Лечение фимоза народными средствами. Фимоз у мужчин: причины, симптомы и схема лечения.

Фимозом называется сужение крайней плоти. Головка полового члена при этом не может открыться совсем или открывается, но с трудом и очень болезненно.

Как проявляется фимоз

Выделяют четыре основные степени фимоза:

1. Головку полового члена в спокойном состоянии можно обнажить без проблем, но при эрекции для осуществления этого процесса потребуется небольшое усилие.
2. Во время эрекции головку полового члена невозможно открыть совсем, а в состоянии покоя - с трудом, но можно или совершенно без усилий.
3. Проблем при мочеиспускания нет, однако головку полового члена невозможно открыть, или она открывается в состоянии покоя с большим усилием.
4. Фимоз вызывает затруднение мочеиспускания. Во время мочеиспускания набухает препуциальный мешок, только потом моча слабой струйкой или каплями выделяется наружу. При таком проявлении фимоза, головка полового члена не приоткрывается даже чуть-чуть.

Лечение фимоза у мальчиков

Обычно, фимоз встречается у большинства мальчиков в возрасте до 2-3 лет - это физиологический фимоз. Однако, нет единого мнения, в каком возрасте фимоз перестает считаться физиологическим, в каком возрасте целесообразно оперировать и т.д. Не стоит также забывать, что физиологический фимоз может вести все к тем же осложнениям, что и обычный фимоз.

Решение вопроса о необходимости оперативного вмешательства сугубо индивидуально. Важно знать, что чаще всего у детей фимоз проходит сам. При этом головка открывается не вызывая в дальнейшем никаких проблем в области крайней плоти. Тем не менее, до момента решения этой проблемы особое внимание следует уделять гигиене крайней плоти. Достаточно ежедневного однократного промывания головки антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, и др.).

Большинство специалистов определяют возраст около 6-7 лет, когда головка члена должна начать открываться вполне свободно. Если это не произойдет, то может потребоваться операция.

Фимоз у взрослых: лечение.

У некоторых взрослых мужчин может наблюдаться фимоз, сохраненный с детства. Также фимоз у взрослых может развиваться во время бурного роста и развития половых органов в период полового созревания. При несоответствии темпов развития полового члена и его крайней плоти она может оказаться меньше, чем головка. Ее отверстие, оказавшееся уже, не позволяет открыть головку члена.

Из существующих нескольких способов, эффективным лечением фимоза можно назвать только операцию - это обрезание. Тем не менее, давайте рассмотрим и попытки лечения фимоза другими способами, дабы развеять все мифы по этому поводу.

Домашнее лечение фимоза кортикостероидными мазями

Этот метод лечения фимоза заключается в продолжительном регулярном использовании кортикостероидных мазей для обработки головки полового члена и крайней плоти. При этом наблюдается незначительное увеличение эластичности кожи, в результате чего крайняя плоть способна растянуться, таким образом, снижая степень заболевания. Применение глюкокортикоидов помогает уменьшить отек и воспаление, способствует заживлению микротрещин.

К сожалению, на практике, эти процессы столь незначительны, что даже многомесячное применение кортикостероидных мазей не дает никакого эффекта. Если фимоз, к тому же, склонен к прогрессированию, на фоне такого способа лечения заболевание обычно продолжает развиваться, хоть и менее интенсивно. Этот способ считается малоэффективным, и рекомендовать его для домашнего лечения фимоза не стоит.

Лечение фимоза без операции растягиванием крайней плоти

При использовании этого метода, человек должен регулярно разрабатывать стенозирующее кольцо тканей крайней плоти при помощи пальцев или специальных инструментов с тем, чтобы растянуть его. Этот метод иногда применяют одновременно с кортикостероидной терапией.

Нельзя отрицать некоторую эффективность этого способа лечения. Для получения какого-то эффекта от растягивания тканей крайней плоти следует выполнять упражнения ежедневно в течение 1-2 часов месяцами, или даже годами. Для осуществления этих условий терпения хватит не многим. Стоит учесть, что эти упражнения возможны лишь при 1-2 степени заболевания. К сожалению, более чем 99% попыток домашнего лечения фимоза таким методом претерпевают неудачу.

Циркумцизия (обрезание)

Обрезание – это на сегодняшний день самый эффективный метод лечения фимоза. При помощи оперативного вмешательства крайняя плоть удаляется, обнажая головку члена. Лечение фимоза лазером - это фотодеструктивное обрезание, на сегодняшний день является минимально травмирующим, и снижает риск осложнений в послеоперационный период. Теперь вы знаете как лечить фимоз.

