Крапивница что выпить. Как я вылечил "холинергическую" крапивницу или хроническую псевдоаллергию! Как правильно лечить крапивницу народными средствами

Наиболее частыми кровотечениями из верхних дыхательных путей являются носовые. Местом кровотечения может быть любой участок слизистой оболочки носа, богато снабженной кровеносными сосудами, но чаще всего передняя часть носовой перегородки, где сосуды располагаются очень поверхностно.

В одних случаях кровотечение из носа является следствием местного процесса, в других, что наблюдается чаще, зависит от различных патологических состояний организма.

Носовые кровотечения могут быть связаны с травмами, аденоидными разрастаниями, расширением вен носовых ходов. При этом имеется местный патологический процесс.

Носовые кровотечения могут быть обусловлены склеротически измененными сосудами у пожилых людей, возникают у больных гипертонической болезнью или при гипертонии, связанной с заболеванием почек. Иногда отмечается викарное кровотечение из носа у женщин при нарушениях менструального цикла.

Кроме того, носовые кровотечения имеют место при заболеваниях кроветворной системы (лейкемии, различные формы анемии) и при геморрагических диатезах (гемофилия, скорбут, тромбоцитопеническая пурпура).

При дифференциальном диагнозе следует иметь в виду также более редкое заболевание — семейный гемангиоматоз (болезнь Рандю—Ослера), при котором наблюдаются повторные, иногда обильные носовые, легочные, желудочно-кишечные кровотечения. Заболевание носит наследственный характер и проявляется множественными ангиомами (ограниченными расширениями мельчайших кровеносных сосудов), расположенными на коже, слизистой оболочке носа, рта, желудка, кишечника.

Первым грозным проявлением этих заболеваний могут быть носовые кровотечения.

Установить связь кровотечения с общим заболеванием (а не с местным процессом) можно по ряду ранее описанных признаков.

Обо всех этих заболеваниях необходимо помнить. В большинстве случаев диагностика перечисленных патологических процессов не представляет затруднений. В зависимости от диагноза можно ограничиться мероприятиями по остановке кровотечения (после чего больной может быть оставлен дома) или после оказания первой помощи срочно направить больного в стационар.

Лечение

При кровотечениям из носа больному необходимо придать полусидячее положение, чтобы несколько уменьшить приток крови к носу. Кроме того, в этом положении предотвращается заглатывание стекающей в носоглотку крови. В общежитии же существует неправильное представление, что при носовых кровотечениях необходимо укладывать больных без подушки с запрокинутой назад головой.

Ошибочность такого взгляда нужно разъяснить окружающим больного. К переносице больного прикладывают маленький пузырь со льдом или смоченный холодной (ледяной) водой платок, который необходимо часто менять. Одновременно производится тампонада обеих ноздрей длинными полосками марли, смоченными раствором перекиси водорода.

Не рекомендуется смачивать тампоны полуторахлористым железом, потому что оно оказывает прижигающее действие и на месте кровотечения возникает струп. Если корка, образующая его, отпадет, кровотечение может возобновиться.

Носовое кровотечение при гипертонической болезни, атеросклерозе, а также у женщин при менопаузах в большинстве случаев не требует остановки. Оно прекращается само по себе. Такое кровотечение вызывает значительное облегчение состояния больного, уменьшает головные боли. Однако иногда отмечаются обильные и длительные кровотечения, становящиеся угрожающими. При этом необходимо оказывать неотложную помощь и даже направлять больных в стационар.

Особенно опасны носовые кровотечения при заболеваниях кровотворной системы и при геморрагических диатезах. Таких больных после остановки кровотечения необходимо срочно госпитализировать. Конечно, диагноз в этих случаях не всегда легко установить. В большинстве из них речь идет о лицах молодого или среднего возраста.

От самого больного или окружающих его можно узнать, что носовые кровотечения отмечались и ранее и носили опасный для жизни характер. Иногда родственники или сам больной сообщают, что он страдает гемофилией. В других случаях выясняется, что задолго до носового кровотечения больной отмечал необъяснимую слабость, заметно побледнел, хотя не было никаких признаков кровотечения.

Это должно насторожить врача или фельдшера в отношении заболевания кровотворной системы. Такими заболеваниями могут быть острый лейкоз, различные формы анемий, требующие срочной госпитализации. Предположения подтверждаются наличием других геморрагических явлений: геморрагической сыпи на теле, точечных кровоизлияний на слизистых оболочках.

Кровотечение из носа может начаться по разным причинам. Оно бывает травматическим, постоперационным, спонтанным и обычно обусловлено повреждением сосудов слизистой оболочки носа. Иногда оно быстро проходит само, но иногда требуется неотложная помощь при носовом кровотечении. Данное явление может иметь разную природу возникновения и разную интенсивность. Оно может начаться неожиданно, даже ночью во сне, но в некоторых случаях ему могут предшествовать такие симптомы, как головные боли, шум в ушах, общая слабость.

Почему возникает?

Причины принято делить на общие и местные. К первым относятся:

сердечно-сосудистые болезни: гипертония, атеросклероз, пороки сердца, аномалии сосудов;
заболевания почек и печени;
нарушения гормонального баланса;
болезни системы кровообращения;
нарушение гемостаза;
инфекционные болезни;
солнечный и тепловой удар;
кровотечения в результате перепадов атмосферного давления (при погружении на глубину, при подъеме на высоту у альпинистов, летчиков).

Из местных причин следует назвать:

любые травмы носа, включая попадание инородных предметов, хирургическое вмешательство, лечебные манипуляции;
образования в носовой полости;
полнокровие при хронических и острых синуситах и ринитах, при аденоидах;
изменения дистрофического характера в слизистой носа (искривление перегородки, атрофические риниты).

Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода после обследования и диагностики. Первая помощь при носовом кровотечении необходима еще до обращения в больницу или до приезда скорой помощи.

Виды кровотечений из носа

При носовом кровотечении голову нельзя запрокидывать назад, ее нужно наклонить немного вперед и зажать нос пальцами

Они бывают разными по интенсивности и длительности. В зависимости от локализации, их делят на передние и задние.

Более 90% всех носовых кровотечений локализуется в переднем отделе носовой перегородки. Здесь находится так называемая область Киссельбаха, которую еще именуют кровоточивой. Частые повреждения сосудов в этой зоне связаны с тем, что здесь находится много соединяющихся между собой капилляров. Кроме того, слизистая оболочка здесь тонкая, практически не имеет подслизистого слоя. Находящиеся в этом месте сосуды могут повреждаться даже от незначительных механических воздействий или при повышении давления.

Кровотечения с такой локализацией не опасны для жизни и здоровья, они не отличаются интенсивностью и быстро сами останавливаются. В этом случае достаточно самых простых мер.

Задние кровотечения обусловлены повреждением более крупных сосудов, находящихся в глубоких слоях носовой полости. При этом бывают значительные кровопотери, что может угрожать жизни. Остановить кровь в домашних условиях, как правило, невозможно, требуется специализированная помощь.

Симптомы зависят от интенсивности и локализации, количества потерянной крови, пола, возраста. Кровотечения бывают разной степени тяжести:

незначительной – патологические симптомы отсутствуют, опасности нет, теряется от нескольких капель до нескольких десятков миллилитров крови;
легкой – может теряться порядка 500 мл у взрослого (около 10 %), наблюдается бледность слизистых и кожи, слабость, мелькание перед глазами мушек, головокружение, чувство жажды, шум в ушах, сердцебиение;
средней – теряется порядка 15-20 % крови, симптомы усиливаются, падает давление, появляется одышка и тахикардия;
тяжелой – при потерях более 20 % наступает геморрагический шок, проявляющийся заторможенностью, нитевидным пульсом, усиливающейся тахикардией, резким снижением давления, нарушением сознания.

В чем заключается доврачебная помощь?

Чаще всего место локализации кровотечения – передняя треть перегородки носа. Первая помощь при кровотечении из носа в этом случае довольно проста, и кровь останавливается быстро.

Опасны кровотечения из задних отделов носа, где проходят крупные сосуды. Они могут быть незаметным, так как кровь стекает через глотку в желудок, и только начавшаяся рвота станет его первым признаком.

Обычно кровь идет из одной ноздри. Чаще всего это связано с высоким давлением, травмой носа, слабыми сосудами слизистой, резким сморканием.

