La struttura dell'articolazione della spalla. Frattura della tuberosità omerale Si localizza la tuberosità deltoidea dell'omero

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Trattamento fisioterapico

L'obiettivo della fisioterapia è migliorare il flusso sanguigno e la circolazione, stimolare i processi metabolici e il ripristino dei tessuti. Sono prescritte le seguenti procedure:

• Terapia elettromagnetica;
• Irradiazione infrarossa;
• Ionoforesi;
• Ultrasuoni;
• Ozocerite;
• Terapia laser in una dose stimolante.

È altamente auspicabile per il recupero dopo una frattura del tubercolo dell'omero sottoporsi a un trattamento sanatorio, che utilizza balneoterapia (bagni minerali) e peloidoterapia (fango minerale), talassoterapia (bagni di mare).

Massoterapia

Il massaggio ha eccellenti proprietà ricostituenti. Normalizza la circolazione sanguigna e il metabolismo, elimina le contratture muscolari e ne aumenta la contrattilità, favorisce il riassorbimento degli edemi di congestione nell'articolazione e nell'arto.

Il massaggio viene prescritto immediatamente dopo la rimozione dell'immobilizzazione a condizione che la pelle sia priva di abrasioni, piaghe da decubito, irritazioni da pannolino e altri danni. Le regole base del massaggio sono:

Il massaggio è indicato non solo per l'intero arto, ma anche per il cingolo scapolare, la zona del colletto e persino la schiena. Può essere eseguito durante l'intera riabilitazione per 10-15 sedute con pause.

Possibili complicanze di una frattura e loro prevenzione

Con una frattura del grande tubercolo della spalla, le complicanze più comuni sono:

• Danno alla testa lunga del muscolo bicipite brachiale (bicipite). Il danno si verifica al momento dell'infortunio. Le fibre muscolari passano nel solco tra i tubercoli maggiori e minori della spalla e in caso di fratture scomposte vengono ferite da frammenti. Il trattamento è chirurgico (sutura muscolare);
• La mancata unione del tubercolo e dei suoi frammenti si verifica a causa di un riposizionamento insufficiente o di una scarsa fissazione dell'arto. In questo caso è impossibile ripristinare la funzione, quindi il trattamento chirurgico è l'osteosintesi dei metalli;
• La formazione della miosite ossificante è la deposizione di calcio, l'ossificazione delle fibre muscolari attaccate al tubercolo. Il trattamento è chirurgico; nella fase iniziale può essere eliminato con la laserterapia;
• Sviluppo di artrosi post-traumatica e contrattura dell'articolazione della spalla. L'artrosi dell'articolazione della spalla è un danno al tessuto cartilagineo, escrescenze ossee, questo è sempre il risultato di una riabilitazione insufficiente. Viene trattato in modo conservativo, la prevenzione consiste nel trattamento riabilitativo professionale dopo una frattura.

Una frattura della grande tuberosità dell’omero è rara, ma può causare molti problemi.. Un trattamento professionale tempestivo e una riabilitazione di alta qualità garantiranno il completo ripristino della funzione articolare e della qualità della vita.

Omero: le persone hanno significati diversi per questo concetto. Se consideriamo l'anatomia, la spalla si riferisce alla parte superiore dell'arto superiore libero, cioè al braccio. Se consideriamo la nomenclatura anatomica, questa sezione inizia dall'articolazione della spalla e termina alla piega del gomito. Secondo l'anatomia, la spalla è il cingolo scapolare. Collega la parte superiore libera al corpo. Ha una struttura speciale, grazie alla quale aumenta il numero e la gamma di movimenti dell'arto superiore.

