Istruzioni per l'uso di Nurofen compresse per bambini. Istruzioni per l'uso e il dosaggio. Ulteriori informazioni sulle restrizioni

*registrato dal Ministero della Salute della Federazione Russa (secondo grls.rosminzdrav.ru)

ISTRUZIONI
sull’uso medico del farmaco

Numero di registrazione: PN013012/01-100511

Denominazione comune internazionale (INN): ibuprofene

Nome chimico: Acido (RS)-2-(4-isobutilfenil)-propiopico

Forma di dosaggio: compresse rivestite con film

Composto:

Una compressa rivestita con film contiene il principio attivo - 200 mg di ibuprofene ed eccipienti: sodio carmellosa, sodio lauril solfato, sodio citrato diidrato, acido stearico, biossido di silicio colloidale, sodio carmellosa, talco, gomma d'acacia, saccarosio, biossido di titanio, macrogol 6000 , inchiostro nero (gommalacca, ossido di ferro nero E) 72, glicole polipropilenico, alcool isopropilico, alcool n-butilico, alcool industriale metilato, acqua depurata).

Descrizione:

Compresse rivestite con film rotonde, biconvesse, bianche o biancastre con scritta Nurofen nera su un lato della compressa.

Gruppo farmacoterapeutico: farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS).

Codice ATX: M01AE01

Effetto farmacologico:

Farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). Ha un effetto mirato contro il dolore, ha proprietà antipiretiche e antinfiammatorie. Il meccanismo d'azione dell'ibuprofene è dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine, mediatori del dolore, dell'infiammazione e della reazione ipertermica.

Farmacocinetica:

L'assorbimento è elevato, il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 90%. Penetra lentamente nella cavità articolare, indugia nel tessuto sinoviale, creando in esso concentrazioni più elevate che nel plasma. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva viene lentamente trasformata nella forma S attiva. Metabolizzato nel fegato. Viene escreto dai reni (non più dell'1% invariato) e, in misura minore, con la bile. L'emivita è di 2 ore.

Indicazioni per l'uso:

Nurofen viene utilizzato per mal di testa e mal di denti, emicranie, mestruazioni dolorose, nevralgie, mal di schiena, dolori muscolari e reumatici; così come in caso di febbre dovuta a influenza e raffreddore.

Controindicazioni:

■ lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale e in fase acuta, tra cui ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, colite ulcerosa, ulcera peptica, morbo di Crohn;
■ insufficienza cardiaca;
■ grave ipertensione arteriosa;
■ ipersensibilità all'ibuprofene o ai componenti del farmaco;
■ sindrome da intolleranza completa o incompleta all'acido acetilsalicilico (rinosinusite, orticaria, polipi della mucosa nasale, asma bronchiale);
■ malattie del nervo ottico; visione dei colori compromessa, ambliopia, scotoma;
■ deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica, condizioni di ipocoagulazione;
■ III trimestre di gravidanza, periodo di allattamento;
■ grave disfunzione epatica;
■ grave insufficienza renale (clearance della creatipip inferiore a 30 ml/min);
■ perdita dell'udito, patologia dell'apparato vestibolare;
■ il periodo successivo all'intervento di bypass aortocoronarico;
■ sanguinamento gastrointestinale ed emorragia intracranica;
■ emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica;
■ bambini sotto i 6 anni.

Accuratamente: età avanzata, malattia coronarica, malattie cerebrovascolari, dislipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, fumo, consumo frequente di alcol, uso a lungo termine di HDL , gravi malattie somatiche, uso simultaneo di corticosteroidi orali (incluso prediisolone), anticoagulanti (inclusi warfarin, clopidogrel, acido acetilsalicilico), uso di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, malattie durante l'assunzione del farmaco in pazienti con ulcera gastrica e storia di ulcera duodenale, con gastrite , enteriti, colite, con informazioni anamnestiche su sanguinamento dal tratto gastrointestinale; in presenza di concomitanti malattie epatiche e/o renali; per cirrosi epatica con ipertensione portale, sindrome nefrosica, insufficienza cardiaca cronica; ipertensione arteriosa; per malattie del sangue ad eziologia sconosciuta (leucopenia e anemia); per l'asma bronchiale, per l'iperbilirubinemia; gravidanza ( I, II trimestri); età inferiore a 12 anni.

Istruzioni per l'uso e dosi:

Nurofen viene prescritto ad adulti e bambini di età superiore ai 12 anni per via orale, dopo i pasti, in compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno. Le compresse devono essere assunte con acqua.

Per ottenere un effetto terapeutico rapido negli adulti, la dose può essere aumentata a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno.

Bambini da 6 a 12 anni: 1 compressa non più di 4 volte al giorno; il farmaco può essere utilizzato solo se il bambino pesa più di 20 kg. L'intervallo tra l'assunzione delle compresse è di almeno 6 ore. Non assumere più di 6 compresse in 24 ore. La dose massima giornaliera è di 1200 mg. SE i sintomi persistono dopo l'assunzione del farmaco per 2-3 giorni, è necessario interrompere il trattamento e consultare un medico.

Effetti collaterali:

Quando si utilizza il farmaco Nurofen Entro 2-3 giorni non si osserva praticamente alcun effetto collaterale. In caso di uso a lungo termine, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

Dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, bruciore di stomaco, anoressia, dolore e fastidio all'epigastrio, diarrea, flatulenza, possibili lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (in alcuni casi complicate da perforazione e sanguinamento), dolore addominale, irritazione, secchezza della mucosa orale o dolore alla bocca, ulcerazione della mucosa gengivale, stomatite aftosa, pancreatite, stitichezza, epatite.

Dal sistema nervoso: mal di testa, vertigini, insonnia, agitazione, naso che cola, depressione, confusione, allucinazioni, raramente meningite asettica (più spesso in pazienti con malattie autoimmuni).

Dal sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, aumento della pressione sanguigna (BP), tachicardia.

Dal sistema urinario: sindrome nefrosica (edema), insufficienza renale acuta, nefrite allergica, poliuria, cistite.

Dal lato dell'organo emopoietico: anemia (comprese emolitica, aplastica), trombocitomia e porpora trombocitopenica, agrapulocitosi, leucopenia.

Dai sensi: perdita dell'udito, ronzio o tinnito, neurite ottica tossica reversibile, visione offuscata o diplopia, occhi secchi e irritati, gonfiore della congiuntiva e delle palpebre (origine allergica), scotoma.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, edema di Quincke, reazioni anafilattoidi, shock anafilattico, febbre, eritema multiforme essudativo (inclusa sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eosiofilia, rinite allergica.

Dal sistema respiratorio: broncospasmo, mancanza di respiro.

