Липосакция различных частей тела. Что такое липосакция и зачем она нужна? Липосакция для похудения

Очень часто многие люди, особенно женщины, бывают недовольны формами своего тела. Для того чтобы стать стройными, они начинают мучить себя различными диетами, выполнять изнурительные упражнения и даже принимать лекарства. Однако часто случается так, что, несмотря на все приложенные усилия, полученный результат вовсе не оправдывает ожиданий. Как же поступить в таком случае? Для того чтобы сделать свое тело стройным и красивым, современная косметология предлагает липосакцию.

В чем заключается данная процедура?

Слово «липосакция» пришло к нам из двух языков. Так, в переводе с латинского первая его часть, lipos, означает жир, а английское supttion - отсасывание.

На сегодняшний день липосакция - это популярная и широко распространенная косметическая процедура. У нее имеются все достоинства массовой методики, а именно:

Простота выполнения;
- отсутствие необходимости в длительной госпитализации;
- возможность проведения в амбулаторных условиях;
- невысокий процент осложнений;
- доступная стоимость.

Если рассматривать данную процедуру с технической точки зрения, то липосакция - это манипуляции по отсасыванию жировой ткани с применением вакуумного насоса, который является своеобразным «жировым пылесосом». Проводится данная процедура под общим или местным обезболиванием. В проблемной зоне тела хирург делает небольшое отверстие. Через него в подкожную жировую клетчатку вводится тонкая трубка. Продвигая ее вдоль слоя ткани, специалист удаляет жир.

Показания к проведению

Липосакция - это процедура, с помощью которой корректируется область талии и живота, наружной и внутренней поверхности бедер, спины и плечевого пояса, а также щечная и подбородочная зоны. Тому, кого не устраивают скопления жира в этих местах, выглядящие, разумеется, неэстетично и доставляющие моральные страдания, вполне можно воспользоваться данной методикой.

Однако стоит помнить о том, что липосакция - это процедура, вовсе не предназначенная для лечения ожирения. Данную методику используют только для удаления некоторых локальных отложений, которые не поддаются хирургическим методам коррекции.

В каких случаях может быть получен наилучший эффект от липосакции? Отзывы пациентов подтверждают, что это возможно лишь тогда, когда процедура отсасывания жира будет дополнена другими манипуляциями, входящими в разряд пластической хирургии. Так, липосакция подбородка и шеи должна сопровождаться круговой подтяжкой шеи и лица. Подобная процедура, проводимая в зоне брюшной стенки, даст свой максимальный эффект лишь в том случае, когда после нее будет проведена абдоминальная пластика.

Липосакция проводится без всяких возрастных ограничений. Только стоит иметь в виду, что в случае выраженного ослабления тонуса кожи результат от манипуляций может быть не столь благоприятен, как у молоденьких девушек, имеющих локальные жировые отложения. Только упругая и эластичная кожа легко сокращается после липосакции.
Стоит также знать, что в течение одной процедуры врачом может быть удалено до 3 кг жиров. Извлечение большего их объема является серьезным уроном для организма.

Противопоказания

Липосакцию не проводят людям:

С нарушением свертываемости крови;
- страдающим диабетом;
- имеющим общие заболевания, находящиеся в стадии обострения;
- в случае наличия новообразований;
- с психическими заболеваниями.

Противопоказана данная процедура и беременным женщинам. Стоит также иметь в виду, что липосакция не способна устранить сами причины появления излишнего веса. С ее помощью невозможно избавиться не только от ожирения, но и от растяжек на теле, а также от целлюлита.

Разнообразие методик

На сегодняшний день липосакцию проводят с применением самых различных способов. Все существующие методики отличаются друг от друга принципом воздействия, оказываемого на жировые клетки с целью их разрушения, что предоставляет возможность последующего удаления определенных объемов тканей. Рассмотрим их подробнее.

Вакуумная липосакция

В настоящее время данная методика удаления подкожных жировых слоев считается самой эффективной и наиболее распространенной. Состоит она в том, что хирургом выполняются небольшие (до 1,5 см) разрезы, через которые он вводит специальную трубку (канюлю). На ее конце имеется одно или несколько отверстий. Форму трубки, ее диаметр, а также величину разреза хирург определяет исходя из того, какой объем жира планируется удалить. Немаловажным фактором в этом вопросе является также и компетенция врачей.

После введения трубки хирург совершает ею поступательные движения (вперед-назад). Этим он производит механическое разрушение и удаление жировой ткани вакуумным аппаратом.

После проведения подобной процедуры, а также после того как была осуществлена вакуумная липосакция (фото смотрите ниже), обычно не бывает обильных кровотечений.

Еще одним преимуществом подобного метода является отсутствие вероятности повреждения соединительной ткани, а также нервных волокон. После такой процедуры у пациентов не остается гематом, синяков, выраженных рубцов.

Липосакция ультразвуком

Данная методика также является весьма популярной. При проведении подобной процедуры происходит разрушение жировых отложений ультразвуковыми волнами. В результате образовывается эмульсия, которая откачивается с помощью введенной в тело пациента специальной системы трубок.

Ультразвуковая липосакция оказывает свой наилучший эффект в тех случаях, когда ее проводят пациентам, имеющим нормальный вес, но страдающим при этом от излишнего отложения жиров в отдельных местах. Немаловажное значение имеет также и эластичность кожных покровов. Чем выше ее уровень, тем результаты лучше. При дряблости кожи она будет обвисать, пациенту потребуется отдельная операция, чтобы удалить ее излишки.

Чем привлекательна подобная липосакция? Отзывы пациентов говорят о том, что после применения данной методики на теле не остается никаких бугров, ям, а в последующем и рубцов, которые характерны для классических методов.

