Anestesia mortale: come sopravvivere dal dentista. Ci sono stati casi in cui un paziente è morto durante una visita dal dentista e perché? Morte sulla poltrona del dentista

Il coreografo del Teatro Mariinsky Sergei Vikharev è morto sulla poltrona del dentista. Gli è stata somministrata un'anestesia endovenosa, ma durante l'operazione il cuore dell'artista si è fermato. Dopo mezz'ora di misure di rianimazione è stata dichiarata la morte, riferisce Fontanka.

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Il comitato investigativo russo ha già avviato un'indagine, riferisce Flashnord. Sono stati nominati numerosi esami. Gli esperti affermano che il tragico incidente non è avvenuto a causa della negligenza dei medici o per altri motivi legati al fattore umano. Secondo le statistiche, la mortalità durante la chirurgia dentale non supera lo 0,001%.

"Penso che il tasso di mortalità non sia superiore a millesimi. Fatevi i conti: in media, circa 15 milioni di visite dal dentista all'anno. L'anno scorso sono stati registrati due decessi sulla poltrona del dentista", dice il capo dentista di il Ministero della Salute russo, membro corrispondente dell'Accademia russa delle scienze Oleg Yanushevich.

Il rischio di complicazioni quando il paziente è in anestesia generale esiste durante qualsiasi operazione, ha assicurato. E non solo in odontoiatria.

L'artista del teatro Mariinsky Vikharev è morto sulla poltrona del dentista: il comitato investigativo sta controllando la clinica privata del dottor Livshits a San Pietroburgo in...

— Elena Mitrofanova (@MozaikaVremeni) 7 giugno 2017

"In qualsiasi medicina esiste il rischio di complicazioni che insorgono quando una persona è immersa in un'anestesia profonda. Ma la necessità di utilizzare l'anestesia oggi per le procedure dentistiche è molto dubbia. Non consiglio di usarla, soprattutto per gli adulti. Perché hanno un rischio molto più elevato di complicazioni dovute all'anestesia", ha detto il capo dentista del Ministero della Salute in un'intervista a RT.

La morte del coreografo non è passata inosservata ai russi. Gli utenti di Internet esprimono le loro condoglianze ai propri cari sui social network. I fan del talento dell'artista non vogliono credere che non esista più.

Si scopre che il coreografo del Teatro Mariinsky Vikharev è morto sulla poltrona del dentista dopo l'anestesia. Strisciante

— Evgeny Abramkin (@eugene_abramkin)

Una donna anziana è morta mentre era visitata da un medico. Restano da stabilire gli esperti quali siano state le cause della tragedia. È noto che al paziente è stata somministrata un'iniezione di antidolorifico ed è morto pochi minuti dopo.

È difficile per lui parlare. Sembra che quest'uomo ancora non riesca a crederci. Una banale visita dal dentista era l’ultima cosa nella vita di sua madre.

"Aveva delle piaghe, la sua pressione sanguigna era piuttosto alta, ma era sana per la sua età", dice Boris Bukhgalter, figlio di un paziente della clinica dentistica.

"È stato accertato che durante un appuntamento con un medico, la donna si è sentita male ed è morta prima dell'arrivo dell'ambulanza", ha detto Yulia Ivanova, rappresentante ufficiale della direzione investigativa principale del comitato investigativo della Federazione Russa per Mosca.

È stato possibile salvare il pensionato? Come hanno combattuto per la sua vita? Gli esperti ritengono che in caso di infarto o ictus improvviso, il personale della clinica difficilmente avrebbe aiutato, ma è stato possibile far fronte a una reazione allergica acuta. Ma qui le domande non trovano risposta. La porta è chiusa a chiave. Anche se le persone che si fingono pazienti entrano.

Resta da stabilire in che misura le azioni del personale della clinica e la morte del paziente siano collegate, ma secondo una versione la tragedia potrebbe essere stata provocata da un'iniezione di anestetico.

Non è noto quanto sapesse lo staff medico della salute della 64enne Nadezhda Mikhaleva. Angelina Turkina si cura i denti qui da diversi mesi. E non ricorda di aver discusso con lei delle possibili conseguenze dell'anestesia.

