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Protrusione dei dischi intervertebrali: trattamento e diagnosi, sintomi. Protrusione dei dischi intervertebrali. Sintomi, cause, trattamento della protrusione Quando sporge sulla superficie laterale

Quale può essere un fattore nello sviluppo della protrusione? Ci sono diverse opzioni:

  • lo sviluppo legato all'età dell'osteocondrosi è la ragione principale;
  • lesioni traumatiche della colonna vertebrale;
  • varie forme di curvatura della colonna vertebrale;
  • fattore ereditario;
  • essere sovrappeso;
  • sovraccarico meccanico e fisico della colonna vertebrale.

La sporgenza si verifica a causa di cambiamenti nella struttura dell'anello fibroso di un determinato disco, una violazione della struttura del tessuto fibroso. L'integrità del guscio esterno dell'anello non viene compromessa (se il guscio esterno dell'anello è danneggiato, in questo caso si può già parlare di ernia intervertebrale). La protrusione visibile può raggiungere 1-5 mm e anche di più, e le dimensioni della protrusione fino a 3 mm sono considerate innocue e potrebbero non mostrare alcun sintomo.

Perché sentiamo dolore durante la protrusione? La risultante sporgenza del disco sporge nel canale del midollo spinale, comprimendo, irritando e pizzicando le fibre nervose e i vasi che vi passano. Inoltre, la funzione della vertebra stessa potrebbe essere compromessa.

Sintomi della protrusione del disco

Spesso la protrusione avviene senza segni e sintomi evidenti: una sporgenza dell'anello fino a 3 mm potrebbe non causare un'irritazione sufficiente delle terminazioni nervose. Inoltre, la presenza di segni di patologia dipende dalla posizione del disturbo e dal grado di sporgenza del disco nel canale spinale.

La localizzazione della sporgenza nell'area delle vertebre cervicali è considerata la più pericolosa per la salute del paziente.

Il dolore può manifestarsi nel collo, nella parte posteriore della testa, nell'area intercostale o irradiarsi agli arti superiori e inferiori (a seconda del nervo che viene compresso). Potrebbero verificarsi perdita di sensibilità in alcune aree degli arti (intorpidimento), debolezza muscolare, dolore fastidioso lungo i muscoli e disturbi del nervo sciatico. Spesso è presente anche rigidità nell'ampiezza motoria degli arti e del collo e dolore bruciante nella zona interessata.

La pronuncia di alcuni sintomi può dipendere dalla malattia primaria che ha causato lo sviluppo della protrusione. Anche il grado di compressione delle terminazioni nervose è importante.

Le manifestazioni della malattia sono spesso di natura individuale; a volte il dolore può manifestarsi solo con movimenti improvvisi, piegamenti o permanenza prolungata in piedi o seduti.

Tipi di sporgenze del disco

Consideriamo alcuni tipi di sporgenze esistenti, che differiscono a seconda della posizione e della natura delle sporgenze.

Protrusioni del disco dorsale

La variante più pericolosa della patologia. È più comune nella colonna lombare. La differenza tra questa sporgenza e le sue altre varietà è che con una tale violazione la sporgenza è diretta verso il canale del midollo spinale. Ciò significa che in determinate condizioni è possibile la compressione del midollo spinale anche in caso di piccole protuberanze. Ciò è irto dello sviluppo di dolore significativo, soprattutto dopo un'attività fisica eccessiva o una posizione scomoda e scorretta della schiena. Durante una ricaduta della patologia, anche un respiro profondo o un colpo di tosse possono causare dolore. I sintomi della protrusione dorsale non sono ancora globali: la patologia può essere curata se intrapresa tempestivamente.

Protrusione del disco circolare

Questa opzione è la più comune ed è una sporgenza circolare uniforme del disco accompagnata da processi degenerativi e distrofici nella colonna vertebrale. La sporgenza può variare da 3 a 12 mm e la differenza nella sporgenza del disco non può essere superiore a 1 mm. Questa patologia è caratterizzata da un decorso cronico e, in assenza di una terapia adeguata, porta solitamente ad un aumento dei sintomi neurologici e della disabilità.

Protrusione mediana del disco

Sinonimi – mediana, mediale, centrale, dorsomediana, posteromediana). È una sporgenza dell'anello fibroso diretta nella parte centrale del canale del midollo spinale. Le protrusioni del disco mediale sono un evento raro; la loro prevalenza non supera il 6% del numero totale di protrusioni. La protrusione mediana del disco viene raramente diagnosticata nelle fasi iniziali e la malattia può manifestarsi senza segni e sintomi evidenti che inducano il paziente a consultare un medico. Tali patologie sono pericolose a causa dei loro sintomi relativamente nascosti e in assenza di un trattamento adeguato possono aumentare, provocando complicazioni e sequestri più gravi. La sporgenza mediana esercita una pressione sul midollo spinale, che in futuro può causare la formazione di paresi e l'interruzione del funzionamento degli organi addominali.

Protrusione discale paramediana

Questo tipo di protrusione si osserva quando la protrusione si trova sia al centro della linea mediana che nella sua parte laterale. La sporgenza può essere diretta verso il foro spinale, il canale della colonna vertebrale. La protrusione paramediana può essere destra o sinistra. Tale differenziazione dipende da quale lato della colonna vertebrale sono compresse le fibre nervose. Ciò è determinato anche dai sintomi della malattia: il paziente nota dolore, parestesia, debolezza muscolare, deterioramento delle funzioni visive e uditive, principalmente sul lato destro o sinistro.

Protrusione del disco foraminale

Una rara forma di protrusione, caratterizzata dalla protrusione verso il bordo esterno o interno del canale spinale. Secondo questo principio, la protrusione foraminale è divisa in extraforaminale e intraforaminale. Le lesioni si verificano anche lungo l'intera lunghezza del canale, come un percorso complicato delle forme di sporgenze elencate. Questa opzione è chiamata protrusione foraminale effettiva. La colonna lombosacrale è più suscettibile a questa forma della malattia.

Protrusione del disco posteriore

Questo nome viene solitamente applicato ai segni di protrusione topica posteriormente nella direzione dall'addome alla schiena. Soprattutto spesso, tale localizzazione porta a uno stretto contatto dell'anello fibroso con il midollo spinale, che è irto di dolore, perdita di sensibilità in alcune aree, compromissione delle capacità motorie e della funzionalità degli organi addominali.

Protrusione del disco posterolaterale (posterolaterale).

Un tipo di sporgenza molto comune. Il nome suggerisce che la formazione della protuberanza avviene posteriormente e lateralmente rispetto all'asse della colonna vertebrale. Questa localizzazione della patologia aumenta la possibilità di influenzare le terminazioni nervose di entrambi i lati, così come i restanti segmenti strutturali del midollo spinale. Come il tipo laterale, la protrusione posterolaterale tende ad essere asintomatica finché non viene rilevato un effetto meccanico sulle fibre nervose.

Protrusione degenerativa del disco

Questo nome si applica a tutti i tipi di sporgenze, poiché l'insorgenza stessa della patologia è direttamente correlata allo sviluppo del processo degenerativo nella struttura dell'anello fibroso che circonda il disco. Come risultato di questo processo, l'anello diventa più sottile, diventa anelastico, si formano microfessure verso le quali viene spostato il nucleo gelatinoso polposo. Si forma un elemento convesso, che chiamiamo sporgenza. Il processo degenerativo può attraversare diverse fasi:

  • danno (rigonfiamento del nucleo polposo);
  • protrusione (protrusione del nucleo nel canale spinale senza rottura dell'anello fibroso);
  • ernia (violazione dell'integrità dell'anello fibroso peridiscale).

La degenerazione dei tessuti può essere una conseguenza di osteocondrosi, displasia, disturbi posturali e lesioni traumatiche della colonna vertebrale.

