Метронидазол при лечении гинекологических болезней. Противопоказания к применению. Метронидазол свечи: инструкция по применению

Дополнительные вещества: в таблетках – картофельный крахмал, цетилуксусная кислота, стеатит.

В креме – пропантриол, вазелиновое масло, эмульсионный воск, пропандиол, нипагин, пара -оксибензойной кислоты пропилового эфира натриевая соль, стерильная вода.

В свечах - полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500.

В растворе – дигидрофосфат натрия, лимонная кислота, хлористый натрий, очищенная вода.

Упаковка: в одном блистере находится 10 таблеток.
В 1 таблетке содержится 0,25 гр метронидозола.
Крем 1% находится в тубе 25гр.
В 1гр крема содержится 10 мг метронидазола.
В 1 ячейковой упаковке расположены 7 вагинальных свечей.
В 1свече содержится 500 мг метронидазола.
В 1 флаконе для инфузий находится 10мл раствора.
В 1 ампуле раствора для инъекций 0,5% находится 20 мл препарата.
В 1мл раствора содержится 5мг метронидазола.

Фармакодинамика

Эффективность метронидазола в ампулах обусловлена биохимической регенерацией нитрогруппы внутри клеток белками анаэробов и простейших микроорганизмов. Регенерированная нитрогруппа препарата синтезируется с дезоксирибонуклеиновой кислотой клетки организма, в результате чего замедляется объединение их биополимеров, приводящее к уничтожению одноклеточных микроорганизмов.

Метронидазол в виде крема направлено блокирует появление угрей, благодаря
замедлению процесса окисления. Лекарство также уменьшает производство лейкоцитами кислорода, спиртовой группы, перекиси водорода, являющихся окислителями и провоцирующих нарушение структуры клеточной ткани в очаге воспаления. По отношению к хроническому заболеванию сальных желез научно не доказана эффективность метронидазола.

Метронидазол в виде свечей направленно действует на подавление бактерий, трихомонад, грибков. Активен по отношению к вагинальным инфекциям, анаэробам, анаэробному стрептококку и трихомониазу. Действие препарата направлено на подавление большого количества грибков, из которых следует выделить возбудителя молочницы. Научно доказана эффективность лекарства по отношению к грамположительным бактериям.

Фармакокинетика

Метронидазол в ампулах благодаря облегченному проникновению, обнаруживается в мозге, кожных покровах, почках, легких, желче, грудном молоке, слюне, спинномозговой жидкости, вагинальном секрете, семенной жидкости. Синтез с протеинами крови незначителен и составляет 15%. В случае обычного образования желчи количество препарата в желчи в результате инфузионной терапии намного больше содержания препарата в плазме. В случае инфузии раствора метронидазола в количестве 100 мл в период двадцати минут страдающему инфекцией, вызванной анаэробными бактериями, содержание лекарства в крови превышало 35 мкг/мл с интервалом 60 мин, спустя четыре часа почти 34 мкг/мл, а через восемь часов более 25 мкг/мл. Метронидазол выводится почками в объеме более 60% дозы, пятая часть препарата удаляется в неизмененной форме. В течение шести часов метронидазол выводится в половинном объеме. Коэффициент очищения достигает более 10 мл/мин. Терапия для страдающих болезнями почек в случае неоднократного применения лекарства выявляет скопление метронидазола в крови. В связи с этим рекомендуется у данной категории пациентов применять уменьшенную дозу метронидазола.

При использовании метронидазола в виде крема наблюдается очень малое всасывание препарата в связи с незначительным содержанием метронидазола.
Научно доказана проходимость лекарства сквозь плаценту.

При вагинальном использовании метронидазола препарат усваивается частично, в минимальном количестве (около 1,4%). Доля усвояемого лекарства в случае внутривагинального применения достигает 20%, если сравнивать с приемом таблеток. Приблизительно 20% дозы выводится органами выделения.
В случае внутривенной инфузии препарат, преодолевая плаценту, обнаруживается в легких, желче, печени, почках, мозге, костной ткани, спинно -мозговой жидкости, уретральном и вагинальном секретах, грудном молоке. Синтез с протеинами достигает 20%. Перерабатывается в печени. Выведение из организма происходит через почки. Период полураспада метронидазола составляет семь часов. В случае нарушения деятельности печени и почек возможно более замедленное полувыведение препарата. В случае вторичного применения метронидазола, его концентрация в организме увеличивается.

Меры предосторожности

Метронидазол для инфузий не предназначен для соединения с иными лекарствами. Активизирует свойства лекарств, предотвращающих проявление протрамбина в клетках печени. Противопоказано соединение препарата с этилом. Синхронное использование метронидазола и тетурама провоцирует проявление нарушение нервной деятельности и двигательных расстройств. Поэтому перерыв в применении лекарств должен составлять не менее четырнадцати дней.

Гистодил снижает проникновение метронидазола в клетки организма, что приводит к увеличенному содержанию препарата в крови и возможности проявления нежелательных эффектов. Синхронное применение с люминалом, активизирующим белки в биоэнергетическом процессе потребления кислорода в клетках печени, ускоряет выведение метронидазола, что приводит к уменьшению его количества в клетках крови. В случае единовременного применения с лития карбонатом возможно увеличение содержания лития в кровяных клетках, что приводит к отравлению. Метронидазол не сочетается с метокурином. Мафенид активизирует противовоспалительный эффект метронидазола.

При использовании метронидазола в таблетках категорически запрещатся применять этиловый спирт, для предотвращения спазмов в животе, дурноты, мигрени. Для детей не рекомендуется сочетать препарат с оспамоксом. В случае затяжного лечения препаратом следует регулярно проверять состояние крови. Если наблюдается снижение количества лейкоцитов необходимость дальнейшей терапии напрямую связана с прогрессированием инфекции. При прогрессировании нарушений координации, потери сознания и иных факторов, свидетельствующих об ухудшении деятельности мозга, терапию с использованием метронидазола следует прекратить.

