Сепарация — зубосберегающая технология в ортодонтическом лечении. Методика проведения процедуры сепарации зубов и ее последствия

Современная ортодонтия развита настолько хорошо, что любое, даже самое сложное можно исправить. Для этого используются всевозможные и методики. Например, при иногда нужно освободить немного места, чтобы каждый из них занял правильное положение. Один из вариантов – удаление бокового зуба, но вполне можно обойтись и без этого.

Сейчас широко применяется сепарация зубов, то есть их обтачивание с целью получения свободного пространства. Что это за процедура, безопасна ли она, бывают ли негативные последствия и стоит ли соглашаться на ее проведение до установки брекетов, вы узнаете из этой статьи.

О сепарации и ее видах

В стоматологии так называется процедура, во время которой с боковых сторон расположенных рядом зубов снимается тонкий слой эмали (не больше четверти миллиметра). На состоянии и чувствительности зубов это совершенно не сказывается, но позволяет с точностью до четверти миллиметра регулировать освободившееся пространство. Это совершенно безболезненная процедура, после которой не требуется восстановительного периода.

Спиливание зубного слоя проводят при помощи бормашины или специальной пилочки, аккуратно снимая выступающую часть в месте соприкосновения двух соседних зубов. Сепарация может проводиться двумя способами.

1. Механический – частичное удаление слоя эмали.
2. Физиологический – размещение между зубами временных распорок для образования свободного пространства.

Показания к процедуре

Основной задачей и показанием к проведению сепарации является необходимость изменить форму и размер зуба с одновременным образованием свободного пространства для его перемещения. Такая потребность возникает в следующих случаях.

1. Проведение протезирования, то есть подготовка зубов к установлению коронки, мостовидного протеза.
2. Коррекция прикуса с использованием ортодонтических конструкций, например, брекетов.
3. Лечение при задержке прорезывания зуба, то есть при его ретенции.

В современной стоматологии сепарация зубов является оптимальной альтернативой классическому удалению зубов при коррекции прикуса для ношения брекетов.

Как проводят сепарацию?

Механическая сепарация – обточка выступающих частей зубов в зонах их соприкосновения с соседними элементами. Для ее проведения используются приспособления разного типа.

1. Специальная пилочка.
2. Одно- или двусторонний сепарационный диск. Большинство стоматологов придерживаются мнения, что этот способ является более щадящим и точным. Но многое зависит от профессионализма врача. Нужно прочно зафиксировать наконечник с насадкой и при этом аккуратно отодвигать ротовым зеркалом мягкие ткани во избежание их травмирования.

После завершения процедуры все заостренные углы тщательно шлифуются. Можно использовать для обработки обточенных участков специальный материал, который при нанесении защищает эмаль от дальнейшего разрушения.

При проведении физиологической разновидности процедуры в естественные зубные щели вставляются сепарационные клинья и фиксируются на определенный промежуток времени, который обычно не превышает 1 дня.

Преимущества

По мнению ортодонтов, на данный момент это самый щадящий способ получения дополнительного места в зубном ряду. Он обладает следующими преимуществами.

1. Возможность получать столько свободного места, сколько требуется для проведения той или иной манипуляции.
2. Здоровые зубы при этом не повреждаются – отпадает необходимость в их удалении.
3. Процедура безболезненна, пациент испытывает умеренные неприятные ощущения.
4. После проведения сепарации нет необходимости восстанавливать зубную ткань.
5. Процедура отнимает совсем немного времени и отличается сравнительной простотой проведения.

Недостатки

Сама процедура практически не имеет недостатков, если ее выполняет квалифицированный специалист. Осложнения возникают крайне редко и только в случае ошибочных стоматологических манипуляций. К нежелательным эффектам можно отнести следующее:

• повышение чувствительности обработанных зубов;
• повреждение пульпы и ее гибель;
• локальное воспаление тканей десны.

Отсюда можно сделать вывод, что обращаться следует только в проверенные стоматологические клиники с квалифицированными врачами. Хотя это правило применимо к любой сфере, которая касается вашего здоровья.

