Relazione medica per l'assegnazione di una categoria di qualificazione. Piano. Requisiti per la preparazione del rapporto di certificazione del medico Esempio di lavoro di certificazione per un dentista ortopedico

San Pietroburgo, 2004

• introduzione
  • Circa l'autore
  • Caratteristiche del luogo di lavoro
• Materiale di certificazione degli ultimi 3 anni
  • carie
  • carie complicate
  • preparazione per protesi
  • lesioni non cariose dei denti
  • restauro dentale estetico
• Formazione
• Conclusione

I. Introduzione

Circa l'autore

IO, Nome e cognome, nato nel 19.., si è laureato nel 19.. presso il primo istituto medico di Leningrado da cui prende il nome. Accademico I.P. Pavlov, Facoltà di Odontoiatria, specializzato in odontoiatria.

Dal 19... ad oggi lavoro come dentista nel 1° reparto terapeutico della clinica dentistica n. ... del distretto amministrativo di San Pietroburgo.

Caratteristiche del luogo di lavoro

Nella sala di trattamento ci sono 6 poltrone da medico con riuniti odontoiatrici fissi “Hiradent 654” e “Hiradent 691”. L'ufficio è dotato degli strumenti e delle attrezzature necessarie per la diagnosi e il trattamento delle malattie (dispositivi DSK-2, EOM-3, ecc.)

Gli strumenti vengono sterilizzati centralmente nella sala di sterilizzazione. Il dispositivo Terminator viene utilizzato per elaborare le punte. Le frese e gli strumenti vengono lavorati e sterilizzati da un'infermiera. Per gli strumenti endodontici è disponibile uno sterilizzatore in vetroperlene. I piccoli strumenti sono conservati nello scaffale Ultraviol.

È presente una camera battericida UV-KB-Ya-FP per la conservazione di strumenti medici sterili. Per lavorare con i compositi fotopolimerizzabili utilizzo lampade: polimerizzatore dentale ESTUS-Profi, Cromalux, ecc.

II. Materiale di certificazione degli ultimi 3 anni

I miei compiti principali sono il trattamento e la prevenzione delle malattie dentali tra la popolazione adulta della regione. Di solito accetto pazienti con l'assicurazione medica obbligatoria. Il turno di lavoro dura dalle 5,5 alle 6,5 ore. Durante un turno fornisco assistenza in media a 11-12 pazienti, di cui 4-5 primari. Durante una giornata lavorativa ottura in media 13 denti, di cui 2-3 con forme complicate di carie. Si effettuano 1-2 sanificazioni al giorno. Di tanto in tanto lavoro nella sala di servizio della clinica, dove fornisco cure odontoiatriche di emergenza alla popolazione.

Durante il periodo di lavoro in esame (2001-2003), ho esaminato un totale di 7638 pazienti, di cui 2702 primari, 849 pazienti sono stati disinfettati, ovvero una media del 33,1% del numero di pazienti primari. Durante il periodo in esame sono stati curati 8704 denti, di cui 6861 carie, 1843 forme complicate e sono stati prodotti 27280 UET.

Comincio a lavorare con il paziente raccogliendo l'anamnesi, quindi eseguo un esame esterno e un esame del cavo orale, durante il quale determino l'indice di igiene, identifico patologie da morso, valuto le condizioni della mucosa orale e palpo sempre i linfonodi sottomandibolari . Sulla base dei dati ricevuti, faccio una diagnosi e redigo un piano di trattamento.

I dentisti ricevono categorie di qualificazione allo stesso modo dei medici di altre specialità.

Ci sono la seconda, la prima e la categoria più alta. In questo articolo imparerai la nuova procedura per l'ottenimento delle categorie di qualificazione, secondo l'ordinanza n. 274 "Sulla procedura per l'ottenimento delle categorie di qualificazione da parte dei dipendenti con istruzione medica superiore, istruzione farmaceutica superiore e secondaria nelle istituzioni sanitarie statali".

1. Legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ “Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa,
2. ordinanze del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 23 luglio 2010 n. 541n “Sull'approvazione di un libro di riferimento unificato sulle qualifiche per posizioni di manager, specialisti e dipendenti,
3. sezione "Caratteristiche di qualificazione delle posizioni dei lavoratori nel campo dell'assistenza sanitaria", del 07.07.2009 n. 415n "Sull'approvazione dei requisiti di qualificazione per specialisti con istruzione medica e farmaceutica superiore e post-laurea nel campo dell'assistenza sanitaria"
4. e del 25 luglio 2011 n. 808n “Sulla procedura per l'ottenimento delle categorie di qualificazione degli operatori sanitari e farmaceutici”.
5. Ordine n. 274

Requisiti per i dentisti al momento dell'assegnazione della categoria:

Seconda categoria	Almeno 3 anni di esperienza lavorativa nella specialità certificata	Buona preparazione pratica e teorica	Competenze lavorative: metodi moderni di prevenzione, diagnosi e cura dei pazienti
Prima categoria	almeno sette anni	Esperienza pratica richiesta e buona formazione teorica e pratica nel campo della tua specialità, buona familiarità con le discipline correlate	metodi moderni di prevenzione, diagnosi e cura dei pazienti, partecipazione attiva alle attività scientifiche e pratiche dell'istituto medico
Categoria più alta	esperienza lavorativa nella specialità per almeno dieci anni	alta formazione professionale teorica e pratica	fluente nei moderni metodi di prevenzione, diagnosi e trattamento dei pazienti nel campo della loro specialità, esperto in discipline correlate, con buoni indicatori di prestazione dell'attività professionale, prendendo parte attiva alle attività scientifiche e pratiche dell'istituto medico e avanzato formazione di specialisti con istruzione medica superiore.

Quali documenti deve fornire un dentista per ottenere una categoria?

1. una domanda di uno specialista indirizzata al presidente della commissione di certificazione, che indica la categoria di qualificazione per la quale si candida, la presenza o l'assenza di una categoria di qualificazione precedentemente assegnata, la data della sua assegnazione, la firma personale e la data dello specialista (Appendice N. 2);
2. un foglio di qualifica stampato compilato e certificato dal dipartimento Risorse umane (Appendice n. 3);
3. un rapporto sulle attività professionali di uno specialista, concordato con il capo dell'organizzazione e certificato dal suo sigillo, e comprendente un'analisi delle attività professionali negli ultimi tre anni con una firma personale (Appendice n. 4).

Requisiti per la perizia specialistica (lavorando per la categoria del medico):

Puoi familiarizzare con la documentazione in modo più dettagliato scaricando la documentazione per .

Cosa dovrebbe essere contenuto nel lavoro per la categoria di dentista (nel rapporto di certificazione)

1. Il primo capitolo contiene informazioni sull’istituto sanitario in cui lavora il dentista, sul reparto odontoiatrico, sull’attrezzatura dello studio dentistico e sul posto di lavoro,
2. Il secondo capitolo è un resoconto del lavoro svolto negli ultimi tre anni. Analizza le dinamiche della qualità del lavoro medico. L’introduzione delle moderne tecnologie, la padronanza da parte del medico di nuovi metodi di trattamento. Anche qui sono riportati i principali indicatori del lavoro dello specialista sotto forma di tabelle e grafici, ovvero indicatori qualitativi e quantitativi (percentuale e numero assoluto di sanificati, numero di riempimenti, UET in diretta connessione con il numero di giorni lavorativi dell'anno). Non dimenticare di indicare il numero di igienizzazioni per tariffa, il numero di igienizzazioni, il numero di otturazioni al giorno e il rapporto tra carie non complicata e carie complicata, % di trattamento in una seduta di carie complicata. Ogni tabella e grafico dovrebbe terminare con una breve conclusione (1-2 frasi). Scrivi quali metodi di trattamento usi nel tuo lavoro. Indicatori di lavoro preventivo e visita medica.
3. La terza sezione comprende un'analisi dei nuovi metodi di cura e prevenzione.

