Kraurosi e leucoplachia della vulva: sintomi di alterazioni patologiche e metodi di trattamento. Kraurosi (licheni sclerosi). Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della patologia

Molti rappresentanti del gentil sesso affrontano una diagnosi come "kraurosi vulvare". La malattia kraurosis riguarda maggiormente le donne. Questo si riferisce ai cambiamenti nella condizione dei genitali esterni. La malattia è accompagnata da sensazioni di disagio, secchezza e forte prurito delle mucose. La patologia può essere diagnosticata durante una visita ginecologica. I metodi di trattamento per la malattia includono: assunzione di vitamine, terapia fisica e assunzione di farmaci ormonali.

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Kraurosi dei genitali esterni nelle donne: che cos'è?

Di norma, la malattia viene spesso diagnosticata nelle donne, indipendentemente dall'età. La malattia si verifica più spesso nelle donne in menopausa. Con lo sviluppo della patologia, le funzioni del sistema riproduttivo vengono interrotte. Se noti la malattia in modo tempestivo e inizi a trattarla, puoi ridurre il rischio di complicanze e progressione della malattia.

Si possono distinguere diverse fasi dello sviluppo della patologia:

• La prima fase è caratterizzata da la comparsa di gonfiore e arrossamento nella zona genitale.
• Il secondo stadio è caratterizzato da sensazioni di secchezza, ispessimento della struttura delle labbra, nonché dalla formazione di squame bianche (tali formazioni sono presenti anche con).
• La terza fase è caratterizzata atrofia completa dei genitali. I tessuti degli organi genitali diventano rugosi, le loro dimensioni diminuiscono notevolmente e la vagina si restringe. Tutto ciò porta a forti dolori durante i rapporti sessuali e la minzione, il che complica in modo significativo una serie di bisogni fisiologici delle donne.

Quando compaiono crepe nell'area genitale, spesso si verifica un'infezione che causa una serie di complicazioni.

È impossibile individuare qualsiasi causa per lo sviluppo della patologia.. La malattia può essere causata da una serie di ragioni. La ragione principale per l'insorgenza della patologia risiede nei disturbi che si verificano nel sistema immunitario e nel metabolismo. In alcuni casi, la causa dello sviluppo potrebbe essere un'ustione della mucosa, avvenuta a seguito dell'uso di contraccettivi o elementi chimici, nonché di prodotti chimici domestici.

Alcuni psicologi affermano che la malattia è una malattia mentale, sostenendo che la base della malattia è l'atteggiamento errato del gentil sesso nei confronti delle situazioni stressanti e la presenza di donne in uno stato di grave depressione.

Molti esperti lo hanno confermato con le loro ricerche la malattia può svilupparsi se una donna è costantemente depressa,sperimenta un sentimento di insoddisfazione con se stesso, delusione in se stesso e negli altri. Questa condizione di una donna, di regola, si basa su un sentimento di sfiducia nei confronti degli uomini. Ma in ogni singolo caso, la ragione che ha dato slancio allo sviluppo della patologia è unica.

È stato inoltre dimostrato che nelle donne in sovrappeso il diabete è molte volte più comune, così come in coloro che non seguono le regole dell'igiene personale e non si prendono sufficiente cura di se stesse.

I sintomi della patologia, prima di tutto, iniziano a manifestarsi come una spiacevole sensazione di bruciore nella zona genitale, nonché una sensazione di disagio e secchezza. Di norma, tali sintomi sono difficili da perdere e di solito attirano immediatamente l’attenzione di una donna.

Il sintomo principale della malattia è il forte prurito, che si manifesta con intervalli variabili e spesso aumenta durante il sonno notturno, dopo aver fatto il bagno con acqua calda e dopo l'attività fisica.

Se una donna ha costantemente prurito, il suo sonno spesso inizia a essere disturbato e si sviluppa l'insonnia. Allo stesso tempo, il livello di prestazione e percezione di qualsiasi informazione è significativamente ridotto. Molti pazienti lamentano che durante i rapporti sessuali avvertono dolori piuttosto forti, che interferiscono con la normale vita sessuale.

Nella fase iniziale della malattia, le labbra spesso appaiono gonfie, la mucosa appare ruvida e tesa. La crescita dei peli sulla pelle spesso si interrompe. Il diametro della vagina è notevolmente ridotto.

Ma sulla base dei sintomi menzionati, non dovresti diagnosticarti la kraurosi e iniziare il trattamento; sintomi simili potrebbero essere dovuti a. Qualsiasi diagnosi richiede conferma. Per fare una diagnosi accurata, è necessario condurre una serie di studi. Ma Spesso la diagnosi può essere fatta durante il primo esame del paziente. Se si sospetta la malattia di kraurosi, viene effettuato un esame mediante colposcopia, è durante questa procedura che si possono vedere i cambiamenti nella mucosa e il suo danno.

Gli esperti raccomandano che i pazienti che hanno contratto la malattia vengano sottoposti a una serie di test utilizzando la tecnica PCR.

Il trattamento della kraurosi viene effettuato con l'aiuto di farmaci che mirano a ridurre il prurito, rimuovere il gonfiore ed eliminare il processo infiammatorio. A molti pazienti vengono prescritti farmaci che alleviano le allergie, ad esempio Suprastin.

Vengono prescritti anche sedativi che hanno un lieve effetto sedativo.

I farmaci locali prescritti per la kraurosi includono pomate ormonali, il cui componente principale è l'estrogeno o il progesterone. In giovane età, i preparati a base di estrogeni non sono raccomandati. Gli effetti più potenti sono esercitati dai farmaci i cui componenti attivi sono gli androgeni. Il trattamento della kraurosi con tali unguenti elimina rapidamente e permanentemente la sensazione di prurito e disagio.

Se la patologia è accompagnata da qualche infezione, vengono prescritti unguenti antibatterici che combattono l'infiammazione ed eliminano l'infezione.

Trattamento non farmacologico della kraurosi: laser, fisioterapia, PDT

Spesso, oltre ai farmaci, il trattamento comprende trattamenti non farmacologici come laser, fisioterapia e PDT.

Il trattamento con questi metodi ha un effetto positivo sulle condizioni generali della mucosa genitale. In questo caso, si consiglia di utilizzare i metodi insieme all'uso di farmaci, in questo caso l'efficacia e l'efficienza della terapia aumentano in modo significativo. Il medico curante dovrebbe determinare il corso delle procedure e la loro specificità dopo l'esame. È impossibile dire quale procedura sia migliore, poiché in ogni caso specifico il risultato è individuale.

Oltre alla terapia farmacologica e alla terapia fisica, i metodi tradizionali di trattamento mostrano buoni risultati:

Le donne che decidono di trattare la kraurosi vulvare solo con rimedi popolari a casa non dovrebbero avere grandi speranze in questo. Le recensioni di coloro che hanno già subito tale terapia parlano solo di una diminuzione dei sintomi e del disagio. Una cura completa può essere sperata solo attraverso una terapia complessa e una rigorosa auto-organizzazione.

Dalla bocca di un oncologo ginecologico:

Il trattamento della kraurosi della vulva è complesso include elementi di terapia patogenetica ed effetti locali sul processo patologico. Innanzitutto viene effettuato il trattamento delle concomitanti malattie extragenitali e ginecologiche (candidosi, tricomoniasi, processi batterici). Il trattamento locale è importante. Quando si tratta la kraurosi, la vulva viene pulita con olio di oliva o di pesca (o un'emulsione di questi oli); le procedure con acqua non sono raccomandate. Se ci sono segni di un processo infiammatorio, gli unguenti corticosteroidi sono efficaci (idrocortisone, prednisolone, fluorocort, Sinalar, ecc.). Nel trattamento della kraurosi della vulva, sono indicate emulsioni contenenti farmaci antibatterici ed estrogeni (aggiungere 1 ml di una soluzione oleosa allo 0,1% di estradiolo dipropionato o 1 ml di una soluzione oleosa di follicolina a 20 ml di emulsione).

Nel trattamento della kraurosi della vulva vengono utilizzati unguenti e creme, contenenti androgeni. Si consigliano stimolanti biogenici (estratto di aloe, FBS, ecc.) che hanno un effetto rinforzante generale. In caso di grave ipofunzione ovarica vengono prescritti estrogeni, preferibilmente estriolo, che provocano processi proliferativi nel tratto riproduttivo inferiore (importanti per l'atrofia!), senza avere lo stesso effetto nell'endometrio e nelle ghiandole mammarie. L'estriolo viene utilizzato 0,5 mg (1 compressa) 2 volte al giorno per 2-3 settimane. seguito da una pausa di 7-10 giorni. Conduci 3-4 di questi corsi. In assenza di estriolo, microdosi di microfollina possono essere utilizzate sotto il controllo di esami citologici e di laboratorio.

Nel trattamento della kraurosi della vulva, viene utilizzata la psicoterapia, soprattutto con forte prurito e gravi disturbi emotivi (depressione, disturbi del sonno, ecc.). Secondo le indicazioni, viene prescritta una terapia suggestiva. Si consigliano sedativi (farmaci di bromo, valeriana, erba madre, ecc.), se necessari, tranquillanti, antistaminici (difenidramina, pipolfen, ecc.), vitamine A e C, fonoforesi dell'idrocortisone nella vulva, nelle zone inguinali e perianali (trofiche, vasotropici) vengono prescritti effetti analgesici).

Quando si tratta la kraurosi della vulva, la dieta è importante: escludere caffè, cibi piccanti, bevande alcoliche e fumo. Se sei obeso, limita l'assunzione di cibi ipercalorici mantenendo una dieta equilibrata di ingredienti.