Anatomia ossea

Ci sono due ossa principali del cingolo scapolare:

1. Spatola. Come sai, questo è un osso piatto che ha una forma triangolare. Si trova nella parte posteriore del corpo. Ha tre bordi: laterale, mediale e superiore. Tra di loro ci sono tre angoli: superiore, inferiore e laterale. Quest'ultimo ha un grande spessore e una cavità glenoidea necessaria per l'articolazione della scapola e della testa dell'omero. Adiacente alla depressione c'è un punto ristretto: il collo della scapola. Sopra la cavità articolare ci sono tubercoli: subarticolari e sopraarticolari. L'angolo inferiore è facile da sentire sotto la pelle, si trova quasi al livello del bordo superiore della costola, l'ottavo di fila. Quello superiore si trova verso l'alto e verso l'interno.

La superficie scapolare costale è rivolta verso il torace. La superficie è leggermente concava. Con il suo aiuto si forma la fossa sottoscapolare. La superficie dorsale è convessa. Ha una spina dorsale che divide la superficie dorsale della scapola in due muscoli. La colonna vertebrale può essere facilmente palpata sotto la pelle. Esternamente, passa nell'acromion, situato sopra l'articolazione della spalla. È con l'aiuto del suo punto estremo esterno che puoi determinare la larghezza delle spalle. Esiste anche un processo coracoideo, necessario per l'attaccamento di legamenti e muscoli.

1. Clavicola. È un osso tubolare curvato a forma di S. Si collega allo sterno all'estremità mediale e alla scapola all'estremità laterale. La clavicola si trova sotto la pelle ed è facile da palpare. È attaccato alla gabbia toracica con l'aiuto di legamenti e muscoli. La connessione alla scapola viene effettuata mediante legamenti. Pertanto, la superficie inferiore della clavicola presenta rugosità: linee e tubercoli.

La spalla stessa è costituita da un osso dell'omero. Questo è un tipico osso tubolare. Il suo corpo nella parte superiore ha una forma arrotondata. La parte inferiore ha forma triangolare. All'epifisi prossimale dell'osso si trova la testa dell'omero. La sua forma è un emisfero. Lei, trovandosi in questa sezione prossimale, è rivolta verso la scapola. Su di essa poggia la superficie articolare e ad essa è adiacente il collo anatomico dell'osso dell'omero. All'esterno del collo ci sono due tubercoli necessari per l'attaccamento dei muscoli.

Per quanto riguarda il grande tubercolo dell'omero possiamo dire che è rivolto verso l'esterno. L'altro tubercolo, quello piccolo, è rivolto anteriormente. Una cresta si estende dal tubercolo maggiore dell'omero e da quello minore. C'è un solco tra loro e le creste. Attraverso di esso passa il tendine della testa del muscolo bicipite brachiale. C'è anche un collo chirurgico, cioè la parte più stretta dell'osso della spalla, che si trova sotto i tubercoli.

L'omero ha una tuberosità deltoidea. Ad esso è attaccato il muscolo deltoide. Durante l'allenamento sportivo si osserva un aumento di questa tuberosità e dello spessore dello strato osseo compatto. Il solco del nervo radiale corre lungo la superficie ossea posteriore. Il condilo è formato dall'epifisi distale dell'omero.

Ha la superficie articolare necessaria per connettersi alle ossa dell'avambraccio. La superficie dell'articolazione sul lato mediale che si collega all'ulna è chiamata troclea dell'omero. Sopra di esso ci sono dei buchi davanti e dietro. Quando si verificano la flessione e l'estensione dell'avambraccio, includono i processi dell'osso del gomito. La superficie laterale è chiamata testa del condilo dell'omero.

Ha una forma sferica ed è collegato al raggio. L'estremità distale ha due epicondili su entrambi i lati, laterale e mediale. Sono facili da sentire sotto la pelle. Il loro ruolo è quello di collegare legamenti e muscoli.

Anatomia dell'apparato legamentoso della spalla

È importante considerare l'anatomia non solo delle ossa e della loro posizione, ma anche dell'apparato legamentoso.

Danno

L'omero è suscettibile a molte lesioni. Uno di essi è. Sono più comuni negli uomini.