Protrusione del disco polisegmentale

Una patologia in cui si osservano simultaneamente degenerazione e cambiamenti distrofici in diversi segmenti della colonna vertebrale. Di norma, è una conseguenza dell'osteocondrosi polisegmentale e può essere accompagnata da segni di insufficienza vertebrobasilare (mal di testa, vertigini). Viene spesso rilevato nella regione cervicale della colonna vertebrale, meno spesso nella zona cervicotoracica e medio-toracica.

Protrusione diffusa dei dischi intervertebrali

Questo tipo di patologia è caratterizzata da una sporgenza irregolare e ripetuta del disco di qualsiasi parte della colonna vertebrale. Una sporgenza diffusa indica che il disco è danneggiato del 25-50%: si tratta di una sporgenza abbastanza forte. La prognosi per tale danno dipende dalla sua dimensione e direzione di formazione.

Protrusione dei dischi cervicali

Quando si verifica una patologia nei dischi cervicali, si osserva una reazione di compressione delle strutture spinali. Ciò provoca la comparsa di dolore al collo, debolezza dei muscoli del cingolo scapolare, degli arti superiori, intorpidimento e dolore lungo il braccio.

La regione cervicale ha sette vertebre: tra di loro si trovano i dischi. L'usura di questi dischi contribuisce alla comparsa di sporgenze.

Protrusione del disco C3-C4

Con questo termine si indica che il danno è avvenuto nella zona cervicale della colonna vertebrale, nella parte centrale della regione cervicale tra la terza e la quarta vertebra cervicale. La patologia può essere confermata solo mediante risonanza magnetica della colonna cervicale. Molto spesso, questa patologia si verifica a causa di effetti traumatici su quest'area.

Protrusione del disco C5-C6

Una delle protuberanze più comuni della regione cervicale è localizzata tra la quinta e la sesta vertebra cervicale. Può verificarsi sullo sfondo di un'ernia, cifosi cervicale o danni ad altri dischi intervertebrali. I sintomi di questa patologia sono mal di testa, intorpidimento delle dita, dolore lungo l'arto superiore, indebolimento muscolare del polso e dei bicipiti, dolore al collo. La violazione della terminazione nervosa C6 può manifestarsi sotto forma di ridotta sensibilità del pollice e dell'indice. Le cause possono essere lesioni o osteocondrosi della regione cervicale.

Protrusione del disco C7-C6

Una protuberanza del disco nell'area tra la settima e la sesta vertebra. Si manifesta con collo e mal di testa, rigidità dei movimenti della testa e ridotta sensibilità delle dita. La patologia è suscettibile di trattamento conservativo. In assenza di misure terapeutiche necessarie, può portare allo sviluppo di un'ernia e di una radicolopatia vertebrogenica.

Protrusione dei dischi toracici

Il rigonfiamento dei dischi nella regione toracica della colonna vertebrale è raro. Ciò è spiegato dal fatto che l'attività motoria delle vertebre toraciche è un ordine di grandezza inferiore a quella della localizzazione lombare o cervicale, e quindi lo sviluppo dei dischi avviene meno frequentemente. Tuttavia, nonostante ciò, è ancora presente una certa mobilità e durante il processo degenerativo si possono formare delle protuberanze nei dischi.

Il quadro clinico della malattia dipende direttamente dalla posizione della patologia e dal grado di compressione delle terminazioni nervose più vicine. Solitamente sono presenti i seguenti sintomi:

  • dolore nella parte centrale della colonna vertebrale;
  • nevralgia intercostale;
  • mobilità della schiena limitata;
  • indebolimento dei muscoli della parete addominale;
  • sensazione di pressione nella zona epigastrica;
  • cardialgia;
  • disfunzione respiratoria;
  • sensazione di intorpidimento nella parte anteriore del corpo.

Le manifestazioni della patologia sono individuali, quindi per una diagnosi accurata è necessario sottoporsi a una serie di esami aggiuntivi.

Protrusione del disco lombare

Forse la zona più vulnerabile della colonna vertebrale è la regione lombare. Il centro di gravità del corpo si trova qui, quindi quest'area rappresenta la maggior parte dell'attività fisica totale. I sintomi della malattia comprendono la comparsa di radicolite, dolore lombare, debolezza e intorpidimento degli arti inferiori. Nei casi più gravi, la funzionalità del sistema urinario può essere compromessa.

  • La protrusione del disco L2-L3 è un tipo raro di protrusione, che si verifica nell'1% dei casi. Accompagnato da dolori lancinanti nella parte bassa della schiena, perdita di sensibilità ai piedi o alle dita dei piedi. Grandi sporgenze che provocano disturbi della minzione sono soggette a terapia chirurgica.
  • Protrusione del disco L5. Il danno al disco della quinta vertebra lombare può verificarsi nelle seguenti combinazioni:
  • La protrusione del disco L5-S1 è un difetto dell'anello fibroso tra la prima vertebra sacrale e la quinta vertebra lombare. Sede di lesione molto comune, si può osservare nella metà dei casi una protrusione della regione lombare. Spesso combinato con antespondilolistesi, retrospondilolistesi, spondiloartrosi, incoartrosi, ernia intervertebrale. Può essere causato principalmente da cambiamenti dell'osteocondrosi. Come conseguenza di tale lesione, è possibile sviluppare un pizzicamento delle terminazioni nervose lombari e sacrali o un fascio nervoso nel canale spinale.
  • La protrusione del disco L4-L5 è un difetto tra la 4a e la 5a vertebra lombare. Può verificarsi nel 40% delle lesioni alla parte bassa della schiena. Nella maggior parte dei casi è accompagnato da un'ernia o da una protrusione di L5-S1. È provocato da lesioni traumatiche o da un'attività fisica significativa e costante. Di solito il dolore si manifesta all'improvviso, sullo sfondo della "lombalgia", una sorta di suono scricchiolante che segue dopo aver sollevato un oggetto pesante o essersi chinati.
  • La protrusione del disco L3-L4 è un difetto tra la 3a e la 4a vertebra lombare. Non si osserva così spesso, solo nel 5% delle situazioni. Raramente si manifesta separatamente, più spesso insieme a danni ai dischi o alle vertebre lombari e sacrali adiacenti.

Conseguenze della protrusione del disco

Per spiegare quali conseguenze possono verificarsi con la protrusione del disco, è necessario tracciarne l'aspetto in più fasi:

  • il verificarsi della protrusione inizia con un cambiamento nella struttura del disco. Le sue fibre si indeboliscono, si verifica la distruzione degenerativa dei tessuti e l'anello attorno al disco si ricopre di microfessure. Durante questo periodo il paziente potrebbe avvertire indolenzimento e fastidio muscolare;
  • nella fase successiva si verifica una sporgenza dell'anello, la protrusione. Il dolore diventa più intenso e si può osservare parestesia;
  • la fase finale è la conseguenza. In assenza di un trattamento adeguato, le microfessure negli anelli si formano in una rottura - in realtà, questo è già lo stadio di un'ernia intervertebrale. Il dolore diventa acuto, i movimenti della colonna vertebrale sono compromessi e si verifica una perdita di sensibilità in alcune parti degli arti.

Oltre all'ernia, il rischio della malattia può nascondersi anche nella possibile compressione delle fibre nervose. Ciò porta alla rottura dell'innervazione dei tessuti e, di conseguenza, alla paralisi parziale o completa.

D'accordo, le conseguenze di questa malattia sono tali che dovrebbe essere fatto ogni sforzo per trattare la protrusione. Rivolgiti tempestivamente al tuo medico senza aspettare che compaiano sintomi pericolosi.

Diagnosi della protrusione del disco

Una diagnosi qualificata di questa patologia si basa, innanzitutto, sulla presenza di sintomi clinici caratteristici della protrusione. Potrebbe essere necessario consultare un neurologo e un vertebrologo.