Negli ultimi anni, con l'introduzione nella pratica ginecologica terapia laser sono emersi risultati molto incoraggianti trattamento del prurito, kraurosi e leucoplachia della vulva. Sotto l'influenza di un laser elio-neon, l'afflusso di sangue ai tessuti migliora, il contenuto di glicogeno diminuisce e il potenziale proliferativo dell'epidermide diminuisce. I pazienti hanno notato un miglioramento già alla 5a-7a procedura, quando, di regola, il prurito doloroso è diminuito. Durante il follow-up ad un anno è stata notata una rara incidenza di recidive che hanno richiesto ripetute irradiazioni. Oltre all'effetto locale, si osserva un significativo miglioramento dello stato mentale e la normalizzazione dei parametri bioelettrici della neurodinamica corticale. Indubbiamente, l'uso della terapia laser apre grandi opportunità terapeutiche nel trattamento di processi degenerativi persistenti e di lunga durata come la leucoplachia, la kraurosi e il prurito dei genitali esterni.

Nella struttura della patologia ginecologica generale, secondo varie fonti, lo 0,6-9% appartiene a lesioni non tumorali della vulva. Questi includono la kraurosi e la leucoplachia vulvare, che in precedenza erano riunite sotto il concetto di “malattie distrofiche croniche”.

Nella moderna classificazione internazionale generalmente accettata del 1993, sono classificate in forme nosologiche rispettivamente con i nomi di "lichen sclerosi" e "iperplasia squamosa" e sono incluse nel gruppo delle lesioni benigne della vulva.

Caratteristiche generali e manifestazioni cliniche

La Kraurosi non è solo un problema medico, ma anche, a causa di alcune manifestazioni, un importante problema socio-psicologico. In precedenza si credeva che questa patologia si verificasse solo nel periodo postmenopausale. Tuttavia, negli ultimi anni, l'interesse per esso è cresciuto in modo significativo a causa della tendenza al “ringiovanimento”, delle frequenti ricadute della malattia, della durata e della persistenza del processo e della difficoltà del trattamento.

Sebbene il picco di incidenza si verifichi all'età di 50 anni, recentemente la kraurosi vulvare nelle giovani donne è stata diagnosticata abbastanza spesso. Il numero massimo di casi in età riproduttiva viene diagnosticato dopo i 30 anni. Inoltre, la patologia è diventata un evento comune anche nell'infanzia e nell'adolescenza.

Nonostante queste malattie siano considerate benigne, i tumori maligni sullo sfondo si verificano nel 10-49% dei casi (secondo alcuni autori - anche fino al 75%). Inoltre, sullo sfondo della kraurosi - in media nel 9%, sullo sfondo della leucoplachia - nel 20% e con la loro combinazione - nel 5-31%. Pertanto, in Russia, viene utilizzata più spesso la classificazione clinica e morfologica del 1989 (Bohman Ya. V.), in cui sono evidenziati sotto la voce "Processi di fondo":

1. Lichen sclerosus (sclerosante) (kraurosi).
2. Distrofia iperplastica (leucoplachia).
3. Distrofia mista (combinazione).

Inoltre, nelle classificazioni precedenti, la kraurosi e la leucoplachia erano classificate come condizioni patologiche diverse. Attualmente, sono considerati un processo patologico che si verifica con la lichenificazione (forte ispessimento della pelle con un aumento del disegno e talvolta con una maggiore pigmentazione) o senza di essa, e quindi il concetto di "distrofia mista" non viene quasi mai utilizzato.

Eziologia e patogenesi

Anatomicamente, la vulva è la parte esterna del tratto riproduttivo femminile, compreso il pube, le grandi e piccole labbra, il clitoride e il vestibolo della vagina. Le grandi labbra sono costituite da pelle e grasso sottocutaneo. Sulla loro superficie interna e nelle piccole labbra ci sono molte terminazioni nervose e dotti escretori delle ghiandole sebacee, e nel vestibolo della vagina si aprono le ghiandole di Bartolini e quelle periuretrali (intorno all'uretra).

Umidità e temperatura più elevate, rispetto ad altre aree della pelle, e una minore acidità dell'ambiente rendono i tessuti della vulva meno resistenti agli effetti degli agenti patogeni infettivi. Inoltre, svolge un importante ruolo fisiologico nell'attivazione neurale e nella pletora vascolare durante le reazioni sessuali.

I tessuti della regione vulvare, per la presenza di specifiche zone recettoriali, sono molto sensibili agli ormoni sessuali e ai loro prodotti metabolici. Tutto ciò determina i cambiamenti nei genitali esterni nei diversi periodi della vita, così come la loro reazione in risposta a qualsiasi cambiamento negativo nel corpo di una donna.

Esistono diverse teorie di base sulle cause e sui meccanismi di sviluppo dei processi distrofici della vulva: virali-infettivi, neuroendocrini, ormonali, metabolici, genetici, autoimmuni. Tuttavia, sono tutte speculative.

Numerosi ricercatori ritengono che lo sviluppo della kraurosi si basi su complessi meccanismi di cambiamenti nel funzionamento del sistema neuroendocrino e nei processi metabolici, che sono causati da cambiamenti nel sistema nervoso centrale, in particolare nei centri della regione ipotalamica . Ciò comporta disturbi pronunciati nella funzione del sistema ipofisi-surrene, disturbi circolatori nell'area degli organi genitali esterni e oltre - secondo il principio del feedback.

Importanti sono anche i meccanismi autoimmuni, che possono essere la causa principale o verificarsi sullo sfondo di un processo patologico esistente.

I fattori di rischio sono:

• squilibrio ormonale e disturbi metabolici nel corpo (ridotti livelli di estrogeni nel sangue, obesità, ipotiroidismo, diabete, ecc.);
• malattie infiammatorie croniche degli organi genitali interni, nonché infezioni croniche o portatrici di virus e di durata superiore a 10 anni;
• neoplasia intraepiteliale cervicale;
• accorciamento del periodo riproduttivo dovuto alla comparsa tardiva delle mestruazioni e/o;
• fattori psicogeni;
• scarsa igiene personale, uso di biancheria intima sintetica, deodoranti, ecc.

Quadro clinico

Krauroz

La Kraurosi della vulva è una lesione infiammatoria cronica benigna della pelle e delle mucose sotto forma di alterazioni patologiche nell'epidermide e nel derma, nonché distrofia tissutale, atrofia e sclerosi, che si verificano con periodi di ricadute e remissioni e accompagnati da forte prurito .

I sintomi della kraurosi vulvare dipendono da quanto tempo esistono i cambiamenti patologici, dalla loro gravità ed entità della diffusione, dalla presenza di malattie concomitanti e dai metodi di trattamento utilizzati in precedenza. La sua frequenza varia da 1:300 a 1:1000 donne.

Spesso l'insorgenza della malattia è impercettibile e viene rilevata per caso durante un esame di routine. Le forme lievi sono solitamente accompagnate da sensazioni di formicolio o di formicolio, ma a volte potrebbero non esserci sintomi. Successivamente, con il progredire della patologia, si sviluppano sintomi la cui gravità aumenta nel tempo e solo il 2% circa delle donne non lamenta alcun disturbo.

Le principali lamentele sono:

1. Prurito, che si intensifica di notte, quando il corpo si surriscalda o durante lo sforzo fisico. Il prurito è doloroso e dura per anni, portando a disturbi del sonno, problemi di rendimento, disturbi neuropsichici e aumento della pressione sanguigna.
2. Vulvodinia. È caratterizzato da dolore, irritazione, bruciore, sensazione di secchezza, tensione, pesantezza e “irrigidimento” della pelle e delle mucose.
3. Fenomeni disurici sotto forma di difficoltà e dolore durante la minzione, urgenza frequente e persino incontinenza urinaria.
4. Dispareunia.
5. Violazioni dell'atto di defecazione (a volte).

Durante una visita ginecologica

Con la kraurosi viene determinata la caratteristica simmetria delle lesioni. Si manifesta con un sintomo relativamente precoce: il "triangolo kraurotico", il cui apice è diretto verso il pube e la base è formata dal 1/3 superiore delle labbra. Successivamente la pelle e le mucose del clitoride, le superfici minori e interne delle grandi labbra si assottigliano e si ispessiscono con formazione di focolai patologici dal caratteristico colore biancastro, si determinano anche focolai di lichenificazione, tracce di grattamento, ed in presenza di infezione - gonfiore infiammatorio dei tessuti, aree erosive e ulcerative.

Se esaminate attraverso un colposcopio (vulvoscopia), le aree interessate della mucosa presentano tonalità diverse dal giallastro al rosso scuro. Quando viene applicata la soluzione di Lugol, la colorazione dei tessuti in colore scuro è insignificante o non si colora affatto (il test di Schiller è negativo o debolmente positivo), il che indica l'assenza di glicogeno nelle cellule epiteliali localizzate superficialmente.

Successivamente il processo, senza coinvolgere la pelle della superficie esterna delle grandi labbra, si estende a tutti i genitali esterni, alla zona perianale, alle pieghe inguinali e alla pelle dell'interno coscia. La superficie interessata diventa secca e liscia, come se fosse lucidata e facilmente vulnerabile.

Nella fase di massima gravità dell'atrofia e della sclerosi, l'identificazione del clitoride e delle piccole labbra diventa impossibile. L'ingresso della vagina è nettamente ristretto e limitato dalle grandi labbra, che assumono l'aspetto di creste appiattite. La pelle e le mucose con numerose piccole pieghe, emorragie puntiformi e teleangectasie hanno un colore perlescente e un aspetto lucido. Perdono elasticità e difficilmente si muovono. Il diametro dell'apertura esterna dell'uretra è significativamente ridotto e la mucosa spesso sporge da esso.

