Cosa fare in caso di incompatibilità genetica. Segni e cause di incompatibilità del partner, impatto sul concepimento, analisi di compatibilità durante la pianificazione della gravidanza

Dopo diversi mesi o addirittura anni in cui non è riuscita a concepire un bambino da sola, una coppia sposata decide di farsi consultare da un genetista in una clinica di medicina riproduttiva. Vale la pena notare che in Ucraina e Russia pochissime persone non conoscono nemmeno un medico del genere, cosa che non si può dire dei cittadini dell'Europa e del Nord America. Nonostante ciò, al primo contatto con un ginecologo o un andrologo, una coppia sposata riceverà un appuntamento per essere visitata da un genetista.

Gli esperti distinguono diversi tipi di incompatibilità:

• immunologico;
• genetico;
• Incompatibilità del fattore Rh;
• psicologico.

Genetico

Questa incompatibilità si verifica quando i coniugi hanno un conflitto a livello cromosomico. Ogni persona ha geni HLA speciali, che possono essere divisi in 2 classi. L'incompatibilità genetica è determinata dalla somiglianza della seconda classe di geni HLA in entrambi i coniugi.

L'antigene leucocitario è una proteina speciale presente sulla membrana esterna di ogni cellula del corpo umano. Il suo compito principale:

• rilevare un virus che promuove la mutazione cellulare;
• riconoscere un batterio con il proprio genotipo;
• rilevare cambiamenti strutturali nella propria cellula.

Quasi ogni giorno alcune cellule subiscono un processo di mutazione, ma se vengono regolarmente distrutte non vi è alcun pericolo per l'uomo. In un'altra situazione, c'è un'alta probabilità di sviluppare il cancro.

Gli esperti dicono che i geni HLA del bambino sono costituiti interamente dagli stessi geni di suo padre e di sua madre, che nella maggior parte dei casi non sono simili tra loro. Quando un embrione viene impiantato nella parete dell'utero, vengono prodotti anticorpi speciali che solo la metà percepiscono il feto come un oggetto estraneo. Questi anticorpi unici sono progettati per garantire che l'embrione sia completamente sicuro. Ciò significa che il corpo femminile non percepisce il feto come una mutazione delle proprie cellule e consente alla gravidanza di procedere normalmente.

Se i geni HLA dei coniugi sono simili, il corpo della donna non può percepire i geni dell’uomo in piccole quantità. Il sistema immunitario del paziente vede il feto come una formazione di cellule tumorali e inizia a combatterle. Ciò contribuisce al fatto che la gravidanza termina spontaneamente nel primo trimestre.

Influenza

La compatibilità genetica diagnosticata nei genitori non è pericolosa per il bambino, perché questa patologia non ha alcun effetto sul bambino e una tale gravidanza semplicemente non può nemmeno svilupparsi. Ci sono informazioni secondo cui la somiglianza nell'insieme dei geni può provocare anomalie nello sviluppo del feto. Per questo motivo è importante non solo effettuare un test di compatibilità, ma anche donare il sangue per un esame genetico. È importante farlo il prima possibile, anche durante la pianificazione della gravidanza stessa.

Analisi

Per eseguire un test di compatibilità genetica, l’infermiera preleva il sangue da una vena. Entro 14 giorni potrai ricevere i risultati dei test già pronti. Successivamente, il genetista decifrerà e rilascerà una conclusione. Se le proteine ​​HLA sono simili sotto diversi aspetti si può parlare di presenza di compatibilità genetica. Se la somiglianza riguarda solo un indicatore, il genetista conclude che non è stata trovata la compatibilità genetica.

Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico eccessivo dopo la diagnosi di compatibilità genetica, perché la medicina non si ferma e ogni anno vengono sviluppati nuovi metodi di trattamento che possono influenzare la situazione attuale. Quando pianifica una gravidanza o una gestazione, una donna può utilizzare farmaci speciali o immunocitoterapia.