"Avrebbe dovuto essere effettuato un controllo molto approfondito. Il paziente, a quanto ho capito, era anziano, e di conseguenza bisognava capire anche questo e valutare tutti i possibili rischi. Purtroppo, a volte, il desiderio di trarre profitto dalla fornitura di cure mediche commerciali prevale sulla cautela e sul rispetto di tutti gli standard ", osserva il copresidente dell'Unione panrussa dei pazienti Yuri Zhulev.

È troppo presto per dire cosa sia successo nel caso di Nadezhda Mikhaleva. Secondo le forze dell'ordine, al pensionato è stato iniettato il farmaco ultracaina. E, secondo i medici, raramente dà complicazioni,

arat ultracaina. E, secondo i medici, raramente dà complicazioni,

"Si tratta di un antidolorifico di alta qualità, ben tollerato dai pazienti; la paziente poteva sedersi su una sedia; aveva, ad esempio, un coagulo di sangue che poteva staccarsi e provocare un ictus ischemico e, di conseguenza, la morte ", spiega il rettore dell'Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca intitolata ad A.I. Evdokimova Oleg Yanushevich.

I parenti di Nadezhda Mikhaleva sperano che i risultati della visita medica forense aiutino a comprendere le cause della sua morte. Nel frattempo, secondo il figlio del defunto, è noto che la donna frequentava questa clinica da diversi anni e non aveva mai avuto prima un'allergia agli antidolorifici.

Un altro caso di morte dopo un'iniezione di antidolorifico è al vaglio degli investigatori della regione di Arkhangelsk. Un residente di 37 anni del villaggio di Ilyinsko-Podomskoye è entrato in coma dopo l'iniezione del medico e poi è morto, presumibilmente a causa di una grave reazione allergica al farmaco.

Tali situazioni, ahimè, non sono rare. Ad Omsk in aprile, dopo un'iniezione di lidocaina, una bambina di dieci anni è entrata in coma e poi è morta. Dall'indagine è emerso che i medici ospedalieri non hanno verificato il rischio di una reazione allergica al farmaco. Il 29 giugno a Krasnoyarsk, la presidente dell'Associazione siberiana dell'ospitalità, Marina Bezfamilnaya, è morta improvvisamente a causa di un'iniezione antidolorifica durante un massaggio. L'imprenditrice aveva 57 anni. Ad agosto, un residente dell'Okrug autonomo di Khanty-Mansi è morto dopo una visita dal dentista. Il 7 settembre una ragazza di 29 anni è morta in una clinica privata a Rostov dopo un'iniezione al ginocchio. A giugno, il coreografo del Teatro Mariinsky Sergei Vikharev è morto dopo un'iniezione sulla poltrona del dentista. Commentando questo caso, il dentista capo del Ministero della Salute russo, membro corrispondente dell'Accademia delle scienze russa Oleg Yanushevich, sul canale televisivo Rossiya 24, ha affermato che la causa di morte più comune sono i problemi al sistema cardiovascolare.

“Il tasso di mortalità complessivo dovuto all'anestesia può essere piuttosto elevato, ciò è dovuto al fatto che i pazienti devono essere attentamente esaminati per la presenza di coaguli di sangue e per le condizioni del sistema cardiovascolare. Prima di somministrare l'anestesia è necessario effettuare un esame medico approfondito."

La sua morte è stata una completa sorpresa: Sergei Gennadievich era pieno di energia e progetti per il futuro. Aveva solo 55 anni.

Secondo il comitato investigativo di San Pietroburgo, Vikharev è morto in una clinica dentistica privata. La morte è avvenuta proprio sulla poltrona del medico, “durante la fornitura di servizi medici”. La causa della tragedia e altri dettagli non sono stati forniti.

Ma è già noto che stiamo parlando di un istituto medico privato: la Clinica Dr. Livshits, nel nord di San Pietroburgo.

Il giornalista del KP ha visitato la clinica e ha cercato di capire cosa fosse successo lì.

CLIENTE ABITUALE

Dalla stazione della metropolitana Chernaya Rechka alla Clinica Dr. Livshits - circa 10 minuti a ritmo sostenuto. Come la maggior parte delle strutture simili, la clinica si trova al piano terra di un edificio residenziale.