La kraurosi della vulva durante la gravidanza, di regola, non interferisce con il suo decorso. Tuttavia, a volte portano allo sviluppo disturbi neuropsichiatrici, disturbi del sonno e la possibilità di sviluppare instabilità vegetativa-vascolare. Inoltre, dato lo sviluppo della rigidità dei tessuti dell'anello vulvare e il restringimento dell'apertura vaginale con malattia grave e prolungata, durante il parto può essere necessaria l'assistenza ostetrica chirurgica o il taglio cesareo.

Leucoplachia della vulva

Questa forma è un'iperplasia (crescita eccessiva) aspecifica dell'epitelio, che si osserva solo nella vulva. È considerato il risultato di una reazione inadeguata del corpo sotto forma di proliferazione dell'epidermide in risposta a vari fattori irritanti.

La malattia è di natura ricorrente ed è accompagnata da prurito, la cui gravità e la sofferenza che ne deriva sono molto inferiori alla kraurosi. All'esame, viene determinato uno strato epiteliale bianco ispessito. La sua superficie è irregolare, ma senza processi di sclerosi e rughe. L'iperplasia delle cellule squamose ha una somiglianza esterna con le dermatosi: eczema, neurodermite, lichen planus, psoriasi, ecc. Molto spesso si manifesta senza sintomi soggettivi.

A differenza della licheni sclerosi, la localizzazione dei focolai di iperplasia squamosa, che può essere multipla o singola, è limitata solo all'area delle grandi labbra, alle pieghe tra queste e alle piccole labbra, al clitoride e al vestibolo dell'apertura vaginale . Il tessuto nella zona interessata è di colore biancastro.

Dal punto di vista patomorfologico si distinguono tre tipi di leucoplachia:

1. Piatte, o semplici, in cui le lesioni non emergono dalla superficie dei tessuti circostanti, ma sono diffuse su un'ampia area.
2. Ipertrofica: le lesioni si elevano sopra la superficie circostante.
3. Verrucoso (verrucoso) o leucocheratosi.

Quando un ginecologo esegue una vulvoscopia, vengono determinate macchie avascolari di colore biancastro con placche epiteliali ispessite ricoperte di fessure. Il test di Schiller è negativo.

Come viene fatta la diagnosi?

La diagnosi di kraurosi e leucoplachia viene effettuata sulla base di:

1. I reclami del paziente, inclusa un'attenzione particolare all'intensità e alla durata del prurito.
2. Esame visivo (in buona illuminazione) dei genitali esterni e di altre aree (viso, tronco, articolazioni del gomito, del polso e del ginocchio) per escludere la presenza di manifestazioni di altre dermatosi o patologie sistemiche e ai fini della diagnosi differenziale.
3. Esame della vagina e della cervice.
4. Vulvoscopia semplice ed estesa (con il test di Schiller) con valutazione sia delle aree non pelose che di quelle pelose dei genitali esterni, che aiuta a stabilire i confini della lesione.
5. Esecuzione di esami del sangue di laboratorio (reazione a catena della polimerasi) per identificare l'infezione da papillomavirus umano, studi batteriologici (rilevamento) e citologici su strisci ai fini della diagnosi differenziale e determinazione dei componenti associati dei processi distrofici cronici, esami del sangue per il livello degli ormoni sessuali e ormoni tiroidei nel sangue.
6. Esame istomorfologico.

Quadro istomorfologico

Nella diagnosi, è il metodo principale che permette di identificare la natura delle aree colpite in qualsiasi forma di distrofia vulvare cronica ed escludere la presenza dello stadio iniziale del processo neoplastico. Dipende dalla durata della malattia, dalla frequenza e dal numero di ricadute.

Krauroz

Nelle fasi iniziali della malattia si notano gonfiore di varia gravità nel derma superiore e compromissione della microcircolazione. Non ci sono cambiamenti nello strato epidermico o sono possibili segni di ipercheratosi. Anche lo sviluppo della degenerazione vacuolare nella membrana basale dell'epidermide è caratteristico delle prime fasi della kraurosi.

La progressione della malattia è accompagnata da un ulteriore aumento dell'ipercheratosi, dalla comparsa o intensificazione dell'edema nello strato spinoso (spongiosi) e dalla separazione delle cellule dalla membrana basale dell'epidermide.

I principali segni morfologici del lichen sclerosus:

• gonfiore del derma, gonfiore e appiattimento delle sue papille;
• la loro successiva ialinosi e sclerosi fino alla completa scomparsa dello strato papillare;
• distruzione della struttura delle fibre di collagene negli strati superiori;
• frammentazione e distruzione delle fibre elastiche nelle arteriole e nel derma a seguito dell'aumentata produzione dell'enzima elastasi prodotto dai fibroblasti e dai neutrofili della vulva;
• distruzione delle terminazioni delle fibre nervose;
• fenomeni del processo infiammatorio negli strati medi e profondi del derma con la formazione di un infiltrato costituito principalmente da linfociti, istiociti e plasmacellule.

Inizialmente, i vasi linfatici e sanguigni si dilatano, la loro permeabilità aumenta, a seguito della quale la parte liquida del sangue e dei globuli rossi penetra nel tessuto attorno ai vasi, formando emorragie microscopiche.

La progressione della kraurosi porta all'ispessimento della membrana basale, alla fusione dei vasi sanguigni, alla diminuzione del numero dei melanociti e alla depigmentazione delle aree cutanee. Tutto ciò, insieme all'ipercheratosi epiteliale e all'omogeneità della struttura delle fibre di collagene dovuta alla loro omogeneizzazione, si manifesta esternamente con un colore biancastro lucido della pelle. Inoltre, istologicamente viene rivelato un gran numero di fibre nervose ramificate, che formano grandi plessi, che spesso causano dolore intenso.

Leucoplachia

Un quadro istologico caratteristico è l'assenza di alterazioni infiammatorie e fibrose nel derma, sono possibili epitelio ispessito con sintomi di acantosi, assenza di melanina nelle cellule dello strato basale, processi di cheratinizzazione irregolari, iper e paracheratosi. Con l'esistenza a lungo termine della patologia, si determina un significativo ispessimento dell'epitelio squamoso, fili superficiali ma ampi di acantosi e ipercheratosi pronunciata.

Come trattare la kraurosi della vulva?

Nelle fasi iniziali della malattia, di norma, vengono utilizzati metodi tradizionali volti a normalizzare lo stato psico-emotivo, ridurre la sensazione di prurito, eliminare i cambiamenti infiammatori dei tessuti e migliorare il loro trofismo.

A tal fine, si consiglia una dieta delicata con un limite a cibi estrattivi, piccanti, in salamoia, salati e ovviamente allergenici, spezie, tè e caffè fortemente preparati, ecc., Sedativi sotto forma di tinture o infusi e decotti di erba madre, biancospino , radice di valeriana, peonia , luppolo, apilak ed estratto di aloe, che stimolano la funzione della corteccia surrenale.

I farmaci con effetti simili includono antistaminici con effetto sedativo, tranquillanti, antipsicotici a piccole dosi e antidepressivi.

Per migliorare i processi metabolici, attivare la microcircolazione e il trofismo, si consiglia di assumere complessi vitaminici contenenti micro e macroelementi, somministrazione intramuscolare di solcoseryl, fonoforesi ed elettroforesi con lidasi, trypsin, ronidasi, con lidocaina (per dolore e prurito), correnti Darsonval, correnti pulsate, esposizione ad ultrasuoni.

Medicina tradizionale e omeopatia

Il trattamento della kraurosi con rimedi popolari prevede l'uso di semicupi con infusi di calendula, spago, camomilla ed erba di San Giovanni, lavaggio con infuso di celidonia, infuso di camomilla mescolato con albume, lubrificando l'area interessata con olio di olivello spinoso, eccetera.

Un decotto di una raccolta di erbe per somministrazione orale, che comprende viola tricolore, equiseto, ortica, radice di bardana, ribes nero e foglie di fragola, achillea e spago, ha effetti immunomodulatori e rinforzanti generali.

Medicinali omeopatici per il trattamento della kraurosi

I rimedi offerti dall'omeopatia in granuli o gocce sotto i nomi:

• “Sepia”, che aiuta a migliorare la microcircolazione locale e la rigenerazione;
• "Carbo vegetabilis", che aiuta a normalizzare i livelli ormonali e ha un effetto rinforzante generale;
• La “Stronziana”, che riduce la sensazione di bruciore e prurito, aiuta a migliorare la circolazione sanguigna.

Terapia esterna locale

L'idrocortisone può essere utilizzato per la kraurosi?

I tessuti dei genitali esterni sono controllati direttamente dai glucocorticosteroidi e dagli steroidi sessuali. L'idrocortisone appartiene al gruppo dei farmaci corticosteroidi topici che, grazie alla loro azione multilaterale, sono da molti anni uno dei principali mezzi di trattamento esterno di tali malattie. Il loro uso è considerato patogeneticamente giustificato.

I glucocorticosteroidi, se applicati esternamente, riducono la sensibilità dei recettori all'influenza dell'istamina e della serotonina, sopprimono la sintesi dei mediatori (componenti del complemento, prostaglandine, interleuchine, leucotrieni) coinvolti nella formazione della reazione infiammatoria, riducendo così la permeabilità delle pareti dei piccoli vasi, la reazione infiammatoria, l'edema e la normalizzazione del tono vascolare, le membrane cellulari del tessuto connettivo vengono stabilizzate, ecc.