I rapporti dei dentisti sulla categoria sono disponibili su Internet ad accesso gratuito; potete leggerli sul nostro sito web. Ho effettuato una selezione di report e ho apportato alcune modifiche e formattazioni iniziali in Microsoft Office Word. Tuttavia, lasciano tutti molto a desiderare e non soddisfano pienamente i requisiti. Possono essere usati solo come base, come esempio.

I. Breve CV 3

II. Breve descrizione del lavoro dello studio dentistico 4

III. Analisi del lavoro per 3 anni (2004-2006) 14

IV. Introduzione nella pratica di elementi di organizzazione scientifica del lavoro, nuove forme di terapia, sperimentazione di nuove attrezzature mediche 23

V. Lavorare con il personale medico del dipartimento 34

VI. Lavoro di educazione sanitaria 35

I. Breve CV

IO, …. (nome completo), nato il …… (data) a ………. (luogo di nascita), in famiglia……….. (provenienza).

…. (informazioni sugli studi)

…. (dettagli di lavoro)

…. (informazioni sulla formazione avanzata, corsi e cicli)

…. (informazioni sui titoli accademici)

…. (informazioni sui risultati professionali)

…. (informazioni su pubblicazioni e opere a stampa).

II. Breve descrizione del lavoro dello studio dentistico

Esistono determinati standard e requisiti per l'organizzazione di uno studio dentistico, determinati, da un lato, dalle attrezzature utilizzate e, dall'altro, dal volume di lavoro e dall'uso di materiali potenzialmente pericolosi che, se utilizzati in modo errato, può avere effetti negativi sulla salute del personale medico: stiamo parlando dell'amalgama, che contiene mercurio.

Secondo la situazione attuale, uno studio dentistico per medico deve occupare una superficie di almeno 14 m2. Se nell'ufficio sono installate più sedie, la sua area viene calcolata in base allo standard aggiuntivo: 7 m2 per ciascuna sedia. Se la poltrona aggiuntiva dispone di un riunito universale, la sua superficie aumenta a 10 m2.

L'altezza dell'armadio deve essere di almeno 3 m e la profondità con illuminazione naturale unilaterale non deve superare i 6 m.

In relazione all'uso dell'amalgama durante l'otturazione dei denti, viene prestata particolare attenzione alla finitura dei pavimenti, delle pareti e del soffitto dell'ufficio. Le pareti dello studio dentistico dovrebbero essere lisce, senza crepe. Angoli e giunzioni di pareti, pavimenti e soffitti dovranno essere arrotondati, senza cornici o decorazioni. Pareti e soffitti vengono intonacati o strofinati con l'aggiunta del 5% di polvere di zolfo alla soluzione per legare i vapori di mercurio assorbiti in un composto durevole (solfuro di mercurio) che non è soggetto a desorbimento, e quindi verniciati con colori ai silicati o ad olio. Il pavimento dell'ufficio viene prima ricoperto con cartone spesso e sopra viene posato il linoleum arrotolato, che dovrebbe estendersi sulle pareti fino ad un'altezza di 10 cm.La giunzione dei fogli di linoleum, così come i punti di uscita dei tubi, dovrà essere stuccato e ricoperto con vernice nitro. Queste misure sono necessarie per garantire un’igiene e una pulizia efficaci senza la possibilità di accumulo di mercurio.


Opera pubblicata

ODONTOIATRIA TERAPEUTICA

ISTITUZIONE GOVERNATIVA

"CLINICA DENTALE N.__

DISTRETTO AMMINISTRATIVO"

Rapporto

Sul lavoro medico di un dentista-terapeuta

______________________________________

Per il 2001, 2002, 2003

San Pietroburgo

tel. casa: _________

tel. schiavo: _________

Io, __________________________________, nato nel 19__, mi sono laureato al primo istituto medico di Leningrado da cui prende il nome. Accademico I.P. Pavlov, Facoltà di Odontoiatria, specializzato in odontoiatria.

