Начала чихать что делать чтобы не заболеть. Что делать, если заболеваешь: немедленно примите меры! Что делать, если ребенок начинает заболевать? Что можно сделать, если началась простуда

«Постинор» – средство экстренной контрацепции, помогающее предотвратить нежелательную беременность. При правильном применении эффективность этого препарата составляет свыше 90%. Как и другие гормональные противозачаточные средства, «Постинор» нужно принимать только после консультации с врачом.

Как действует «Постинор»

Действующим веществом данного препарата является левоноргэстрел, синтетический прогестерона – гормона желтого тела. Левоноргэстрел также входит в состав препаратов для плановой контрацепции, но в «Постиноре» его содержание намного выше. «Ударная» доза левоноргэстрела необходима, чтобы создать в организме женщины неблагоприятный для наступления беременности гормональный фон.

Врачи рекомендуют принимать «Постинор» не чаще двух раз в год. При регулярной интимной жизни требуется подобрать другое средство контрацепции.

В зависимости от того, в какой период менструального цикла был принят «Постинор», он действует по-разному:
- препятствует выходу яйцеклетки путем уменьшения проходимости маточных труб;
- изменяет структуру эндотелия (внутреннего слоя) матки и тем самым предотвращает оплодотворение или внедрение оплодотворенной яйцеклетки.

«Постинор» не влияет на уже оплодотворенную и имплантированную яйцеклетку. Принимать его для прерывания наступившей беременности бесполезно, поскольку этот препарат не обладает абортивным действием. С другой стороны, «Постинор» не окажет воздействия на плод, если принято решение сохранить беременность.

Особенности приема «Постинора»

Стандартная упаковка «Постинора» содержит две таблетки, которые нужно принять одну за другой с интервалом в 12 часов. Первую таблетку необходимо выпить как можно быстрее после незащищенного полового акта – лучше всего в первые 12-24 часа, тогда действие препарата будет максимально эффективным. Максимальный срок, в течение которого имеет смысл использовать препарат, составляет 72 часа. Важно помнить, что «Постинор» не окажет действия, если после его приема у женщины вновь был незащищенный интимный контакт. Также препарат не может предупредить заражение заболеваниями, которые передаются половым путем.

Лучше всего выпить таблетку сразу же после еды. Таким образом можно снизить риск побочных эффектов – рвоты и тошноты, которые нередко наблюдаются после приема «Постинора». Иногда препарат вызывает головокружение, слабость, головную боль, набухание молочных желез. Нередки также скудные непродолжительные межменструальные кровотечения.

Если рвота начнется в течение двух часов после приема «Постинора», препарат не успеет всосаться в желудочно-кишечном тракте. Поэтому нужно выпить еще одну таблетку.

После употребления «Постинора» следующая менструация начинается у женщины в обычное время или на несколько дней раньше срока. В случае задержки месячных на неделю и более нужно обратиться к врачу, поскольку даже после приема препарата все же возможно наступление беременности.

Существует ряд противопоказаний к приему «Постинора». Это средство нельзя использовать женщинам с заболеваниями печени и желчного пузыря, варикозом и другими нарушениями венозного кровообращения.

Незапланированная беременность может случиться с каждой женщиной. помогает предотвратить нежелательную беременность и аборт в случае незащищенного полового акта.

Как действует Левоноргестрел (Постинор)

Механизм действия левоноргестрела заключается в подавлении овуляции, если незащищённый половой акт произошел до овуляции .

Эффективность левоноргестрела оценивается в 85%, при условии его применения в пределах 48 часов после полового акта. При приеме препарата спустя 48-72 часа после незащищенного полового акта эффективность левоноргестрела составляет не более 58%, и повышается.

Левоноргестрел (Постинор) и побочные эффекты

Левоноргестрел может вызвать гормональный сбой, что проявляется , в среднем на 5 дней, также могут возникать межменструальные кровянистые выделения . Наиболее тяжелыми побочными эффектами от леваноргестрела являются маточные кровотечения, которые возникают у 31 % женщин . Кроме того, приём левоноргестрела может вызывать тошноту, рвоту, головокружения, повышенную утомляемость и боли в области живота. Одно из исследований подтверждает - левоноргестрел замедляет движение яйцеклетки по маточным трубам, что повышает риск развития внематочной беременности .

