Как долго делается коагулограмма крови. Зачем сдавать коагулограмму крови и сколько дней делается анализ? Дополнительные параметры коагулограммы

Лабораторные исследования крови помогают определить общее состояние организма человека, выявить отклонения и диагностировать различные заболевания. Одним из важнейших подобных анализов является коагулограмма. Стоит подробнее рассказать о том, что представляет собой это исследование.

Что такое коагулограмма

В ходе исследования проверяется функционирование гемостаза – системы свертывания крови. В нашем организме она всегда жидкая. При кровотечениях кровь густеет, тем самым предотвращается ее обильная потеря. Так должно происходить в норме. Коагулограмма крови позволяет выявить, нет ли отклонений и нарушений при работе системы свертываемости. Существует обширный перечень ситуаций, при которых анализ гемостазиограмма выполняется обязательно:

1. Беременность. Кровь на свертываемость непременно проверяют каждый триместр. Если есть осложнения, анализ делают чаще.
2. Предстоящая хирургическая операция.
3. Варикоз, тромбоз.
4. Аутоиммунные болезни.
5. Проблемы с сердцем, сосудами.
6. Болезни печени.
7. Назначение гормональных противозачаточных средств, антикоагулянтов, аспирина.
8. Гирудотерапия (лечение пиявками).

Показатели коагулограммы

В лаборатории забранную кровь проверяют на определенные биохимические характеристики. Исследование гемостаза может быть базовым либо развернутым. Что показывает коагулограмма стандартная:

• фибриноген;
• АЧТВ (время активированное частичное тромбопластиновое);
• протромбин;
• тромбоциты;
• ПТИ (индекс протромбиновый), ПТВ (время протромбиновое), МНО (отношение международное нормализованное);
• тромбиновое время.

Что входит в коагулограмму расширенного типа помимо показателей, перечисленных выше:

• антитромбин;
• протеин С;
• D-димер;
• степень толерантности плазмы к гепарину;
• время рекальцификации плазмы;
• РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы);
• волчаночный антикоагулянт;
• АВР (время рекальцификации активированное).

Коагулограмма, расшифровка

Вероятно, перечисление всех показателей мало о чем скажет обычному человеку без медицинского образования. Чтобы понять, коагулограмма – что это за анализ, нужно разъяснить, что каждый из них значит для организма. Без этого картина полной не будет. Базовая коагулограмма крови, расшифровка:

1. Фибриноген. Фермент, генерирующийся печенью. При наличии в организме воспалительных процессов его уровень сильно повышается.
2. АЧТВ. Показывает, насколько быстро появляется кровяной сгусток.
3. Протромбин. Белок, взаимодействующий с витамином К. При их объединении получается тромбин.
4. Тромбоциты. Клетки, количество которых говорит о состоянии организма в целом.
5. ПТИ. Норму свертывания плазмы сравнивают с аналогичным показателем у больного.
6. ПТВ. Показывает, сколько требуется для того, чтобы тромбин (вещество, делающее жидкую кровь сгустком) преобразовался из протромбина (неактивной формы белка).
7. МНО. Показатель внешней свертываемости, является комбинацией ПТИ и ПТВ.
8. Тромбиновое время. Показывает, как быстро фибрин образуется из фибриногена.

Расширенная коагулограмма

Такой анализ на свертываемость крови назначают, если необходимо уточнить результаты базового. Помимо того, коагулограмма развернутая может быть назначена, если выявлена та или иная патология. Расшифровка показателей:

1. Антитромбин. Вещество, препятствующее свертыванию крови.
2. D-димер. Важный показатель для женщин в период беременности.
3. Время рекальцификации плазмы. Общий процесс свертываемости характеризуется этим показателем.
4. Толерантность плазмы к гепарину. По полученному результату определяют наличие болезней сердца, сосудов, онкологии.
5. Протеин С. При его недостатке может возникнуть тромбоз.
6. РФМК. Показатель, характеризующий процесс внутрисосудистого свертывания крови.
7. Волчаночный антикоагулянт. Наличие антител при беременности говорит о гестозе или аутоиммунных болезнях ребенка.
8. АВР. Определение времени рекальцификации плазмы альтернативным способом.