Основной проблемой пациентов с фимозом, остаётся боли при попытке обнажить головку в эректильном состоянии полового члена. В отдельных случаях её вовсе невозможно открыть вне зависимости от того, присутствует эрекция или нет. Кроме этого могут быть проблемы с мочеиспусканием, а также накоплением спегмы в припуциальном мешочке и классические гигиенические неудобства, связанные с ограничением возможности очистки головки. При запущенном состоянии, врачи выявляют также воспаления крайнего эпителия и уретры. Вышеописанная симптоматика характерна как для подростков, так и для мужчин.

Виды и типы

Врачи различают 4-е степени тяжести фимозного состояния:

• 1-ая степень. Проблематичное и болезненное обнажение головки члена в возбуждённом состоянии.
• 2-ая степень. При эрекции головка вообще не раскрывается, есть трудности при её выводе в обычном состоянии.
• 3-я степень. Головка может частично обнажаться только в неэрегированном состоянии члена.
• 4-я степень. Головка абсолютно не обнажается, в процессе мочеиспускания струя не течет свободно, а раздувает препуциальный мешочек, а потом редкими каплями или очень тонкой струёй вытекает из аленькой прорези конца члена. Как правило, в данном случае присутствует хроническое воспаление из-за невозможности удаления с головки секрета, а также в отдельных случаях образуются смегмолиты – твердые образования из застоявшейся смегмы. Иногда развиваются инфекция уретры.

К основным подвидам фимоза относят:

• Физиологический фимоз. Один из самых распространённых видов проблемы, в подавляющем большинстве встречается у детей до трёх лет . По сути, данное явление представляет собой недоразвитие крайней плоти после периода младенчества: в первый год жизни у всех малышей мужского пола эпителий практически закрыт и плотно прилегает к головке члена. Спустя некоторое время, она «открывается», поэтому до возраста трёх-четырёх лет физиологический фимоз можно считаться вариацией возрастной нормы, естественно, если он не вызывает сильных воспалений, а также болей при акте мочеиспускания. К пяти-шести годам данный тип фимоза проходит самостоятельно, и головка члена может открываться свободно. Если же данного события не происходит, то необходимо обратиться к специалисту.
• Гипертрофический. Данный вид фимоза идентифицируется по утолщению эпителия крайней плоти, её выступания за пределы головки в виде «хобота». Если отсутствует надлежащее лечение, этот фимоз перетекает в гипогонадизм.
• Атрофический. В данном случае крайняя плоть существенно утоньшается и даже полностью атрофируется.
• Рубцовый. Здесь вместе с классическим фимозом, наблюдается образование на кромках крайней плоти, рубцов различного размера.

Таким образом, физиологический фимоз НЕ ЯВЛЯЕТСЯ патологией у детей до 5-6 лет и лечить его НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ.

Причины

Нет абсолютно четких и ясных причин возникновения фимоза у представителей сильного пола. К наиболее вероятным относят:

1. Врожденные генетические проблемы, являющиеся исходным фактором системной недостаточности эластичного элемента соединительной ткани в организме человека.
2. Воспалительные процессы по типу баланопостита, которые часто приводят к рубцовым фимозам.
3. Физические травмы члена, головки или эпителия.
4. Заболевания кровеносной системы.
5. Возрастные изменения (старение и «склероз» кожных покровов).

Осложнения фимоза

Фимозы могут вызывать целый ряд негативных последствий, некоторые из которых требуют срочного оперативного вмешательства.

В первую очередь, последствием проблемы являются регулярные воспаления под крайней плотью, вызванные застоем секрета. Кроме этого, вышеописанное состояние часто приводит к инфицированию уретры из-за ненадлежащего выведения мочи и её обратного поступления в мочевыводящий канал.

Самым опасным последствием фимоза, считается парафимоз – резкое ущемление головки члена, плотью. Парафимоз обычно возникает из-за попыток обнажить головку в процессе полового акта либо онанизма. Крайняя плоть при этом перекрывает кровоток конца пениса, что в свою очередь приводит к отёку органа, его посинению и иным негативным состоянием. Если невозможно вернуть эпителий в исходное состояние самостоятельно, то потребуется экстренное оперативное вмешательства в виде продольного разреза эпителия либо же иссечения её «листков».

Лечение фимоза без операции

В подавляющем большинстве случаев устранить фимоз рационально оперативным путём, однако существуют и не оперативные методы, правда действуют они не сразу и в ряде случаев не оказывают должного воздействия.

Растяжение крайней плоти

Основной и довольно хороший метод неоперативного избавления от фимоза. Заключается в периодическом поэтапном растяжением крайней плоти. Наиболее простой способ – мастурбация с максимально сильным оттягиванием эпителия и соответствующим обнажением головки члена.