L'omero può rompersi, ma in punti diversi:

Fratture del collo anatomico dell'osso, testa

Si verificano a seguito di una caduta sul gomito o di un colpo diretto. Se il collo è danneggiato, si osserva l'incuneamento della parte distale nella testa. La testa può deformarsi, schiacciarsi e anche staccarsi, ma in questo caso verrà rivolta dalla superficie cartilaginea verso un frammento di natura distale.

I segni includono sanguinamento e gonfiore. La persona non può eseguire movimenti attivi e avverte dolore. Se esegui movimenti rotatori passivi, il grande tubercolo si muoverà insieme alla spalla. Se la frattura è incisa, i segni non sono così pronunciati. La vittima può fare movimenti attivi. La diagnosi viene confermata mediante radiografie.

Per le fratture incluse del collo e della testa, il trattamento è ambulatoriale. La mano è immobilizzata. Una persona assume analgesici e sedativi internamente. Viene prescritta anche la fisioterapia. Dopo un mese, la stecca viene sostituita con una benda tipo sciarpa. La capacità lavorativa viene ripristinata dopo due mesi e mezzo.

Frattura chirurgica del collo

Le lesioni non scomposte sono solitamente colpite o pizzicate. Se si è verificato uno spostamento, la perla può essere adduttiva o abduttiva. Le fratture dell'adduzione si verificano in caso di caduta con enfasi sul braccio teso addotto. Le fratture da abduzione si verificano nella stessa situazione, solo il braccio viene rapito.

Se non c'è spostamento, si osserva dolore locale, che si intensifica con il carico assiale. L’omero potrebbe mantenere la sua funzione, ma sarà limitata. Se si verifica uno spostamento, i sintomi principali sono dolore intenso, mobilità patologica, rottura dell'asse della spalla, accorciamento e disfunzione. Il primo soccorso consiste nella somministrazione di analgesici, nell'immobilizzazione e nel ricovero ospedaliero.

La grande tuberosità soffre principalmente della lussazione della spalla. Viene strappato e spostato a causa della contrazione riflessa dei muscoli minore, infraspinato e sovraspinato. Se si verifica una frattura isolata, molto probabilmente a causa di un livido della spalla, in questo caso non si osserva spostamento.

I sintomi di tali lesioni sono dolore, gonfiore e crepitio.

Anche i movimenti passivi provocano forti dolori. Se la lesione non è associata allo spostamento, l'immobilizzazione viene eseguita con una benda Deso. Puoi anche usare una sciarpa. Il periodo di immobilizzazione è di due o tre settimane.

Se la frattura è un'avulsione e combinata con uno spostamento, la riduzione e l'immobilizzazione vengono eseguite con una stecca o una benda di gesso. Se c'è un grande gonfiore e, viene utilizzata la trazione della spalla per due settimane. Dopo che il paziente inizia a sollevare liberamente la spalla, l'abduzione del braccio con la stecca viene interrotta. La riabilitazione dura da due a quattro settimane.

Frattura della diafisi dell'osso

Si verifica a seguito di un colpo alla spalla e di una caduta sul gomito. Sintomi: disfunzione, deformità della spalla, accorciamento. Si osservano anche emorragia, dolore, crepitio e mobilità patologica. Il primo soccorso consiste nella somministrazione di analgesici e nell'immobilizzazione con una stecca da trasporto. Le fratture della diafisi del terzo inferiore e medio vengono trattate con trazione scheletrica. Le lesioni del terzo superiore vengono trattate con una stecca per abduzione e abduzione della spalla. L'immobilizzazione dura da due a tre mesi.

Fratture nella regione distale

Le fratture extraarticolari possono essere di estensione o di flessione, a seconda della posizione della caduta. Le fratture intrarticolari sono lesioni transcondiloidee, lesioni a forma di V e T, nonché fratture della testa del condilo. I sintomi includono dolore, crepitio, mobilità anormale e avambraccio flesso. Il primo soccorso consiste nell'immobilizzazione del trasporto con una stecca; è possibile utilizzare una sciarpa. Vengono somministrati anche analgesici.

Le ossa del cingolo scapolare svolgono un ruolo importante nel movimento. Hanno bisogno di essere protetti perché qualsiasi danno richiede molto tempo per guarire.