Неотложная помощь заключается в следующих действиях:

Посадить больного и наклонить его голову вниз и немного вперед, но не запрокидывать назад, как делают многие, чтобы кровь не попадала в желудок. В этом случае будет потерян контроль над объемом вытекаемой крови, может начаться рвота.
Зажать нос немного ниже переносицы пальцами на десять минут и дышать ртом. При этом нельзя делать глотательных движений, сморкаться, разговаривать. Все это может помешать образованию кровяного сгустка.
На переносицу можно положить холод: лед, завернутый в целлофан и тряпку, замороженные продукты из холодильника, металлические предметы.
В ноздри ввести тампоны, сделанные из бинта или марли. Перед применением тампон смочить в перекиси водорода (3%), которая способствует остановке кровотечения.

На что обратить внимание. Если кровь имеет бледную, желтоватую окраску, нужно срочно обратиться в больницу. Это может быть признаком перелома основания черепной коробки, если имеет место травма лица и головы.

Если кровь не останавливается в течение получаса, нужно срочно обратиться в травматологию или к отоларингологу после того, как будет оказана доврачебная помощь. Длительное кровотечение может окончиться шоком. В этом случае необходимо сложное тампонирование, которое проводится только медицинским работником.

Если пошла кровь из носа в результате перегрева или длительного пребывания на солнце, больного нужно перевести в тень и обеспечить комфортные условия с помощью вентилятора или кондиционера.

Если человек страдает хронической гипертонией, то в результате резкого подъема давления может пойти кровь из носа. Кроме мер мер по купированию кровотечения, больному нужно дать средство, снижающее давление, которое он обычно принимает. Следует сказать, что при гипертонии кровотечение из носа может снизить давление.

Если причиной является инородный предмет, попавший в носовой проход, не следует пытаться достать его самостоятельно. Смещение тела может закончиться тем, что оно попадет в дыхательные пути и вызовет удушье.

Методы остановки крови можно разделить на местные и общего характера. В первом случае происходит воздействие непосредственно на область носа: прикладывание холода, прижатие пальцами крыльев к перегородке, тампонада, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство. Иногда могут потребоваться и меры общего воздействия на организм. Например, при плохой свертываемости крови необходимы препараты ее повышающие, например, хлористый кальций (10%) внутрь или внутривенно, витамин К, рутин и другие. Может понадобиться переливание крови в особо тяжелых случаях.

Чего нельзя делать?

Закидывать голову назад, чтобы кровь не затекала в глотку, пищевод и желудок.
Сморкаться, чтобы образовывающийся сгусток крови не повредился, иначе кровотечение начнется повторно.
Делать тампоны из ваты, волокна которой прилипают к стенкам полости носовых проходов, а при их удалении травмируются сосуды.
Не закапывать никаких капель в нос. Они могут спровоцировать глотательные движения, или движения как при рвоте, что помешает формированию тромба.

Кровотечение у детей

Кровь из носа – нередкое явление у детей. Даже при незначительном кровотечении ребенок может паниковать и даже упасть в обморок. Длительное и выраженное, оно может представлять опасность для здоровья: ослабляет защиту организма, ведет к задержке в развитии и к анемиям. Алгоритм, по которому проводится оказание помощи ребенку, следующий:

Успокоить ребенка, поскольку беспокойство усиливает кровотечение.
Не давать двигать носом и сморкаться, убедить ребенка в том, чтобы он прижал крылья к перегородке пальцами ниже переносицы.
После прекращения кровотечения, чтобы слизистая не высыхала, аккуратно смазать ноздри внутри вазелином, используя тампон.
После оказания первой помощи нужно обратиться в больницу, поскольку кровотечение может случиться повторно. Кроме того, нужно будет обследовать ребенка, чтобы выяснить истинную причину. Это может быть заболевание крови, плохая свертываемость, патологии печени, сердца, легких, почек и другое.

Вывод

Если пошла кровь из носа, ее обязательно нужно остановить. Срочно обратиться к врачу за неотложной помощью необходимо в следующих случаях:

Если кровотечение интенсивное и не прекращается более 30 минут.
Если оно началось после сильного ушиба головы.
Если кровь водянистая, смешанная с желтоватой жидкостью.

Кровотечение, которое приняло затяжной характер, может быть опасно для здоровья.

Крапивница – красные, часто зудящие высыпания на коже, это аллергическая реакция организма, очень похожие на ожоги кожи, провоцируемые контактом с крапивой. Отсюда и название симптома. Наличие зуда и размер высыпаний зависит от длительности и характера контакта с аллергеном. Чем дольше было взаимодействие и сильнее аллерген, тем больше размер локации сыпи. При длительном контакте добавляется зуд.

Скажем так, крапивница – относительно безобидный симптом аллергии. Он довольно легко распознается и быстро лечится, как правило, не нарушает привычный образ жизни. Однако не все могут или хотят ждать, пока кожа успокоится сама, поэтому советы по снятию симптома пригодятся многим. Кроме того, они помогают при некоторых других кожных заболеваниях, имеющих симптоматический характер.

Как действует крапивница

Характерная сыпь появляется из-за выработки гистамина (этому способствует выработка специфичных антител в крови), из-за чего сосуды становятся более проницаемыми, кровяные тельца распространяется в другие ткани, давая такую «красную сыпь» на коже.

Если контакт был разового характера, и концентрация действующего вещества была небольшой, то сыпь может быть локальной и проходит самостоятельно в течение суток. Такую сыпь называют острой крапивницей.

Хроническая крапивница может быть опасной – при длительном взаимодействии или большой дозе аллергена кровь может вызывать отеки и кровоизлияния внутренних органов. В этом случае сыпь будет обширной, отдельные волдыри начнут укрупняться и сливаться. Симптом станет крупноочаговым. Это свидетельствует о наличии серьезных проблем и носит название отек Квинке. В том случае потребуется срочная медицинская помощь и строгое выполнение предписаний врача.

Что вызывает крапивницу

Крапивница – не самостоятельное заболевание, а симптом, аллергическое проявление, которое возникает при «знакомстве» с каким-либо веществом. Для крапивницы характерно только контактное появление. Такой контакт может быть как внутреннего характера (через пищеварение), так и внешнего – соприкосновение кожи с аллергеном. Вызывать крапивницу могут разные вещи:

Собственно аллергия;
Прием лекарств (в побочных действиях в аннотации обычно указывают возможную реакцию организма);
Реакция на новый продукт в рационе питания, как правило, красного цвета, либо содержащие красители, химические компоненты ненатурального происхождения, экзотические фрукты или еда;
Реакция на взаимодействие с кожей – растения, содержащие специфический сок, укусы насекомых, химические вещества (стиральный порошок, агрессивное мыло);
Порой такая реакция вызывается водой… В разных регионах состав воды может незначительно отличаться по составу. Однако чувствительная кожа тут же вам просигнализирует, что к такой воде она привыкать не будет;
Тесная одежда;
Отмечены аллергические реакции в форме крапивницы при реакции на изменение температуры (холод, жару);
Возникает как аллергия на солнце – УФ-лучи;
Иногда крапивница возникает из-за стресса;
Крайне редко – на воздушные контакты (пыльца растений, запахи);

Итак, если у вас началась крапивница, обязательно проанализируйте, что необычного вы съели, употребили, использовали, каким растением могли «обжечься». Можно ли избежать этого контакта в дальнейшем? Есть ли возможность отказаться от его использования или будущих контактов?

Однако бывают случаи, когда тяжело определить причину крапивницы, в этом случае лучше обратиться к аллергологу. Нужно учитывать, что в таких ситуациях аллерген активируется в сочетании с другими веществами (кофе, цитрусовые).

Как лечить крапивницу

Крапивницу лечим по трем направлениям:

Рекомендации врача при наличии осложнений;
Полностью отказываемся от контакта с аллергеном – это причина высыпаний;
Лечим симптом – ускоряем процесс регенерации кожи и снимаем возможный зуд;
Употребляем больше теплых жидкостей, чтобы вывести аллерген из организма.

