Можно ли омез заменить омепразолом. "Омез" или "Омепразол" - что лучше? Чем отличается "Омез" от "Омепразола". Разница между препаратами
Регистрационный номер: ЛП 000328-220211
Торговое название препарата: ОМЕЗ®
Международное непатентованное название препарата: омепразол
Лекарственная форма: капсулы кишечнорастворимые.
Состав
Каждая капсула кишечнорастворимая содержит:
- Активное вещество: омепразол 10 мг или 40 мг.
- Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, полоксамер (407), гипромеллоза (1828), меглумин, повидон К-30 (покрытие).
Кишечнорастворнмое покрытие: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (метакриловой кислоты сополимер [тип С]), триэтилцитрат, магния стеарат.
Состав капсул желатиновых твердых размер № 3: Корпус: краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин. Крышечка: краситель бриллиантовый голубой (Е133), краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель красный очаровательный (Е129), краситель флоксин В (краситель красный D&C RED # 28), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав капсул желатиновых твердых размер № 0: Корпус: краситель бриллиантовый голубой (Е133), краситель солнечный закат желтый (Е110), краситель красный очаровательный (Е129), краситель флоксин В (краситель красный D&C RED # 28), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин. Крышечка: краситель железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Надпись черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: Шеллак (20 % этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (Е172), н-бутанол, пропиленгликоль (Е1520), краситель индигокармин (Е132), краситель красный очаровательный (Е129), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель бриллиантовый голубой (Е133); чернила S-1-8115: Шеллак (20 % этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (Е172), этанол, метанол, краситель индигокармин (Е132), краситель красный очаровательный (Е129), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель бриллиантовый голубой (Е133).
Описание
Капсулы 10 мг
Твердые желатиновые непрозрачные капсулы размером № «3», с желтым корпусом, светло-фиолетовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 10» на крышечке и корпусе капсулы. Содержимое капсулы — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.
Капсулы 40 мг
Твердые желатиновые непрозрачные капсулы размером № «0», со светло-фиолетовым корпусом, желтой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ 40» на крышечке и корпусе капсулы. Содержимое капсулы — гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор.
Код ATX: А02ВС01
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Специфический ингибитор протонного насоса: тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает продукцию соляной кислоты.
Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.
Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.
Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум — через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН выше 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации (Тmах) — 0,5-3,5 ч, биодоступность — 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы — 90-95% (альбумин и кислый альфа 1-гликопротеин). Период полувыведения (T1/2) составляет около 0,5-1 ч. (при печеночной недостаточности — 3 ч); общий клиренс плазмы — от 0,3 до 0,6 л/мин. Изменения величины Т1/2 в ходе лечения не происходит.
Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома Р450 (CYP), с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19.
Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов). Рефлюкс-эзофагит. Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-f Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии). Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Противопоказания
Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.
С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды или непосредственно перед едой. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии — 20 мг 2 раза в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки — 2-3 нед, при необходимости — 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите — 4-8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона — доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Профилактика синдрома Мендельсона — 40 мг за 1 ч до операции.
Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 10 — 20 мг 1 раз в сутки.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — 20 мг/сут. в течение длительного периода.
Для эрадикации Helicobacter pylori — Омез 20 мг 2 раза в сутки в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.
У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.
Побочное действие
Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто — (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.
Со стороны органов кроветворения: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны системы пищеварения: иногда — диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса; очень редко — сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в том числе, с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями — головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени -энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко — кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях -фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: часто — крапивница; очень редко — ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко — гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450. может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Воздействие на управление автомобилем и использование другого оборудования. Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно.
Форма выпуска
Капсулы кишечнорастворимые, 10 мг или 40 мг.