Липосакция ультразвуком может быть проведена с использованием одного из двух способов. При первом из них жировые клетки после разрушения отсасываются с помощью трубок через небольшие разрезы, которые хирург делает на коже пациента. Этот метод является традиционным. При втором способе целостность кожи не нарушается. Выведение разрушенных жировых клеток происходит через венозную или лимфатическую систему организма.

Электронная липосакция

При применении данной методики происходит воздействие на жир разрядами тока. Техника проведения подобной процедуры аналогична ультразвуковой.

Методическими преимуществами электронной липосакции являются:

Появление эластичности кожи, которая словно обновляется;
- удаление больших объемов жира (за один час 2 л);
- отсутствие ожогов на теле пациента.

Шприцевая липосакция

Подобную методику применяют для удаления жировых тканей из небольших зон. Это может быть, например, область колен или подбородка, а также спины, внешний вид которой порой портит жировая горбинка.

Как происходит подобная процедура? В процессе ее проведения хирург вводит в проблемную зону специальную иглу, а после постепенно отводит поршень, чем создает отрицательное давление. Этот вид коррекции считается очень точным и аккуратным. Кроме того, он менее травмоопасен по сравнению со всеми вариантами, описанными выше.

Тумесцентная липосакция

Подобная методика является хирургическим вмешательством, проводимым под местной или общей анестезией. Для проведения такой процедуры врач делает на коже надрезы необходимой длины и вводит в тело пациента канюлю. Свободный конец этой трубки присоединяется к специальному прибору. Далее с помощью канюли врач совершает поступательные и веерообразные движения, под воздействием которых происходит превращение жира в эмульсию. После расправления адипоциты выводятся наружу вакуумом.

По своей технологии проведения тумесцентная липосакция схожа с классической. Однако при ее использовании жировые скопления разрушают при воздействии на жировую ткань раствора Кейна. Это препарат, в составе которого находится:

1. «Лидокаин». Он создает обезболивающий эффект.

2. Физиологический раствор. С его помощью жировая ткань доводится до состояния набухания, что способствует ее разжижению и легкому удалению из организма. Кроме того, физиологический раствор в значительной мере снижает травматизацию нервных окончаний и сосудов, которые находятся в непосредственной близости от обрабатываемой зоны.

3. Адреналин. Данный компонент уменьшает вероятность возникновения гематом и снижает кровопотери, а также обладает сосудосуживающими свойствами, усиливая при этом действие препарата «Лидокаин».

4. Антибактериальный компонент. Это антибиотик, минимизирующий риск инфицирования разрезов и проколов микробами.

Раствор Кейна поступает в жировую ткань через канюли, разжижая ее до состояния эмульсии. Уже переработанные адипоциты выводятся из организма так же, как и проведении классической липосакции.

Главным отличием тумесцентного способа является объем жировой прослойки, удаляемой в течение одной процедуры. Если при классической технологии этот показатель не превышает 3 л, то здесь его масштабы совсем другие. Это от 5 л нежелательной эмульсии.

Липосакция лазером

Данная косметическая процедура считается самой усовершенствованной. Ее проводят для коррекции фигуры и удаления подкожного жира с помощью лазера. Именно он и производит деструкцию жировых клеток.

На сегодняшний день лазерная липосакция - это весьма популярная технология. В связи с этим она получила свое второе название - «голливудская» методика. Лазерную липосакцию широко применяют в России, а также в Америке, Японии и в странах Европы.

Проводят данную процедуру через микропроколы. Они делаются хирургом на коже в области проблемных зон. Далее в такие микропроколы вставляется тонкая игла, через которую врач подает энергию лазера. При этом происходит «плавление» жировых отложений, которые доводятся до жидкого состояния и далее выводятся из организма либо естественным путем, либо с помощью дренажных трубок.

Основное преимущество данной липосакции заключено в обработке минимальной площади кожного покрова, что не приводит впоследствии к образованию рубцов. Кроме того, по утверждению некоторых специалистов, при удалении адипоцитов лазером как бы «затаиваются» кровеносные сосуды, что позволяет свести к нулю возникновение гематом.

Примечательно и то, что во время проведения лазерной липосакции происходит усиленная выработка эластина и коллагена. Это сокращает кожу до 25 % и омолаживает тело. Плюсом подобной процедуры является возможность ее проведения в местах, которые недоступны для традиционного способа. Буквально за одно посещение пациент может устранить некоторые погрешности, которые имеются на его теле после применения классического метода - шрамы, рубцы и неровности кожи.

Именно поэтому, как утверждают специалисты и пациенты, лазерная липосакция (фото до и после смотрите ниже) намного эффективнее классической методики. К тому же она, как правило, проводится без общего наркоза в связи с минимальными болевыми ощущениями.

При незначительных жировых отложениях применяется «внешний» липолиз. Это липосакция, проводимая без микропроколов, когда луч лазера воздействует снаружи кожных поверхностей.

Липосакция шеи и лица

Данная процедура рекомендуется тем, кто желает улучшить контуры своего лица. Именно с этой целью и проводят липосакию шеи и лица, в частности, в области щек.
Подобная процедура является весьма востребованной. Ведь складки под подбородком или на шее можно встретить у многих женщин, даже у молодых. После проведения такой липосакции кожа разглаживается довольно быстро, оставаясь в таком состоянии еще длительное время. Тем, кому уже за 40 лет, желательно дополнить такую процедуру пластикой контуров лица. Подобная комплексная операция даст великолепный эстетический эффект.