Современная ортодонтия располагает разными средствами, которые позволяют сделать лечение максимально эффективным, безболезненным и комфортным. Учитывая все вышесказанное, можно смело соглашаться на сепарацию зубов перед установкой ортодонтических аппаратов. Чтобы функции и задачи сепарации стали для вас более понятными, предлагаем посмотреть короткое видео, из которого вы получите наглядное представление об этой процедуре.

Сегодня уже не проблема провести качественное выравнивание зубного ряда. С этой же целью проводится и сепарация зубов. Опишем, что это, цену, возможные последствия и отзывы довольных пациентов после успешной процедуры.

Теперь нет надобности страдать из-за кривизны, неровности и различных патологий улыбки. Хоть природа далеко не всех одарила идеальным ровным рядом, его можно исправить в стоматологическом кабинете. А для этого нужно определиться с подходящими методами коррекции в каждом конкретном случае.

Что такое сепарация зубов?

Данная процедура предусматривает искусственное разделение и увеличение межзубных промежутков. Особенно полезна она при ряда, когда для его выравнивания требуется больше свободного пространства.

При этом врачи снимают лишь тонкий слой эмали, в пределах 0,25-0,5 мм с каждой стороны зубной единицы. В результате можно добиться освобождения места до 8 мм в нижнем и верхнем ряду. Этого достаточно во многих случаях исправления кривизны рядов. В ортодонтии метод сепарации считается самым щадящим, потому что он безопасен для здоровья пациента и помогает сохранить все естественные зубы.

Чтобы не удалять здоровые единицы для освобождения пространства во рту, врачу достаточно убрать лишь небольшую выпуклую часть на коронке со стороны стыка между соседними зубами. Делают это с помощью специальных инструментов в кабинете стоматолога. Процедура считается безболезненной, но если у пациента повышенная индивидуальная чувствительность, то могут применить местную анестезию.

Виды

Сепарация зубов при ношении брекетов применяется довольно часто, но может совершаться до или во время процедуры коррекции с их помощью, а также различаться по способам ее проведения:

1. Механическая – выполняется специальными стоматологическими инструментами, которые снимают часть поверхности эмали с каждого зуба. За счет того, что удаляемый слой очень тонкий, процедура не вызывает повышения чувствительности после этого, зато оставляет во рту достаточно пространства для выравнивания зубного ряда.
2. Физиологическая – предусматривает использование клиньев или нитей, которые выполняют роль распорок. Их вставляют в межзубные промежутки и дают человеку походить так около суток, редко – чуть дольше. За счет физиологического давления ряды естественным образом расширяются и дают возможность проводить следующие манипуляции по коррекции улыбки.

Показания и противопоказания

Врачи решают, что пациенту нужна такая процедура в следующих случаях:

• в процессе исправления прикуса и смены расположения отдельных единиц в ряду;
• при установке коронок и мостов;
• если обнаружены патологии прорезывания, роста и развития зубов;
• в некоторых случаях совершения имплантации.

Сепарация стала удачной и эффективной альтернативой удалению здоровых зубов для того, чтобы освободить нужное место в ротовой полости.

Но не всегда ее можно проводить. Противопоказаниями считаются:

Изначально нужно пролечить все пораженные поверхности и участки и лишь потом приступать к сепарации. Только так можно избежать стремительного распространения инфекции по зубным рядам и не допустить заражения здоровых единиц.

Также опасным может оказаться проведение процедуры при повышенной чувствительности эмали у пациента от природы, ее истонченности, когда даже 0,25 мм окажутся слишком серьезным вмешательством в структуру зуба.

Преимущества и недостатки

Стоматологи все чаще отдают предпочтение именно сепарации при исправлении кривизны зубного ряда, так как она отличается существенными плюсами от любых других альтернативных методов:

• можно оставить все здоровые зубы на месте, не удаляя их;
• освобождается достаточно пространства для проведения требуемых манипуляций при ортодонтическом лечении, исправлении скученности или протезировании;
• нет необходимости в реабилитационном периоде, когда пациенту приходится отказываться от привычных действий после процедуры, жизненные привычки можно не менять и заниматься обычными делами;
• окружающие ткани не повреждаются, а значит, не нужно их восстанавливать и пролечивать дополнительно;
• чаще всего сепарация оказывается безболезненной и вызывает только чувство дискомфорта, а при болевых ощущениях можно воспользоваться местной анестезией;
• весь процесс не занимает много времени и совершается за один сеанс;
• отсутствуют какие бы то ни было неприятные последствия, травмы или побочные реакции, но при условии, что процедуру проводит опытный квалифицированный специалист.