Что касается лекарственного лечения, при выраженной аллергии, когда контакт с нежелательным веществом неизбежен, можно только советовать прием противоаллергических препаратов:

Антигистаминные средства (супрастин, кетотифен, цетрин, кларитин, зодак и пр.). Обратите внимание на наличие в побочных действиях сонливости. Например, кетотифен вызывает большую сонливость, однако является дешевым заменителем супрастина и в целом действует как успокоительное при выраженных реакциях нервного характера (длительный стресс и неврозы). Цетрин не вызывает сонного эффекта и это сказывается на его стоимости. Кроме того при аллергии возможно придется применять курсовое лечение, разовый прием препарата не решит основной проблемы.
Седативные средства могут быть рекомендованы, когда крапивница имеет невралогические корни.
Энтеросорбенты помогают при аллергии, вызванной пищевым аллергеном.
Местные средства – мази, гели, спреи противозудного свойства – могут снимать сыпь и зуд кожи.
Кортикостероиды назначаются, если контакт неизбежен, а и е реакция организма интенсивная. В состав таких средств входят гормоны, которые снимают воспаление, однако угнетают собственный иммунитет человека. Такие препараты лучше применять после назначения врача.

Если крапивница – реакция на лекарственные препараты, то исходите из соображений необходимости:

Насколько важен для вас прием этого препарата?
Возможно ли заменить его на другой эффективный препарат не имеющий аллергических действий?
Возможно ли сочетать лекарство с противоаллергическим препаратом?

Если вы не можете найти ответ сами, то воспользуйтесь рекомендациями лечащего врача, внимательно читайте аннотации, если советы вам дает провизор в аптеке. Мало кто из них расскажет о менее дорогих и эффективных препаратах.

Если крапивница появилась из-за конкретного вещества или продукта, и вы можете легко отказаться или заменить его на безопасный, то таким образом вы решите половину проблемы. Снять внешний симптом – крапивницу — можно довольно просто домашними методами, большинство которых является легкими, доступными и применимыми практически для любого возраста (кроме грудничков).

Лечение в домашних условиях

Для лечения серьезной аллергии понадобится курс лечения, то следует понимать, что указанные ниже методы носят вспомогательный характер и не могут являться полноценным лечением.

Ментоловое масло помогает при зуде. Многие препараты и мази от зуда содержат ментол в своем составе. Использовать в этом качестве можно и касторовое масло, наносите их на кожу для снятия симптомов зуда.
Ванны с травами. Можно самостоятельно готовить из трав или приобрести в аптеке соль с успокаивающим эффектом. Подойдут ромашка, череда, чистотел, шалфей, корень валерианы. Можно использовать их смесь или использовать отдельные компоненты и их сочетания. На 1 л воды в ванной желательно использовать 5 ложек сухого компонента. Готовить отвар нужно по такой схеме: залить травы холодной водой, поставить на огонь, кипятить не менее 10 минут, настаивать полчаса. Процедить и добавить в воду в ванной. Следите, чтобы температура в ванной не была слишком холодной или горячей, ориентируйтесь на температуру 37°. Если вы используете соль для ванной, то перед приемом удостоверьтесь, что все кристаллы соли растворились. Такие ванны принимать можно через день по 10-15 минут в течение 2-3 недель.
Овсяные ванны также помогают снять зуд и способствуют регенерации кожи, для них используют коллоидный раствор овсяной муки
Косметический лед снимает зуд, можно использовать и обычные ледяные кубики. Такой вариант не подойдет людям с крапивницей на холод.
Увлажнение кожи обязательно! Повышенная сухость кожи способствует крапивнице и усиливает зуд. Используйте крема для чувствительной или детской кожи. Большинство из них в составе имеет ромашку или череду.
Делать ванночки с тимьяном или майораном – они помогают снять отеки и снимают зуд.

Про детей и беременных

Крапивница у грудничков бывает часто – нежная детская кожа остро реагирует на многие «новые» вещества. Обычно при исключении контакта с аллергеном и соблюдении стандартной гигиены для малышей такая крапивница проходит. Обычно появляется по таким причинам:

Рацион мамы содержит аллерген (поэтому кормящим стоит осторожно кушать красные продукты и экзотические блюда). В этом случае нужно исключить возможный аллерген. Часто бывает, что при повторном употреблении продукта (не ранее чем через месяц) организм ребенка уже не имеет специфической реакции. Однако придерживаться стандартного меню для кормящих все же стоит. При длительном употреблении пищевого аллергена вы можете спровоцировать серьезную аллергию у ребенка. Которая будет его преследовать всю жизнь.
Аллергию вызывает порошок для стирки. Сейчас в продаже имеется специальные порошки для детских вещей: они не содержат агрессивных ПАВ, которые могут остаться в вещах после полоскания, поэтому детская кожа не имеет на такие порошки специфичной реакции. А вот порошки для «взрослых вещей» вполне могут стать причиной крапивницы. Также стирайте отдельно детские и взрослые вещи. Для стирки детских вещей тоже лучше использовать детское мыло. Тщательно полощите белье.
Некоторые косметические масла и крема, в том числе те, что используют при создании одноразовых подгузников и детских салфеток. Как правило, производители стараются использовать гипоаллергенные материалы. Однако в состав входят парфюмерные композиции и отдушки, которые порой вызывают крапивницу у детей. Обратите внимание на состав: чем он проще, тем лучше для кожи.

Если вы не можете понять, в чем причина аллергии у вашего ребенка, а крапивница не проходит или усиливается, то стоит обратиться к аллергологу. Такая затяжная крапивница – симптом серьезной аллергии, то она может стать хронической, а в таком нежном возрасте она еще и опасна.

Крапивница у беременных – частый симптом, считается, что это связано с изменением гормонального фона. Многие привычные продукты начинают раздражать и вызывать неприятные ощущения. По этой причине им рекомендовано придерживаться своеобразной диеты:

Исключить копченные, маринованные, острые и соленые блюда. Они способствуют отекам и часто содержат консерванты.
Не налегать на цитрусы и экзотику.
Осторожно употреблять морепродукты: если морская рыба рекомендована, то устрицы и суши временно исключить из рациона стоит.
Иногда причиной крапивницы становятся косметические средства и бытовая химия. Используйте гипоаллергенную косметику, а домашние хлопоты лучше делегировать мужу или использовать порошки-гели для уборки и мытья только в резиновых перчатках.

Стоит использовать правило «можно, если осторожно». Если какой-то продукт вызывает у вас аллергию, но ужасно хочется именно его, то употребите малую порцию. Хочется «опасных» мандаринов – съешьте пару долек, тщательно пережевывая. Так вы насладитесь вкусом, но не употребите опасное количество аллергена. А вот если съесть килограмм-другой, то многие фрукты и продукты вызовут у вас не только аллергию.

Диагностика крапивницы основывается в первую очередь на жалобах пациента, объективном осмотре у врача, а также на данных лабораторных исследований.

Основной жалобой пациента с крапивницей является наличие зудящей сыпи на кожных покровах и слизистых. Сыпь представлена мелкими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. При надавливании пузырьки бледнеют. Сыпь может мигрировать с одного участка тела на другой. Особенной характеристикой сыпи является ее непостоянство - сыпь может то вновь появляться, то исчезать в течение суток. Все эти жалобы пациент, как правило, описывает на приеме у врача.

Какой врач лечит крапивницу? К какому врачу обращаться при крапивнице?

Лечением крапивницы занимаются такие специалисты как дерматолог или аллерголог. При появлении высыпаний на коже следует посетить врача, который проведет обследование, чтобы доказать или опровергнуть факт наличия крапивницы. Для этого проводится осмотр пациента, и задаются специальные вопросы. Осматривая больного, врач обращает внимание на цвет, размеры и локализацию волдырей, так как по этим данным можно сделать предположение о типе крапивницы. Так, дермографическая форма проявляется линейными волдырями, для холинергического типа болезни характерны очень мелкие пузыри, при солнечной крапивнице высыпания появляются на частях тела, которые не прикрыты одеждой. Дополнить информацию, полученную в ходе осмотра, помогает опрос пациента.

Существуют следующие вопросы, которые задает врач при обследовании:

как давно беспокоят пациента высыпания и зуд на коже;
на какой части тела, и при каких обстоятельствах сыпь возникла в первый раз;
контактирует ли больной с потенциальными аллергенами (химическими веществами, пыльцой, шерстью животных );
принимает ли человек какие-нибудь лекарства, витамины или биологически активные добавки;
были ли внесены изменения в привычный рацион;
страдает ли больной какими-нибудь хроническими заболеваниями;
есть ли среди родственников пациента лица, болеющие крапивницей.