Липосакция в области боковых поверхностей ягодиц, бедер и живота

Процедура, проводимая в данной зоне, способствует формированию красивого контура фигуры. Для достижения большего эффекта ее желательно сочетать с пластической коррекцией боковых сторон торса. Но стоит иметь в виду, что липосакция живота, бедер и ягодиц в подобной зоне может быть проведена только при незначительных объемах жировых отложений. При этом пластический хирург поможет женщине избавиться и от целлюлита, придав боковой области тела былую упругость.

Коррекция бедер

Исходя из природы женщины, данная область является проблемным участком. Ведь именно в бедрах находится резервная зона скопления жировых клеток. Необходимость в коррекции данной зоны могут испытывать даже те дамы, которые имеют сравнительно небольшой вес и объем тела. Липосакция бедер в таком случае позволит устранить глубинные отложения жировой ткани, которые придают контурам тела форму песочных часов. Подобная процедура может быть проведена как отдельно, так и являться частью основной операции. Но в любом случае основной целью манипуляций явится удаление оптимального и при этом максимального количества адилоцитов.

Коррекция живота

Порой на передней части брюшной стенки жировые отложения скапливаются ниже пупка в форме небольшого мяча. Более выраженные отложения охватывают значительную область. При этом они приобретают вид прямоугольника.

Когда позволяет получить максимальный эффект липосакция живота? Отзывы специалистов говорят о том, что хороший результат дают манипуляции, проводимые при достаточно мягкой коже. Эффект особенно заметен и при обращении пациентов, у которых имеют место хорошо выраженные жировые отложения.

Липосакция живота - это процедура, которую проводит большинство клиентов косметологических клиник. Она позволяет удалить избыточный объем адилоцитов и придать фигуре привлекательные формы. С помощью такой процедуры устраняется деформация низа живота, удаляются складки вокруг пупка или те, которые возникают под грудью.

Где может быть проведена липосакция живота? Москва, а также практически все крупные города имеют собственную сеть косметологических клиник, предлагающих подобную услугу. При обращении в эти специализированные учреждения можно произвести коррекцию тела и в области бедер, талии, лица, ягодиц, рук, шеи, голени и спины.

Одно из главных отличий человека от животных заключается в человеческой способности давать эстетическую оценку предметам и явлениям окружающего мира, а также собственной внешности и поступкам.

Людям свойственно сравнивать и сопоставлять, именно на этом основано восприятие нами прекрасного и уродливого. Разумеется, любая оценка является относительной и субъективной, но в каждый момент времени в обществе существуют общепринятые стандарты того, что следует считать красивым, а что безобразным. Эти стандарты касаются и красоты человеческого тела.

Пышные формы, еще в середине прошлого века считавшиеся вполне приемлемыми с эстетической точки зрения, на данный момент совершенно вышли из моды. В наши дни безупречной считается худощавая подтянутая фигура, главным врагом которой являются жировые отложения.

Одной из процедур, позволяющих привести свое тело в соответствие с современными , является липосакция. Попробуем вкратце разобраться, что же такое липосакция и зачем она нужна.

Что такое липосакция?

Липосакцией называют процедуру удаления локальных жировых отложений посредством хирургического вмешательства. Говоря проще, эта процедура заключается в том, что излишки жира тем или иным методом удаляют на операционном столе, делая аккуратные надрезы в нужных местах.


Несмотря на то, что такой способ борьбы с ожирением является весьма радикальным, а в некоторых случаях и опасным для человеческого здоровья, он пользуется популярностью и используется довольно широко. Следует отметить, что при проведении липосакции устраняются только жировые отложения, но не причины их возникновения. Людям, склонным к ожирению, часто приходится прибегать к липосакции неоднократно, по мере образования новых жировых тканей. К липосакции прибегают как женщины, так и мужчины.

Существует процедура, при которой избыточный жир пересаживается в те места на теле пациента, объем которых он хотел бы повысить. Такая процедура называется липоскульптурой, она является более сложной и дорогостоящей операцией, чем обычная липосакция.

Зачем нужна липосакция?

Липосакция может применяться как в качестве косметологической, так и в качестве бариатрической процедуры. Бариатрия - это раздел хирургии, задачей которого является борьба с ожирением. Как уже упоминалось выше, липосакция позволяет удалить жировые отложения, но не решает проблем, ведущих к их возникновению.

Поэтому в большинстве случаев к липосакции прибегают в эстетических целях, но бывают случаи, когда избыточный жир начинает представлять непосредственную опасность для здоровья пациента, в такой ситуации о липосакции уместно говорить как о бариатрической операции.

Женщины прибегают к липосакции главным образом для того, чтобы удалить излишки жира с бедер, ягодиц, талии, предплечий, коленей, икр. Для мужчин проблемными местами обычно являются живот, спина, грудь, шея, а также ягодицы. Не рекомендуется прибегать к липосакции как к способу борьбы с общим избыточным весом, данная процедура более уместна для коррекции отдельных недостатков фигуры.

Причина заключается в том, что при удалении большого количества жировой ткани в большинстве случаев наступает так называемый «гипофизарный» эффект: недосчитавшись привычного объема тела, организм начинает в срочном порядке восстанавливать этот объем, что может в итоге привести к еще большему ожирению. За одну операцию рекомендуется удалять не более двух литров жировой ткани.

Если человеку удалось избавиться от основной части лишнего веса, но завершить коррекцию фигуры он хочет с помощью липосакции, то ему рекомендуется продержаться в своем новом весе минимум полгода, а только потом делать операцию.

Несмотря на возможные риски, многие люди, нуждающиеся в коррекции фигуры, готовы прибегнуть к липосакции. В некоторых случаях такой риск оправдан. Но если вы задумываетесь о липосакции только потому, что лично вам лень ходить в спортзал и делать утренние пробежки, то не нужно торопиться принять радикальное решение.


