Nessuna targa! Prevenzione e rimozione a casa. Placca: prevenirla è molto semplice! Composizione in placche morbide

La placca sui denti è un problema comune. Si verifica nella prima infanzia. Per pulire la placca sui denti, è necessario seguire le regole di igiene e conoscere modi efficaci per affrontare questo fastidio.
La placca è una consistenza speciale degli elementi più piccoli della mucosa, dei residui di cibo e di una varietà di batteri benefici. Se la placca non viene rimossa in tempo e velocemente si formerà il tartaro.

Rimuovere la placca in tempo per evitare la formazione di tartaro

La pellicola marrone sui denti provoca depositi sulla superficie dei denti, nonché sulle mucose della lingua e delle gengive.

Esistono i seguenti tipi di depositi:

• la placca di tipo dentogengivale si presenta sulla superficie visibile dei denti o nella zona del bordo gengivale;
• si forma sottogengivale nell'area gengivale;
• il tipo prossimale compare su quelle parti che entrano in contatto con il cibo.

La base di tutti i tipi di placca è considerata l'acqua, che interagisce con altre sostanze e rovina il colore dello smalto.

La placca marrone sui denti appare come risultato dei seguenti motivi:

1. Il motivo principale è la scarsa o l’assenza di cure dentistiche. La procedura di pulizia viene eseguita due volte al giorno. Vale la pena prestare attenzione alle parti complesse e alla superficie interna dei denti.
2. Promuove lo sviluppo di una pellicola pigmentata e soprattutto il cibo che rimane intrappolato tra i denti. È necessario utilizzare il thread per evitare tali problemi.
3. Vale la pena ricordare che quando si mangiano cibi morbidi appare il marrone. Il cibo solido pulisce lo smalto.
4. Se mastichi da un lato, sull'altro si formerà uno strato scuro.
5. La formazione di depositi è influenzata dalla malocclusione, così come dalle malattie delle gengive e dei denti.
6. I denti marroni sono causati dal fumo o dal consumo eccessivo di caffè.
7. Inoltre, uno spiacevole disturbo ai denti appare nelle malattie dell'apparato digerente o nei disturbi del sistema endocrino.
8. Un colore sgradevole appare a causa di squilibri ormonali e disturbi del sistema immunitario.

Placca tra i denti

Il filo interdentale è un ottimo prodotto per l'igiene orale.

La pulizia tra i denti aiuterà a proteggere il dente dalla placca. In questi luoghi si accumulano depositi bianchi, formati da proteine ​​salivari. Esistono diversi tipi di filo interdentale per la pulizia. Per spazi stretti vengono utilizzate filettature piatte. Si consiglia di utilizzare una siringa ad acqua.

Colore placca scura

La placca scura sui denti è il risultato della colorazione dei tessuti dello smalto con pigmenti ottenuti dalla colorazione di bevande e alimenti, nonché dalle sostanze nicotiniche dei fumatori.

La placca marrone scuro si forma a causa di disturbi metabolici, mancanza di fosforo, calcio o vitamina D.

La mancanza di saliva contribuisce all'oscuramento dello smalto, poiché questo liquido ha funzioni protettive.

I denti marroni in un bambino possono apparire a causa della disbatteriosi. Se hai un problema del genere, devi consultare un medico e ricevere un trattamento.

Placca da fumo

Le conseguenze negative del fumo includono la pigmentazione dello smalto. La differenza tra questo deposito è il suo colore giallo-marrone, che non può essere rimosso con il normale spazzolamento dei denti.

Quando si usa il tabacco, sui denti si depositano resina di nicotina, sostanze fenoliche e catrame. Di conseguenza, si forma una pellicola appiccicosa su cui si attaccano particelle di cibo, batteri e tessuti morti. Appare molto.

Esistono i seguenti sintomi di placca nei fumatori:

1. Sorge.
2. In questo caso, le gengive acquisiscono un colore rosato e diventano pallide.
3. Nella zona cervicale si osservano sfumature marrone scuro.
4. Non c'è infiammazione nei tessuti parodontali.

Per rimuovere la placca, dovrai contattare uno specialista.

Placca nei bambini

La placca durante l'infanzia è un segnale per andare in ospedale

La placca si verifica spesso nei bambini piccoli. Questo fenomeno dovrebbe essere accompagnato da una visita da un medico.

A differenza degli adulti, la placca appare durante l'infanzia a causa di problemi agli organi interni .

Nell'adolescenza appare una patina verdastra. È causato da alcuni funghi.

La placca nera e giallo-marrone indica disbiosi o problemi del tratto gastrointestinale.

Inoltre, una pigmentazione simile appare a causa di disturbi del metabolismo delle proteine.

Lingua rivestita

A volte sulla lingua appare una patina marrone. Sulla superficie della lingua sono presenti le papille, normalmente bianche. Le particelle di cibo possono rimanere intrappolate tra i capezzoli e creare un ambiente favorevole alla crescita dei batteri. Se appare una placca sulla lingua, ciò indica un possibile processo infiammatorio. Uno spesso strato di placca appare nelle malattie croniche. I fumatori sviluppano una macchia marrone sulla lingua. Il catrame del tabacco influisce sul colore della mucosa orale. Alcuni farmaci causano la pigmentazione. La lingua marrone appare dopo l'assunzione di antibiotici.

Se la lingua diventa scura e non è causata da cibo o farmaci, dovresti consultare un medico. Questo sintomo indica problemi di salute .

Eliminare la placca

Eventuali segni di pigmentazione dovrebbero essere rimossi, poiché l'accumulo di batteri causa problemi dentali. È difficile rimuovere i depositi da soli, quindi si consiglia una pulizia speciale dal dentista, così come l'igiene orale. Le cliniche dentistiche offrono tutti i tipi di metodi di rimozione della placca. In questo caso vengono utilizzati metodi hardware, gel efficaci e pulizia professionale. Particolarmente apprezzata è la pulizia laser o la rimozione della placca dentale mediante ultrasuoni.