В случае применения метронидазола при лечении воспаления влагалища и трихомоноза у мужчин, следует прекратить половую жизнь на период терапии. Необходимым условием эффективного процесса является проведение синхронных процедур у пациентов. По окончании лечения необходимо пройти трехкратные анализы в период предшествующий и последующий после менструального женского цикла. По окончании терапии по инвазии лямблий в случае наблюдения признаков болезни, спустя месяц необходимо сдать трижды кал на анализ с промежутком в несколько дней. Научно доказана невыносимость молочного сахара у некоторых пациентов, прошедших эффективную терапию метронидазолом. Данная картина иногда продолжается в течение нескольких недель, имея сходство с признаками лямблиоза.

В случае наружного использования метронидазола нужно предотвращать проникновение препарата на слизистую оболочку глаз, чтобы не спровоцировать слезоотделение. Если лекарство проникло на слизистую оболочку глаз, необходимо незамедлительно смыть препарат достаточным количеством воды.
Метронидазол не рекомендуется к применению в период управления транспортными средствами и механизмами, требующими предельной концентрации внимания по причине возможного проявления потери сознания, как нежелательного эффекта при использовании лекарства.

В случае продолжительной инвазии с применением метронидазола следует регулярно проверять состояние крови. В сочетании препарата с дикумарином, мивакуриумом следует проявлять осторожность. Допустима ложная регистрация на наличие сифилиса в связи с прекращением деятельности трепонем. В случае применения спектроскопии для выявления эндогенного белка наблюдается уменьшение эффекта метронидазолом.

Показания к применению

Метронидазол в ампулах предназначен для терапии инфекционных процессов, которые вызваны восприимчивыми к лекартсву микробами:

• предупреждение и терапия инфекционных процессов, вызванных анаэробами при операциях в области брюшины и мочеполовой системы;
• комплексное лечение сложных связанных анаэробо -аэробных инфекционных процессов;
• обостренное течение печеночной и кишечной амебной дизентерии;
• заражение крови;
• воспаление брюшной полости;
• воспаление костного мозга;
• инфекции женских половых органов;
• гнойное воспаление малого таза4
• гнойное воспаление головного мозга;
• абсцесс легкого;
• анаэробная гангрена;
• инфекционные процессы кожных покровов, суставов, костей;
• радиотерапия пациентов с новообразованиями.

Метронидазол в таблетках необходимо применять исключительно для терапии инфекционных процессов, возбужденных метронидазольными культурами вирусов (по рузультатам биологического анализа либо по эпидемиологическим показателям):

• трихомониаз
• амебиаз
• анаэробные бактериальные инфекции
• инфекции кожи и придатков
• гинекологические инфекции (в том числе эндометрит, эндомиометрит, тубоовариальный процесс, инфекции после гинекологических операций)
• бактериальная септицемия
• инфекции костей и суставов
• инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит, абсцесс мозга, инфекции нижних дыхательных путей, пневмония, эмпиема, абсцесс легкого, эндокардит

Метронидазол в виде геля применяется при:

• розовых угрях, в том числе постстероидных
• вульгарной угревой сыпи
• экземе, себорейной экземе, жирной себорее, себорейном дерматите;
• трофической язве нижних конечностей, при варикозном расширении вен и сахарном диабете
• вялозаживающих ран
• пролежней
• геморрое и трещинах заднего прохода

Метронидазол в свечах назначается при:

• урогенитальном трихомониазе, в том числе уретрите, вагините
• неспецифическом вагините различных форм с подтверждением клиническими и микробиологическими данными

Метронидазол в растворе используют при:

• анаэробных инфекциях легких и плевры (некротизирующая пневмония, абсцесс легкого
• инфекции центральной нервной системы (энцефалит, менингит);
• инфекции органов брюшной полости (воспаление желчного пузыря, перитонит, абсцесс печени)
• гинекологические инфекции (послеродовой сепсис, воспаление эндометрия матки, абсцессы органов малого таза)
• газовая гангрена
• остеомиелит
• эндокардит
• бактериемия
• септицемия
• профилактика и лечение гнойных поражений послеоперационных ран
• тяжелые формы кишечного и печеночного амебиаза

Как лечиться препаратом?

Метронидазол для взрослых и детей старше двенадцати лет вводят капельно внутривенно в количестве 100мл в течение 30 мин (5мл/мин) каждые восемь часов. Больным, страдающим болезнями почек, промежутки между введениями должны составлять двенадцать часов. Для пациентов, страдающих болезнями печени в тяжелой форме, необходимо осуществлять контроль количества метронидазола в крови.

Если концентрация препарата высока, снижают рекомендуемую суточную дозу. Для профилактики анаэробных инфекций про операциях вводят внутривенно 100 мл препарата до операции; в день операции и на следующий день вводят 1,5г - по 100 мл лекарства (500мг) с интервалом восемь часов. Период терапии метронидазолом не должен составлять более десяти дней. В исключительных случаях этот промежуток может быть продлен. Рекомендуется не прибегать к повторному использованию препаратом. Отдельно от метронидазола вводят антибиотики. Детям до двенадцати лет метронидазол вводят внутривенно капельно по 5мл/мин каждые 8 часов из расчета 1,5мл/кг массы тела. Рекомендуется как можно быстрее перейти к применению метронидазола через рот.

Препарат в виде таблеток принимают внутрь во время либо после еды, не разжевывая. Возможно запивание лекарства молоком. При терапии трихомониаза лечение подбирается врачом индивидуально. Однодневный курс лечения составляет два грамма (восемь таблеток) за один прием, либо в два приема по одному грамму (четыре таблетки) два раза в день. Данный курс терапии рекомендуется проводить в тех случаях, если есть подозрение, что больной не осуществит намеченный прием в указанный интервал времени.

Период лечения на протяжении семи дней по 250 мг (половина таблетки) рекомендуется 3 раза в день. Эффективность лечения в последнем случае гарантированно высокая.

При лечении амебиаза взрослым рекомендуется принимать по 750 мг (полторы таблетки) внутрь три раза в день в течение от пяти до десяти дней. В случае абсцесса печени – по 500 мг либо 750 мг 3 раза в день на период от пяти до десяти дней. Для детей суточная доза составляет 35 -50 мг/кг, рассчитанная на три приема внутрь на период десять дней. При терапии тяжелых анаэробных бактериальных инфекций препарат рекомендуют в самом начале лечения. Доза для взрослых внутрь составляет 7,5 мг/кг с интервалом 6 часов. Наибольшая доза в сутки составляет 4 г. Период лечения от семи до десяти дней. В случае терапии инфекций суставов и костей, нижних дыхательных путей и эндокарда период может быть удлинен.