Altri: aumento della sudorazione.

Con l'uso a lungo termine in grandi dosi - ulcerazione della mucosa del tratto gastrointestinale , sanguinamento (gastrointestinale, gengivale, uterino, emorroidario), disturbi della vista (difficoltà nella visione dei colori, scotoma, ambliopia).

Se si verificano effetti collaterali, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Overdose:

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, diminuzione della pressione sanguigna (BP), bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio.

Trattamento: lavanda gastrica (solo entro un'ora dalla somministrazione), carbone attivo, bevande alcaline, diuresi forzata, terapia sintomatica.

Interazione con altri farmaci:

Non è consigliabile assumere le compresse di Nurofen contemporaneamente all'acido acetilsalicilico (ASA) e ad altri FANS. Quando somministrato simultaneamente, l'ibuprofene riduce l'effetto antinfiammatorio e antipiastrinico dell'acido acetilsalicilico (ASA) (aumentando possibilmente l'incidenza di insufficienza coronarica acuta nei pazienti , ricevendo piccole dosi di acido acetilsalicilico (ASA) come agente antipiastrinico dopo aver iniziato l'ibuprofene). 1Quando prescritti con farmaci anticoagulanti e trombolitici (alteplase, streptochinasi, uroupasi), aumenta contemporaneamente il rischio di sanguinamento. Cefamandolo, cefaperazone, cefotetan, acido valproico, plicamicina, aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia. I preparati a base di ciclosporina e oro potenziano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglapdine nei reni, che si manifesta con un aumento della nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica della ciclosporina e la probabilità di sviluppare i suoi effetti epatotossici. I farmaci che bloccano la secrezione tubulare riducono l’escrezione e aumentano le concentrazioni plasmatiche di ibuprofene. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fepilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare reazioni epatotossiche gravi. Inibitori dell'ossidazione microsomiale: riducono il rischio di epatotossicità. Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori, natriuretici nella furosemide e nell'idroclorotiazide. Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, degli aptiagreganti, dei fibrinolitici. Aumenta gli effetti collaterali di mineralcorticosteroidi, glucocorticosteroidi, estrogeni, etanolo. Potenzia l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti orali, dei derivati ​​della sulfonilurea e dell'insulina. Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento. Aumenta la concentrazione nel sangue di digossina, preparati di litio, metotrexato. La caffeina potenzia l'effetto analgesico.

Istruzioni speciali:

Durante il trattamento a lungo termine è necessario il monitoraggio del quadro ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni. Quando compaiono sintomi di gastropatia, è indicato un attento monitoraggio, compreso l'esame esofagogastroduodeposcopico e un emocromo completo (determinazione dell'emoglobina). ), analisi del sangue occulto nelle feci. Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dello studio. Gli uomini liberi devono astenersi da tutti i tipi di attività che richiedono maggiore attenzione, rapide reazioni mentali e motorie. Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche.

Modulo per il rilascio:

Compresse rivestite con film, 200 mg

6 o 12 compresse per blister (PVC/PVDC/alluminio).

Un blister (6 o 12 compresse ciascuno), due blister (6 o 12 compresse ciascuno), 3 blister (12 compresse ciascuno) o 8 blister (12 compresse ciascuno) insieme alle istruzioni per l'uso vengono posti in una scatola di cartone o un contenitore di plastica.

Condizioni di archiviazione:

A temperatura non superiore a + 25°C, fuori dalla portata dei bambini! In un luogo asciutto.

Data di scadenza:

Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza.

Rilascio dalle farmacie:

Sul bancone.

Produttore:

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd,
Thain Road, Nottingham, NG90 2DB. Gran Bretagna,

Rappresentante in Russia/indirizzo per presentare un reclamo:

Reckitt Benckiser Healthcare LLC
Russia, 115114, Mosca, via Kozhevnicheskaya, 14

Le compresse di Nurofen per bambini sono un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) con effetto analgesico e antipiretico. Prescritto ai bambini per alleviare i sintomi di infiammazione, processi virali e infettivi.

Principio di influenza e composizione

Nurofen per bambini sotto forma di compresse rotonde è disponibile in scatole con la scritta "Da 6 anni". Uno dei lati è contrassegnato con il nome del farmaco in nero. Il principale ingrediente attivo è l'ibuprofene, 200 mg per compressa. I componenti dell'involucro sono saccarosio, talco, eccipienti.

La confezione è composta da diversi blister con diversi numeri di compresse, all'interno sono presenti le istruzioni per l'uso. Le confezioni d'argento contengono fino a 96 compresse, l'arancione - 1 blister per 8 compresse. Si conservano per 3 anni dalla data di produzione, mantenuti ad una temperatura di 15-30 C.

L'ibuprofene è un derivato dell'acido propionico. L'effetto si ottiene inibendo la formazione di prostaglandine, mediatori del dolore. La loro formazione avviene durante l'infiammazione dei tessuti a causa dell'aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti e del rilascio di un gran numero di leucociti nel sangue. La composizione di Nurofen inibisce il processo di sintesi delle prostaglandine bloccando la cicloossigenasi-1 e la cicloossigenasi-2, l'infiammazione viene ridotta e si ottiene un effetto analgesico.

Il farmaco agisce rapidamente e ha un elevato assorbimento. Una volta nello stomaco, le compresse vengono scomposte in componenti attivi. Il principio attivo viene assorbito nel sangue 1-2 ore dopo la somministrazione, il 90% è concentrato nel plasma. Penetra nelle cavità delle articolazioni, direttamente nei tessuti sinoviali, riducendo il dolore in essi riducendo l'attività dell'infiammazione. La forma R viene convertita dalla forma inattiva alla forma S attiva dopo assorbimento assoluto.

L'accumulo avviene nel fegato; dopo l'assorbimento, le sostanze residue vengono escrete attraverso l'urina e la bile. La durata dell'eliminazione dipende dal funzionamento degli organi interni e dai processi metabolici. In rari casi sono state riscontrate piccole concentrazioni di elementi farmacologici nel latte materno.

L'azione inizia 30-40 minuti dopo l'ingresso delle compresse nel tratto gastrointestinale.

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Indicazioni per il trattamento in pediatria e dosaggio

Le compresse di Nurofen sono prescritte dai pediatri per eliminare i sintomi dell'infiammazione e alleviare le condizioni del bambino. L'effetto farmacologico si esprime nel sollievo del dolore di tutti i tipi, nella diminuzione della temperatura corporea e nella diminuzione dell'infiammazione generale e locale. Utilizzato per malattie virali, processi infettivi, patologie sistemiche.

Indicazioni:

• mal di denti;
• mal di testa, emicrania;
• dolore muscolare;
• ipertermia;
• nevralgia.