La rimozione del film pigmentato viene effettuata nei seguenti modi:

1. La rimozione meccanica dei depositi comporta la pulizia manuale utilizzando uno scaler o una curette, nonché la pulizia dell'hardware utilizzando abrasivi e altri dispositivi.
2. Il metodo chimico prevede l'uso di sostanze che ammorbidiscono la placca. In questo caso, sullo smalto viene applicata una composizione chimica, quindi il farmaco viene lavato via e gli strati di pigmento vengono rimossi meccanicamente. Successivamente, lo smalto viene lucidato e i denti vengono rivestiti con vernice o gel contenente fluoro.
3. Il metodo combinato prevede l'uso di metodi chimici e meccanici.

Procedure in clinica

Sorgono difficoltà nel liberarsi della malattia da soli. I casi complessi richiedono un intervento specialistico.

La pulizia in clinica ha alcune caratteristiche a seconda della scelta delle procedure:

1. Un metodo moderno è l'uso del dispositivo Air-flow. Il dispositivo agisce sui depositi con un getto d'acqua in pressione. In questo caso all'acqua vengono aggiunte sostanze speciali con proprietà abrasive.
2. efficace per strati di qualsiasi spessore. Dopo la procedura, lo smalto dei denti viene lucidato.
3. La placca tra i denti viene rimossa efficacemente utilizzando un laser. Il dispositivo distrugge i depositi, rinforza anche le gengive ed elimina il sanguinamento. Lo smalto è sbiancato. Questo dispositivo rimuove i depositi a strati e non intacca il tessuto gengivale.
4. La pulizia professionale viene eseguita utilizzando una varietà di paste e spazzole speciali di una certa forma.

Qualsiasi metodo ha controindicazioni. Dovrebbero essere presi in considerazione quando si sceglie. All'inizio della comparsa della placca, questa può essere eliminata con paste speciali che contengono calcio e fluoro.

La pulizia ti salverà dalla placca

Il trattamento dal dentista prevede la rimozione del tartaro e della placca, nonché l'eliminazione della fonte dei batteri patogeni. Dopo le procedure dal dentista, lo smalto è sensibile, quindi si consigliano paste speciali delicate. Alcuni pazienti richiedono più di una procedura.

Metodi preventivi

Dopo il trattamento professionale, dovresti chiedere al tuo medico quali prodotti scegliere per le procedure igieniche e di prevenzione. Se non ti prendi cura della tua cavità orale, la placca si formerà rapidamente sui denti. Viene selezionata una pasta sbiancante che ha proprietà abrasive. In questo caso, più volte alla settimana viene utilizzato un prodotto aggiuntivo. Potrebbe essere bicarbonato di sodio o carbone attivo.

Una corretta alimentazione è importante:

1. La dieta dovrebbe includere cereali, noci, formaggi, mele e carote.
2. Consumare cibi meno morbidi che non promuovono la produzione attiva di saliva.

È necessario eliminare i processi infiammatori ed eliminare la malocclusione.

Se si tratta di acqua del rubinetto, procedere come segue:

1. Viene utilizzata acqua in bottiglia.
2. La pasta viene acquistata senza fluoro.
3. Non mangiare pesce grasso.

Conseguenze del raid

Rimuovere la placca marrone dai denti è necessario dal punto di vista estetico e sanitario.

Sotto l'influenza di vari fattori, la superficie del dente è ricoperta da una sostanza adesiva, che è una miscela di saliva, granuli di prodotti consumati e cellule epiteliali, batteri orali.

Opinione di un esperto

Biryukov Andrey Anatolievich

medico implantologo chirurgo ortopedico Laureato presso l'Università di Medicina della Crimea. Istituto nel 1991. Specializzazione in odontoiatria terapeutica, chirurgica e ortopedica, compresa l'implantologia e l'implantologia protesica.

Credo che si possa ancora risparmiare molto sulle visite dal dentista. Naturalmente sto parlando di cure odontoiatriche. Dopotutto, se ti prendi cura di loro attentamente, il trattamento potrebbe davvero non arrivare al punto: non sarà necessario. Microfessure e piccole carie sui denti possono essere rimosse con un normale dentifricio. Come? La cosiddetta pasta riempitiva. Per quanto mi riguarda, sottolineo Denta Seal. Provalo anche tu.

La placca è un terreno fertile per gli agenti patogeni ed è caratterizzata da sintomi come la perdita del bianco naturale dello smalto e l'alitosi. Può comparire a qualsiasi età e, se non trattata, può causare malattie dentali.

Cause della formazione della placca

Questo deposito si forma sotto l'influenza di fattori esterni:

• abuso di nicotina. Il fumo di sigaretta durante il fumo si deposita sul guscio superficiale dei denti e lo corrode. Lo smalto ingiallisce e la pulizia della bocca non elimina il problema;
• la presenza di una grande quantità di alimenti a base di carboidrati sotto forma di dolci nella dieta. Il glucosio viene trattenuto tra i denti e provoca la moltiplicazione dei batteri, che alla fine corrodono lo smalto. Ciò porta all'esposizione dello strato interno del dente: la dentina, che ha un colore giallo;
• pulizia impropria e prematura della cavità orale;
• compaiono depositi scuri con il consumo frequente di liquidi, la cui composizione è arricchita con coloranti naturali (tè, caffè, vino rosso);
• il cibo morbido non viene immediatamente rimosso dalla superficie dello smalto e ciò contribuisce alla formazione della placca, soprattutto nei bambini piccoli;
• trattamento con antibiotici del gruppo delle tetracicline per lungo tempo e con farmaci che causano una diminuzione della secrezione delle ghiandole salivari (Nitrazepam);
• un grande accumulo di vapori di fluoro nell'aria, nonché il suo maggiore contenuto nel cibo e nell'acqua;
• età anziana;
• La professione di una persona richiede una presenza costante nelle officine di lavorazione dei metalli, che contribuisce all'inalazione di vapori di vari metalli (piombo, ferro, nichel).