Поэтапное растягивание необходимо производить до начала умеренного болевого синдрома и повторять в несколько подходов два-три раза в день (10-15 минут). В процессе расширения прохода можно увеличивать амплитуду поступательных движений, вплоть до полного обнажения головки. Для большей эффективности перед процедурой можно принять горячую ванну и когда коже станет более эластичной, совершать акт мастурбации с максимальной амплитудой.

Альтернативный способ растяжения – это ввод в препуциальный мешок двух мизинцев и периодическое разведение их в стороны с целью растяжения. Данная процедура менее травмоопасна, нежели классическая мастурбация, однако обладает меньшей эффективностью.

Медикаментозное лечение

Основа медикаментозной терапии при фимозе заключается в нанесении на головку члена кортикостероидов в виде мазей – данный тип препаратов придаёт эластичность эпителию, а также снимает воспаление и отёчность.

Наиболее эффективными мазями-препаратами для такой задачи, принято считать клобетазол и бетаметазон. Их необходимо ежедневно и разово наносить на головку члена, в течение двух месяцев. При этом способ можно комбинировать с вышеописанным растягиванием эпителия.

Лечение фимоза операцией

Самым эффективным методом избавления от фимоза по-прежнему считается операция. Оперативное вмешательство обычно заключается в формировании трёх зигзагообразно-продольных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием.

При используется более щадящий метод, основанный на нейтрализации спаек у головки, используя специальный металлический зонд. Однако если крайняя плоть покрыта рубцами, то более безопасным и действенным методом будет полное обрезание эпителия по кругу. В редких случаях для сохранения эстетики, используют более дорогостоящую пластику с сохранением крайней плоти, однако в отдельных случаях после данного мероприятия может возникнуть рецидив проблемы.

Эффективность хирургического вмешательства для лечения фимоза приближается к ста процентам.

Послеоперационный период

Несмотря на высокую эффективность оперативного вмешательства, отдельные врачи отмечают регулярное появление у прооперированных пациентов, различных осложнений. Чаще всего это небольшие кровотечения, вызванные не слишком аккуратным наложением швов, а также меатиты и меатостенозы – первые представляют собой воспаления наружной части уретры, вторые же обусловлены сужением канала данного компонента мочеполовой системы.

Дабы избежать таких проблем в первые десять дней необходимо регулярно принимать ванны с марганцовкой, использовать антибактериальные кремы, разрешенные лечащим врачом. В отдельных случаях может понадобиться повторное оперативное вмешательство, чаще всего для устранения дефектов внешнего вида крайней плоти (пластика) или же восстановление меатуса – правильных контуров уретры.

Полезное видео

Елена Малышева в передаче "Жить здорово!" о мужских проблемах

Доктор Комаровский о том, что будет, если фимоз у ребёнка не лечить

Что такое рубцовый фимоз и как он выглядит

Рубцовый фимоз – это уплотнение крайней плоти у мужчин. Если посмотреть на больной мужской орган, наглядно можно рассмотреть круглое колечко вокруг головки, покрытое мелкими рубечками. Кольцо постепенно сужается и делает невозможным выведение головки наружу.

В медицине рубцовый фимоз является не столько болезнью, сколько отклонением от нормального развития полового члена. У детей в 90% случаев фимоз диагностируется с самого рождения. При этом никакого дискомфорта малыши не ощущают. В течение трех-семи лет жизни, всё приходит в норму. В противном случае требуется лечение.

– заболевание приобретенное. Возникает оно в результате перенесенных инфекционных болезней, простуды и травм. Течение болезни у взрослых людей достаточно тяжелое.

Подростковый фимоз, как и взрослых мужчин, может быть приобретенным по тем же причинам – болезни, травмы, генетический фактор.

Основной задачей медика является своевременная диагностика и лечение фимоза, чтобы не допустить серьезных последствий.

Рассмотреть признаки фимоза не сложно. Если потянуть кожицу на пенисе снизу вверх, у здорового человека головка высвобождается легко и без препятствий. При развитии фимоза сделать это затруднительно. Изначально головка выходит наполовину, а впоследствии совсем прячется под плотным кольцом.

Фимоз в запущенной форме чаще наблюдается у подростков, так как те стесняются сказать об этом родителям. С ребенком необходимо проводить беседы по этому поводу заранее.

Формы, причины и степени рубцового фимоза

Рубцовый фимоз подразделяют на две основные формы:

• физиологический;
• патологический.

В первом случае заболевание проявляется сразу после рождения. У ребенка внутренний листок крайней плоти приклеивается к головке. Диагностируется физиологический фимоз практически у каждого новорожденного. По мере роста и развития мальчика, головка постепенно отклеивается от листка и все приходит в норму. Это процесс может длиться от трех до семи лет.