Узнайте подробнее о , показатели нормы при беременности и ее планировании.

Подготовка к анализу коагулограмме

Пациент обязательно должен выполнять некоторые правила перед скринингом. Подготовка к коагулограмме предполагает:

1. Отказ от еды часов за 8-12 до процедуры. Если накануне соберетесь ужинать, выберите легкое блюдо, но лучше приходите сдавать анализ натощак.
2. Отмену всех лекарств, в приеме которых разрешается делать перерыв.
3. Отказ от любых напитков, кроме воды, особенно спиртных.
4. Снижение физической активности. Старайтесь не перегружать свой организм перед анализом.
5. Избежание стрессовых ситуаций, нервозов.
6. Воздержание от курения минимум за час до того, как надо сдавать анализ.

Кровь врач должен брать из вены, не пользуясь при этом жгутом, чтобы организм не запустил процесс гемостаза, из-за чего могут исказиться результаты. Важно, чтобы при проколе пациент не был травмирован, иначе в материал для анализа попадут дополнительные вещества, которые способны изменить его качество. Кровь набирается в две пробирки. Первые показатели могут быть определены моментально.

Сколько делается коагулограмма

Срок зависит от множества факторов. На то, сколько делается коагулограмма, влияет степень загруженности лаборатории и конкретного специалиста, наличие и исправность всего необходимого оборудования. Как правило, результаты известны через день-два после забора крови. В редких случаях этот срок возрастает до 5-10 суток. в большинстве лабораторий, доплатив за срочность, вы сможете узнать результаты гемостазиограммы прямо в день сдачи.

Нормы анализа коагулограммы

В таблице ниже вы увидите, какие показатели должны получиться у здорового взрослого человека. Нормы анализа коагулограммы:

Влияют ли комбинированные оральные контрацептивы на результаты анализов?

Да, приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может оказывать влияние на результаты лабораторных анализов, что следует учитывать при их интерпретации. Активные вещества этих препаратов (синтетические аналоги гормонов) влияют на активность синтеза белков, что отражается в изменении уровня белков, участвующих в механизмах свертывания, переносе гормонов в крови (тироксина, кортизола), транспортировке железа и др.

Так, вследствие роста концентрации тироксинсвязывающего белка под действием эстрогенов возможно временное снижение уровня свободного Т4, изменение концентрации кортизола. Возможны также сдвиги в системе ангиотензин-ренин-альдостерон вследствие повышения концентрации ангиотензина, изменения уровня печеночных ферментов, влияние на метаболизм глюкозы, липидов, сдвиги коагулограммы.

Современные комбинированные оральные контрацептивы имеют меньше неблагоприятных побочных эффектов, чем препараты первых поколений. Однако это может зависеть от индивидуальной предрасположенности. Следует проконсультироваться с врачом по индивидуальным рискам до начала их применения, а также предоставлять информацию о приеме этих препаратов при интерпретации результатов лабораторных тестов.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

Что влияет на показатели гемостаза?

Система гемостаза в организме обеспечивает остановку кровотечения при повреждении целостности сосудов. Лабораторные тесты позволяют оценить общее состояние свертывающей системы и уровень отдельных компонентов крови, связанных с обеспечением гемостаза.

Показатели гемостаза могут изменяться вследствие активации свертывания, расходования компонентов системы, нарушения выработки факторов свертывания или их ингибирования. Сдвиги этих показателей наблюдаются при различных травмах, кровотечениях, оперативных вмешательствах, воспалительных, инфекционных, аутоиммунных заболеваниях, болезнях печени и гематологических расстройствах. Иногда причиной отклонений могут быть врожденные нарушения. Из физиологических состояний заметное влияние на показатели гемостаза оказывает беременность. Влиять на результат могут принимаемые лекарственные препараты - их следует указывать для адекватной интерпретации результата.