Pertanto, unguenti e creme ormonali (con idrocortisone, fluorocort, lococarten, sinalar, ecc.), nonché la fonoforesi con corticosteroidi, hanno effetti desensibilizzanti, anestetici locali, antiedematosi, antinfiammatori e antipruriginosi. Tuttavia, la durata dei cicli di utilizzo non deve superare le 2 settimane per evitare l'attivazione dell'infezione purulenta.

Varie creme e unguenti per la kraurosi vengono utilizzate esternamente, contenenti anestesia o mentolo (dolore e prurito), estrogeni (ovestin, estriolo), androgeni, soprattutto nel periodo postmenopausale (testosterone propionato), solcoseryl.

Viene utilizzato anche il trattamento con laser a elio-neon a bassa intensità, infrarossi, elio-cadmio e vapori di rame. L'esposizione al laser aiuta a migliorare l'afflusso di sangue e a ridurre l'attività proliferativa delle cellule epiteliali, normalizzando la funzione della corteccia surrenale. Tuttavia, il loro utilizzo richiede cicli lunghi e spesso si osservano ricadute della malattia.

Chirurgia

Metodi chirurgici utilizzati:

1. Trattamento della kraurosi con azoto liquido (criodistruzione) per una piccola area interessata. I suoi svantaggi sono l'incapacità di controllare la profondità dell'esposizione e la relativa efficacia solo nelle fasi iniziali della malattia. Con uno sviluppo pronunciato della lesione, spesso provoca un'esacerbazione della malattia.
2. L'ablazione laser (coagulazione dell'area interessata con un raggio laser) è considerata più efficace, ma il suo effetto su una vasta area crea un alto rischio di formazione di cicatrici multiple.
3. Chirurgia plastica, che consiste nella rimozione parziale dei focolai patologici e nel trasferimento della pelle sana dalla coscia a queste aree (autoimpianti). Nelle fasi successive, a volte è necessario eseguire una semplice vulvectomia (rimozione delle piccole labbra e del clitoride).

I metodi sono molto traumatici e pericolosi con complicazioni (sanguinamento, suppurazione postoperatoria, rigetto dell'autoimpianto, ecc.) E il trattamento chirurgico su piccola scala ha una percentuale significativa di ricadute della malattia.

Pertanto, la terapia conservativa per queste condizioni patologiche dovrebbe essere a lungo termine, ma allo stesso tempo non elimina completamente i cambiamenti morfologici locali nella pelle e nelle mucose della vulva, e i metodi chirurgici, sebbene più efficaci, sono caratterizzati da traumatismo, frequenti complicanze postoperatorie e risultati insoddisfacenti dal punto di vista funzionale ed estetico.

Effetto fotodinamico

Il metodo dell'esposizione fotodinamica, utilizzato negli ultimi anni, è incoraggiante e delicato. L'efficacia del trattamento fotodinamico della kraurosi vulvare è dovuta alla somministrazione endovenosa o all'applicazione locale di un fotosensibilizzatore seguita dall'esposizione a un raggio laser. Il fotosensibilizzatore si accumula selettivamente nelle cellule patologicamente alterate, quasi senza ritenzione nelle cellule sane.

Un raggio di luce con una lunghezza d'onda specifica per il fotosensibilizzatore selezionato porta le molecole di quest'ultimo in uno stato eccitato. Di conseguenza, è nei tessuti distrofici che si sviluppano danni e necrosi, dopo di che vengono rigettati e, grazie alla rigenerazione, sostituiti da tessuti sani. Grazie alla sua elevata efficienza e alla capacità di evitare difetti estetici, questo metodo è particolarmente importante per le donne giovani e di mezza età.

La mancanza di opinioni unificate e chiare sulle cause, sui meccanismi di sviluppo dei processi distrofici e sull'ambiguità delle loro manifestazioni sono la ragione di differenze significative nelle tattiche di trattamento e nella scelta del metodo più adeguato. Tuttavia, è generalmente riconosciuta la necessità di un approccio a lungo termine, globale, graduale, differenziato e individuale, che tenga conto delle caratteristiche del decorso clinico, nonché della presenza di malattie ginecologiche e/o somatiche concomitanti. .

C'è un'opinione secondo cui la kraurosi ha radici psicosomatiche, cioè è la reazione del corpo a situazioni stressanti. Molto spesso, la kraurosi si sviluppa nelle donne che soffrono di depressione, rifiuto di se stesse e del mondo che le circonda, che deriva da un atteggiamento negativo nei confronti delle questioni sessuali. Molto raramente, accertandosi di ciò, è possibile scoprire il motivo che lo ha provocato.

La popolazione di molti paesi sta gradualmente invecchiando, quindi la percentuale di casi di kraurosi e leucoplachia nel numero totale di malattie ginecologiche aumenta ogni anno. Le malattie portano sofferenza alle donne, impedendo loro di condurre una vita normale e minacciando complicazioni sotto forma di cancro. Pertanto, sia la kraurosi che la leucoplachia sono state incluse nell'elenco delle condizioni precancerose.

Le manifestazioni di queste malattie sono abbastanza riconoscibili. Il primo sintomo della malattia è il prurito, che aumenta durante la notte. Appaiono gradualmente segni di atrofia dei genitali esterni. Questi sono sintomi di kraurosi, che molto spesso è combinata con la leucoplachia. Questa malattia è caratterizzata dalla cheratinizzazione delle mucose; sulla mucosa vulvare si sviluppano placche di colore chiaro, i cui bordi sono leggermente rialzati sopra il livello della pelle. Queste placche possono variare da un millimetro a due centimetri di diametro. Può formarsi una sola placca, o forse più placche collegate tra loro. Se la malattia si sviluppa in forma diffusa si formano lesioni di grandi dimensioni che possono coprire quasi tutta la superficie della vulva.

A volte i microrganismi patogeni sono associati a malattie, il che complica ulteriormente il loro decorso. Se presente, la mucosa è gonfia, arrossata e possono essere presenti depositi e pellicole bianche. Le malattie si presentano in forma cronica, con continue ricadute.

La terapia per la kraurosi e la leucoplachia riguarda principalmente il mantenimento del corpo del paziente e la riduzione della gravità della malattia. In genere, il trattamento comprende farmaci, terapia fisica e l’aiuto di uno psicoterapeuta. Ma oggi non è possibile curare completamente queste malattie.

Un processo patologico localizzato sui genitali esterni e caratterizzato da progressiva atrofia, sclerosi della pelle e della mucosa della vulva è chiamato kraurosi. La Kraurosi della vulva è una malattia precancerosa degli organi genitali femminili; spesso questa malattia è combinata con un'altra malattia: la leucoplachia. Molto spesso, la kraurosi della vulva inizia a svilupparsi nelle donne dopo la menopausa o durante la menopausa. Spesso la diffusione attiva del processo patologico colpisce anche la mucosa vaginale. Qualsiasi malattia è un fatto piuttosto spiacevole e le malattie degli organi genitali sono doppiamente spiacevoli. Le persone possono essere piuttosto imbarazzate nel parlare di tali malattie; spesso il paziente ritarda la visita dal medico fino all'ultimo minuto, il che può complicare notevolmente il necessario (e inevitabile) trattamento della malattia. Nonostante il fatto che la medicina moderna abbia molti modi per trattare tali malattie, non dovremmo dimenticare altre possibilità: kraurosi della vulva, trattamento con rimedi popolari, per molte donne queste saranno informazioni utili e necessarie.

La Kraurosi della vulva provoca una serie di sintomi specifici; il trattamento della malattia con i rimedi popolari mira non solo ad eliminarli, ma anche a eliminare completamente la malattia. I principali segni della malattia sono prurito, bruciore nella zona genitale e pelle secca pronunciata. Le donne notano che l'ingresso della vagina si restringe (è possibile la sua chiusura completa); all'esame, si scopre che la pelle in questo luogo si copre di crepe, si depigmenta e diventa più sottile. La Kraurosi della vulva ha un decorso cronico; se non esiste un trattamento, compresi i rimedi popolari, i processi patologici possono continuare per un periodo piuttosto lungo, durante il quale le lesioni acquisiscono un colore variegato. La malattia può durare tutta la vita, ma la terapia per questa malattia è necessaria, poiché nel tempo la malattia può innescare lo sviluppo del cancro genitale. La Kraurosi della vulva viene trattata con l'aiuto di uno specialista che prescrive i farmaci appropriati, tuttavia il trattamento con rimedi popolari può essere molto efficace e non vantaggioso.

1. Misurare i seguenti ingredienti in proporzioni uguali: boro uterino, erba madre, erba della vedova, tritare tutto e mescolare bene, prendere 1 cucchiaio, versare acqua bollente (1 bicchiere), lasciare fermentare per 1 ora, quindi l'intero volume deve essere diviso in 3 parti uguali e bere durante il giorno. Il trattamento dura 3 mesi, durante i quali è necessario assumere questo rimedio quotidianamente.

2. Per i bagni medicinali, devi prendere una delle seguenti piante medicinali: camomilla, fiori di calendula, celidonia, spago. Puoi utilizzare uno di questi strumenti o ciascuno di essi a turno. Per prepararsi è necessario dosare 1 bicchiere di erba, versare acqua bollente (3 litri), lasciare fermentare per mezz'ora, quindi filtrare e poter utilizzare. I bagni vengono effettuati quotidianamente o a giorni alterni, preferibilmente di notte, l'infusione durante la procedura deve essere calda. Questo prodotto favorisce la guarigione attiva e allevia perfettamente il prurito.

3. Il lavaggio regolare è estremamente importante per il trattamento di questa malattia, per la quale è necessario utilizzare il sapone di catrame: allevia perfettamente il prurito. Dopo questa procedura, sarà utile trattare le lesioni con un olio speciale, l'olivello spinoso e l'olio di abete sono i più adatti. Puoi anche usare una crema per bambini senza profumo.