Среди минусов в редких случаях наблюдается:

• повышенная чувствительность эмали, которая все же пройдет через несколько дней;
• повреждается пульпа;
• воспаляются окружающие мягкие ткани слизистой.

Но такие явления бывают только в том случае, если вы обратились к стоматологу с низким уровнем квалификации, у которого нет достаточно опыта в проведении данной манипуляции.

Как проводят процедуру?

Для совершения механической сепарации врачу требуются такие инструменты, как пилочка или же специальный диск, который устанавливается на бормашину. Во втором варианте преимуществ больше, так как такой инструмент помогает стоматологу лучше контролировать свои действия и снимать ровно те участки эмали, которые требуется. Во избежание травмы слизистой врач с помощью стоматологического зеркала отодвигает мягкие ткани, освобождая место для движений инструмента.

На следующем этапе специалист переходит к шлифовке и полировке обработанных поверхностей, чтобы острые края не травмировали слизистую и губы. А для защиты самих зубов от появления гиперестезии на них наносится особый состав.

При физиологической сепарации процедура в корне отличается. Врач вставляет специально подобранные клинья в межзубные участки и отправляет пациента домой на сутки. Обычно этого времени достаточно, чтобы расширить пространство для требуемых манипуляций.

Видео: о сепарации зубов.

Цена

В зависимости от клиники и региона, где вы собираетесь проводить лечение, будет варьироваться и точная стоимость за процедуру. В среднем она колеблется в пределах 400-600 рублей за одну обработанную единицу. На окончательную сумму повлияет и то, сколько зубов придется обточить для достижения требуемого результата.

Как лечить кривые зубы? Если бы я не был стоматологом, то с удовольствие пользовался бы этим термином "кривые зубы", который как ничто лучше отвечает досаде пациента на Природу, за некрасивую улыбку. Можно, конечно же, пользоваться термином неровные зубы. Но, формулировка «неровные», лучше подходит для характеристики случаев, когда зубы не назовешь ровным, так как есть небольшие погрешности. А вот кривые - это когда все плохо без сомнения, все так не в порядке, что лучше не улыбаться и надо обязательно исправлять ситуацию. Ортодонты называют кривые зубы термином "скученное положение зубов", но это видимо от желания докторов выглядеть важными, умными и учеными. Такой термин обозначает, что зубы сгрудились в кучку и растут как кустик. Образ тоже хороший, но все же не достаточно яркий.

Что такое кривые зубы или скученное положение зубов? Это комбинация различных аномалий положения зубов во фронтальном (переднем) участке зубного ряда. Зубы могут быть развернуты вокруг своей оси, наклонены и отклонены в различных направлениях. Лечить надо, конечно же, которые умеют делать все. Но, при чем здесь сепарация зубов и что это такое?

Ортодонтическая сепарация - это шлифование боковых поверхностей зубов, с целью улучшить качество лечения брекет системой. Как шлифование зубов может помочь ортодонтическому лечению, рассмотрим на примере лечения нашего пациента.

Лечение кривых зубов при помощи брекет системы

Что собой представляет лечение кривых зубов. Рассмотрим следующие вопросы: Как происходит перемещение зубов, и какие эффекты сопровождают процесс выравнивания зубов. Чего ожидать в финале лечения. Какие случаи скученного положения вылечить невозможно.

Прикус пациента до ортодонтического лечения

Так выглядит ситуация ДО лечения.

Неудивительно, что пациенты с подобного рода проблемами устанавливают брекеты. Скученное положение зубов, сильно портит улыбку.

Чтобы спланировать ортодонтическое лечение рассмотрим форму зубного ряда (фото полученно с использованием зеркала).

Если мы опишем зубной ряд пациента ДО лечения, то ближе всего его форма похожа на эллипс.