Следует учитывать, что тесты коагулограммы – одни из наиболее чувствительных к преаналитическим погрешностям при процедуре взятия пробы. Вероятность погрешности растет, например, при затянутом проблемном взятии, взятии не до метки и нарушении соотношения с антикоагулянтом и др. Поэтому иногда при неожиданном результате коагулологических тестов, их несоответствии клинической ситуации требуется повторное взятие крови для исключения случайной преаналитической ошибки.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

Какие изменения может выявить коагулограмма.

Коагулограмма может выявить сниженную способность крови к свертыванию, врожденный или приобретенный дефицит определенных факторов свертывания, риск кровотечений. На основании результатов коагулограммы можно заподозрить некоторые виды патологии, связанные с повышенным риском тромбозов. Результаты могут указать на текущую активацию процессов свертывания/фибринолиза в организме, помогая в диагностике различных заболеваний и контроле состояния пациента. Показатели коагулограммы используют для контроля терапии антикоагулянтами и подбора их дозировки.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

В каких ситуациях назначают сдать коагулограмму крови?

Коагулограмму наиболее часто назначают в рамках скринингового обследования перед предстоящей операцией, а беременным – перед родами (для исключения риска кровотечений). Тесты коагулограммы используют для контроля состояния пациентов после операции, после тяжелых травм, инфаркта или инсульта, при осложненной беременности и многих других критических состояниях.

Другие показания к проведению коагулограммы:

• геморрагические патологии, хроническая анемия, частые носовые кровотечения, обильные менструации, включения крови в выделениях (моче, кале), внезапная потеря зрения и т.п.;
• длительная терапия препаратами-анаболиками, глюкокортикостероидами, прием оральных контрацептивов;
• диагностика причин повторного невынашивания беременности;
• наличие склонности к тромбообразованию, тромбозы, варикозы кровеносных сосудов;
• патологии кровеносной системы;
• нарушения функций печени;
• контроль терапии антикоагулянтами.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

Почему важна коагулограмма при беременности?

Обычную скрининговую коагулограмму/гемостазиограмму назначают всем беременным в целях профилактической оценки риска возникновения кровотечений и тромботических осложнений во время беременности. Такое скрининговое обследование могут назначить при подготовке к беременности, а также при первом обращении во время беременности и незадолго перед родами. Обычно оно включает протромбин, АЧТВ, фибриноген и общий анализ крови с подсчетом числа тромбоцитов.

При подготовке к беременности могут быть назначены и более развернутые исследования характеристик свертывающей системы крови – при фактах повторного невынашивания беременности или некоторых тяжелых осложнениях беременности в прошлом. Такие исследования нужны для выявления наследственных или приобретенных нарушений свертывания и адекватного ведения беременности.

Расширенная коагулограмма и более частое назначение этого вида исследований во время беременности могут быть целесообразны при подозрении на осложнения, а также при наличии у беременной тяжелых сопутствующих заболеваний. Исследования проводят для своевременной диагностики осложнений и контроля за проводимой терапией. Следует учитывать, что во время беременности идет изменение многих систем организма женщины, подготавливающее организм к родам, включая изменения в свертывающей системе крови. Поэтому определенные сдвиги коагулограммы могут быть вариантом нормы для беременных. Адекватно интерпретировать результаты коагулограммы в комплексе с анализом клинической ситуации может только ваш врач.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

Почему при гемолизе некоторые тесты были выполнены? Почему не все тесты выполнены при гемолизе образца?

Гемолиз неодинаково влияет на разные тесты, поэтому результаты анализов, которые могут быть искажены гемолизом – не выдаются. Напротив, если влияние его на тест незначительно или отсутствует – результаты выдаются пациенту.

Гемолиз – это разрушение клеток крови с высвобождением их содержимого во внеклеточную жидкость (например, в сыворотку, плазму). Виной этому могут быть как процессы, происходящие в организме пациента, так и нарушение технологии взятия, транспортировки и обработки пробирок с кровью.

Высвободившиеся из разрушенных клеток вещества могут значительно изменить результаты некоторых тестов как за счет прямого воздействия на этапы анализа, так и за счет увеличения количественного содержания определяемого вещества. Влияние гемолиза на результаты анализа различно в зависимости от теста, прибора, методики выполнения и интенсивности самого гемолиза.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

Почему результаты разных лабораторий не совпадают?