Tra i metodi di ricerca strumentale, è necessario evidenziare la principale tecnica diagnostica: la risonanza magnetica (MRI) dell'area danneggiata della colonna vertebrale. Questo metodo fornisce informazioni quasi complete sulla presenza, le dimensioni, il grado di sviluppo della protrusione e delle ernie, le condizioni della colonna vertebrale nel suo insieme e la formazione di focolai infiammatori.

A volte viene utilizzato uno studio utilizzando una tomografia computerizzata, tuttavia, questo non è un metodo molto informativo e presenta un grosso errore nella diagnosi.

Anche i metodi possibili, ma non informativi, includono l'esame a raggi X.

Possono essere prescritti numerosi studi aggiuntivi per chiarire la presenza di un processo infiammatorio nei tessuti: questo è l'uso di mielografia positiva, pneumomielografia, venovertebrografia, arteriografia vertebrale, discografia, epidurografia, pneumoepidurografia. Il medico prende la decisione su tali studi individualmente.

Trattamento della protrusione del disco

Il trattamento della patologia è complesso, conservativo, utilizzando la trazione in ambito ospedaliero e ambulatoriale.

Il trattamento della protrusione dei dischi lombari e di altre parti della colonna vertebrale dovrebbe mirare a prevenire l'aumento delle manifestazioni di osteocondrosi della colonna vertebrale: orari di lavoro corretti, eliminazione di carichi significativi ea lungo termine, nonché di lavoro fisico pesante.

La base delle misure terapeutiche volte al trattamento della protrusione del disco L5-S1 e di altri tipi di lesioni lombosacrali è l'eliminazione del dolore e della sindrome da compressione delle fibre nervose, il ripristino del trofismo e dell'innervazione muscolare.

Il trattamento farmacologico della protrusione del disco intervertebrale può comprendere: - terapia sintomatica mirata ad alleviare il gonfiore dell'area perivertebrale e ad alleviare il dolore. Questo può essere l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, nimesil, ibuprofene, ortofen, movalis, ecc.), antispastici e miorilassanti (mydocalm, sirdalud), analgesici (analgin, butadione). I medicinali dovrebbero influenzare lo sviluppo dei processi degenerativi nei tessuti e alleviare la reazione infiammatoria. Durante i primi giorni di trattamento vengono prescritte iniezioni per la protrusione del disco: la soluzione più comune è il diclofenac sodico 2,5% per iniezione intramuscolare. Successivamente si passa all’uso di farmaci per via orale. Se il dolore non scompare entro tre giorni dal trattamento, consultare immediatamente un medico.

È anche importante utilizzare preparati esterni sotto forma di unguenti e creme (viprosal, diclofenac-gel, diclak-gel, fastum-gel, espol). Tali farmaci iniziano ad essere utilizzati il ​​3-4o giorno di trattamento sullo sfondo della terapia farmacologica generale.

  • metodi di riabilitazione che accelerano il processo di rigenerazione e rafforzano il corsetto muscolare. Questo può essere l'uso della terapia fisica per la protrusione del disco (anche sott'acqua - in piscina), procedure di nuoto, il metodo di trazione su una sedia o superficie terapeutica per trazione, il metodo di trazione con immersione in acqua calda in posizione inclinata o orizzontale , così come la trazione verticale mentre si galleggia indossando attrezzature speciali in piscina. Il massaggio per la protrusione del disco può essere combinato con altre procedure fisioterapeutiche (elettroforesi, terapia della luce, agopuntura, digitopressione). Una combinazione di diverse procedure aiuta a rilassare i muscoli spasmati, alleviare il dolore e rafforzare i muscoli della schiena.

A volte viene praticata la correzione manuale della “protrusione”. Tuttavia, tali manipolazioni dovrebbero essere eseguite solo da uno specialista qualificato con determinate competenze e tecniche.

Ci sono situazioni in cui un metodo di trattamento conservativo non porta il risultato atteso. In tali casi, è possibile utilizzare interventi chirurgici minimamente invasivi utilizzando il metodo di puntura. Tra tali procedure ci sono le seguenti:

  • metodo del blocco osseo. Implica la somministrazione del farmaco direttamente nella colonna vertebrale nel sito della patologia. Il paziente avverte l'effetto del metodo quasi istantaneamente: il dolore diminuisce, il gonfiore scompare, lo spasmo muscolare si indebolisce;
  • metodo di vaporizzazione laser di un disco. Una procedura abbastanza efficace, utilizzata però solo nelle fasi iniziali della patologia, quando il nocciolo ha ancora consistenza ghiandolare. La procedura prevede l'applicazione di un laser sul nucleo polposo sporgente (la cosiddetta “cauterizzazione”).
  • metodo idroplastico. La procedura più delicata. Sotto pressione, un liquido speciale viene iniettato al centro del disco danneggiato. Il liquido lava via le aree danneggiate del disco, idrotizzando le aree non danneggiate. L'intera procedura (circa 20 minuti) viene controllata utilizzando i raggi X. Il metodo è riconosciuto come uno dei più efficaci.
  • Metodo della nucleoplastica al plasma freddo. Determina l'introduzione di plasma freddo nel disco danneggiato, che fa evaporare aree del nucleo, riducendo la pressione del disco. Grazie a ciò, l'impatto sulle terminazioni nervose è ridotto al minimo e il dolore si attenua.

Ginnastica per la protrusione del disco

Vale la pena notare che gli esercizi per la protrusione del disco sono prescritti e supervisionati da un medico, poiché i movimenti eseguiti in modo errato non solo non possono curare, ma anche aggravare il problema. L'insieme delle lezioni deve essere approvato e controllato da un medico.

  • Primo esercizio. Ci sdraiamo sulla schiena, con le braccia a caso, le gambe piegate alle ginocchia. Alza il bacino, appoggiandoti sui piedi e sul cingolo scapolare. Esegui con ripetizioni fino a 10 volte.
  • Secondo esercizio. Ci accovacciamo, appoggiando le ginocchia e i palmi delle mani sul pavimento. Alza il braccio destro e la gamba sinistra contemporaneamente e viceversa. Ripetiamo più volte.
  • Terzo esercizio. Ci sdraiamo sulla schiena, con le gambe dritte. Spostiamo il busto verso l'alto (come se stessimo pompando gli addominali), rimanendo nella posizione alta per qualche secondo. Ripeti il ​​più possibile.
  • Quarto esercizio. Ci sdraiamo sulla schiena, con le braccia e le gambe dritte. Sollevare le gambe dritte con un angolo di 30-45 gradi ed eseguire oscillazioni incrociate ("forbici"). Si ripete fino a 10 volte.
  • Quinto esercizio. Ci sediamo sul pavimento, le gambe dritte. Cerchiamo di raggiungere le dita dei piedi con i palmi delle mani.
  • Sesto esercizio. Ci sdraiamo a pancia in giù, con le gambe e le braccia dritte. Sollevare la parte superiore del corpo senza sollevare le gambe e lo stomaco dal pavimento. Restiamo nella posizione alta per qualche secondo e ci abbassiamo. Numero di ripetizioni fino a 10.

Prima dell'attività fisica è consigliabile riscaldare i muscoli con un esercizio regolare o una leggera corsa. Le lezioni di ginnastica saranno più efficaci se le abbini al nuoto.

Trattamento della protrusione del disco con rimedi popolari

In aggiunta alla terapia farmacologica vengono utilizzati gli effetti analgesici, antinfiammatori, ricostituenti e battericidi dei seguenti preparati medicinali:

  • fiori di sambuco nero, foglie di betulla, corteccia di salice in rapporto 1:4:5. L'infuso si assume ½ tazza fino a 4 volte al giorno prima dei pasti;
  • fiori di sambuco nero, foglie di ortica, radice di prezzemolo, corteccia di salice in proporzioni uguali. L'infuso si assume ½ tazza fino a 4 volte al giorno prima dei pasti;
  • foglie di betulla, foglie di ortica, erba viola tricolore in dosi uguali. L'infuso viene assunto ½ tazza fino a 6 volte al giorno prima dei pasti.