Какие-то зубы находятся снаружи линии, какие-то внутри. Но, в среднем зубы лежат близко к эллиптической кривой. В рамках этого эллипса наблюдается дефицит места. Зубам не хватает места, чтобы втиснуться в один ряд и разместиться на одной линии.

Некоторые участки особенно красноречиво говорят о проблеме. Так боковой резец по ширине значительно уже, чем ширина участка, где он должен поместиться. Величина, которой не хватает для того, чтобы зубы стали в зубной ряд называется дефицитом места. Мы рассмотрели дефицит места для одного зуба. Если мы суммируем все участки дефицита пространства для всей челюсти, то мы получим очень важный в ортодонтии показатель дефицит места зубного ряда (ДМЗР).

Дефицит места зубного ряда - это один из ключевых критериев, характеризующий величину проблемы и степень кривых зубов ДО лечения.

Брекеты смогут исправить ситуацию с ДМЗР, но только в том случае, если увеличат длину эллипса. Значит, произойдет удлинение зубного ряда.

Это значит, что выравниваясь, зубы одновременно отклонятся вперед. Хорошо это или плохо?

• Для людей, у которых зубы отклонены в небную сторону - это очень хорошо.
• Для пациентов, чьи зубы уже отклонены вперед - это очень плохо.

Если вам предстоит лечить кривые зубы, то определитесь, к какой категории Вы относитесь.

• Если у Вас вогнутый профиль, то отклонять зубы вперед - полезно.
• Если у Вас выпуклый профиль, то увеличивать длину зубного ряда - вредно.

У нашей пациентки гармоничный профиль и наша задача сохранить его.

Как устанавливать брекеты?

Большинство пациентов, думая об ортодонтическом лечении, говорят об установке брекет системы. И это не просто случайность. Многие вправду думают, что установка ортодонтических замочков на зубы - это гарантия хорошего результата. Именно поэтому люди начинают скрупулезно изучать вопрос, какие брекеты лучше установить для получения максимально эффекта. И они совершают большую ошибку.

Важно! Установка ортодонтического аппарата - это лишь первый шаг к ровным зубам. Правильнее было бы не устанавливать брекеты, а составить верный план лечения, который включает установку аппаратуры. Да, конечно же, форма брекет системы оказывает влияние на конечный результат. Но разница в лечебном эффекте между разными формами ортодонтических замочков не так принципиальна, как многие думают.

А главное, это план ортодонтического лечения. Как мы разобрали в предыдущем параграфе кривые зубы всегда превратятся в ровные, но обязательно отклоняться вперед. Величина отклонения зависит от начального ДМЗР.

• Небольшой дефицит места (1-3 мм) приведет к незначительному наклону зубов вперед;
• Большой дефицит места (3-6 мм) приведет к большому наклону зубов вперед;
• Очень большой дефицит места (более 6 мм) приведет к осложнению. Зубы выйдут за пределы альвеолярного отростка. То есть, пациент потеряет свои зубы.

Мы дошли до места, где описываем ситуации, когда лечиться нельзя. Если ДМЗР более 6 мм, то лечиться брекетами нельзя! Нельзя, лечиться в рамках плана лечения без удаления зубов.

Ведь есть два принципиально отличающихся в ортодонтии плана лечения

Если дефицит места составляет более 6 мм, то недостающее в рамках челюсти пространство находят в месте, где был удален зуб. Если удалить премоляр (чаще всего ортодонты удаляют первые премоляры), то освобождается пространство величиной около 6 мм.

Ортодонтическое лечение с сепарацией зубов, стоматология Харьков

Лечение с сепарацией зубов - это механика перемещений, близкая к терапии без удаления зубов. Но, с помощью шлифовки, удается уменьшить ДМЗР. Случай, который мы рассматриваем, нельзя охарактеризовать как случай с большим дефицитом места. Но в тоже время, даже небольшое отклонение зубов вперед приведет нарушению оптимальных пропорций лица и ухудшению межрезцового угла для нашего пациента. Как мы уменьшаем дефицит места, используя процедуру полировки?

Еще раз о ситуации до начала лечения:

Форма зубных рядов до лечения (фото получено через зеркало)

Сепарация зубов предполагает шлифование эмали на боковой поверхности зуба. Такая полировка проводится в очень небольшом объеме.