Мифепристон () для экстренной контрацепции

В отличие от препаратов левоноргестрела, мифепристон является «негормональным» (антигестагенным) средством, он действует только на уровне прогестероновых рецепторов и не оказывает влияния на гормональный фон, его эффективность не зависит от фазы менструального цикла.

Составляет 99% при приеме в течение первых двух суток и 97,9% к концу 3-х суток после незащищённого полового.

В зарубежном исследовании, проведенном в 2009 году мифепристон в дозе 10 мг в качестве средства для экстренной контрацепции был эффективен в 100% случаев - нежелательная беременность не наступила ни у одной из 120 женщин, принимавших его .

В отличие от препаратов левоноргестрела , побочные действия при приеме мифепристона в дозировке 10 мг возникают реже. Риск эктопической беременности при приеме левоноргестрела составляет 1,6%, а при приеме мифепристона по 10 мг - 0,8% , боль в нижней части живота при приеме левоноргестрела составляет 15%, мифепристона по 10мг - 14%, маточное кровотечение при приеме левоноргестрела возникает в 31% случаев, при приеме мифепристона по 10 мг - в 19% случаев . В редких случаях после приема мифепристона по 10 мг возможно головокружение, тошнота и дискомфорт в области нижней части живота.

1. FIGO and International Consortium for Contraception Mechanism of action: How do levonorgestrel-only emergency contraceptivepills (LNG ECPs) prevent pregnancy? London publisher International Federation of Gynecology and Obstetrics, April 4, 2011

2. Gabriela Noe, H.B. Croxatto et al. Contraceptive efficacy of emergency contraception with levonorgestrel given before or after ovulation. Contraception 84(2011) 486—492. 2011 Elsevier Inc.

3. Kelly Cleland, MPA,MPH, E.Raymond,MD,MPH et al. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills. Obstetrics&Gynecology, Vol.115.№ 6, June 2010, p.1263-1266

4. Taneepanichskul S. Emergency contraception with mifepristone 10 mg in Thai women. J Med Assoc Thai. 2009 Aug; 92(86):999-1002

Для розміщення у спеціалізованих виданнях, призначених для медичних установ і лікарів. Гінепрістон. РС № UA/9698/01/01 від 02.06.2009р. Зберігати у недоступному для дітей місці. Повна інформація про застосування лікарських засобів та повний перелік побічних реакцій містяться в інструкції для медичного застосування за посиланням (1).

Препараты, содержащие Мифепристон (Mifepristone, код АТХ (ATC) G03XB01) в дозе 10мг
Название, производитель	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Гинепристон (Gynepriston), Россия, Мир-фарм	таблетки 10мг	1	330-690
Женале (Zhenale), Россия, Изварино фарма	таблетки 10мг	1	260-570
Агеста (Agesta) , Россия, Биохимик	таблетки 10мг	2	нет
Препараты, содержащие Левоноргестрел (Levonorgestrel, код АТХ (ATC) G03AC03)
Название, производитель	Форма выпуска	Упак., шт	Цена, р
Распространенные формы выпуска
Постинор (Postinor), Венгрия, Гедеон Рихтер	таблетки 0,75мг	2	305-610
Эскапел (Escapelle), Венгрия, Гедеон Рихтер	таблетки 1,5мг	1	360-670
Редкие и снятые с продаж формы выпуска
Эскинор-Ф (Escinor-F) , Индия, Фами Кер	таблетки 0,75мг	2	нет

Коммерческие названия за границей (за рубежом): препараты Мифепристона - Korlym, Mifeprex; препараты Левоноргестрела - Plan B, Next Choice, Postinor.

Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей:

Если секс происходит три дня, сколько нужно принять таблеток Постинора?

Если под тремя днями понимать трое суток (72 часа), то производители Постинора в такой ситуации ничего не гарантируют, заявленный в аннотации срок приема - до 72 часов. Можно попробовать принять таблетку, потом следующую через 12 часов, но результат весьма сомнителен.