После осмотра и опроса пациента могут быть назначены различные анализы, аллергологические пробы и аппаратные исследования внутренних органов. Это необходимо, для того чтобы медик смог установить факторы, провоцирующие болезнь и назначить правильный курс лечения.

Если крапивница возникает у взрослого или ребенка на фоне имеющегося заболевания группы коллагенозов (например, ревматоидный артрит , ревматизм , системная красная волчанка , системная склеродермия , узелковый периартериит, дерматомиозит), то лечением крапивницы занимается не столько аллерголог (записаться) или дерматолог (записаться) , сколько врач-ревматолог (записаться) , так как в подобной ситуации кожный симптом является проявлением иного, системного заболевания. Соответственно, успех в лечении крапивницы определяется эффективностью терапии основной патологии группы коллагенозов. Это означает, что при крапивнице на фоне заболеваний группы коллагенозов следует обращаться и к ревматологу, и к дерматологу или аллергологу, и врачи этих специальностей будут вести больного коллегиально.

Кроме того, если крапивница сочетается с заболеванием желудочно-кишечного тракта (например, гастрит , целиакия , язвенный колит и т.д.) или нарушением питания , то, помимо врача-дерматолога или аллерголога, следует обращаться к гастроэнтерологу (записаться) , который занимается лечением органов пищеварительного тракта. Обращаться к врачам двух специальностей необходимо, поскольку успех лечения крапивницы зависит также от эффективной и правильно подобранной терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.

В России широко распространены аппликационные пробы, в ходе которых аллерген наносится на кожу больного в жидком виде. Так, на кожу предплечья пациента наносят каплю аллергена и спустя некоторое время определяют реакцию. Формирование большого красного пятна в месте нанесения аллергена говорит о наличии у пациента аллергии . Одновременно можно провести тест с десятью аллергенами.

В диагностике аллергии не менее информативны и анализы крови. Как правило, проводят общий анализ крови на определение количества эозинофилов , а также анализы на определение уровня иммуноглобулинов.

Анализы, которые проводятся при крапивнице

Название анализа	Что показывает?
*Общий анализ крови*	Эозинофилия - повышение количества эозинофилов в крови говорит о наличии аллергической реакции в организме.
*Анализ крови на определение общего уровня* *IgE* *(иммуноглобулинов класса Е* )**	В норме количество IgE в крови у взрослого человека равняется 70 – 100 кЕ (килоединиц ) на литр, у детей эта цифра поднимается до 200 кЕ на литр. Повышение иммуноглобулинов в крови говорит о крапивнице и других аллергических состояниях.
*Анализ на специфические антитела*	Антитела – это белки, которые вырабатываются организмом, в ответ на действие аллергенов. Специфические антитела – это конкретные белки к определенным аллергенам. Например, антитела к белку молока – говорят о непереносимости молока, антитела к арахису – говорят о том, что анафилаксия была спровоцирована непереносимостью к этому арахису. *К наиболее распространенным специфическим* *IgE относятся:* Peanut IgE F13 – антитела к арахису; Casein IgE F78 – антитела к казеину (белку молока ); Chocolate IgE F105 – антитела к шоколаду ; Egg White IgE F1 – антитела к яичному белку; Crab IgE F23 – антитела к крабам.

Какие исследования может назначить врач при крапивнице?

Все вышеуказанные анализы применяются для выявления аллергического компонента крапивницы. Если результаты окажутся положительными, то это означает, что крапивница представляет собой вариант аллергической реакции, и ее нужно лечить, как аллергическое заболевание.

Во время анафилактического шока происходит отек мягких тканей, в том числе и тканей дыхательных путей. Поэтому основную опасность при этом составляет затрудненное дыхание, вследствие отека гортани. Воздух в этом случае перестает попадать в дыхательные пути и развивается острая дыхательная недостаточность . Также под действием гистамина (основного медиатора аллергических реакций ) происходит спадение (по-научному коллапс ) сосудов. Вследствие этого резко падает артериальное давление и нарушается кровообращение. Это еще больше усугубляет гипоксию (кислородное голодание ) организма. Резко развивается расстройство сердечной и дыхательной деятельности, у пациента мутнеет сознание и наступает обморочное состояние .

К этапам оказания первой медицинской помощи относятся:

Вызов скорой помощи – анафилактический шок является экстренным состоянием, требующий незамедлительной помощи, поэтому, как только у пациента появились первые признаки анафилаксии (он покраснел, начал задыхаться ), необходимо вызвать скорую помощь.
Обеспечение доступа кислорода к дыхательным путям – во время анафилактического шока, происходит отек дыхательных путей, вследствие чего просвет их сужается и создает препятствие для проникновения воздуха. До приезда скорой, надо положить пациента горизонтально и выпрямить шею, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей. Также необходимо проверить полость рта на наличие жвачки или других предметов, которые могут вызывать закупорку дыхательных путей.
Обеспечение поддержки кровяного давления – для этого необходимо придать горизонтальное положение пациенту с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток венозной крови.
Инъекция адреналина и других препаратов. Как правило, люди подверженные аллергическим реакциям носят при себе необходимые медикаменты. Чаще всего это одноразовый шприц с адреналином или дексаметазоном . Адреналин ставится внутримышечно в верхнюю треть бедра. Если же необходимых препаратов при себе нет, необходимо дожидаться приезда скорой помощи.

Адреналин, преднизолон и другие лекарства, используемые в оказании первой помощи при крапивнице

Все лекарства, применяемые при этом, как правило, используются в инъекционной форме, то есть в виде уколов.

Уколы, используемые в оказании первой помощи при крапивнице

Название препарата	Как ставить?	Механизм действия
*Адреналин* *0,5% - 1 миллилитр*	Является «золотым стандартом» в оказании первой помощи при анафилактическом шоке. Ставится внутримышечно, однократно, один миллилитр. При отсутствии эффекта инъекцию можно повторить через 10 минут.	Оказывает сосудосуживающее действие, предотвращая коллапс (спадение ) сосудов. Таким образом, восстанавливается кровообращение и артериальное давление. Также адреналин восстанавливает деятельность сердечной мышцы, которая нарушается при анафилактическом шоке. Главным достоинством этого препарата является то, что он расслабляет мышцы и устраняет спазм (сужение ) дыхательных путей. Именно это спасает пациента от нарастающей кислородной недостаточности.
*Преднизолон* *От 90 до 120 миллиграмм*	Является препаратом, второй линии при анафилактическом шоке. При острых аллергических реакциях преднизолон вводится внутривенно каждые четыре часа.	Это стероидный препарат, который оказывает противоаллергическое и противошоковое действие. В основе его механизма действия лежит нарушение синтеза медиаторов аллергической реакции. Задерживает натрий и воду, тем самым, повышая артериальное давление и оказывая противошоковое действие.
*Димедрол* *1% - 2 миллилитра*	Также является препаратом второй линии. Вводится внутримышечно по одному миллилитру каждые 4 – 6 часов.	Димедрол (или дифенгидрамин ) является антигистаминным препаратом , который блокирует высвобождение основного медиатора аллергической реакции.

Лечение крапивницы

Лечение крапивницы начинается с определения и устранения тех факторов, которые спровоцировали ее развитие, и в дальнейшем вызывают обострения заболевания. Борьба с этой болезнью также предполагает проведение мероприятий, направленных на уменьшение симптомов и укрепление иммунитета пациента.

При крапивнице актуальны следующие методы лечения:

прием фармакологических средств (уколы, таблетки );
использование лекарств местного действия (мази и крема );
диетотерапия;
физиотерапевтические процедуры.

Таблетки и уколы при крапивнице

При крапивнице используется широкий спектр препаратов, которые назначаются как в таблетированной форме, так и в виде уколов. Таблетки, как правило, используются при лечении хронических форм крапивницы, а также когда миновал острый период. Уколы же чаще всего назначаются во время оказания первичной помощи и в острый период болезни.