Результаты одних и тех же тестов, выполненных в разных лабораториях в большинстве случаев, отличаются. Причина этого - индивидуальные особенности пациента, разные условия взятия биоматериала, методы выполнения теста и выдачи результата.
Первый фактор, который оказывает влияние на результаты – погрешность измерения. Это неизбежное закономерное отклонение результата исследования от идеальных показателей на всех этапах.

Биологическая - это естественные колебания количества тестируемого вещества в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, факторов среды, терапевтических факторов и условий взятия биоматериала. Учитывая разницу во времени между двумя процедурами взятия биоматериала, а также то, что происходило в это время, могли измениться условия подготовки к анализу, само физическое состояние пациента, содержание некоторых веществ подвержено суточным ритмам, особенно подвержены изменению вещества в случае, если в это время шёл терапевтический процесс.

Аналитическая – колебания измеряемых показателей согласно законам физики и химии, которым подчиняются оборудование и реагенты. Учитывая особенности лабораторного процесса даже исследуя одномоментно две пробы одного и того же образца, мы не получим абсолютно одинаковых значений измерения.

Второй фактор, само лабораторное исследование – это сложный многоэтапный процесс, каждый этап которого состоит из 5-ти изменяющихся во времени и от лаборатории к лаборатории элементов:

Достоверность результатов анализов – термин, характеризующий насколько полученный результат близок к истинному содержанию вещества в исследуемом биоматериале. Достоверность результатов анализов является частью понятия качества и складывается из многих составляющих.
Наибольший вклад в достоверность результата вносит подготовка к исследованию, а также правильность манипуляций с образцом крови, на этом этапе может происходить до 62% всех ошибок. Подтверждение, доставка и трактовка результата лечащим врачом может быть источником 23% ошибок.

Современная лаборатория может послужить причиной не более 15% всего количества возможных погрешностей, и эта цифра зависит от слаженности работы лаборатории, ее оснащения и установленных критериев качества.

Инвитро является крупнейшей в России частной медицинской компанией, и забота о качестве занимает в ней исключительно важное место. В Инвитро под контролем все этапы анализа - от взятия биоматериала до выдачи результата: работа медицинских офисов, курьерской службы, лаборатории – всё подчиняется единым правилам, т.н. стандартным операционным процедурам, где каждый шаг описан в мельчайших подробностях с целью исключить возможные ошибки.

Помимо многоуровневого внутреннего контроля качества, лаборатория Инвитро принимает активное участие в нескольких системах внешней оценки качества, сравнивая свои показатели с результатами других лабораторий. В 2016 году Инвитро подтвердила качество лабораторных услуг на международном уровне – в программе «Шесть сигм» компании «Westgard QC». Согласно заключению программы, количество возможных погрешностей в работе лаборатории не больше 3,4 на 1 000 000 случаев.

Признанием важности всей этой кропотливой работы в нашей стране стало вручение Премии Правительства РФ в области качества в ноябре 2017 г.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

Современный уровень медицины позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии развития. Поэтому всем без исключения стоит периодически посещать врача в профилактических целях и сдавать анализы. Особенно важно наблюдаться у доктора всем женщинам, планирующим ребенка, и некоторым другим группам населения. К важным диагностическим исследованиям относится и коагулограмма. Давайте поговорим о том, что такое коагулограмма, что это за анализ, какой может быть расшифровка коагулограммы крови, и какая норма показателей.

Что такое коагулограмма для чего сдают?

Коагулограмма является одним из наиболее важных лабораторных исследований. Результаты такого анализа говорят не только о состоянии пациента в целом, но и указывают на некоторые заболевания. Основной показатель при проведении такого исследования – это время свертываемости, а также концентрация фибриногена. Время свертывания – это особенный временной промежуток, за который формируется плотный сгусток для остановки кровотечения.

Доктора советуют проводить анализ крови на коагулограмму перед всеми оперативными вмешательствами. Кроме того такое исследование является обязательным в период вынашивания ребенка, оно позволяет своевременно выявить и исключить множество проблем, среди которых и начало досрочной .