Любые проблемы организма безопаснее решать естественным путем, а хирургическое вмешательство является крайней мерой, уместной лишь тогда, когда все остальные способы оказались неэффективными.

Уменьшить общую жировую прослойку можно с помощью спорта и диет, а вот что делать с резервными жировыми запасами, накапливающимися локально – в области живота, ног, бедер, боков? Как известно, они – самые «вредные», с ними организм расстается неохотнее всего, поэтому нередко даже стройные люди имеют проблемы с жировой прослойкой в районе живота или «галифэ».

Липосакция – это хирургическая или косметическая процедура, направленная на удаление локальных жировых отложений из организма. С общим ожирением она не справится, а вот убрать живот после родов женщине или «пивной животик» мужчине, уменьшить «галифэ» или бока, двойной подбородок и т.д. с ее помощью можно легко.

Виды липосакции

При хирургическом проведении процедуры в зону липосакции через небольшие надрезы в коже вводятся канюли, через которые будет откачиваться разрушенная и разжиженная жировая ткань. При безоперационном варианте воздействие происходит или контактным методом (кавитация – липосакция ультразвуком), низкоинтенсивным лазером (правда микроскопические надрезы на коже для введения световода все-таки делать приходится), специальным раствором, разрушающим жировую ткань (мезотерапевтическая липосакция). Принципиальная разница между процедурами, проводимыми хирургическим и нехирургическим путем, состоит в том, что в первом случае разрушенная жировая ткань удаляется из тела механически (отсасывается через трубки), а во втором – поступает в кровь, нейтрализуется печенью и выводится из организма естественным путем через почки. Операционная липосакция более травматична, к ней необходима более тщательная подготовка , она совершается в условиях стационара, имеет множество противопоказаний, после нее длительный период восстановления, могут возникнуть осложнения – обвисание тканей, шрамы, синяки. Зато она позволяет удалить достаточно большое количество жира. Безоперационный вид липосакции более щадящий для организма, к нему меньше противопоказаний, период восстановления намного короче, для него не нужно помещения в стационар, после него нет шрамов, обвисаний кожи, синяков, но за один раз можно разрушить не более 1,5 л жира – большее количество печень и почки просто не смогут пропустить через себя. Эффект от безоперационной липосакции проявляется не сразу, а через неделю, нарастая с течением некоторого времени.

Показания и противопоказания к липосакции

Показанием к проведению липосакции является наличие локальных жировых отложения на ногах, бедрах, ягодицах, боках, животе, спине, руках и плечах, подбородке, щеках.

Противопоказаниями к липосакции являются:

• нарушения свертываемости крови;
• психические заболевания;
• кожные заболевания, аллергия, сыпь и механические повреждения кожи в зоне липосакции;
• сахарный диабет, эндокринные заболевания;
• опухоли и новообразования любого вида;
• болезни крови;
• тяжелые иммунные заболевания;
• гипертония третьей стадии, патологии сердца;
• беременность, кормление грудью;
• наличие имплантатов в зоне липосакции;
• наличие кардиостимуляторов;
• некоторые соматические заболевания.

Кроме того, противопоказанием к липосакции, совершаемой нехирургическим путем, является снижение функции печени или почек, либо тяжелые и острые заболевания этих органов.

Перед и после процедуры в течение 1 недели необходимо отказаться от алкоголя и никотина, некоторых медикаментов, а также сесть на диету, цель которой – снижение нагрузки на печень и почки. После операционной липосакции в течение 1-2 месяцев нужно носить коррекционное белье, нельзя посещать спортзал, сауну, бассейн (после лазерной – в течение 2 недель).

Зоны липосакции

Данная процедура проводится на различных участках тела в зависимости от показаний. В принципе, все зоны липосакции подвергаются одинаковому воздействию, однако, имеются некоторые нюансы для проведения манипуляций на отдельных участках тела. Например, липосакция подбородка, щек и лица вакуумным (хирургическим) методом невозможна, ее нужно проводить лазером или ультразвуком. При наличии очень больших жировых отложений в зоне липосакции (например, на животе) иногда рекомендуется сначала сделать операционную процедуру, чтобы убрать весь жир, а затем провести лазерную липосакцию для выравнивания силуэта и подтяжки кожи.

Липосакцию живота проводят как женщины (например, после родов или во время возрастных проблем с лишним весом), так и мужчины (убирают «пивной животик»). Довольно популярной процедурой у женщин является липосакция ног и бедер , а также процедуры, проводимые на лице – липосакция подбородка, щек и т.д. При липосакции ног самыми частыми зонами являются икры и лодыжки, а также область над коленями. При проведении липосакции бедер чаще всего выбирают боковую поверхность бедра («галифэ»), внутреннюю поверхность бедра, а также заднюю поверхность бедра и ягодицы. При проведении безоперационной липосакции бедер есть шанс избавиться от небольшого «галифэ» за 1-2 процедуры кавитации. Также довольно часто проводят липосакцию боков («так называемый «спасательный круг» на талии), спины, рук и плеч.

При лазерной липосакции подбородка, щек и шеи буквально за 1 процедуру достигается эффект не только уменьшения объемов проблемной зоны, но и омоложения и лифтинга.

При средних и больших жировых отложениях при лазерной липосакции бедер или лазерной липосакции ног может потребоваться несколько процедур. Этот вид липосакции особенно рекомендуется людям после 40 лет, когда кожа производит очень мало коллагена, из-за чего появляются морщины, растяжки, обвисания. Лазерная липосакция эту проблему решает, стимулируя выработку кожей коллагена.