Dal 19__ ad oggi lavoro come dentista nel reparto terapeutico della clinica dentistica n.__ _________________ distretto amministrativo di San Pietroburgo.

Nella sala di trattamento ci sono 6 poltrone da medico con riuniti odontoiatrici fissi “Hiradent 654” e “Hiradent 691”. L'ufficio è dotato degli strumenti e delle attrezzature necessarie per la diagnosi e il trattamento delle malattie (dispositivi DSK-2, EOM-3, ecc.).

Gli strumenti vengono sterilizzati centralmente nella sala di sterilizzazione. Il dispositivo Terminator viene utilizzato per elaborare le punte. Le frese e gli strumenti vengono lavorati e sterilizzati da un'infermiera. Per gli strumenti endodontici è disponibile uno sterilizzatore in vetroperlene. I piccoli strumenti sono conservati nello scaffale Ultraviol.

È presente una camera UV-KB-“Ya”-FP - battericida per la conservazione di strumenti medici sterili. Per lavorare con i compositi fotopolimerizzabili utilizzo lampade: polimerizzatore dentale ESTUS-Profi, Cromalux, ecc.

Il mio compito principale è il trattamento e la prevenzione delle malattie dentali tra la popolazione adulta della regione. Di solito accetto pazienti con l'assicurazione medica obbligatoria. Turno di lavoro: da 5,5 a 6,5 ​​ore. Durante un turno fornisco assistenza in media a 11-12 pazienti, di cui 4-5 primari. Durante una giornata lavorativa ottura in media 13 denti, di cui 2-3 complicati. Si effettuano 1-2 sanificazioni al giorno. Di tanto in tanto lavoro nella sala di servizio della clinica. Qui fornisco cure odontoiatriche di emergenza alla popolazione.

Durante il periodo di lavoro (2001-2003), ho esaminato un totale di 7638 pazienti, 2702 pazienti primari, 849 sono stati disinfettati, ovvero una media del 33,1% del numero di pazienti primari. Durante il periodo in esame sono stati curati 8704 denti, di cui 6861 carie, 1843 forme complicate e sono stati prodotti 27280 UET.

Inizio l'appuntamento con l'anamnesi, poi un esame esterno e un esame del cavo orale, durante il quale determino l'indice igienico, identifico patologie del morso, lo stato della mucosa orale e palpo i linfonodi sottomandibolari. Il risultato dell'esame è la diagnosi e l'elaborazione di un piano di trattamento sulla base dei dati ottenuti.

Il motivo più comune per cui i pazienti si rivolgono a un dentista è la carie. L'importanza del problema della carie è dovuta anche al fatto che se non viene trattata tempestivamente si possono sviluppare diverse complicanze odontogene (pulpite, parodontite, periostite, ecc.). Purtroppo negli ultimi anni il numero delle forme complicate di carie è aumentato. Solo ora la situazione è leggermente migliorata, grazie alle misure preventive e alle attività educative dei medici. Pertanto, una parte importante del mio lavoro è insegnare ai pazienti la corretta igiene orale. Spiego ai pazienti come lavarsi i denti correttamente, scelgo i dentifrici e i collutori adatti e parlo dei benefici delle gomme da masticare e del filo interdentale.

Nel trattamento della carie dentale, prendo in considerazione il grado di attività del processo, la profondità della lesione (carie allo stadio spot, superficiale, medio, profondo) e la classificazione di Black. La carie acuta è caratterizzata da una rapida progressione. Si distingue anche per un gran numero di cavità cariate di varia profondità situate nelle zone immunitarie. Lo smalto perde la sua naturale lucentezza, diventa opaco, i bordi della cavità sono fragili e la dentina è morbida e si stacca a strati. Quando si tratta la carie acuta, è necessario identificare le cause della malattia e combinare il trattamento locale e generale.