При лечении пациентов преклонного возраста схема лечения метронидазолом может претерпеть некоторые изменения. Потребуется наблюдение за концентрацией препарата в крови для уточнения дозы. У больных с тяжелыми болезнями печени наблюдается концентрация метронидазола в крови, в связи с чем его норма должна быть уменьшена. Необходимо пристальное наблюдение концентрации метронидазола в крови и признаков отравления им. В случае полного прекращения поступления мочи в мочевой пузырь не рекомендуется уменьшение дозы препарата потому как метронидазол и его составляющие удаляются при диализе.

Метронидазол в виде геля рекомендован для местного, наружного использования. Гель наносят на заранее очищенные зараженные участки слизистой оболочки или кожи небольшим слоем с интервалом 12 часов в утренние и вечерние часы. Эффективность лечения констатируется через 20 дней с момента использования лекарства. Курс терапии составляет от одного до четырех месяцев.

Свечи метронидазол вводят во влагалище с разовой дозой 2 г либо по 500 мг дважды в день утром и вечером в течение десяти дней. В период лечения не рекомендуются половые связи.

Побочные действия

При лечении метронидазолом (внутривенных и внутримышечных инъекций) способом возможны проявления нежелательных эффектов:

• сухость во рту, тошнота, колики, ухудшение аппетита, привкус металла во рту;
• понос, рвота, запор, стоматит;
• потеря сознания, нарушение координации движений, нарушения равновесия, нервозность, уныние, чрезмерная активность, апатия, слабость, нарушение сна, мигрень,;
• крапивная сыпь, кожная сыпь, насморк, судороги;
• нарушение мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря, увеличение мочеобразования, кандидоз, окрашивание мочи в коричневый цвет;
• тромбоз (отечность и боль в месте инъекции);
• уменьшение числа нейтрофилов, снижение количества лейкоцитов;
• обморок, судороги, иллюзии;
• воспаление поджелудочной железы.
• при терапии метронидазолом в идее таблеток возможны проявления нежелательных эффектов в виде:
• судорог, онемение конечностей. В данном случае прекращается прием препарата и следует обратиться к врачу;
• тошнота, рвота, понос, снижение веса, колики, мигрень;
• металлический привкус во рту, стоматит;
• снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов;
• обострение ишемической болезни сердца;
• судорожные припадки, обморок, потеря равновесия, спутанность сознания, нарушение сна, раздражительность, слабость;
• крапивная сыпь, насморк, сухость во рту, во влагалище, лихорадка, аллергические реакции замедленного типа;
• воспаление мочевого пузыря, нарушение мочеиспускания, чувство напряжения в области таза;
• кандидоз, боли в суставах, снижение потенции, боли во время половых актов;
• колики, тошнота, рвота, мигрень;
• у больных, страдающих хроническим воспалением желудочно -кишечного тракта возможно развитие рака молочной железы, рака толстой кишки. Пациентам, страдающим болезнью Крона, метронидазол не рекомендуется.

При использовании метронидазола в виде геля его количество в плазме ничтожно мало, вот почему риск проявления нежелательных эффектов так мал.
Могут проявляться:

• крапивная сыпь, кожная сыпь, шелушение, сухость и жжение кожи, слезотечение.
• Нежелательные эффекты метронидазола в сечах могут быть следующие:
• крапивная сыпь, кожная сыпь;
• жжение ни слизистых оболочках, учащенное мочеиспускание, зуд, жгучая боль в области наружных половых органов;
• изменение вкуса, привкус металла во рту, потеря сознания, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, колики, запор, понос, снижение уровня лейкоцитов в крови.
• в случае прекращения использования препарата возможно проявление кандидоза влагалища.

Метронидазол и алкоголь

При приёме препарата употребление алкоголя строго противопоказано.

Противопоказания

• эпилепсия и поражения центральной нервной системы;
• высокая чувствительность к препарату либо его производным;
• болезни почек;
• болезни крови (уменьшение числа лейкоцитов в крови);
• беременность (первые три месяца) и период кормления грудью;
• возраст детей до трех лет;
• болезни печени.

При беременности

Не рекомендуется принимать метронидазол особенно в первые три месяца беременности, а также в период лактации.

Особые указания

Детям до восемнадцати лет не рекомендуется употребление метронидазола совместно с амоксисаром. В случае затяжного периода лечения рекомендуется регулярно сдавать анализ крови. Если наблюдается снижение числа лейкоцитов, дальнейшее продолжение терапии зависит от возможности возникновения инфекции.

При возникновении расстройства координации движений, спутанности сознания или иного регресса двигательной активности пациентов, необходимо приостановить терапию метронидазолом. Возможна неподвижность бледных трепонем и как следствие ложный позитивный современный трепомерный TPI тест. Наблюдается окрашивание мочи темным цветом. В период беременности начиная с 3 месяца зачатия метронидазол возможно применять в исключительных случаях, связанных с угрозой жизни. В связи с влиянием метронидазола на концентрацию внимания, его снижение и приводящего к спутанности сознания, следует соблюдать особую осторожность водителям и работникам с опасными механизмами.

В период терапии метронидазолом запрещается употреблять этиловый спирт (наблюдается появление крайне негативных ощущений в результате острой интоксикации, сопровождающееся реальным страхом смерти: шум в голове, приливы, рвота, затрудненное дыхание, снижение артериального давления, боль в животе).

Научно доказано воздействие метронидазола на распознание следующих значений липидограммы, таких как фермент АСТ, фермент АЛТ, фермент, принимающий участие в реакциях гликолиза, жиры, цитоплазматический фермент.
При терапии трихомоноза половым партнерам следует отказаться от половой жизни на период лечения. По окончании лечения требуется подтвердить наступивший эффект лабораторным путем трижды с интервалом перед и по окончании менструального цикла.

Применение препарата в период первых трех месяцев беременности запрещается. В оставшиеся шесть месяцев терапия метронидазолом возможна с учетом определения степени пользы для плода. Препарат, проникая сквозь плаценту, легко оказывается в кровотоке эмбриона, в связи с чем несет риск возникновения уродств и мутаций. Научно не доказана окончательная степень риска у беременных женщин.