Длительность безоперационной процедуры меньше, чем операции – около 20-40 минут (против 2,5-3 часов). Стоимость липосакции зависит от вида процедуры, зоны воздействия, клиники. Хирургическая операция самая дорогая. На втором месте по стоимости стоит лазерная липосакция, а за ней – кавитация и мезотерапия.

В мире контурной пластики и аппаратной косметологии всё большее предпочтение отдаётся лазеру и ультразвуку, которые в прямом смысле слова способны творить чудеса. Соответственно, уходят в прошлое традиционные методики - они продолжают использоваться, но уже гораздо реже.

Если раньше под словом «липосакция» понималась сложная хирургическая операция по удалению жира из-под кожи с помощью аспирации (откачки). То на сегодняшний день подобная коррекция фигуры возможна без полостных надрезов и даже проколов. Ещё совсем недавно это казалось научной фантастикой, а сегодня свои проблемные зоны на теле можно удалить за полчаса и уже вечером наслаждаться приятным обществом на каком-нибудь торжестве.

Однако на деле не всё так гладко: безоперационная липосакция имеет свои недостатки, которые в ряде случаев перекрывают все преимущества. Из-за этого далеко не все пластические хирурги торопятся отказаться от классической процедуры по откачиванию жира в пользу методик, которые расщепляют жировые клетки без повреждения кожных покровов. Почему?

Понятия

Для начала стоит разобраться, что это такое - безоперационная липосакция. Так как многие понятия в контурной пластике и аппаратной косметологии только ещё устанавливаются, в них можно запутаться.

Пластические хирурги утверждают, что данного понятия вообще не может существовать. Липосакция, по классическому определению, - это всё-таки операция по искусственному откачиванию жира. Она не может производиться без полостных надрезов и проколов. Основной инструментарий для её проведения - скальпель, канюли, вакуумный аппарат и прочие вспомогательные приборы.

Поэтому специалисты предлагают заменять в этом случае слово «липосакция» на «липолиз». Изначально этот термин означает метаболический процесс распада жиров на составляющие под действием липазы. Теперь у него появилось новое значение: расщепление апоцитов под влиянием внешних факторов - физических (ультразвука, лазера, низкой температуры) и химических (липолитиков) с последующим выведением продуктов распада естественным путём.

Вот липолиз как раз проводится без операции, т. е. врач не делает никаких надрезов и проколов на теле пациента. Насчёт проколов тоже стоит сказать отдельно, так как многие и это слово в рамках липосакции понимают неправильно. Имеется в виду создание отверстия для канюли - это твёрдые трубки, которые вводятся в полость. Их диаметр может не превышать диаметр иглы от шприца, но при этом канюля будет находиться в теле пациента в ходе почти всей процедуры, тогда как простая инъекция совершается всего за 20-30 сек, практически не нарушая целостности кожного покрова.

Пластические хирурги настаивают на том, что процедуры безоперационной липосакции не относятся к их сфере деятельности. И действительно, судя по протоколам и особенностям их проведения, они являются законной территорией аппаратной косметологии.

Исходя из всего вышесказанного, под безоперационной липосакцией (правильно - липолизом) подразумевается процедура, отвечающая следующим критериям:

• на теле пациентов не производятся надрезы и проколы для ввода канюлей - допускаются только инъекции;
• не используется общий наркоз;
• не производится откачка жира методом аспирации - это происходит естественным путём;
• жировые клетки расщепляются посредством воздействия различных факторов и препаратов, не требующих нарушения целостности кожного покрова;
• процедура может проводиться не в клинике, а в обычном косметологическом кабинете.

В связи с неоднозначным пониманием терминов «липосакция», «липолиз» и «проколы» в различных источниках под безоперационными методиками устранения жировых отложений указываются разные процедуры. Мы сделаем обзор лишь тех методик, которые отвечают всем вышеперечисленным критериям. Но предварительно поговорим об их безопасности.

Немного о безопасности

Любая безоперационная процедура пропагандируется как безопасная и нетравматичная. На самом деле этот миф стоит сразу же разрушить, чтобы не было впоследствии неоправданных разочарований и несбывшихся надежд. Приготовьтесь к тому, что и боль, и побочные эффекты, и риск осложнений - всё это здесь присутствует, как бы вас ни убеждали в обратном.

В чём кроются подводные камни аппаратного липолиза?

1. Большая нагрузка на печень, которая должна нейтрализовать продукты распада апоцитов. А это значит, что нужно будет облегчить её работу диетой.
2. Если есть проблемы с лимфатической системой, которая выводит эмульсию после расщепления жировых клеток, она не справится с этой задачей. Результат - интоксикация организма. Чтобы этого не произошло, придётся регулярно делать .
3. Использование проводящих гелей и инъекционных препаратов нередко провоцирует аллергические реакции.

А теперь проведём небольшой обзор основных методик.

Инъекционная липосакция

Механизм действия

При в проблемный участок тела вводятся инъекции липолитиков. Это препараты, способные разрушить апоциты до состояния эмульсии. Они могут включать в себя следующие компоненты:

• дезоксилат натрия;
• аминокислоты;
• фосфатидилхолин;
• бензопирон;
• гормоны;
• гиалуроновую кислоту;
• лидокаин;
• витамины;
• прокаин;
• пептиды;
• растительные экстракты;
• L-карнитин;
• сульфамиды.

Из брендовых препаратов чаще всего используют испанские Adipo Forte, Dermastabilon и Ampeloslim, итальянские Aqualyx и Revital Celluform, российские липолитики от компании Skinasil (Slim Body, Липокат, МРХ-липолитический комплекс, Фосфатидилхолин и другие).