I cambiamenti patologici nel corpo possono provocare la formazione della placca:

• malattie dei denti, delle gengive e della mucosa orale;
• malattie caratterizzate da alterata salivazione. Ciò provoca una diminuzione della pulizia naturale della bocca dai batteri;
• cambiamenti ormonali, soprattutto durante l'adolescenza;
• i disturbi del sistema endocrino e digestivo influenzano negativamente lo stato della microflora orale.

Fasi della formazione della placca

L’accumulo di depositi sulla superficie dei denti avviene in 3 fasi:

1. Formazione di pellicole. Si tratta di una pellicola sottile composta da cellule della mucosa, batteri patogeni ed elementi gelatinosi della saliva e non è visibile durante l'ispezione visiva. Copre l'intera superficie esterna del dente dopo 20 minuti. dopo la pulizia igienica. Nell'arco di 4 ore il numero dei batteri aumenta (1 milione) e si diffonde in tutto il cavo orale.
2. Formazione di placca morbida. È una sostanza sciolta che aderisce liberamente allo smalto e può essere parzialmente rimossa durante la pulizia. Contiene lattobacilli e streptococchi. Gli acidi che producono distruggono lo smalto, il che indica l'inizio del processo carioso. La fase dura dalle 4 alle 7 ore dopo aver lavato i denti, durante la quale il numero di batteri aumenta fino a 10 milioni.
3. Il terzo stadio è caratterizzato dalla formazione di una placca densa. La sua composizione è composta per il 50-70% da batteri aerobici, che vengono gradualmente sostituiti da forme anaerobiche. Durante il giorno la massa della placca dentale raddoppia e ad essa si uniscono un numero crescente di batteri patogeni, contribuendo allo sviluppo della carie, nonché al processo infiammatorio delle gengive.

La placca si forma in più fasi

Dopo 2 giorni, la placca matura si mineralizza e si ispessisce, portando alla formazione del tartaro. A seconda delle procedure igieniche e delle caratteristiche individuali del corpo, i calcoli raggiungono il loro volume massimo in 6-9 mesi.

Tipi di placca dentale

La classificazione in base alla posizione della placca dentale comprende i seguenti tipi:

• sopragengivale. All'ispezione visiva si nota una sostanza adesiva sulla corona o sul collo del dente;
• sottogengivale. Può essere rilevato solo durante una visita dal dentista, poiché la sua sede è nelle tasche parodontali. La sua struttura è più densa del tipo precedente e può causare la perdita dei denti.

A seconda della causa, la placca può assumere diverse tonalità:

• bianco. Si forma nell'uomo poco tempo dopo la pulizia a causa della carenza vitaminica o della predominanza di cibi morbidi nella dieta. Le sue funzioni sono quelle di proteggere lo smalto, ma l'accumulo di placca provoca l'alitosi e la formazione di calcoli;
• giallo. Caratteristico per fumatori, amanti delle bevande dai colori naturali e dei dolci. Anche l’età e la scarsa igiene contribuiscono alla comparsa di macchie gialle sui denti;
• grigio. Si forma quando lo smalto si assottiglia e può essere trattato solo a livello dentale;
• Il rivestimento giallo col tempo diventa marrone, il che indica un fumo frequente. Inoltre, il dente si ricopre di questo colore a contatto con manganese e vapori metallici;
• nero. Appare durante l'assunzione di farmaci e in patologie che hanno un effetto negativo sulla microflora orale. Solo un dentista in combinazione con il trattamento della malattia concomitante può aiutare ad eliminare questo problema;
• verde. Si verifica a causa di cambiamenti ormonali nel corpo o della presenza di un'infezione fungina (clorofilla);
• rosso. La ragione principale della sua comparsa è una malattia ereditaria: la porfiria (un disturbo del metabolismo dei pigmenti nei tessuti).

Come sbarazzarsi della placca dentale?

Per affrontare il problema senza conseguenze negative, è necessario consultare un dentista. Metodi di base di eliminazione:

• meccanico. Utilizzando uno strumento dentale a forma di gancio a mezzaluna, la superficie del dente e la tasca gengivale vengono pulite dalla sostanza densa. È possibile utilizzare un trapano con accessori. Questo metodo comporta il rischio di lesioni e il paziente avverte dolore durante la procedura, quindi le cliniche non utilizzano questo metodo;
• chimico. Si tratta dell’applicazione di soluzioni speciali sulla superficie del dente che ammorbidiscono le pietre per facilitarne la rimozione. Questa tecnica viene utilizzata quando altri metodi per rimuovere la placca sono inefficaci, poiché la soluzione non può essere applicata sotto le gengive o nell'area tra i denti. Pertanto i batteri non muoiono, il che porta alla formazione secondaria di calcoli dopo un breve periodo di tempo;
• laser Innanzitutto, la pietra viene frantumata puntando la trave sulla zona interessata, quindi i suoi resti vengono lavati via con uno spray. Durante la procedura, ciascun dente viene trattato separatamente. Il laser è in grado di eliminare sia la placca molle che quella indurita. Il metodo aiuta a eliminare tutta la microflora patogena e non danneggia lo smalto, quindi è considerato il più sicuro. Successivamente, il tuo sorriso sarà più bianco per 1 anno e il rischio di problemi dentali sarà ridotto al minimo. Il suo principale svantaggio è l'alto costo delle procedure. Non tutte le cliniche hanno la possibilità di acquistare un laser;
• aria-abrasivo. Dal nome si capisce che la superficie del dente è esposta a sostanze abrasive che ammorbidiscono la placca dentale. In questo caso, un getto d'acqua lava via la sostanza adesiva rimanente. Questo metodo combatte in modo abbastanza efficace il problema in luoghi difficili da raggiungere e il prezzo della procedura non è troppo alto;
• ultrasonico. Un dispositivo speciale dirige le onde di una certa frequenza nell'area contaminata della cavità orale. Presenta tutti i vantaggi dei metodi di cui sopra, ma presenta una serie di controindicazioni. Le tecniche ad ultrasuoni sono vietate per l'uso nei bambini, così come nei pazienti con una storia di diabete mellito e malattie cardiache.

