда можно начинать половую жизнь ? Возобновлять половую жизнь рекомендуется не ранее 6–8 недель после родов (в идеале после осмотра гинеколога). Делать это раньше не рекомендуется, так как шейка матки еще не до конца сформировалась, и возможно проникновение инфекции и развитие эндометрита (воспаление матки).
3. Когда можно заниматься спортом и фитнесом? Занятия спортом рекомендуется возобновить, когда закончатся кровянистые выделения из половых путей, заживут швы (если они имеются), но опять же после осмотра врача и при отсутствии каких-либо противопоказаний.
4. Можно ли забеременеть , если еще не наступила менструация? Зачатие возможно и при отсутствии менструаций, так как овуляция, как правило, начинается на 2 недели раньше, чем приходит менструация.
5. Считается, что если ребенок полностью находится на грудном вскармливании и перерыв между дневными кормлениями не превышает 3 часов, а между ночными – не превышает 6 часов, вероятность наступления беременности в первые полгода крайне мала, – но, тем не менее, эта возможность сохраняется, так что нельзя быть уверенной на 100?%.
6. Когда можно рожать следующего ребенка ? Врачи рекомендуют сохранять интервал между беременностями не менее 2 лет. Этого времени достаточно, чтобы мама успела восстановиться после беременности и кормления грудью. После кесарева сечения следующее зачатие необходимо планировать не ранее чем через 2–3 года: во время повторного вынашивания рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись.

Досрочный первый после родов визит к гинекологу может потребоваться при появлении следующих симптомов, требующих особого внимания со стороны женщины:

• Выделения . В 1-ю неделю после родов они, как правило, кровянистые, во 2-ю – коричневатые, к концу 3-й имеют желтовато-белый цвет. Обильные кровянистые выделения, появление неприятного запаха могут свидетельствовать о воспалительных процессах в матке.
• Боли внизу живота или в области шва свидетельствуют о воспалении матки или шва. Появление отделяемого из шва – это признак вероятного присоединения инфекции и воспаления.
• Повышение температуры тела может свидетельствовать о воспалении матки (эндометрит). Особенно опасно повышение температуры после кесарева сечения, так как болезнетворный процесс может перейти со слизистого слоя матки на мышечный слой и вызвать сильное воспаление внутренних половых органов.

Итак, несмотря на свою занятость, молодая мама ни в коем случае не должна забывать о своем здоровье и своевременно обращаться к гинекологу , ведь любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Чем внимательнее женщина относится к своему здоровью, тем больше заботы и ласки она сможет уделить ребенку. Здоровая мама – счастливый и спокойный ребенок!