Предпочтительные показания:

• мужская гинекомастия;
• липомы.

Особые противопоказания:

• аллергия на составляющие липолитиков.

• невысокие цены: 1 зона (10х20 или 15х15 см) - не более $50;
• простота операции;
• быстрота (на всё уходит не более 15-20 мин);
• можно покинуть кабинет сразу после инъекций;
• не требуется дополнительных процедур;
• возможность коррекции абсолютно всех участков тела.

• нередко компоненты липолитиков - далеко не самые приятные и безобидные растительные экстракты, а агрессивные химические вещества, которые могут отрицательно повлиять на работу различных органов;
• многие не переносят уколы и инъекции;
• инвазивность.

1. Лёгкий 5-минутный массаж для улучшения кровообращения и лимфотока.
2. Дезинфекция участка.
3. Возможно нанесение обезболивающего геля.
4. Производится от 3 до 10 инъекций.
5. Повторная дезинфекция.

Особые осложнения:

• узелковые образования под кожей, бугристая поверхность;
• болезненные ощущения;
• гиперпигментация;
• отёчность;
• аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Ультразвуковая кавитация

Механизм действия

Специальные манипулы, создающие волны, проникают в ткани и образуют там каверы. Это пузырьки, которые в жидкостной среде начинают очень быстро и хаотически двигаться. Сталкиваясь, они создают мини-взрыв, который разрывает близлежащие жировые клетки. При этом всё остальное не повреждается (у нервов и сосудов более плотная консистенция, и они никак не реагируют на активность каверов).

Предпочтительные показания:

• дряблая кожа.

Особые противопоказания:

• жировые отложения на лице: брыли и второй подбородок не убрать, так как ультразвук противопоказан для этой части тела.

• высокая (максимальная по сравнению с остальными методиками) эффективность;
• омоложение кожи в качестве приятного бонуса;
• неинвазивность.

• требуется дополнительный лимфодренаж (чаще всего - массаж) в качестве вспомогательного средства - без него кавитация может оказаться совершенно бесполезной;
• нельзя применять для коррекции овала лица;
• достаточно долгая процедура, на которую может уйти до 3-4 часов.

Особенности проведения процедуры:

1. Маркером обозначаются проблемные зоны.
2. На кожу наносится проводниковый гель.
3. Осуществляются массажные движения манипулой, излучающей ультразвук, по проблемному участку в соответствии с направлением лимфотока
4. Тщательная обработка мест с явными буграми и неровностями под кожей.
5. Первая часть лимфодренажного массажа - агрессивная, когда массируется только проблемная зона, только что обработанная ультразвуком. Применяемые техники: или банки.
6. Вторая часть лимфодренажного массажа - общий для всего тела. Чаще всего применяются миостимуляция или .

Для проведения используются ультразвуковые аппараты из Италии (Venus Wavemed, Cellulab), Китая (Ultrasonic, Luna), Японии (Prolight White).

Особые осложнения

Чаще всего страдает печень, так как процедура очень эффективная, и жировая эмульсия выводится из организма слишком активно. Следствием становятся следующие осложнения:

• тошнота;
• боли в правом подреберье;
• головокружение;
• тухлая отрыжка;
• неприятный запах изо рта;
• жёлтые белки глаз.

Лазерный липолиз

Механизм действия

При жировые клетки расщепляются под воздействием целенаправленного, ультратонкого луча света. Он разрушает мембраны апоцитов, и они в результате разрываются, высвобождая эмульгированную жидкость. Луч вырабатывается специальными диодными насадками. Они закрепляются на проблемной зоне, затем вводится под кожу проводник, который с ними связывается и образует энергопотенциал.

Предпочтительные показания:

• гипергидроз;
• провисание молочных желез у мужчин;
• жировые отложения после беременности, родов, кесарева сечения;
• потеря кожей тургора.

Особые противопоказания:

• таковых нет - все противопоказания типичны для любой безоперационной липосакции.

• лазер воздействует очень точно и целенаправленно;
• кожа приобретает невероятную гладкость и эластичность.

• инвазивность (требуется введение проводника).

Особенности проведения процедуры:

1. Очерчивается проблемная область.
2. Кожа обрабатывается специальным обезжиривающим, дезинфицирующим, усиливающим действие лазера раствором.
3. Введение оптического проводника под кожу.
4. Закрепление лазерной насадки с диодными пластинами.
5. Включение аппарата - возникновение электропотенциала между проводником и диодами.
6. Проводится роликовый массаж.
7. Выполнение пациентом специальных упражнений для усиления лимфотока.

Особые осложнения:

• раздражение на коже;
• бугры и неровности;
• обострение тромбофлебита.

Криолиполиз

Механизм действия

Криолиполиз, или криолипосакция, или холодная липоскульптура - это криогенное разрушение апоцитов неинвазивным способом. Проблемный участок подвергается охлаждению. Жировые клетки не переносят низкие температуры и расщепляются.

Предпочтительные показания:

Особые противопоказания:

• синдром Рейно.

• высокая эффективность;
• возможность использовать для коррекции фигуры при .

• за 1 сеанс производится обработка только 1 зоны;
• возможен дискомфорт во время проведения процедуры;
• высокая стоимость;
• такая липосакция доступна только в крупных городах.

Особенности проведения процедуры:

1. Отмечается проблемная зона.
2. Обрабатывается специальным гелем.
3. Производится воздействие холодом посредством вакуумного аппликатора, подведённого к специальному аппарату и втягивающего складки на коже.
4. Длительность - 1 час.

Особые осложнения:

• гематомы;
• обморожение;
• нарушение кровообращения.