Так как метронидазол провоцирует возможность возникновения злокачественных новообразований у отряда грызунов, данный препарат следует принимать в самых крайних и тяжелых случаях заболеваний.
Применение лекарства для терапии трихомониаза в период беременности может быть исключением, когда иная терапия безуспешна. В случае вынужденного применения метронидазола в период вскармливания грудным молоком, следует приостановить грудное вскармливание. Препарат попадает в грудное молоко в тех же количествах, что содержится в крови.

При применении метронидазола в виде геля следует покрывать им весь зараженный участок кожи. Так как препарат для наружного использования исключает содержания в своем составе жира, он не виден на коже лица и на одежде не оставляет пятен. Возможно использование косметики после нанесения метронидазола.

При терапии трихомониаза рекомендуется также совместно применять метронидазол в виде таблеток. В таких случаях следует, особенно если проведение терапии повторно, лабораторно проверить кровь, для предотвращения снижения лейкоцитов ниже нормы.

Взаимодействие

Метронидазол для инфузий нельзя вводить с иными лекарствами. Препарат активизирует эффект варфарина, увеличивая период синтеза протромбина. Провоцирует отторжение этила. Совместная терапия с антиалкогольными препаратами способствует нарушению деятельности нервной системы, поэтому перерыв между применениями должен быть не меньше четырнадцати дней. Гистодил угнетает синтез метронидазола и увеличивает его содержание в крови, провоцирует возможность возникновения нежелательных эффектов.

Синхронное применение препаратов, ускоряющих ферментативные реакции биотрансформации в печени (люминал, дифенин), стимулируют выведение метронидазола из организма естественными путями, вследствие чего уменьшается его содержание в крови. В случае синхронного применения метронидазола с препаратами, содержащими литий, наблюдается увеличение количества лития в крови, что приводит к интоксикации. Нежелательно применять метронидазол с препаратами, приостанавливающими сокращение мышечного волокна (норкурон). Стрептоцид активизирует антибактерицидный эффект метронидазола.

В случае наружного использования метронидазола в виде геля его воздействие с иными препаратами очень мало, однако существует риск в случае синхронного приема лекарства с варфарексом либо ангитромботическими лекарствами (удлинение времени свертываемости крови).

Передозировка

В случае передозировки при терапии метронидазолом могут проявляться следующие нежелательные симптомы: дурнота, рвота, расстройство координации движений, судороги, повреждение нервов периферической нервной системы.
В случае применения метронидазола в виде геля в установленных количествах превышение дозы малодопустимо.

На сегодняшний день не существует конкретного противоядия для лечения организма в случае передозировки. Поэтому в данном случае рекомендовано лечение проявлений болезни вне направленного действия на главную причину и последствия ее проявления, что сводится к облегчению физического дискомфорта и боли и оказание прямой помощи.

Цена

Метронидазол в виде раствора для инфузий 500 мг 100мл стоит от 15 -40 руб до 121 -175 руб в зависимости от производителя.
Метронидазол в виде раствора для инъекций 5мг / мл 2 мл 10 ампул стоит 17 - 42 руб.
Стоимость метронидазола в таблетках 0,25г 10 штук 5 -14 руб.
Стоимость метронидазола в таблетках 0,25г 20 штук 45 -90 руб и 105 -180 руб в зависимости от производителя.
Метронидазол в виде геля 10 мг/г 30г с аппликатором стоит 30 -190 руб.
Метронидазол в виде свечей 250 мг 10 штук стоит 20 -35 руб.
Стоимость метронидазола в виде свечей 500 мг 10 штук 175 -530 руб.

Аналоги

• Бацимекс
• Гиналгин
• Гравагин
• И*Эрготекс ФАРМ 004
• Дефламон
• Интезол
• Клион
• Медазол
• Метрид
• Метровагин
• Метровит
• Метрогил
• Метрозол
• Метроксан
• Метролакэр
• Метрон
• Метронидазол Браун
• Метронидазол Никомед
• Метронидазол -АКОС
• Метронидазол -Альтфарм
• Метронидазол -ЛектМ
• Метронидазол УБФ
• Метронидазол -ЭСКОМ
• Метронидал
• Метросептол
• Новизол
• Орвагил
• Розамет
• Розекс
• Сиптрогил
• Трикасайд
• Трихоброл
• Трихо -ПИН
• Трихопол
• Трихосепт
• Флагил
• Эфлоран

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Метронидазол свечи: инструкция по применению

Состав

действующее вещество:

1 суппозиторий содержит метронидазола 0,1 г; вспомогательные вещества: жир твердый.

Описание

основные физико-химические свойства: суппозитории белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета;

Фармакологическое действие

Антисептические и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Производные имидазола.

Синтетический противомикробный и антипротозойный препарат группы производных нитроимидазола. Механизм действия связан с нарушением структуры ДНК чувствительных микроорганизмов. Активен относительно Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolitica, а также относительно облигатных анаэробов, в частности Bacteroides spp. и Fisobacterium spp. К препарату не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Всасывание

Около 20 % дозы, введенной интравагинально, поступает в системный кровоток. Максимальны сывороточные концентрации после применения метронидазола в виде суппозитория отмечаются через 4 часа, в плазме он определяется в течение 6-14 часов.

Распределение

Менее 20 % метронидазола связывается с белками.

Метронидазол распределяется в большинстве тканей и системных жидкостей, в том числе в желчи, костной ткани, слюне, перитонеальной жидкости, влагалищном секрете, семенной жидкости, цереброспинальной жидкости, и печени. Метронидазол проникает также через плацентарный барьер и определяется в грудном молоке в концентрации, практически не отличающейся от концентрации в плазме крови.

Биологический период полувыведения метронидазола (Т05) у взрослых с нормальной функцией почек и печени составляет 8 часов. У пациентов с нарушениями функции период полувыведения метронидазола может удлиняться.

Метаболизм

30 - 60 % метронидазола, принятого внутрь, метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и конъюгации с глюкуроновой кислотой. Основной метаболит - 2- гидроксиметронидазол также оказывает антибактериальное и действие.

Элиминация

Метронидазол и его метаболиты выводятся главным образом почками - 60-80 %. С калом выводится только 6-15 % введенной дозы. Почечный клиренс лекарственного средства составляет 70-100 мл/мин. Моча может приобретать красно-коричневую окраску, что связано с наличием в ней растворимых в воде красителей, являющихся продуктами биотрансформации лекарственного средства.