Per sbiancare lo smalto, il medico può raccomandare i seguenti metodi:

• fotosbiancamento;
• fluorizzazione dello smalto

A casa, paste speciali (Lakalut White) contenenti:

• enzimi vegetali che ammorbidiscono la placca (papaina e bromelina);
• elementi per levigare e lucidare;
• composti di zinco e pirofosfati, che aumentano il tempo di trasformazione dei depositi molli in pietra densa.

Tali paste non dovrebbero essere usate quotidianamente per non distruggere il guscio del dente. Si consiglia di utilizzarli in combinazione con una spazzola elettrica.

Prevenire la placca

• Lavarsi i denti mattina e sera con spazzolino e filo interdentale;
• Dopo ogni pasto sciacquarsi la bocca;
• non abusare di bevande che macchiano lo smalto;
• ridurre il consumo di dolci;
• non dovresti iniziare a fumare. Se fumi già, cerca di sbarazzarti della cattiva abitudine il più rapidamente possibile;
• visitare il dentista se si verificano sintomi spiacevoli;
• la dieta dovrebbe contenere alimenti che rinforzano lo smalto;
• trattare patologie croniche;
• Ai bambini non dovrebbero essere somministrati succhi e latte prima di andare a dormire.

Se noti che i tuoi denti hanno un'ombra sgradevole, i dentisti consigliano di attenersi alle seguenti regole:

• acquistare una pasta parodontale o una che contenga fluoro;
• 2r. Pulire ogni settimana utilizzando una pasta ad effetto abrasivo;
• Bere liquidi con coloranti il ​​meno possibile;
• Vietato fumare;
• sciacquarsi la bocca dopo aver mangiato;
• la base della dieta dovrebbe essere frutta e verdura fresca (mele, carote), che aiutano efficacemente a pulire i denti dalla placca iniziale;
• utilizzare la medicina tradizionale (aloe, carbone attivo, olio dell'albero del tè, ecc.). Va ricordato che se utilizzato in modo errato il prodotto può avere un effetto aggressivo sullo smalto.

Il problema della placca dentale si verifica in ogni persona, quindi è più facile prevenirne la comparsa seguendo le regole preventive.

Ti senti nervoso prima di andare dal dentista?

SÌNO

Nella fase iniziale della comparsa del giallo, puoi utilizzare i rimedi casalinghi, seguendo le istruzioni per il loro uso. Se il tartaro inizia a formarsi sui denti, contatta il tuo dentista il prima possibile.

Un problema irrisolto può causare lo sviluppo di spiacevoli malattie dentali, la cui eliminazione richiederà molto tempo.

La formazione della placca dentale è un problema familiare a tutti, nessuno escluso; la placca sui denti appare già nei neonati e accompagna tutta la nostra vita fino alla vecchiaia. Ciò non significa che non sia necessario o impossibile combatterlo, ma per eliminare la placca dai denti dovrai prenderti cura attentamente della tua cavità orale e visitare regolarmente il dentista.

Cause della placca dentale

Nonostante la prevalenza della malattia, poche persone sanno esattamente di cosa si tratta, motivo per cui è così difficile sbarazzarsi di un problema come la placca sui denti; tutti dovrebbero conoscere le ragioni della sua comparsa, nonché i modi per combatterla Esso.

La placca sui denti è un accumulo di un gran numero di residui microscopici di varie sostanze che si depositano sullo smalto dei denti, negli spazi tra loro, nelle tasche sottogengivali e in altre aree della cavità dentale.

Tali depositi non sono visibili ad occhio nudo e non rappresentano un pericolo, essendo una conseguenza naturale della masticazione del cibo con i denti, ma gradualmente il numero di microparticelle aumenta e diventano un habitat favorevole per i microrganismi. Tutto ciò porta alla crescita della placca e l'accumulo di minerali sulla sua superficie trasforma i depositi molli in tartaro mineralizzato.

Fattori che influenzano l'aspetto della placca

Fattori che contribuiscono alla formazione della placca:

1. Mancato rispetto delle regole di igiene orale: la causa principale della formazione della placca è l'insufficiente igiene orale. Per rimuovere la placca, idealmente, è necessario lavarsi i denti dopo ogni pasto o sciacquarsi la bocca con soluzioni apposite. Ma anche lavandoti i denti due volte al giorno, puoi ridurre significativamente la quantità di placca se scegli lo spazzolino e il dentifricio giusti e dedichi almeno 5 minuti alla procedura. La pulizia delle superfici interne dei denti e la pulizia dei punti difficili da raggiungere è di grande importanza.
2. Sono soprattutto i cibi morbidi a causare la placca nei bambini, mentre i cibi duri favoriscono il processo di masticazione e aiutano a pulire i denti.
3. Violazione del processo di masticazione: se solo un lato della mascella è coinvolto nella masticazione, l'altro lato, che non è attivamente coinvolto nella masticazione, si ricopre molto rapidamente di placca. Tale violazione del processo di masticazione può essere causata da un dente malato, malocclusione, malattie delle gengive e della mucosa orale.
4. Le malattie dell'apparato digerente o del sistema endocrino portano a uno squilibrio nella cavità orale.
5. Utilizzo di spazzolini e dentifrici di bassa qualità.

Tipi di placca

La placca dentale è divisa in diversi tipi:

1. solido;
2. morbido.

La placca può avere i seguenti colori:

• Bianco;
• Marrone;
• Verde;
• Targa nera.

La placca più comune sui denti è bianca, appartiene alla placca morbida e si forma in ogni persona durante la notte o durante il giorno. Questa placca è costituita da detriti alimentari, particelle di mucosa e vari batteri. Non rappresenta un pericolo per la salute, si pulisce facilmente con uno spazzolino da denti e non richiede trattamenti particolari. Ma se lasciato incustodito, si indurirà gradualmente e si trasformerà in tartaro. È comune anche la placca giallastra o gialla sui denti; le sue proprietà non differiscono dal bianco, ma è più evidente e di solito si forma alle radici dei denti.