Lo scheletro dell'arto superiore libero (scheletro membri superioris liberi) è costituito dall'omero, da due ossa dell'avambraccio e dalle ossa della mano.

Osso brachiale

Omero, omero,è una lunga leva di movimento e si sviluppa come un tipico osso tubolare lungo. Secondo questa funzione e sviluppo, è costituito da diafisi, metafisi, epifisi e apofisi.

L'estremità superiore è dotata di una sfera testa articolare, caput humeri(epifisi prossimale), che si articola con la cavità glenoidea della scapola. La testa è separata dal resto dell'osso da uno stretto solco chiamato collo anatomico, collum anatomicum.

Immediatamente dietro il collo anatomico sono presenti due tubercoli muscolari (apofisi), di cui più grande, tuberculum majus, si trova lateralmente, e l'altro, più piccolo, tuberculum minus, un po' davanti a lui. Dai tubercoli in giù ci sono creste ossee (per l'attacco muscolare): dal tubercolo maggiore - crista tuberculi majoris, e da piccolo - crista tuberculi minoris.

Tra i tubercoli e le creste passa scanalatura, solco intertubercolare, che ospita il tendine del capo lungo del muscolo bicipite.

Viene chiamata la parte dell'omero che si trova immediatamente sotto entrambi i tubercoli al confine con la diafisi collo chirurgico - collum chirurgicum(sede delle fratture della spalla più comuni). Il corpo dell'omero nella sua parte superiore ha un contorno cilindrico, mentre nella parte inferiore è nettamente triangolare. Quasi al centro del corpo osseo, sulla sua superficie laterale è presente una tuberosità alla quale è attaccato muscolo deltoide, tuberosita deltoidea.

Dietro di esso, lungo la superficie posteriore del corpo osseo dal lato mediale a quello laterale, un piano piatto corre sotto forma di una delicata spirale solco del nervo radiale, sulcus nervi radialis, seu sulcus spiralis.

Parte inferiore allargata e leggermente incurvata anteriormente estremità dell'omero, condilo omero, termina sui lati con sporgenze ruvide - epicondili mediali e laterali e, epicondylus medialis et lateralis, giace sulla continuazione dei bordi mediale e laterale dell'osso e serve per l'inserzione di muscoli e legamenti (apofisi). L'epicondilo mediale è più pronunciato di quello laterale e presenta sul lato posteriore solco del nervo ulnare, solco n. ulnare.

Una superficie articolare è posta tra gli epicondili per l'articolazione con le ossa dell'avambraccio (epifisi disgale). È diviso in due parti: medialmente si trova il cosiddetto blocco, troclea, avente la forma di un rullo posizionato trasversalmente con una tacca al centro; serve per l'articolazione con l'ulna e ne è ricoperto filetto, incisura trochlearis; sopra il blocco, sia davanti che dietro, si trova lungo la fossa: davanti fossa coronoidea, fossa coronoidea, buco nero olecrano, fossa olecrani.

Queste fosse sono così profonde che la partizione ossea che le separa è spesso assottigliata al punto da essere traslucida e talvolta persino perforata. Lateralmente al blocco, la superficie articolare è disposta a forma di segmento sferico, la testa del condilo omero, capitulum humeri, che serve per l'articolazione con il radio. Davanti capitello c'è un piccolo fossa radiale, fossa radiale.

Ossificazione. Al momento della nascita, l'epifisi prossimale della spalla è ancora costituita da tessuto cartilagineo, quindi la testa dell'omero non è quasi visibile su una radiografia dell'articolazione della spalla di un neonato.

Successivamente si osserva la comparsa sequenziale di tre punti: 1) nella parte mediale della testa dell'omero (0 - 1 anno) (questo nucleo osseo può essere presente anche nel neonato); 2) nel grande tubercolo e nella parte laterale della testa (2 - 3 anni); 3) nel tuberculum minus (3 - 4 anni). Questi nuclei si fondono in un'unica testa dell'omero (caput humeri) all'età di 4-6 anni e la sinostosi dell'intera epifisi prossimale con la diafisi avviene solo al 20-23 anno di vita.

Pertanto, sulle radiografie dell'articolazione della spalla appartenenti a bambini e adolescenti, secondo l'età indicata, si notano degli schiarimenti nel sito della cartilagine che separa le parti dell'estremità prossimale dell'omero che non si sono ancora fuse l'una con l'altra. Queste lucidità, che sono normali segni di cambiamenti legati all'età, non devono essere confuse con crepe o fratture dell'omero. Per l'ossificazione dell'estremità distale dell'omero, vedere la descrizione dell'ossificazione delle ossa dell'avambraccio.

Video dell'anatomia normale dell'omero

Le lesioni agli arti superiori sono comuni, ma l'area della lesione come il tubercolo dell'omero viene ferita meno frequentemente. È importante diagnosticare correttamente il disturbo, altrimenti non sarà possibile ripristinare la funzionalità dell'arto superiore. Le persone che hanno subito una frattura dell'omero nella zona della grande tuberosità affrontano problemi di abduzione e adduzione della spalla, estensione e flessione del braccio all'altezza del gomito.

La specificità della lesione richiede la classificazione delle lesioni in base al meccanismo e all'intensità dell'impatto. Al riguardo si evidenziano:

• frattura da contusione– avviene a causa di un colpo diretto. Include fratture impattate e comminutate. In un caso, il tubercolo è immerso nel tessuto osseo della spalla, nell'altro i frammenti ossei vengono spostati;
• compressione– si verifica quando le strutture ossee vengono compresse. In questo caso, non soffre solo il tubercolo, ma anche il collo e la parte distale. Non si possono escludere infortuni multipli all’interno dello stesso reparto;
• intrarticolare– è impressionante. Comporta la deformazione della capsula articolare ed è accompagnata da fratture-lussazioni;
• frattura da avulsione- avviene con la contrazione simultanea dei muscoli attaccati all'osso, che provoca la completa separazione del tubercolo. In questo caso, il frammento viene successivamente lisato - sciolto. Un'avulsione senza spostamento può verificarsi a seguito della riduzione non professionale di una lussazione; una frattura con spostamento del tubercolo è spesso una conseguenza di lesioni più gravi.

Le fratture guarite sono chiamate consolidate. In caso di lesione singola si verifica una frattura isolata. Quando l'integrità della pelle viene rotta, si verifica una ferita aperta. Le lesioni al tubercolo omerale sono tradizionalmente fratture chiuse.

Codice del trauma secondo l'ICD 10

In conformità con la classificazione internazionale delle malattie (ICD 10) e della tubercolosi, sono crittografati S42.2. Lo stesso codice secondo l'ICD 10 significa danno al collo chirurgico e all'epifisi superiore.

Cause

A causa della forte trazione dei muscoli, si verifica una frattura indiretta. Ciò si verifica quando si cade con un braccio retratto, attorcigliato o piegato. La causa delle cadute sono gli incidenti, il ghiaccio,... Con questo impatto, l'articolazione della spalla subisce carichi significativi e si sviluppa la lussazione della frattura.

Un colpo diretto alla spalla può provocare una frattura da avulsione. Ematomi e abrasioni si formano nell'area danneggiata. L'impatto diretto spiega il meccanismo di formazione delle fratture comminute dell'omero con spostamento dei tubercoli. Incidenti, disastri naturali e azioni militari possono causare lesioni così complesse. Tuttavia, in presenza di malattie del sistema scheletrico, è possibile rompere il tubercolo della spalla con il minimo sforzo.

Sintomi

Il dolore e il gonfiore nel sito della lesione indicano cambiamenti patologici, ma è difficile determinare immediatamente una lussazione o una frattura, soprattutto perché entrambe le lesioni spesso si verificano insieme. I sintomi di una frattura includono:

• crepitio quando si muove l'articolazione della spalla o la palpazione;
• posizione forzata dell'arto;
• deformazione visiva;
• gonfiore ed ematomi dovuti a ulteriori traumi tissutali causati da frammenti ossei;
• limitazione del range di movimento.