Уколами, назначаемыми при крапивнице, являются:

Адреналин – ставится исключительно как первая помощь при крапивнице, которая является проявлением анафилактического шока. По одному миллилитру внутримышечно, можно повторить через 5 – 10 минут.
Димедрол – применяется и как первая помощь и как пролонгированное (длительное ) лечение. Назначается внутримышечно по одной ампуле, как правило, в вечерние часы. Оказывает такие побочные эффекты как сонливость , седативное действие на центральную нервную систему. Несмотря на то, что является антигистаминным препаратом всего лишь первого поколения, оказывает выраженное противоаллергическое действие.
Супрастин – назначается, как правило, в подострый период заболевания. Рекомендуемая доза равняется по одному миллилитру внутримышечно от двух до трех раз в день.
Фенкарол – рекомендуется при крапивнице, отеке Квинке и других аллергических реакциях. Назначается по два миллилитра дважды в день на протяжении 5 суток.

В подострый период заболевания препараты от крапивницы чаще всего назначаются в виде таблеток. Как правило, это препараты из группы антигистаминов.

Таблетками, назначаемыми при крапивнице, являются:

тавегил – по одной таблетке внутрь три раза в день;
диазолин – по одной таблетке от двух до трех раз в сутки (в зависимости от выраженности симптомов );
кларитин – однократно, внутрь, одну таблетку в день;
зиртек – одну таблетку в день, однократно;
трексил – по одной таблетке два раза в день.

Также лекарственные средства, назначаемые при крапивнице, могут применяться в виде капель.

Димедрол, зиртек, кларитин и другие антигистаминные препараты при крапивнице

Основной группой препаратов, которые назначаются при крапивнице, являются антигистаминные средства, которые тормозят высвобождение гистамина. В результате применения таких лекарств симптомы заболевания проявляются слабее и быстрее исчезают. В ряде случаев пациентам с крапивницей показан прием стероидных препаратов (например, дексаметазон ), которые снижают воспалительный процесс и уменьшают признаки заболевания.

На сегодняшний день существует три поколения антигистаминных препаратов, отличающихся между собой по спектру действия. Самым старым представителем этой группы препаратов является димедрол. Он обладает выраженным противоаллергическим действием, но, к сожалению, провоцирует большую сонливость.

Поколения антигистаминных препаратов

Антибиотики при крапивнице

При крапивнице и других аллергических заболеваниях антибиотики не назначаются. Более того, нередко антибиотики сами провоцируют аллергические реакции. Чаще всего крапивницу могут вызывать антибиотики пенициллинового ряда, а именно пенициллин и ампициллин . Также причиной крапивницы могут быть сульфаниламидные препараты бисептол и бактрим.

Именно поэтому антибиотики назначаются с большой осторожностью лицам с предрасположенностью к аллергии. В тех случаях, когда крапивница является сопутствующим симптомом какого-либо бактериального заболевания, выбор антибиотика должен осуществляться очень осторожно. При любых обстоятельствах следует избегать пенициллиновых и сульфаниламидных препаратов. В данном случае антибиотики могут усугубить течение крапивницы и стимулировать развитие анафилактического шока.

Витамины при крапивнице

Снизить аллергию и устранить проявления крапивницы могут помочь некоторые витамины и минералы. Например, витамины группы В считаются природными антигистаминами, то есть они способны устранять эффект гистамина – основного медиатора аллергической реакции.

К витаминам, назначаемым при крапивнице, относятся:

Бета-каротин или витамин А – по 25 000 МЕ (международных единиц ) этого витамина ежедневно (что является суточной нормой ) поможет уменьшить симптомы крапивницы. Выпускается витамин А в капсулах.
Витамин РР (никотинамид ) – препятствует выделению гистамина, который, в свою очередь, определяет симптомы крапивницы. Суточная норма 100 миллиграмм. Как правило, данный витамин всегда содержится в комплексе витаминов.
Витамин С – уменьшает проницаемость капилляров и, тем самым, уменьшает развитие отека. Средняя суточная доза равняется 500 миллиграммам, а при обильных высыпаниях при крапивнице дозу можно увеличить до 1000 миллиграмм.
Магний – недостаток этого элемента в организме может спровоцировать развитие крапивницы. Поэтому рекомендуется принимать магний по 250 миллиграмм ежедневно.
Витамин В12 – предотвращает высвобождение гистамина. Снижает симптомы крапивницы, дерматита и других видов аллергий. Назначается по одной ампуле внутримышечно на протяжении месяца.

Полисорб, активированный уголь и другие препараты, используемые в лечении хронической крапивницы

В лечении хронической крапивницы широко используются различные сорбенты . Сорбенты – это вещества, способствующие выводу токсичных веществ из организма, которые утяжеляют течение заболевания. Самым известным сорбентом является активированный уголь . Принимать его следует внутрь, перед едой. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела - по одной таблетке на 10 килограмм веса. Его аналогом является препарат полисорб . Принимается полисорб в виде водной суспензии, по одной столовой ложке три раза в день.

Хроническая крапивница значительно снижает качество жизни пациентов, так как зуд является причиной сильного дискомфорта, особенно в ночное время. Высыпания на коже представляют собой видимый косметический дефект, который провоцирует нарушение эмоционального фона и различные психологические проблемы. Отсутствие полноценного отдыха в сочетании с эмоциональными расстройствами приводит к тому, что пациенты становятся раздражительными, жалуются на головные боли , у них снижается трудоспособность. Все это в результате приводит к прогрессированию заболевания, поэтому некоторым больным назначают антидепрессанты и другие препараты для нормализации работы нервной системы.

Омализумаб (ксолар ) при крапивнице

Омализумаб (коммерческое название ксолар ) является новейшим препаратом в лечении бронхиальной астмы. Это селективный иммунодепрессант, который состоит из моноклональных антител. Иногда этот препарат используется в лечении идиопатической хронической крапивницы. Омализумаб снижает уровень общий иммуноглобулинов, что приводит к уменьшению симптомов крапивницы.

Адвантан, акридерм (дипроспан ) и другие мази, используемые в лечении крапивницы

К препаратам местного действия относятся различные мази, крема и гели, которые используются наружно и помогают уменьшить зуд и другие симптомы болезни. Использование мазей и гелей не позволяет устранить основную причину крапивницы, но значительно облегчает состояние больного. Все наружные средства, которые применяются в борьбе с этой патологией, условно делятся на две категории. В первую группу входят препараты на основе гормонов , которые снижают воспалительный процесс и ускоряют заживление.

Существуют следующие виды гормональных мазей для лечения крапивницы:

преднизолон;
акридерм (другое название дипроспан );
флуцинар;
гистан-Н;
лоринден С.

Такие средства дают быстрый результат, но обладают достаточным количеством противопоказаний и могут провоцировать незначительные побочные эффекты (сухость кожи , шелушение ). Поэтому гормональные средства не рекомендуется использовать длительный период. Также не следует применять мази на основе гормонов для обработки обширных участков тела.

Во вторую группу входят негормональные средства, которые содержат различные компоненты для увлажнения и питания поврежденной кожи. Большую роль в лечении крапивницы играют мази на основе цинка, которые обладают противомикробным и подсушивающим действием.

салицилово-цинковая мазь;
скин-кап (на основе цинка );
незулин;
ла-кри.

Диетотерапия при крапивнице

Соблюдение диеты – это важное условие успешной борьбы с хронической крапивницей. Тем пациентам, у которых причиной заболевания является пищевой аллерген, необходимо исключить этот продукт из меню. Также следует отказаться от тех пищевых товаров, которые могут спровоцировать перекрестную аллергию.

Различают следующие схемы развития перекрестной аллергии:

коровье молоко – соя , телятина и говядина;
куриные яйца – мясо птицы (курицы, утки, перепелки ), яйца других птиц;
клубника – смородина , малина ;
лесные орехи – кунжут , мак , овсяная и гречневая мука;
арахис – картофель, соя, слива , персики .

Кроме исключения из меню продукта-аллергена, пациентам с крапивницей необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. Также этого принципа питания должны придерживаться и те больные, у которых крапивница спровоцирована другими факторами. Это необходимо, для того чтобы в организме высвобождалось меньшее количество гистамина, и симптомы болезни проявлялись менее значительно.