Il tè vitaminico a base di foglie di ribes nero, mirtilli rossi e rosa canina, mescolati in parti uguali, migliora l'effetto antinfiammatorio. Bere due tazze di tè al giorno prima dei pasti.

Un buon effetto ha un bagno con decotto di camomilla: questa procedura aumenta la circolazione sanguigna nelle zone pizzicate e allevia i segni di infiammazione.

I rimedi tradizionali sono sicuramente buoni. Tuttavia, non dovresti usarli come metodo di trattamento indipendente. Solo in combinazione con la medicina tradizionale puoi ottenere il risultato desiderato e curare i danni alla colonna vertebrale.

Dieta per la protrusione del disco

Qualsiasi patologia della colonna vertebrale associata allo sviluppo di processi degenerativi richiede alcuni cambiamenti nella nutrizione. Il cibo per le sporgenze dovrebbe essere ricco di minerali, vitamine e non dovrebbe contenere sostanze che distruggono il sistema scheletrico.

Nella produzione della cartilagine e dei tessuti connettivi, la presenza di condroprotettori e fibre di collagene gioca un ruolo speciale. Tali sostanze sono contenute nel brodo di ossa e nella gelatina, quindi sarà molto utile mangiare dolci in gelatina, carne in gelatina, carne in gelatina e pesce.

Dovresti bere abbastanza liquidi per mantenere l'equilibrio elettrolitico e rimuovere dal corpo le sostanze tossiche formate a seguito del processo infiammatorio.

È molto importante non mangiare troppo: con la protrusione non è assolutamente necessario lo stress aggiuntivo sulla colonna vertebrale, creato dallo stomaco pieno e dall'eccesso di peso.

È necessario limitare la quantità giornaliera di sale. La cosiddetta “deposizione salina” è una compagna costante dell'osteocondrosi, la causa principale della protrusione. Per ridurre il carico sul sistema scheletrico e ridurre la quantità di sali nel corpo, non è sufficiente bere solo acqua. È inoltre necessario evitare cibi salati, affumicati e piccanti. Si consiglia inoltre di ridurre la quantità di zucchero: abbiamo già parlato dell'eccesso di peso.

Tra i prodotti obbligatori che dovrebbero essere sulla tavola di un paziente con protrusione del disco ci sono una quantità sufficiente di latticini, legumi, verdure, erbe aromatiche e noci. Si tratta di prodotti contenenti calcio, magnesio, manganese e vitamine necessarie per il sistema scheletrico.

Cerca di sbarazzarti dell'abitudine di bere il caffè al mattino: il caffè rimuove il calcio dal corpo e può anche interferire con il suo assorbimento. Come ultima risorsa, se proprio non puoi rifiutare, bevi il caffè con latte o panna: questo aiuterà a mantenere l’equilibrio del calcio. Ma non più di una tazza al giorno!

Esistono molti tipi di effetti di massaggio: massaggio riflessologico, rilassante, terapeutico, shiatsu. Tutti portano non solo piacere, ma attivano anche i processi metabolici nella pelle e nel tessuto muscolare, migliorano i processi di rigenerazione.

Le lezioni di yoga hanno un buon effetto preventivo. La pratica dimostra che lo yoga guarisce e rafforza perfettamente i muscoli della schiena e migliora anche la mobilità della colonna vertebrale.

È importante monitorare la propria postura: stando in piedi, camminando e soprattutto durante la seduta prolungata. Non piegarti o inarcare la schiena. Se la tua schiena rimane a lungo in una posizione monotona, prova a fare delle pause, alzarti, camminare e fare semplici esercizi fisici.

Fai esercizi fisici al mattino, nuota in piscina nel pomeriggio e pratica i tuoi sport preferiti.

Attenzione al peso: le persone obese sono più suscettibili alle malattie della colonna vertebrale e del sistema scheletrico.

Probabilmente ognuno di noi ha sentito almeno una volta dolore al collo o alla parte bassa della schiena, spesso senza attribuirgli molta importanza. Il dolore è un segnale. Un segnale che non tutto va bene nel corpo è un invito all'azione.

Se senti dolore, non essere pigro, rivolgiti a un bravo specialista se non vuoi finire un giorno sul tavolo operatorio con uno stadio avanzato della malattia. La protrusione del disco è suscettibile di trattamento conservativo se avviato in tempo.

È importante saperlo!

L'ernia della parete addominale è il rilascio del contenuto addominale attraverso debolezze o difetti acquisiti o congeniti della parete addominale. La maggior parte delle ernie sono asintomatiche, ma in alcuni casi, quando si sviluppa strangolamento o strangolamento, si verifica un forte dolore che richiede un trattamento chirurgico di emergenza.

La colonna vertebrale umana è composta da 32-34 vertebre. Tra di loro ci sono dischi intervertebrali elastici. Riducono il carico sulla colonna vertebrale, conferendole forza e flessibilità allo stesso tempo. Il disco intervertebrale è costituito da un denso anello fibroso, all'interno del quale è presente un nucleo polposo semifluido.

L'osteocondrosi, i disturbi metabolici e l'aumento dell'attività fisica hanno un effetto negativo sullo stato dei dischi intervertebrali. L'altezza e l'elasticità dei dischi intervertebrali diminuiscono. Le fibre interne dell'anello fibroso vengono distrutte, il nucleo polposo perde umidità e secca. Appaiono delle crepe nell'anello fibroso, in cui il nucleo inizia a spostarsi. Di conseguenza, il disco sporge nel canale spinale, formando una sporgenza del disco intervertebrale.

La protrusione del disco può verificarsi nella colonna cervicale o lombare, meno comunemente nella colonna toracica.

Sintomi della protrusione del disco intervertebrale

Il sintomo principale della protrusione del disco spinale è il dolore nell'area del disco interessato. Un disco rigonfio porta alla compressione delle radici nervose e al dolore lungo il nervo compresso. I vasi, i legamenti e i muscoli vicino al disco interessato fanno male. La protrusione del disco intervertebrale è accompagnata da vertigini, mal di testa e picchi di pressione sanguigna.

Altri sintomi di protrusione del disco intervertebrale dipendono dalla parte della colonna vertebrale in cui si trova il disco interessato.

Le protuberanze del disco nella colonna cervicale causano dolore al collo e alla parte posteriore della testa, che si irradia alle braccia e alle spalle. La persona avverte formicolio, intorpidimento e debolezza alle mani.

Con la protrusione nella regione toracica, il dolore si verifica al centro o all'interno della schiena, rigidità e intorpidimento nella regione toracica. Una persona avverte formicolio al petto, dolore nello spazio intercostale, dolore addominale e debolezza dei muscoli addominali.

La protrusione dei dischi nella colonna lombare provoca dolore nella parte bassa della schiena, che si irradia alla gamba. Una persona avverte rigidità nella parte bassa della schiena, debolezza alle gambe, formicolio ai piedi, intorpidimento delle dita e problemi con la minzione.

Qual è il pericolo della protrusione del disco intervertebrale?

Protrusione dei dischi intervertebrali: cause di insorgenza

La protrusione del disco intervertebrale è causata da vari motivi:

  • Lesioni spinali, comprese lesioni alla nascita.
  • L'osteocondrosi è un danno al tessuto cartilagineo della colonna vertebrale.
  • Disturbi posturali: scoliosi, cifosi, lordosi. Se due vertebre adiacenti sono inclinate l'una rispetto all'altra, il disco intervertebrale tra di loro subisce una pressione asimmetrica. Di conseguenza, parte del disco inizia a gonfiarsi.
  • Malattia metabolica.
  • Mancanza di movimento e attività fisica.
  • Vecchiaia con osteoporosi.
  • Bere alcol e fumare distruggono il tessuto cartilagineo e provocano la comparsa di protrusione.