4. Prendi le seguenti erbe medicinali in proporzioni uguali: origano, assenzio, boro uterino. Macinare, mescolare, misurare 1 cucchiaio, versare acqua bollente (1 bicchiere), lasciare macerare per 1 ora, durante la giornata bere l'intero volume dell'infuso ottenuto, prepararne uno nuovo la mattina dopo, e così via tutti i giorni, per almeno 3 mesi...

5. Impacco medicinale per la kraurosi: prendi il prezzemolo fresco, tritalo fino a ottenere una pasta liscia, aggiungi un pizzico di sale e 1 albume. Mescola tutto accuratamente e applica la massa risultante sulle aree interessate. Il prodotto finito deve essere conservato in frigorifero.

6. La procedura di pulizia ti aiuterà a far fronte alla malattia in modo abbastanza rapido ed efficace se usi rimedi popolari speciali che puoi preparare da solo. Quanto segue è abbastanza efficace per la kraurosi della vulva: prendi l'erba Veronica, misura 2 cucchiai, versa acqua bollente (0,5 l). Lasciare riposare a temperatura ambiente finché il prodotto non si sarà raffreddato. Per 2 settimane, esegui le lavande utilizzando l'infusione risultante, quindi fai una pausa di 1 settimana, quindi ripeti. Continua finché la malattia non scompare.

7. A seconda della gravità della malattia, il seguente rimedio può essere utilizzato 1 o 2 volte al giorno. Per lavare, è necessario preparare la soluzione medicinale più semplice: bicarbonato di sodio (1 cucchiaio) per 1 litro di acqua bollente. Mescolare e lavare mentre la soluzione è calda. Al termine della procedura, è necessario trattare le zone interessate con olivello spinoso o olio di abete (è possibile utilizzare la crema per bambini). Per alleviare il prurito durante il lavaggio, puoi usare il sapone di catrame.

8. Prendi il solfato di rame, misura 1 cucchiaio, versa acqua bollente (1 litro), attendi che la soluzione si depositi. Il prodotto risultante deve essere diluito in acqua bollita in ragione di 2 cucchiai per 1 bicchiere d'acqua. soluzione. Versare in una bacinella e fare semicupi per 30 minuti. La temperatura del liquido deve essere mantenuta costante, circa 40 gradi. È utile assumere i raggi ultravioletti per 5-10 minuti dopo la procedura. Il corso del trattamento dura 1 mese, quindi fai una pausa per lo stesso periodo e ripeti tutto di nuovo.

9. Sciacquare la celidonia insieme alla radice, ventilare, tagliare in un barattolo (0,5 l), aggiungere la vodka, lasciare agire per 4 giorni. Tratta le zone doloranti con un assorbente interno.

La Kraurosi della vulva è una malattia ginecologica. È accompagnato da atrofia degli strati papillari e reticolari della pelle, morte delle fibre elastiche e ielinizzazione del tessuto connettivo. Innanzitutto, l'epidermide si ipertrofizza con la graduale comparsa di atrofia. Fondamentalmente, la patologia inizia nel punto di transizione della pelle nella mucosa delle grandi labbra, e successivamente si diffonde alle piccole labbra, al clitoride e alla vagina. La pelle e le mucose diventano atrofiche, fragili, facilmente ferite, depigmentate e l'ingresso della vagina si restringe. La diagnosi precoce e il trattamento aiutano a rallentare la progressione. Può svilupparsi a qualsiasi età in una donna, ma più giovane è la donna, minore è il rischio di sviluppare segni di kraurosi.

Leucoplachia e kraurosi della vulva

Spesso la kraurosi e la leucoplachia vulvare sono combinate. La leucoplachia è caratterizzata da iperplasia epiteliale con deviazioni nei processi di differenziazione e maturazione delle cellule, aumentando il rischio di sviluppare il cancro, essendo una condizione precancerosa.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, la kraurosi della vulva ICD 10 appartiene alla classe 14 - malattie del sistema genito-urinario, categoria a tre cifre N80-N98 malattie degli organi genitali femminili, N90 altre malattie non infiammatorie della vulva e del perineo , Atrofia vulvare N90.5.

Cause

Il processo patologico inizia a svilupparsi come una reazione incompleta degli strati superficiali dell'epitelio squamoso stratificato che rivestono i genitali a circostanze ambientali provocanti.

Anomalie neuroendocrine che portano allo sviluppo della malattia:

• diminuzione del funzionamento della corteccia surrenale;
• bassa funzionalità delle appendici;
• diminuzione della funzionalità tiroidea;
• patologia dell'attività bioelettrica della corteccia cerebrale;
• patologia metabolica.

C'era una dipendenza da un breve periodo riproduttivo durante la menopausa, nei giovani da qualsiasi trattamento invasivo delle malattie dei genitali e dalla rimozione delle appendici.

Le condizioni adatte per lo sviluppo della patologia ginecologica sono create da malattie infiammatorie croniche e infezioni persistenti protratte, ad esempio il papillomavirus umano e il virus dell'herpes simplex.

Gli scienziati non escludono l’impatto negativo del sistema immunitario compromesso di una donna.

La ricerca scientifica condotta ha aiutato a identificare le radici psicomatiche della malattia; è più spesso rilevata nelle donne inclini alla depressione, all'umore depresso, all'insoddisfazione di se stesse e del mondo che le circonda e ad affrontare problemi nella loro vita intima.

Raramente, la malattia kraurosis della vulva è innescata da un'ustione chimica singola o cronica della vulva, ad esempio una soluzione concentrata di permanganato di magnesio. Una donna può usarlo per l'igiene intima o come contraccettivo. La comparsa di un'ustione può essere causata dal detersivo, dalla salamoia e dall'esposizione ad altre sostanze sulla vulva.

Una certa predisposizione alla kraurosi vulvare si osserva nelle donne in sovrappeso, con diabete e che non osservano le norme di igiene personale.

L'eccesso di peso e la kraurosi vulvare sono interconnessi

Fasi

Nel suo sviluppo attraversa le seguenti fasi:

• Allo stadio 1 si manifesta prurito, gonfiore e iperemia dei genitali esterni, causata da un alterato flusso sanguigno a livello dei capillari, che porta a segni di ipossia tissutale. Cominciano a comparire secchezza e diminuzione della sensibilità del clitoride, delle grandi labbra e dell'ingresso della vagina. Si nota la comparsa di microfessure nella vulva.
• Allo stadio 2 della malattia compaiono kraurosi della vulva, pelle secca e mucose, che diventano ruvide e perdono elasticità e plasticità. Il processo di pigmentazione dell'epitelio viene interrotto, che si manifesta con la comparsa di aree prive di pigmento o, al contrario, con un contenuto aumentato di esso: macchie di pigmento, possono essere singole o multiple, differiscono per dimensioni e forma. Sulla superficie si formano sottili scaglie biancastre: questo si chiama lichenizzazione. Con il passare del tempo, le grandi e le piccole labbra si appiattiscono, il clitoride si atrofizza gradualmente e l’ingresso della vagina si restringe. La Kraurosi della vagina e della vulva porta ad una marcata diminuzione della sensibilità di quest'area; l'intimità intima non porta piacere a causa del dolore.
• Lo stadio 3 si manifesta con atrofia completa e comparsa di segni di sclerosi cicatriziale dei genitali esterni. Rughe dei tessuti della vulva, a seguito della quale diminuisce il volume delle piccole labbra, quindi delle grandi labbra, del clitoride e del restringimento della vagina. Nel tempo si verifica un restringimento dell'apertura esterna dell'uretra e dell'ano. La donna nota l'emergere di difficoltà durante l'intimità intima, che spesso è accompagnata da forti dolori, la sensibilità dei genitali esterni e l'ingresso nella vagina è completamente perso. Pertanto, ogni volta che l'emergere dell'intimità diventa una prova. Dopo ogni rapporto intimo si può verificare una desquamazione locale o generalizzata della pelle e delle mucose della vulva e della zona perineale, che porta alla comparsa di aree soggette a rapida erosione o alla comparsa di crepe profonde, spesso ferite sanguinanti. Queste aree sono estremamente scarsamente epitelizzate, cioè guariscono sullo sfondo della prescrizione di agenti antibatterici e del consueto trattamento farmacologico di questa patologia. Il rapporto sessuale in questa fase della malattia richiede sforzi eroici da parte della donna malata. Possibile minzione e defecazione dolorose.

Allo stadio 3 si formano spesso crepe profonde e difetti ulcerativi, che impiegano molto tempo per guarire e talvolta diventano fonte di sanguinamento non correlato al ciclo mestruale. La presenza di una certa flora in quest'area provoca l'infezione delle fessure, il che crea ulteriori difficoltà nel trattamento.

La comparsa di segni di sviluppo della leucoplachia sullo sfondo della kraurosi della vulva è pericolosa a causa della rapida malignità se uno specialista non esegue un trattamento adeguato.

Sintomi

I sintomi della kraurosi vulvare variano a seconda dello stadio della malattia. Innanzitutto, si nota la comparsa di parestesie: luce nell'area dei genitali esterni. Oppure vulvodinia: secchezza, leggero bruciore e senso di oppressione, questi sintomi spesso passano inosservati alle donne.

Poi c'è un forte prurito, che appare di tanto in tanto e peggiora durante la notte. La sua intensificazione è provocata dall'assunzione di un bagno caldo e dall'attività fisica. Il suo aspetto è causato da cambiamenti patologici nei recettori, che interrompono la conduzione degli impulsi nervosi. Un prurito frequente e prolungato può portare a disturbi del sonno e influenzare negativamente le prestazioni di una donna. La progressione impoverisce il sistema nervoso, provocando lo sviluppo di disturbi psicologici, emotivi e vascolari.