Когда можно заниматься сексом после применения Постинора?

Можно сразу поле приема, но производитель рекомендует - сначала секс, потом - прием Постинора.

Что лучше: Постинор или Гинепристон?

Женале или Постинор?

Гинепристон и Женале не являются гормональными препаратами, поэтому в общем случае они наносят значительно меньший вред гормональной системе женщины, чем Постинор.

Можно ли принять экстренные противозачаточные во время кормления?

Через сколько времени после приема таблеток Постинор можно кормить грудью?

Экстренные противозачаточные и кормление - вещи несовместимые. То есть принять, конечно, можно, но грудное вскармливание придется прекратить на некоторое время. В случае према Постинора этот срок - 24 часа, а для Женале и Гинепристона значительно больше - нужен перерыв на 2 недели.

Гинепристон: побочные эффекты через какое время проявляются?

Гинепристон: возможно ли кровотечение после применения?

Побочные эффекты амогут проявиться практически сразу (тошнота, боли внизу живота) либо в промежутке от суток до недели (кровотечение).

Через сколько после акта надо принимать противозачаточные таблетки?

Чем раньше, тем лучше. С увеличением срока уменьшается эффективность. Производители всех препаратов заявляют максимальный срок 72 часа (трое суток), позже вероятность беременности возрастает намного.

Что лучше: Постинор или Эскапел против беременности?

По эффекту они примерно равноценны, так как содержат одно и то же активное вещество. Постинор содержит его в два раза меньше, поэтому его нужно принимать в количестве ДВУХ таблеток с интервалом 12 часов. Эскапел же принимается по ОДНОЙ таблетке, этим он удобнее.

Будет ли эффективен Постинор после трех незащищенных половых актов?

Если принять вовремя - с большой долей вероятности будет.

Можно ли оставлять ребенка после приема экстренных противозачаточных таблеток?

Постинор и Эскапел практически не влияют на состоявшуюся беременность, а вот в случае с Гинепристоном и Женале ситуация хуже. Эти препараты являются антагонистами гормона беременности прогестерона, с их помощью в более высоких дозах беременности прерывают, поэтому в случае сохранения беременности возможны непрятные сюрпризы (как будет развиваться "недопрерванная" беременность, неизвестно).

Возможен ли сдвиг критических дней после Постинора?

Возможен до недели, в редком случае до 10 дней. С первого дня задержки для прояснения ситуации можно использовать тест на беременность.

Постинор - отзыв врача

Препарат очень старый, еще в середине восьмидесятых годов прошлого века он активно продавался в аптеках Советского Союза и широко использовался населением.

Задачу свою препарат выполняет, особенно при раннем (первые - максимум вторые сутки после акта) применении.

Из неприятный сторон его действия отмечу следующее. Прием Постинора наносит достаточно тяжелый удар по "сердцу" женской репродуктивной системы - яичникам. Проявляется это чаще всего в следующем:

При однократном и тем более повторном приеме он сдвигает наступление очередного менструального кровотечения, и женщина просто не понимает, в какой фазе цикла она находится в текущий момент. Отсюда невозможность понять, беременна сударыня или нет, и возможен ли незащищенный секс сегодня. А кровотечения можно ждать в любой момент.

В общем, прием препарата два раза в год возможен, чаще - крайне нежелателен, и вообще лучше заменить его на средства, содержащие антагонист гормона беременности прогестерона - Мифепристон (Гинепристон, Женале, Агеста - вторая табличка на странице), они наносят мЕньший удар по гормональной системе женщины.

Хотя и Гинепристон - тоже не мед, у части пациенток дает побочку и сдвигает месячные.

При приеме Гинепристона не забудьте про 2 часа голодания до и после.

А если планируется достаточно частое применение посткоитальных препаратов - лучше подумать о других средствах контрацепции.

Постинор - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Посткоитальный контрацептив для приема внутрь

Фармакологическое действие

Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Постинора препарат быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 0.75 мг левоноргестрела Cmax в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения Cmax содержание левоноргестрела уменьшается. T1/2 составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.