Targa marrone

La placca marrone sui denti si verifica più spesso negli adulti dipendenti dalla nicotina, dal tè forte o dal caffè. Le particelle coloranti presenti nelle bevande e nelle sigarette formano una placca pigmentata sui denti che è molto difficile da rimuovere da sola. Per eliminare la placca marrone sui denti, è necessario sottoporsi a una pulizia professionale dei denti e smettere di bere bevande e fumare sigarette.

Targa nera

La placca nera sui denti può essere causata da vari motivi. Ad esempio, durante l'infanzia, placca nera sui denti: le ragioni della sua comparsa sono una violazione dei processi digestivi, disbatteriosi, infestazioni da elminti e malattie fungine del cavo orale. Tale placca appare senza alcuna connessione con violazioni delle norme igieniche e non può essere rimossa con i metodi convenzionali. Solo un trattamento completo del bambino può aiutare qui.

Negli adulti la placca nera può essere causata dalla presenza di prodotti di rame nel cavo orale o dal lavoro in industrie pericolose.

Molto spesso, la placca scura sui denti degli adulti si forma a causa di una combinazione di motivi: fumare, bere tè e caffè forti, igiene orale insufficiente e rare visite dal dentista.

Placca nei bambini

Anche i genitori dei bambini spesso incontrano questo problema. Se i denti da latte hanno cambiato colore o è apparsa la placca sui denti dei bambini, ciò dovrebbe allarmare i genitori.

A differenza degli adulti, la placca nei bambini è spesso causata da varie malattie degli organi interni, quindi questo problema dovrebbe essere preso sul serio.

La placca verde sui denti si verifica principalmente nei bambini e negli adolescenti in età scolare; il suo aspetto è causato da tipi speciali di funghi orali. Secernono un pigmento colorante: la clorofilla, che rende verdi i denti bianchi. Solo un buon dentista può rispondere alla domanda: come rimuovere la placca dai denti e per prevenire la formazione della placca verde, è necessario il trattamento da parte di un pediatra.

La placca nera sui denti da latte è un indicatore di un problema con il tratto gastrointestinale, disbiosi o infestazione da elminti. Inoltre, la placca nera può apparire a causa di disturbi del metabolismo proteico, quando il ferro, formatosi a seguito della scomposizione delle proteine, si combina con altre sostanze e macchia i denti di nero.

Come rimuovere la placca sui denti

Qualsiasi tipo di placca sui denti deve essere rimossa, perché l'accumulo di batteri non solo sarà una fonte di infezione per l'intero corpo, ma provocherà anche varie malattie del cavo orale e la distruzione dello smalto dei denti. È molto difficile rimuovere la placca da soli; la pulizia professionale dei denti dal dentista e l'igiene orale quotidiana sono molto più efficaci.

I metodi casalinghi per combattere la placca includono l'uso di bicarbonato di sodio, acqua ossigenata, succo di limone e altri rimedi popolari per lo sbiancamento.

Non danno alcuna garanzia di rimozione efficace della placca e, se usati in modo errato, possono causare danni: ad esempio, la soda non dovrebbe essere utilizzata più di una volta ogni 7-10 giorni, poiché rimuovendo la placca danneggia lo smalto dei denti.

Le cliniche dentistiche offrono molti modi moderni per risolvere problemi come la placca sui denti; il trattamento dipenderà dal tipo di placca e dalle capacità finanziarie del paziente. Ciò include l'uso di tutti i tipi di paste e gel sbiancanti, pulizia professionale dei denti con flusso d'aria e metodi di trattamento dell'hardware. Questi ultimi stanno diventando sempre più popolari tra adulti e bambini. Lo sbiancamento dei denti mediante terapia ad ultrasuoni o laser non solo garantisce un bell'aspetto dei vostri denti, ma è anche assolutamente indolore e sicuro.

In varie cliniche dentistiche, studiando l'elenco e il costo dei servizi, noterai che per una procedura come la pulizia dei denti dalla placca, il prezzo dipende dal metodo di pulizia e dalle procedure correlate e non è sempre un indicatore della qualità del servizio. trattamento eseguito.

Per eliminare la placca, prima di tutto, devi prenderti cura della salute dei tuoi denti e visitare più spesso il tuo dentista.

La placca dentale umana può essere dei seguenti colori: bianco, brunastro, giallastro, verdastro. Dipende da vari fattori. La placca nera, che può verificarsi sia negli adulti che nei bambini, ha un aspetto particolarmente sgradevole sui denti. Questo dovrebbe avvisarti, perché è un sintomo di qualche tipo di problema nel corpo. Cosa può causare la placca nera e come eliminarla?

Cause della placca nera negli adulti

Spesso le persone sviluppano una placca il cui colore dovrebbe essere particolarmente allarmante. Molti fattori portano a questo:

• Fumare, bere costantemente tè o caffè forti. Quasi tutti hanno una piccola placca che non viene rimossa durante la normale pulizia. Resine di nicotina, pigmenti di caffè o tè penetrano nello smalto e lo colorano di scuro. Dopo qualche tempo, questa massa si indurisce e aderisce molto saldamente alla superficie del dente.

• Scarsa igiene orale. Nonostante ora ci siano abbastanza informazioni su come prendersi cura adeguatamente dei denti e ci siano anche un gran numero di prodotti speciali per prendersene cura, molte persone sono negligenti riguardo all'igiene orale. Alcune persone dimenticano addirittura di usare la pasta. Non dovresti sorprenderti se dopo un po’ appare la placca nera sui tuoi denti.
• Malattie gravi. Alcuni disturbi, durante la loro esacerbazione, sono accompagnati dall'oscuramento dell'interno dei denti. Questo di solito si verifica con patologie della milza, infezioni virali complicate, problemi al fegato e vari ascessi.
• Uso a lungo termine di molti farmaci. Il leader in questo senso è la tetraciclina, considerata un antibiotico molto popolare. Viene spesso utilizzato su prescrizione medica e come automedicazione. Poiché le persone spesso sviluppano una placca sul loro colorito, ciò si verifica come effetto collaterale della tetraciclina. È molto difficile sbiancare questi denti.
• Interazione costante con i metalli pesanti. I lavoratori delle imprese metallurgiche, avendo lavorato per molti anni in condizioni dannose, ricevono un “dono” sotto forma di denti neri. La condensa contenente particelle di metalli pesanti, una volta nel corpo, inizia a depositarsi sulle pareti degli organi interni, danneggiando non solo loro, ma anche i denti.