Развернутый анализ крови такого типа крайне важен для пациентов, кровеносная система которых склонна к формированию тромбов.

Ещё коагулограмму необходимо делать несколько раз при терапии антикоагулянтами. В этом случае такое исследование позволяет оценить эффективность лечения и помогает избежать осложнений, связанных с такой терапией.

Кроме того данное исследование показано пациентам с болезнями печени, нарушениями деятельности сосудов. Еще его стоит проводить вскоре либо инсульта.

Расширенная коагулограмма может проводиться в том случае, если случилось обширное кровотечение. В этом случае исследование позволяет в скорейшее время обнаружить причину нарушения и вовремя ее устранить.

Подготовка к анализу крови на коагулограмму

Такое исследование требует определенной подготовки. Так кровь у пациента должна забираться исключительно натощак, при этом предыдущий прием пищи должен происходить минимум двенадцать часов назад. Перед таким анализом человеку нужно отказаться от потребления острой, жирной и копченой пищи, а также алкоголя. В день анализа лучше .

Проконсультировавшись с доктором, нужно по необходимости отказаться от приема антикоагулянтов прямого либо непрямого действия. Их наличие в организме способно искажать результаты исследования.

Анализ коагулограмма - расшифровка у взрослых, детей, беременных

Такое исследование крови включает в себя чаще всего восемь основных показателей. Они позволяют выявить даже небольшие отклонения.

Фибриноген – это белок, составляющий большую часть сгустка крови во время свертывания. Для него нормы коагулограммы у взрослых людей – 2,0-4,0 г/л. У будущих мам количество данного вещество возрастает и достигает максимальных показателей – до 6 г/л незадолго до родов, что объясняется наличием у беременных дополнительного круга кровообращения – маточно-плацентарного. У новорожденных норма фибриногена – 1,25-3,00 г/л.

АЧТВ – этот показатель расшифровывается как активированное частичное тромбопластиновое время. За этот промежуток происходит сворачивание крови. У взрослых здоровых людей этот временной отрезок занимает двадцать четыре-тридцать пять секунд, а у будущих мам по причине роста фибриногена АЧТВ коагулограмма при беременности норма - 17-20 секунд.

Под термином «тромбиновое время » подразумевают продолжительность последнего этапа процесса свертывания. У взрослых здоровых людей он длится одиннадцать-восемнадцать секунд. Но в период беременности увеличенное количество фибриногена в крови приводит к увеличению тромбинового времени.

Еще один показатель коагулограммы – протромбин – белок в составе плазмы крови, который является предшественником тромбина и принимает участие в формировании сгустков. Его объемы определяют густоту крови и ее свойство своевременно свертываться. Оптимальная величина данного показателя – семьдесят восемь-сто сорок два процента. Если показатели здоровья будущей мамы нормальные, то и коагулограмма норма. Рост же данного показателя в период беременности может указывать на отслойку плаценты.

Оценка протромбинового времени позволяет определить время свертывания крови. У новорожденных недоношенных деток оно равняется в норме четырнадцати-девятнадцати секундам, у новорожденных доношенных малышей – тринадцати-семнадцати секундам. У детей младшего возраста протромбиновое время в норме – тринадцать-шестнадцать секунд, а у малышей старшего возраста – двенадцать-шестнадцать секунд. У взрослых этот показатель должен находиться в рамках одиннадцати-пятнадцати секунд.

Тромбоциты – это те частицы крови, которые формируются в костном мозге и участвуют в обеспечении гемостаза. Норма таких веществ у взрослого человека – сто пятьдесят-четыреста тыс/мкл. У беременных объем тромбоцитов может немного снижаться – до 130тыс/мкл.

D-димер принимает участие в процессе тромбообразования, контроль над ним помогает своевременно диагностировать тромбозы. У взрослого человека его норма составляет 250,10-500,55 нг/мл. У беременных данный показатель должен постепенно расти, однако его резкий скачок указывает на разные нарушения, в том числе и на , гестоз либо болезни почек.