Trattamento

Gli scienziati russi hanno sviluppato l'immunocitoterapia, che i medici utilizzano da molto tempo affinché una coppia geneticamente compatibile possa concepire e avere un figlio. La procedura non provoca dolore e non provoca reazioni negative o complicazioni. Per effettuare l'immunocitoterapia viene prelevato il sangue venoso del coniuge, dal quale verranno successivamente isolati i linfociti. Le cellule risultanti vengono iniettate nella moglie per via sottocutanea e il gruppo sanguigno e il fattore Rh non contano affatto, poiché tutti i globuli rossi sono stati rimossi in anticipo dal sangue e i linfociti sono neutri. Per questo motivo potrebbe comparire un leggerissimo rossore nel punto dell'iniezione, che scomparirà da solo in 2-3 giorni.

Quando i linfociti del padre entrano direttamente nel sangue della madre, il suo sistema immunitario produce anticorpi. Proteggeranno il nascituro e la placenta dal rigetto. Questo trattamento si svolge in più fasi secondo un programma appositamente sviluppato:

1. La prima iniezione viene somministrata prima della gravidanza.
2. Dopo 7 giorni viene somministrata una seconda dose di linfociti, dopodiché i coniugi devono impegnarsi attivamente nel processo di concepimento.
3. La terza iniezione viene somministrata dopo la conferma della gravidanza.
4. La quarta e la quinta iniezione vengono somministrate durante le prime 16 settimane del concepimento. Un programma più accurato verrà comunicato dal medico curante.

Il principale divieto di trattamento è la presenza di patologie di natura infettiva e con decorso grave. Un esempio potrebbe essere l'epatite di cui aveva sofferto in precedenza mio marito. In questo caso, l'immunocitoterapia non viene eseguita e il medico curante ti dirà cosa fare dopo. Sarà anche in grado di suggerire metodi di trattamento alternativi.

È diventato chiaro che la compatibilità genetica dei coniugi non è una condanna a morte. Con il giusto approccio alla situazione attuale, una coppia con questa diagnosi nell'anamnesi può avere figli sani. Ci sono informazioni secondo cui in alcuni casi i coniugi sono stati in grado di concepire e portare avanti un figlio senza intervento medico. L'importante è credere in un esito positivo e così sarà.

Quando si frequentano, si innamorano e creano una famiglia, le persone raramente pensano di avere gruppi sanguigni e fattori Rh diversi. La nascita di un bambino è data per scontata e le persone non capiscono quanto sono fortunate, soprattutto se uno di loro ha il gruppo 4 e l'altro ha il gruppo 1 e i loro numeri Rhesus non corrispondono.

Se la gravidanza non si verifica per molto tempo, iniziano a cercarne la ragione. Perché in alcuni casi la natura non si accorge dell'incompatibilità dei gruppi sanguigni dei partner, mentre in altri ciò diventa un ostacolo al concepimento non è chiaro. Tuttavia, la medicina moderna ha già imparato ad aiutare tali famiglie.

Segni di incompatibilità dei partner durante il concepimento

Esistono test speciali: il loro nome è postcoitale. Per essere testato è necessaria una certa preparazione.

Allora come viene determinata l'incompatibilità dei coniugi per il concepimento?

• Un indicatore affidabile viene determinato se l'autoesame viene effettuato durante la fase di ovulazione;
• È necessario astenersi dall'attività sessuale per 3 giorni;
• Prima del rapporto sessuale, devi lavarti accuratamente, senza usare profumi per l'igiene intima;
• Dopo il rapporto sessuale è necessario sdraiarsi tranquillamente sulla schiena per circa mezz'ora, posizionando un cuscino sotto il bacino per preservare quanto più liquido seminale possibile;
• Non è necessario lavarsi prima di visitare un medico, altrimenti l'analisi mostrerà un risultato errato;
• Dopo 6 ore - entro e non oltre le 10 - devi visitare un ginecologo.