Показания к применению препарата ПОСТИНОР

• Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Способб применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Побочное действие

Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) - рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) - тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

Противопоказания к применению препарата ПОСТИНОР

• подростковый возраст до 16 лет;
• беременность;
• редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Применение препарата ПОСТИНОР при беременности и кормлении грудью

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.

Особые указания

Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.

Передозировка

Усиление выраженности побочных эффектов. Специфического антидота нет. Проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 5 лет.

Гинепристон (Женале) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Антигестагенный препарат. Посткоитальный контрацептив для приема внутрь

Фармакологическое действие

Синтетический стероидный антигестагенный препарат, (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечается антагонизм с глюкокортикоидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

Всасывание

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Сmax достигается через 1.3 ч и составляет 1.98 мг/л. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови (с альбумином и кислым α1-гликопротеином) составляет 98%.

Выведение

T1/2 - 18 ч. Выведение осуществляется в две фазы: сначала медленное выведение препарата (концентрация мифепристона в плазме крови уменьшается в 2 раза между 12-72 ч), затем фаза быстрого выведения.

Показания к применению препарата ГИНЕПРИСТОН®

• Экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным), а также при неудачном применении других методов контрацепции (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь в разовой дозе 10 мг (1 таблетка) в течение 72 ч после незащищенного полового акта.

Для сохранения контрацептивного эффекта следует воздержаться от приема пищи за 2 ч до применения препарата и в течение 2 ч после приема.

Гинепристон® можно применять в любую фазу менструального цикла.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: чувство дискомфорта в низу живота, слабость, гипертермия.

Противопоказания к применению препарата ГИНЕПРИСТОН®

• надпочечниковая недостаточность;
• длительное применение ГлюкоКортикоСтероидов;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• острая или хроническая печеночная недостаточность;
• наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
• повышенная чувствительность к мифепристону (в анамнезе).
• тяжелая печеночная недостаточность;
• применение у подростков до 16 лет;
• беременность;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении гемостаза (в т.ч. предшествующем лечении антикоагулянтами), хронических обструктивных заболеваниях легких (в т.ч. бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности.

Применение препарата ГИНЕПРИСТОН® при беременности и кормлении грудью

Гинепристон® противопоказан к применению при беременности.

Следует прекратить грудное вскармливание на 14 дней после приема препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: острая или хроническая печеночная недостаточность

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: острая или хроническая почечная недостаточность

Особые указания

Применение препарата Гинепристон® не защищает от заболеваний, передающихся половым путем и СПИД.

Следует избегать одновременного приема Гинепристона с Нестероидными ПротивоВоспалительными Средствами.

Передозировка

Прием Гинепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций.

Симптомы: возможна надпочечниковая недостаточность.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гинепристон® не описано.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список А. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года

Как предотвратить беременность, какие для этого эффективные способы существуют? Часто бывает, что половой контакт происходит незапланированно, когда ни у юноши, ни у девушки нет с собой никаких противозачаточных средств. Или, например, не срабатывает "барьерный" метод - презерватив. Что делать в этой ситуации? Надеяться "на авось пронесет" нельзя. Меры нужно принимать немедленно. В ближайшие 72 часа. Лучше всего наутро после "незащищенного" полового акта отправиться к гинекологу для решения вопроса об экстренной контрацепции.

Девушки часто используют Постинор или Эскапел, как способ не забеременеть, особенно после случайного интима или секса в первый раз . Однако учтите, что гинекологи не рекомендуют их к частому применению - у них сильные побочные эффекты. Тем более, что ему есть разумная и действенная альтернатива, чтобы избежать беременности, это - препарат ГИНЕПРИСТОН . Он уже несколько лет применяется в нашей стране для "пожарных случаев". В таблице ниже приведено его сравнение с давно известнымдругим средством.

СРАВНЕНИЕ, ЧТО ЛУЧШЕ - ГИНЕПРИСТОН ИЛИ ПОСТИНОР?