Имеются немногочисленные данные о том, что у больных пожилого возраста выведение метронидазола почками снижается.

Показания к применению

В качестве дополнения к системной терапии урогенитального трихомониаза и бактериальных вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; I триместр беременности, период кормления грудью, детский возраст. Гиперчувствительность к производным имидазола, лейкопения, (в том числе в анамнезе). Нарушение координации движений, органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия). Тяжелая печеночная недостаточность (при назначении высоких доз).

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан в I триместре беременности и во время кормления грудью. Назначение препарата в II - III триместрах беременности возможен только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата женщинам, кормящим грудью, на период лечения кормление грудью необходимо прекратить. Кормление грудью можно возобновить не ранее чем через 24-48 часов после завершения лечения.

Способ применения и дозы

Препарат применяют интравагинально по 1 суппозиторию в день (на ночь). Курс лечения - 10 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 4-6 недель.

Передозировка. При передозировке возможны диарея, крапивница, кожный зуд, головная боль, изжога. Специфический антидот метронидазола неизвестен, проводят поддерживающую терапию.

Побочное действие

Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.

Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, зуд, покраснение, крапивница; лихорадка, ангионевротический отек, в исключительных случаях - анафилактический шок, единичные случаи - пустулезная сыпь.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение; энцефалопатия и подострый мозочков синдром (атоксия, дизартрия, нарушение движения, тремор и нистагм), которые проходят после прекращения приема препарата.

Психические расстройства: очень редко - психотического растройства в том числе;

галлюцинации.

Нарушение зрения: временные нарушения зрительных функций, таких как диплопия, миопия. Гепатобелиарные расстройства: очень редко - нарушение функции печени, холестатичный гепатит, желтуха, отклонения от нормы тестов функции печени, которые имеют оборотный характер.

Со стороны мочеполовой системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красный цвет из-за наличия пигментов, связанных с метаболизмом метронидазола. При длительном, лечении иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея; воспаление слизистой оболочки ротовой полости, вкусовые расстройства, анорексия, панкреатит, который имеет оборотный характер.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно поставьте в известность врача, а если самостоятельно производите лечение, проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности дальнейшего применения препарата

Дисульфирам: возможно развитие разных неврологических симптомов (не рекомендуется применять метронидазол больным, которые применяли дисульфирам в течение последних двух недель).

Антикоагулянты (типа варфарин): усиление антикоагулянтного действия и повышенный риск кровотечений, вызванный уменьшением печеночного катаболизма. В случае одновременного применения следует чаще контролировать протромбиновое время и корректировать антикоагулянтную терапию во время лечения метронидазолом.

Литий: повышение уровня лития в плазме крови. Необходимо проверять концентрации в плазме лития, креатинина и электролитов в пациентов, которые применяют литий и метронидазол одновременно.

Циклоспорин: риск повышения уровней циклоспорина в сыворотке. При одновременном приеме необходимо тщательно контролировать уровни циклоспорина и креатинина.

Фенитот или фенобарбитал: способствует снижению уровней метронидазола в плазме крови. 5-фторурацил: снижение клиренса 5-фторурацила способствует повышению его токсичности. Бисулъфан: метронидазол может повышать уровни бисульфата в плазме крови, что может привести к значительному токсическому* влиянию бисульфана.

Метронидазол является ингибитором цитохрома Р450 ЗА4 (CYP ЗА4) и поэтому может замедлять биотрансформацию препаратов, метаболизирующихся при участии этого фермента.

Алкоголь: не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, которые содержат алкоголь, во время лечения и в течение как минимум еще одного дня после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамоподобной реакции.

Особенности применения

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!

Терапию лучше начинать в начале менструального цикла. Женщины в период менопаузы лечение могут начинать в любое время. Желательно воздержаться от спринцеваний.

Во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется отказаться от половой жизни, одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.

При применении вагинального суппозитория одновременно с презервативами или вагинальными диафрагмами может возрастать риск разрыва латекса.

В случае применения препарата вместе с метронидазолом для перорального приема, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферичной крови через возможность появления лейкопении. Если у пациентки развивается лейкопения, важно сопоставить ожидаемую пользу от продолжения лечения с возможным риском.

Любое ухудшение неврологического статуса больного (появление атаксии, головокружение и пр.) требует прекращения лечения.

Пациентам с перманентными или прогрессирующими нейропатиями Метронидазол нужно назначать очень осторожно. Метронидазол способен иммобилизовать трепонемы, что приводит к ошибочному положительному тесту Нельсона.

Период полувыведения препарата остается неизменным при наличии почечной недостаточности, поэтому нет необходимости уменьшать дозу.

Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (у таких пациентов метронидазол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции метронидазола и его метаболитов в организме).

Избавиться от бактериального вагиноза достаточно трудно. Для борьбы с данным заболеванием необходимо прибегать к комплексному лечению, которое состоит из двух этапов. В первую очередь, требуется избавиться от патогенных бактерий во влагалище, а затем восстановить нормальное состояние флоры. Свечи, активным компонентом которых является метронидазол, это отличное антибактериальное средство. Оно является противомикробным. Именно такое средство чаще всего назначают врачи для борьбы с бактериальным вагинозом. Поэтому важно выяснить, эффективны ли данные свечи, имеют ли они противопоказания, а также узнать иную ценную информацию об этом препарате.

При необходимости лечения различных бактерий и микробов применяются суппозитории Метронидазол

Эффективность свечей

Бактериальный вагиноз - вагинит, который может быть вызван анаэробными микроорганизмами. Данное заболевание характеризуется снижением числа лактобактерий, которые являются частью вагинальной микрофлоры. Стоит отметить, что при бактериальном вагинозе отсутствуют классические признаки воспаления слизистой оболочки влагалища.

Согласно исследованиям, которые проходили в Перу, свечи Метронидазол являются более эффективными при лечении бактериального вагиноза, чем гели. Для более быстрого выздоровления рекомендовано использовать не только Метронидазол, но и Нистатин. Такое комплексное лечение должно длиться около недели.

Эффективность свечей связана с тем, что в них содержится больше действующего вещества, чем в гелях.