Если вы боитесь скальпеля, канюли, операций, то все эти процедуры безоперационной липосакции, несомненно, позволят вам откорректировать фигуру и устранить жировые отложения в обход ваших страхов. Но при этом важно учитывать не только их преимущества, но и полностью отдавать себе отчёт и в их недостатках. Не нужно их идеализировать и ждать чуда.

И прислушивайтесь к мнению специалиста, который будет вас вести. Он может посоветовать отдать предпочтение пластической хирургии в силу индивидуальных особенностей - не стоит отказываться от профессиональных рекомендаций. Будьте грамотными пациентами и взвешивайте все за и против.

Липосакция это хирургическая операция, направленная на коррекцию фигуры (контуров тела). Липосакция одна из самых распространенных операций, так как практически у каждой женщины есть нарушение контуров тела вследствие локальных жировых отложений. Липосакцию отличают от других пластических операций некоторые особенности:

• Операция технически несложна, но требует от хирурга большого внимания и тщательной кропотливой работы.
• Операция высокоэффективна и дает заметный стойкий результат. Даже в случае набора веса после операции, участки тела в которых была выполнена липосакция, практически не меняются.
• После операции практически не остается рубцов.

История операции липосакции

Первые попытки коррекции контуров фигуры были предприняты в начале 20-го века. Операция заключалась в обширном иссечении кожно-жировых лоскутов (дермолипэктомия). Операции данного типа широкого признания среди хирургов не получили вследствие высокой травматичности вмешательства и большого количества послеоперационных рубцов.

Впервые в 1972 году J.Schrudde предложил «закрытую» методику удаления жира с помощью маточных кюреток. Через разрезы 2-3 см производилось выскабливание жировой ткани в проблемных зонах. Однако такие операции сопровождались серьезными послеоперационными осложнениями, такими как кровотечение, лимфорея, серома. В итоге данный тип операций не стал распространенным, и лишь в 1979 году идея удаления избыточных жировых отложений получила эффективную реализацию.

В 1979 году Y.Illouz впервые продемонстрировал методику вакуумного удаления жировых отложений с помощью канюль. Благодаря своей безопасности и высокой эффективности методика получила широкое распространение и используется в настоящее время в нескольких модификациях.

Виды жировой ткани и особенности ее распределения

По расположению и по особенностям обмена веществ жировую ткань делят на три основных вида.

• подкожная жировая клетчатка
• глубокий (подфасциальный) жировой слой
• внутренний (висцеральный) жир, находящийся в брюшной полости

Объем и соотношение жировой ткани в этих трех слоях в значительной мере определяют контуры фигуры человека. Расположение и распределение жировых отложений определяется многими факторами основными, из которых является наследственность, пол, возраст, интенсивность обмена веществ, характер питания, интенсивность и регулярность физических нагрузок и др. Для каждого вида жировой ткани характерны свои особенности и закономерности.

Виды и формы жировых отложений

В основе увеличения объема жировой ткани лежит гипертрофия жировых клеток (). Этот процесс может происходить в жировой ткани любого типа и локализации, что в итоге приводит к развитию двух типов жировых отложений локального типа и общего (генерализованного) типа.

1. Локальный тип жировых отложений.

Локальная форма жировых клеток обусловлена повышенной чувствительностью к поступающей в организм глюкозе. Это свойство, как правило, обусловлено генетически. Характерной особенностью всех типов локальных жировых отложений является устойчивость в сохранении формы и объема даже при значительном похудании. Выделяют три основных формы локальной гипертрофии жировой ткани.

• жировые ловушки
• диффузно-локальная форма
• мелкобугристые контурные нарушения

Жировые ловушки.

Жировые отложения, которые отличаются относительно четкими границами с резкой деформацией контуров фигуры на ограниченном участке тела. Причина – гипертрофия глубокого (субфасциального) жирового слоя. Примером таких жировых ловушек могут служить локальные отложения жира на наружной поверхности бедер. Пациентки часто называют «ушки на бедрах».

Диффузно-локальная форма.

Диффузно-локальные формы жировых отложений характеризуются преимущественной гипертрофией жировых клеток в поверхностном слое жировой клетчатки в определенных анатомических областях. Наиболее часто они встречаются на передней поверхности бедра, верхней части живота, голенях. При этом такие жировые отложения не имеют четких границ и плавно переходят в зоны с нормальной толщиной подкожно-жировой клетчатки.

Мелкобугристые контурные нарушения.

Встречаются как при локализованных формах жировых отложений, так и при генерализованной форме (ожирении). Причиной образования мелкобугристых жировых отложений является с одной стороны особый метаболизм жировых клеток субдермального слоя, с другой анатомо-физиологические особенности строения поверхностного жирового слоя. Так жировые клетки, обладая повышенной чувствительностью к глюкозе, поступающей в организм, начинают . В тоже время соединительнотканные перемычки, находящиеся в субдермальном слое не обладают достаточной эластичностью и при увеличении адипоцитов в размерах не растягиваются, что приводит к выбуханию поверхности кожи в виде «лимонной корки». Часто такое явление называют целлюлитом. Название «целлюлит» не совсем верное с точки зрения медицинской терминологии, т.к. обозначает воспаление подкожной клетчатки. Правильнее применять термин «мелкобугристая липодистрофия».

2. Генерализованная форма жировых отложений (ожирение).

Главная причина ожирения это несоблюдение энергетической адекватности в питании. Именно это становится пусковым механизмом в постепенном наборе веса. При этом гипертрофия жировых клеток происходит как в поверхностном, так и в глубоком слое. Толщина подкожной клетчатки при таком типе ожирения может достигать нескольких сантиметров, а контуры «жировых ловушек» сглаживаются и перестают четко определяться. Такие изменения чаще наступают в зрелом возрасте и требуют консервативного лечения направленного на нормализацию количества поступающей энергии и энергозатрат. Липосакция в таком случае может рассматриваться как вспомогательный метод лечения.