Il dottore non farà nulla di terribile, non farà male. Viene effettuato uno striscio su una sedia ginecologica, come durante un esame di routine.

Uno striscio - una secrezione vaginale in cui si mescolano secrezioni femminili e sperma - viene posto sotto vetro ed esaminato al microscopio.

Durante lo studio è necessario determinare:

• velocità di cristallizzazione del muco;
• consistenza della secrezione;
• acidità – valore del pH;
• estensibilità.

Viene rilevata l'attività - mobilità - degli spermatozoi che viene classificata in 4 gradi:

• A – alto progressivo;
• B – lineare e non lineare, lento;
• B – mobilità non progressiva;
• D – gli spermatozoi non sono vitali.

Se la motilità degli spermatozoi rilevata è di grado B e D, il muco cervicale è denso e viscoso, cristallizza rapidamente, l'ambiente è acido, ciò significa che i coniugi sono incompatibili al momento del concepimento. Per pianificare una famiglia in questo caso, è necessario rivolgersi agli specialisti per chiedere aiuto.

Incompatibilità dei gruppi sanguigni al concepimento

L'inizio del concepimento è influenzato anche dall'incompatibilità del sangue dei partner. Anche se si ritiene che il disallineamento più pericoloso dei fattori Rh sia, anche i gruppi sanguigni contano.

Il sangue del gruppo 1 è considerato il più favorevole alla maternità. Se anche il sangue della madre è Rh positivo, allora alla domanda: “ Può esserci incompatibilità dei partner durante il concepimento?” rispondono con fermezza: NO.

Non vengono prodotti anticorpi contro un oggetto estraneo, gli spermatozoi non vengono rigettati e la successiva gravidanza, se non ci sono altri fattori che ne influenzano il decorso, procede normalmente. Qualunque sia la differenza di gruppo tra i coniugi, ciò non interferisce con il concepimento.

Se il sangue dei genitori corrisponde al fattore Rh, anche se i gruppi non corrispondono, la gravidanza tanto attesa può arrivare in tempo. In questo caso, la gravidanza procede facilmente: il bambino eredita il Rhesus dai genitori, non sorgono problemi.

Se, in caso di mancata corrispondenza tra gruppi o Rhesus, il feto ha indicatori materni, non si presenteranno segni di incompatibilità. Entrambi gli organismi non hanno agglutinina nel sangue e quindi la donna porta avanti la gravidanza in sicurezza.

L’incompatibilità al concepimento è chiamata infertilità immunologica. In questo caso, le cellule immunologiche del partner vengono percepite dal corpo femminile come un corpo estraneo e vengono distrutte.

Il sangue di una donna produce anticorpi che uccidono lo sperma nella fase di fusione con l'ovulo. Se si verifica il concepimento, ciò accade solitamente quando, a causa di una diminuzione dello stato immunitario, gli anticorpi cessano di essere prodotti.

Ma nella fase embrionale, il corpo mobilita già tutte le sue forze per combattere il "nemico" e i globuli rossi della madre, penetrando nella placenta, distruggono i globuli rossi del feto.

Fino a quando la medicina non sapeva come trattare l'incompatibilità durante il concepimento, le coppie rimanevano sterili e, anche se riuscivano a "ingannare" la natura, la gravidanza tanto attesa si concludeva con un aborto spontaneo.

Per il corpo materno questa lotta non si è conclusa con il rifiuto dell'elemento estraneo. La donna ha dovuto riprendersi a lungo, poiché il fegato ha lavorato "per usura", aumentando notevolmente di dimensioni. Ciò ha causato lo sviluppo di anemia - anemia.

Se una donna portava a termine la gravidanza, il bambino – che aveva lottato per la sopravvivenza per tutti i 9 mesi – nasceva debole. Gli fu diagnosticato un ittero fisiologico, che dovette essere trattato per un lungo periodo, e talvolta idropisia cerebrale e persino ritardo mentale, poiché anomalie fisiologiche allo stadio embrionale influenzano lo stato del cervello e del sistema nervoso centrale.