In caso di frattura del grande tubercolo dell'omero, le funzioni dell'arto superiore potrebbero non essere complete. Una lesione lieve senza spostamento ha una buona prognosi e non è accompagnata da sintomi generali: febbre, intorpidimento, ecc. In caso di dislocazione lo scenario è meno favorevole. Se c'è un danno interno da frammenti ossei e ferite aperte, si sviluppa un'infiammazione che porta a malessere generale: sono possibili sudore freddo e febbre.

Primo soccorso

Lo scopo del primo soccorso è ridurre il rischio di complicanze, prevenire lo spostamento dei frammenti e alleviare le condizioni della vittima. Immediatamente dopo il danno, è necessario chiamare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dei medici, vengono eseguite le seguenti manipolazioni:

• la mano è immobilizzata– ai fini dell’immobilizzazione vengono utilizzate bende, sciarpe e mezzi improvvisati. L’arto non è fissato, ma il braccio della vittima è piegato al gomito e tirato verso il corpo, conferendogli la corretta posizione anatomica. Non stringere l'arto con il tessuto durante il fissaggio: una compressione inadeguata può portare allo spostamento dei frammenti;
• raffreddare l'area danneggiata– è possibile attaccare un impacco di ghiaccio, una piastra elettrica o una bottiglia di plastica con acqua ghiacciata, alimenti congelati avvolti in un panno;
• dare antidolorifici– se una frattura isolata del tubercolo si verifica senza complicazioni, la sindrome del dolore non è troppo pronunciata, ma in presenza di lesioni concomitanti, il dolore può essere insopportabile. In questo caso, gli analgesici non narcotici vengono utilizzati in un dosaggio standard.

Diagnostica

Durante l'esame iniziale, il medico palpa il braccio ferito, determina deformazioni e spostamenti delle ossa e diagnostica una concomitante lussazione, che spesso accompagna una frattura del collo o del tubercolo della spalla. La diagnosi delle radiazioni è obbligatoria. La mancanza di misure diagnostiche porta a possibili complicazioni che compaiono diversi mesi dopo l'infortunio.

Il principale metodo di ricerca è la radiografia. L'immagine viene scattata dal lato sinistro o destro, a seconda della posizione del danno. La radiografia rivela la linea di frattura e la posizione dei frammenti.

Un metodo diagnostico più dettagliato, ma costoso e dispendioso in termini di tempo è la tomografia computerizzata. Si ricorre se la radiografia non fornisce informazioni esaustive. La risonanza magnetica (MRI) rivela danni associati al tessuto muscolare, ai vasi sanguigni e ai nervi. Di conseguenza, è possibile creare un quadro clinico accurato e prescrivere una terapia efficace.

Come trattare una frattura della grande tuberosità dell'omero

Nella pratica medica, i metodi di trattamento delle fratture comprendono quello conservativo, chirurgico e di trazione. Il metodo ottimale viene selezionato dal medico in base al quadro clinico. La riposizione gioca un ruolo importante nel trattamento di una frattura del grande tubercolo dell'omero. Non tutti i frammenti possono essere riportati al loro posto. Piccoli frammenti sono principalmente bloccati nel tessuto muscolare, non possono essere ripristinati e vengono rimossi chirurgicamente.

Nel caso di una frattura semplice del tubercolo dell'omero, viene eseguita una riduzione chiusa, dopo di che il braccio viene fissato con una benda. Per l'immobilizzazione vengono utilizzate anche bende e ortesi. È necessario ingessare la mano quando i frammenti vengono spostati.

Le deviazioni ammissibili per una frattura del grande tubercolo non vengono corrette. Il braccio guarisce sotto un gesso o una benda di fissaggio e al paziente viene concesso un congedo per malattia per 21-60 giorni, a seconda della complessità della lesione.