Полируются те участки, где зуб имеет некрасивое чрезмерное расширение. Таким образом, процедура не только решает ортодонтические проблемы, но и улучшает форму зубов.

Процедура не ставит задачу спилить зубы. С помощью шлифовки, мы редуцируем эмаль не более 0,25 мм. Это очень мало. Но если провести такую редукцию с двух сторон на 10 зубах, то можно выиграть около 5 мм свободного пространства. Это пространство используется для выравнивания зубов без потребности увеличить длину зубного ряда. Вместо того, чтобы увеличивать эллипс, вдоль которого размешаются зубы, мы уменьшаем суммарную ширину зубов. Суженные с помощью сепарации коронковые части зубов, не требуют увеличения пространства.

Срок действия акции
01.12.2017 - 01.06.2018

Вредно ли проводить сепарацию зубов?

Несмотря на то, что сепарация удаляет эмаль здорового зуба - это процедура безвредная, если проводить ее правильно.

• Шлифовка удаляет лишь небольшую часть эмали, и зуб сохраняет покрытие дентина на всем протяжении.
• На протяжении жизни человека, ткани зубов подвержены естественной абразии и это является нормальной физиологией. И это не повод к тому, чтобы зубы портились.
  Даже у пациентов с повышенной стираемостью зубов почти никогда не наблюдаются кариозные поражения на поверхности абразии. Именно эти участки «не портятся»!
• Причины развития кариеса лежат в механизмах деминерализации эмали под воздействием кислотообразующих микробов. Поэтому, я в своей жизни видел тысячи людей с кариозными поражениями боковых поверхностей зубов. И это при условии, что им никогда не проводили сепарацию.
  Но я ни разу не видел кариеса зубов у пациентов после сепарации, если они качественно чистили свои зубы и не имели вредных привычек.

Больно ли проводить сепарацию зубов?

Сепарацию проводить не больно, если выполнять процедуру правильно.

Полировку проводят или специальными дисками или штрипсами.

На фото видно, какой объем тканей шлифуется. Зубы не способны ощущать что-либо при таком виде вмешательства. Но, в ходе полировки, иногда происходит касание десны. Десна чувствует касание. Такое прикосновение безболезненное.

Брекеты ДО и ПОСЛЕ

Фото ДО и ПОСЛЕ лечения позволяют еще раз убедиться, что брекеты всемогущи.

Конечно же, брекеты способны исправить самые кривые зубы. Но мы в ЦКС стоматология в Харькове ставим более сложные задачи, чем просто ровные зубы. И каждый продвинутый брекетоносец знает, что ровные зубы без красивой улыбки и гармоничного лица, это только часть успеха.

Мы определили цель, сделать зубы ровными, но не получить эффекта отклонения зубов вперед.

Получили прекрасные ровные зубы. О положении зубов судим по данным фото лица.

Заключение. Неблагозвучная на слух пациента манипуляция "Сепарация зубов" оказывается безболезненной, безопасной, и эффективной для получения качественного результата лечения. В нашей стоматологической клинике ЦКС Харьков мы рекомендуем использовать такой вариант ортодонтического лечения.

Материалы, которые часто ищут пациенты с брекетами

Подробное описание стоимости лечения разными формами брекетов в стоматологии ЦКС Харьков. Цена на установку брекет систем: металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

Сегодня красивые здоровые зубы не дань моде, а необходимость. Красивая улыбка способствует успешной учебе и продвижению по службе.

Все маркетологи утверждают, что привлекательная улыбка повышает продажи, психологи уверяют нас в преимуществах установления комфортных отношений с людьми наличием доброжелательной улыбки.

Это факты, заставляющие родителей обращать более пристальное внимание на состояние зубов детей, а взрослых обращаться к стоматологам для исправления эстетических дефектов.

Косметическая стоматология предлагает большой выбор методов и средств для придания улыбке очарования и красоты. Есть радикальные и не очень.

Выбор всегда делает клиент, но хорошо бы хоть в общих чертах иметь представление, о чем идет речь. Эта статья посвящена обзору одного из довольно новых и перспективных зубосохраняющих направлений эстетической стоматологии – сепарация зубов.