Капсулы 10 мг. По 10 капсул в блистере из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги / алюминиевой фольги. По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Капсулы 40 мг. По 7 капсул в блистере из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги / алюминиевой фольги. По 4 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
От болезней желудка в последнее время страдает все больше людей. Врачи постоянно говорят о правильном питании и опасных продуктах, но пациентов меньше не становится. Препаратов для медикаментозной терапии много. Мы рассмотрим два из них и поищем ответ на вопрос: «Омез» или «Омепразол» - что лучше?» Какое средство более безопасное и имеет меньше побочных явлений?
«Омез» и «Омепразол» - что это?
Цель названых препаратов - подавление продуцирования железами желудка соляной кислоты. Для чего необходимо это подавление? Соляная кислота достаточно агрессивная. Когда в анамнезе - гастриты или язвенные заболевания желудка, кислота будет раздражать незажившие ранки на слизистой. Если ее выработку приостановить на время, оболочка получит все шансы на восстановление. Такое лечение стало возможно с изучением к которым относятся «Омез» или «Омепразол». Что лучше, поможет разобраться статья. Также мы кратко опишем показания и противопоказания, различия препаратов.
Капсулы «Омез» и таблетки «Омепразол» - от чего?
К сожалению, гастриты и язвенные болезни желудка стали обычным явлением. Причины этих заболеваний таятся как в несбалансированном питании сейчас, так и в пережитках "союзовских" норм питания, когда детям с одного-трех месяцев начинали вводить в прикорм соки и каши совершенно не для их возраста. Тогда желудки детей справлялись с непосильной нагрузкой, но ничего не уходит просто так. Мы имеем целое поколение с гастритами различной этиологии.
Спрос на препараты, которыми лечат данные заболевания, высок, но предложение ему не уступает.
«Омез» или «Омепразол» - что лучше, ответить трудно, ведь это два родственных препарата, предназначенных для лечения воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта. У них общие показания к применению, очень похожи и побочные явления. Это лекарственные средства с одним действующим веществом, но существенной разницей в наличии вспомогательных средств.
«Омепразол»
Это препарат, который своим действием вмешивается в процесс обмена веществ и регулирует выработку соляной кислоты. Действующим веществом выступает омепразол в количестве 20 мг.
Показания к применению:
- язвенные заболевания желудка;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- пептические язвенные болезни;
- гастриты с нормальной и повышенной кислотностью;
- синдром Золлингера-Эллисона (язва в совокупности с доброкачественными новообразованиями поджелудочной железы).
«Омез». Кратко о препарате
«Омез» - препарат, влияющий на работу протонной помпы. Действующее вещество - омепразол, 20 мг в капсуле плюс вспомогательные вещества. Компоненты лекарства находятся в гранулах, устойчивых к воздействию кислот. То есть препарат растворяется и начинает действовать в кишечнике, а не в желудке, что усиливает его эффект. Применяют препарат в случаях, описанных выше. Но, кроме названых эффектов, прием «Омеза» также существенно снижает кислотность желудка, избавляет от изжоги. Препарат действует около 24-х часов, в не осложненных случаях достаточно приема одной капсулы в сутки. Эффективен препарат при борьбе с бактерией хеликобактер. Препарат противопоказан при беременности и лактационном процессе, за некоторыми исключениями, лечение им детей до 12 лет недопустимо.
"Омез" и "Омепразол": разница
В 1989 году шведской фармацевтической компанией Astra был выпущен препрат "Лосек". Он стал практически первым средством-ингибитором протонного насоса. Несмотря на свою немалую цену, препарат быстро раскупался. Многие фирмы-производители фармпрепаратов пошли уже проторенным путем и выпустили свои аналоги - «Хелол», «Омепразол», «Омез», «Омитокс» и др. Сейчас эти лекарства называют англоязычным термином "дженерик".
Что такое название пришло из английского языка и переводится дословно как «непатентованный, общий». Этим словом называют препараты - аналоги патентных средств, действие которых уже доказано и проверено. Лицензия таковых средств действует ограниченное время, и по ее истечении многие фармкомпании начинают производить свои препараты под максимально похожим названием с добавлением/убавлением букв или цифр. Это и есть дженерики. Сейчас на фармацевтическом рынке их множество.