Во втором случае фимоз развивается на фоне патологических заболеваний. Характеризуется заболевание сужением крайней плоти, что не дает возможности полностью высвобождать головку мужского органа. Фимоз патологической формы бывает не только приобретенным, но и врожденным, в связи с развитием патологий в утробе матери. Наличие такого недуга требует обязательного лечения.

По механизму развития фимоз бывает двух видов:

• Гипертрофический, когда крайняя плоть достаточно удлинена в виде хоботка – наблюдается чаще у детей и подростков.
• Атрофический, когда плоть, наоборот, сильно прижимает головку, не давая возможности пробиться на свет. Это может привести к атрофированию полового члена. Такое состояние характерно для мужской половины в зрелом возрасте.

Рассмотрим основные причины возникновения мужской болезни.

Причины развития врожденного фимоза вызывают споры среди докторов по сегодняшний день. В основном медики склоняются к генетической предрасположенности.

Другие специалисты считают, что такой недуг может быть связан с индивидуальным развитием других органов: опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, а также неправильной структуры соединительной ткани – недостатком эластичности.

Врожденный фимоз в большинстве случаев не вызывает особых опасений. Ребенок до подросткового возраста находится под наблюдением специалистов без какого-либо вмешательства.

Возникновение патологического фимоза связано с перенесенными заболеваниями инфекционного характера и травмами. Причем травматичность может появиться по вине родителей или врачей, которые резким движением стараются раскрыть «капюшончик». В этом случае врожденная форма болезни переходит в патологическую.

Травмы пениса возникают и на фоне быстрого роста мужского органа в связи с ускоренным половым созреванием. Ткани постоянно растягиваются – эластичность на время теряется. В результате образуется фимоз.

Инфекционные заболевания , такие как баланопостит, баланит, простатит и другие приводят к образованию рубцов на крайней плоти – к рубцовому фимозу.

Если врожденный фимоз переходит к рубцовому в запущенном состоянии, то при патологическом заболевании на мужском органе изначально образуется кольцо с мелкими рубцами.

По степени развития рубцовый фимоз проходит четыре этапа:

• Фимоз 1 степени . Проходит практически безболезненно. Если пенис находится в состоянии покоя, то головка с легкостью открывается. Во время эрекции мужчина начинает ощущать небольшой дискомфорт.
• Фимоз 2 степени . Наступают затруднения открытия головки в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это практически невозможно.
• Фимоз 3 степени . Для открытия головки мужчине необходимо прилагать усилия, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения. В эрегированном состоянии – не открывается вовсе.
• Фимоз 4 степени . Самый опасный этап. Головку нельзя открыть ни при каких обстоятельствах. Начинаются серьезные проблемы. Во время мочеиспускания и семяизвержения пенис раздувается, вызывая нестерпимую боль.

Рубцовый фимоз у мальчиков

Подростковый фимоз характеризуется плохой эластичностью тканей, окружающих головку пениса. По форме развития у мальчиков может наблюдаться физиологический и патологический фимоз .

Как нам известно, мальчики-младенцы зачастую рождаются с фимозом. Мамы знают не понаслышке, что необходимо проверять пенис младенца на предмет открываемости головки. При первом медосмотре доктор обязательно поставит этот диагноз.

Как правило, врожденный и физиологический фимоз проходит в период от трех до семи лет. Если ребенок не жалуется на боли, то назначается легкий массаж при купании в распаренном состоянии, но без фанатизма. Со временем болезнь отступает сама по себе.

Патологическая форма болезни наблюдается чаще всего у подростков 10-13 лет. Это связано с половым созреванием. Подросток начинает испытывать болевые ощущения при мочеиспускании. Первые эрекции проходят с дискомфортом. Здесь необходимо показаться врачу. В большинстве случаев подростковый фимоз лечится операбельным путем.

Патологический фимоз может наблюдаться как у подростков, так и у малышей. Основные симптомы такого состояния:

• болевые ощущения при мочеиспускании;
• частичное или полное закрытие головки органа;
• невозможность семяизвержения (у подростков);
• набухание и покраснение пениса.

Фимоз у маленького ребенка может осложниться тем, что между головкой пениса и листками вокруг нее образуется пространство. В этом месте без должной гигиены, скапливаются различные бактерии, которые в свою очередь вызывают инфекционные заболевания. В результате физиологический фимоз переходит в патологический.

Фимоз в подростковом состоянии опасен тем, что ребенок не всегда готов делиться интимными подробностями со своими родителями. На первых двух этапах подросток старается приспособиться к такому состоянию. Дальнейшее развитие болезни приводит к тому, что без операции избавиться от недуга не представляется возможным.