Применение свечей эффективно при развитии бактериального вагиноза

Показания к применению

• лямблиоз;
• инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
• амебиаз;
• перитонит и сепсис;
• скопление гноя в органах;
• воспаление внутренней оболочки сердца.

Известно, что показания к применению также включают в себя молочницу. Метронидазол считается одним из наиболее эффективных препаратов при лечении данной болезни.

Лечением Метронидазолом показано при инфекциях в мочеполовой системе

Данное лекарственное средство также нередко используют в качестве профилактического перед каким-либо хирургическим вмешательством или сложной гинекологической манипуляцией.

Достаточно часто используются не только свечи Метронидазол, но и гель. Данное средство применяют в стоматологии при воспалительных и инфекционных процессах в ротовой полости. Мазь Метронидазол рекомендована к использованию людям, которые имеют проблемную кожу и страдают от постоянных высыпаний на лице.

В каждой свече содержится 500 миллиграмм действующего вещества. Метронидазол в виде свечей наиболее часто используется в гинекологии. С помощью него лечат следующие патологии:

• вагинит;
• уретрит;

Также свечи назначаются для лечения трихомониаза

Отзывы доказывают, что свечи Метронидазол оказывают положительное воздействие уже после нескольких применений. На второй день после использования возникает выраженный эффект.

Побочные действия препарата

Использование любого препарата может вызывать побочные действия. Перед применением любых лекарств стоит в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. В частности, после использования Метронидазола могут наблюдаться изменения в работе органов пищеварения. В таком случае уже после одного применения препарата у пациента может возникнуть тошнота и рвотный рефлекс. Постепенно снижается аппетит. У пациента с непереносимостью препарата могут наблюдаться спазмы в области кишечника. Могут также возникнуть частые запоры или диарея.

У некоторых людей использование препарата может стать причиной бессонницы

Побочные действия лекарственного средства также затрагивают нервную систему. У пациента с непереносимостью препарата после его применения может возникнуть мигрень. Еще один фактор, который свидетельствует о том, что препарат не подходит тому или иному пациенту - беспричинное беспокойство. Нередко люди с непереносимостью Метронидазола также отмечают, что использование данного средства вызывает у них бессонницу. Помимо мигрени, может также появиться и головокружение. В более тяжелых случаях может быть зафиксирована временная потеря слуха, обмороки и судороги.

Изредка после приема препарата у пациентов может снижаться количество лейкоцитов или тромбоцитов в крови. Препарат может также вызвать аллергическую реакцию, при которой наблюдаются высыпания на коже, зуд и анафилактический шок.

Тактика при осложнениях

Свечи Метронидазол и иные лекарственные формы средства - это уникальные препараты, которые применяются для борьбы с различными заболеваниями, инфекциями и патологиями. Они имеют как показания, так и противопоказания. Именно поэтому перед их использованием в обязательном порядке необходимо проконсультироваться со специалистом. Проанализировав медицинскую карту и результаты анализов, он сможет точно сказать, подходит ли данный препарат тому или иному пациенту.

Чтобы избежать осложнений, следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения

Известны случаи, когда Метронидазол вызывал побочные действия даже после консультации с высококвалифицированным врачом. Это может произойти в том случае, если пациент без согласования со специалистом начал принимать еще какое-либо лекарственное средство или приобрел фальсифицированный препарат.

В случае появления каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием средства. Желательно как можно скорее связаться со своим лечащим врачом, который сможет скорректировать назначенное лечение.

Группа препарата

Многих пациентов интересует, относятся ли свечи Метронидазол к антибиотикам. Метронидазол - это антибактериальное противопротозойное лекарство. Оно плохо растворяется в воде. Метронидазол не относится к антибиотикам, но ускоряет их действие.

Метронидазол действует схожим образом, что и антибиотики, но таковым не является

Метронидазол часто путают с антибиотиками неслучайно. Он имеет схожий алгоритм действий. Метронидазол так же, как и антибиотики, восстанавливает 5-нитрогруппу белками бактерий. Именно они взаимодействуют с ДНК возбудителя заболевания и в дальнейшем приводят к их гибели, чего не гарантируют многие другие препараты.

Метронидазол – это одно из наиболее эффективных средств. Он включен в группу противомикробных лекарств. Данный препарат имеет синтетическое происхождение. Антибиотики же получают из природных веществ, а именно из особого подвида грибов. Проанализировав информацию, можно сделать вывод, что Метронидазол – не антибиотик, а препарат, который получен химическим путем.

Аналоги Метронидазола

У Метронидазола есть , которые не имеют особых отличительных качеств. Они могут быть назначены специалистом при тех же симптомах, что и Метронидазол.

Одним из аналогичных по действию с Метронидазолом препаратом является Флагил

Аналоги имеют почти такие же противопоказания и побочные действия. К таким препаратам можно отнести:

• Никамед;
• Флагил;
• Трихопол;
• Эфлоран и другие.

Многих интересует вопрос о том, какому препарату лучше отдавать предпочтение – Метронидазолу или его аналогам? Все эти средства схожи по составу, дозировкам и показаниям. Как говорилось ранее, они также достаточно похожи по противопоказаниям и возможным побочным действиям.

Заменить Метронидазол при необходимости можно препаратом Эфлоран

Стоит отметить, что и Метронидазол, и его аналоги, это серьезные лекарственные препараты, назначать которые может только врач на основании результатов анализов на чувствительность к действующим компонентам средства.

Стоимость препарата

Многих пациентов часто интересует вопрос о том, сколько стоит Метронидазол и можно ли сэкономить на покупке данного средства. Стоимость данного лекарства составляет 150-200 рублей. Стоит отметить, что на полках аптек рядом с Метронидазолом могут стоять и другие более дешевые лекарственные средства, аналогичные по показаниям и составу.

Однако ни в коем случае нельзя идти наперекор врачу и приобретать иное средство. Лекарственные препараты, которые содержат в своем составе действующее вещество метронидазол, являются синтетическими и могут вызывать аллергические реакции и иные побочные эффекты. Подобрать наиболее безопасное и эффективное средство для конкретного пациента может только специалист.