I pazienti lamentano dispareunia: si tratta di un'intimità dolorosa con un partner, che causa problemi nel mantenimento di una vita intima. Si notano anche disturbi nella minzione e nella defecazione.

Un'ulteriore progressione provoca graffi multipli, abrasioni e crepe, emorragia subepiteliale e, quando si verifica un'infezione, si sviluppa un'infiammazione.

Se all'inizio i genitali esterni sono gonfi e iperemici, poi senza trattamento compaiono gradualmente segni di secchezza sulla pelle e sulle mucose, diventano ruvidi e acquisiscono una tinta biancastra, rughe e caduta dei capelli. Il decorso progressivo porta a difficoltà nell'identificare il clitoride e le piccole labbra, quindi le grandi labbra si appiattiscono. Nei casi clinici gravi si rileva una vagina e un'uretra gravemente ristrette, fino alla loro completa chiusura.

La Kraurosi dai genitali esterni può diffondersi al perineo. In tali pazienti, a causa del rischio di sviluppare lesioni alla nascita: profonde crepe e lacerazioni nella vagina, nella vulva e nel perineo, gli ostetrici-ginecologi eseguono un taglio cesareo per aiutare la donna a dare alla luce un bambino.

Diagnostica

Per fare una diagnosi di kraurosi vulvare è necessario:

• Un esame fisico viene effettuato da un ginecologo su una sedia ginecologica. La colposcopia è considerata il metodo più informativo.
• In laboratorio, gli specialisti esaminano il sangue del paziente per la presenza del papillomavirus umano utilizzando la PCR con tipizzazione del virus. Viene eseguito un immunogramma per valutare lo stato del sistema immunitario, viene determinato il livello di zucchero nelle urine e nel sangue per escludere patologie endocrine - diabete. La citologia di uno striscio e dell'impronta della mucosa vulvare è necessaria per identificare le cellule epiteliali colpite dalla patologia.

Per escludere lo sviluppo di un processo maligno nei tessuti della vulva, viene effettuato un esame istologico di campioni bioptici, ottenuti mediante una biopsia. Per effettuare questo studio, vengono prelevate piccole sezioni di tessuto ed esaminate al microscopio. La Kraurosi è confermata dal quadro patomorfologico del tessuto in esame, che riflette i processi di depigmentazione, ipercheratosi dell'epitelio, sclerosi e atrofia del derma e del tessuto connettivo, si nota la perdita completa o parziale delle fibre elastiche, il collagene è omogeneizzato, infiammatorio vengono determinati gli infiltrati

Trattamento

Questa patologia ginecologica è difficile da trattare, perché in ogni caso clinico si individuano cause diverse e si notano momenti distinti nel decorso della malattia, e non sempre è possibile identificare la causa.

L'esecuzione di test psicometrici aiuterà a determinare le cause psicologiche dello sviluppo della patologia, che aiuterà a effettuare la correzione psicologica nel paziente.

La terapia farmacologica effettuata ha lo scopo di eliminare i meccanismi patogenetici dello sviluppo della malattia: ridurre il prurito, eliminare i segni di infiammazione, migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti della zona interessata e alleviare la tensione psico-emotiva.

Per eliminare il prurito, la tensione mentale ed emotiva, vengono prescritti antistaminici: suprastin, tavegil, diazolina; sedativi: clorpromazina e seduxene. Raramente, per alleviare il forte prurito, viene utilizzato il blocco alcol-vocaina del nervo pudendo.

La Kraurosi della vulva viene trattata localmente con unguenti ormonali con:

• estronene – premarin, estriolo, estradiolo dipropionato;
• progesterone;
• androgeni;
• corticosteroidi.

Ai pazienti giovani non è consigliabile prescrivere estrogeni, vengono prescritte creme al progesterone per applicazione topica nella 2a fase del ciclo mestruale. Ai pazienti con kraurosi della vulva di età avanzata e avanzata viene prescritto estriolo orale o somministrazione intramuscolare di sinestrolo. In combinazione con gestageni per somministrazione orale, norkolut, per somministrazione intramuscolare di ossiprogesterone capronato. Gli unguenti contenenti androgeni hanno un forte effetto antiprurito.

Per il trattamento della kraurosi vulvare sono ampiamente utilizzati unguenti con corticosteroidi contenenti prednisolone, idrocortisone o betametasone. Se usati localmente, hanno i seguenti effetti terapeutici:

• forte antinfiammatorio;
• desensibilizzante;
• stabilizzante.

Il rilevamento dell'infezione richiede la prescrizione obbligatoria di unguenti antibatterici.

Inoltre, quando si effettua un trattamento locale, è possibile che l'uso della terapia laser locale consenta la dilatazione dei vasi sanguigni, il che migliora la nutrizione di quest'area e la suscettibilità al trattamento farmacologico. La riflessologia aiuta ad attivare i meccanismi che regolano il funzionamento della mucosa vulvare, migliorando i processi di rigenerazione dei tessuti. La fisioterapia, ad esempio, la fototerapia migliora l'afflusso di sangue alla vulva e per alleviare il disturbo bastano pochi interventi per rendere la pelle più elastica e ridurre il prurito. L’irradiazione può ridurre il rischio di tumori maligni.

La terapia vitaminica è inclusa nel complesso delle misure terapeutiche durante la terapia farmacologica. Vengono prescritte le vitamine: A, gruppo B, C, E e PP. In combinazione con immunostimolanti e immunocorrettori.

La durata della terapia intensiva per gli stadi 1 e 2 è di almeno 14 giorni, per gli stadi 3 almeno 21 giorni.

Il fallimento del trattamento conservativo richiede il ricorso a una terapia invasiva:

• ablazione laser;
• denervazione della vulva;
• criodistruzione dei tessuti danneggiati.

Per determinare i segni di malignità dei tessuti, viene effettuato un trattamento chirurgico finalizzato all'escissione della pelle della vulva.

Questa terapia viene eseguita nei casi più gravi e non viene asportato solo il tessuto interessato, ma anche il perineo. Quindi è necessaria la chirurgia plastica per ripristinare l'aspetto estetico dei genitali esterni. Questo tipo di trattamento è considerato il più efficace nella prevenzione del cancro.

È importante saperlo! È possibile trattare la kraurosi della vulva con rimedi popolari solo con il consenso del medico curante, altrimenti, invece del sollievo, la malattia potrebbe progredire più rapidamente. Per scopi terapeutici, puoi utilizzare rimedi popolari per fare il bagno, le lavande e l'igiene intima. Ma allo stesso tempo, tale trattamento viene effettuato come ausiliario, ma in nessun caso come principale.

Previsione

La terapia effettuata è inefficace e può solo rallentare la progressione e non è necessario pensare ad una guarigione completa. Il rischio di degenerazione in cancro aumenta con crepe non cicatrizzate a lungo termine, difetti erosivi in ​​combinazione con leucoplachia e displasia, quindi è imperativo trattare la leucoplachia e la kraurosi della vulva.

Per ridurre il rischio di sviluppare il cancro vulvare, le donne devono sottoporsi a colposcopia 2 volte l'anno; se questo esame mostra risultati sospetti, si consiglia di sottoporsi a citologia e istologia.

Prevenzione

Le donne malate con kraurosi della vulva sono sotto controllo medico da un ginecologo locale. È importante durante il processo terapeutico seguire la dieta terapeutica selezionata, evitare situazioni stressanti, osservare tutte le regole dell'igiene intima e scegliere la biancheria intima giusta.

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La Kraurosi è classificata come lesione distrofica della vulva. La malattia si manifesta più spesso durante la menopausa e la menopausa. Con la kraurosi della vulva si verificano atrofia e ipercheratosi dell'epitelio squamoso stratificato, insieme alla proliferazione del tessuto connettivo grossolano, che porta alla deformazione e alla riduzione dei genitali esterni.

Nel processo di sviluppo della kraurosi vulvare si distinguono tre fasi. Nella prima fase La Kraurosi della vulva è caratterizzata da gonfiore e arrossamento degli organi genitali, causati da alterata microcircolazione e ipossia tissutale.

Nella seconda fase la kraurosi della vulva appare secchezza, ruvidità della pelle e delle mucose, l'elasticità dei tessuti si deteriora, compaiono squame biancastre (lichenificazione); Le piccole e le grandi labbra si appiattiscono.

Terzo stadio della kraurosi la vulva è caratterizzata da un'atrofia completa e dallo sviluppo della sclerosi cicatriziale dei genitali esterni. I tessuti si restringono, portando ad una forte diminuzione del volume delle piccole e grandi labbra, del clitoride, del restringimento della vagina, dell'uretra esterna e dell'ano. La Kraurosi della vulva nello stadio della sclerosi crea difficoltà e provoca dolore durante i rapporti sessuali, a volte durante la minzione e la defecazione.

Da qui un altro nome per kraurosis: lichen sclerosus.

Il verificarsi di crepe profonde e difficilmente cicatrizzate con kraurosi della vulva può essere facilmente complicato da un'infezione. Spesso la kraurosi della vulva è accompagnata da leucoplachia, che aumenta il rischio di degenerazione maligna.

Cause di sviluppo della kraurosi della vulva

La kraurosi della vulva si verifica come una reazione inadeguata degli strati superficiali dell'epitelio squamoso stratificato a vari fattori.

Con la kraurosi della vulva vengono spesso rilevati disturbi neuroendocrini: ridotta funzionalità della corteccia surrenale, delle ovaie, della tiroide e della ghiandola pituitaria.