Общее вещество препаратов - омепразол. «Омез» и «Омепразол» - разница между этими препаратами в цене и добавочных, вспомогательных веществах.
Так, «Омез» является дженериком «Лосека», а «Омепразол» - дженериком «Омеза».
Чем отличается «Омез» от «Омепразола»? Первый препарат производится в Индии, второй - в России. «Омепразол» представляет действующее вещество в максимальном объеме, тогда как «Омез» - препарат, в составе которого омепразол и вспомогательные вещества, смягчающие побочные явления и помогающие восприятию лекарства.
Отзывы об «Омезе»
Что же выбрать - «Омез» или «Омепразол»? Отзывы помогут разобраться. «Омез» достаточно длительное время являлся флагманом на рынке К сожалению, это заболевание есть у многих, поэтому лекарственные препараты востребованы. По независимому опросу, проведенному в соцсетях среди принимающих средство, можно прийти к выводу, что оно действенно. Результат есть практически всегда. Другое дело - побочные эффекты. Список достаточно большой, но если приходится пить препарат, что вмешивается в обмен веществ на серьезном уровне, то без побочных действий не обойтись. В качестве средства, помогающего восстановиться слизистой желудка, купирующего симптомы и болезненные ощущения при заболеваниях ЖКТ, "Омез" хорошо себя зарекомендовал среди пациентов.
Для лечения болезней ЖКТ используются препараты из разных фармакологических групп. Некоторые лекарства схожи по механизму действия или являются аналогами более дорогих или отсутствующих в продаже медикаментов. Поэтому врачу подчас приходится выбирать, какое лекарственное средство назначить – например, Омепразол или Омез.
Выясним, что же лучше Омез или Омепразол, в чем разница между ними и являются ли они взаимозаменяемыми препаратами.
Итак: Омез или Омепразол – что лучше, мнение экспертов в области фармакологии.
Лекарство относится к категории медикаментов, понижающих чрезмерную секрецию желез желудка, ответственных поддержание физиологического уровня pH среды и синтез соляной кислоты.
Угнетение происходит в результате воздействия на ферментную систему — протонный насос.
Выпускается несколько лекарственных формах:
Попадая в желудок, Омез под воздействием кислой среды активизируется и блокирует фермент под названием «протонный насос» (или помпа). Благодаря этому уменьшается выработка соляной кислоты, и, как следствие, уровень кислотности приходит в норму.
Уменьшается травмирующее воздействие агрессивной внутренней среды на состояние слизистой пищеварительного тракта. Эрозии и язвы быстрее заживают, снижается вероятность внутренних кровотечений.
Медикамент угнетает жизнедеятельность бактерий Хеликобактер пилори и повышает эффективность антихеликобактерной терапии с применением антибиотиков.
Указанные фармакологические свойства положительно влияют на здоровье органов пищеварения у больных, которым поставлены диагнозы:
- гастрит;
- эрозии;
- язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
- гастропатии, обусловленные приемом гастротоксичных медикаментов — анальгетиков, гормонов;
- системный мастоцитоз;
- рефлюкс-эзофагитная болезнь;
- полиэндокринный аденоматоз.
Используется как профилактическое средство:
- в хирургической практике (во избежание послеоперационного осложнения — аспирационного пневмонита);
- при приеме НПВС.
Возможно применение в детской практике для пациентов с массой тела более 20 кг при лечении рефлюкса и язвенной болезни, сочетанной с хеликобактерной инфекцией.
По назначению врача может использоваться у кормящих женщин и будущих мам. При непереносимости любого ингредиента, лекарство принимать нельзя.
Кратность применения зависит от установленного диагноза и дозировки и в среднем составляет 1-2 раза сутки.
Продолжительность терапии определяется индивидуально:
- при иррадикационной схеме лечения – 7-10 дней;
- как самостоятельное средство — не менее 1 месяца;
- в хирургии принимается однократно.
При патологиях печени и почек не требуется коррекции доз.