Per trattare la carie negli stadi localizzati e superficiali, utilizzo la vernice al fluoro (a livello topico). Consiglio ai pazienti di utilizzare e applicare autonomamente dentifrici ricchi di fluoro e calcio (Dental, Zhemchug, Colgate, ecc.) E di utilizzare acque minerali ricche di fluoro, calcio, sodio per i bagni orali. Consiglio di utilizzare Calcium D-3 Nycomed internamente secondo uno schema dipendente dall'età del paziente, dal glicerofosfato di calcio e dal consumo di cibi ricchi di microelementi. Nei casi più gravi, invio i pazienti ad uno studio di fisioterapia per la terapia rimineralizzante. Se è necessario riempire una cavità cariata, cerco di determinare il livello di ansia del paziente. Quando è alto uso la premedicazione. In assenza di controindicazioni, questo è un ciclo di farmaci benzodiazepinici: Seduxen, Elenium, ecc. circa 10 giorni. Quando vedo un paziente, scelgo il metodo dell'anestesia locale e il tipo di anestetico.

A seconda della localizzazione della lesione, eseguo l'anestesia di infiltrazione o di conduzione. Molto spesso utilizzo la lidocaina come anestetico con l'aggiunta di adrenalina come vasocostrittore, se il paziente non ha malattie cardiovascolari. Se c'è una reazione allergica alla lidocaina, utilizzo ultracaina e septanest. La mepivocaina è più adatta ai bambini e alle donne incinte.

Quindi eseguo il trattamento meccanico della cavità, tenendo conto del materiale di riempimento selezionato, secondo la classificazione delle cavità secondo Black. Il trattamento consiste nelle seguenti fasi: apertura della cavità, formazione dei contorni interni della cavità, rimozione della dentina cariata, trattamento delle pareti della cavità e dei bordi dello smalto. Per prevenire l'irritazione della polpa, tratto la cavità con una soluzione calda di perossido di idrogeno al 3%, soluzione di dimeossido all'1%, soluzione di clorexidina allo 0,05% o acqua distillata. Per la carie profonda applico un rivestimento terapeutico costituito da un materiale contenente idrossido di calcio - Calasept, Calcicur, Dycal, Calradent, Supra-dent, Radent, quindi un rivestimento isolante - vernice, fosfati, Uniface, cementi vetroionomeri. Poi scelgo il materiale di riempimento. Vengono presi in considerazione molti fattori: estetica, grado di contrazione, carico masticatorio, capacità finanziarie del paziente. Attualmente la nostra clinica è in grado di fornire ai pazienti materiali moderni che soddisfano qualsiasi esigenza. Nel mio lavoro utilizzo cementi ai silicati: Silitsin, Silidont; cementi vetroionomerici a polimerizzazione chimica - Stomafil, Kemfil; GIC fotopolimerizzabile - Vitremer; materiali compositi polimerizzati chimicamente - Compodent, Charisma, Degufil, Evicrol, Diamond; compositi fotopolimerizzabili - Prismafil, Evicrol-solar, Filtek A-100, Filtekz-250, Herculate, Alert, Charisma, Arabesk, Revolution, Progidy. Quando lavoro con i compositi, a volte utilizzo la “tecnica sandwich”, che consiste nell’utilizzare cementi in combinazione con materiali compositi per ripristinare un dente distrutto dalla carie. L'applicazione strato per strato dei materiali di cui sopra ricorda un sandwich.

“Tecnica a sandwich” chiusa: GIC o compomero riempie la cavità fino al confine smalto-dentinale e viene ricoperto con un materiale composito sulla parte superiore. La tecnica del sandwich chiuso viene utilizzata nelle cavità delle classi 1, II, III, IV, V secondo Black.