Nella maggior parte dei casi, la kraurosi si verifica durante e dopo la menopausa e in giovane età, dopo interventi chirurgici sui genitali e sulla tiroide.

È possibile che esistano infezioni croniche e l'esistenza di un'infezione persistente a lungo termine: papillomavirus umano, virus dell'herpes.

Spesso le donne con questa malattia soffrono di diabete, eccesso di peso, patologie tiroidee e altri disturbi endocrini.

Ci sono osservazioni secondo cui la kraurosi ha radici psicosomatiche, cioè è la reazione del corpo a traumi mentali, tensione e situazioni stressanti. Più spesso, la kraurosi si verifica nelle donne con un basso livello di umore, che spesso si sentono depresse e provano un forte risentimento verso i propri cari, verso gli uomini, verso il mondo intero. C'è un rifiuto della propria femminilità o una soppressione della propria sessualità, un atteggiamento negativo nei confronti delle questioni sessuali o un senso di colpa per l'emergere di desideri intimi.

Recentemente non è stato escluso un meccanismo autoimmune per lo sviluppo della malattia.

Molto raramente, quando si diagnostica la "kraurosi vulvare", è possibile stabilire la causa esatta della sua insorgenza.

Trattamento della kraurosi:

In primo luogo, prima di qualsiasi trattamento, è necessario assicurarsi di avere questa particolare malattia e, in secondo luogo: è necessario escludere la presenza di infezione - sottoporsi al test per la microflora patogena utilizzando il metodo PCR (questo viene ora fatto in tutti i laboratori). Devi essere sicuro di non avere un'infezione batterica, virale o da candida.

Se non utilizzerai prodotti chimici, terapia ormonale, terapia laser nel trattamento o questi metodi sono già stati provati e non si sono giustificati, allora hai l'opportunità di iniziare il trattamento con rimedi popolari e omeopatia, di cui parlerò di seguito .

Tuttavia, vorrei sottolineare che il trattamento della kraurosi è un processo lungo, non esiste una panacea o un rimedio specifico per questa malattia, ci sono periodi di remissione ed esacerbazioni, nonostante tutto il trattamento. Ciò vale sia per i prodotti chimici convenzionali che per l'omeopatia e la fitoterapia. Il processo di trattamento procede a ondate, con periodi di remissione ed esacerbazioni. Ma i vantaggi dei rimedi popolari e dell'omeopatia sono che tale terapia non danneggia, tratta l'intero corpo in modo sicuro, i periodi di remissione sono più lunghi e le riacutizzazioni diventano meno intense e dolorose nel tempo.

Il trattamento con unguenti, così come la terapia fotodinamica e laser, hanno molti effetti collaterali negativi e un effetto instabile, è stato detto molto a riguardo, non lo ripeterò. Anche l’immunoterapia non è sicura, quindi deve essere usata con cautela; può stimolare qualcosa che non è esattamente ciò di cui una persona ha bisogno.

Sulla base dell'esperienza, uno dei metodi popolari di trattamento locale sono gli unguenti: metiluracile + levomicolo (o levosina) in forma mista, pre-igienizzazione con clorexedina. Il metiluracile è uno dei farmaci rigeneranti più potenti in combinazione con l'effetto antinfiammatorio del levomicolo, che inizialmente ha un effetto positivo, ma dopo un po 'i sintomi della malattia ritornano e questi unguenti non funzionano più!

Come ho già detto, non esistono regimi standard nel trattamento della kraurosi, poiché le cause e il decorso della malattia sono molto diversi nei diversi pazienti.

1. Raccomandazioni generali: è necessario seguire un programma di lavoro e riposo: non lavorare troppo, evitare situazioni stressanti se possibile, dormire a sufficienza, trascorrere almeno 2 ore al giorno all'aria aperta. Ed è molto importante: avere un atteggiamento positivo in ogni situazione e fare più spesso ciò che ti piace, che ti aiuta a rilassarti e distenderti. Pensa più spesso alle cose piacevoli, sogna ciò che desideri e circondati di cose e persone piacevoli! Non un giorno senza piacere per la persona amata!

2. Dieta: una corretta alimentazione è molto importante. Escluso dalla dieta: caffè, cioccolato, alcol - in qualsiasi forma! Non assumere: spezie piccanti, sale, zucchero, cibi acidi, grassi, cibi fritti, cibi affumicati e quelli contenenti conservanti. Questi stessi alimenti sono spesso la causa del prurito. Sono sconsigliati anche i dolci, compreso il pane bianco e i panini.

Nel menu, invece, dovrebbero essere incluse le spremute fresche: mela, arancia, carota, sedano e prezzemolo. Puoi combinarli. È meglio bere il succo al mattino, prima dei pasti, diluito un po' con acqua.

Ogni giorno devi mangiare ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, acidophilus o latte cotto fermentato. Il cibo dovrebbe contenere proteine ​​​​complete: carne magra, pollo, pesce. Inoltre, la preferenza dovrebbe essere data al pesce e ai frutti di mare (ma non salati e affumicati). Puoi mangiare noci (noci, mandorle). Dovresti mangiare molta frutta e verdura fresca, foglie di insalata.

La naturopatia considera anche la kraurosi come una carenza di vitamine A ed E, che contribuisce all'essiccazione della mucosa vulvare e al prurito insopportabile. Pertanto, per fornire all'organismo le vitamine A ed E, è possibile preparare l'olio di carotene: grattugiare le carote su una grattugia grossa, versare l'olio di oliva o di mais e cuocere a bagnomaria per 10 minuti. Raffreddare, filtrare, prendere un cucchiaio con il succo. Questo olio può essere utilizzato anche per lubrificare le aree interessate.

3. Se hai la kraurosi, devi bere una quantità sufficiente di acqua (1-1,5 litri al giorno), è meglio bere acqua di sorgente, poiché contiene molto ossigeno. Ma è difficile ottenere tale acqua in una metropoli, quindi puoi acquistare l'acqua dalla Slovacchia in farmacia: "Stelmas" con ossigeno attivo o "Stelmas zinco, selenio", consiglio anche "Sulinka" con silicio. L'acqua ha buone proprietà organolettiche e contiene oligoelementi e ossigeno.

4. Rimedi popolari che si sono dimostrati efficaci: voglio subito notare che tutti i metodi popolari per trattare la kraurosi sono buoni solo se usati sistematicamente per un lungo periodo:

R. Per i bagni si prepara un decotto di calendula, camomilla, celidonia o fiori di filo.

Puoi usare queste erbe a turno, scegliere quella più adatta a te, che allevia al meglio il prurito e favorisce la guarigione. I bagni caldi vengono utilizzati per 10 minuti. Si consiglia di fare il bagno tutti i giorni di notte o a giorni alterni. Negli altri giorni, invece dei bagni, puoi lavarti con infusi freschi di queste erbe.

B. Impacchi di prezzemolo: prendi il prezzemolo, tritalo finemente fino a ottenere una pasta, aggiungi un po' di sale da tavola o marino fine e l'albume di un uovo di gallina. Tutto deve essere combinato e conservato in un luogo fresco. Dalla massa risultante, vengono effettuati impacchi sui punti dolenti.

B. Lavare con sapone di catrame, che allevia il prurito, quindi trattare le zone dolenti con olio di olivello spinoso, olio di abete o crema per bambini (senza profumo). Puoi anche usare la crema per bambini prima dell'intimità. A casa, provare a indossare una gonna, senza biancheria intima, in modo che abbastanza aria possa raggiungere la mucosa vulvare.

G. Infuso di erbe. Prendi le seguenti erbe in quantità uguali: assenzio, origano, boro uterino, infusi 1 cucchiaio per 200 ml di acqua bollente, lascia per 1 ora, quindi bevi l'intera soluzione durante il giorno. La durata del trattamento è di almeno tre mesi.

Rimedi omeopatici per il trattamento della kraurosi vulvare:

Il trattamento omeopatico per la kraurosi è selezionato individualmente! Ognuno ha diverse cause della malattia, diversa reattività e caratteristiche individuali del corpo che devono essere prese in considerazione. In sostanza, selezioniamo i farmaci per una donna nel suo insieme, con tutte le sue malattie e manifestazioni, e cerchiamo un filo conduttore nel labirinto dei sintomi. Ognuno si ammala in modo diverso e le prescrizioni, quindi, saranno diverse. Ma posso consigliare qualcosa a tutti.

Ad esempio l'unguento tedesco Traumeel C o il gel omonimo, per uso esterno. Rimuove arrossamenti, infiammazioni, gonfiori e prurito della mucosa. Non ha effetti collaterali negativi.

È inoltre possibile utilizzare iniezioni intramuscolari di fiale di rimedi omeopatici della stessa azienda tedesca Heel: Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum, Mucosa compositum, Traumeel S, se necessario, aggiungere Lymphomyosot, Hepar compositum, ecc. Determiniamo la scelta dei farmaci iniettabili, la frequenza e durata del corso di iniezioni al ricevimento Ma anche questi mezzi molto efficaci non sempre bastano.

Oltre a tutto quanto sopra, è necessario selezionare una monopreparazione omeopatica che costruirà l'intero sistema di difesa del corpo e aiuterà ad eliminare il danno o la carenza dei necessari fattori biologicamente attivi. Tenendo conto dell’intera gamma di misure, otteniamo buoni risultati, almeno una remissione a lungo termine.