Общее понятие

Основная задача профессионального стоматолога – максимальное сохранение зубо-челюстного аппарата пациента.

Направление сепарирования (от латинского - разделение) зубов ставит своей целью сохранение всех костных органов пациента, контурирование их внешнего вида и создание необходимого пространства для перемещения.

Процедура заключается в разделении, рядом стоящих зубов, чтобы освободить достаточное место для ортодонтических процедур.

Виды и проведение

Выделяют апроксимальную (боковую) и коронаро-радикулярную сепарацию. Первая – прерогатива эстетической, а вторая – лечебной стоматологии.

Процесс боковой сепарации состоит из снятия специальными инструментами слоя эмали, толщиной не более ¼ миллиметра с боковых сторон. Если сепарированию подвергается несколько моляров, то достигается образование достаточного пространства для дальнейших манипуляций ортодонта. Сошлифовка зубной эмали не травматична и безболезненна.

Коронаро-радикулярная сепарация применяется для двукорневых единиц, когда зуб как бы делят напополам, уберегая пораженный участок между корнями. Таким образом избегают удаления зуба и сохранение его основания для дальнейшего протезирования.

По специфике оборудования для данной процедуры выделяют такие виды сепарации:

1. Механическая. В таком случае врач использует для сошлифовки эмали костных органов абразивные боры, алмазные боры, пилки, односторонние и двусторонние диски.
2. Физиологическая. Между зубами пациента врач фиксирует сепарационные приспособления (клинья или нитки), которые остаются в межзубном пространстве некоторое время (обычно сутки, затем делается перестановка).

И в том, и в другом случае достигается цель процедуры - раздвигание единиц и образование дополнительного пространства между ними. Механическая процедура более популярна из-за ее точности и быстроты проведения.

Классическая сепарация заканчивается шлифованием острых углов и нанесением защитного клея.

Важно! Все виды сепарации по желанию пациента проводят с применением местной анестезии. Хотя процедура не так болезненна, как кажется.

Преимущества

Главное достоинство и преимущество сепарации – это возможность сохранения зуба при обеспечении достаточного места для челюстно-зубных коррекций, избежав экстракции (удаления) даже при очень сложных аномалиях.

Именно этот метод позволяет очень точно рассчитать размер пространства, необходимый для коррекции.

Не менее значимыми преимуществами являются:

• быстрота проведения и относительная безболезненность;
• четкий контроль образовавшегося межзубного пространства;
• возможность освободить до 8 мм пространства на одной челюсти не лишая пациента здоровых зубов;
• отсутствие необходимости проводить какие-либо реабилитационные мероприятия;
• безопасность и безболезненность, но только при условии проведения процедуры у высококлассного специалиста.

Важно! Не всегда сепарация является панацеей. В ряде случаев приходится жертвовать премоляром, но решить это должен врач.

Недостатки

Никаких недостатков у процедуры нет. Многих пугает сам факт снятия слоя эмали, однако, он настолько мал, что пациент даже не замечает разницы до и после процедуры.

Толщина эмали достигает 2 миллиметров и снятие менее чем 0,25 миллиметров практически не влияет на ее плотность.

Многочисленные клинические испытания подтверждают, что после процедуры эмаль остается сильной и внешне не поврежденной.

При механической сепарации бором могут повредиться призубные области десны, для минимизации такой возможности применяют специальные фиксаторы.

При правильной подготовке к проведению сепарации никаких осложнений быть не должно. Главное, что процедуру должен проводить специалист, соблюдая все необходимые требования.

Важно! Перед процедурой необходимо пролечить все зубы и провести санацию ротовой полости, добившись максимального уничтожения болезнетворной флоры.

Противопоказания

Специальных противопоказаний у процедуры нет. Опытный стоматолог-ортодонт поможет подобрать оптимальный вариант для решения конкретной проблемы пациента.

Среди общих противопоказаний можно отметить системные заболевания пациента, вирусные и простудные симптомы во время прохождения лечения.

Возможность осложнений

Осложнения при проведении обточки эмали могут возникнуть только при ошибке стоматолога или его недостаточной квалификации, а именно:

• гибель или повреждения пульпы (полости зуба);
• повышение чувствительности зубов после процедуры;
• воспаление тканей десны при ее ранениях.