Ai bambini di età superiore ai 6 anni sono prescritti pacchetti color argento contrassegnati con l'età. A questa età non ci sono problemi con la deglutizione, quindi usano la forma di compresse. Un'eccezione è il peso del bambino inferiore a 20 kg. In questo caso, somministrare Nurofen per bambini sotto forma di sospensione dopo aver calcolato la dose per 1 kg di peso corporeo, non più di 0,4 g per 1 kg di peso del bambino.

Assunto per via orale dopo i pasti, lavato con acqua. Regime di trattamento: 1 compressa 4 volte al giorno, l'intervallo tra le dosi è di 6 ore. La dose consentita di Nurofen è di 4 compresse o 800 mg. La durata del corso non deve superare i 3 giorni per evitare sovradosaggio ed effetti collaterali. La mancanza di miglioramento richiede un aggiustamento del trattamento da parte del medico curante.

Ai bambini dai 3 anni di età vengono prescritti farmaci in compresse. Per i bambini in età prescolare viene utilizzato sotto forma di sciroppo, ha un principio attivo simile: l'ibuprofene. È consentito assumere compresse di Nurofen per bambini a partire dai 6 anni di età.

Il vantaggio è che può essere somministrato ai bambini autonomamente, senza prescrizione medica, a casa. Viene utilizzata una singola dose da 200 mg. Viene utilizzato per ridurre i sintomi del dolore e abbassare la temperatura sopra i 38 C. L'effetto dura 8 ore, il bambino dorme bene di notte. Il prezzo dei tablet è basso, il valore medio è di 150 rubli.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Le controindicazioni sono considerate individualmente per ciascun paziente. Esiste un divieto sull'uso di Nurofen per varie patologie del corpo:

• gastrite nel periodo acuto;
• ulcere, erosioni sulla mucosa dello stomaco e dell'intestino;
• insufficienza della valvola cardiaca;
• difetti cardiaci;
• interruzione dei reni e del sistema urinario;
• insufficienza epatica;
• emopoiesi compromessa, bassa coagulabilità;
• diabete;
• Sindrome da deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.

Leggi anche: Regole per prendere Nurofen Express Forte

Se viene rilevata un'intolleranza individuale dopo l'assunzione della prima compressa, interrompere il corso e recarsi in ospedale.

Un effetto collaterale si verifica in rari casi e si verifica quando vengono superate le dosi consentite. I cambiamenti nella salute del bambino si osservano dopo un certo tempo, individualmente in diversi casi:

1. Da parte del cuore e dei vasi sanguigni del bambino, si osserva un cambiamento nella pressione sanguigna: una diminuzione o un aumento dei parametri di 10-20 mmHg. Arte. Reclami di battito cardiaco accelerato, gonfiore delle gambe, palpebre. In rari casi gravi, esiste un alto rischio di sviluppare insufficienza cardiaca.
2. Dal sistema nervoso centrale, un effetto collaterale comune è vertigini, mal di testa e debolezza. Molto raramente: sindrome convulsiva, aumento della pressione intracranica, disturbi del sonno, perdita dell'udito.
3. Nel sistema ematopoietico, il processo di formazione delle cellule del sangue viene interrotto. Si manifesta sotto forma di anemia aplastica, emolitica, trombocitopenica, leucopenia, agranulocitosi.
4. Dal tratto digestivo si osservano disturbi dispeptici: nausea, vomito, alterazioni delle feci, flatulenza. Con frequenza sconosciuta: mal di stomaco, sanguinamento, formazione di ulcere sulla mucosa, gastrite, colite. Possibile disfunzione del fegato e delle vie biliari, ittero ostruttivo.
5. Sistema urinario: patologia renale, insufficienza renale, deflusso urinario alterato, cistite, gonfiore. La comparsa di impurità nelle urine: ematuria - sangue, proteinuria - proteine.
6. Dal sistema respiratorio possono esserci difficoltà respiratorie, tosse, broncospasmo. Il verificarsi di tali sintomi durante l'assunzione di una compressa del dosaggio standard indica un'intolleranza alla composizione del farmaco.

Le reazioni individuali a Nurofen per i bambini si manifestano con dermatosi allergiche, orticaria e sono accompagnate da prurito. Nei casi più gravi si sviluppano shock anafilattico e angioedema, che richiedono un immediato sollievo dall'attacco. Per alleviare il sintomo, interrompi l'assunzione delle pillole. Il primo soccorso è la somministrazione di antistaminici, desametasone, diuretici per rimuovere rapidamente i componenti dal sangue.

Il rilevamento di un effetto patologico indesiderato richiede l'aiuto di uno specialista.

Utilizzare con altri farmaci

Le compresse di Nurofen per bambini non devono essere assunte insieme ad altri farmaci antinfiammatori, aspirina o anticoagulanti. I farmaci trombolitici aumentano il rischio di sanguinamento se combinati con l’uso di ibuprofene. Con i preparati a base d'oro aumenta l'effetto tossico della composizione sui reni. Nurofen ha un leggero effetto tossico sul fegato se assunto con ciclosporine. Aumenta la concentrazione nel plasma sanguigno.

Compresse rivestite con film.

Sospensione orale(al gusto di arancia o fragola) di colore bianco o quasi bianco, consistenza sciropposa, con caratteristico odore di arancia fragola.

Flacone da 100 ml, completo di siringa dosatrice o misurino bifacciale per 2,5 e 5 ml.

Composizione e principio attivo

Nurofen per bambini contiene:

Una compressa rivestita con film contiene il principio attivo - 200 mg di ibuprofene ed eccipienti: sodio carmellosa, sodio lauril solfato, sodio citrato diidrato, acido stearico, biossido di silicio colloidale, sodio carmellosa, talco, gomma d'acacia, saccarosio, biossido di titanio, macrogol 6000 , inchiostro nero (gommalacca, ossido di ferro nero E) 72, glicole polipropilenico, alcool isopropilico, alcool n-butilico, alcool industriale metilato, acqua depurata).

Sospensione orale
1 ml di sospensione contiene ibuprofene 20 mg
eccipienti: sciroppo di maltitolo acqua glicerina acido citrico sodio citrato cloruro di sodio saccarina aroma di arancia 2M16014 o aroma di fragola 500244E riempitivo xantano polisorbato 80 domifene bromuro.

effetto farmacologico

Nurofen è un farmaco antinfiammatorio steroideo (FANS). Ha un effetto mirato contro il dolore, ha proprietà antipiretiche e antinfiammatorie. Il meccanismo d'azione dell'ibuprofene è dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine, mediatori del dolore, dell'infiammazione e della reazione ipertermica.