Наиболее частые побочные эффекты — диспепсические симптомы (дискомфорт и боли в животе, нарушение стула, тошнота). При длительном применении ухудшает минеральный обмен, может спровоцировать появление остеопороза.
Омепразол
Капсулы относятся к желудочно-кишечным медикаментам из группы ингибиторов протонной помпы (насоса) и являются бюджетной альтернативой Омезу.
Препарат подавляет секреторную активность клеток слизистой желудка, ответственных за синтез соляной кислоты, что находит активное применение при лечении гастроэнтерологических патологий:
- синдрома Золлингера-Эллисона;
- эрозий;
- явенной болезни, включая ассоциированной с бактерией хеликобактер пилори;
- гастрорефлюкс-эзофагитной болезни;
- гастропатий, развившихся после приема лекарственных средств.
Ограничения для применения ингибитора протонного насоса:
- грудное вскармливание;
- беременность;
- детский и подростковый возраст;
- заболевания печени, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями ее функций;
- непереносимость компонентов.
Режим дозирования и длительность применения определяются диагнозом и состоянием пациента. Средняя продолжительность приема лекарства — 1-2 месяца.
Больным с эрозивно-язвенной болезнью, обусловленной жизнедеятельностью Хеликобактер пилори, препарат назначают в комбинированной терапии совместно с антибактериальными средствами на протяжении 7-10 дней.
Наиболее распространенные побочные явления во время приема препарата:
При длительном лечении отрицательно влияет на обмен кальция и провоцирует развитие остеопороза.
Сравнение препаратов
Для того, чтобы быть максимально объективными и выяснить, что лучше — Омез или Омепразол, сравним медикаменты по фармакологическим и экономическим параметрам.
Цена
Омез — препарат индийского производства, в среднем стоит около 200 руб.
Дженерик Омепразол производится зарубежными и отечественными производителями.
Самый дешевый медикамент выпускается в России и стоит около 40 руб.
Средняя стоимость импортного Омепразола — 130 руб.
Качество
Несмотря на очевидное ценовое преимущество отечественного средства, не стоит гнаться за экономией — предпочтение лучше отдать Омепразолу средней ценовой категории. Ведь от стоимости зависит качество лекарственной субстанции — препараты с более высокой ценой отличаются более качественной очисткой и меньшим влиянием на печень.
Показания и противопоказания к применению
Именно по причине худшей очистки недорогой Омепразол противопоказан при болезнях печени, в то время как в инструкции к Омезу такого ограничения к приему лекарства нет — применение разрешается с осторожностью по рекомендации врача.
Дешевый аналог Омеза противопоказан детям, кормящим и беременным женщинам, в то время как оригинальный препарат разрешается использовать в педиатрии (у пациентов с массой тела более 20 кг), кормящим женщинам и будущим мамам (с разрешения врача). Проведенные клинические исследования не выявили отрицательного воздействия на здоровье матери и потомства. К слову, Омепразол клинических испытаний не проходил вовсе.
Препараты, содержащие Омепразол (Omeprazole, код АТХ (ATC) A02BC01):
| Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, производитель | Цена в Москве, р | Предлож. в Москве |
| Лосек (Losec) - оригинал | порошок для инъекций 40мг | 5 | Швеция, Астра Зенека | 995- (средняя 1725↘) -1989 | 199↗ |
| таблетки с замедленным высвобожд. 10мг | 14 | Швеция, Астра Зенека | 205- (средняя 673↘) -713 | 481↗ | |
| Лосек МАПС (Losec MUPS) - оригинал | таблетки с замедленным высвобождением 20мг | 14 | Швеция, Астра Зенека | 174- (средняя 1091↗) -1309 | 617↗ |
| Гастрозол (Gastrozol) | капсулы 20мг | 14 и 28 | Россия, Фармстандарт | за 14шт:47- (средняя 60) -120; за 28шт: 65- (средняя 101) -125 |
334↗ |
| Омез (Omez) | капсулы 10мг | 30 | Индия, Доктор Редди`с | 87- (средняя 99) -114 | 167↗ |
| Омез (Omez) | капсулы 20мг | 30 | Индия, Д-р Реддис | 51- (средняя 179) -206 | 782↗ |
| Омез (Omez) | капсулы 40мг | 28 | Индия, Доктор Редди`с | 170- (средняя 270) -310 | 229↗ |
| Омез Д (Omez D) | капсулы: омепразол 10мг + домперидон (мотилиум) 10мг | 30 | Индия, Торрент | 92- (средняя 254) -398 | 807↗ |
| Омез Инста (Omez Insta) | порошок 20мг | 5 | Индия, Д-р Реддис | 61- (средняя 77) -98 | 486↗ |
| Омепразол (Omeprazole) | капсулы 20мг | 7,10, 14,20,28 и 30 | Разные | 13- (средняя 23) -260 | 799↗ |
| Омепразол- Акри | капсулы 20мг | 30 | Россия, Акрихин | 19- (средняя 51) -60 | 129↗ |
| Омепразол- Рихтер | капсулы 20мг | 14 и 28 | Венгрия, Гедеон Рихтер | за 14шт: 61- (средняя 83) -153; за 28шт: 77- (средняя 152) -178 |
276↗ |
| Омитокс (Omitox) | капсулы 20мг | 30 | Индия, Шрея | 92- (средняя 130) -169 | 156↗ |
| Ортанол (Ortanol) | капсулы 10мг | 14 и 28 | Словения, Лек | за 14шт: 82- (средняя 100) -188; за 28шт: 103- (средняя 17981) -241 |
1272↗ |
| Ортанол (Ortanol) | капсулы 20мг | 14 и 28 | Словения, Лек | за 14шт: 82- (средняя 97) -140; за 28шт: 98- (средняя 138) -185 |
1123↗ |
| Ортанол (Ortanol) | капсулы 40мг | 7 и 28 | Словения, Лек | за 7шт: 63- (средняя 102) -134; за 14шт: 98- (средняя 125↗) -320; за 28шт: 180- (средняя 383↗) -394 |
647↗ |
| Ультоп (Ultop) | капсулы 10мг | 14 и 28 | Россия, КРКА-Рус | за 14шт: 62- (средняя 103) -185; за 28шт: 100- (средняя 186) -229 |
700↗ |
| Ультоп (Ultop) | капсулы 20мг | 14 и 28 | Россия, КРКА-Рус | за 14шт: 133- (средняя 166) -333; за 28шт: 152- (средняя 296↘) -344 |
1161↗ |
| Ультоп (Ultop) | капсулы 40мг | 14 и 28 | Россия и Словения, КРКА | за 14шт: 200- (средняя 242) -468; за 28шт: 229- (средняя 434) -497 |
635↗ |
| Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы) | |||||
| Название | Форма выпуска | Упаковка, шт | Страна, фирма | Цена в Москве, р | Предлож. в Москве |
| Веро- Омепразол | капсулы 20мг | 30 | Россия, Верофарм | 21-34 | 13↗ |
| Омез (Omez) | порошок для инъекций 40мг | 1 | Португалия, Софаримекс | 106- (средняя 142) -160 | 95↗ |
| Омепразол- Акос | капсулы 20мг | 30 | Россия, Синтез | нет | нет |
| Омепразол- Олайне | капсулы 20мг | 30 | Латвия, Олайнфарм | нет | нет |
| капсулы 20мг | 14 и 28 | Словения, Лек | за 14шт: 45- (средняя 98) -100; за 28шт: 121- (средняя 136) -140 |
37↗ | |
| Омепразол Сандоз (Omeprazole Sandoz) | капсулы 40мг | 7, 14 и 28 | Словения, Лек | 139-166 | 2↘ |
| Омепразол-Тева | капсулы 10мг | 28 | Испания, Тева | 54- (средняя 71) -80 | 82 |
| Омепразол-Тева | капсулы 20мг | 14 и 28 | Испания, Тева | за 14 шт: 45- (средняя 47) -48; за 28 шт: 65 - (средняя 71) -75 |
42 |
| Омепразол-Тева | капсулы 40мг | 28 | Испания, Тева | 46- (средняя 107) -148 | 67 |
| Омепразол- ФПО | капсулы 20мг | 10 и 30 | Россия, Оболенское | нет | нет |
| Омепразол Штада | капсулы 20мг | 30 | Россия, Скопинский фарм. завод | 20- (средняя 21) -63 | 5 |
| Оцид (Ocid) | капсулы 20мг | 10 | Индия, Кадила | нет | нет |
| Промез (Promes) | капсулы 20мг | 30 | Индия, Протекх | 40- (средняя 74↘) -189 | 5↘ |
| Ромесек (Romesec) | капсулы 20мг | 30 | Индия, Ранбакси | нет | нет |
| Улкозол (Ulcozol) | порошок для инъекций 40мг | 1 | Аргентина, Баго | 198- (средняя 325) -340 | 46↗ |
| Ультоп (Ultop) | порошок для инъекций 40мг | 1 | Португалия, Софаримекс | 146- (средняя 246) -516 | 84↗ |
| Цисагаст (Cisagast) | капсулы 20мг | 14 и 28 | Чехия, ПроМед | за 14шт: 115-186; за 28шт: 128-224 |
50↗ |
| Омизак (Omizac) | капсулы 20мг | 50 | Разные | нет | нет |
| Хелицид (Helicid) | порошок для инъекций 40мг | 1 | Чехия, Зентива | 214 | 2↘ |
Лосек (оригинальный Омепразол) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат
Показания к применению препарата ЛОСЕК®
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с приемом НПВС;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивные поражения гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных;
- язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;
- гастроэзофагеальный рефлюкс (в т.ч. симптоматический);
- кислотозависимая диспепсия;
- синдром Золлингера-Эллисона.
Режим дозирования таблетированной формы препарата:
Таблетки Лосек рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью, не разжевывая. Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Этот раствор должен быть использован в течение 30 мин.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать препарат по 20 мг в сутки. Курс лечения в среднем составляет 2 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг в сутки; рубцевание происходит в течение 4 недель.
Для профилактики обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует принимать препарат в дозе 10 мг в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.
При язвенной болезни желудка в фазе обострения Лосек назначают по 20 мг в сутки. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.
При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг в сутки; излечение обычно наступает в течение 8 недель.
Для профилактики обострений язвенной болезни желудка рекомендуют принимать препарат по 20 мг в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.
При эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных Лосек назначают по 20 мг в сутки. Лечение может проводиться на фоне лечения ВИЧ-инфекции. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.
Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновения эрозивных поражений гастродуоденального отдела, а также диспептических симптомов при язвенной болезни желудка рекомендуют принимать Лосек по 20 мг в сутки.
При язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, возможно использование различных схем лечения.
При проведении "тройной терапии" возможно применение Лосека в разовой дозе 20 мг, амоксициллина 1 г и кларитромицина 500 мг или Лосека МАПС 20 мг, метронидазола 400 мг (или тинидазола 500 мг) и кларитромицина 250 мг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение недели. Возможно также применение Лосека по 40 мг в сутки, в сочетании с амоксициллином по 500 мг и метронидазолом по 400 мг 3 раза в сутки в течение недели. При проведении "двойной терапии" Лосек назначают по 40-80 мг в сутки, амоксициллин 1.5 г в сутки (дозу следует делить на части) в течение 2 недель. Во время клинических испытаний применяли Лосек по 40 мг в сутки и кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 недель.
После проведения эрадикации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.
При эзофагеальном рефлюксе препарат назначают по 20 мг в сутки. Курс терапии составляет в среднем 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.
Пациентам с тяжелой формой эзофагеального рефлюкса назначают Лосек по 40 мг в сутки; курс лечения составляет в среднем 8 недель.