Важно! Перед процедурой в достойной клинике пациенту предложат сделать рентген челюсти, чтоб исключить индивидуальные отклонения в строении и расположении пульпы зубов, и не повредить ее при сепарации.

Важно! Обратив внимание на фиксацию рук врача, пациент может сам сделать вывод о его квалификации. При обточке зуба профессионал фиксирует правую руку с наконечником бор-машины на подбородке пациента.

Такое положение дает максимальную точность при шлифовке. В левой руке врач держит стоматологическое зеркало и, отодвигая мягкие ткани щеки, обеспечивает отсутствие травматичности процедуры.

Повышение после процедуры реакции зубов на горячее и холодное наблюдается у пациентов крайне редко. Опытный стоматолог не посоветует эту процедуру клиенту с деминерализованой утонченной эмалью.

Скорее он посоветует сначала курс по интенсивному восстановлению структуры эмали, а уже потом будет рассматривать возможности сепарации или применение других методик коррекции челюстно-зубных аномалий.

Показания

Целесообразность применения этой щадящей для зубов процедуры определяет врач-ортодонт, учитывая общее состояние костных органов и степень необходимой коррекции. Общие показания для сепарации:

• нарушения прикуса;
• выступающие или треугольные передние единицы;
• слишком плотный зубной ряд;
• скученность;
• стирание режущего края;
• установка виниров;
• установка брекет-систем;
• показания к имплантации.

Когда необходимо дополнительное пространство между зубами – вперед на процедуру! Но сначала – консультация любимого доктора.

После проведения процедуры, как уже было сказано ранее, не требуется никаких специальных восстанавливающих манипуляций.

Не стоит напоминать, но все же напомним. Общие рекомендации для пациентов:

• необходимо проходить регулярные осмотры у стоматолога, минимум раз в год;
• следить за состоянием ротовой полости (гигиену никто не отменял);
• полоскать рот после приема продуктов с пигметированными агентами (кофе, чай, яркие ягоды и соки, свекла и т. д.), особенно если сделано отбеливание;
• не использовать зубы не по назначению (в мире существуют открывалки для бутылок и орехоколы) и отказаться от привычки скрипеть зубами;
• не забывайте про флосс. Главный враг наших костных органов - это бактерии в остатках пищи между зубами.

Зубы не волосы, второй раз не вырастут. Бережное отношение – залог здоровой и красивой улыбки успешного человека.

Сколько надо денег

Ни в одной порядочной клинике пациенту не рассчитают стоимость лечения по телефону. Общая сумма затрат пациента зависит от множества факторов:

• объем диагностики;
• необходимость рентгена;
• объем самих работ;
• применение анестезии и другие услуги.

Важен регион проживания пациента и квалификация врача.

Если решились позаботиться о себе любимом, ищите клинику в своем городе, выбирайте доктора, который вызывает ваше доверие, и начинайте работу по улучшению внешнего вида. А далее – нет предела совершенству!

Прогноз

Направляясь в кабинет к стоматологу, пациент надеется на комфортное и качественное лечение, на понимание доктора и желание приложить максимум усилий к восстановлению и сохранности зубов клиента.

Сепарация пока нешироко признанный зубосохраняющий метод исправления дефектов челюстно-лицевого отдела. Однако, при дефиците места для соседствующих единиц, это наиболее эффективный способ его (места) получения.

О сепарации межзубных промежутков смотрите в видеоматериале.

Ни для кого из потенциальных пациентов ортодонта, наверное, уже не является секретом, что для исправления прикуса и перемещения зубов необходимо иметь свободное место в челюстной кости. Бывают такие клинические ситуации, когда для этого при установке брекетов необходимоудалять зубы. Но встречаются и пограничные случаи, когда при недостатке места или при скученных зубах ортодонты предлагают альтернативный щадящий вариант.

Сепарация — гуманная альтернатива удалению

Сепарацией стоматологи называют несложную процедуру, которая сводится к снятию тонкого слоя эмали с боковых поверхностей группы зубов. С одной стороны удаляется эмаль толщиной всего 0,25 мм, что не сказывается на здоровье зубика и его эстетических характеристиках, но иногда приводит к повышению чувствительности. Практикуется этот метод с 1960-х годов и до сих пор оправданно считается безболезненным и безвредным.