Cosa aiuta Nurofen per i bambini: indicazioni

Nurofen è usato per mal di testa e mal di denti, emicranie, mestruazioni dolorose, nevralgie, mal di schiena, dolori muscolari e reumatici, nonché febbre dovuta a influenza e raffreddore.

Controindicazioni

• lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale e in fase acuta, compresa ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, colite ulcerosa, ulcera peptica, morbo di Crohn
• insufficienza cardiaca
• grave ipertensione arteriosa
• ipersensibilità all'ibuprofene o a qualsiasi componente del farmaco
• sindrome da intolleranza completa o incompleta all'acido acetilsalicilico (rinosinusite, orticaria, polipi della mucosa nasale, asma bronchiale)
• malattie del nervo ottico, disturbi della visione dei colori, ambliopia, scotoma
• deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica, condizioni di ipocoagulazione
• III trimestre di gravidanza, periodo di allattamento
• grave disfunzione epatica
• grave insufficienza renale (clearance della creatipip inferiore a 30 ml/min)
• perdita dell'udito, patologia dell'apparato vestibolare
• periodo successivo all’intervento di bypass aortocoronarico
• sanguinamento gastrointestinale ed emorragia intracranica
• emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica
• bambini sotto i 6 anni.

Accuratamente: età avanzata, malattia coronarica, malattie cerebrovascolari, dislipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, fumo, consumo frequente di alcol, uso a lungo termine di HDL , gravi malattie somatiche, uso simultaneo di corticosteroidi orali (incluso prediisolone), anticoagulanti (inclusi warfarin, clopidogrel, acido acetilsalicilico), uso di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, malattie durante l'assunzione del farmaco in pazienti con ulcera gastrica e duodenale nell'anamnesi, con gastrite, enterite, colite, con informazioni anamnestiche su sanguinamento del tratto gastrointestinale in presenza di malattie concomitanti del fegato e/o dei reni con cirrosi epatica con ipertensione portale, sindrome nefrosica, insufficienza cardiaca cronica ipertensione arteriosa in malattie del sangue di sconosciuta eziologia (leucopenia e anemia) con asma bronchiale, con iperbilirubinemia, gravidanza (I, II trimestre) età inferiore a 12 anni.

Nurofen per i bambini durante la gravidanza e l'allattamento

Nurofen non è prescritto durante la gravidanza, l'allattamento al seno e ai bambini di peso inferiore a 7 kg.

Nurofen per bambini: istruzioni per l'uso

Nurofen viene prescritto ad adulti e bambini di età superiore ai 12 anni per via orale, dopo i pasti, in compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno. Le compresse devono essere assunte con acqua.

Per ottenere un effetto terapeutico rapido negli adulti, la dose può essere aumentata a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno.

Sospensione orale

Dentro. Il dosaggio per i bambini dipende dall'età e dal peso corporeo del bambino.
Febbre e dolore
Dose singola: 5–10 mg/kg di peso corporeo 3–4 volte al giorno. La dose massima giornaliera non è superiore a 30 mg/kg/giorno.

Bambini da 3 a 12 mesi - 2,5 ml 3-4 volte al giorno (non più di 200 mg/giorno) da 1 anno a 3 anni - 5 ml 3 volte al giorno (non più di 300 mg/giorno) da 4 fino a 6 anni - 7,5 ml 3 volte al giorno (non più di 450 mg/giorno) da 7 a 9 anni - 10 ml 3 volte al giorno (non più di 600 mg/giorno) da 10 a 12 anni - 15 ml 3 volte al giorno giorno (non più di 900 mg/giorno).

Come antipiretico, il farmaco non deve essere assunto per più di 3 giorni e come analgesico per non più di 5 giorni.

In caso di febbre dopo l'immunizzazione, il farmaco viene prescritto alla dose di 50 mg (2,5 ml); se necessario, i bambini di età superiore a 1 anno possono assumere nuovamente il farmaco alla stessa dose dopo 6 ore. La dose massima giornaliera non deve superare i 5 ml (100 mg).
La sospensione deve essere agitata accuratamente prima dell'uso.
Per un dosaggio preciso della sospensione, al flacone è attaccato un misurino a doppia faccia (2,5 ml e 5 ml) o una siringa dosatrice.

Se la febbre persiste è opportuno consultare il medico.

Bambini dai 6 ai 12 anni: 1 compressa non più di 4 volte al giorno, il farmaco può essere utilizzato solo se il bambino pesa più di 20 kg. L'intervallo tra l'assunzione delle compresse è di almeno 6 ore. Non assumere più di 6 compresse in 24 ore. La dose massima giornaliera è di 1200 mg. SE i sintomi persistono dopo l'assunzione del farmaco per 2-3 giorni, è necessario interrompere il trattamento e consultare un medico.

Effetti collaterali

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, fastidio o dolore all'epigastrio, diarrea, lesioni erosive e ulcerative della mucosa e sanguinamento dal tratto gastrointestinale.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, esacerbazione dell'asma bronchiale.
Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini.
Dal sistema urinario: funzionalità renale compromessa.
Dagli organi emopoietici: anemia, trombocitopenia, agranulocitosi, leucopenia.

istruzioni speciali

Durante il trattamento a lungo termine è necessario il monitoraggio del quadro ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni. Quando compaiono sintomi di gastropatia, è indicato un attento monitoraggio, comprendente l'esofagogastroduodeposcopia, un emocromo completo (determinazione dell'emoglobina) e un esame delle feci per il sangue occulto. Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dello studio. Gli uomini liberi devono astenersi da tutti i tipi di attività che richiedono maggiore attenzione, rapide reazioni mentali e motorie. Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche.

Compatibilità con altri farmaci

Non è consigliabile assumere le compresse di Nurofen contemporaneamente all'acido acetilsalicilico (ASA) e ad altri FANS. Quando somministrato simultaneamente, l'ibuprofene riduce l'effetto antinfiammatorio e antipiastrinico dell'acido acetilsalicilico (ASA) (aumentando possibilmente l'incidenza di insufficienza coronarica acuta nei pazienti , ricevendo piccole dosi di acido acetilsalicilico (ASA) come agente antipiastrinico dopo aver iniziato l'ibuprofene). 1Quando prescritti con farmaci anticoagulanti e trombolitici (alteplase, streptochinasi, uroupasi), aumenta contemporaneamente il rischio di sanguinamento. Cefamandolo, cefaperazone, cefotetan, acido valproico, plicamicina, aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia. I preparati a base di ciclosporina e oro potenziano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglapdine nei reni, che si manifesta con un aumento della nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica della ciclosporina e la probabilità di sviluppare i suoi effetti epatotossici. I farmaci che bloccano la secrezione tubulare riducono l’escrezione e aumentano le concentrazioni plasmatiche di ibuprofene. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fepilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare reazioni epatotossiche gravi. Inibitori dell'ossidazione microsomiale: riducono il rischio di epatotossicità. Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori, natriuretici nella furosemide e nell'idroclorotiazide. Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, degli aptiagreganti, dei fibrinolitici. Aumenta gli effetti collaterali di mineralcorticosteroidi, glucocorticosteroidi, estrogeni, etanolo. Potenzia l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti orali, dei derivati ​​della sulfonilurea e dell'insulina. Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento. Aumenta la concentrazione nel sangue di digossina, preparati di litio, metotrexato. La caffeina potenzia l'effetto analgesico.

Overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, diminuzione della pressione sanguigna (BP), bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio.

Trattamento: lavanda gastrica (solo entro un'ora dalla somministrazione), carbone attivo, bevande alcaline, diuresi forzata, terapia sintomatica.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione

A temperatura non superiore a + 25°C, fuori dalla portata dei bambini! In un luogo asciutto.

Analoghi e prezzi

Tra gli analoghi stranieri e russi Nurofen per i bambini ci sono:

Nurofen espresso forte. Produttore: Reckitt Benckiser 214 rub.
Nurofen espresso neo. Produttore: Reckitt Benckiser (Regno Unito). Prezzo in farmacia da 153 rubli.
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Nurofen espresso. Produttore: Reckitt Benckiser 322 rub.
Compresse di Nurofen. Produttore: Reckitt Benckiser (Regno Unito). Prezzo in farmacia da 95 rubli.

Composto

Una compressa rivestita con film contiene il principio attivo:

200 mg di ibuprofene;

eccipienti: croscarmellosa sodica 30 mg, sodio lauril solfato 0,5 mg, sodio citrato diidrato 43,5 mg, acido stearico 2,0 mg, biossido di silicio colloidale

Composizione del guscio: carmellosa sodica 0,7 mg, talco 33,0 mg, gomma acacia 0,6 mg, saccarosio 116,1 mg, biossido di titanio 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg, inchiostro nero [Opacode S-1 - 277001JND*.

*(La scritta Nurofen è applicata con inchiostro nero [codice Opa S-1-277001JND - (gommalacca, colorante ossido di ferro nero (E172), glicole propilenico, isopropanolo**, butanolo**, etanolo**, acqua purificata**.

** Solventi evaporati dopo il processo di stampa)

Descrizione

Compresse rivestite con film rotonde, biconvesse, bianche o biancastre con impresso Nurofen nero su un lato della compressa.

effetto farmacologico

Il farmaco appartiene ai farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Nurofen® ha effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori. Blocca indiscriminatamente COX1 e COX2. Il meccanismo d'azione dell'ibuprofene è dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine, mediatori del dolore, dell'infiammazione e della reazione ipertermica.

La diminuzione della temperatura durante la febbre inizia 30 minuti dopo la somministrazione, il suo effetto massimo appare dopo 3 ore.

Il principale meccanismo analgesico è una diminuzione della produzione di prostaglandine delle classi E, F e I, ammine biogene, che porta alla prevenzione dello sviluppo di iperalgesia a livello di cambiamenti nella sensibilità dei nocicettori. L'effetto analgesico è più pronunciato nel dolore infiammatorio. L'effetto antidolorifico si avverte entro 15 minuti dall'assunzione di ibuprofene.

L'effetto antinfiammatorio è dovuto all'inibizione dell'attività della cicloossigenasi (COX). Di conseguenza, la sintesi delle prostaglandine nei focolai infiammatori. Ciò porta ad una diminuzione della secrezione dei mediatori dell'infiammazione e ad una diminuzione dell'attività delle fasi essudativa e proliferativa del processo infiammatorio.

Farmacocinetica

L'assorbimento è elevato, il legame con le proteine ​​plasmatiche (principalmente l'albumina) è superiore al 90%. L'elevato grado di legame proteico si traduce in un volume di distribuzione relativamente basso (0,1 l/kg). Sebbene l’ibuprofene si leghi attivamente all’albumina, ciò non influisce sulle interazioni farmacologiche.

Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima T max - 1-2 ore Emivita - 2 ore. Negli anziani (oltre i 65 anni di età), l’emivita del farmaco aumenta e la clearance complessiva diminuisce. Secondo alcuni dati, i bambini di età compresa tra 6 e 18 mesi hanno un Tmax più elevato (3 ore). Si ritiene che nei bambini l'emivita dell'ibuprofene non differisca significativamente dal valore stabilito per gli adulti.

Mangiare rallenta l'assorbimento dell'ibuprofene, ma non ne riduce la biodisponibilità. Se assunto con il cibo, il Tmax aumenta di 30-60 minuti rispetto all'assunzione a stomaco vuoto ed è di 1,5-3 ore.

L'ibuprofene penetra lentamente nella cavità articolare, indugia nel tessuto sinoviale, creando in esso concentrazioni più elevate che nel plasma; la concentrazione massima si osserva 5-6 ore dopo la somministrazione. Concentrazioni inferiori di ibuprofene si trovano nel liquido cerebrospinale rispetto al plasma. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva viene lentamente trasformata nella forma S attiva nel tratto gastrointestinale e nel fegato. Metabolizzato nel fegato per formare 4 metaboliti. Viene escreto dai reni (70-90% della dose somministrata sotto forma di ibuprofene e suoi metaboliti; immodificato, non più dell'1%) e, in misura minore, con la bile (meno del 2%). L'escrezione dei metaboliti nelle urine è solitamente completa entro 24 ore dall'ultima dose. La completa escrezione urinaria dell’ibuprofene e dei suoi metaboliti dipende linearmente dal dosaggio. Dopo i 2 mesi di età, i reni sono sufficientemente sviluppati per far fronte all'eliminazione dell'ibuprofene attraverso la filtrazione glomerulare. Lo studio, che ha coinvolto 49 bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni, non ha mostrato differenze legate all'età nel tasso di assorbimento ed eliminazione dell'ibuprofene.

Indicazioni per l'uso

Nurofen viene utilizzato per mal di testa e mal di denti, emicranie, mestruazioni dolorose, nevralgie, mal di schiena, dolori muscolari e reumatici; così come in caso di febbre dovuta a influenza e raffreddore.