	ПОСТИНОР	ГИНЕПРИСТОН
Состав	0,75 мг, №2, №4, №10 таб.Большая доза синтетических прогестинов, относится к гестагенам	10 мг, таб №1 Мифепристон - синтетическое стероидное антипрогестогенное средство.
Механизм действия	Изменение сократительной активности маточных труб, торможение капацитации сперматозоидов, изменение стероидогенеза яичников, угнетение имплантации, в связи с биохимическими изменениями в эндометрии	Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов, вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Гестагенной активностью не обладает.
Фармакокинетика	Макс. концентрация достигается через 2 часа на 90% связывается с белками. Около 10% принятой дозы проникает в грудное молоко. 60% препарата выводится мочой, 40%- через кишечник.	Макс. концентрация достигается через 1ч..30 мин.. на 98% связывается с белками. 10% метаболитов препарата выводится с мочой, 90% - через кишечник
Дозировка	Внутрь 1 таб. -0,75 мг в течение 72 ч. (лучше сразу) после незащищенного полового акта, следующий прием через 12 ч. 1 таб.- 0,75 мг.	Внутрь 1 таб. - 10мг. в течении 72 - 120 часов однократно.
Побочные действия	Тошнота - 25% женщин, рвота - 18,8 %, головокружение - у 16,7%, утомляемость - 28,5%, и другие: головная боль, масталгия, абдоминальные боли, межменструальные кровянистые выделения, укорочение менструального цикла.	Чувство дискомфорта внизу живота, головокружение, рвота, гипертемия (крайне редко).
Осложнения	Вызывает серьезные нарушения гормонального состояния организма ("ядерное" средство) Дисфункция яичников Ациклическое кровотечение, требующее лечебного выскабливания, т.к. в этом случае гормональные методы остановки кровотечения противопоказаны. Назначение ОК на отрегулирование цикла	Не влияет на гормональный фон Полное восстановление репродуктивности в следующем менструальном цикле Не требуется назначения ОК
Противопоказания	Заболевания печени и желчевыводящих путей (в т.ч. в анамнезе) Беременность (в т.ч. предполагаемая) Период полового созревания Заболевания эндокринной системы Прием препаратов (рифампицин, ампицилин, тетрациклин) уменьшает действие. Непереносимость гормональных препаратов Сердечная недостаточность	установленная беременность тяжелая почечная и печеночная недостаточность наличие тяжелой экстрагенитальной патологии повышенная чувствительность к Мифепристону
Передозировка	Усиление побочных эффектов. Антидота нет. Промывание желудка и симптоматическое лечение.	В дозе до 2 г не вызывает нежелательных реакций.

Таким образом, у современного препарата Гинепристон, по сравнению с Постинором, есть ряд преимуществ :

* Принимается всего одна таблетка.
* Защита осуществляется до 72-120 часов.
* Высокая степень эффективности- 95%-98%.
* Мягкое, обратимое воздействие на организм женщины.
* Минимальные побочные эффекты, хорошая переносимость.
* Отсутствие отрицательного воздействия на последующую репродуктивную функцию.

Учитывая все вышеизложенное, препарат Гинепристон или Женале (ранее - Мифепристон-72) поможет женщинам лучше управлять своей жизнью, не подчиняться обстоятельствам, а обладание нужной информацией как не забеременеть, как предотвратить незапланированную беременность в экстренной ситуации, позволит принимать верные решения. Не теряйте драгоценное время, обратитесь к гинекологу нашего медицинского центра сейчас! Консультация врача по данному вопросу + препарат Гинепристон, цена услуги - 3 500 руб

И Эскапел являются представителями одной фармгруппы – медикаменты для экстренной контрацепции. Применяются, если есть вероятность развития беременности после незащищенного секса в первые 72 часа. Имеют незначительные отличая, поэтому большинству пациенток так тяжело определиться, что лучше выбрать Эскапел или Постинор.

Сходства препаратов

Не зря оба препарат постоянно борются за лидерство: они действительно очень похожи по многим факторам.

Действующее вещество

В основе средств лежит гормон левоноргестрел.

Фармакологическое действие

Искусственно созданное лекарственные средства с противозачаточным эффектом, выраженными гестагенным и противоэстрогенным действиями.

Если соблюдать способ применения и дозировку, то основной компонент будет подавлять овуляторную функцию и предотвращать процесс оплодотворения, в случае, если секс был в предовуляционной фазе, когда вероятность оплодотворения наибольшая.