Una persona corre il rischio di sviluppare una protrusione del disco intervertebrale se lavora in piedi, si china quando cammina e al computer, si gira e si piega bruscamente e sala pesantemente il cibo. Lo sviluppo della malattia è provocato dal sollevamento di carichi pesanti, dall'allenamento intenso e dai tacchi alti.

Tipi di sporgenza

Le protrusioni del disco spinale sono divise in 4 tipi:

  1. Centrale. Accanto al canale spinale appare una sporgenza. Tali protuberanze si verificano senza sintomi e raramente richiedono un trattamento.
  2. Laterale. La sporgenza si trova sul lato destro o sinistro della colonna vertebrale e spesso comprime le radici del midollo spinale. Questo tipo di protrusione si verifica nel 10% dei casi della malattia.
  3. Posterolaterale. Il tipo più comune di sporgenza. Si trova dietro e di lato rispetto alla colonna vertebrale. Spesso pizzica le radici nervose e altre strutture del midollo spinale.
  4. Posteriore. Con questo tipo di protrusione, il disco sporge all'indietro nella direzione dall'addome alla schiena. Provoca dolore e interrompe il funzionamento degli organi pelvici.

La protrusione è una delle malattie più comuni, che si manifesta sotto forma di disturbi distrofici nei dischi intervertebrali, che portano alla loro degradazione. In genere, questa malattia si verifica nell’80% della popolazione di età superiore ai 30 anni.

Protrusioni: che cos'è?

Questa malattia, prima di tutto, segnala gravi cambiamenti nel sistema muscolo-scheletrico. Fondamentalmente, questa malattia è una conseguenza dello sviluppo di uno degli stadi dell'osteocondrosi.

Allo stesso tempo, la forma iniziale è la protrusione, il cui sintomo principale e primo è il dolore acuto nella zona interessata. In questo caso, i dischi spostati interagiscono con le radici spinali e con il midollo spinale stesso.

Se una persona non cerca aiuto in una struttura medica in tempo, rischia di sviluppare una malattia più grave: un'ernia intervertebrale, che alla fine avrà conseguenze molto peggiori. Inoltre, la protrusione spinale, che si sviluppa in un'ernia, è molto più difficile da trattare ed è molto pericolosa per la salute umana.

Formazione di sporgenze

L'aspetto della protrusione è accompagnato da cambiamenti distrofici nell'anello fibroso dei dischi intervertebrali, cioè, in altre parole, la loro struttura cambia, l'elasticità viene persa, a seguito della quale il disco si appiattisce e sporge oltre la vertebra. Ma vale la pena considerare che il disco fibroso mantiene la sua forma e integrità, grazie alla quale il nucleo polposo rimane all'interno.

La protrusione spinale può avere diversi livelli di complessità:
1. La sporgenza da 0 a 3 millimetri non provoca alcun fastidio e non ha effetti dannosi;
2. Sporgenza da 3 a 5 millimetri - una condizione molto spesso accompagnata da disagio e dolore frequente. Sono particolarmente evidenti durante l'attività fisica intensa.
3. Sporgenza di 5 millimetri: questa condizione è già considerata un'ernia intervertebrale.

Cause di protrusione

Oggi esistono diversi motivi principali che portano alla comparsa della protrusione lombare, tra cui:

  • postura scorretta;
  • sviluppo insufficiente della struttura muscolare del corpo;
  • predisposizione ereditaria;
  • essere sovrappeso;
  • fallimento dei processi metabolici del corpo;
  • cambiamenti legati all'età;
  • grandi carichi irrazionali sulla schiena e sulla colonna vertebrale;
  • la presenza di gravi malattie infettive del corpo.

Come già accennato tra le patologie posturali più comuni rientrano le protrusioni. Ciò che è chiaro a tutti, ma poche persone sanno come prevenire l'insorgenza di questa malattia.

Fasi di formazione della protrusione

Ad oggi, i medici hanno identificato diverse fasi della formazione delle sporgenze:

  1. Nella prima fase, viene distrutta fino al 70% della struttura del disco intervertebrale (disco). Perdono la loro elasticità e si formano delle crepe nella membrana fibrosa. Questa fase si manifesta con dolore locale acuto nella zona interessata.
  2. Il secondo stadio della malattia è caratterizzato dalla protrusione del disco. In questo caso il nucleo polposo si sposta dal centro verso il bordo, distendendo così il tessuto del disco fibroso. In questa fase, il disco sporge fino a 2-3 millimetri, a seguito del quale si possono avvertire dolore acuto e disagio nella sezione trasversale.
  3. L'ultimo stadio è caratterizzato da una forte sporgenza del disco spinale. In questo caso si verifica la rottura della fibrosi del disco e la formazione di un'ernia vertebrale; nella zona interessata può verificarsi dolore e possono comparire diversi disturbi neurologici, come intorpidimento degli arti.

Classificazione delle sporgenze

È noto che una delle malattie più comuni della colonna vertebrale è la protrusione. Cosa sono e quali sono le ragioni della loro comparsa è già chiaro. Scopriamo in base a quali parametri è classificata questa malattia.

Quindi, la sporgenza è classificata per tipo, tipo di sporgenza e posizione.

  1. In base al tipo di sporgenza si classificano in circolari e diffuse.
  • La protrusione diffusa è un tipo di malattia cronica. In questo tipo il disco si gonfia in modo non uniforme. Se questa malattia non viene curata in tempo, prima o poi porterà alla perdita della capacità lavorativa e alla disabilità.
  • Protrusione circolare - quando il disco intervertebrale sporge in modo uniforme. Con questo tipo si verifica una violazione dei nervi, che provoca lo sviluppo di sintomi neurologici: comparsa di dolore, intorpidimento degli arti nervosi.

2. La sporgenza della colonna lombare è divisa in base al tipo di sporgenza:

  • Protrusione centrale (mediana): la protrusione avviene verso il centro del canale spinale. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di malattia non presenta alcuna manifestazione, ma il rischio è elevato, poiché l'impatto sul midollo spinale può portare all'interruzione del suo funzionamento.
  • Protrusione posteriore: la protrusione avviene dall'addome alla schiena. Molto spesso, questo tipo influisce negativamente sul midollo spinale, portando all'interruzione della sua funzionalità. Si avverte un forte dolore nella zona interessata, una ridotta sensibilità e, in alcuni casi, una ridotta funzionalità degli organi pelvici.
  • Sporgenza laterale (laterale): il disco sporge sul lato destro o sinistro rispetto alla colonna vertebrale. Può causare la formazione di radici spinali. Finché i nervi non vengono pizzicati, la malattia non presenta sintomi.
  • Protrusione intervertebrale posterolaterale (posterolaterale) - i dischi intervertebrali sporgono all'indietro e verso il lato destro o sinistro. Ha interazioni dannose sulle radici e sulla struttura del midollo spinale. Non ci sono sintomi fino ad ora.

3. La malattia è divisa in base alla localizzazione: protrusione cervicale, toracica e lombare.

Protrusione del rachide cervicale

Le sporgenze della colonna cervicale molto spesso portano allo sviluppo di una serie di complicazioni che possono causare un sovraccarico della colonna vertebrale. La conseguenza di ciò potrebbe essere la formazione di nuove sporgenze e, in definitiva, lo sviluppo di un'ernia intervertebrale. I seguenti sintomi possono indicare l'insorgenza di questa malattia:

Dolore locale al collo di natura cronica o acuta.