По степени развития, фимоз у мальчиков проходит аналогично заболеванию у взрослых, в четыре этапа.

Рубцовый фимоз у взрослых

Рубцовый фимоз взрослого мужчины проявляется как стяжка тканей вокруг крайней плоти в виде плотного кольца, что не дает возможности открыть головку мужского органа.

Взрослые мужчины переносят болезнь намного тяжелее, чем дети и подростки. Возникает недуг как генетический или патологический фактор. Выделяют две формы рубцового фимоза у взрослых людей:

• врожденный;
• приобретенный.

В первом случае болезнь берет свои корни с детства и может прекратить свое существование в период полового созревания с наступлением первых эрекций.

Во втором случае рубцовый фимоз возникает на фоне воспалений мужского органа, инфекционных болезней и травм.

Вероятными причинами рубцового фимоза у сильной половины человечества может быть генетическая предрасположенность к болезни, а также возрастные изменения.

Симптомы взрослого фимоза:

• Головка полового члена не открывается.
• Болезненное мочеиспускание, задержка жидкости в мочевом пузыре.
• Болезненное семяизвержение.

У взрослого мужчины наличие фимоза вызывает проблемы сексуального характера. Плохое мочеиспускание может привести к простатиту.

Четвертый этап развития фимоза часто проходит в сопровождении гнойных выделений, что вызывает, жуткие боли. Такое состояние может привести к атрофированию мужского органа.

Лечение фимоза без операции

Можно ли вылечить фимоз без хирургического вмешательства? На этот вопрос существует множество различных мнений.

Детский фимоз , как правило, проходит сам по себе. Но бывают случаи, когда маленький пенис воспаляется, и родители начинают впадать в панику. Достаточно малыша усадить в тазик с теплым раствором воды и марганцовки, как опухоль потихоньку начинает спадать. Лечение младенческого фимоза с помощью массажа также сопровождается предварительным распариванием «детского достоинства» в теплой воде.

Хирургическое вмешательство при лечении фимоза в возрасте 1-7 лет применяется в самом крайнем случае.

Фимоз у ребенка. Советы родителям (видео)

В коротком видео специалист центра педиатрии дает полезные советы родителям, у которых родился мальчик. Виды детского фимоза. Как вести себя на первом году жизни, чтобы ребенок не страдал.

Лечить заболевание у подростков и взрослых мужчин без операции допускается, но придется уделить выздоровлению немало времени.

Методика лечения заключается в том, что больному необходимо постоянно растягивать свою плоть. Делать это нужно постепенно и аккуратно. Предварительно распаривают половой член под горячим душем. Затем начинают натягивать крайнюю плоть снизу вверх, обнажая головку.

Действия повторяют несколько раз путем мастурбации. При этом необходимо прислушиваться к болевым ощущениям. Нельзя натягивать плоть с силой – так можно еще больше навредить своему «достоинству». Массаж проводят ежедневно по пять минут. Если все делать аккуратно, эффект улучшения наступает на третью неделю.

Второй способ – более щепетильный. Два пальца правой и левой руки вводят в мешочек, в котором спрятана головка и растягивают кожу в разные стороны до появления небольшого дискомфорта. Проделывая такую процедуру ежедневно, можно добиться того, что расстояние между стенками мешочка становится больше с каждым днем. В 75% случаев фимоз начинает отступать.

Третий способ предусматривает простое оттягивание кожицы вверх по утрам до предела – до болевых ощущений. Делается процедура под горячим душем.

Важно помнить, что все процедуры производятся чистыми руками, чтобы не занести инфекцию. В качестве антисептиков подойдут травяные ванны . Их используют в комплексной терапии. Подойдет отвар ромашки, календулы, череды. За неимением таковых, в воду добавляют обычный марганец.

Нельзя не сказать о чудо-приборе Гланши. Это медицинский инструмент родом из Японии, с помощью которого растягивают крайнюю плоть. Прибор получил широкую популярность. Эффективность его применения состоит в быстром растяжении плоти и отсутствии болевых ощущений во время терапии. Если кольцо вокруг головки слишком узкое, прибор Гланши – это единственное спасение при лечении без операции.

В качестве медикаментов для лечения фимоза назначают мази, которые применяются длительное время. Среди них популярными являются: «Клобетазол», «Бетаметазон», «Гидрокортизон».

Мази наносят на головку мужского органа. Ткани на время становятся эластичными – плоть постепенно растягивается. Ко всему прочему, мази обладают противовоспалительным и заживляющим действием, снимают отечность.