Controindicazioni

Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale in fase acuta, tra cui ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta e/o forma ricorrente, colite ulcerosa, ulcera peptica, morbo di Crohn;

Sanguinamento o perforazione gastrointestinale associata ai FANS;

Grave insufficienza cardiaca;

Grave ipertensione arteriosa;

Ipersensibilità all'ibuprofene o ai componenti del farmaco;

Sindrome da intolleranza all'acido acetilsalicilico completa o incompleta (rinosinusite, orticaria, polipi della mucosa nasale, asma bronchiale); - malattie del nervo ottico; visione dei colori compromessa, ambliopia, scotoma;

Carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica, condizioni di ipocoagulazione;

III trimestre di gravidanza, periodo dell'allattamento al seno;

Grave disfunzione epatica;

Grave insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min);

Perdita dell'udito, patologia dell'apparato vestibolare;

Sanguinamento gastrointestinale in forma acuta e ricorrente;

Emorragie intracraniche;

Emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica;

Bambini sotto i 6 anni;

Con cautela: età avanzata, malattia coronarica, malattie cerebrovascolari, dislipidemia, diabete mellito, malattie delle arterie periferiche, fumo, consumo frequente di alcol, uso a lungo termine di FANS, gravi malattie somatiche, uso concomitante di corticosteroidi orali (incluso prednisolone), anticoagulanti (inclusi warfarin, clopidogrel, acido acetilsalicilico), assunzione di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, malattie durante l'assunzione del farmaco in pazienti con una storia di ulcere gastriche e duodenali, gastrite, enterite, colite, con informazioni anamnestiche sul sanguinamento dal tratto gastrointestinale; in presenza di concomitanti malattie epatiche e/o renali; per cirrosi epatica con ipertensione portale, sindrome nefrosica, insufficienza cardiaca cronica; ipertensione arteriosa; per malattie del sangue ad eziologia sconosciuta (leucopenia e anemia); per l'asma bronchiale, per l'iperbilirubinemia; gravidanza (I, II trimestre); età inferiore a 12 anni.

Gravidanza e allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza è possibile solo sotto la supervisione di un medico. L'uso del farmaco durante il 1o e il 2o trimestre è indesiderabile, ma possibile con cautela. Se Nurofen viene utilizzato da una donna che sta pianificando una gravidanza, o da una donna nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, devono essere selezionati la dose efficace più bassa e il periodo di trattamento più breve.

L'uso durante il terzo trimestre è controindicato.

Si sconsiglia l'uso del farmaco durante l'allattamento. In numerosi studi l'ibuprofene è stato riscontrato in concentrazioni molto basse nel latte materno ed è improbabile che abbia effetti sui neonati.

Istruzioni per l'uso e dosi

Il farmaco è destinato all'uso a breve termine.

NUROFEN® viene prescritto agli adulti e ai bambini sopra i 12 anni per via orale, dopo i pasti, in compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno. Le compresse devono essere assunte con acqua.

Per ottenere un effetto terapeutico rapido negli adulti, la dose può essere aumentata a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno.

La dose minima efficace deve essere utilizzata per il minor tempo necessario ad alleviare i sintomi.

Non assumere più di 6 compresse in 24 ore. La dose massima giornaliera è di 1200 mg. Se i sintomi persistono dopo l'assunzione del farmaco per 2-3 giorni, è necessario interrompere il trattamento e consultare un medico.

Si raccomanda di prestare la massima cautela nel prescrivere il farmaco a pazienti con ridotta funzionalità renale. Se questa funzione è significativamente ridotta, si raccomanda il monitoraggio periodico della clearance della creatinina o della concentrazione della creatinina sierica.

L'uso del farmaco nei pazienti con malattie epatiche croniche e negli anziani deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico.

Se si dimentica la dose successiva del farmaco, si consiglia di assumere la dose secondo il regime posologico prescritto, senza raddoppiare la quantità del farmaco.

In casi eccezionali (in assenza di forme di ibuprofene per bambini), come prescritto e sotto la supervisione di un medico, il farmaco può essere prescritto ai bambini dai 6 ai 12 anni: 1 compressa non più di 3-4 volte al giorno; il farmaco può essere utilizzato solo se il peso corporeo del bambino è superiore a 20 kg. L'intervallo tra l'assunzione delle compresse è di almeno 6 ore.

Per i bambini di età compresa tra 6 e 9 anni (peso medio del bambino 20-29 kg), la dose massima non è superiore a 600 mg di ibuprofene al giorno (3 compresse al giorno).

Per i bambini di età compresa tra 10 e 12 anni (peso medio del bambino 30-40 kg), la dose massima non è superiore a 800 mg di ibuprofene al giorno (4 compresse al giorno).

Effetto collaterale

Quando si utilizza il farmaco NUROFEN® per 2-3 giorni, non si osserva praticamente alcun effetto collaterale. In caso di uso a lungo termine, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

Dal tratto gastrointestinale: nausea, vomito, bruciore di stomaco, anoressia, dolore e fastidio all'epigastrio, diarrea, flatulenza, possibili lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (in alcuni casi complicate da perforazione e sanguinamento), dolore addominale, irritazione, secchezza della mucosa orale o dolore alla bocca, ulcerazione della mucosa gengivale, stomatite aftosa, pancreatite, stitichezza, epatite.

Dal sistema nervoso: mal di testa, vertigini, insonnia, agitazione, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, raramente - meningite asettica (più spesso in pazienti con malattie autoimmuni).

Dal sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, aumento della pressione sanguigna (BP), tachicardia.

Dal sistema urinario: sindrome nefrosica (edema), insufficienza renale acuta, nefrite allergica, poliuria, cistite.

Dagli organi ematopoietici: anemia (inclusa emolitica, aplastica), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.

Dai sensi: perdita dell'udito, ronzio o rumore nelle orecchie, neurite ottica tossica reversibile, visione offuscata o diplopia, secchezza e irritazione degli occhi, gonfiore della congiuntiva e delle palpebre (origine allergica), scotoma.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, edema di Quincke, reazioni anafilattoidi, shock anafilattico, febbre, eritema multiforme (inclusa sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eosinofilia, rinite allergica.

Dal sistema respiratorio: broncospasmo, mancanza di respiro.

Altro: aumento della sudorazione.

Con l'uso a lungo termine in dosi elevate - ulcerazione della mucosa del tratto gastrointestinale, sanguinamento (gastrointestinale, gengivale, uterino, emorroidario), disturbi della vista (difficoltà nella visione dei colori, scotoma, ambliopia). Se si verificano effetti collaterali, il medico deve interrompere l'assunzione del farmaco.

Overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale ed epatica acuta, sanguinamento gastrointestinale, diminuzione della pressione sanguigna (PA), bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio, aumento del tempo di protrombina, le convulsioni sono raramente possibili.