На ряду с Метронидазол по популярности и эффективности стоит препарат Метрофит

Метрофит и его описание

Метрофит – это лекарственное средство, которое является одним из наиболее популярных аналогов Метронидазола. Метрофит оказывает антибактериальное, противовоспалительное и репаративное действие. Обычно препарат используют ректально или вагинально до двух раз в сутки. Курс лечения с данным средством может длиться до нескольких недель.

Метрофит противопоказан к применению беременным, которые находятся на I триместре, и кормящим женщинам, а также людям, которые имеют непереносимость хотя бы одного из действующих компонентов средства. Свечи Метрофит можно совмещать с другими препаратами, но только после консультации со специалистом. Упаковка, как правило, содержит 5-10 свечей. Их рекомендовано хранить при температуре не выше 10 градусов.

При лечении вагиноза наиболее часто используют Метронидазол – это популярные свечи, инструкция по применению которых должна изучаться особенно внимательно. Они являются синтетическим лекарственным препаратом, поэтому принимать их без согласования с врачом не рекомендуется. Только правильно подобранный специалистом препарат позволит избавиться от заболевания.

В видео врач расскажет о препарате Метронидазол:

В современном мире женщинам чаще и чаще приходится сталкиваться с воспалительными и инфекционными заболеваниями репродуктивной системы. Микробы могут попадать в организм в процессе родов, при половом контакте и даже во время осмотра у гинеколога. К таким проблемам каждый относится по-разному: одни не обращают никакого внимания, другие впадают в панику, а кто-то стесняется и боится пойти к доктору. Без должного лечения само собой ничего не проходит, поэтому в любом случае стоит обратиться к специалисту за консультацией. Врач назначит грамотную терапию, в рамках которой может быть показан приём Метронидазола.

Действие и состав препарата

Метронидазол уже давно завоевал доверие в медицине, в том числе и в гинекологии. Очень часто специалисты применяют в лечении пациенток препараты на его основе.

Метронидазол - противопротозойный антибактериальный препарат

Метронидазол - противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Действующим веществом является 5-нитроимидазол. Он замедляет образование нуклеиновых кислот в ДНК возбудителя, в результате чего бактерия погибает. На клеточные структуры человека негативного воздействия не оказывает.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых отличается перечнем вспомогательных компонентов:

1. Таблетки:
   • стеариновая кислота;
   • тальк;
   • картофельный крахмал.
2. Свечи вагинальные:
   • жир твёрдый.
3. Раствор инфузионный (для в/в введения посредством капельницы):
   • дигидрофосфат натрия;
   • натрия хлорид;
   • вода для инъекций.
4. Гель вагинальный:
   • гидроксид натрия;
   • пропиленгликоль;
   • эдетат динатрия;
   • очищенная вода;
   • нипазол;
   • карбомер.
5. Гель для наружного применения:
   • цетиловый спирт;
   • очищенная вода;
   • натрия лаурилсульфат;
   • синтетический ольброт;
   • метилоксибензоат;
   • глицерол;
   • стеариновая кислота.
6. Порошок:
   • наполнитель.

Чаще всего в гинекологии Метронидазол используется в форме таблеток, вагинального геля и вагинальных свечей.

Формы выпуска Метронидазола - галерея

Свечи вагинальные Раствор для инъекций Гель для наружного применения Таблетки

Показания к применению в гинекологии

Чаще всего Метронидазол назначают при следующих гинекологических заболеваниях:

• вагинит;
• уретрит;
• трихомониаз;
• инфекционные заболевания влагалища и органов малого таза;
• абсцессы органов малого таза;
• воспалительные болезни яичников;
• эндометрит;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• венерические заболевания;
• и другие.

Противопоказания к применению

Метронидазол противопоказан при:

• непереносимости компонентов препарата;
• печёночной или почечной недостаточности;
• расстройствах центральной нервной системы.

Необходимо помнить, что во время беременности приём препарата противопоказан. Использование возможно во втором и третьем триместрах, но исключительно по показаниям врача. Если женщина кормит грудью и принимает Метронидазол, то на момент лечения вскармливание следует прекратить. Возобновлять ГВ разрешено не ранее чем через 2–3 дня после завершения курса терапии.

Побочные явления при использовании таблеток, свечей или вагинального геля

При приёме Метронидазола могут возникнуть следующие побочные реакции;

• тошнота, рвота;
• потеря аппетита;
• запоры или диарея;
• сухость во рту;
• обложенность языка;
• кишечные колики;
• металлический привкус во рту;
• цистит;
• красно-коричневый цвет мочи;
• влагалища;
• головокружение, ;
• депрессия, раздражительность;
• бессонница;
• нарушения координации движений;
• слабость, повышенная возбудимость;
• аллергические реакции;
• зуд, жжение, жгучие боли.

При появлении каких-либо непонятных или неприятных ощущений, связанных, по вашему мнению, с использованием Метронидазола, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить и проконсультироваться со специалистом.

Лекарственное взаимодействие

При приёме Метронидазола необходимо знать о возможном взаимодействии медикамента с другими лекарственными препаратами, в частности:

• Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов;
• повышает концентрацию лития в крови при применении препаратов лития и развивает симптомы интоксикации;
• преднизолон ослабляет действие Метронидазола;
• в сочетании с лансопразолом вызывает стоматиты, глосситы и тёмную окраску языка;
• в сочетании с карбамазепином повышает его концентрацию в крови и развивает симптомы интоксикации;
• рифампицин ослабляет действие Метронидазола;
• фенобарбитал увеличивает скорость выведения Метронидазола из организма;
• повышает токсическое действие фторурацила;
• антацидные препараты уменьшают всасываемость Метронидазола;
• циметидин замедляет выведение Метронидазола и повышает его концентрацию в крови;
• сульфаниламиды усиливаю действие Метронидазола;

Обратите внимание! Метронидазол не сочетается с приёмом алкоголя.

Инструкция по применению

Принимать решение о назначении Метронидазола может только врач. Самолечение довольно часто приводит к ухудшению состояния и возникновению осложнений. Доза препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально в зависимости от того, какое заболевание у неё имеется и в какой стадии оно находится.

При инфекциях, которые передаются половым путём, лечат обоих партнёров. Необходимо воздерживаться от половых контактов на весь период терапии. Курс составляет примерно 10 дней.