Показания к операции липосакция

• Основным показанием к операции липосакция является локальная форма жировых отложений. Чаще всего у женщин локальные жировые отложения встречаются в области наружной и внутренней поверхности бедер, коленей, живота, талии,подбородка. Основной целью операции липосакция является коррекция фигуры, а не снижение веса. Речь идет не о создании «новой» идеальной фигуры, а об ее улучшении по сравнению с исходным состоянием.
• При генерализованной форме жировых отложений липосакция может использоваться в качестве дополнительного метода снижения веса совместно с консервативным лечением. Снижение массы тела в этом случае является логическим следствием удаления большого количества жировых клеток. Большой объем удаленной жировой ткани почти всегда приводит к существенному снижению массы тела, хотя это и не является самоцелью операции.
• Липосакция как дополнительный метод коррекции фигуры может применяться при абдоминопластике. В этом случае хирург дополнительно может уменьшить толщину подкожного жирового слоя передней брюшной стенки, улучшить контур талии, повысить подвижность кожного лоскута.
• При выполнении редукционной маммопластики липосакция позволяет в некоторых случаях лучше формировать форму и объем груди.

Техника выполнения операции липосакция предусматривает соблюдение некоторых правил в зависимости от типа и месторасположения жировых отложений. Для выполнения операции потребуется набор специальных канюль для липосакции, вакуумный отсос (желательно специальный для проведения липосакции), компрессионное белье.

Объем липосакции

По современным представлениям по объему удаляемого жира липосакцию можно разделить на три группы:

• Липосакция малого объема (объем удаляемой жировой эмульсии 1-2,5 литра)
• Липосакция большого объема (объем удаляемой жировой эмульсии 2,5-5,0 литра)
• Липосакция сверхбольшого объема (объем удаляемой жировой эмульсии от 5 литров и выше)

Липосакция с удалением жировой эмульсии в пределах 5 литров выполняется пластическими хирургами давно, техника операции отработана хорошо и безопасность ее общепризнана. Липосакции большого объема выполняются сравнительно недавно и на сегодняшний день единого мнения об эффективности и безопасности удаления большого объема жировой ткани среди пластических хирургов нет.

В последнее время ряд хирургов представили данные согласно которым можно безопасно удалять до 10 литров жировой эмульсии, что связано с особенностями проведения операции липосакция у пациентов с большим весом. Хирург самостоятельно принимает решение об объеме удаляемой жировой ткани, основываясь на своем личном опыте.

Альтернативой одной большой операции является серийная липосакция – несколько операций через некоторый промежуток времени. Ее недостатком является длительный период времени в течение которого пациент вынужден находиться на лечении, а также значительные финансовые затраты. Преимущество серийной липосакции – высокая степень безопасности вмешательства. Лучше сделать две относительно безопасные операции, чем одну опасную.

Ранний послеоперационный период (5-7дней) сопровождается умеренными болевыми ощущениями в зонах липосакции, отеками и (37-37,50С). Смена повязок производится на следующий день после операции. В последующие пять дней рекомендуется носить компрессионное белье не снимая.

Принимать душ можно на 5-7 сутки после операции с разрешения лечащего врача. В первые дни отек в зонах липосакции нарастает, что может быть воспринято пациенткой как недостаточно удаленный жир. Надо помнить, что результат операции можно будет оценить только через месяц и проконсультироваться с лечащим врачом.

Срок ношения компрессионного трикотажа варьирует в зависимости от объема липосакции и количества обрабатываемых зон и может составлять от 4-х до 12-ти недель. Первые 2-4 недели компрессионный трикотаж носят не снимая (снимают только для душа), затем можно снимать на время ночного сна.

Время необходимое для восстановления трудоспособности тоже варьирует в широких пределах в зависимости от объема и зон липосакции. При минимальном объеме липосакции в 1-2 зонах трудоспособность сохраняется, при объеме липосакции 6-10 литров жировой эмульсии необходимо взять отпуск на 7-14 дней.

Возможные осложнения при выполнении операции липосакция можно разделить на общие и местные. Местные осложнения, в свою очередь, делятся на медицинские и эстетические.

Общие осложнения:

• Жировая эмболия. Довольно редкое осложнение, которое может возникнуть при обширной липосакции в сочетание с абдоминопластикой. Причина – попадание фрагментированных жировых клеток в кровеносное русло, а затем с током крови в капилляры легких. Несмотря на крайне низкий процент такого осложнения необходимо быть готовым оказать все необходимую помощь. Главная мера профилактики такого осложнения это разумный объем липосакции. Нежелательно совмещать липосакцию даже среднего объема с абдоминопластикой.
• Послеоперационная анемия. Осложнение возникающее вследствие потери большого количества крови во время проведения липосакции. Основная причина – желание удалить как можно больше жировой ткани. И хирург и пациент должны помнить, что безопасная кровопотеря составляет 500мл крови. В случае, когда кровопотеря превышает этот объем операцию надо закончить. В дальнейшем возможно проведение еще одной операции. Лучше сделать две небольших безопасных операции, чем одну большую и опасную для здоровья пациента.

Местные осложнения:

Эстетические осложнения:

• Недостаточно полное удаление жировой ткани в обрабатываемой зоне.
• Неровности контура, называемое «эффект стиральной доски»
• Образование чрезмерного углубления в зоне липосакции, так называемое «западение контура» в результате избыточного удаления жировой ткани.