Zona a rischio per gruppo sanguigno

Il concepimento avviene facilmente se il gruppo sanguigno di una donna e di un uomo è lo stesso, oppure se una donna - considerando il fattore digitale - ha un gruppo inferiore.

È molto difficile per una donna con il gruppo sanguigno 4 rimanere incinta; ha bisogno di incontrare un uomo con lo stesso gruppo sanguigno e, preferibilmente, con lo stesso fattore Rh.

Tuttavia, i gruppi sanguigni contano ancora molto meno del fattore Rh, e iniziano a “farlo” solo se i coniugi non riescono a realizzare il loro sogno di avere un figlio per molto tempo.

Cosa fare in caso di incompatibilità durante il concepimento?

Devi iniziare a pianificare la tua gravidanza in anticipo: i medici ti aiuteranno a calcolare il momento migliore per il concepimento e, somministrando immunoglobuline, prepareranno il corpo della madre per l'impianto del feto.

Potrebbe essere necessario eseguire la fecondazione in vitro e l'embrione già formato verrà introdotto nel corpo della madre, monitorando costantemente la formazione di anticorpi con l'aiuto di farmaci per le prime settimane.

In questa fase, i genitori sani non pensano quasi mai al fatto che qualcosa potrebbe andare storto. Dopo 1-2 anni di tentativi e controlli sanitari infruttuosi, i medici emettono un verdetto deludente: infertilità immunologica. Scopriamo più in dettaglio perché si verifica l'incompatibilità dei partner durante il concepimento, i segni di questa condizione e cosa fare al riguardo.

Cos'è l'incompatibilità e i suoi segni

Nello sviluppo dell’infertilità, il 30% è legato alla salute della donna, il 30% alla salute dell’uomo, il 10% è dovuto all’infertilità idiopatica (di causa sconosciuta) e il 20% è dovuto all’incompatibilità dei coniugi.

Quali segni possono indicare la sua presenza:

1. Impossibilità di avere rapporti sessuali regolari e non protetti per più di un anno. Inoltre, entrambi i genitori sono relativamente sani o hanno malattie che non possono influenzare il processo di concepimento.
2. Aborti precoci regolari. Se una donna non si aspetta una gravidanza, potrebbe anche non sapere della presenza di tali aborti, poiché i segni di aborti precoci sono facilmente confusi con le normali mestruazioni. Quando una donna viene visitata da uno specialista, queste situazioni possono essere facilmente registrate.
3. Morte del feto durante lo sviluppo intrauterino o nascita di un bambino con anomalie genetiche in genitori sani.

Tutti questi segni indicano che i coniugi possono avere uno dei seguenti tipi di incompatibilità: immunologica, genetica, del gruppo sanguigno, ecc.

Infertilità immunologica

Questo tipo di incompatibilità di coppia è associata alla formazione di coppie speciali, sia nelle donne. Negli uomini, tali anticorpi antisperma si formano nello sperma stesso, causando. Ciò interrompe la loro mobilità e capacità di fecondazione. Processi infiammatori nel corpo, traumi agli organi genitali, varicocele e altre patologie contribuiscono alla formazione di questi anticorpi.

Nelle donne, gli anticorpi antisperma si possono trovare nel lubrificante, che viene sintetizzato dalla mucosa del canale cervicale, meno spesso dalla mucosa dell'utero o dalle tube di Falloppio. Quando lo sperma entra nella vagina, questi anticorpi antisperma causano la completa immobilità degli spermatozoi e il concepimento diventa impossibile.

Incompatibilità HLA

Questo è uno dei tipi di infertilità immunologica. Oltre agli anticorpi antisperma, l'incompatibilità durante il concepimento può essere causata dal sistema HLA (antigeni di istocompatibilità). Ci sono proteine ​​specifiche sulla superficie di tutte le cellule del corpo umano. Sono individuali per ogni persona, proprio come le impronte digitali.

Durante la gravidanza, il bambino eredita metà del complesso di queste proteine ​​dalla madre, l'altra metà dal padre. Il sistema immunitario della madre percepisce un tale feto come un oggetto estraneo e produce specifici anticorpi bloccanti che stimolano l'ulteriore normale sviluppo della gravidanza.

Cosa potrebbe accadere se i geni dei genitori del bambino risultassero simili nel sistema HLA? Il corpo della madre non percepirà il feto come un oggetto estraneo, non si verificherà la produzione di anticorpi e la gravidanza smetterà di svilupparsi.

Fortunatamente, questo è molto raro. Gli esperti diffidano di questo tipo di incompatibilità tra coppie consanguinee.

Problemi con il gruppo sanguigno e il fattore Rh

Il fattore Rh è costituito da proteine ​​speciali sulla superficie dei globuli rossi che sono presenti o assenti in ogni singola persona. A seconda della presenza di queste proteine, si distingue il sangue Rh positivo (Rh+, c'è un antigene sui globuli rossi) e il sangue Rh negativo (Rh-, non c'è antigene).

In quali casi è importante? Se la madre è Rh- e il feto è Rh+. In questo caso, i globuli rossi del feto penetrano nella madre attraverso il flusso sanguigno generale. Il sistema immunitario materno percepisce tali globuli rossi come estranei e inizia a produrre anticorpi protettivi contro di essi per distruggere i globuli rossi del bambino. I globuli rossi del bambino muoiono, il suo fegato e la milza cercano febbrilmente di compensare il numero mancante di globuli rossi e aumentano di dimensioni. Non sono in grado di far fronte a questo compito e si verifica un ritardo nello sviluppo fetale e altre complicazioni (malattia emolitica). In alcuni casi, il feto muore.

Chi potrebbe avere questo tipo di incompatibilità? Se la donna è Rh negativa e il suo partner è Rh positivo. In questo caso, la prima gravidanza di solito procede normalmente, poiché il sistema immunitario della madre, dopo aver incontrato per la prima volta il sangue Rh positivo, inizia solo a produrre anticorpi.

Quando un feto Rh positivo viene concepito nuovamente, le cellule della memoria della madre reagiscono molto più velocemente e producono molti più anticorpi volti a distruggere i globuli rossi del bambino.

Può procedere approssimativamente secondo lo stesso principio. Questa opzione è molto più mite ed è estremamente rara. È molto semplice controllare il gruppo sanguigno e il Rh del tuo partner; tutto quello che devi fare è fare un esame del sangue per verificare questi parametri.

L'influenza della genetica

L'incompatibilità genetica dei partner al momento del concepimento si manifesta nel fatto che i genitori relativamente sani hanno un alto rischio di avere un figlio con anomalie genetiche. Quando è possibile:

1. L'età dei partner è superiore ai 35-40 anni.
2. Ci sono stati casi di bambini nati con anomalie genetiche in famiglia.
3. Uno dei partner ha malattie congenite (emofilia, fibrosi cistica, ecc.).
4. La coppia vive in una zona ecologicamente sfavorevole; la gravidanza è avvenuta in condizioni di maggiore radiazione di fondo.
5. Matrimoni tra consanguinei.
6. Casi segnalati frequentemente di aborti spontanei nelle donne.

Tutte queste situazioni costringono lo specialista a prestare molta attenzione a tali coppie e ad utilizzare tutti i metodi possibili per evitare le gravi conseguenze di una tale gravidanza. In queste situazioni, l'analisi genetica di tale coppia in caso di gravidanza è obbligatoria.