Se l'arto ferito fa male, persistono gonfiore ed ematomi, quindi dopo una frattura del grande tubercolo dell'omero, si raccomanda il trattamento con FANS, antidolorifici e viene prescritta un'ulteriore fisioterapia.

La prognosi per il danno al grande tubercolo dell'omero è favorevole se si verifica una frattura senza spostamento, mentre la posizione del grande tubercolo dell'omero è preservata. La natura della lesione determina la durata della guarigione del tessuto osseo. In condizioni favorevoli, il recupero si osserva entro 3-4 settimane. Dopo aver rimosso la benda immobilizzante, il braccio si solleva liberamente ed esegue movimenti rotatori. In caso di rigidità vengono eseguite ulteriori diagnosi e viene elaborato un programma riabilitativo individuale.

Trattamento chirurgico

In caso di frattura sminuzzata è necessaria una riduzione a cielo aperto. Le tecniche chirurgiche vengono utilizzate anche per lesioni multiple che coinvolgono il collo e l'articolazione dell'omero. Se si verifica una frattura del grande tubercolo dell'omero con deformazione e spostamento dei frammenti, è necessaria l'osteosintesi del metallo. Elementi metallici vengono utilizzati per tenere insieme le ossa, restituendo la funzionalità agli arti. Inoltre, i tendini e i muscoli strappati vengono suturati.

Riabilitazione

Il recupero completo si osserva entro 3 mesi dall'infortunio e il periodo di trattamento può essere significativamente più breve. Lo sviluppo dell'arto inizia pochi giorni dopo l'infortunio. Non dovrebbero essere consentiti il ​​ristagno del sangue e il deterioramento della conduttività delle fibre nervose. A questo scopo vengono utilizzati vari metodi di fisioterapia hardware. Dopo la rimozione del calco in gesso, inizia la riabilitazione attiva (allenamento) della frattura del grande tubercolo dell'omero.

Nel primo periodo si limitano ad esercizi che migliorano il flusso sanguigno e l’attività muscolare. Quindi iniziano a massaggiare e utilizzano applicazioni termali. Durante il successivo periodo di riabilitazione vengono utilizzati allenamento attivo e terapia fisica. Il nuoto si è dimostrato efficace. Il recupero dopo una frattura sarà accelerato dall'esposizione UHF, dalla terapia magnetica e dall'irradiazione infrarossa.

La terapia laser in una dose stimolante aiuta a ripristinare il flusso sanguigno e ad accelerare la riparazione. Ulteriore riabilitazione delle fratture del grande tubercolo dell'omero prevede i principali metodi di balneoterapia: bagni minerali, nuoto, talassoterapia.

Fisioterapia

Nella prima settimana dopo la rimozione della benda, si consiglia di esercitare l'arto rotto, che consiste nel piegare il gomito, ruotare il polso e dondolare leggermente la spalla. Uno specialista in riabilitazione ti dirà come sviluppare il tuo braccio dopo una frattura. Non sovraccaricare l'arto e il tempo di movimento della mano è limitato a 3-5 minuti.

Nella seconda fase vengono eseguiti i seguenti esercizi:

• ginnastica con un bastone;
• allenamento con la palla;
• intercettazioni con le mani sulla scaletta ginnica.

Successivamente, dopo una frattura del grande tubercolo dell'omero, si praticano esercizi come l'appeso ad una sbarra e l'allenamento con i manubri. La fisioterapia comprende esercizi di base per aumentare il tono muscolare e giochi di squadra (pallavolo, basket, badminton), che forniscono uno stress aggiuntivo all'arto indebolito.

La fase finale della riabilitazione dura da 3 a 5 settimane. Puoi guardare gli esercizi di fisioterapia consigliati dopo una frattura dell'omero nel video, che descrive la procedura in dettaglio.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze negative della lesione includono pseudoartrosi, miosite ossificante e artrosi post-traumatica. Le contratture dell'articolazione della spalla non sono rare e richiedono una terapia a lungo termine, focalizzata principalmente sulla terapia fisica e sui metodi di trattamento fisioterapeutico.

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