Антитромбин ІІІ – это особенный белок, способный замедлять сворачиваемость крови. Его нормальные показания зависят от возраста. Так у новорожденных его концентрация должна быть 40-80%, у детей до десяти лет – 60-100%, у деток от десяти и до шестнадцати лет – 80-125%, а у взрослых – 75-125%.

Еще при исследовании крови на коагулограмму может быть обнаружена группа специфических антител, показывающих наличие волчаночного антикоагулянта. В норме их присутствовать не должно. Такие частицы могут указывать на аутоиммунные болезни, а также либо .

Таким образом, коагулограмма – это очень важное исследование, позволяющее оценить свертываемость крови и вовремя выявить либо предупредить разные нарушения.

Дополнительная информация

Коагулограмма помогает выявить разные нарушения свертываемости, и многие из них довольно успешно поддаются лечению не только медикаментами, но и средствами народной медицины.

Снижение вязкости крови народными средствами

Лечение вязкости крови терном и одуванчиком . Так при чрезмерной вязкости крови знахари советуют приготовить лекарство из равных долей сухой травы одуванчика и цветков . Пару столовых ложек такого сбора заварите полулитром кипятка и оставьте на четыре часа для настаивания. Принимайте процеженным по половинке стакана четырежды на день.

Еще для снижения свертываемости крови можно использовать . Чайную ложечку такого сырья заварите стаканом кипятка. Настаивайте до остывания, после процедите. Принимайте по трети-половинке стакана дважды-трижды на день. Такой настой можно использовать на протяжении одного месяца.

При чрезмерной вязкости крови можно приготовить лекарство на основе корней шелковицы . Двести грамм свежих корешков промойте, просушите и измельчите. Вымытые корешки отправьте в кастрюлю, залейте тремя литрами холодной воды и оставьте на час. Доведите средство до кипения и проварите на огне минимальной мощности в течение четверти часа. Дайте лекарству остыть, процедите его и отправьте в холодильник. Такой отвар нужно принимать по двести миллилитров трижды на день непосредственно перед трапезой. Длительность терапии – пять дней, после нужно совершить перерыв на два-три дня. Всего проведите три таких курса.

Народные средства для свертываемости крови

Если нарушения свертываемости крови носит обратный характер, народные средства также пойдут на пользу. Так для улучшения свертываемости можно использовать . Десять грамм растительного сырья заварите стаканом кипятка и оставьте на десять-двадцать минут для настаивания. Принимайте такое лекарство по столовой ложечке трижды на день.

Еще улучшить свертываемость можно с использованием . Десять грамм измельченного сырья заварите стаканом кипящей воды и проварите на огне минимальной мощности в течение пятнадцати-двадцати минут. Далее накройте лекарство крышкой и оставьте на пятнадцать-двадцать минут для настаивания. Принимайте его по столовой ложечке трижды на день.

При сниженной свертываемости крови нужно подготовить корневище . Измельчите его хорошенько. Столовую ложечку такого сырья залейте стаканом воды, доведите до кипения и проварите в течение получаса. Принимайте по столовой ложечке пять-шесть раз на день.

Стоит отметить, что лекарства народной медицины практически всегда противопоказаны при беременности. Целесообразность их применения нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Коагулограмма или гемостазиограмма назначается, когда нужно определить параметры свертываемости крови.

Чаще всего такая необходимость возникает перед оперативными вмешательствами, чтобы предотвратить кровопотери. Также анализ сдают беременные, люди с нарушениями работы сердца, печени, почек.

В результате получают целый ряд показателей. Важен каждый параметр в отдельности и их совокупность. Что это за анализ, откуда берут кровь, как подготовиться к сдаче коагулограммы, сколько дней делается расширенное исследование и каковы правила расшифровки результатов?

Кровь циркулирует по сосудам в жидком виде, но при их повреждениях сгущается, образует тромбы, чтобы закрыть рану и дать поврежденной ткани восстановиться. Эту способность контролирует система гемостаза. Свертываемость проходит в три этапа:

1. Внутренняя поверхность сосудов при повреждениях запускает процессы тромбообразования. Стенки сосудов спазмируются, чтобы уменьшить кровопотерю.
2. В костном мозге вырабатываются тромбоциты. Которые представляют собой пластинки, которые устремляются к поврежденному участку и склеиваясь закрывают рану.
3. В печени образуются 15 факторов свертываемости (в основном ферменты). Реагируя между собой, образуют фибриновый сгусток, который окончательно прекращает кровотечение.