Если вы решили обойтись без операции, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Операция и послеоперационный период

Операцию по удалению фимоза в простонародье называют обрезанием . По-сути, отсекается крайняя плоть под местной анестезией. Общий наркоз применяют редко – в случае серьезных осложнений.

Длительность операбельного вмешательства составляет не более 45 минут. Хирург помечает места удаления плоти, затем отсекает сжимающее кольцо. Остается наложить швы так, чтобы не осталось шрамов. После операции мужской орган обрабатывают антисептиками, и накладывают сухую повязку.

В послеоперационный период пациент страдает еще порядка двух недель. Повязка давит на орган. При мочеиспускании начинается раздражение. Обезболивающие средства не назначаются. А вот перевязывать пенис придется ежедневно во избежание воспалительных процессов.

Осложнений после операции практически не бывает. Через две недели швы снимают, и мужчина возвращается к нормальной жизни, в том числе и в плане секса. Как показывает практика, половая жизнь после «обрезания» улучшается. Акт близости длится дольше, а преждевременное семяизвержение отсутствует.

Обрезание крайней плоти (видео)

В коротком видео врач-уролог рассказывает о необходимости хирургического вмешательства по удалению фимоза. Показания и противопоказания. Послеоперационный период.

В мусульманских семьях обрезание – это традиция. В христианстве такие действия также предусмотрены по Библии. Но об этом мало кто знает. На самом деле, мужчина, сделавший обрезание заблаговременно, никогда не узнает, что такое фимоз. Риск столкнуться с инфекционными заболеваниями снижается. Сексуальная жизнь будет налаженной и яркой.

Крайняя плоть у мужчин не должна доставлять дискомфорта. Если появляются боли при попытке мочеиспускания или в состоянии полового возбуждения, то можно говорить о таком явлении, как фимоз. Явным его признаком считается невозможность обнажить головку полового члена. У многих мальчиков это состояние продолжается до полового созревания. Однако в норме самопроизвольно устраняется физиологический фимоз до 6 лет, лечение тогда не требуется. Если этого не происходит, следует обращаться к врачу. Во взрослом возрасте узость крайней плоти считается патологической и требует лечения. Обычно применяются консервативные меры, которые при отсутствии результативности заменяют на оперативное вмешательство.

Признаки

Как лечить фимоз, что делать при таком состоянии, должен решать только врач. К нему следует обращаться еще при появлении первых признаков проблемы. Промедление может привести к воспалительным процессам, которые вызывают серьезные осложнения эректильной функции. Среди основных признаков недомогания стоит выделить:

• Сложности с выведением головки полового члена;
• Проблемы с мочеиспусканием, когда крайняя плоть, словно шарик, раздувается от количества мочи, затем жидкость вытекает тончайшей струйкой;
• Дискомфорт во время эрекции;
• Посинение члена;
• Сильное набухание головки;
• Гнойные выделения;
• Повышение температуры тела.

Исходя из симптомов, врачи смогут выделить одну из четырех стадий заболевания:

• Первая. Во время эрекции мужчина чувствует боль, головка не обнажается полностью.
• Вторая. При сильном сексуальном возбуждении головка не раскрывается.
• Третья. Головка частично видна, только если половой член находится в состоянии покоя.
• Четвертая. Мочеиспускание затруднено. Головка не видна даже в покое. Возможно развитие воспалительных процессов.

Чтобы знать, как вылечить фимоз быстро и без хирургического вмешательства, врачу нужно хорошо изучить причины этого состояния. Среди них наиболее часто бывают:

• Врожденные факторы. Физиологический фимоз обычно проходит с возрастом.
• Уменьшение эластичности кожи. Такое возможно после воспалительных процессов крайней плоти.
• Инфекционные заболевания вроде гонореи и хламидиоза.
• Рубцы и травмы полового члена.
• Ожоги нижней части живота и паха.

Симптомы недомогания помогут врачу установить тип фимоза. По механизму развития он может быть двух типов:

• Гипертрофический. Крайняя плоть становится очень длиной, напоминает хобот слона. Головка может быть видна.
• Атрофический. При этой форме крайняя плоть плотно облегает половой член, практически не сдвигаясь с места при эрекции. Головка не появляется.

Ответов на вопросы и осмотра обычно хватает для того, чтобы поставить диагноз и понять, как лечится фимоз в конкретном случае. При этом врач должен принимать во внимание, что, по разным исследованиям, в норме крайняя плоть может не раскрываться до 12 лет. Если не начинаются воспалительные процессы, то беспокоиться не о чем.

