Как пользоваться автомобильной аптечкой. Что должно быть в аптечке первой помощи. Базовый набор в походной аптечке
Походная аптечка - обязательный пункт в списке вещей любого туриста. В длительных туристических вылазках даже есть отдельная походная должность медика. Как правило, это руководитель группы. Его задача - определить болезнь и вылечить лекарствами, которые есть в наличии, не дать недомоганию развиться или обеспечить пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь, если случай действительно неотложный. Что должно быть в аптечке: общей (на всю туристическую группу) и индивидуальной? Как упаковать лекарства и перевязочные материалы? Сколько брать препаратов?
Индивидуальный медпакет
Основная аптечка обычно находится у руководителя спортивной группы или медика, но каждый турист должен иметь при себе еще и индивидуальный медпакет. Наличие индивидуальной аптечки у каждого значительно облегчит жизнь всех участников похода, а лишний пластырь никогда не помешает. Так как основной набор медицинских препаратов и инструментов есть у походного медика, задача туриста - подготовка небольшой аптечки от мелких травм и легких недомоганий.
Состав индивидуальной аптечки для похода обычно следующий:
- Пластырь. Понадобится минимум 20 пластинок или один рулон с тканевой основой.
- Бинт: стерильный, нестерильный, индивидуальный перевязочный пакет (по 1 шт.).
- Эластичный бинт (1 шт.).
- Перекись водорода, йод (лучше выбирать в пластиковой упаковке или в виде фломастера).
- Лекарство от простуды ("Гриппостад С", "ТераФлю", "Афлубин" и т. п.).
- Активированный уголь (на два применения из расчета по одной таблетке на 1 кг веса).
- Болеутоляющее и жаропонижающее лекарство, средство от головной боли ("Цитрамон").
- Солнцезащитный крем для походов с длительными переходами по солнцу, таблетки от "морской" или "горной" болезни для вылазок на воду и в горы соответственно.
- Препараты, которые нужно лично вам (лекарства, назначенные врачом).
Если у вас есть хронические заболевания или вы знаете о каких-либо особенностях своего организма, дополнительно могут понадобиться и другие лекарства (пункт 9). Среди таких средств могут быть:
- лекарства от высокого артериального давления;
- ингалятор при бронхиальной астме;
- средства гигиены для женщин;
- лекарства от боли в животе;
- медикаменты от аллергии.
Малая туристическая аптечка
В непродолжительные походы вблизи населенных пунктов, где могут оказать квалифицированную медицинскую помощь, можно брать малую аптечку. Перечень средств и материалов, которые должны войти в ее состав, в таких случаях ограничивается лекарствами для оказания простейшей медицинской помощи:
- Бинт: стерильный и нестерильный (достаточно по 1 шт. на группу из 10 человек).
- Эластичный бинт (2 шт.).
- Жгут.
- Перекись водорода и йод.
- Перманганат калия (несколько крупинок марганцовки можно бросить в кипяченую воду из открытого источника, и вода станет пригодной к употреблению).
- "Альбуцид" - капли для лечения конъюнктивита, которые обладают выраженным бактерицидным действием и могут применяться также для лечения насморка. Лекарство не несет вреда при использовании беременными и кормящими женщинами, а также для новорожденных. Аналог - сульфацил натрия.
- "Пантенол" (средство от ожогов).
- "Валидол" (от сердечных болей и при стрессах).
- Аммиак (нашатырный спирт) - средство неотложной помощи при обмороках.
- Обезболивающее широкого спектра действия.
- "Цитрамон" (средство от головной боли).
- "Фенкарол" (лекарство от аллергии и аллергических дерматозов).
- "Но-шпа" (спазмолитик широкого спектра действия).
- "Беллалгин" (используется в составе симптоматической терапии при изжоге, кишечной колике, болях в животе).
- Ножницы.
- Вата в спирте. В небольшую баночку, которая плотно закрывается, нужно положить 20-30 кусочков ваты и залить спиртом до очень влажного состояния. Кусочки будут легко отделяться друг от друга, когда понадобятся.