Trattamento: entro la prima ora dall'assunzione del farmaco, lavanda gastrica e assunzione di carbone attivo

In caso di convulsioni frequenti o prolungate, è necessario utilizzare anticonvulsivanti (diazepam o lorazepam per via endovenosa).

Interazione con altri farmaci

L'uso concomitante di NUROFEN compresse con acido acetilsalicilico (aspirina) non è raccomandato a meno che il medico non consigli l'assunzione di aspirina a basso dosaggio (non superiore a 75 mg al giorno), poiché aumenta il rischio di effetti collaterali avversi. Se assunto in concomitanza, l’ibuprofene può inibire l’effetto dell’aspirina a basso dosaggio sull’aggregazione piastrinica.

Dovresti anche evitare di assumere due o più FANS contemporaneamente, inclusi gli inibitori selettivi della cicloossigenasi-2, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali.

Quando prescritto con farmaci anticoagulanti e trombolitici (alteplase, streptochinasi, urochinasi), aumenta contemporaneamente il rischio di sanguinamento. Cefamandolo, cefaperazone, cefotetan, acido valproico, plicamicina, aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia.

I preparati a base di ciclosporina e oro aumentano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con un aumento del rischio di nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica della ciclosporina e la probabilità di sviluppare i suoi effetti epatotossici.

I FANS non devono essere utilizzati per 8-12 giorni dopo l'assunzione di mifepristone poiché i FANS possono ridurre l'effetto del mifepristone.

L'uso concomitante di FANS e tacrolimus può aumentare il rischio di nefrotossicità.

Quando i FANS e la zidovudina vengono assunti contemporaneamente, aumenta il rischio di tossicità ematologica.

I pazienti che assumono FANS e chinoloni hanno un aumentato rischio di convulsioni. I farmaci che bloccano la secrezione tubulare riducono l’escrezione e aumentano le concentrazioni plasmatiche di ibuprofene.

Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di gravi reazioni epatotossiche. Inibitori dell'ossidazione microsomiale: riducono il rischio di epatotossicità.

Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori, natriuretici nella furosemide e nell'idroclorotiazide.

Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, degli agenti antipiastrinici, dei fibrinolitici.

Aumenta gli effetti collaterali di mineralcorticosteroidi, glucocorticosteroidi, estrogeni, etanolo.

Potenzia l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti orali, dei derivati ​​della sulfonilurea e dell'insulina. Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento.

Aumenta la concentrazione nel sangue di digossina, preparati di litio, metotrexato. La caffeina potenzia l'effetto analgesico.

Misure precauzionali

Nurofen è prescritto con cautela a pazienti con insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa, disturbi emorragici e funzionalità renale e/o epatica compromessa. Si deve prestare cautela quando si usa il farmaco in pazienti con asma bronchiale e altre malattie polmonari ostruttive a causa del rischio di broncospasmo.Ai pazienti con malattie del tratto gastrointestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn) devono essere prescritti i FANS con cautela a causa di una possibile esacerbazione. di queste malattie.

Il farmaco viene prescritto con cautela ai pazienti anziani, poiché hanno maggiori probabilità di manifestare reazioni avverse ai FANS, principalmente sanguinamento e perforazione gastrointestinale, che possono portare a un netto peggioramento della condizione. I pazienti con anamnesi di tossicità gastrointestinale, soprattutto gli anziani, devono segnalare qualsiasi sintomo addominale insolito (soprattutto sanguinamento gastrointestinale), soprattutto se il sintomo viene osservato durante la fase iniziale di assunzione del farmaco.

Se i pazienti sviluppano sanguinamento gastrointestinale durante l'assunzione del farmaco, il farmaco deve essere interrotto immediatamente.

L'uso simultaneo di Nurofen e di altri FANS, inclusi gli inibitori selettivi della cicloossigenasi-2, deve essere evitato.

Il lupus eritematoso sistemico e le malattie miste del tessuto connettivo aumentano il rischio di meningite asettica.

Esistono prove che i farmaci che inibiscono la sintesi della ciclogenasi/prostaglandina possono compromettere la fertilità nelle donne influenzando l’ovulazione. Questo fenomeno è reversibile quando il farmaco viene sospeso.

Il farmaco non deve essere prescritto a pazienti con intolleranza al fruttosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio o deficit di sucrasi-isomaltasi.

Due compresse di Nurofen contengono 25,3 mg di sodio, di cui si deve tenere conto nei pazienti che seguono una dieta a basso contenuto di sodio.

Durante il trattamento a lungo termine è necessario il monitoraggio del quadro ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni.

Quando compaiono sintomi di gastropatia, è indicato un attento monitoraggio, comprendente un'esofagogastroduodenoscopia, un emocromo completo (determinazione dell'emoglobina) e un esame delle feci per il sangue occulto. Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dello studio.

I pazienti devono astenersi da tutte le attività legate alla guida di veicoli e al lavoro con meccanismi di movimento, nonché da altre attività potenzialmente pericolose associate alla concentrazione e all'aumento della velocità delle reazioni psicomotorie.

Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche.

Quando utilizzato nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, si deve tenere presente che le compresse non possono essere divise e pertanto possono essere utilizzate solo in quei bambini la cui dose singola è di almeno 1 compressa.

Descrizione e istruzioni: a " NUROFEN, tbl p/o 200 mg per bambini da 6 anni n. 8"