È consentito curare a casa se si ha una malattia come la kraurosi? Quali metodi esistono per sbarazzarsi di questa malattia? I segni dello sviluppo della malattia sono cambiamenti atrofici e sclerotici nella pelle. La malattia di solito si manifesta nelle donne di età superiore ai 40 anni dopo la menopausa, quando le mestruazioni si fermano completamente. Tuttavia, in rari casi, la malattia colpisce i genitali delle donne più giovani. Negli uomini, questa malattia può svilupparsi dopo i 60 anni. A volte si verifica nei giovani di età inferiore ai 30 anni, ma è estremamente raro.

Nella maggior parte dei casi, la patologia non è associata a una minaccia per la vita. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che questo processo patologico è irreversibile. Allo stesso tempo, dovresti fare attenzione allo sviluppo del cancro. Per essere sicuri che la malattia non sia pericolosa per la vita, è necessario visitare regolarmente il medico e sottoporsi a una biopsia in modo tempestivo. Questa malattia della vulva richiede igiene e cura. A questo scopo, si consiglia ai pazienti di effettuare vari bagni con il decotto di camomilla. È molto importante fare una diagnosi tempestiva e iniziare il trattamento. L'opzione di trattamento ottimale dovrebbe essere selezionata da uno specialista.

Kraurosi e i suoi sintomi

Man mano che si sviluppano i sintomi della malattia, iniziano i cambiamenti negli strati superiori della pelle dei genitali esterni, che sono associati a una reazione atipica a fattori sia interni che esterni. Ad esempio, nelle giovani donne che hanno subito un intervento chirurgico ai genitali, il rischio di sviluppare kraurosi aumenta in modo significativo. Per questo motivo, ai primi segnali allarmanti della malattia, rilevati durante un esame visivo o sensazioni interne (dolore, disagio, ecc.) dopo l'intervento chirurgico, è assolutamente necessario consultare uno specialista.

In alcuni casi, la malattia si sviluppa a seguito di processi infiammatori cronici che si verificano sulla pelle dei genitali esterni.

Dovrebbero essere presi in considerazione altri motivi per la comparsa di questa malattia. Ad esempio, può essere attivato da:

• disturbi del sistema nervoso;
• mancato rispetto delle regole basilari di igiene intima;
• lesioni varie;
• ustioni chimiche.

Esistono diversi stadi della kraurosi, che differiscono nei sintomi e nel decorso della malattia. Nella fase iniziale di sviluppo, la malattia è caratterizzata da tumori nell'area dei genitali esterni, che sono accompagnati da prurito e bruciore, causando disagio e disagio.

Nella seconda fase, la malattia inizia a manifestarsi in modo più forte: la pigmentazione della pelle viene interrotta, durante i rapporti sessuali appare un dolore acuto e spesso si verifica un dolore fastidioso sia durante il movimento che a riposo. Nella seconda fase, di regola, la malattia inizia ad avere un forte impatto sullo stato psicologico del paziente.

Ciò si esprime in disturbi del sonno, dell'appetito, della perdita di rendimento a causa del dolore e dell'ansia, che non consentono di concentrarsi sul fare le cose.

Durante la terza fase si verifica un gonfiore significativo. La pelle dei genitali esterni diventa troppo secca, il che spesso porta alla formazione di screpolature.

In questa fase della kraurosi, oltre ad altri segni, i capelli possono scomparire, il lume dell'uretra e della vagina può diminuire a causa delle rughe della pelle. Spesso la malattia è accompagnata da una malattia come la leucoplachia.

Trattamento con farmaci e unguenti

Dovrebbe essere chiaro che la kraurosi è una malattia difficile da curare. Pertanto, per ottenere il miglior effetto dalla terapia, dovresti risolvere questo problema insieme al tuo medico. Solo seguendo tutte le istruzioni dello specialista si garantiscono i massimi risultati.

Oltre all'uso di farmaci e procedure mediche, molti pazienti utilizzano spesso metodi tradizionali adatti al trattamento domiciliare.

Molto spesso, per trattare i sintomi della kraurosi vengono utilizzati vari unguenti e farmaci ormonali. Non meno efficaci sono gli unguenti a base di estrogeni coniugati. Alle donne (se hanno le mestruazioni) viene solitamente prescritta una pomata al progesterone nella seconda fase del ciclo. I prodotti con glucocorticoidi (ad esempio Locacorten-N, Sinaflan e altri) combattono efficacemente i segni della kraurosi. Questi farmaci possono essere utilizzati utilizzando gli ultrasuoni (fonoforesi).

Per rendere più efficace il processo di cura, ad esso vengono collegati diversi biostimolanti. Potrebbe essere FiBS, estratto di aloe o Apilak. Si consiglia di iniziare ad assumere vitamine, soprattutto A ed E.

I semicupi caldi con l'aggiunta di un decotto di camomilla hanno un buon effetto curativo. Si consiglia di eseguire tali procedure quotidianamente, la durata di una sessione è di 25 minuti. Gli unguenti contenenti sostanze anestetiche aiutano a liberarsi dal prurito spiacevole.

Per uso orale per la kraurosi, si raccomandano Diprazin e Suprastin. Se c'è un forte prurito, a volte i blocchi vengono eseguiti con novocaina. Nonostante la varietà dei farmaci, la medicina non può ancora offrire un metodo di trattamento specifico che elimini tutti i sintomi della malattia e presenti evidenti vantaggi rispetto ad altri metodi terapeutici.

Altri trattamenti efficaci

Se il trattamento con unguenti e metodi domiciliari non mostra risultati positivi e la malattia continua a progredire, sono necessari metodi di trattamento più radicali.

A volte i medici consigliano ai loro pazienti di sottoporsi alla terapia laser. Questo metodo prevede l'esposizione delle aree problematiche a un raggio laser. La durata della procedura dipende dalla dimensione dell'area interessata e il corso dura circa 12-16 sessioni. Già dopo 6-8 procedure i pazienti notano un miglioramento. Il prurito scompare, il sonno si normalizza e la tensione nervosa scompare. Allo stesso tempo si notano risultati positivi nei cambiamenti dei parametri di laboratorio.

In casi estremi, a volte il paziente necessita di criochirurgia o intervento chirurgico. L'operazione si chiama vulvectomia.

Oltre ai metodi di trattamento tradizionali, il paziente viene spesso aiutato dall'aiuto di uno psicologo. Soprattutto se la malattia si manifesta con sintomi come forte prurito, depressione e insonnia. Vari sedativi, ad esempio, a base di valeriana o erba madre, svolgono un ruolo importante. Se ci sono indicazioni più gravi, il paziente potrebbe aver bisogno di assumere antistaminici e tranquillanti.

Trattamenti domiciliari

Puoi far fronte ai sintomi della malattia e congelarne lo sviluppo a casa, ma è importante ricordare che i rimedi popolari devono essere usati regolarmente e per lungo tempo, altrimenti non avranno un buon effetto. Il metodo più diffuso è quello di strofinare l'area problematica con un infuso di spago e calendula. Per preparare un infuso vi serviranno 3 cucchiai di entrambe le erbe e 250 ml di acqua bollente. Le erbe vengono preparate in acqua bollente e infuse per 2 ore, dopodiché le erbe devono essere accuratamente spremute. L'infusione deve essere applicata sulla pelle ogni giorno per un mese.

Un unguento fatto in casa a base di prezzemolo, sale marino e proteine ​​aiuta ad alleviare il prurito. Il prezzemolo tritato viene mescolato con sale e albume montato a neve, dopodiché l'unguento viene conservato in un luogo fresco (ad esempio un frigorifero). Il prodotto viene applicato quotidianamente come impacco. Tenerlo sulla pelle per circa 15 minuti. Il corso del trattamento è di 1-1,5 settimane.

Il bicarbonato di sodio elimina perfettamente la tensione e la secchezza, migliora la circolazione sanguigna. Un cucchiaio di bicarbonato di sodio deve essere diluito in 0,5 litri di acqua tiepida. Innanzitutto, l'area perineale viene lavata con sapone di catrame, quindi lavata via con la soluzione di soda preparata. Dopodiché dovresti applicare un po 'di olio di pesca sulla pelle. La procedura viene eseguita 2 volte al giorno per un mese.

Esiste un altro rimedio casalingo a base di solfato di rame. Per prepararlo, prendi 1 cucchiaio di questa sostanza e versa 1 litro di acqua bollente.

È importante attendere che la soluzione si sia completamente stabilizzata. La composizione risultante viene diluita con acqua bollita in un rapporto di 2:1 (2 bicchieri di prodotto vengono diluiti con 1 bicchiere d'acqua). L'acqua risultante viene versata in una bacinella e viene fatto un semicupio per circa 30 minuti. La temperatura dell'acqua è di 40° C. Dopo la procedura si consiglia di assumere i raggi ultravioletti per non più di 10 minuti. Il trattamento può durare 1 mese, dopodiché è necessario fare una pausa per lo stesso periodo.

Ulteriori misure preventive

Attualmente non esistono procedure preventive specifiche. Le attività non specifiche includono:

• prevenzione delle infezioni;
• cura igienica sistematica;
• mantenendo uno stile di vita sano.

Durante alcune procedure mediche, comprese quelle domestiche, la vulva viene pulita con olio vegetale (pesca o oliva).

Se un paziente ha kraurosi e leucoplachia, aumenta il rischio di sviluppare patologie oncologiche, quindi è imperativo consultare un medico e ricevere una terapia tempestiva e adeguata.

È importante seguire una dieta. Si consiglia di escludere cibi piccanti, alcol, tabacco e caffè. La dieta dovrebbe essere equilibrata, quindi si consiglia di monitorare più da vicino il contenuto calorico degli alimenti. Il trattamento con metodi domiciliari è molto popolare. Affinché la terapia abbia successo, deve essere effettuata sotto la supervisione di un medico.