У взрослых пациентов патологический фимоз должен быть вылечен как можно скорее. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может начаться баланопостит. Это воспалительный процесс, который провоцируется накоплением бактерий и естественной смазки. При атрофическом фимозе велик риск передавливания головки. Это явление называется парафимозом и может стать причиной ее омертвения. В редких случаях крайняя плоть сращивается с головкой из-за постоянного контакта.

Лучшие урологи Москвы

Основные методы лечения

Специалисты пока не сходятся в едином мнении касательно оптимальных способов избавления от фимоза. К примеру, одни считают, что лучше всего сделать операцию и забыть о недуге раз и навсегда. Другие уверены, что помогают немедикаментозные средства, а к радикальным мерам лучше не прибегать вовсе. Так или иначе, но лечение фимоза подразумевает обычно:

• Применение гормональных мазей. Они смягчают ткань крайней плоти.
• Растягивание при помощи специальных приспособлений. Помогает на 1-2 стадиях, однако действовать нужно очень осторожно.
• Хирургическое вмешательство. Это обрезание, которое поводится только в больнице под присмотром врача.

Последний способ наиболее часто применяется у детей. Однако у взрослых он тоже распространен. Такая хирургическая манипуляция состоит из следующих этапов:

• В область крайней плоти вводится специальный зонд. Он помогает отделить спайки между головкой и кожей.
• При помощи зажима Пеана отверстие крайней плоти постепенно расширяется.
• Если не происходит расширение области, пациенту назначают обрезание.

В течение 4-5 недель после операции пациент должен аккуратно каждый день раскрывать руками крайнюю плоть. Место проведения манипуляций следует обрабатывать слабым раствором марганцовки, буквально нежно-розового цвета. Если такие меры предосторожности вызывают боль, можно делать их один раз в два-три дня.

Оперативное вмешательство обычно проводится под местной анестезией. Общий наркоз рекомендуется только по строгим показаниям:

• Нужно избежать психологической травмы у ребенка. Обычно общий наркоз дается детям дошкольного возраста.
• У пациента наблюдается повышенная эмоциональная лабильность.
• Медикаменты для местной анестезии не переносятся организмом больного. К примеру, есть вероятность анафилактического шока.
• Сам пациент хочет провести операцию под общим наркозом по личным причинам.

Обычно хватает всего 1 дня на проведение хирургического вмешательства. Швы снимают через неделю-полторы. Спустя 15-20 дней больной может заниматься сексом, однако не следует делать это слишком часто первое время.

Лечение фимоза без операции у взрослых

Иногда мужчины пытаются самостоятельно избавиться от проблемы. Обычно это приводит только к грубым ошибкам. Из-за нарушений норм гигиены и повреждения тканей развиваются:

• Парафимоз;
• Инфекционно-воспалительные процессы.

При рубцовой форме недомогания, когда узость крайней плоти стала следствием травм, медикаментозные средства бессильны. Рубцовая ткань не может стать мягче и растянуться. При таком диагнозе пациенту нужно готовиться к хирургической операции.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Фимоз (сужение крайней плоти) - это патология, которая редко встречается у мужчин. По статистике около 5 % всех новорожденных мальчиков имеют малоподвижную или суженую плоть. В данной ситуации речь идет о физиологическом фимозе, признаки которого исчезают у детей после 6-7 лет.

У мужчин сужение крайней плоти является патологией, значительно нарушающей интимную жизнь. Это негативно воздействует на психическое состояние, а также подрывает веру в свои силы. После терапии заболевания, пациентам может потребоваться консультация сексопатолога и психолога.

Причины

Что такое фимоз, понятно, но отчего он возникает? Причины, вызывающие развитие патологии у взрослых мужчин:

• генетически обусловленная особенность;
• рубцевание ткани после баланопостита;
• травмы полового члена, повлекшие образование рубцов из соединительной ткани;
• несоответствие размеров головки члена размеру крайней плоти при интенсивном половом созревании.

Точные причины заболевания на сегодняшний день еще недостаточно изучены. У мужчин, которые занимаются спортом или ведут активный образ жизни, есть риск получения травмы полового члена, в результате чего развивается рубцовый фимоз.

Классификация

Интимное мужское заболевание врачи делят на несколько типов, в зависимости от причины возникновения и тяжести патологического процесса.

По тому, когда появилась патология, и причине возникновения фимоз у мужчин может быть:

• врожденным;
• приобретенным.

По типу поражения формы фимоза бывают следующими:

• физиологическая - внутренняя ткань крайней плоти склеена с головкой пениса;
• гипертрофическая - утолщенная крайняя плоть выходит далеко за пределы головки;
• атрофическая - патологически истонченная ткань крайней плоти;
• рубцовая - сдавливание крайней плоти рубцами, в результате чего головка частично или полностью не выводится.