Пациентам с эзофагеальным рефлюксом в фазе ремиссии назначают Лосек по 10 мг в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.
При симптоматическом гастроэзофагеальном рефлюксе режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат назначают по 10-20 мг в сутки. Курс лечения составляет 4 недели. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.
При болях, изжоге или дискомфорте в эпигастральной области, связанных с кислотозависимой диспепсией, начальная доза составляет 10 мг в сутки, при необходимости возможно повышение суточной дозы до 20 мг. Если после 4 недель применения Лосек по 20 мг в сутки симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.
При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза - 60 мг в сутки. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение Лосека было эффективным. Более 90% пациентов получали Лосек по 20-120 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на 2 части и принимать 2 раза в сутки.
При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.
При нарушении функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза обычно не превышает 10-20 мг в сутки.
Коррекции схемы лечения для пациентов пожилого возраста не требуется.
Режим дозирования инъекционной формы препарата:
При невозможности проведения пероральной терапии пациентам с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки или рефлюкс-эзофагитом назначают Лосек в виде в/в инфузии в дозе 40 мг 1 раз в сутки.
При синдроме Золлингера-Эллисона препарат назначают в начальной дозе 60 мг в сутки.
При необходимости возможно увеличение дозы. Если суточная доза превышает 60 мг, ее следует разделить на 2 введения.
При нарушениях функции печени суточная доза 10-20 мг может быть достаточной, поскольку у больных данной группы увеличивается период полувыведения омепразола.
При нарушениях функции почек и у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Препарат вводят в/в в течение 20-30 мин.
Правила приготовления раствора для в/в инфузий
Порошок растворяют в 100 мл инфузионного раствора (физиологический раствор или 5% раствор декстрозы).
Приготовление раствора для инфузий:
- Набрать шприцем 5 мл инфузионного раствора из флакона или инфузионного мешка.
- Ввести инфузионный раствор во флакон с лиофилизированным порошком омепразола, встряхнуть флакон до полного растворения препарата.
- Набрать в шприц полученный раствор омепразола.
- Перенести раствор омепразола во флакон или инфузионный мешок.
- Повторить операции 1-4 для того, чтобы перенести весь препарат из флакона.
Приготовление раствора для инфузий в мягком контейнере:
- Для приготовления раствора следует использовать двустороннюю иглу (переходник). Одним концом иглы необходимо проколоть мембрану инфузионного мешка, другой конец иглы соединить с флаконом, содержащим лиофилизированный порошок омепразола.
- Растворить препарат, прокачивая инфузионный раствор из мешка во флакон и обратно.
- Убедиться, что порошок полностью растворился, после чего отсоединить пустой флакон и удалить иглу из инфузионного мешка.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко - головокружение, парестезия, сонливость, бессонница, неясность зрения, нарушение вкусовых ощущений; в отдельных случаях - обратимая спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности трансаминаз печени; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени, гепатит, желтуха, нарушения функции печени.
Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях - гинекомастия.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - боль в суставах, мышечная слабость, боль в мышцах.
Дерматологические реакции: редко - сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: редко - крапивница; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.
Прочие: редко - недомогание; в отдельных случаях - усиление потоотделения, периферические отеки, понижение концентрации натрия в крови.
Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата Лосек, обычно слабо выражены и носят преходящий характер. Приведенные побочные эффекты были отмечены при проведении клинических испытаний, а также при повседневном использовании, хотя в большинстве случаев связь этих явлений с проводимым лечением не была установлена.
Противопоказания к применению препарата ЛОСЕК®
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение препарата ЛОСЕК® при беременности и кормлении грудью
Препарат Лосек МАПС следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
При введении препарата Лосек в дозах до 80 мг в сутки роженицам не были отмечены какие-либо отрицательные побочные эффекты у новорожденных.
В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено какой-либо опасности при применении препарата при беременности и в период лактации. Токсичность для плода или тератогенный эффект также не были обнаружены.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С.
После вскрытия упаковки таблетки следует хранить в плотно закрытом флаконе.