Гемостазиограмма показывает состояние гемостаза. Назначается в следующих случаях:

• Перед любыми операциями для определения времени свертываемости;
• перед любым видом родоразрешения;
• патологии органов кроветворения и контроль их лечения;
• болезни печени;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях с высоким риском образования тромбов;
• при приеме некоторых лекарственных препаратов;
• кровопотери различной природы;
• хронические очаги воспаления в организме.

Если деятельность системы гемостаза снижена – развивается повышенная склонность к кровотечениям, а при избыточной активности увеличивается риск закупорки сосудов тромбами.

Перед оперативным вмешательством определяют время свертываемости, чтобы избежать кровопотерь. А при болезнях сердца важно не допустить сгущения , чтобы предупредить , или .

Посмотрите познавательную видео-анимацию о системе гемостаза человека:

Подготовка к такой процедуре, как ее правильно сдавать

Чтобы получить достоверные результаты важно правильно сдать материал для обследования.

Для этого нужно помнить:

1. Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до исследования (лучше за 12). Накануне нельзя употреблять острое, копченое, жирное и алкогольные напитки.
2. Нельзя курить перед сдачей анализа.
3. Можно пить. Но только чистую воду.
4. Некоторые лекарственные препараты влияют на свертываемость и могут сделать результаты недостоверными. Нужно обязательно предоставить доктору список принимаемых препаратов. По возможности за 2 дня до обследования нужно прекратить прием лекарственных средств.

Желательно выпить стакан воды перед исследованием. Также нельзя сдавать анализ сразу после физических нагрузок или при сильном нервном напряжении. Результаты могут искажаться.

Забор производится из вены без применения жгута . Важно, чтобы исследуемый материал был стерильным. Результат готов через 1–2 суток.

Гемостазиограмма – одно из самых сложных исследований. Для постановки правильного диагноза желательно выполнить еще и общий анализ крови (). Тогда картина будет полной.

Повлиять на результат могут нарушения правил забора материала для анализа, недавние переливания крови, попадание в забранный образец тканей из капиллярной крови.

Что показывает исследование крови на свертываемость

Гемостазиограмма может включать разный набор показателей. Все зависит от цели исследования. Врач указывает необходимые параметры в каждом конкретном случае.

Обычно в результате гемостазиограммы определяют:

В ходе обследования проверяют показатели всех трех этапов свертывания крови.

Больше полезного о сдаче этого анализа для женского здоровья в детородном возрасте вы можете узнать из видео:

Показатели в норме и отклонения у детей и взрослых в таблице

Предлагаем вашему вниманию таблицу с нормальными показателями анализа крови на коагулограмму и возможными причинами изменений в гемостазе.

Интерпретация возможных нарушений и постановка диагноза

Постановку окончательного диагноза осуществляет врач. На основании гемостазиограммы, общего анализа крови, истории болезни, осмотра пациента. Возможно назначение дополнительных обследований .

В общем, увеличение показателей говорит о сгущении крови. А снижение параметров указывает на недостаточное количество тромбоцитов, как результат – риск кровопотери.

Причины нарушений гемостаза:

Назначают коагулограмму кардиологи, гематологи, хирурги, терапевты, гепатологи, гинекологи.

Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

При проблемах сердечно-сосудистой системы важно исключить сгущение крови . Так как возникает риск образования тромбов и закупорки ими сосудов. Может возникнуть инфаркт, инсульт, тромбоз. При повышенной вязкости назначаются препараты для разжижения.

Также анализ важен для контроля эффективности приема некоторых сердечных препаратов. При операциях на сердце гемостазиограмма выполняется для оценки риска кровопотерь.

Коагулограмма – важнейшее исследование для определения параметров свертываемости крови , которое выполняется для безопасного проведения операции, при болезнях сердца, при беременности. По результатам можно судить о риске возникновения кровотечений или тромбозов.