La tecnica del sandwich aperto prevede l'utilizzo di un compomero o cemento vetroionomerico nelle zone a contatto con la gengiva, senza sovrapporre alla zona un materiale composito. La “tecnica sandwich” aperta può essere utilizzata per riempire cavità di classi II, III, V secondo Black.

Per eliminare le imperfezioni estetiche realizzo faccette e sono esperto in tecniche di restauro dentale estetico. Per prevenire la carie nei pazienti giovani, sigillo le fessure utilizzando Fissurit, materiali Sealant o sigillanti liquidi come Revolution.

Incontro spesso forme complicate di carie: si tratta di pulpite e parodontite. Li tratto contemporaneamente o in più visite (a seconda della diagnosi della malattia). I metodi esistenti per il trattamento della pulpite sono divisi in conservativi e chirurgici.

Con il metodo conservativo l’intera polpa (coronale e radice) rimane vitale. Utilizzo questo metodo per la pulpite traumatica, per la pulpite fibrosa cronica (attuale senza riacutizzazioni) e per il corno della polpa accidentalmente esposto in pazienti giovani. Utilizzo metodi EOM aggiuntivi. Applico Calasept, Calcecur sul corno della polpa e lo copro con un'otturazione temporanea per 2-3 giorni.

Ripeto l'EOM e se vedo un trend in diminuzione (rispetto ai dati del primo giorno), allora rimuovo l'otturazione provvisoria, eseguo il trattamento medicamentoso della cavità, applico un tampone terapeutico, una fodera isolante e un'otturazione definitiva.

Il metodo di estirpazione della polpa in anestesia prevede la rimozione dell'intera polpa senza prima devitalizzarla. Questo metodo viene utilizzato nel trattamento della pulpite nei denti con canali ben percorribili. Se ci sono dubbi sulla possibilità di rimuovere completamente la polpa in una sola visita, utilizzo il metodo dell'estirpazione devitale.

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA FEDERAZIONE RUSSA

Clinica dentistica MUZ n. 2

RAPPORTO SUL LAVORO DI UN DENTISTA

PER IL 2008 – 2010

MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA

Kaliningrad – 2011

Piano di rapporto

1. Informazioni generali………………………………………………………………. 3

2. Attrezzatura dell'ufficio e organizzazione del lavoro

studio dentistico…………….. 4

3. Lavoro di un dentista in una clinica terapeutica

ricezione ……………………………………………………………5-19

4. Lavoro educativo sanitario … …………………19-20

5. Regime operativo sanitario ed epidemiologico

ufficio…………………..……….. 21-22

6. Conclusioni …………………………………………………………… 23-28

1. Informazioni generali

Lavoro presso la clinica dentistica n. 2 dall'agosto 1991. La Clinica n. 2 fornisce cure odontoiatriche terapeutiche e preventive alla popolazione adulta.

La clinica si trova in un edificio adattato a due piani all'indirizzo: st. Proletarskaja 114. La clinica dispone di una sala compressori per la fornitura di aria compressa ai riuniti odontoiatrici, una sala centralizzata di lavaggio e sterilizzazione, una sala fisioterapica e radiologica e un'area reception. La clinica opera su due turni dalle 7.45 alle 20.15, il sabato dalle 9.00 alle 15.00, ci sono 2 reparti medici e un reparto protesi. I reparti di trattamento dispongono di 6 sale terapeutiche, 1 sala chirurgica, 1 sala parodontale e una sala per il dolore acuto. Le sale per trattamenti sono dotate di trapani moderni. Tutte le turbine vengono alimentate con aria compressa centralmente.

2. Attrezzature per ufficio e organizzazione del lavoro in uno studio dentistico

Lo studio in cui ricevo i pazienti odontoiatrici soddisfa gli standard sanitari e igienici. Dotato di riunito dentale Marus. C'è acqua calda e fredda, gli strumenti necessari, un set di moderni anestetici domestici e importati e materiali di riempimento.

Il carico di lavoro alla reception consiste in ticket iniziali e pazienti ricorrenti.

Lavoro secondo il principio di massimizzare il numero di procedure igienico-sanitarie alla prima visita.

I compiti principali della reception sono:

1. Fornire assistenza qualificata alla popolazione.

2. Svolgimento del lavoro educativo sanitario, formazione sull'igiene orale.

3.Prevenzione delle malattie dentali.

3. Il lavoro di un dentista durante una visita terapeutica.

Negli ultimi anni il lavoro del dentista ha subito notevoli cambiamenti dovuti all’utilizzo di:

Unità a turbina, che consentono l'utilizzo di moderni materiali da otturazione e rendono la preparazione dei tessuti dentali duri indolore e rapida.

Sollievo dal dolore più efficace (alfacaina, ultracaina, orthocoin, ubestesina).

3. Materiali da otturazione moderni (compositi fotopolimerizzabili e chimici).

4. Materiale per otturazioni endodontiche: paste per l'otturazione dei canali dentali con proprietà antisettiche, antinfiammatorie, ricostituenti, perni di guttaperca e strumenti endodontici.

Vedo pazienti con le seguenti malattie:

1. Danno cariato al tessuto dentale.

2. Forme complicate di carie.

3. Danno traumatico ai denti.

4. Lesioni non cariose dei tessuti dentali.

5. Distruzione combinata del tessuto dentale.

L'ufficio dispone di una serie di materiali di riempimento nazionali e importati. Tra quelli domestici utilizzo più spesso i seguenti materiali: uniface, cemento fosfato, silydont, silicin, stomafil per otturazioni.

Per la carie profonda, per i rivestimenti terapeutici utilizzo farmaci che hanno un effetto antinfiammatorio e promuovono la formazione della dentina sostitutiva: calmecina, calradent, life, daycal.

Nel mio lavoro do la preferenza ai materiali da otturazione compositi. I cementi vetroionomerici stabilizzano il processo poiché gli ioni fluoruro vengono rilasciati da essi per un lungo periodo. Utilizzo cementi come stomafil, ketak-molar e vetremer. Questi cementi vengono utilizzati come cementi ammortizzanti, terapeutici e restaurativi. I loro vantaggi: facilità d'uso, maggiore adesione, biocompatibilità con i tessuti dentali, elevato rilascio di fluoro, bassa solubilità, resistenza.

Utilizzo prodotti chimici e fotopolimerizzazione per i materiali compositi.

Da chimico disponibili: alphadent, unifil, compokur, carisma, ecc.

Da fotopolimerizzabile: Herculite, Filtek, Valux, Filtek-suprime, Point, Admira.

Presentano le seguenti proprietà positive: stabilità del colore, buona adesione marginale, resistenza, buona lucidabilità.

Requisiti per i materiali compositi:

1. Buon adattamento.

2. Resistenza all'acqua.

3. Stabilità del colore.

4. Metodo di applicazione semplice.

5. Resistenza meccanica soddisfacente.

6. Adeguatezza dell'orario di lavoro.

7. Profondità di polimerizzazione richiesta.

8. Contrasto R.

9. Buona lucidabilità.

Tolleranza biologica.

Schema standard per l'utilizzo di materiali compositi:

1. Preparazione della cavità cariata.

2. Selezione del colore.

3. Applicazione di una guarnizione.

4. Acquaforte.

5. Neutralizzazione dell'acido.

6. Asciugatura.

7. Applicazione dell'adesivo.

8. Ripristino della forma anatomica del dente.

9. Colorazione del ripieno.

10. Rispetto rigoroso delle istruzioni.

Classificazione dei compositi

CON metodo di polimerizzazione Scopo

X Luce chimica Classe A

• Polvere + curabile per cavità di classe I e II.