È di proprietà di Tatyana Livshits, residente a San Pietroburgo, membro della Russian Dental Society. Tutte le pareti della sala sono decorate con i suoi diplomi.

Come hanno detto a KP presso l'istituto medico, Sergei Vikharev era il loro cliente abituale.

Non era la prima volta che veniva da noi. Avevo già curato i miei denti, andava tutto bene. “Non si è lamentato di nulla”, ci ha detto la ragazza alla reception. Ha rifiutato di dare il suo nome.

Ma il 2 giugno Sergei Gennadievich ha dovuto sottoporsi a una procedura più seria per combattere la carie: l'impianto di diversi denti. L'intervento, come spiegato in clinica, è chirurgico. Pertanto, viene eseguito in anestesia generale. La Clinica Livshits utilizza il popolare sonnifero propofol.

C'erano due dei nostri medici. E in più l'anestesista è stato invitato da un'altra azienda con la quale abbiamo un contratto. Quindi ha semplicemente fatto l’iniezione”, hanno detto a KP nella clinica del Dr. Livshits.

Come riferito dalle forze dell'ordine, dopo l'iniezione l'artista si è ammalato. I medici hanno chiamato un'ambulanza, ma non sono riusciti a salvare Vikharev.

HAI CAMBIATO COGNOME?

La clinica Dr. Livshits non nomina la società che ha inviato l'anestesista a Vikharev. Ma il nome del medico è già apparso sulla stampa: secondo le prime informazioni si tratta del 55enne Andrei Goltyakov.

Come ha scoperto la Komsomolskaya Pravda, Goltyakov esercita la professione da molto tempo. In precedenza ha lavorato presso l'ospedale di maternità n. 2.

A proposito, su Internet ci sono opinioni molto diverse su questo medico. Alcuni dicono che Andrei Vladimirovich accenna in modo trasparente alla "ricompensa" anche prima dell'operazione. Altri lo ringraziano per la sua attenzione e professionalità.

L'anestesista Andrei Vladimirovich Goltyakov ci ha detto francamente: se vuoi ringraziarlo, allora sei il benvenuto. Eravamo anche in qualche modo confusi, questo anche prima della nascita, in qualche modo è diventato addirittura spiacevole. È come se non gli dessimo i soldi, non ci proverebbe nemmeno", scrive una donna di San Pietroburgo sul forum per giovani madri Little One.

Ma non è stato possibile trovare informazioni su Goltyakov su siti medici specializzati. Per un medico di una specialità così rara e importante come l'anestesista-rianimatore, questo è strano.

A meno che Andrei Vladimirovich non abbia lavorato prima con un nome diverso. Questa versione è attualmente in fase di elaborazione presso il comitato investigativo.

NON HO ASPETTATO GLI INVESTIGATORI

Ciò che ha causato la morte di Sergei Vikharev non è stato riportato ufficialmente. La clinica del Dr. Livshits ha dichiarato di essere interessata ad un'indagine obiettiva.

Non è facile neanche per noi adesso, siamo preoccupati. È un peccato che sia successo”, sospira l’amministratore allo sportello. – Ma posso solo dirti una cosa: Tatyana Livshits è una dottoressa straordinaria. Non ci era mai successo niente del genere prima.

È curioso, ma il dottor Livshits sembra essere amato non solo dai suoi subordinati.

Io stessa ho fatto degli impianti con loro circa 10 anni fa e sono ancora felice", ha ammesso a KP Nina Serikova, residente a San Pietroburgo, che vive nella casa dove si trova la clinica. – E conosco Tatyana Lvovna. Dottore molto premuroso e attento. Mi fido completamente di loro! Mi dispiace molto per tutti, sia per i defunti che per i medici.

Molti ne sono sicuri: Tatyana Livshits è stata semplicemente sfortunata con il suo anestesista. Non voleva assumere uno specialista per motivi finanziari: avrebbe dovuto pagargli uno stipendio ogni mese. È più semplice concludere un contratto con una società terza.

KP non è ancora riuscito a ottenere un commento da Tatyana Livshits, ma è noto che ha già parlato con gli investigatori. Ma l'anestesista Andrei Goltyakov evita gli incontri. Non ha nemmeno aspettato la polizia: ha lasciato il paziente deceduto sulla poltrona del dentista e se n'è andato. Stanno ancora cercando.