Principi di diagnosi e trattamento

Se sospetti un'incompatibilità tra i partner, uno specialista può consigliare di sottoporsi a ulteriori esami per determinare la causa del problema:

1. Analisi di compatibilità mediante il sistema HLA (tipizzazione HLA).
   Questa analisi viene eseguita da entrambi i coniugi.
2. Analisi del gruppo sanguigno e del fattore Rh per entrambi i partner. Questa analisi ci consente di prevedere possibili complicazioni e adottare misure adeguate.
3. Consultazione con un genetista. Questo specialista consiglia di eseguire un esame del sangue specifico nel primo trimestre di gravidanza per calcolare il possibile rischio di avere un bambino con una patologia genetica. Se necessario, a una donna viene prescritta una biopsia dei villi coriali e viene esaminato il liquido amniotico.
4. Se si sospetta la presenza di anticorpi antisperma negli uomini, viene eseguito uno spermogramma.

Il trattamento dipende dai risultati diagnostici. Nella maggior parte dei casi, la medicina riesce a superare la maggior parte degli ostacoli e la coppia ha la possibilità di diventare genitori e dare alla luce un bambino sano. Cosa può essere utilizzato in caso di incompatibilità dei partner:

1. Quando vengono rilevati gli anticorpi antisperma, se ne determina la causa (infiammazione, infezione, lesione) e si tenta di eliminarla. Possono utilizzare la terapia immunosoppressiva, gli antistaminici o iniettare lo sperma purificato del marito direttamente nell’utero durante la gravidanza.
2. In caso di incompatibilità HLA, il trattamento consiste nell’immunizzare la donna con i linfociti del marito, nonché nell’immunocorrezione e nell’immunostimolazione con farmaci speciali.
3. Il trattamento del possibile conflitto Rh viene effettuato entro 24 ore dalla prima gravidanza. Alla madre viene somministrato uno speciale siero anti-Rhesus, che aiuta a prevenire problemi durante la gravidanza successiva. Dovrebbe ricevere lo stesso farmaco dopo aborti o trasfusioni di sangue.

Con lo sviluppo delle apparecchiature diagnostiche e l'acquisizione di nuove informazioni sui processi di concepimento, i casi di incompatibilità tra i partner sono diventati molto più comuni. In ogni situazione, è importante un'analisi dettagliata di una particolare coppia e i modi selezionati individualmente per risolvere il problema.

Una diagnosi di incompatibilità genetica tra i coniugi non significa che una donna non possa rimanere incinta. Molto spesso avviene il concepimento, il feto si fissa nell'utero e inizia a svilupparsi. Tuttavia, questo non dura a lungo. Di norma, già all'inizio del termine, prima delle 10 settimane, la gravidanza di una donna viene interrotta. Si verifica un aborto spontaneo o una gravidanza congelata. Inoltre, ad ogni tentativo di avere un figlio, la situazione si ripete. Pertanto, la coppia deve rivolgersi a un genetista per un consulto.

L'incompatibilità stessa è una lotta di anticorpi nel corpo di una donna, che è diretta contro un "nemico" -. Secondo il corso di biologia, ogni cellula del corpo umano è ricoperta di proteine. Si chiama antigene leucocitario o, scientificamente, HLA. Il compito principale di questo antigene è riconoscere sostanze nocive estranee al corpo: virus, cellule maligne e batteri patogeni. Il ruolo degli antigeni nel corpo è abbastanza semplice: quando viene rilevato un nemico, invia un segnale al sistema immunitario umano che, in risposta alla minaccia, inizia a produrre anticorpi in grado di sconfiggere i parassiti.

La gravidanza di una donna può continuare se gli antigeni di suo padre sono diversi da quelli di sua madre. Nonostante il fatto che le proteine ​​​​della madre interpretino l'embrione come una nuova cellula estranea, il corpo femminile, riconoscendo il DNA del padre come non nativo, inizia inoltre a produrre anticorpi per proteggere il feto dal rigetto. Se gli antigeni del padre e della madre sono sufficientemente affini in termini di somiglianza genetica, nella donna non vengono prodotti gli anticorpi protettivi necessari. Per loro, il feto è un insieme di geni estranei che devono essere eliminati. Le proteine ​​attaccano la nuova cellula e la espellono dal corpo materno.