  • Mobilità del collo limitata.
  • Manifestazioni di mal di testa, vertigini.
  • Dolore che si irradia lungo il braccio.
  • Intorpidimento e formicolio alle mani.
  • Debolezza nei muscoli delle spalle e delle braccia.

Protrusione dei dischi toracici

A causa della struttura dello scheletro umano, la protrusione nella regione toracica si sviluppa molto raramente. I seguenti sintomi possono indicare la comparsa di questa malattia nella regione toracica:

  • Dolore cronico o acuto alla colonna vertebrale toracica, disagio.
  • Dolore cronico nello spazio intercostale o tra le scapole.
  • Formicolio all'addome e al torace, intorpidimento degli arti e perdita di sensibilità.
  • Malfunzionamento degli organi situati nella zona interessata (cuore, fegato).
  • Debolezza nei muscoli addominali.

Protrusione lombare

È noto che questa malattia si verifica più spesso nella colonna lombare. Ciò è dovuto al fatto che questa particolare zona della schiena è costantemente esposta a grandi carichi dinamici e statistici. La protrusione della colonna lombare è spesso accompagnata da:

Dolore cronico e acuto nella regione lombare.

  • La presenza di sensazioni dolorose e rigide nella zona lombosacrale.
  • La formazione di radicolite.
  • Manifestazione di debolezza alle gambe.
  • Sensibilità compromessa delle singole parti del corpo: intorpidimento, pelle d'oca, formicolio.
  • La comparsa di dolore irradiato in una o entrambe le gambe.
  • In alcuni casi può essere compromessa anche l'attività degli organi urinari e genitali.

Sintomi di protrusione

I sintomi di questa malattia dipendono direttamente da quale particolare disco è danneggiato. Ma finché il disco non pizzica vari nervi spinali, la protrusione può avvenire assolutamente senza alcun sintomo.

In generale i sintomi della protrusione possono sempre manifestarsi con gravità diversa, tutto dipende da quanto è irritato il midollo spinale e da quanto il sistema nervoso viene pizzicato dal disco intervertebrale. Il sintomo più comune della protrusione è un forte dolore nell’area interessata, che alla fine può portare alla perdita della sensibilità.

Oltre a questo, puoi anche determinare una serie di altri indicatori che potrebbero indicare la presenza di protrusione:

  • Dolore cronico o acuto nella zona interessata (collo, parte bassa della schiena, colonna vertebrale toracica).
  • La presenza di dolore migrante e irradiante.
  • Manifestazione di radicolite.
  • Perdita di elasticità muscolare e indebolimento del corsetto muscolare nella zona interessata.
  • Perdita di sensibilità nelle singole estremità superiori e inferiori.
  • La presenza di una sensazione di rigidità e bruciore nella zona interessata.
  • Diminuzione della sensibilità dell'udito e della vista, mal di testa, vertigini.

I dischi intervertebrali più comunemente degradati

L5, L4/S1 si verificano più spesso, poiché questi dischi sono soggetti al carico più pesante durante l'esecuzione di qualsiasi azione. L5, L4 sono dischi intervertebrali dorsali che si trovano nella regione lombare. Quando si sollevano oggetti pesanti o ci si siede, su questi dischi viene esercitata molta pressione, il che ne provoca il deterioramento. S1 è il primo disco dell'osso pelvico, anch'esso spesso soggetto a stress. Per questi motivi, questi dischi hanno maggiori probabilità di degradarsi.

Come dimostra la pratica, non esistono praticamente sintomi tangibili di protrusione prima dei 30 anni; sostanzialmente compaiono tutti dopo questa età, poiché è durante questo periodo che il corpo umano è esposto a un gran numero di interazioni che incidono negativamente sulla sua salute .

Diagnosi della malattia

La diagnosi quando compaiono i sintomi di protrusione, di regola, inizia con un esame fisico del paziente da parte del medico curante. Per fare ciò, gli specialisti utilizzano una serie di test manuali per determinare l'area interessata. Se si sospettano sporgenze intervertebrali, al paziente viene prescritto un ulteriore esame: ecografia, risonanza magnetica, CG, EMG, radiografia e così via. La radiografia consente di determinare la complessità della malattia, la risonanza magnetica aiuta a determinare la compressione dei fasci nervosi e l'entità del danno alle fibre nervose aiuta a determinare l'EMG.

Trattamento

Da quanto sopra possiamo concludere che la protrusione è una malattia molto comune e pericolosa per la salute. Pertanto, il suo trattamento dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di medici esperti.

Il trattamento della protrusione è un complesso di varie procedure. Dovrebbero mirare ad alleviare il dolore, il gonfiore dei tessuti, ripristinare le funzioni motorie e normalizzare la sensibilità.

Per dimenticare cos'è la protrusione, il trattamento deve essere effettuato anche utilizzando vari farmaci. Per una cura e un recupero completi, oggi vengono utilizzati vari analgesici, miorilassanti e farmaci antinfiammatori.

Anche i massaggi speciali, che possono essere eseguiti solo da specialisti altamente qualificati, forniscono un grande aiuto nel trattamento di questa malattia.

Modi per prevenire la sporgenza

Come accennato in precedenza, una delle malattie più terribili è la protrusione. Cosa siano e come si presentino è già chiaro. Ma ci sono modi che possono ridurre significativamente la possibilità che si verifichi questa malattia.

Non è difficile intuire che la sporgenza lombare nella maggior parte dei casi appare a causa della deformazione dei dischi intervertebrali, quindi è necessario rafforzare costantemente la schiena praticando sport, in particolare l'atletica leggera. Questo sport aiuta a rafforzare la massa muscolare e i legamenti, che, infatti, sostengono l'intera struttura della schiena.

Conclusione: una delle malattie più comuni della schiena, con cui oggi convive una persona su due, è la protrusione. Il trattamento di questa malattia è semplicemente necessario per evitare dolori lancinanti alla schiena, mal di testa e permettersi di lavorare normalmente, rilassarsi e condurre uno stile di vita attivo.

La colonna vertebrale umana ha una struttura segmentata. I suoi segmenti sono collegati tra loro da “distanziatori” ovali elastici - dischi intervertebrali che, interagendo con l'apparato muscolo-legamentoso, forniscono un'elevata mobilità della colonna vertebrale.

Con l’età e con le lesioni spinali, il tessuto del disco subisce dei cambiamenti.


La protrusione del disco può provocare un'ernia

Si verifica una sporgenza che può rapidamente "crescere" in un'ernia pericolosa. Fortunatamente in questa fase il processo è ancora reversibile. Cos'è la protrusione dei dischi spinali e come fermarne la distruzione?

Il disco intervertebrale è formato dall'esterno da una forte capsula spugnosa (fibrosa). Al suo interno è situato il nucleo polposo, ricco di acqua e collagene. La placca “estremità” che separa il disco dai corpi vertebrali è la cartilagine ialina. Con la demineralizzazione dell'osso legata all'età e il “secchezza” del tessuto cartilagineo, con una distribuzione irrazionale del carico sulla schiena, il contenuto del disco si sposta sull'anello fibroso.

La parte interna del suo nucleo “si allarga”, il disco perde la sua forma ovale e, divenuto più affilato, sporge oltre la fessura intervertebrale.


Ecco come appare una sporgenza del disco

Questo processo è popolarmente chiamato protrusione vertebrale. Un nome più corretto è sporgenza dei dischi intervertebrali, cioè la formazione di un rigonfiamento su di essi che sporge oltre la colonna vertebrale.

Cosa sono le sporgenze?

A seconda della direzione in cui sporge il disco appuntito, accade:

  • Protrusione mediana– lo spostamento del contenuto del disco avviene verso il centro del canale spinale;
  • Protrusione foraminale dischi intervertebrali – il loro rigonfiamento in direzione posterolaterale con compressione dei nervi spinali;
  • Sporgenza circolare– “appiattimento” uniforme e duraturo del disco in tutte le direzioni.