Рубцовый фимоз считается осложнением врожденного или относительного фимоза. Дело в том, что многие пациенты пытаются насильно отодвинуть крайнюю плоть, чем провоцируют образование мелких трещинок. Такие повреждения заживают, но на их месте образуются рубцы из соединительной ткани, которые еще больше усложняют открытие головки пениса. Рубцовый фимоз вылечить можно только с помощью операции. Без такого вмешательства сохраняется высокий риск развития парафимоза и задержки мочи.

По тяжести заболевание делится на 4 степени:

1. вне эрекции головку члена можно безболезненно обнажить, тогда как в возбужденном состоянии открытие частичное;
2. головку открыть практически невозможно ни в покое, ни в эрегированном состоянии;
3. головка члена вообще не открывается;
4. препуций плотно облегает головку, открытие невозможно, затруднено мочеиспускание, а также эрекция.

Клинические проявления

Главным клиническим симптомом фимоза у мужчин является боль во время эрекции, которая возникает при натягивании препуция на головку пениса. При запущенной стадии заболевания проблемы могут возникать не только во время полового акта, но и при мочеиспускании.

Невозможность полного открытия головки пениса у взрослых мужчин осложняет ежедневные гигиенические процедуры и удаление секрета (смегмы) в домашних условиях. Опасность подобных скоплений в том, что в смегме присутствуют канцерогенные вещества, и она также является благоприятной средой для патогенной микрофлоры.

Относительный фимоз у взрослых мужчин обостряется и прогрессирует во время активной половой жизни. Причиной данной патологии является то, что при эрекции травмируется ткань крайней плоти и возникают небольшие воспаленные очаги, которые могут кровоточить и болеть. Относительный фимоз сопровождается затрудненным выведением мочи и скоплением ее в препуциальной полости.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений. Попытки самостоятельно вылечить заболевание чреваты нежелательными последствиями. Распространенными осложнениями фимоза являются:

• сращивание крайней плоти с головкой члена;
• воспаление головки и крайней плоти (баланопостит);
• ущемление головки члена (парафимоз).

Осложненный фимоз у мужчин может закончиться некрозом головки пениса при отсутствии квалифицированной медицинской помощи.

Профилактика и особенности лечения

Терапия фимоза должна проводиться под контролем лечащего врача в стационаре или в домашних условиях. Для этого применяют различные методы:

• консервативную терапию;
• оперативное лечение (обрезание).

Консервативное лечение назначают на ранней стадии развития заболевания. У мальчиков данная методика дает хороший результат, но у взрослых мужчин чаще всего требуется операция.

• кортикостероидные препараты местно;
• теплые противовоспалительные ванночки;
• растягивание препуция.

Глюкокортикостероидные мази наносят на крайнюю плоть для снятия воспаления, размягчения тканей, уменьшения отека и устранения зуда. Относительный фимоз на ранней стадии хорошо поддается подобному лечению.

Многие мужчины пытаются самостоятельно вылечить болезнь в домашних условиях путем растягивания крайней плоти. Подобная методика применяется, но эффективна она на начальной стадии фимоза. Маленьким мальчикам при обнаружении проблемы с открытием головки рекомендуют делать в домашних условиях теплые (не горячие!) ванночки с отварами антисептических трав (ромашки, календулы) или неконцентрированным раствором марганцовки, после чего аккуратно, без особых усилий пытаются оттянуть препуций и обнажить головку пениса. Во время проведения процедуры не должно возникать ни боли, ни дискомфорта.

При отсутствии ожидаемого эффекта от консервативного лечения назначают оперативное вмешательство. С этой целью проводят циркумцизию (полное или частичное обрезание). Метод радикальный, но помогает вылечить фимоз, независимо от степени тяжести. Рубцовый фимоз также является показанием к проведению операции, ведь рубцы невозможно удалить другим способом. Обрезание показано пациентам при III-IV степени тяжести заболевания.

Современная медицина предлагает новый, менее травматичный метод операции - лечение фимоза лазером. Данная методика эффективна и доступна. Под воздействием лазерного луча в месте нагрева температура достигает 3000, что, по сути, расплавляет ткани. Вся процедура занимает 15–20 минут. Послеоперационный период проходит легко, без осложнений. На месте оперативного вмешательства остается лишь небольшой коричневый струп, который по мере регенерации тканей отпадает.

Лечение фимоза лазером - отличная современная альтернатива хирургическому вмешательству со скальпелем.

Профилактика фимоза заключается в следующем:

• тщательной ежедневной интимной гигиене;
• профилактике воспалений;
• регулярных медицинских осмотрах.

При возникновении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу и ни в коем случае не пытаться вылечить заболевание в домашних условиях.