Существуют следующие положения гипоаллергенной диеты:

ограниченное потребление традиционных аллергенов (молока, яиц, морепродуктов, меда );
отказ от экзотических продуктов (моллюсков, мяса редких животных, фруктов типа гуавы, личи );
минимальное потребление пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов (в большом количестве содержатся в полуфабрикатах, продуктах яркого цвета с выраженным ароматом );
снижение количества потребляемой соли (в большом объеме присутствует в чипсах, соленых крекерах, сухих закусках к пиву );
отказ от консервированных овощей домашнего или промышленного производства;
использование таких методов приготовления пищи как отваривание, запекание;
употребление в день не менее 2 литров воды.

Физиотерапевтические процедуры при крапивнице

Физиотерапия помогает повысить барьерную функцию организма, вследствие чего периоды ремиссии становятся более длительными. Некоторые процедуры проводятся во время обострения заболевания в целях уменьшения зуда и более быстрого заживления кожных покровов.

При хронической крапивнице показаны следующие физиопроцедуры:

электрофорез с различными лекарственными препаратами;
воздействие ультразвуком на зоны с высыпаниями;
дарсонвализация (воздействие слабыми токами );
лечебные ванны (на основе сульфида и радона );
облучение ультрафиолетом.

Диета при крапивнице

Диетический рацион при крапивнице показан всем пациентам, вне зависимости от формы и причин патологии. Существует 2 типа диеты – элиминационная и гипоаллергенная. Элиминационная диета назначается пациентам, у которых болезнь вызвана каким-нибудь пищевым аллергеном. Целью такого питания является определение конкретного продукта, который провоцирует характерные для заболевания высыпания. Гипоаллергенную диету должны соблюдать все пациенты, страдающие крапивницей. Задачей такого рациона является снижение количества высвобождаемого гистамина и обеспечение щадящего действия на систему пищеварения.

Исключающая (элиминационная ) диета при крапивнице

Элиминационная диета необходима тем больным, которые по ряду причин не могут сдать аллергологические пробы для выявления продукта, провоцирующего крапивницу. Различают 2 типа элиминационной диеты – строгая и щадящая. Строгий рацион позволяет точно и быстро определить аллерген, но ввиду особенностей, не рекомендуется некоторым пациентам. Щадящая диета отличается более продолжительным течением, но не обладает какими-либо ограничениями и достаточно проста в исполнении. Несмотря на существующие различия, строгий и щадящий рацион обладают рядом идентичных правил.

Общие правила элиминационной диеты
Принцип элиминационной диеты заключается в том, что на определенное время пациент полностью отказывается от пищи или изымает из меню традиционные продукты-аллергены. Затем в рацион постепенно вводятся пищевые товары, и задачей больного является отслеживание реакции организма на употребляемые продукты. Для этого нужно вести пищевой дневник, в котором фиксируются данные о составе рациона и возможных реакциях организма.

Перечень данных, которые надо вносить в дневник, включает следующие позиции:

время трапезы;
продукты, которые употреблялись в пищу;
метод термической обработки;
объем съеденных продуктов;
реакция организма (сыпь, зуд ) если появилась.

Данные о продуктах, которые употребляются в пищу, необходимо вносить в пищевой дневник подробно. Например, если был съеден творог, то необходимо указать жирность продукта, производителя, время изготовления.

Кроме пищевого дневника есть ряд положений, которые обязательны к соблюдению при элиминационной диете. Система принятия пищи должна быть дробной, что подразумевает не менее 5 трапез в день. Порции должны быть небольшими, в обратном случае на пищеварительную систему создается большая нагрузка. Все блюда готовятся с минимальным количеством соли и специй. Продукты, приготовленные методом жарки, копчения, вяления запрещены. Несезонные овощи и фрукты, а также пищевые товары экзотического происхождения не разрешены.

Продолжается элиминационная диета до того момента, как будет установлена реакция организма на все продукты, из которых состоит рацион человека. После этого пациент переводится на гипоаллергенную диету, при которой полностью исключаются продукты, установленные как аллергены для этого больного.

Правила строгой элиминационной диеты
Строгая диета начинается с голодания, которое должно продолжаться от 3 до 5 суток. Поэтому прибегать к этому виду элиминационного рациона разрешается только взрослым людям, которые прошли комплексное обследование. В большинстве случаев строгая диета назначается пациентам, которые находятся в больнице и все правила выполняются под руководством медицинского персонала.

Продукты питания при крапивнице

На протяжении голодания больной должен выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Чтобы избежать интоксикации , некоторым пациентам на этот период назначаются очистительные клизмы. После завершения голодания в меню начинают вводить различные продукты по определенной схеме.

Ввод продуктов осуществляется в следующей последовательности:

овощи (кабачок, морковь , картофель );
кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт );
каши (овсяная, гречневая, рисовая );
нежирные сорта рыбы;
нежирные сорта мяса;
яйца;
молоко и изделия из него.

Первые несколько дней разрешены только блюда из овощей. Затем в меню следует вводить последовательно кисломолочные продукты, каши и остальные пищевые товары в соответствии с вышеуказанным списком. На каждый новый продукт полагается 2 дня. То есть, если пациент перешел на такую пищевую группу как каши, то на первые 2 дня ему следует включать в рацион овсянку, следующие два дня – гречку, затем – рис . Все продукты, которые требуют термической обработки, необходимо отваривать. Первые 7 – 10 дней, чтобы уменьшить нагрузку на органы пищеварительной системы, пищу рекомендуется употреблять в протертом виде.

Последовательность ввода продуктов, не указанных в списке, определяется пациентом. Но при этом необходимо продолжать придерживаться того правила, что новый продукт можно пробовать раз в 2 дня. После завершения голодания пациенту необходимо начать вести пищевой дневник, в котором следует отображать реакцию организма на каждый новый съеденный продукт. Соблюдение всех правил строгой элиминационной диеты позволяет выявить пищевые аллергены и составить базовое меню, которого впоследствии должен придерживаться пациент с крапивницей.

Правила щадящей элиминационной диеты
Щадящая элиминационная диета актуальна для маленьких детей, а также для пациентов, которые по состоянию здоровья или по другим причинам не могут соблюдать строгий рацион. Вначале из меню больного необходимо исключить все продукты, которые современная медицина относит к группе традиционных аллергенов.

Различают следующие пищевые аллергены:

молоко и продукты, из него изготовленные (сливочное масло, сыр, ряженка, сливки );
злаковые культуры (пшеница , рожь, ячмень );
бобовые культуры (горох , нут, чечевица );
яйца (куриные, гусиные, утиные );
все виды морской рыбы (семга, камбала, лосось );
все разновидности морепродуктов (креветки, мидии, икра );
мясо (говядина и телятина, курица, мясо диких животных и птиц );
овощи (томаты , болгарский перец, сельдерей , баклажаны );
фрукты (все цитрусовые, персики, яблоки красного цвета );
ягоды (клубника , малина, красная и черная смородина );
орехи (арахис, грецкие, миндаль , фундук );
шоколад и любые его производные (какао, глазурь );
соусы и салатные заправки (уксус, соевый соус, майонез, горчица, кетчуп );
любые продукты, которые содержат дрожжи (дрожжевой хлеб и другие формы выпечки );
мед и остальные пчеловодческие товары (прополис, маточное молочко ).

Все вышеуказанные продукты необходимо исключить из рациона на 3 недели. При этом следует соблюдать внимательность и отказываться не только от продуктов в чистом виде, но и готовых блюд, которые их содержат. Так, отказ от перечисленных сортов мяса подразумевает изъятие из рациона не только отбивных и котлет, но и колбас, сосисок, пельменей. Также запрещены любые блюда, приготовленные на основе мясного бульона. Ежедневное меню пациента составляется из разрешенных продуктов и, несмотря на значительные ограничения, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

Различают следующие разрешенные продукты при элиминационной диете:

кисломолочные продукты с невысокой степенью жирности (кефир, йогурт, творог );
злаковые культуры (кукуруза , овес, пшено );
овощи (брокколи , огурцы , кабачки, морковь, картофель );
мясо (индейка, кролик, свинина слабой жирности );
нежирные сорта речной рыбы (судак, щука, форель );
фрукты (яблоки и груши зеленого цвета );
ягоды (черешня и смородина белых сортов ).

После завершения указанного срока (3 недель ) в рацион постепенно вводятся продукты из списка запрещенных. Одновременно с этим необходимо начать вести пищевой дневник.

Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых

У пациентов, страдающих крапивницей, часто наблюдаются нарушения функциональности органов пищеварительной системы. Поэтому питание больного должно обеспечивать щадящее действие на желудочно-кишечный тракт.

Различают следующие положения гипоаллергенной диеты при крапивнице:

нельзя допускать чувство переедания, поэтому за один прием следует употреблять не больше 300 граммов пищи;
количество ежедневных трапез – не менее 5;
температура употребляемых блюд – умеренная;
в сутки следует употреблять не менее 300 – 400 граммов овощей и фруктов;
рацион должен содержать много клетчатки, которая содержится в злаках, овощных и фруктовых блюдах;
сладости, крупы, мясо и молочные изделия повышенной жирности нужно употреблять в первой половине дня;
после обеда следует отдавать предпочтение нежирным молочным продуктам, овощам, постному мясу и рыбе;
в день следует употреблять не менее полутора литра жидкости.

Также целью этой диеты является контроль потребления гистаминолибераторов (продуктов, способствующих выбросу гистамина ). Эти пищевые товары не следует полностью изымать из рациона, но употреблять их нужно не чаще одного раза в неделю.

Различают следующие категории продуктов, способствующих выбросу гистамина:

любые экзотические пищевые товары (те, которые не являются частью стандартного рациона пациента );
все ягоды, фрукты и овощи красного и фиолетового цвета;
любые ягоды, фрукты и овощи в консервированном виде (джемы, варенье, соленья );
все сорта цитрусовых культур;
мед и пчеловодческие изделия;
цельное коровье молоко, твердые сыры, брынза;
куриные яйца, яичный порошок;
любые сорта мяса и рыбы, которые приготовлены методом копчения или вяления;
мясные и рыбные консервы;
любые разновидности морепродуктов;
шоколад и все продукты, в которых он содержится;
кофе и напитки с кофеином;
газированные напитки.

В отдельную большую группу гистаминолибераторов входят различные консерванты (вещества, увеличивающие срок хранения продуктов ), усилители вкуса и запаха и другие пищевые добавки , улучшающие пищевые характеристики продукта. Несмотря на то, что в чистом виде такие вещества непригодны в пищу, они присутствуют в составе многих ежедневно употребляемых продуктов. Поэтому консерванты и другие добавки достаточно сложно полностью исключить из рациона. Чтобы уменьшить потребление этой группы гистаминолибераторов, необходимо, по возможности, уделять внимание составу продукта (указывается на упаковке ). Эти вещества обозначаются в списке ингредиентов специальным кодом (начинается с буквы Е ). Наибольшую опасность представляют такие добавки как тартразин (Е102 ), амарант (Е123 ), кармуазин (Е122 ), бисульфит натрия (Е222 ).

Лечение крапивницы народными средствами

Средства народной медицины применяются при крапивнице как дополнительное лечение. При соблюдении всех правил, препараты из натуральных продуктов (трав, овощей ) помогают улучшить общее состояние больного, а также уменьшить симптомы заболевания.

Как правильно лечить крапивницу народными средствами?

Средства, которые изготавливаются на основе лекарственных растений по народным рецептам, называются фитопрепаратами, а процесс лечения – фитотерапия . Травы, которые применяются для производства таких лекарств, не следует приобретать в местах несанкционированной торговли. Лучше всего сырье покупать в аптеке или специализированных фитомагазинах. При самостоятельном сборе и заготовке трав необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут избежать изготовления некачественных и вредных для здоровья препаратов.

Существуют следующие правила сбора и подготовки сырья для фитотерапии:

нельзя собирать влажные от дождя или росы растения;
сбор следует проводить в зонах, которые находятся в достаточной удаленности от автомобильных трасс и производственных предприятий;
сушить сырье следует под солнечными лучами или в духовом шкафу;
высушенные растения необходимо измельчить, используя кофемолку или другое аналогичное оборудование;
сырье не рекомендуется хранить в таре из пластика или металла, лучше всего для этого использовать керамические или стеклянные емкости.

Перед тем как измельчать растения, следует убедиться в том, что они хорошо высохли, так как оставшаяся влага может спровоцировать процесс гниения. Качественно высушенные листья и соцветия легко растираются в порошок пальцами, корни при нажатии ломаются с треском, а не гнутся.

Продолжительность и дозировка при фитотерапии
Положительный эффект от приема фитопрепаратов наступает, как правило, спустя 2 – 3 недели. Это не означает, что лечение следует прекращать, так как для устойчивого результата принимать народные средства необходимо не менее 3 – 4 месяцев. При этом периоды постоянного приема лекарств нужно чередовать с паузами, которые должны быть через каждый месяц и продолжаться 7 – 10 дней. Впоследствии после завершения курса лечения, в профилактических целях, 2 раза в год следует принимать фитопрепараты на протяжении 4 – 6 недель.

Начинать лечение крапивницы необходимо с тех средств, в состав которых входит 1 – 2 компонента. Если на протяжении 5 – 7 дней не отмечаются какие-либо аллергические реакции, можно переходить на препараты с более сложным составом (многокомпонентные сборы ). Суточный объем лекарств для приема внутрь равен 200 миллилитрам, которые следует разделить на 2 – 3 приема. При использовании препаратов наружного действия количество определяется площадью кожи, на которой присутствуют высыпания.

Формы фитопрепаратов
В зависимости от метода изготовления и последующего применения, различают несколько форм народных препаратов.

Существуют следующие виды фитопрепаратов:

Отвар. Показан для внутреннего применения и готовится из мягких фрагментов растения (листьев, соцветий ). Для суточной нормы лекарства столовая ложка сырья запаривается стаканом воды 70 – 80 градусов и настаивается в течение получаса.
Настой. Также предназначен для приема внутрь, но отличается от отвара тем, что готовится из твердых сегментов растения (корней, коры ). Чтобы сырье в полной мере «отдало» свои полезные вещества, настой нужно выдержать на водяной бане не меньше 20 минут. Для приготовления суточной нормы применяется столовая ложка сухих компонентов на стакан воды.
Сок. Готовится из свежих растений и принимается по 50 – 100 миллилитров в день. Выпивать напиток следует в течение 1 – 2 часов после его приготовления, так как потом он значительно утрачивает свой целебный эффект.
Концентрированный отвар. Эта форма фитопрепарата используется для проведения лечебных ванн. Готовится отвар высокой концентрации из 6 – 7 столовых ложек сырья (мягких и/или твердых частей растений ) и 2 стаканов воды 70 – 80 градусов. Водно-травяную взвесь необходимо продержать на водяной бане примерно 20 минут.
Растворы. Применяются для примочек и готовятся по типу концентрированного отвара из растений, которые обладают подсушивающим эффектом. Также в раствор могут добавляться другие компоненты с противозудным действием. Это может быть соль (чайная ложка на стакан отвара ), уксус/лимонный сок (столовая ложка на стакан отвара ).
Масляные субстанции. Используются для компрессов, которые наносятся на те участки кожи, где присутствуют волдыри. Готовятся такие препараты на основе натуральных масел (касторового, оливкового, репейного ) и сухого сырья. Для изготовления субстанции следует соединить стакан масла со стаканом измельченной травы, а затем настоять взвесь 2 – 3 недели. В настоявшееся процеженное масло может быть добавлена столовая ложка какого-нибудь смягчающего компонента (глицерина, ланолина ).
Мази. Предназначены для нанесения на участки кожи, которые поражены сыпью. Готовятся из сухих растений и жировой основы, в качестве которой может быть использовано сливочное масло, несоленый свиной топленый жир. Вначале жировую основу следует растопить, добавить растительное сырье и протомить в духовом шкафу на протяжении 2 – 3 часов при невысокой температуре. Затем, в зависимости от рецепта к жировой основе могут быть добавлены различные компоненты с подсушивающим действием. Это может быть березовый деготь, белая глина, тальк. Добавляются ингредиенты с подсушивающим действием из расчета столовая ложка на стакан готовой жировой основы.

Принцип комплексности
Чтобы фитотерапия принесла максимальную пользу, лечение следует проводить комплексно. Так, средства для внутреннего применения рекомендуется дополнять препаратами, которые используются наружно. Также на период терапии следует ограничить потребление алкоголя, так как это не только снижает эффект терапии, но и может ухудшить самочувствие пациента.