В настоящий промежуток времени, болезни желудка, являются одними из наиболее распространенных. Обуславливать их может не только нездоровая пища или плохая экология, но также и постоянные стрессы, которые приходится переживать самых разным категориям современного населения, причем вне зависимости от того, на территории какой страны они проживают.
Ввиду особенного распространения этой проблемы, многими фармацевтическими компаниями было брошено множество сил, необходимых для разработки средств, которые могли бы быть использованы ими, если не для полноценного истребления таковой проблемы, то для облегчения состояния пациентов, по крайней мере. Впрочем, такое средство было придумано, им стал препарат — Омез, которое сейчас, активно заменяют тем же Омепразолом.
Оба эти средства, являются эффективными для борьбы со всевозможными гастритами, панкреатитами, и прочими болезнями, которые были би тем или иным образом, связаны с повышенным синтезо агрессивной соляной кислоты, наблюдаемой в клетках человеческого желудка. Но, чем они все таки отличаются друг от друга?
Какой из препаратов может считаться максимально эффективным?
Ответ на этот вопрос — не может быть однозначным, так как Омез — это, в первую очередь, препарат-дженерик, в котором Омепразол, выступает в роли некого действующего вещества. Чаще всего, в состав таких дженериков, включают такие вспомогательные вещества, которые отличаются своей дешевизной. Ярким примером таковых, может быть тот же титан диоксид, либо-же, не менее распространенный натрий лаурилсульфат, который нередко дополняется обыкновенной сахарозой или натрий гидрофосфатом.
Если верить мнению специалистов, то следовало бы отметить, что содержание активно действующего вещества, может различаться в оригинальном препарате и в его ближайших аналогах, по этому, покупая таковые, вам следовало бы быть предельно осторожными! Кстати говоря, вышеупомянутый состав такового препарата, обуславливает его относительно небольшую стоимость, которую, в свою очередь, объяснить можно было бы не достаточной эффективностью. В принципе и это не может считаться существенной причиной того, чтобы вы отказывались от использования аналоговОмепразола, в том числе и того же Омеза, так как их повсеместное применение, доказывает их эффективность.
Конечно, Омепразол и Омез, являются несколько похожими друг от друга. Основным свойством, которое делает их практически одинаковыми, является идентичное использование обоих этих препаратов . Два эти препарата, быстро проникают в слизистую оболочку человеческого желудка, после чего, абсорбируются из ЖКТ в кровь, таким образом, достигая максимальной концентрации в течение одного только часа.
В каких ситуациях оправданным является использование Омепразола?
Что касается Омепразола, то его применения, может быть обусловленым в случае выявления язвенной болезни желудка
, либо-же двенадцатиперстной кишки. Нередко препаратом этим, пользуются также и при эрозивно-язвенных поражениях желудка или при синдроме Золлингера, который сейчас, является особенно актуальным!
Омепразол, необходим для осуществления защиты желудка в случае приема тех противовоспалительных препаратов, которые несут в себе нестероидный характер. В особенности такое положение дел, должно распространяться на те из них, которые вызывают раздражающее воздействие на слизистую человеческого желудка, а также тех, которые могли бы обусловить образование разнообразных эрозий или острых язв.
Если говорить об самых существенных отличиях обоих этих препаратов, то следовало бы отметить то, что Омез — это такая продукция, которая всего лишь содержит в своем составе Омепразол, в то время время, как сам Омепразол, подразумевает под собой полноценное активное вещество .
Эффективность их, вряд ли может считаться идентичной, так как Омез, выступает в качестве не оригинального, так называемого аналогичного лекарства, которому потребуется намного большее количество времени для достижения своей наибольшей концентрации. Более того, данный аналог быстрее выводится из человеческого организма, что не самым положительным образом сказывается на его эффективности. В любом случае и тем более с учетом того, что Омез, является намного дешевле Омепразола, в некоторых ситуациях, приемлемым может считаться также и использование такового аналога оригинального препарата!
Загрузка...