• Cattiva alimentazione. Quasi tutti i prodotti acquistati in negozio contengono “sostanze chimiche” che influiscono negativamente sulla condizione dei denti.
• Dipendenza. In questo caso, i farmaci distruggono notevolmente i denti, conferendo loro un aspetto malsano.

Pertanto, se sui denti appare una placca nera, le ragioni che portano a ciò potrebbero essere diverse. Inoltre, questa condizione patologica può essere osservata anche nei bambini dopo un anno.

Placca nera sui denti dei bambini

La placca scura sui denti dei bambini può apparire inaspettatamente, anche durante la notte. Molto spesso, lo smalto inizia a scurirsi all'interno, ma questo non è un segno di carie. Questa placca appare di solito nei bambini di età superiore a un anno e non può essere rimossa con nulla. Anche se la pulizia professionale viene eseguita da un dentista, dopo un po' lo smalto ricomincerà a scurirsi. Perché sta succedendo? Se si verifica una placca nera sui denti dei bambini, le ragioni di ciò possono essere spiegate non da un dentista, ma da un gastroenterologo.

Cause della placca nera nei bambini

Il nero si verifica spesso a causa della disbiosi intestinale. È un bordo stretto vicino alle gengive e si trova sulla superficie esterna dei denti o è distribuito in modo non uniforme sui lati esterno ed interno di tutte le corone. Molti genitori sono preoccupati per questa condizione dei denti del loro bambino, ma se non soffre di alcuna patologia cronica, non c’è assolutamente alcun pericolo per la salute. Questo è solo un problema estetico. La microflora intestinale nei bambini si forma prima dei quattro anni e man mano che crescono, la placca nera sui denti dei bambini scompare da sola. Tuttavia, è ancora necessario esaminare il bambino.

Se c'è una placca nera sui denti dei bambini, le ragioni che portano a ciò possono essere diverse:

• Sui denti da latte appare spesso la cosiddetta placca di Priestley, di colore scuro, addirittura nero. Si forma a causa dell'attività dei batteri che formano i pigmenti, che sono considerati parte della normale microflora del cavo orale. Ciò accade a causa di un cambiamento nella composizione della microflora, a seguito della quale ci sono molti batteri e contribuiscono alla colorazione dei denti in un colore scuro. La placca di Priestley non si forma sui denti permanenti e scompare senza lasciare traccia man mano che il bambino cresce.
• La placca nera sui denti di un bambino può verificarsi a causa del fatto che la madre ha assunto antibiotici per un lungo periodo durante la gravidanza e il trattamento è avvenuto durante la formazione dei denti da latte.
• Se un bambino si lava i denti con un dentifricio contenente fluoro, col tempo anche i denti si scuriranno a causa di questa sostanza. Pertanto, i prodotti per l’igiene orale dovrebbero esserne esenti.

Cosa fare se un dente “morto” diventa nero?

Se sui denti è presente la placca, il suo colore nero può verificarsi quando la polpa viene danneggiata o rimossa. Questi denti sono molto diversi dagli altri nel loro colore. Questo problema può essere risolto nei seguenti modi:

• Sbiancamento intracanalare. I canali vengono aperti e vi viene inserito un agente sbiancante, dopodiché vengono chiusi con un'otturazione temporanea. Dopo alcuni giorni, il dente inizia a schiarirsi. In questo caso la componente sbiancante viene rimossa e il dente viene riempito utilizzando moderni materiali compositi.
• L'uso di faccette speciali. Tali sottili sovrapposizioni in ceramica o zirconio vengono utilizzate per ripristinare l'estetica dei denti anteriori.

• Applicazione degli attacchi per corone. In questo caso, il dente viene macinato e su di esso viene applicata una corona di materiale di alta qualità, dopodiché non differirà affatto da tutte le altre.

Placca nera sui denti: come eliminarla?

In ogni caso è necessario rimuovere la placca nera dal dentista. I metodi più popolari per una pulizia dei denti innocua e di alta qualità:

• ultrasuoni;
• dispositivo a getto di soda Flusso d'aria;
• sbiancamento laser.

Dovrebbero essere considerati in modo più dettagliato.

Ultrasuoni

Questo è un modo abbastanza popolare per combattere la placca scura sui denti. Ogni studio dentistico è dotato di un apparecchio ad ultrasuoni. Esiste uno speciale dispositivo "Scaler" che funziona come segue: il dispositivo ha un generatore ad alta frequenza incorporato, che costringe la punta dell'ugello a oscillare a frequenze ultrasoniche. Non appena la punta dell'ugello entra in contatto con la placca nera, le viene trasmessa un'onda di vibrazione che porta alla distruzione della placca attaccata alla superficie dello smalto. Ciò non provoca alcun dolore al paziente.

Dispositivo a getto di soda Air Flow

Per rimuovere la placca nera sui denti, utilizzare il dispositivo Air Flow. Il trattamento si effettua come segue: utilizzando una punta speciale, sullo smalto dei denti viene applicata una miscela di acqua e soda. Ciò consente di rimuovere efficacemente la placca, ma questa procedura è a breve termine, meno di sei mesi. Inoltre gli strati superiori dello smalto si indeboliscono ed i denti devono quindi essere trattati con una pasta protettiva. A volte si verifica sanguinamento delle gengive. Per migliorare l'effetto, questa procedura è combinata con gli ultrasuoni.

Sbiancamento laser

Come pulire i denti dalla placca nera senza danneggiare lo smalto? In questo caso viene utilizzato lo sbiancamento laser. Sebbene questa procedura sia molto costosa, lo smalto non viene affatto danneggiato e non si verifica sanguinamento delle gengive. L'effetto dura circa 4-5 anni.

Come rimuovere la placca nera a casa?