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Amici e colleghi, non posso accettare il fatto che Sergei Gennadievich non sia più al mondo. In memoria dell'insegnante e, come viene chiamato, un brillante rievocatore (Vikharev ha restaurato i leggendari balletti del passato), i colleghi hanno creato un gruppo di ricordi su Facebook, dove condividono ricordi e fotografie degli anni passati.

Sergei Vikharev non è il primo residente a San Pietroburgo a morire durante una visita dal dentista. Un incidente simile si è verificato il 6 giugno in una delle cliniche dentistiche in via Marshal Kazakov

Sfortunatamente, questi casi accadono. Il sito web pubmed fornisce statistiche sui decessi da 3 a 6 ogni 1.000.000 di pazienti. La causa più comune è lo shock anafilattico, cioè la reazione immediata del corpo alla ripetuta introduzione di un allergene (l'allergene è molto spesso un anestetico).

È generalmente accettato che ciò accada solo ai medici “cattivi” che usano farmaci di bassa qualità, ma questo non è vero: sfortunatamente, nessun dentista è immune da un simile incidente. Non importa come viene somministrato esattamente l'anestetico: una goccia è sufficiente per una reazione. Anche se l'ultima volta tutto era andato bene, quando la stessa anestesia viene somministrata alla stessa persona nello stesso modo, può verificarsi la SA.

Tutti i medici (così come i dentisti e i medici di altre specializzazioni) dell'istituto sono formati e pronti per tali situazioni. Ogni studio dentistico dispone di un kit di pronto soccorso d'emergenza (se non ne ha uno, la clinica non supererà l'ispezione). Allora perché le persone continuano a morire e cosa si può fare?

AS è la reazione più imprevedibile e veloce del corpo. Se inizia a svilupparsi nel giro di pochi minuti (la persona si ammala, appare gonfiore e così via), il medico inizia ad agire: tira fuori un kit di pronto soccorso, misura la pressione, identifica la situazione (dopo tutto, hai ancora bisogno per distinguere la SA dalle altre reazioni e capire quale farmaco somministrare!), inizia la somministrazione dei farmaci. In questo momento il reparto di terapia intensiva è in viaggio verso la clinica. L'uomo è salvo.

Ma ci sono casi in cui l'AS si sviluppa istantaneamente; in gergo questo tipo di reazione si chiama “morte sulla punta di un ago”: l'anestesia non ha ancora smesso di essere somministrata, ma la persona ha già smesso di respirare e inizia l'ulteriore catena. I minuti contano e anche in caso di interventi di rianimazione assolutamente corretti il ​​paziente rischia di non salvarsi.

Anche se l'ultima volta tutto era andato bene, quando la stessa anestesia viene somministrata alla stessa persona nello stesso modo, può verificarsi la SA.

Se non hai mai avuto l'anestesia o l'hai fatta per molto tempo. Se hai avuto una reazione allergica a un anestetico o sei allergico, l'unico modo per proteggerti è fare un test allergologico. Viene effettuato SOLO da un allergologo.

Eh, perché, se scrivi tu cosa potrebbe succedere, anche se l'ultima volta fosse andato tutto bene?

Risposta

Intendevo piuttosto: se hai avuto l'anestesia molte volte e non sei allergico, difficilmente il tuo corpo reagirà all'iniezione di un anestetico. Ma in pratica, spesso incontriamo pazienti che non hanno avuto alcuna anestesia o l'hanno fatta una volta (molto tempo fa), inoltre hanno allergie alla lana, agli agrumi, al polline e a un sacco di altre cose. In questo caso è meglio andare sul sicuro e fare un test allergico.

Il punto è che per la prima volta il corpo sta semplicemente "prendendo conoscenza" con l'allergene, non ha ancora anticorpi. Ma per la seconda volta il sistema immunitario si è “preparato” e può produrre una risposta potente!

Gli allergici hanno diversi tipi di anestetici che vengono utilizzati in odontoiatria: farà dei campioni e darà un parere. Se hai dei dubbi, penso che valga la pena dedicare del tempo a eseguire questa procedura.