Аптечка экстренной помощи
Отдельная аптечка в походе предназначена для оказания неотложной помощи, поэтому доступ к этому пакету лекарств и средств должен быть максимально облегчен. Для похода (15 человек на 2 недели) в теплое время года недалеко от населенных пунктов нужно подготовить:
- "Валидол" (минимум 10 таблеток).
- "Нитроглицерин" (1 упаковка) - сосудорасширяющее средство, которое применяется для купирования приступов стенокардии, используется при остром инфаркте, недостаточности и отеках легких.
- Аммиак (один флакон в пластиковой упаковке).
- "Бонин" (1 упаковка) - лекарство, которое используется для симптоматического лечения при морской болезни, укачивании, тошноте, рвоте и головокружении.
- Бинты: стерильный и нестерильный (по 1 шт.).
- Стерильные салфетки (1 упаковка).
- Жгут (1-2 шт.).
- Бактерицидный пластырь (60 пластинок + 1 рулон).
- Перекись водорода (1 пластиковый флакон).
- Йод (1 пластиковый флакон). Йод в карандаше лучше оставить для индивидуальной аптечки - такое средство нестерильно уже после первого использования.
Аптечка первой помощи может включать и другие препараты, выше представлен для ознакомления лишь общий список.
Базовый набор в походной аптечке
Перечень лекарств в аптечке для группы нельзя составлять наобум. В длительном походе нужны и перевязочные материалы, и средства от кишечной инфекции, и инъекции, и антибиотики. Человеку без медицинского образования разобраться во всем этом довольно сложно. Есть риск забыть важную деталь или взять с собой специфический препарат, который нельзя принимать без рецепта. Поэтому главное правило формирования правильной походной аптечки - тщательное предварительное планирование. Нужно предусмотреть множество ситуаций.
В состав аптечки для похода должны входить такие группы препаратов, медицинских изделий и перевязочных материалов:
- Наружные антисептики.
- Медикаменты, применяемые при поражении глаз и ушей.
- Болеутоляющие и жаропонижающие препараты.
- Сердечно-сосудистые лекарства.
- Противоаллергические средства.
- Успокаивающие препараты.
- Лекарства, которые применяются для болезнях дыхательной системы и органов дыхания.
- Препараты, применяемые при желудочно-кишечных заболеваниях.
- Противоинфекционные медикаменты.
- Различные средства для наружного применения (мази и гели).
- Инструменты.
- Инъекционные растворы.
- Перевязочные материалы.
В итоге набор препаратов получается довольно обширным. Зачем брать с собой так много медицинских средств? Все лекарства из списка нужны на всякий случай, т. е. никаких препаратов, которые были бы жизненно необходимыми, в перечне для общей аптечки нет. Такие лекарства относятся к индивидуальным и позаботиться об их наличии в достаточном количестве должны сами участники похода, которым это требуется.
Особенности похода
Аптечка для похода в лес по большому счету такая же, как и для водного похода, поездки за город или в ближайший кемпинг. Во всех случаях (за редкими исключениями) в походе могут настигнуть одни и те же недомогания: синяки и ссадины, мозоли, ожоги, отравления, растяжения, обмороки и так далее. Но при формировании пакета медицинских средств нужно учитывать и специфические условия туристической вылазки: холодная и влажная погода в горах, большое количество насекомых в лесу, длительные пешие переходы, жара в летнее время и тому подобное.
Что должно быть в аптечке, исходя из особенностей похода? Например, для непродолжительной вылазки в Подмосковье не понадобится никаких специфических препаратов. А вот аптечка для похода в горы обязательно должна содержать хорошие мази от растяжек и ушибов. Для комфортной ночевки в лесу нужно запастись средством от комаров и от аллергии. Аптечка в водный поход должна содержать средство от укачивания и лекарственные препараты, которые эффективно и быстро помогут при отравлении. Летом нужно запастись средствами от солнечного удара и солнцезащитным кремом.