1. Таблетки принимают 3–4 раза в день как до, так и после еды. Запивать можно водой или молоком.
2. Суппозитории и вагинальный гель используют 1 раз в сутки (желательно на ночь). Свечи перед использованием необходимо намочить водой и ввести глубоко во влагалище.

Чем можно заменить

Как и у любого лекарственного препарата, у Метронидазола есть аналоги, которые можно принимать в том случае, если его использование по каким-либо причинам невозможно (отсутствие в аптеке, непереносимость компонентов и так далее). Возможность замены необходимо обговорить с лечащим врачом.

Аналоги Метронидазола - таблица

Название	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Возраст	Цена
Трихопол	таблетки; таблетки вагинальные; раствор для инфузий.		венерические заболевания; гинекологические инфекции; послеоперационный период.	беременность; лактация; пожилой возраст; болезни крови; алкоголизм.	с 12 лет	от 200 рублей
Флагил	раствор для инфузий; таблетки-драже; суппозитории вагинальные.			неврологические нарушения; беременность; лактация; непереносимость компонентов препарата; алкоголизм.	с 18 лет	от 170 рублей
Трихосепт	гель вагинальный			печёночная недостаточность; неврологические нарушения; лейкопения; беременность; лактация;	с 16 лет	от 250 рублей
Фазижин	таблетки	тинидазол	гинекологические инфекции; трихомониоз; послеоперационный период.	неврологические нарушения; лейкопения; непереносимость компонентов препарата; беременность.	с 16 лет	от 180 рублей
Орнизол	таблетки	орнидазол	трихомониаз; гинекологические инфекции.	неврологические нарушения; непереносимость компонентов препарата.	с 18 лет	от 140 рублей

То, что есть в продаже на сегодня:

• Суппозитории: Гиналгин, Трихопол, Флагил
• Кремы: Розамет, Розекс, Метрогил
• Таблетки: Клион

Другие синонимы: Бацимекс, Дефламон, Метровагин, Метровит, Метроксан, Метролакэр, Метрон, Метронидал, Метросептол, Нирмет, Орвагил, Сиптрогил, Трихо-ПИН, Трихоброл, Трихосепт, Эдгил, Эфлоран.

Другие лекарственные формы: .

Цена

Средняя цена онлайн* : 174 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Свечи с метронидазолом – препарат широкого спектра действия. Он активен в отношении анаэробного стрептококка, трихомониаза, грибков и вагинальным инфекциям смешанного типа.

Показания

Свечи с Метронидазолом используются для лечения:

• трихомонадного вагинита и уретрита у взрослых;
• лямблиоза;
• амебной дизентерии;
• для лечения тяжелых аэробно-анаэробных инфекций смешанного типа;
• в профилактических целях для предотвращения анаэробной инфекции при хирургической операции.

Способ применения и дозы

Свечи следует использовать интравагинально у взрослых при трихомонадном вагините по 1 суппозиторию утром и на ночь.

Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Обязательно во время лечения сочетать применение свечей с внутренним приемом препарата Метронидазол в виде таблеток.

При неспецифичном вагините, а также бактериальном вагинозе рекомендована 1 свеча перед сном – минимум 7, максимум 10 дней. Курс лечения посредством препарата не должен превышать 10 дней и повторяться чаще, чем 2–3 раза в год.

Свечи Метронидазола необходимо освободить от упаковки с помощи ножниц и ввести препарат глубоко в полость влагалища. Лечение следует выполнять в начале менструального цикла. Во время курса не рекомендуется проводить спринцевания любыми растворами и препаратами. В период оздоровления исключить половые акты.

При лечении абсцесса печени назначается 2,5 г препарата в день в течение 3–5 суток. Свечи при хроническом алкоголизме принимать по следующей схеме:

• утром и вечером по 1 свече;
• курс лечения этого недуга посредством свечей Метронидазола – полгода;
• при нарушении функций почек дневная доза приема препарата должна быть сведена до одной свечи в сутки.

Противопоказания

Использование свечей Метронидазола ограничено определенными противопоказаниями. К ним относится:

• гиперчувствительность;
• болезни крови;
• нарушения работы печени;
• первый триместр беременности;
• органические поражения нервной системы.

Беременность и лактация

При беременности доза препарата зависит от сроков вынашивания плода. Лечение посредством свечей с Метронидазолом назначается в исключительных случаях в первом триместре и составляет 5–7 дней в количестве 1 свечи в сутки. В последующих триместрах (во втором и третьем) курс может быть увеличен до 10–12 дней, также по 1 свече в сутки.

Поскольку препарат способен проникать сквозь, Метронидазол противопоказан при беременности, однако его иногда назначают под конец первого триместра по жизненно необходимым показаниям. Также препарат проникает в грудное молоко, поэтому, если требуется его использовать в период лактации, следует непременно прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Применение свечей с Метронидазолом способно вызвать некоторые побочные реакции для лимфатической и кровеносной системы:

• При гиперчувствительности может наблюдаться кожная сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожи, анафилактический шок (крайне редко).
• Мочеполовая система способна реагировать на препарат изменением в коричнево-красный цвет мочи, после длительного применения иногда возможно развитие во влагалище грибковой микрофлоры, из-за чего требуется назначение одновременного употребления противогрибковых препаратов.
• Нервная система способна реагировать на активное вещество такими побочными эффектами, как головная боль и легкое головокружение, судороги, энцефалопатия, мозжечковый синдром (тремор, дизартрия, атаксия, нистагм, нарушение походки). Довольно редко наблюдаются случаи периферической нейропатии, психического расстройства (галлюцинации).

Состав и фармакокинетика

Выпускаются свечи в двух концентрациях присутствия активного вещества:

1. 250 мг Метронидазола в 1 суппозитории;
2. 500 мг Метронидазола в 1 свече.

Суппозитории имеют форму торпеды. Визуально это вещество белого цвета либо с небольшим желтоватым оттенком.

Фармакокинетика при использовании вагинальных свечей следующая. Действующее вещество препарата всасывается частично, причем в минимально необходимом количестве. Доля усвояемого Метронидазола при вагинальном применении не превышает 20% по сравнению с ситуацией, когда употребляются таблетки. Органы выделения выводят из организма примерно пятую часть усвоенной дозы.

Прочее

Препарат разрешается использовать на протяжении 2 лет. Отпускаются по рецепту.