È altamente indesiderabile farlo da soli, ma molte persone non hanno assolutamente tempo per visitare il dentista. La medicina tradizionale può aiutare in questo caso. Diamo un'occhiata a come rimuovere la placca nera sui denti usando i metodi tradizionali. Le loro ricette sono abbastanza semplici:

• Prendi 1 cucchiaino. soda e perossido, mescolarli, applicare su un batuffolo di cotone e asciugarsi delicatamente i denti. Successivamente, sciacquare la bocca per circa un minuto con acqua tiepida. Spesso questa procedura non è consigliata, altrimenti lo smalto dei denti potrebbe danneggiarsi.
• Puoi prendere la radice di bardana e la buccia di fagioli tritata 1 cucchiaio. l. Tutto questo viene versato con acqua bollente e lasciato per diverse ore. Dovresti sciacquarti la bocca con l'infuso caldo risultante tre volte al giorno fino alla completa scomparsa della placca.
• Un altro modo efficace è creare il tuo dentifricio. In questo caso, 2 cucchiai. l. sale marino e foglie di salvia essiccate vengono posti su un foglio di alluminio e posti in forno preriscaldato a 200 gradi. Dopo mezz'ora si toglie il composto, si lascia raffreddare e si frantuma. Il risultato è un meraviglioso dentifricio che dovrebbe essere usato una volta alla settimana.

• I forti fumatori e gli amanti del caffè forti possono utilizzare dentifrici appositamente studiati per loro che contengono perossidi, particelle abrasive o enzimi che schiariscono notevolmente lo smalto.

Conclusione

Pertanto, se sui denti è presente una placca, il cui colore nero è allarmante, è meglio consultare un dentista. Questa patologia può essere un segno di molte malattie gravi, quindi non dovresti automedicare in nessuna circostanza.

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Tra i numerosi fattori che influenzano il tessuto parodontale, il primo e più importante posto è occupato dagli irritanti microbici, che fanno parte della placca dentale. Negli ultimi anni, la valutazione del suo ruolo nello sviluppo delle malattie parodontali è aumentata notevolmente. Particolare attenzione è stata posta allo studio della composizione e specificità dei microrganismi, dei meccanismi di formazione e attaccamento della placca dentale alle componenti strutturali dei tessuti del cavo orale e del loro potenziale patogeno. Il coinvolgimento dei microrganismi nello sviluppo dell'infiammazione dei tessuti parodontali è generalmente riconosciuto. Come termine generalmente accettato, “placca dentale” indica l'accumulo sulla superficie di un dente di colonie di microrganismi che vivono nella cavità orale. L'OMS interpreta il concetto di "placca dentale" come una formazione specifica, ma molto diversa nella struttura, sulla superficie del dente, generata dall'accumulo e dalla crescita dei microbi. Il numero di batteri per unità di volume della placca dentale è molto elevato e dipende dall'età della persona, dal suo atteggiamento nei confronti dell'igiene orale, dalla dieta, dai fattori iatrogeni e dall'influenza dei fattori di rischio (fumo, ecc.).

La cavità orale ospita oltre 90 tipi di microrganismi, tra cui predominano gli streptococchi e i bacilli anaerobici. Secondo gli ultimi dati, oltre il 70% delle colonie sono formate da streptococchi, il 15% da Veillonella e Neisseria, il resto della microflora è costituito da difteroidi, lattobacilli, stafilococchi, leptotrichia, fusobatteri, attinomiceti, funghi simili a lieviti, ecc.

La microflora della placca dentale è quantitativamente e qualitativamente variabile. Il ruolo principale nello sviluppo dell'infiammazione è svolto dagli streptococchi e dagli stafilococchi.

Un posto significativo è dato ai batterioidi, ai fusobatteri, alla vellonella e alle spirochete. Nella letteratura odontoiatrica, particolare attenzione è rivolta allo studio della specificità delle specie dei microrganismi che vivono nella cavità orale, alla loro influenza sullo sviluppo e sulla progressione delle malattie parodontali (K. CHibosh, I. Houlet, 1975; 81o18 et al., 1978; XV. Mooge e al., 1982). Già nel XVII secolo fu scoperta una spirocheta orale e descritta nella gengivite ulcerosa necrotizzante. Successivamente, non solo questo “ritrovamento” fu confermato, ma furono scoperti anche un gran numero di altre specie e gruppi di microrganismi costantemente presenti nel cavo orale (R. Sagganga, 1990; ecc.). Secondo i dati della ricerca, particolarmente patogeni erano i cocchi gram-positivi e gram-negativi, nonché i bacilli gram-positivi, i fusobatteri, le spirochete, gli attinomiceti, ecc.

La diversa composizione della microflora nei tessuti parodontali clinicamente sani e infiammati è presentata in Fig. 4.2. La specificità della specie dei microrganismi della placca dentale è variabile e dipende da fattori endogeni e soprattutto esogeni.

Pertanto, l'intensità della formazione della placca dipende dalla microflora del cavo orale, dalla desquamazione dell'epitelio della mucosa, dalla composizione della saliva e dalla sua viscosità, dal livello dei processi di autopulizia, dalla struttura anatomica dei denti, dalla dieta, capacità di spazzolare i denti e gli spazi interdentali, le gengive, la lingua, ecc.

La placca dentale non viene lavata via con la saliva anche quando si risciacqua la bocca, poiché la sua superficie è ricoperta da un gel mucoso semipermeabile sotto forma di pellicola mucoide, che blocca l'effetto neutralizzante della saliva sui microrganismi.

La composizione chimica della placca varia notevolmente nelle diverse zone della bocca e nelle diverse persone a seconda dell'età, dell'assunzione di zuccheri, ecc. È noto che il calcio e il fosforo nella placca dentale sono formati principalmente dalla saliva.

Il contenuto di fosforo, sodio e potassio nei giovani nella placca dentale di 2-3 giorni è superiore a quello nella saliva. In generale, la concentrazione di sali inorganici nella placca dentale aumenta nel tempo. Circa il 40% della massa secca del materiale inorganico della placca è ossiapatite. Il valore del pH ha una grande influenza sull'assorbimento del fosforo nella placca dentale (a 7,0-7,4 accelera). La placca può mineralizzarsi nel tempo.