Препараты способны изменять клетки эндометрия, что прерывает имплантацию. В том случае, если это уже произошло, медикаменты бессильны.

Показания к применению

Необходимость в экстренной контрацепции в первые 72 часа после незащищенного секса.

Противопоказания

Возраст до 16 лет, болезни печени, повышенная чувствительность к лактозе, болезнь Крона, период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими средствами

Перекрестное лекарственное взаимодействие имеет следующий вид

• На ускорение метаболизма влияет препараты-индукторы ферментов печени
• К снижению эффекта приводит прием Лансопрозола, Ампренавира, Окскарбазепина, Топирамата, барбитуратов, ампициллиновых и тетрациклиновых антибиотиков
• Максимальный эффект средств от гипогликемии не достигается из-за приема Эскапела или Постинора
• Увеличивает количество глюкокортикостероидов в крови
• Усиливает действие цифалоспорина.

Побочные эффекты

К побочным эффектам относят:

• Аллергические реакции в виде сыпи, покраснений, отека Квинке, анафилактического шока и т.д.
• Задержка в наступлении месячных (если прошло более недели от предполагаемой даты начала КД, то следует исключить наступление беременности)
• Болевые ощущения внизу живота
• Мажущие менструалеподобные выделения НЕ во время месячных
• Маточные кровотечения.

Особые указания

Медикаменты применяются только тогда, когда необходимо экстренно защититься от беременности. Если использовать их чаще 1 раза за цикл, то это может негативно отразиться на организме. Эффективность с течением времени уменьшается:

• 0-24ч – 95%
• 25-48 – 85%
• 49-72 – 58%.

Эскапел или Постинор запрещено использовать как способ постоянного предохранения. Обычно препараты не влияют на цикл, но задержка в 5-7 дней считается нормой. Если пациентка почувствовала боль внизу живота и/или теряла сознание, то это может свидетельствовать об внематочной беременности.

Условия и сроки хранения

Обе медикамента хранятся в сухом и темном месте, где температурный режим находится в промежутке от 15 до 25 градусов. Срок годности – 5 лет с даты производства.

Различия между средствами

Формы выпуска и состав

Постинор выпускается в таблетках, где содержание левоноргестрела равно 0,75 мг. В блистерной упаковке находится 2 таблетки.

Эскапел также производится в таблетках, где содержание основного компонента равно 1,5мг. Блистер содержит 1 таблетку.

Способ применения

Для предотвращения беременности с помощью Постинора необходимо выпить обе таблетки из пачки в течении 72 часов после незащищенного секса. Первую пьют максимально быстро, а вторую спустя 12 часов от приема первой.

Эскапел содержит всего одну таблетку, которую выпивают максимально быстро. Для большей эффективности необходимо употребить препарат в течении 3 дней после полового акта.

Цена

Постинор стоит от 350 до 400 руб, а Эскапел от 450 до 500 руб.

Что безопаснее

Проводя анализ обоих медикаментов, нельзя однозначно сказать, что безопаснее: Постинор или Эскапел, потому что оба препарата относятся к одной фармацевтической группе, имеют одинаковый состав, побочные действия и противопоказания. Разница заключается только в концентрации активного элемента в одной таблетке и способе применения.

Эскапел считают медикаментом нового поколения, но никаких объективных аргументов за то, что он безопаснее (реже вызывает нежелательные действия) до сих пор нет.

Специалисты говорят, что принципиальной разницы между таблетками Постинор или Эскапел не наблюдается и оба подходят для экстренной контрацепции, но рекомендуют как можно реже использовать подобные препараты.

Что эффективнее

Выбрать то, что эффективнее – трудно, потому что и Постинор, и Эскапел имеют одинаковую результативность, зависящую от времени приема. Если выпить любой из препаратов в первые 24 часа, то вероятность не забеременеть равна 95%, затем с 25го по 48й час – 85%, с 49го по 72й час — 58%. Оба медикамента хорошо проявляют себя на практике, но не стоит забывать, что эффективность также зависит от следования инструкции по применению и здоровья пациентки.