Расчет количества препаратов
Что нужно положить в аптечку в длительный поход? То же самое, что и в непродолжительную туристическую вылазку в ближайший кемпинг. Разница лишь в количестве препаратов и перевязочных материалов, которые нужно взять с собой. Этот вопрос обычно вызывает наибольшие затруднения при формировании аптечки в поход.
Можно порекомендовать следующий принцип: лекарства, предназначенные для лечения пострадавших, состояние которых подразумевает транспортировку, нужно брать из расчета двух пострадавших и транспортировки их из самой отдаленной точки маршрута.
Для других групп медикаментов нужно учитывать вероятность распространения заболевания. Это касается, как правило, кишечных инфекций и простудных заболеваний. В первом случае нужно взять большее количество препаратов от боли в животе, особенно если в составе группы есть новички (обычно они чаще бывалых путешественников могут отравиться) или планируется поход в регионы с неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановкой (южные районы, Азия, Северный Кавказ). Противопростудных и жаропонижающих лекарств нужно взять больше, если во время похода будет влажная или холодная погода.
Хорошо, если в походе есть квалифицированный врач или опытная медсестра, но, как правило, обязанности медика берет на себя человек, который в повседневной жизни далек от медицины. В таком случае работает принцип: чем больше времени будет уделено подготовке аптечки в поход в городе, чтению инструкций и порядку оказания первой помощи, тем меньше проблем будет в туристической вылазке.
Медик и руководитель группы должны знать аптечку досконально, остальные участники похода должны хотя бы с ней ознакомиться в общих чертах. Все члены группы знакомятся с порядком оказания первой помощи, правильными действиями в экстренных ситуациях. Целесообразно заранее найти и распечатать инструкции по каждому из случаев. В самой аптечке также должны храниться инструкции по применению всех препаратов, которые есть в наличии.
Аптечку следует разделить на экстренную и общую. Доступ к аптечке первой помощи должен быть максимально облегчен, тогда как общая будет использоваться преимущественно на привалах.
Нужно следить за содержимым туристической аптечки: своевременно заменять просроченные медикаменты, шприцы с «протертой» упаковкой, вскрытые флакончики с каплями, следить за тем, сколько осталось мази и ампул. Некоторые лекарства боятся жары или холода, так что перед каждым походом нужно обязательно приобретать новые.
Ампулы, которые есть в аптечке, должны быть упакованы в коробочки с ватой, чтобы не разбились в походе. Поверх напечатанной надписи на ампуле целесообразно наклеить еще одну этикетку или просто заклеить надписи прозрачным скотчем, так как они быстро затираются. Пластинки с таблетками тоже стоит оклеить скотчем: фольга часто рассыпается и таблетки высыпаются в аптечку, соответственно, название пилюль может затереться.
Таблетки, которые высыпались в аптечку, ни в коем случае нельзя использовать. То же правило касается и ампул со стертыми надписями.
Чего не должно быть в аптечке
Комплектовать походную аптечку огромным количеством медикаментов на все случаи жизни не имеет смысла. Да и человек, который не имеет медицинского образования, вряд ли разберется со всем тем множеством лекарств, которые предлагаются современными фармацевтическими компаниями. В результате можно взять устаревшие средства, препараты с большим перечнем противопоказаний и высокой вероятностью возникновения аллергических реакций, медикаменты с ограниченным списком показаний к применению, попросту ненужные или специфические лекарства.
По мнению некоторых специалистов, не должно быть в туристической аптечке таких лекарственных препаратов: "Левомицетин", "Анальгин", йод (медицина уже усомнилась в необходимости обработки ран йодом - достаточно перекиси водорода), "Фталазол". Эти средства имеют строгие показания к применению и давно устарели. Применение таких лекарств неспециалистами в большинстве случаев принесет больше вреда, чем пользы.
По схожей причине стоит отказаться от популярной мази "Спасатель". Во-первых, сейчас существует множество аналогов с похожим дизайном, но совершенно другим механизмом действия. Во-вторых, "Спасатель" плох именно своей универсальностью, тогда как в походе нужен быстрый и надежный результат. Нужно обработать ожог? Используйте "Пантенол". Ушибли колено? Поможет противовоспалительная мазь. Порезались? Обработайте рану перекисью водорода и заклейте бактерицидным пластырем. А вот "Спасатель" лучше оставить дома.