Крапива и другие народные средства при лечении крапивницы

В зависимости от способа применения и оказываемого эффекта фитопрепараты делятся на несколько категорий.

Различают следующие группы фитопрепаратов:

средства для принятия ванн;
лекарства для внутреннего применения;
препараты для наружного использования.

Средства для принятия ванн
Лечебные ванны при крапивнице помогают уменьшить зуд и ускоряют заживление кожи, пораженной сыпью. Для проведения процедуры следует наполнить ванну теплой водой (30 – 35 градусов ) и залить готовый концентрированный отвар (2 стакана на 10 литров воды ). Первая лечебная ванна не должна продолжаться более 5 минут. Если после процедуры сыпь на коже не стала более выраженной, каждый следующий сеанс следует увеличивать на 1 – 2 минуты и довести, таким образом, время лечебной ванны до 15 минут. Проводить такие водные процедуры необходимо 2 – 3 раза в неделю на протяжении месяца. В течение курса можно использовать один вид концентрированного отвара или чередовать их между собой.

Средства для наружного использования при крапивнице

Лекарства для внутреннего применения
В эту группу входят отвары, настои и соки, которые нужно принимать внутрь. Перед тем начать прием фитопрепаратов, пациент должен проконсультироваться с врачом. Это требование является обязательным, так как при крапивнице могут быть противопоказаны многие средства, изготовленные на основе целебных трав.
и ромашка (по 1 части ).

Соки

Сельдерей.

Хрен, мед.

Свекла (не рекомендуется, если крапивница является следствием пищевой аллергии ).

Крапивница - причины, симптомы, что делать и что поможет? - Видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечение крапивницы может растянуться на несколько месяцев, на протяжении которых пациенту следует соблюдать определенный режим. Существует множество нюансов относительно питания и гигиены, купания и применения медикаментозных препаратов. Поэтому стоит уделить этим рекомендациям должное внимание.

Водные процедуры

Если кожа загрязнена, то на ее поверхности создаются благоприятные условия для размножения микробов и бактерий, крапивница не является противопоказанием для купания. Только обращение с поврежденной кожей должно быть максимально бережным.

Поэтому не нужно выбирать для купания средства с большим количеством химических добавок и отдушек, это может усугубить аллергическую реакцию.

горячая и слишком холодная вода не подходит для купания;
принимайте водные процедуры не более 20 минут, купание такой длительности не сможет навредить организму;
рекомендуется использовать для ополаскивания тела и лица травяные настои (с ромашкой или календулой);
положительное влияние на кожу, пораженную крапивницей оказывает морская соль и вода. Если есть возможность, рекомендуется чаще купаться в море или принимать ванны с морской солью. Тогда гиперемия, зуд и волдыри на коже пройдут быстрее.

Отказаться от купания в море придется тем, кто страдает от холодовой либо солнечной крапивницы.

Категорически нельзя ходить при крапивнице в бассейн и сауну. А вот относительно банных процедур мнение не столь однозначно. В зависимости от причин крапивницы парная может положительно сказаться на течении заболевания, если только оно не возникло на фоне теплового или холодового воздействия.

Отказаться от водных процедур придется, если крапивница сопровождается гнойничковой сыпью. В подобной клинической ситуации допустимы только душевые процедуры без трения мочалкой и химических средств.

Солнечные ванны

Что касается солнечных ванн и загара (в солярии тоже), об этом придется на некоторое время забыть. Дело в том, что иногда крапивница может возникнуть на фоне ультрафиолетового воздействия.

Но даже если причины высыпаний кроются совсем в другом, то от солнечных ванн все же лучше отказаться.

Потому как ультрафиолет только усугубляет течение болезни, увеличивая неприятную симптоматику вроде зуда и пр.

Если так уж хочется побыть на пляже, то предпочтительнее загорать в тени до 11 и после 4 часов дня.

Вредные привычки

Алкогольные напитки при крапивнице входят в список запрещенных продуктов. Хотя некоторые пациенты отмечают, что после употребления алкоголя высыпаний становится заметно меньше. Но это временное явление и через день-два болезнь все равно свое возьмет, сыпь проявиться в полном объеме.

Относительно безопасными (не считая токсического действия на печень и мозг) для пациентов склонных к крапивнице являются горячительные напитки вроде водки, коньяка и домашнего вина.

Что касается пива, заводского вина и алкоголя с различными примесями (текила, виски и пр.), то от них однозначно нужно отказаться. В любом случае, о возможности употребления спиртного нужно проконсультироваться с доктором.

Курение также может усугубить болезнь.

Беременность

Многих пациенток с хронической крапивницей пугает миф, что будущая беременность на фоне аллергии невозможна, что будут осложнения, и ребенок в будущем также будет страдать от крапивницы. Сразу уточним, что противопоказания в виде беременности при хронической крапивнице нет.

если у женщины имеется хроническая крапивница, то, приняв решение о беременности, рекомендуется предварительно пройти профилактический курс лечения, чтобы сократить вероятность возникновения обострения крапивницы в период вынашивания малыша;
также на время беременности очень важно отказаться от антигистаминных препаратов , которыми вы спасались ранее;
беременность при подобном заболевании должна проходить под более тщательным контролем специалистов, особенно акушера и аллерголога;
обязательна жесткая диета и прием энтеросорбентов , которые подавляют проявления крапивницы.

К сожалению, вероятность, что ребенку передастся эта болячка, сохраняется. Но здесь уже решать пациентке, хочет она ребенка или все же боится, что он родится аллергиком.

Спортивные занятия

Фактически крапивница не может стать серьезным поводом для отказа от спортивных тренировок.

Если спортивные занятия присутствуют в жизни регулярно, то следует учесть, что повышенное тепло, источаемое телом в ходе тренировки, может спровоцировать усиление крапивницы. Поэтому стоит сократить число и длительность занятий.

При отсутствии подобных признаков и спокойной реакции на тренировки причин для их исключения нет. Полезно после физических нагрузок принять 15-минутную овсяную ванну, которая избавит от зуда и отечности.

Возьмите полстакана овсяных хлопьев, заверните из в марлю, и, завязав в узелок, бросьте ванну с горячей водой. Только когда вода остынет, станет теплой, можно принимать ванну.

Использование антигистаминных средств

Основу лечения крапивницы, помимо исключения аллергена, составляют антигистаминные препараты . Эти медикаментозные средства блокируют гистаминный синтез, что позволяет купировать патологию изнутри.

Существует три поколения антигистаминных препаратов, причем каждое последующее поколение медикаментов более совершенно и эффективно, нежели предыдущее:

первым поколением антигистаминов являются Супрастин , Димедрол и Тавегил . Эти средства снимают острые проявления крапивницы, но сопровождаются массой побочных реакций;
второе поколение антигистаминных средств представлено препаратами Терфен, Цетиризин и Гисманал. Они отличаются более выраженным противоаллергическим и противозудным эффектом, при этом побочных эффектов у них заметно меньше;
к третьему поколению антигистаминных средств относятся Хифенадин , Телфаст и Эриус . Легко переносимые препараты, которые эффективно устраняют клинику крапивницы. Они почти не вызывают побочных реакций и не имеют противопоказаний.

Зеленка – поможет или нет?

Справиться с крапивницей с помощью зеленки не получится . Для избавления от болезни необходимо избегать контактирования с аллергеном и обязательно принимать антигистамины. В качестве дополнительной санации специалисты допускают обработку лопнувших волдырей бриллиантовым раствором.

Особенности питания

Немаловажное значение имеет диета , которая основывается на гипоаллергенных принципах. Она предполагает исключение из рациона продуктов, способных спровоцировать аллергические реакции.

Поэтому аллергологи рекомендуют исключить любые бульоны, копчености и жареное, колбасные и кондитерские изделия, пряности, фрукты вроде винограда и ананасов, арбузов и пр. Молоко и сыр допускается лишь в приготовлении блюд.

Можно (и нужно) употреблять овощи, например такие как кабачки, кукуруза, капуста, картофель, огурцы и растительные масла, петрушка и укроп, вегетарианские супы и пр. Из напитков рекомендован зеленый чай и сухофруктные компоты.

2 комментария

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.