Se c'è anche una leggera differenza nei parametri genetici, la coppia ha la possibilità di portare in grembo e dare alla luce un bambino. Quando i set sono quasi identici, si parla di incompatibilità genetica dei coniugi.

Se senti la diagnosi di "incompatibilità genetica", non disperare immediatamente. La medicina moderna è sviluppata a un livello sufficientemente elevato per aiutarti a far fronte a questo problema e, infine, a dare alla luce un bambino sano e forte.

Le persone si innamorano, si sposano, creano una famiglia, sognano un bambino... Ma sfortunatamente, a volte capita che una coppia non riesca a concepire un bambino, sebbene entrambi i coniugi siano assolutamente sani. Perché sta succedendo?

In medicina, tali situazioni sono chiamate incompatibilità durante il concepimento. Esistono i seguenti tipi di incompatibilità:

• immune - per gruppo sanguigno/Rh;
• genetico: la nascita di bambini con o con un'altra disabilità da genitori assolutamente sani.

Questa diagnosi diventa una condanna a morte per una coppia sposata o i coniugi hanno ancora la possibilità di concepire un erede? E cos'è questa: incompatibilità al concepimento?

Cause di incompatibilità durante il concepimento

Il numero di matrimoni sterili in tutto il mondo aumenta ogni anno. Nella stessa Russia, circa il 15% delle coppie sposate non riesce a concepire un figlio a causa dell'infertilità di uno o entrambi i coniugi. Le cause di infertilità sono distribuite quasi equamente tra i due coniugi: un terzo dei casi è legato alle donne, un terzo agli uomini, l'ultimo terzo è dovuto a progetti comuni (20%) e casi inspiegabili (10%). La ricerca di medici e scienziati indica la presenza di cambiamenti psicogeni e traumi psicologici in tutte le situazioni di infertilità.

Un matrimonio si dice sterile quando una coppia sposata che ha una vita sessuale regolare non raggiunge la gravidanza desiderata entro un anno. Allo stesso tempo, i coniugi non utilizzano alcun tipo di contraccezione.

Incompatibilità immunologica al concepimento

In questi casi, alle coppie viene spesso data la deludente diagnosi di “infertilità immunologica”. Sebbene anche con tale diagnosi il concepimento sia ancora possibile, in assenza di un costante controllo medico e di un trattamento adeguato, nella maggior parte dei casi la gravidanza viene interrotta.

Prima di tutto, se c'è il sospetto di incompatibilità immunologica di una particolare coppia, l'uomo deve essere esaminato, per il quale dovrà donare il liquido seminale per l'esame (). Questo dovrebbe essere fatto in cliniche specializzate nella pianificazione familiare. I risultati di questa analisi determineranno il numero e la motilità degli spermatozoi, oltre a valutare altri parametri spermatici altrettanto importanti. Inoltre, confermeranno o, al contrario, confuteranno la presenza di malattie infiammatorie negli organi del sistema genito-urinario maschile.

Allora, cos’è l’infertilità immunologica?

Ciò significa che il sistema immunitario di una determinata donna produce anticorpi che distruggono lo sperma di un determinato uomo. Studi recenti dimostrano che in circa il 30% dei casi la causa dell'infertilità matrimoniale è proprio questa forma di infertilità o il cosiddetto fattore di incompatibilità. Stiamo parlando di una sorta di allergia allo sperma di un uomo o, per quanto strano possa sembrare, di una reazione allergica dell'uomo stesso al proprio seme. La ragione di ciò è la quantità troppo elevata dei cosiddetti “anticorpi anti-sperma”, che impediscono allo sperma di svolgere la sua funzione fecondante. Possono formarsi nel corpo sia degli uomini che delle donne.