Упаковка аптечки
Особые требования выдвигаются и к упаковке аптечки в поход. Медикаменты должны храниться в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Также следует обеспечить амортизацию. Вот некоторые требования к упаковке походной аптечки:
- Жесткость.
- Герметизация.
- Амортизация ударов.
Лекарства нужно сложить в упаковку, которая сохраняет форму и не деформируется, плотно закрывается. Пластиковые контейнеры трескаются и легко ломаются на морозе. Но упаковка в мягкую тару не убережет содержимое от падений или попадания влаги. Над этим пунктом нужно думать, руководствуясь особенностями похода, погодными условиями и другими специфическими факторами.
Между блоками с лекарствами и вокруг аптечки внутри рюкзака рекомендуется сделать мягкие амортизирующие прокладки, например из одежды. Проверка качества упаковки простая - аптечка, сброшенная в рюкзаке с высоты нескольких метров на твердую поверхность, не должна разбиться. Это особенно важно для препаратов в ампулах.
В некоторых случаях может потребоваться транспортировка аптечки вне рюкзака. Для удобства упаковка должна быть оснащена удобной лямкой или ручками. Внешне аптечка должна отличаться, чтобы ее можно было легко найти в рюкзаке. Традиционно для аптечек используется красная упаковка с белым крестом.
Все лекарства должны быть подписаны, на каждой упаковке нужно указать срок годности. Обязательно следует приложить ко всем медикаментам инструкции: список показаний и противопоказаний, дозировка.
Покупка готовой аптечки
В туристических магазинах часто можно приобрести готовые аптечки с содержимым. Как правило, покупная аптечка в поход на 20 дней содержит не все препараты, которые могут пригодиться. Конечно, стоимость такой аптечки обычно ниже той, что получается при самостоятельном укомплектовании, но цена тут - не главное. Заводская аптечка никогда не сможет в полной мере учесть специфические условия конкретного похода, состояние здоровья группы, сложность похода и другие факторы.
Сможет ли неквалифицированный медик правильно распорядиться препаратами, которые есть в составе такой аптечки? Вряд ли. Отдавать предпочтение покупной аптечке или уделить время ее самостоятельной подготовке? Конечно, лучше укомплектовать аптечку самостоятельно, но если речь идет о непродолжительной вылазке на природу (в пределах одного-двух дней), возможно, будет вполне достаточно заводского варианта.
Инструкция
В зимнее время часто встречаются случаи обморожения. Обмороженные руки и лицо нужно тщательно растереть шерстяной варежкой или любой другой шерстяной тканью, после чего смазать поврежденную кожу защитным кремом (Бепантен, Д-пантенол, и другие).
Чтобы предотвратить повторное обморожение тех же участков кожи, перед выходом на холодный воздух протирайте лицо и руки камфарным спиртом или камфарной мазью. Надевайте теплую обувь и теплые перчатки, которые не должны быть тонкими и облегающими.
Для профилактики обморожения смазывайте лицо на морозе гусиным салом, рыбьим жиром или ланолином.
От ушиба и синяка можно избавиться, если сразу приложить к коже холод – металлический предмет или завернутый в ткань лед. Удерживайте холод на ушибе 10-15 минут, после чего дайте коже отдохнуть.
Прикладывайте к ушибу компрессы из холодной воды, периодически смачивая ткань заново по мере нагревания.
Если на кожу или одежду попал кипяток, то, чтобы предотвратить ожог, сразу облейте ткань кружкой ледяной воды. Это поможет избежать проникновения кипятка через одежду на кожу. Ожог от кипятка на коже можно обмыть крепким раствором марганцовки и присыпать питьевой содой.