Le più pericolose sono considerate le protrusioni discali posteriori, identificate anche come protrusioni dorsali (o dorsali).

Che cos'è e, soprattutto, perché la protrusione del disco dorsale è pericolosa? Rigonfiamento posteriormente, cioè nella parte posteriore, il contenuto del disco comprime le radici nervose e il midollo spinale, provocando dolore, ritardo nei movimenti intestinali e nella minzione.

La protrusione del disco posteriore può essere mediale, circolare o diffusa. Se la protrusione diffusa non viene trattata, compaiono numerosi sintomi neurologici.


Tipi di protrusioni del disco intervertebrale

Come si manifestano le protrusioni diffuse del disco dorsale e di cosa si tratta? Questo termine caratterizza rigonfiamenti multipli irregolari del disco con un grado di danno significativo - fino al 50%.

Tale sporgenza comporta il maggior rischio di infiammazione nel segmento interessato della colonna vertebrale: un enorme rigonfiamento comprime contemporaneamente due terminazioni nervose e, essendo diretto verso il canale spinale, ne comprime il contenuto, provocando attacchi di forte dolore e disturbi riflessi negli arti.

Perché le sporgenze sono pericolose?

Le malattie spinali non si manifestano per molto tempo. Segni impercettibili di protrusione - instabilità della pressione sanguigna, sensazione di bruciore alle dita, vertigini e mal di testa - sono stati per anni "considerati" malattie croniche e affaticamento.

Nel frattempo, il contenuto interno del disco continua a spostarsi verso le porzioni esterne della membrana fibrosa.

A poco a poco inizia a rompersi. I tessuti del nucleo polposo li riempiono. Con un movimento improvviso, la capsula assottigliata del disco può rompersi e i suoi tessuti interni "cadere" nel canale spinale - si forma un'ernia intervertebrale.

In che modo l'ernia e la protrusione sono simili e qual è la differenza tra loro?

Differenze e somiglianze tra ernia e protrusione:

  • La protrusione è considerata una condizione di “pre-ernia” del disco. La sua altezza e forma cambiano, ma l'integrità del guscio viene mantenuta;
  • Il momento della formazione di un'ernia è considerato la rottura della capsula del disco e la “spremitura” di parte del nucleo polposo verso l'esterno;
  • Una sporgenza la cui dimensione supera i 5 mm viene identificata come ernia;
  • Sia la protrusione che l'ernia comprimono i fasci neurovascolari con vari gradi di forza.

La cosa principale che distingue un'ernia da una protrusione sono i sintomi e le conseguenze, nonché la natura del trattamento.


Se non trattata, la protrusione del disco può progredire fino allo stadio di ernia

La sporgenza “cede” provocando i seguenti sintomi:

  • Mal di testa, dolore alle tempie, vertigini;
  • Rigidità, “tensione” della colonna vertebrale, dolore sordo nelle sue diverse parti, diffuso agli arti superiori o inferiori;
  • Formicolio alle dita delle mani o dei piedi, debolezza degli arti;
  • Diminuzione della mobilità dei muscoli del corpo.

Con la formazione di un'ernia, il dolore intenso e costante, la nevralgia intercostale, la "lombalgia" e la sensibilità ridotta diventano parte della vita.

La formazione di una grande ernia è accompagnata da grave gonfiore dei tessuti e difficoltà di innervazione degli arti, compressione della struttura del midollo spinale e paralisi.

È possibile curare la protrusione?

La natura del trattamento delle protrusioni e delle ernie della colonna vertebrale è diversa. La terapia per il primo è di natura conservativa e, oltre all'assunzione di farmaci, richiede una modifica obbligatoria dello stile di vita e un corso di restauro motorio.
Il trattamento di un'ernia richiede la partecipazione di un neurochirurgo.

Come trattare la protrusione?

Il trattamento della protrusione è complesso e individuale, a seconda delle dimensioni del rigonfiamento dei dischi intervertebrali e delle manifestazioni neurologiche, volto a prevenire l'ulteriore sviluppo dei processi degenerativi.
Come trattare la sporgenza dei dischi intervertebrali della colonna vertebrale?

Imparerai i principali metodi di trattamento della protrusione dal video:

Terapia sintomatica

Come terapia sintomatica nei primi giorni nel trattamento della protrusione, vengono prescritte iniezioni con una soluzione.

Le iniezioni eliminano il gonfiore dei tessuti perivertebrali e riducono il dolore.

A casa, il trattamento farmacologico della protrusione può essere integrato assumendo tè vitaminici e decotti alle erbe, nonché impacchi caldi a base di essi:

  • Bere tè di rosa canina, foglie di mirtillo rosso e ribes nero due volte al giorno (1:1:1);
  • Preparare un infuso d'acqua mescolando 1 parte di fiori di sambuco nero, 4 parti di foglie di betulla, 5 parti di corteccia di salice. Bere mezza tazza di infuso prima dei pasti, 4 volte al giorno.

Riabilitazione e terapia fisica

Dopo aver eliminato l'infiammazione, gli sforzi sono diretti alla riabilitazione, che comprende il ripristino del tessuto fibroso del disco e il rafforzamento dei muscoli della schiena.

Imparerai come rafforzare efficacemente i muscoli della schiena dal video:

Se non ci sono anomalie nella formazione della postura, iniziano con la trazione della colonna vertebrale, la cui essenza è un graduale aumento degli spazi intervertebrali in cui si trovano i dischi.

La fase successiva è la ginnastica, che svolge un ruolo chiave nel ripristinare l'afflusso di sangue e la nutrizione durante la protrusione dei dischi spinali.

A differenza di altri organi, i dischi intervertebrali non hanno un ampio sistema di afflusso di sangue. Il flusso di componenti nutrizionali verso di loro viene effettuato principalmente attraverso l'attività muscolare.

Il complesso di terapia fisica viene selezionato individualmente: in caso di protrusione, dovrebbe migliorare il deflusso del liquido infiammatorio dalla zona perivertebrale, favorire il ripristino del disco e rafforzare i muscoli della schiena.

Gli esercizi di protrusione sono dinamici, eseguiti sdraiati sulla schiena o sulla pancia, accovacciati o seduti; il carico statico sulla colonna vertebrale viene eliminato.

È possibile massaggiare durante la protrusione?

Il massaggio di media intensità è indicato dopo che le manifestazioni acute si sono attenuate.

I suoi vari tipi - classici, segmentali, puntiformi - migliorano la circolazione sanguigna e linfatica nei muscoli e nelle aree di alterazioni distruttive-degenerative, hanno un effetto analgesico e assorbibile, normalizzano il tono muscolare e ne aumentano la forza.

Tuttavia, per evitare lesioni al disco ischemico, è necessario prestare attenzione quando si utilizzano tecniche di vibrazione ed evitare massaggi intensi.


Per la protrusione del disco intervertebrale è necessario un massaggio molto delicato

Sport, ma non molto attivo

Una moderata dipendenza dal nuoto e dall'aerobica in acqua, dallo yoga, dal pilates, dal “pompare” gli addominali e dagli sport “leggeri” accelererà il recupero.
Tuttavia, dovresti stare attento qui. Pertanto, il nuoto a rana provoca tensione nei muscoli del collo, che non è necessaria quando c'è sporgenza nella colonna cervicale, e la corsa triplica il carico sui dischi (al momento dell'atterraggio).

Pertanto, dovresti ridurre al minimo il carico sulla colonna vertebrale e nuotare in stili che mantengano la sua posizione naturale: sulla schiena o gattonando. E preferire la camminata tranquilla (possibilmente con i bastoncini) alla corsa.