Composto.
Una compressa rivestita con film contiene principio attivo:
200 mg di ibuprofene.
Eccipienti: croscarmellosa sodica 30 mg. sodio pauril solfato 0,5 mg, sodio citrato diidrato 43,5 mg, acido stearico 2,0 mg, biossido di silicio colloidale 1,0 mg. Composizione del guscio: carmeplose sodico 0,7 mg, talco 33,0 mg, gomma acacia 0,6 mg, saccarosio 116,1 mg, gitanium diossido 1,4 mg, macrogol 6000 0,2 mg. inchiostro nero [Opacode S-1-277001J.
Compresse rivestite con film rotonde, biconvesse, bianche o biancastre con impresso Nurofen nero su un lato della compressa. Su una sezione trasversale della compressa, il nucleo è bianco o quasi bianco, il guscio è bianco o quasi bianco.
Gruppo farmacoterapeutico: farmaco antinfiammatorio non steroideo.
Effetto farmacologico.
Nurofen per i bambini di età superiore a 6 anni è classificato come un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS). Nurofen ha effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori. Blocca indiscriminatamente COX1 e COX2.
Phariakokietica:
yurbtion - alto, legame con le proteine ​​plasmatiche - 90%. Penetra lentamente nella cavità articolare e viene trattenuto dal tessuto sinoviale, creando in esso concentrazioni più elevate che nel plasma. Concentrazioni inferiori di ibuprofene si trovano nel liquido cerebrospinale rispetto al plasma. Dopo l'assorbimento, il 60% della forma R farmacologicamente inattiva viene trasformata nella forma S attiva nel tratto gastrointestinale e nel fegato. Subisce una trasformazione nel fegato. Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima Tmax - 1-2 ore Emivita - 2 ore.
Indicazioni.
Nurofen viene utilizzato per mal di testa e mal di denti, emicranie, mestruazioni dolorose, nevralgie, mal di schiena, dolori muscolari e reumatici; così come in caso di febbre dovuta a influenza e raffreddore.
Controindicazioni:
- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale e in fase acuta, compresa l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno in fase acuta, colite ulcerosa, ulcera peptica, morbo di Crohn;
-insufficienza cardiaca;
-grave ipertensione arteriosa;
- ipersensibilità all'ibuprofene o ai componenti del farmaco;
- sindrome da intolleranza all'acido acetilsalicilico completa o incompleta (rinosinusite, orticaria, polipi della mucosa nasale, asma bronchiale);
- malattie del nervo ottico; visione dei colori compromessa, ambliopia, scotoma;
- deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica, condizioni di ipocoagulazione;
-III trimestre di gravidanza, periodo di allattamento;
- grave disfunzione epatica;
- grave insufficienza renale;
- perdita dell'udito, patologia dell'apparato vestibolare;
- il periodo successivo all'intervento di bypass aortocoronarico;
-sanguinamento gastrointestinale ed emorragia intracranica;
- emofilia e altri disturbi emorragici, diatesi emorragica;
-bambini sotto i 6 anni.
Accuratamente: vecchiaia, malattia coronarica, malattie cerebrovascolari, dislipidemia, diabete mellito, malattie arteriose periferiche, fumo, consumo frequente di alcol, uso prolungato di HDL, malattie somatiche gravi, uso simultaneo di corticosteroidi orali (incluso prednisolone), anticoagulanti (in compresi warfarin, clopidogrel, acido acetilsalicilico), assunzione di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, malattie durante l'assunzione del farmaco in pazienti con storia di ulcere gastriche e duodenali, gastrite, enterite, colite, con informazioni anamnestiche sul sanguinamento dal tratto gastrointestinale; in presenza di concomitanti malattie epatiche e/o renali; per cirrosi epatica con ipertensione portale, sindrome nefrosica, insufficienza cardiaca cronica; ipertensione arteriosa; per malattie del sangue ad eziologia sconosciuta (leucopenia e anemia); per l'asma bronchiale, per l'iperbilirubinemia; gravidanza (I, II trimestre); età inferiore a 12 anni.
Istruzioni per l'uso e dosi.
Nurofen viene prescritto ad adulti e bambini di età superiore ai 12 anni per via orale, dopo i pasti, in compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno. Le compresse devono essere assunte con acqua.
Per ottenere un effetto terapeutico rapido negli adulti, la dose può essere aumentata a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno.
Bambini da 6 a 12 anni: 1 compressa non più di 4 volte al giorno; il farmaco può essere utilizzato solo se il bambino pesa più di 20 kg. L'intervallo tra l'assunzione delle compresse è di almeno 6 ore. Non assumere più di 6 compresse in 24 ore. La dose massima giornaliera è di 1200 mg. Se i sintomi persistono dopo l'assunzione del farmaco per 2-3 giorni, è necessario interrompere il trattamento e consultare un medico.
Effetti collaterali.
Dal sistema digestivo: nausea, vomito, fastidio o dolore all'epigastrio, diarrea, lesioni erosive e ulcerative della mucosa e sanguinamento dal tratto gastrointestinale.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, esacerbazione dell'asma bronchiale.
Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini.
Dal sistema urinario: funzionalità renale compromessa.
Dagli organi emopoietici: anemia, trombocitopenia, agranulocitosi, leucopenia.
istruzioni speciali.
Durante il trattamento a lungo termine è necessario il monitoraggio del quadro ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni. Quando compaiono sintomi di gastropatia, è indicato un attento monitoraggio, compreso l'esame esofagogastroduodeposcopico, un emocromo completo (determinazione dell'emoglobina) e un esame delle feci per la ricerca di sangue occulto. Se è necessario determinare i 17-chetosteroidi, il farmaco deve essere sospeso 48 ore prima dello studio. Gli uomini liberi devono astenersi da tutti i tipi di attività che richiedono maggiore attenzione, rapide reazioni mentali e motorie. Durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal bere bevande alcoliche.
Interazioni farmacologiche.
Non è consigliabile assumere le compresse di Nurofen contemporaneamente all'acido acetilsalicilico (ASA) e ad altri FANS. Quando somministrato contemporaneamente, l'ibuprofene riduce l'effetto antinfiammatorio e antipiastrinico dell'acido acetilsalicilico (ASA) (un aumento dell'incidenza di insufficienza coronarica acuta nei pazienti che ricevono piccole dosi di acido acetilsalicilico (ASA) come agente antipiastrinico è possibile dopo l'inizio dell'ibuprofene) . 1Quando prescritti con farmaci anticoagulanti e trombolitici (alteplase, streptochinasi, uroupasi), aumenta contemporaneamente il rischio di sanguinamento. Cefamandolo, cefaperazone, cefotetan, acido valproico, plicamicina, aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia. I preparati a base di ciclosporina e oro potenziano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglapdine nei reni, che si manifesta con un aumento della nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica della ciclosporina e la probabilità di sviluppare i suoi effetti epatotossici. I farmaci che bloccano la secrezione tubulare riducono l’escrezione e aumentano le concentrazioni plasmatiche di ibuprofene. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fepilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare reazioni epatotossiche gravi. Inibitori dell'ossidazione microsomiale: riducono il rischio di epatotossicità. Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori, natriuretici nella furosemide e nell'idroclorotiazide. Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, degli aptiagreganti, dei fibrinolitici. Aumenta gli effetti collaterali di mineralcorticosteroidi, glucocorticosteroidi, estrogeni, etanolo. Potenzia l'effetto dei farmaci ipoglicemizzanti orali, dei derivati ​​della sulfonilurea e dell'insulina. Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento. Aumenta la concentrazione nel sangue di digossina, preparati di litio, metotrexato. La caffeina potenzia l'effetto analgesico.
Overdose.
Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, diminuzione della pressione sanguigna (BP), bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio.
Trattamento: lavanda gastrica (solo entro un'ora dalla somministrazione), carbone attivo, bevande alcaline, diuresi forzata, terapia sintomatica.
Condizioni di archiviazione.
A temperatura non superiore a + 25°C, fuori dalla portata dei bambini! In un luogo asciutto.
Data di scadenza- 3 anni.

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