Если вас или ваших близких укусила пчела, для начала обязательно извлеките из кожи жало, чтобы избежать нагноения. Смажьте рану от укуса или йодом. От опухания кожу защитит компресс из раствора, который нужно приготовить, смешав чайную ложку борной кислоты в стакане воды.
При кровотечении из носа закиньте голову назад и посидите спокойно некоторое время. Положите на переносицу холод, а в обе ноздри вставьте тугие ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода. Также остановить кровь можно, с силой прижав пальцем крыло носа к его перемычке.
Среди бытовых травм встречаются – особенно при работе острым ножом на кухне. Рану, полученную от ножа, нужно промыть слабым раствором марганца или раствором перекиси водорода, а затем смазать кожу вокруг йодом или зеленкой. Если порез небольшой, заклейте его бактерицидным пластырем, а если пластыря мало – перевяжите рану стерильным бинтом.
Одним из самых опасных явлений может стать , особенно, если его причиной стали грибы. Отравление грибами в , боли в животе, резкой и головокружении. Отравление грибами может привести к летальному исходу, поэтому вы должны немедленно вызвать врача.
Видео по теме
Некоторые врачи в шутку говорят, что пора заставлять иметь при себе аптечку не только автомобилистов, но и дачников. Ведь вдали от цивилизации люди нередко нуждаются в медикаментах, а ближайший медпункт обычно далеко. Впрочем, перед началом дачного сезона и запасливым огородникам стоит пересмотреть содержимое дачной аптечки: у чего-то истек срок годности, что-то лишнее, а многого порой и не хватает. Терапевты советуют обязательно иметь примерно следующий набор самых нужных лекарств (конкретные препараты зависят от советов вашего лечащего врача и размера кошелька).
Разложите содержимое аптечки в холодильнике и шкафу так, чтобы в ней мог быстро сориентироваться . Крупно пометьте срок годности на лекарствах и следите за ним регулярно.
Что нужно взять с собой на дачу:
- стерильные бинты (разной ширины) и вата (несколько маленьких упаковок), марлевые салфетки, перевязочные пакеты (на случай обильных кровотечений), эластичный бинт, набор пластырей;
- перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин (для обеззараживания вместо спирта);
- йод и зеленка (только для обработки незначительных, но обширных ссадин, не для порезов и ран);
- несколько пар тонких стерильных медицинских перчаток (чтобы не занести в ранку грязь при обработке);
- резиновый жгут;
- охлаждающие пакеты;
- согревающие и противовоспалительные мази;
- адсорбенты;
- противодиарейные средства;
- слабительные;
- регидрон;
- обезболивающие (если есть дети – специальные формы для них);
- спазмолитики;
- противовирусные;
- сосудосуживающие капли;
- отхаркивающие;
- антигистаминные;
- противоожоговые мази и спреи;
- жаропонижающие (и специальные формы для детей);
- термометр, тонометр, клизму, грелку, острые ножницы и пинцет.
При болях в животе лучше не принимать обезболивающее, чтобы не смазать симптомы, а сразу обращаться к врачу. При ожогах нельзя использовать масло, при обмороке -- нашатырный спирт, при сердечном приступе -- валидол и корвалол. Не снижайте температуру до 38,5°С. Принимайте антибиотики только по назначению врача. Лучше всего переоценить силу травмы, например, считать ушиб переломом и обязательно обращаться к врачу, оказавшись в городе.
Для каждого нанимателя просто купить аптечку первой помощи работникам недостаточно. Помимо прочего, она должна быть снабжена специальными рекомендациями с пиктограммами по использованию аптечки. Они-то и помогут сотрудникам в экстренной ситуации оперативно разобраться с правила использования её содержимого – определённых медицинских изделий. Рассказываем, какие предписания закон содержит на этот счёт.
Применение аптечки
Требования к пиктограммам
Сразу отметим, что как таковой внешний вид рекомендаций по применению аптечки в форме пиктограмм, а также форму их выпуска закон не регулирует. Соответствующего ГОСТа тоже нет. Поэтому необходимо, чтобы данные обозначения соответствовали требованиям, изложенным в упомянутом Приказе № 169н. Их всего 6.