• Конечно, четверть миллиметра погоды не сделает. Но на одном зубике при обработке двух граней удается сэкономить 0,5 мм, а на 6 и 10 зубах, соответственно, 3 мм и 5 мм. Эти недостающие миллиметры уже позволяют ортодонту планировать оптимальную программу исправления прикуса брекетами.
• Кроме того, у многих больных коронки имеют трапецеидальную форму, расширенную книзу, по направлению к десне или, наоборот, кверху. После сепарации они принимают правильную, приближенную к прямоугольной форму, а впоследствии, к моменту окончания лечения, смыкаются и щели у десны.

Тем не менее, стоматологам часто приходится сталкиваться с отказом от сепарации. Удаление зуба под анестезией пугает некоторых пациентов гораздо меньше, чем простая, безболезненная процедура по снятию минимального слоя зубной ткани. Давайте разберемся, в чем все-таки состоят преимущества этого метода.

Эффективна ли сепарация?

Важно понимать, что любая ортодонтическая процедура предлагается больному исключительно при наличии показаний. Если место для перемещения зубов можно получить без удаления и сепарации, оно будет получено соответствующей технологией. Если же оптимальным способом получения пространства для разворота зубика врач считает его механическую обработку в местах соединения с соседними, значит, у него есть для этого все основания.

Об эффективности сепарации свидетельствует следующий факт. Доктор получает возможность освободить точно, до 0,25 мм выверенное свободное пространство — именно то, которое нужно для проведения ортодонтических манипуляций. Удаление здорового зуба при установке брекетов освобождает гораздо больше места, чем нужно. Поэтому такой «выигрыш» не всегда позитивно сказывается на результате коррекции. Кроме сохранения здоровых зубов, сепарация обеспечивает и другие преимущества.

1. Особо неприятными ощущениями она не сопровождается.
2. Заботиться о лунке, возникающей на месте удаленного зуба, больному не приходится.
3. Не возникает даже необходимость в восстановлении тканей.
4. Все манипуляции проводятся очень быстро и не требуют специальной подготовки.

Следует отметить, что в настоящее время при лечение революционными самолигирующимися брекетами Smartclip 3M в Москве вообще очень редко проводится удаление зубов. В этом просто не возникает необходимости.

Как и чем проводят сепарацию зубов для брекетов?

Для обработки выступающих частей зубика используют штрипсы — специальные абразивные полоски, или тонкий мелкозернистый бор. Считается, что последний обеспечивает большую точность и оказывается более щадящим по отношению к пациенту.

Но на практике оказывается, что результат все-таки определяется мастерством ортодонта и степенью отлаженности его взаимодействия с ассистентом. При выполнении седации насадка должна быть прочно зафиксирована, причем параллельно необходимо защищать мягкие ткани от травмирования при помощи зеркала. Поэтому нет ничего страшного, если аккуратное обтачивание зубов при установке брекетов под ключ будет выполнено штрипсами. После черновой обработки врач тщательно зашлифует все заострившиеся участки.

Но применяется еще и физиологическая сепарационная методика. В щелях между определенными зубами располагаются и фиксируются на сутки сепарационные клинья. Они и обеспечивают минимально необходимое ортодонту пространство.

Как избежать неприятных последствий процедуры сепарации?

У некоторых больных после сепарации может возрасти чувствительность зубов, а при механическом повреждении десны — возникнуть локальное, легко купируемое воспаление. Поэтому после обработки зубов проводятся традиционные процедуры, укрепляющие зубную эмаль, защищающие ее от разрушения, а также снимающие чувствительность.

Отзывы наших пациентов

Запись на прием

Выберите услугу Консультация и диагностика Лечение на метеллических брекетах Керамические самолигирующие брекеты Металлические самолигирующие брекеты Керамические брекеты Clarity Advanced Лечение на вестибулярных (наружных) брекетах Лечение на капах (элайнеры) Трейнеры для зубов Ретенционные аппараты Профессиональная гигиена полости рта Детский ортодонт

Записаться

Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL