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Iperplasia cervicale: una patologia che richiede un attento monitoraggio. Cos'è l'iperplasia cervicale? Iperplasia ghiandolare dell'endocervice

L'iperplasia nella mucosa del canale cervicale ha quasi sempre un decorso benigno. Questa malattia è associata all'uso di farmaci contenenti gestageni. L'esatta definizione delle ragioni che causano l'iperplasia endocervicale non è completamente compresa, ma il progesterone e altri farmaci che supportano gli effetti attivi di questo ormone svolgono un ruolo importante nello sviluppo di questo processo.

Forme di iperplasia endocervicale

L'iperplasia della mucosa può differire nella sua struttura e le sue manifestazioni sono solitamente suddivise nelle seguenti forme:

Esame dell'endocervice

Molto spesso, le donne non presentano sintomi significativi di iperplasia endocervicale cervicale. Solo alcune di loro avvertono una leggera secrezione di muco o scarse perdite di sangue che si verificano nel periodo tra le mestruazioni e durante i rapporti sessuali.
Quando si visita una struttura medica se si sospetta lo sviluppo di patologie nella cervice, viene effettuato un esame utilizzando un dispositivo ad ultrasuoni. Esistono vari metodi diagnostici che consentono di esaminare attentamente il rivestimento della cervice e di rilevare i cambiamenti che si sono verificati al suo interno. I più efficaci sono:


Metodi di trattamento per l'iperplasia endocervicale

Il trattamento dell'iperplasia endocervicale cervicale viene effettuato con il curettage del rivestimento interno della cervice. Questa operazione viene eseguita sotto controllo isteroscopico per non ignorare possibili manifestazioni di iperplasia focale formata agli angoli dell'utero. La complessità e la portata dell'intervento dipendono in gran parte dalle condizioni fisiche individuali della paziente, dalla sua età e dalla possibilità di una gravidanza desiderata, nonché dalla gravità della patologia in via di sviluppo e delle malattie che si verificano durante un dato periodo.

Dopo l'operazione vengono prescritti farmaci ormonali per ripristinare le funzioni dell'endocervice.

Dopo aver completato un ciclo di trattamento farmacologico, è necessario visitare periodicamente un ginecologo per prevenire possibili ricadute. Durante questo periodo, il paziente deve sottoporsi ad un esame ecografico ogni sei mesi per escludere il possibile sviluppo di formazioni oncologiche della cervice e della sua mucosa.

Esiste un altro metodo utilizzato per trattare le patologie della membrana endocervice: utilizzando la cauterizzazione laser. Questo metodo viene utilizzato per cauterizzare le lesioni focali per rimuovere la patologia. Questo metodo consente di preservare non solo le funzioni dell'endocervice, ma anche la capacità del paziente di successiva maternità. I metodi radicali che utilizzano la chirurgia e la rimozione completa dell'utero insieme alla cervice vengono utilizzati solo come ultima risorsa, quando il processo patologico non lascia alcuna possibilità di recupero e per salvare la vita della donna.

Misure preventive

Una condizione importante per le misure preventive dell'iperplasia endocervicale è la diagnosi precoce della malattia. Questa è una delle misure principali per prevenire la comparsa di cellule maligne. Le donne in menopausa corrono il rischio maggiore di sviluppare neoplasie maligne. Nella prevenzione dell’iperplasia endocervicale dovrebbero essere inclusi anche i seguenti punti:


Prognosi della malattia

La prognosi dell'iperplasia endocervicale dipende dalle cause del processo patologico che si è verificato, nonché dalla gravità del suo decorso. La massima probabilità di un esito favorevole si otterrà in caso di diagnosi tempestiva della malattia e trattamento adeguato. Va ricordato che la trascuratezza della propria salute e l'iperplasia non trattata possono non solo portare alla sterilità, ma anche causare malattie più gravi, ad esempio l'oncologia. Di norma, è meglio prevenire la maggior parte delle malattie o curarle in una fase precoce piuttosto che lottare a lungo con la gravità delle sue manifestazioni.

Funzioni dell'endocervice

Il ruolo principale del processo del parto nel corpo femminile è assegnato all'utero. Una nuova vita comincia a svilupparsi in esso e ne esce alla luce. Questa transizione avviene attraverso la cervice, all'interno della quale è presente un canale chiamato canale cervicale. L'endocervice è la membrana mucosa che riveste la superficie interna del canale cervicale. Il rivestimento dell'endocervice è costituito da pori capaci di secernere una certa quantità di muco cervicale, la cui natura dipende direttamente dalla fase del ciclo mestruale in corso e dai livelli ormonali.

Oltre a partecipare al processo di avanzamento del feto, durante il travaglio alla cervice vengono assegnate anche altre funzioni. Le caratteristiche strutturali del canale nella struttura interna della cervice consentono di svolgere la funzione protettiva dell'endocervice, svolta utilizzando una barriera biologica. La formazione di un tappo mucoso nell'endocervice, contenente sostanze con proprietà battericide, protegge l'utero dalla penetrazione di agenti patogeni di malattie infettive. La cervice, utilizzando un canale interno, collega l'utero alla vagina, che consente la rimozione mensile delle secrezioni e della mucosa endometriale desquamata dal corpo dell'utero alla fine del ciclo mestruale. In una situazione del genere, viene eseguita la funzione escretoria dell'endocervice.

L'endocervice può essere soggetta a vari cambiamenti patologici che si verificano nel canale cervicale. Il caso più comune è la comparsa di neoplasie sulla mucosa dell'endocervice sotto forma di cisti o polipi. Questi processi tumorali sono facilmente rilevabili mediante esame ecografico. A seconda del grado di sviluppo e della condizione patologica, viene selezionata una tecnica che può essere eseguita in modo conservativo o chirurgico.

Il mio amico è spesso malato. Una delle sue ultime malattie fu l'iperplasia dell'epitelio ghiandolare. È un bene che tu abbia visitato il dottore. Di che tipo di patologia si tratta? Ne parleremo ulteriormente.

La rottura patologica dell'endocervice è associata a vari motivi. I principali provocatori di questa condizione sono:

  • squilibri ormonali;
  • uso improprio della contraccezione;
  • aborti;
  • scarsa immunità;
  • cattive abitudini;
  • l'inizio della menopausa;
  • fibromi, cisti ovarica, endometriosi;
  • uso improprio degli ormoni.

L'iperplasia è una malattia pericolosa, poiché all'inizio della formazione dell'infiammazione la malattia potrebbe non manifestarsi. Con un trattamento tempestivo, il risultato è positivo.

Tipi di iperplasia

I tessuti appartenenti al canale cervicale crescono in modi diversi. A causa delle caratteristiche strutturali di questa patologia, è classificata in gruppi separati.

Canale cervicale

La proliferazione dell'endocervice è una malattia caratterizzata dalla crescita dello strato mucoso del canale cervicale. Ha sempre un decorso benigno.

Epitelio colonnare della cervice uterina

Questa è una compattazione benigna che può trasformarsi in oncologia. I seguenti fattori provocano la degenerazione patogena:

  • cambiamenti ormonali causati dalla pubertà;
  • diminuzione o aumento dei livelli ormonali dovuti alla gravidanza.

Iperplasia delle cellule basali

Il tipo basocellulare della malattia non è considerato un analogo dell'iperplasia atipica microghiandolare, poiché si sviluppa sulla superficie e non all'interno del canale cervicale. In apparenza ricorda la pseudo-erosione.

Sintomi della malattia

I sintomi di questa malattia non vengono sempre notati dalle donne. La malattia in alcuni casi è asintomatica. I segni caratteristici della malattia sono:

  • Secrezione cervicale insolita. Le secrezioni mucose sono troppo eccessive, la donna è costretta a utilizzare regolarmente assorbenti per proteggere la propria biancheria intima.
  • Sanguinamento intermestruale (spotting). Non la natura ciclica delle mestruazioni, quando l'iperplasia endocervicale si verifica contemporaneamente ad altri processi iperplastici.

Prima e dopo le mestruazioni

L'iperplasia viene spesso sospettata in quanto cambiano le perdite mensili:

  • Un forte sanguinamento appare dopo un certo ritardo nelle mestruazioni. In una situazione del genere, lo spessore della sfera endometriale aumenta notevolmente. Le mestruazioni hanno una consistenza sottile, con coaguli. Tali aggiustamenti sono dolorosi perché la pressione intrauterina aumenta. I tessuti dell'utero iniziano ad espandersi e gli spasmi sono probabilmente dovuti alla compressione dei vasi sanguigni.
  • Le mestruazioni scarse sono caratteristiche di cambiamenti irregolari nell'endometrio. Il tessuto si ricopre di lesioni. Durante le mestruazioni, queste particelle non vengono respinte. A causa della riduzione dello strato, le regula sono scarse.
  • Con l'iperplasia si verifica un sanguinamento non associato alle mestruazioni. Ciò è causato dalla proliferazione dei tessuti.
  • Il sanguinamento appare dopo il rapporto sessuale a causa del danno alla cervice. Sono provocati dallo scoppio dei vasi sanguigni.

Durante la gravidanza

La patologia durante la gravidanza è difficile da riconoscere, poiché la divisione cellulare elimina i sintomi della malattia. È determinato solo dopo un certo esame. La malattia può essere rilevata quando la placenta cresce:

  • appare una deviazione nel battito cardiaco del bambino;
  • la sensazione di movimento interno del feto in via di sviluppo è notevolmente ridotta;
  • con un forte calo della frequenza cardiaca, si verifica una carenza di ossigeno nel feto in via di sviluppo e la sua ipossia non può essere esclusa.

Quando a una donna incinta viene diagnosticato il diabete mellito, la malattia si manifesta come polidramnios. Probabilmente bruciore vaginale, aumento della quantità di muco secreto dai genitali.

Misure di prevenzione

Per evitare lo sviluppo di iperplasia, una donna deve seguire le seguenti regole di prevenzione:

  • individuare tempestivamente le patologie dell'area genitale femminile;
  • visitare regolarmente un ginecologo;
  • mangiare bene per prevenire l'obesità;
  • Se il tuo ciclo mestruale è irregolare, devi fare dei test ormonali.

Che razza di malattia è questa?

Una significativa proliferazione di cellule sull'epitelio uterino è solitamente un processo benigno, sebbene con un trattamento prematuro e senza controllo medico possa provocare condizioni precancerose dell'organo.

I tipi di iperplasia sono:

  • Cistico. L'endocervice è costruita da ghiandole localizzate. Hanno l'aspetto caratteristico dell'epitelio, che ha una fila di cellule proprie.
  • Atipico. L'ispessimento dell'epitelio avviene proprio all'interno dell'organo.
  • Ghiandolare. il tessuto ghiandolare cresce rapidamente. L'iperplasia ghiandolare ricorda visivamente l'erosione. Il medico è obbligato a diagnosticare con precisione il problema, poiché la “cauterizzazione” può provocare gravi complicazioni.
  • Ghiandolo-cistico. Questa opzione combina la proliferazione di uno strato di ghiandole con la presenza di piccole cisti.
  • Microghiandolare. La crescita accelerata della mucosa avviene con divisione cellulare incontrollata dello strato ghiandolare.

La terapia per una forma atipica di patologia dovrebbe essere iniziata il più rapidamente possibile, poiché è questa forma che spesso degenera in oncologia.

Proliferazione dell'epitelio ghiandolare: che cos'è?

Il termine proliferazione indica solitamente un aumento significativo della proporzione di elementi ghiandolari. Tali trasformazioni si osservano spesso sulla superficie delle mucose che ricoprono la cervice uterina. Sebbene la malattia non sia considerata una patologia, a volte un problema del genere può indicare un certo disturbo di salute. Sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire la situazione.

Forme istologiche della patologia

L'iperplasia osservata sulla superficie dell'epitelio ghiandolare ha le seguenti forme di sviluppo:

  • semplice;
  • moderare;
  • complesso.

Per determinare in quale fase del processo infiammatorio si trova la patologia, è necessaria la diagnosi.

Diagnostica

La malattia può essere rilevata durante una visita ginecologica da uno specialista. Le cellule endocervicali irregolari che si estendono oltre il canale cervicale possono essere viste anche ad occhio nudo. Ma per una diagnosi più accurata, si raccomandano altri studi per il paziente:

  • isteroscopia;
  • colpi;
  • biopsia;
  • colposcopia;
  • analisi del sangue.

Sulla base dei risultati di test e studi strumentali, il medico formula una diagnosi e raccomanda un trattamento adeguato.

Trattamento

Il trattamento dell'iperplasia endocervicale viene effettuato chirurgicamente. Con l'aiuto della chirurgia, vengono eliminati i focolai dell'epitelio patologico. Dopo questo evento, al paziente viene prescritta una terapia conservativa.

Segreti della medicina tradizionale per l'iperplasia dell'epitelio ghiandolare

Le erbe efficaci per combattere questo problema sono:

  • bardana;
  • utero di maiale;
  • borsa del pastore;
  • ortica;
  • poligono

Queste erbe vengono utilizzate sia singolarmente che come parte di collezioni. Per ottenere il massimo beneficio, è consigliabile utilizzare più erbe contemporaneamente.

Contenuto

L'iperplasia è l'aumento della crescita delle cellule dei tessuti nel corpo umano. L'iperplasia in ginecologia è uno dei problemi più comuni che possono colpire molti organi femminili. Il tipo più comune è l'iperplasia dell'utero e della cervice. Consideriamo cos'è l'iperplasia cervicale, quali metodi diagnostici moderni esistono, il trattamento e le cause della malattia.

Che tipo di malattia è l'iperplasia cervicale?

L'utero è costituito dal corpo e dalla cervice. All'interno dell'organo è rivestito da uno strato mucoso, nella cavità uterina è l'endometrio, nel lume del canale cervicale è l'endocervice. La crescita incontrollata e patologica dell'epitelio del canale cervicale, l'ispessimento della mucosa è chiamato iperplasia cervicale.

Proliferazione delle cellule epiteliali- Questo è un processo benigno, che solo in assenza di un trattamento tempestivo e di un controllo medico può causare condizioni precancerose e persino il cancro.

Tipi di iperplasia del canale cervicale.

  • Cistica: l'endocervice alterata è costituita da ghiandole cistiche, che si trovano localmente e hanno un'immagine caratteristica dell'epitelio con una fila di cellule.
  • Ghiandolare: proliferazione delle strutture ghiandolari del tessuto endocervice. L'iperplasia ghiandolare può assomigliare esternamente alla normale erosione cervicale. È importante fare una diagnosi corretta, poiché la “cauterizzazione” (trattamento standard per l'erosione) di questo tipo di formazione può portare a gravi conseguenze per il paziente.
  • Ghiandolo-cistica comporta la proliferazione delle ghiandole e la formazione di piccole cisti nel tessuto dell'endocervice.
  • Atipico: ispessimento dell'epitelio tissutale all'interno del canale cervicale.
  • Microghiandolare: rapida crescita delle ghiandole nella mucosa del canale cervicale a causa della divisione cellulare incontrollata.

Trattamento della forma atipica La malattia deve essere iniziata il più presto possibile poiché è questa forma che molto spesso degenera in cancro.

Sintomi di iperplasia endocervicale

Reclami di pazienti con iperplasia cervicale.

  • Sanguinamento. Potrebbe trattarsi di mestruazioni troppo lunghe, che durano più di sei giorni per diversi cicli consecutivi o, al contrario, dell'assenza di mestruazioni all'ora stabilita. Spesso le donne sono infastidite da piccole perdite dopo il rapporto sessuale (“spotting”) o addirittura da emorragie inaspettate.
  • Anemia. La carenza di ferro è tipica ed è associata a un'eccessiva perdita di sangue nel paziente.
  • Un aumento della secrezione di muco dal tratto genitale è caratteristico della proliferazione ghiandolare.
  • Qualsiasi sanguinamento dopo la menopausa.
  • Infertilità.

Sanguinamento da contatto causato da rapporti sessuali o altri impatti fisici sulla cervice richiede cure mediche immediate. Il trattamento di tale patologia è necessario per evitare che l'epitelio malato del canale cervicale degeneri in un tumore maligno.

Diagnosi dell'iperplasia epiteliale cervicale

Molto spesso, la malattia viene rilevata durante una visita ginecologica da parte di un medico che utilizza uno speculum. Molto spesso, le cellule patologiche dell'endocervice si estendono oltre il canale cervicale, il che rende possibile vedere la malattia anche ad occhio nudo.

Vengono utilizzati anche i seguenti metodi diagnostici ausiliari, che consentono non solo di effettuare una diagnosi più accurata e determinare il tipo di iperplasia del canale cervicale, ma anche di raccogliere tutte le informazioni necessarie per ulteriori trattamenti.

  • La colposcopia è un metodo di esame indolore che consente di esaminare il canale cervicale attraverso un microscopio. Questo tipo di diagnosi consente di determinare la quantità di tessuto patologicamente alterato e il suo tipo. Spesso durante la colposcopia viene utilizzato un colorante (Lugol), che consente di determinare con maggiore precisione il tessuto modificato del canale cervicale.
  • Esame ecografico dell'utero e della sua cervice.
  • L'isteroscopia è un esame della cavità del canale cervicale e dell'utero utilizzando una telecamera microscopica.
  • Strisci per flora vaginale e malattie infettive.
  • Esame del sangue per gli ormoni sessuali.
  • Biopsia: raccolta di tessuti per esame istologico.

Campionamento dei tessuti per ulteriore esame istologico mediante curettage– una procedura obsoleta e piuttosto traumatica. È meglio eseguire una biopsia durante l'isteroscopia: tale procedura non richiederà la dilatazione del canale cervicale e sarà il più sicura possibile per il paziente.

Trattamento dell'iperplasia endocervicale

Molto spesso, il trattamento dell'iperplasia endocervicale inizia con un intervento chirurgico. Quando si sceglie una tecnica chirurgica, il ginecologo confronta i seguenti parametri:

  • tipo e grado di iperplasia;
  • età della donna;
  • desiderio di preservare la funzione riproduttiva;
  • malattie associate.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale e controllo isteroscopico, che consente di eliminare tutti i focolai di tessuto patologico nel modo più sicuro e rapido possibile ed evitare il rischio di recidiva. I medici offrono un altro tipo di trattamento nei casi complessi e avanzati di danno epiteliale. L'amputazione completa o parziale dell'utero è un trattamento semplicemente necessario per le donne con iperplasia ricorrente dopo i 50 anni, perché la probabilità che l'epitelio anormale degeneri in cancro è molto più alta che nelle giovani donne.

Dopo l'operazione, alla donna viene prescritto un trattamento: un ciclo di terapia conservativa con farmaci ormonali. Ciò consente di ripristinare rapidamente il ciclo mestruale e la funzione riproduttiva. Alle donne di età superiore ai 45 anni vengono prescritti farmaci che supportano lo stato naturale della menopausa.

Cause di iperplasia dell'epitelio del canale cervicale

La crescita patologica dell'endocervice può essere causata da:

  • squilibrio ormonale;
  • disordini metabolici - sovrappeso, diabete;
  • l'inizio della menopausa dopo i 50 anni;
  • la presenza di malattie associate all'iperplasia: cisti ovariche multiple, fibromi uterini, endometriosi e altri;
  • frequenti infiammazioni nella zona pelvica e malattie sessualmente trasmissibili;
  • aborto fallito (curettage) e altre operazioni nell'area uterina;
  • uso improprio di un dispositivo intrauterino contraccettivo (installazione errata, utilizzo per più di cinque anni, crescita interna);
  • bassa immunità;
  • inizio precoce dei rapporti sessuali;
  • cattive abitudini (tossicodipendenza, alcolismo, fumo);
  • prescrizione errata di farmaci contenenti ormoni o loro improvvisa sospensione.

L'iperplasia dell'utero e della cervice è una malattia pericolosa e insidiosa, che all'inizio potrebbe non manifestarsi in alcun modo, tuttavia richiede un trattamento tempestivo e sufficientemente a lungo termine. Né le ragazze né le donne in menopausa sono immuni dall'iperplasia. Sii attento alla tua salute, presta attenzione a ogni sintomo sospetto e non dimenticare di parlarne al tuo medico.

Ascoltare la parola sconosciuta "iperplasia" nello studio del medico non dovrebbe cadere nella disperazione. Non è così spaventoso se capisci la causa della malattia e inizi il trattamento in tempo.

Cos'è e perché è apparso?

Iperplasia significa che in qualsiasi tessuto del corpo (non correlato a un tumore) o organo, il numero di cellule è aumentato e questo ha portato ad un aumento del volume della formazione o dell'organo.

Dopo tale spiegazione è ragionevole chiedersi il motivo di tali cambiamenti. Ma non è facile rispondere in modo inequivocabile, perché le ragioni sono molteplici. Lo stimolo per la crescita cellulare può essere stimolanti della crescita dei tessuti, un eventuale stimolo antigenico, varie sostanze oncogene, oppure precedenti interventi di asportazione di un intero organo o parte di esso.

Se parliamo dei sintomi dell'iperplasia fisiologica, parleremo della proliferazione dell'epitelio della ghiandola mammaria che si verifica durante la gravidanza. Esiste anche l'iperplasia ghiandolare, che si verifica prima dell'inizio delle mestruazioni. Solo un medico può comprendere tutte le complessità e il nostro compito è fornire concetti generali sulla malattia. Perché sebbene si riferisca a formazioni benigne, esiste ancora la possibilità che possa iniziare il processo di degenerazione in una forma maligna.

Se parliamo di iperplasia ghiandolare, esistono diversi tipi di proliferazione: la moltiplicazione cellulare, che causa la crescita dei tessuti, che è determinata dal grado di disturbo. Ad esempio, la separazione epiteliale può presentare atipie citologiche o non essere riscontrata. Osservano se c'è una crescita invasiva - penetrazione delle cellule nei tessuti circostanti; con l'iperplasia non si osserva.

Quando lo spessore dell'endometrio, lo strato mucoso interno dell'utero, aumenta, si parla di iperplasia endometriale.

L'anemia, in alcune delle sue forme, può causare la proliferazione dei componenti del tessuto mieloide (che forma il sangue). Le malattie infettive talvolta provocano processi iperplastici nel tessuto linforeticolare che costituisce i linfonodi e la milza.

Tra noi donne

Sebbene il nome della malattia sia lo stesso, comune a tutti, tuttavia ha anche le sue caratteristiche. Pertanto, è meglio condurre la conversazione in questa direzione.

La mucosa dell'utero di una donna è chiamata endometrio. L'iperplasia e la sua crescita sono classificati come processi benigni. L'endometrio si allarga mensilmente quando, sotto l'influenza degli estrogeni, si prepara a ricevere un ovulo fecondato. In assenza di concepimento, l'endometrio in eccesso viene eliminato, che si esprime con il sanguinamento mestruale. Se il processo viene interrotto, la mucosa inizia a rafforzarsi. Il tipo di malattia dipende da quanto è aumentato lo spessore dell'endometrio.

Con l'iperplasia ghiandolare, il lume tra le ghiandole endometriali viene interrotto. Ma il tessuto ha una struttura omogenea, lo spessore dell'endometrio non supera 1,5 cm.

Se si trovano cisti tra i tessuti, la diagnosi suona già come iperplasia cistica ghiandolare.

La forma atipica della malattia è caratterizzata da un cambiamento strutturale nel tessuto, la mucosa cresce fino a 3 cm; questa condizione dell'utero è anche chiamata adenomatosi.

Iperplasia focale significa che i polipi si sono formati nell'endometrio sotto forma di focolai separati. Inoltre si dividono in ghiandolari, fibrose e adenomatose. Nel fuoco dell'iperplasia, lo spessore dell'endometrio può arrivare fino a 6 cm.

Qual è il rischio di ciascun tipo di malattia? Il pericolo in termini di degenerazione in formazione maligna è rappresentato dall'iperplasia atipica e focale. Per quanto riguarda l'iperplasia endometriale ghiandolare e cistica, i medici le considerano benigne e non soggette a degenerazione.

Il primo segno che potrebbe essere comparsa un'iperplasia endometriale è un'irregolarità mestruale. Le mestruazioni diventano dolorose e il più delle volte si presentano come forti emorragie. C'è anche l'amenorrea: la loro assenza fino a sei mesi o più. In generale, l’iperplasia endometriale indica principalmente disturbi ormonali, che possono portare a una serie di altre malattie, come l’endometriosi, la sindrome dell’ovaio policistico e l’infertilità.

Esistono diverse opzioni di trattamento per l'iperplasia, tutto dipende dal tipo, da quanto è cresciuto il tessuto e dall'età del paziente. In età riproduttiva il trattamento è conservativo: terapia con farmaci ormonali. Con il giusto trattamento, la crescita dell'endometrio si ferma. Ma se l'iperplasia ha raggiunto dimensioni significative o recidive, è necessario rivolgersi ai chirurghi.

Questa malattia è spesso accompagnata da disturbi endocrini: diabete, obesità. Sono predisposte a contrarre la malattia le donne di età superiore ai 50 anni, in sovrappeso e che soffrono di ipertensione.

E anche gli uomini soffrono

Dopo i 50 anni, circa l'85% degli uomini si rivolge all'urologo con iperplasia prostatica benigna (adenoma). La malattia indica che nella prostata sono comparsi uno o più noduli che crescono, comprimono l'uretra e causano problemi con la minzione. Più le cellule crescono, più il problema diventa serio.

Si dice che la causa della malattia siano i cambiamenti ormonali, la cosiddetta menopausa maschile. Ma non ci sono dati precisi su quanto l'attività sessuale, l'orientamento sessuale, le cattive abitudini e le malattie infiammatorie degli organi genitali influenzino l'aspetto dell'adenoma.

I sintomi dell'iperplasia negli uomini si manifestano principalmente sotto forma di problemi con la minzione: la vescica non si svuota completamente. Poi tutto diventa più complicato: flusso lento, frequenti impulsi notturni e i muscoli addominali devono essere molto tesi. Ritardare una visita dal medico può causare una serie di problemi: insufficienza renale cronica, incontinenza urinaria. E poi seguono complicazioni sotto forma di cistite, ematuria (sangue nelle urine), urolitiasi e una serie di altre.

Se il processo non viene interrotto e il trattamento non viene avviato, il risultato può essere piuttosto triste: l’uretra sarà completamente compressa. Solo la puntura sovrapubica aiuterà ad alleviare le condizioni del paziente.

Il trattamento dell'iperplasia dell'adenoma dipende dall'entità della malattia. I medicinali possono aiutare solo nelle prime fasi, quando la vescica è ancora completamente svuotata.

I metodi non operatori, in particolare l'uso di un catetere, vengono utilizzati quando un uomo non può essere operato per motivi di salute.

Il metodo più efficace per trattare l’iperplasia rimane la chirurgia. Se la malattia non è in stadio avanzato, viene proposta la resezione transuretale: l'adenoma viene rimosso attraverso l'uretra. Questa operazione è più delicata della chirurgia addominale.

In generale, vorrei dire che un articolo non può coprire tutte le sfumature e i sintomi dell'iperplasia. L'obiettivo era quello di dare informazioni generali al riguardo, di dimostrare che una diagnosi fatta in fase precoce offre tutte le possibilità di una cura completa.

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L'iperplasia cervicale è una patologia benigna caratterizzata da una crescita tissutale anormalmente attiva. Questa malattia rappresenta spesso lo stadio primario dell'ipertrofia. Durante questo periodo, la malattia può essere diagnosticata esclusivamente mediante esame microscopico.

Con il rifiuto prolungato del trattamento, i tessuti epiteliali del canale cervicale aumentano rapidamente di dimensioni. Alcuni tipi di patologie, in assenza di terapia, si sviluppano in cellule tumorali.

In base alla localizzazione della patologia si distinguono tre tipi di malattia:

  • diffusione della malattia lungo l'endocervice;
  • cambiamento nelle cellule cilindriche;
  • cambiamenti nelle cellule ghiandolari.

La malattia è caratterizzata da una crescita irregolare della mucosa. Si manifesta nel fatto che lo strato superiore del canale cervicale si ispessisce a causa della comparsa di formazioni focali. Allo stesso tempo, viene attivato il processo di riproduzione cellulare che avviene nell'epitelio ghiandolare, accompagnato dalla formazione di nodi di varie dimensioni e forme.

L'iperplasia dell'epitelio colonnare della cervice è una formazione benigna che può svilupparsi in cancro. Questo processo è consentito dalla presenza della capacità bipotente delle cellule di riserva di trasformarsi in epitelio squamoso e cellule colonnari. L'impulso a tale degenerazione può essere un cambiamento ormonale (ad esempio durante la pubertà), disturbi nel livello degli ormoni nel corpo dovuti allo stress, alla gravidanza.

L'iperplasia endocervicale è una patologia accompagnata da un aumento della mucosa del canale cervicale. Procede quasi sempre benevolmente.

Esistono diversi tipi di iperplasia cervicale. Esistono 4 tipi principali di questa patologia:

  • complesso atipico;
  • moderare;
  • semplice;
  • fisiologico complesso.

La forma semplice si distingue per il fatto che lo strato ghiandolare della cervice aumenta leggermente. In questo caso, i nuclei cellulari non cambiano i loro elementi strutturali. La ghiandola epiteliale, localizzata nell'area interessata, crescerà gradualmente e i vasi situati nelle vicinanze non subiranno modifiche.

La complessa forma fisiologica è caratterizzata da un significativo aumento dello strato ghiandolare. La struttura cellulare potrebbe non cambiare, ma le cellule perdono la loro forma. Durante lo sviluppo di tali processi, i nuclei cellulari rimangono invariati.

Il tipo complesso è il più pericoloso. Il fatto è che sotto l'influenza della patologia, non cambia solo la struttura delle cellule, ma anche i loro nuclei. Se non trattata, questa patologia si trasformerà in una formazione maligna.

Il tipo moderato è una forma transitoria dall'iperplasia semplice a quella complessa. La patologia è caratterizzata dal fatto che durante il suo sviluppo possono essere assenti manifestazioni cliniche distintive.

Cause della malattia

Esistono diverse ragioni che provocano lo sviluppo dell'iperplasia cervicale. Tra i principali fattori che contribuiscono all’insorgenza della malattia ricordiamo:

  • la presenza di altre patologie ginecologiche, malattie dell'utero;
  • disturbi ormonali, interruzioni;
  • natura irregolare del flusso mestruale;
  • interventi ginecologici chirurgici;
  • presenza di oncologia;
  • esecuzione di aborti, curettage a fini diagnostici;
  • presenza di ghiandole cistiche;
  • fallimenti metabolici: rapido aumento di peso, sviluppo del diabete;
  • condurre uno stile di vita malsano;
  • rifiuto improvviso di assumere farmaci ormonali;
  • inizio precoce dell’attività sessuale.

I fattori elencati attivano i processi di rapida divisione cellulare dello strato mucoso. Ciò si verifica principalmente nel lume del canale cervicale.

Sintomi della malattia

L'iperplasia endocervicale presenta diversi sintomi, la cui presenza può indicare lo sviluppo di questa patologia. Tra questi ci sono:

  1. Sanguinamento da contatto dopo un rapporto sessuale. Il sintomo è sfavorevole: può indicare una degenerazione del tumore di scarsa qualità.
  2. La comparsa di abbondanti secrezioni mucose biancastre tra le mestruazioni, che costringe una donna a cambiarsi la biancheria intima più volte al giorno.
  3. Il danno alla mucosa del canale cervicale può innescare l'evento.
  4. Sanguinamenti di natura ciclica e aciclica. Nel primo caso, si presuppone la presenza di forti emorragie per 1 settimana (a volte fino a diversi mesi) sullo sfondo dello sviluppo di anemia. La natura aciclica fa sì che le mestruazioni diventino rare (una volta ogni 4-6 mesi).
  5. Infertilità (mancanza di ovulazione).
  6. Dolore al basso ventre.

Se si manifestano questi sintomi è necessario consultare immediatamente un medico per eliminare ogni rischio che l'iperplasia degeneri in una formazione maligna.

Prima e dopo le mestruazioni

L'iperplasia può essere sospettata dai cambiamenti mestruali. Man mano che la patologia si sviluppa, i sintomi diventano più evidenti. Esistono diverse condizioni corporee che indicano la presenza di iperplasia:

  1. appaiono dopo un ritardo. Quando i giorni critici tardano, lo spessore dell'endometrio aumenta più volte, provocando un aumento delle secrezioni. La consistenza delle mestruazioni si liquefa e nella loro composizione appare un gran numero di coaguli. Tali regolamenti sono accompagnati da un forte dolore dovuto all'aumento della pressione all'interno dell'utero. I tessuti dell'organo riproduttivo si espandono, i vasi vengono compressi, provocando spasmi.
  2. Le mestruazioni scarse con iperplasia si verificano in situazioni in cui l'endometrio viene modificato in modo non uniforme. Si ricopre di lesioni caratterizzate dalla proliferazione delle mucose. Durante le mestruazioni non vengono rigettati, solo i tessuti inalterati vengono espulsi attraverso il canale cervicale. A causa del fatto che lo strato diminuisce, la regolamentazione diventa scarsa. La patologia si riconosce dal sanguinamento che compare a metà del ciclo, con il quale viene asportato il polipo sviluppato.

Con l'iperplasia endocervicale, a metà del ciclo può verificarsi un sanguinamento simile alle mestruazioni. Ciò si verifica a causa della rapida crescita dei tessuti e dell'aumento del loro volume.

Il sanguinamento durante i rapporti sessuali può verificarsi anche tra un ciclo e l'altro. In questo caso, la cervice viene ferita e i vasi scoppiati provocano sanguinamento.

Durante la gravidanza

L'iperplasia del tessuto uterino durante la gravidanza è difficile da riconoscere. Ciò è dovuto al fatto che durante la divisione delle cellule placentari inizialmente sono assenti tutti i sintomi della patologia. Lo si può stabilire solo attraverso un esame specifico. La malattia può essere sospettata man mano che la placenta cresce:

  • viene diagnosticata una deviazione del ritmo cardiaco del bambino: tachicardia o bradicardia;
  • le sensazioni del movimento fetale sono notevolmente ridotte;
  • sullo sfondo di una forte diminuzione della frequenza cardiaca dopo la tachicardia, possono verificarsi carenza di ossigeno nel feto e ipossia.

Se una donna incinta ha il diabete, l'iperplasia si manifesterà come polidramnios. È anche possibile aumentare la quantità di secrezione di muco e la sensazione di bruciore nella vagina.

Diagnostica

Durante una visita ginecologica, il medico può sospettare un'iperplasia quando esamina la cervice con uno speculum. Per confermare la diagnosi, viene prescritto uno studio completo, che consiste nel sottoporsi alle seguenti procedure:

  • Ultrasuoni dell'utero e delle appendici;
  • biopsie;
  • isteroscopia.

A molte donne vengono prescritte tutte le procedure, ma in alcuni casi solo alcune di esse saranno sufficienti per la diagnosi. Solo sulla base dei risultati ottenuti, il medico sarà in grado di fare la diagnosi corretta e prescrivere il regime terapeutico ottimale.

Rimozione di patologie

Per ridurre al minimo l'influenza dei fattori di rischio e la probabilità che la patologia degeneri in cancro, alcuni medici raccomandano di rimuoverlo. Quasi sempre, uno specialista utilizza il curettage diagnostico, che viene eseguito utilizzando un isteroscopio. Questa procedura consente di rilevare anche il minimo focolaio di malattia.

Quindi il medico prescrive un trattamento chirurgico. Ciò tiene conto dell’età della donna, del desiderio di avere un figlio e della presenza di patologie concomitanti. Per il trattamento può essere prescritto il trattamento con laser e azoto liquido. Se le cellule sono degenerate in cancro, è necessaria la rimozione. utero.

Trattamento

A una donna viene prescritto un ciclo di farmaci ormonali. Ciò è necessario per ripristinare attivamente l'endometrio, normalizzare il ciclo mestruale, migliorare la funzione riproduttiva e appianare lo sviluppo della menopausa.

Fondamentalmente, i medici raccomandano di assumere contraccettivi orali che contengono estrogeni e gestageni. Questi ormoni compensano efficacemente la carenza di progesterone, ripristinano attivamente l'epitelio uterino e prevengono la gravidanza.

Quando l'iperplasia è accompagnata da altre condizioni ginecologiche di natura patologica, viene prescritto un trattamento aggiuntivo per eliminare la patologia identificata.

Se l'iperplasia viene rilevata in tempo e la donna inizia a trattarla in modo tempestivo, la malattia può scomparire completamente. Ma una malattia avanzata è più difficile da trattare e può causare cancro, infertilità e morte. Pertanto, se compaiono sintomi allarmanti, dovresti consultare immediatamente un ginecologo.

Misure di prevenzione

Per evitare lo sviluppo di iperplasia, sono necessarie misure preventive regolari. Per fare questo, una donna ha bisogno di:

  • trattare tempestivamente le malattie identificate che possono provocare la formazione di iperplasia cervicale: tumori ovarici, patologie del fegato, cistifellea, infiammazione pelvica;
  • recarsi regolarmente all'ufficio ginecologico: la frequenza delle visite è determinata solo dal medico curante, molto spesso è una volta all'anno;
  • regolare il proprio peso corporeo, poiché l'obesità è un fattore di rischio che provoca la formazione di patologie.

In caso di irregolarità mestruali, è necessario studiare i livelli ormonali, poiché i cambiamenti nei livelli ormonali possono provocare lo sviluppo attivo della malattia. Durante la diagnosi della patologia e delle malattie concomitanti, il medico selezionerà un regime terapeutico individuale, un insieme ottimale di farmaci che aiuteranno a far fronte rapidamente alla malattia e a prevenire il verificarsi di complicanze.

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