Так, рекомендации по применению аптечки первой помощи должны описывать либо изображать в понятной форме различные манипуляции в рамках оказания первой медицинской помощи. Они представлены в таблице ниже. А в следующей за ней таблице приведены мед. изделия, которые упомянуты в описании пиктограмм.
№ | Ситуация | Что должно быть на пиктограмме |
1 | Общее правило при оказании первой помощи | Все действия проводить в медицинских перчатках (п. 3.3 Таблицы № 2) При угрозе распространения инфекции использовать медицинскую маску (п. 3.4 Таблицы № 2) |
2 | Артериальное кровотечение из крупной (магистральной) артерии | Действия:
|
3 | У лица, которому оказывают первую помощь, нет самостоятельного дыхания | Делать искусственное дыхание при помощи:
|
4 | При наличии раны | Наложить давящую или тугую повязку с помощью:
Когда нет кровотока из раны и нет возможности наложить давящую повязку:
При микротравмах использовать бактерицидный лейкопластырь (п. 1.10 и 1.11 Таблицы № 2). |
5 | На кожу и слизистые попала биологическая жидкость | Использовать стерильные спиртовые антисептические салфетки из бумажного текстилеподобного материала (п. 3.2 Таблицы № 2) |
6 | Переохлаждение/перегрев | Разложить спасательное изотермическое покрывало (п. 3.5 Таблицы № 2):
При этом лицо оставить открытым, а конец покрывала загнуть и закрепить. |
Таблица № 2: мед. изделия аптечки
№ | Название медицинского изделия | Нормативный документ | Форма выпуска (размеры) | Количество (штуки, упаковки) |
1. Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран | ||||
1.1 | Жгут кровоостанавливающий | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 1 шт. | |
1.2 | ГОСТ 1172-93 | 5 м × 5 см | 1 шт. | |
1.3 | Бинт марлевый медицинский нестерильный | ГОСТ 1172-93 | 5 м × 10 см | 1 шт. |
1.4 | Бинт марлевый медицинский нестерильный | ГОСТ 1172-93 | 7 м × 14 см | 1 шт. |
1.5 | ГОСТ 1172-93 | 5 м × 7 см | 1 шт. | |
1.6 | Бинт марлевый медицинский стерильный | ГОСТ 1172-93 | 5 м × 10 см | 2 шт. |
1.7 | Бинт марлевый медицинский стерильный | ГОСТ 1172-93 | 7 м × 14 см | 2 шт. |
1.8 | Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой | ГОСТ 1179-93 | 1 шт. | |
1.9 | Салфетки марлевые медицинские стерильные | ГОСТ 16427-93 | Не менее 16 × 14 см № 10 | 1 уп. |
1.10 | Лейкопластырь бактерицидный | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее 4 см × 10 см | 2 шт. |
1.11 | Лейкопластырь бактерицидный | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее 1,9 см × 7,2 см | 10 шт. |
1.12 | Лейкопластырь рулонный | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее 1 см × 250 см | 1 шт. |
2. Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации | ||||
2.1 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот – Устройство – Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот – маска» | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 1 шт. | |
3. Прочие изделия медицинского назначения | ||||
3.1 | Ножницы для разрезания повязок по Листеру | ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) | 1 шт. | |
3.2 | Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | Не менее 12,5 × 11,0 см | 5 шт. |
3.3 | Перчатки медицинские нестерильные, смотровые | ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 | Размер не менее M | 2 пары |
3.4 | Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками | ГОСТ Р ИСО 10993-99 | 2 шт. | |
3.5 | Покрывало спасательное изотермическое | ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92 | Не менее 160 × 210 см | 1 шт. |
4. Прочие средства | ||||
4.1 | Английские булавки стальные со спиралью | ГОСТ 9389-75 | не менее 38 мм | 3 шт. |
4.2 | Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. | ||
4.3 | Футляр или сумка санитарная | 1 шт. | ||
4.4 | Блокнот отрывной для записей | ГОСТ 18510-87 | формат не менее A7 |