Gli anticorpi antisperma non solo impediscono il concepimento, ma influenzano anche il corso della gravidanza.

Allora perché nasce un'"allergia" a una persona specifica? E perché aumenta il livello degli anticorpi antisperma?

Gli anticorpi antisperma sono i colpevoli di incompatibilità

Esiste un'opinione scientifica secondo cui il rischio di sviluppare questi anticorpi in una donna è direttamente proporzionale al numero dei suoi partner sessuali. Anche le precedenti infezioni a trasmissione sessuale possono essere un fattore sfavorevole. Tuttavia, la ragione principale della comparsa di anticorpi antisperma nel corpo femminile è una reazione immunitaria specifica allo sperma di un particolare uomo. A ciò contribuiscono sia la nostra psiche che il cervello, che influenzano direttamente i meccanismi più sottili del corpo, incl. e sulle reazioni del sistema immunitario stesso.

La presenza di una certa quantità di questi anticorpi nel corpo di una donna può portare a tossicosi, aborto spontaneo o ritardo nello sviluppo fetale. Pertanto entrambi i coniugi dovranno sottoporsi ad un test di compatibilità immunologica.

Spesso la ragione dell'incapacità di concepire sono ulteriori complicazioni sotto forma di utero bicorne, malformazione ovarica o ipoplasia cervicale.

Conflitto Rh e incompatibilità al concepimento

L'incompatibilità al momento del concepimento è possibile anche se i coniugi hanno fattori Rh diversi. Per concepire con successo un figlio, entrambi i coniugi devono avere lo stesso: positivo o negativo.

Se i fattori Rh sono diversi, possono sorgere problemi non solo durante il concepimento di un bambino e durante la gravidanza, ma anche dopo la sua nascita (ovvero la salute del neonato).

Se i coniugi con fattori sanguigni Rh diversi decidono di dare alla luce un bambino, devono sottoporsi ad un ciclo di terapia speciale prima del concepimento in modo che il corpo della madre non rigetti successivamente il feto. Va notato che un bambino più sano nasce da quelle coppie in cui il gruppo sanguigno del padre è superiore a quello della madre.

Ma c'è sempre speranza

In nessun caso dovresti disperare. Anche in tali situazioni, c'è una probabilità abbastanza alta di rimanere incinta e di avere il primo figlio. Tuttavia, con le gravidanze successive possono sorgere una serie di difficoltà.

In alcuni casi, il meccanismo immunologico del corpo materno può iniziare a produrre anticorpi contro il fattore Rh del padre. Di conseguenza, gli anticorpi materni penetrano nella placenta e iniziano ad attaccare i globuli rossi del feto, causando così lo sviluppo dell'anemia.

Da un punto di vista genetico e immunologico, i coniugi con gruppi sanguigni diversi, ma aventi lo stesso RH (negativo o positivo), sono considerati ben compatibili. Ma le coppie sposate che hanno lo stesso gruppo sanguigno, ma diversi fattori Rh, hanno molte probabilità di sperimentare incompatibilità durante il concepimento.

Prova di compatibilità

Se i coniugi non riescono a concepire un bambino per un lungo periodo, entrambi dovranno sottoporsi a un test di compatibilità, per il quale dovranno fare un esame del sangue e sottoporsi ad altri esami correlati, che saranno già prescritti dal medico curante.

Ma anche se, come risultato di tutte le ricerche e i test effettuati, si scopre un’incompatibilità su qualche fattore, non deprimetevi o disperate. Ricorda: la medicina moderna è in costante sviluppo, in continue scoperte, che offre sempre alle potenziali madri una grande possibilità di rimanere incinte e dare alla luce un bambino sano. E non dobbiamo dimenticare che il fattore più importante per concepire un figlio non è tanto la compatibilità dei coniugi quanto la presenza di sentimenti sinceri tra loro. La nascita di un bambino tanto atteso supererà tutti gli ostacoli!

Specialmente per Anna Zirko