  Liquido una pasta Classe B

  Pasta in pasta per cavità III e

La malattia più comune nello studio dentistico è la carie dentale.

La classificazione più comune è clinica e anatomica, che tiene conto della profondità di distribuzione del processo cariato:

carie dentale in fase di colorazione;

carie della fessura;

carie superficiale;

carie media;

carie profonda.

Classificazione anatomica delle cavità secondo Black, tenendo conto della superficie di localizzazione della lesione:

1 Classe- localizzazione di cavità cariate nell'area delle fessure naturali di molari e premolari, nelle fosse cieche di incisivi e molari.

2 Classe- sulle superfici laterali di molari e premolari.

3 Classe- sulle superfici laterali degli incisivi e dei canini senza violare l'integrità del tagliente.

4 Classe- sulle superfici laterali degli incisivi e dei canini con violazione dell'integrità dell'angolo e del tagliente della corona.

5 Classe- nella regione cervicale.

Principi di base e sequenza del trattamento locale della carie:

Anestesia. La scelta del metodo di riduzione del dolore è determinata dalle caratteristiche cliniche e individuali del paziente. Sul posto di lavoro sono disponibili sia anestetici nazionali che importati.

Attualmente possiamo affermare con certezza che il problema delle cure dentistiche indolori è stato risolto. Gli antidolorifici utilizzati a base di articaina alleviano il dolore sia nel trattamento della carie di qualsiasi localizzazione e profondità della cavità, sia di tutte le forme di pulpite. L’efficienza si avvicina al 100%. Nella mascella superiore l'anestesia da infiltrazione viene utilizzata principalmente nella zona dell'apice della radice. Nella mascella inferiore, l'effetto maggiore si ottiene con l'anestesia vicino al processo condilare della mascella inferiore. Metodo: con la bocca più aperta possibile, inserire un ago 2 cm sopra la superficie masticatoria dei molari inferiori - verso l'alto medialmente in direzione del condotto uditivo. La durata dell'anestesia è di 2-4 ore.

2. Apertura della cavità cariata: rimozione dei bordi sporgenti dello smalto, che consente di espandere il foro di ingresso nella cavità cariata.

3. Espansione della cavità cariata . I bordi dello smalto vengono livellati e le fessure interessate vengono asportate.

4. Necroectomia . Rimozione di tutto il tessuto interessato dalla cavità e utilizzo di un rilevatore di carie per identificare la dentina danneggiata e non lasciare tracce sulle aree sane.

5. Formazione di una cavità cariata. Creare le condizioni per un fissaggio affidabile del riempimento.

Il compito della tecnologia operativa- la formazione di una cavità, il cui fondo è perpendicolare all'asse lungo del dente (la direzione di inclinazione deve essere determinata), e le pareti sono parallele a questo asse e perpendicolari al fondo. Se l'inclinazione verso il lato vestibolare - per i denti da masticare superiori e verso il lato orale - per quelli inferiori è superiore a 10-15°, e lo spessore della parete è insignificante, allora cambia la regola per la formazione del fondo: si dovrebbe avere un'inclinazione nella direzione opposta. Questa esigenza è dovuta al fatto che le forze occlusali dirette angolarmente e anche verticalmente sull'otturazione hanno un effetto di spostamento e possono contribuire alla scheggiatura della parete del dente. Ciò richiede la creazione di un'ulteriore cavità in direzione del fondo per distribuire le forze della pressione masticatoria su aree di tessuto più spesse e, quindi, più resistenti meccanicamente. In queste situazioni, è possibile creare una cavità aggiuntiva sulla parete opposta (vestibolare, orale) lungo il solco intertubercolare trasversale con una transizione verso il lato della cavità principale. È necessario determinare la forma ottimale della cavità aggiuntiva, in cui è possibile ottenere il massimo effetto di ridistribuzione di tutti i componenti della pressione masticatoria con una rimozione chirurgica minima di smalto e dentina e una reazione pulpare meno pronunciata.