Anche gli esercizi sulla barra orizzontale richiedono cautela. È possibile appendersi ad una barra orizzontale con sporgenza? Quando si esegue una sospensione completa, con la perdita di un punto di appoggio, i recettori della gravità vengono “spenti”. I muscoli della schiena si rilassano. Il peso del corpo esercita pressione sulla colonna vertebrale allungata e rilassata. Si verifica uno shock di compressione, che aumenta al momento del salto dalla barra orizzontale. Ulteriori deformazioni sono inevitabili.

Ma una mezza sospensione con i piedi che toccano leggermente il pavimento aiuta ad allungare delicatamente i legamenti e a rilasciare i fasci neurovascolari.

Qualche parola sul trattamento chirurgico delle protrusioni

La protrusione può essere trattata con successo con metodi conservativi, ma se non si prevede alcun sollievo o se la remissione è troppo breve, potrebbe essere necessario l'aiuto di un chirurgo. Il suo intervento, di regola, è minimamente invasivo e viene eseguito tramite puntura.


Di norma, l'intervento chirurgico per la protrusione si riduce alla puntura

Come riparare un disco “rigonfio”:

  • All'inizio della malattia, quando la struttura ghiandolare del disco è preservata, è importante eseguire la valorizzazione laser (cauterizzazione) del suo nucleo che comincia a sporgere;
  • Il sollievo immediato deriva dal metodo del blocco osseo. La medicina viene portata nell'area patologica. Iniziando immediatamente ad agire, rilassa i muscoli spasimanti, allevia il gonfiore e il dolore;
  • L'idroplastica è il metodo più delicato ed efficace, che prevede l'introduzione nel disco di un liquido speciale, che ne nutre le parti intatte e “lava” le aree ischemiche.
  • Inoltre, le aree danneggiate del nucleo possono essere "evaporate" mediante nucleoplastica a plasma freddo, introducendo plasma freddo nel disco.

Non ignorare il dolore – i “segnali” che la colonna vertebrale invia molto prima di una grave malattia – e una catastrofe del midollo spinale può essere prevenuta.

02.03.2010, 08:33

Buon pomeriggio. L'argomento non è nuovo... eppure.
maschio, anni 36, peso 80 kg, altezza 185. Fino a 30 anni di lotta, carichi fisici pesanti e costanti, dopo i 30 dalla mattina alla sera, in macchina...in estate-dacia al massimo.
A metà gennaio ho inserito la lettera zyu nel battiscopa... mezz'ora dopo ha cominciato a pulsare nella natica destra, dolore moderato nella parte bassa della schiena.
Una settimana dopo, ci siamo spostati a sinistra: la natica sinistra fa male e brucia, si irradia leggermente alla gamba sinistra, diventa un po' insensibile, a volte per un giorno la stessa cosa va al lato destro, poi di nuovo a sinistra (più a lungo). Non ci sono problemi con il piede. Dolore moderato al coccige inferiore-superiore. Impacchi-intonaci di senape-finalgon - effetto 0. Totale 1,5 mesi in un unico posto. In precedenza, non c'erano praticamente problemi con questa parte della colonna vertebrale.
Forse un centesimo peggio.
Ieri ho fatto una risonanza magnetica in una buona clinica di Mosca.

Vengono visualizzati i tratti terminali del midollo dorsale (che terminano a livello di L2) e gli elementi della cauda equina. Il midollo spinale ha una struttura omogenea, contorni lisci e diametro normale.
La struttura dei corpi vertebrali è disomogenea a causa della degenerazione grassa, i contorni dei corpi sono alquanto deformati per la formazione di osteofiti marginali ventrali. Si nota la levigatezza della lordosi lombare e della scoliosi. L'intensità del segnale MR proveniente dai dischi intervertebrali L1-C1 è ridotta in modo non uniforme: una manifestazione di disidratazione.
A livello L5-C1 viene visualizzata una protrusione del disco extraforaminale destro fino a 2 mm di dimensione con un leggero restringimento del forame radicolare destro.
A livello di L4-L% è presente una protrusione circolare del disco, di dimensioni fino a 1-2 mm, con lieve compressione dello spazio subaracnoideo anteriore e lieve restringimento di entrambi i forami radicolari.
Conclusione: immagine MRI di osteocondrosi non pronunciata della colonna lombosacrale. Sporgenza del disco L4-L5-C1

Adesso, dopo un mese e mezzo, non c'è praticamente più dolore nella zona lombare, beh, se senti il ​​punto vicino alla colonna vertebrale, fa male... ma l'importante è che ti svegli in mattina... la gamba sinistra comincia a far male in modo sordo la zona del lato del bacino-lato fondo del gluteo, si comprime, brucia, come se vi fosse stato conficcato un paletto non spuntato, poi la gamba comincia a diventare insensibile, a volte di più, a volte di meno. Il giorno successivo, la stessa parte potrebbe ferire e diventare insensibile, oppure la gamba destra (meno spesso). Allo stesso tempo, quando uno fa male e diventa insensibile, l’altro sta bene.
Non ho preso nessun farmaco.
Oggi ho preso appuntamento con un massaggiatore-vertebrologo-manipolatore.....

Cos'è? Quali sono le prospettive...da dove cominciare...massaggi, terapia fisica, antinfiammatori...ecc? Non solo la piscina... allergia all'acqua della piscina, al cloro, ecc.

02.03.2010, 09:40

Ciò che è stato rilevato in te può essere rilevato in 4-5 persone che non si lamentano assolutamente di nulla.
Il tuo problema non rientra in questa categoria ed è stato discusso più di una volta: non appartieni alla categoria di coloro che necessitano di un trattamento chirurgico.
Leggi gli archivi del forum per le parole chiave: ernia del disco.

02.03.2010, 13:20

grazie per la risposta, dottore.
Il neurologo oggi agli accertamenti interni non ha riscontrato nulla (punzecchiate, percosse), anche se le gambe sono ancora insensibili, ha prescritto quelli tradizionali: movalis, milgamma, dona, sirdalud, traumgel localmente. Ho comprato tutto e ho iniziato.
Io stesso voglio aggiungere terapia fisica attiva, passeggiate e una visita a un massaggiatore esperto.
Cos'altro aggiungeresti oltre alla piscina (non lo so, sono allergico all'acqua clorata)?
Grazie in anticipo per la risposta.

02.03.2010, 15:18

Molto probabilmente hai la sindrome vertebrale muscolotonica. Le prospettive, a giudicare dalla tua descrizione, sono buone. È probabile che se fossi stato trattato in tempo secondo il regime standard, ora non ci sarebbero problemi. Questo è per il futuro.
In questo caso, la terapia manuale è l’opzione terapeutica. Ma con la consapevolezza che alla base della prevenzione c’è un’attività fisica corretta e regolare. Fitness (palestra). Ma devi iniziare con un istruttore. Ad esempio, il caricamento lungo l'asse della colonna vertebrale è controindicato per te. I benefici dell'allenamento con i pesi liberi (bilanciere...) sono molto discutibili.
Il più dubbio dei farmaci che hai nominato è Traumeel. Il più provato è movalis.

02.03.2010, 21:47

Cos'altro aggiungeresti oltre alla piscina (non lo so, sono allergico all'acqua clorata)?
.
Per favore, chiarisci in cosa si esprime questa misteriosa allergia all'acqua clorata? Eruzione cutanea? Respiro affannoso? (semplicemente non clorano l'acqua della piscina...)

02.03.2010, 21:55

più una visita da un esperto massaggiatore manuale.

Non esiste una professione del genere. In generale, bisogna cercare di evitare di affidare la propria salute a specialisti i cui titoli contengono le parole: “scolpito”, “dottore”, “chiropratico”... ecc.
A proposito, se davvero decidi di curare la dorsalgia discogenica con un massaggiatore, chiedigli della presenza o assenza della stessa strana allergia all'acqua clorata... :ah.

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