Di particolare importanza nella patogenesi delle malattie parodontali è il numero di microrganismi nella cavità orale, che si trova in uno stato di interazione dinamica con i fattori antibatterici della saliva - immunoglobuline, enzimi antimicrobici, sostanze batteriostatiche endogene a basso peso molecolare. Come è noto, l'habitat principale dei microrganismi nella cavità orale è il solco gengivale, la superficie dorsale della lingua (il loro numero massimo), fosse, fessure sulla superficie dei denti, aree sulla mucosa gengivale, ecc. prove convincenti che lo sviluppo delle malattie parodontali dipende direttamente dal numero di placca dentale e dalla contaminazione microbica generale del cavo orale e inversamente proporzionale all'efficacia delle misure igieniche.

Di norma, con lo sviluppo della gengivite e della parodontite, l'invasione dei tessuti del parodonto da parte di microrganismi è accompagnata da batteriemia transitoria.

Riso. 4.2. Microbiologia della placca dentale e relazione con le malattie parodontali.

Utilizzando metodi batteriologici, immunologici e ultrastrutturali, è stata stabilita la presenza di microbi nella sostanza intercellulare, all'interno delle cellule epiteliali e nel tessuto connettivo delle gengive. La placca dentale, spostandosi man mano che cresce sotto il margine gengivale, provoca irritazione dei tessuti a causa dei microrganismi e delle loro tossine, che successivamente porta a cambiamenti o danni all'epitelio del solco gengivale e all'infiammazione dei tessuti adiacenti. Di particolare importanza patogenetica nelle malattie parodontali è il solco gengivale (fessura gengivale). Si tratta di uno spazio stretto, simile a una fessura, tra il dente e la gengiva, situato dal bordo della gengiva libera all'epitelio di attacco. È questa zona il serbatoio dei microrganismi che compongono la placca dentogengivale e sottogengivale.

Quando la profondità di un solco supera i 3 mm, è considerata patologica e viene spesso chiamata tasca gengivale. La placca può causare lo sviluppo di gengivite iperplastica sullo sfondo di disturbi ormonali (durante la gravidanza, nell'adolescenza 11-17 anni) e con un basso livello di igiene. L'insorgenza di tale gengivite è facilitata dall'affollamento dei denti, dalla malocclusione, dalla mancanza di carico masticatorio su un gruppo di denti, dalla carie nella zona cervicale, dai bordi sporgenti delle otturazioni, dal movimento dei denti durante il trattamento ortodontico in un contesto di scarsa igiene dentale. Molti autori stranieri e nazionali hanno presentato fatti indiscutibili che indicano che nella gengivite e nelle forme progressive di parodontite, la placca parodontale è la principale fonte di cambiamenti nei tessuti parodontali.

Per identificare diversi tipi di microrganismi all'interno degli aggregati batterici, è importante tenere conto della loro localizzazione e dello stato dei tessuti circostanti. Il termine “placca batterica” è identico a “placca dentale”, poiché si riferisce all’accumulo di microrganismi localizzati sulla superficie dei denti e lungo il margine gengivale e strettamente associati a queste aree. A seconda della posizione della placca dentale si distinguono la placca sopragengivale e quella sottogengivale. Nello studio odontoiatrico è importante tenere conto che i microrganismi nei tessuti del cavo orale si trovano sia isolati che sotto forma di aggregati batterici. Clinicamente, è necessario diagnosticare chiaramente la placca sopra e sottogengivale, tenendo conto del loro meccanismo di formazione e delle caratteristiche distintive che svolgono un ruolo chiave nello sviluppo parodontale.

Caratteristiche della placca sopragengivale

La microflora della placca sopragengivale (dentale) delle gengive sane nella superficie cervicale del dente è costituita per il 90% da cocchi gram-positivi e comprende anche un piccolo numero di cocchi gram-negativi. Normalmente la placca batterica sopragengivale minore è un sottile strato biancastro o giallastro localizzato lungo il margine gengivale dei denti. Inoltre, è costantemente presente nelle fessure delle superfici occlusali, nei recessi, nelle fessure, nelle fosse dei denti, sulle corone, lungo i bordi lungo le otturazioni dei restauri.

La placca sopragengivale è inizialmente costituita da microrganismi e cellule epiteliali distrutte, leucociti e macrofagi aderenti alla matrice intracellulare. I componenti organici e inorganici costituiscono oltre il 20% della placca, il resto è acqua. La formazione della placca inizia con l'adesione dei batteri alla pellicola o alla superficie del dente (smalto, cemento, dentina). La sua crescita è favorita dall'adesione e dall'aumento del numero di nuovi batteri, dall'accumulo di batteri e dai loro prodotti metabolici. È stato dimostrato che la composizione della placca batterica cambia rapidamente e dopo 3-8 ore in essa dominano gli streptococchi, e dopo 2 giorni si nota non solo la crescita di tutti i tipi di batteri, ma anche un aumento della loro attività patogena in relazione a tessuti circostanti (I. 81o18, 1987; R Peleyen, 1991, ecc.). Nei pazienti che non mantengono l'igiene, nei successivi 3-4 giorni cominciano a prevalere i processi di proliferazione dei fusobatteri, e al 5-9° giorno compaiono spirille, spirochete e bastoncini gram-positivi nella placca dentale sopragengivale, costituendo 50 % della microflora totale (Fig. 4.3). Tuttavia, la rimozione completa della placca è irraggiungibile e poche ore dopo il tentativo, riappare. Tuttavia, la placca microbica diventa patogena solo dopo un certo tempo necessario alla sua maturazione.

Secondo i risultati degli studi di K. Syaosh (1975), R. Saggapha, E. Keppeu (1981) e altri, la durata della maturazione della placca batterica varia da 1 a 3 giorni, in media è di 48 ore.

Se la placca non viene rimossa durante questo periodo, diventa potenzialmente dannosa per le gengive sane. Pertanto, la riduzione della quantità e l’indebolimento della patogenicità della placca batterica possono essere raggiunti solo attraverso un’attenta osservanza dell’igiene orale.

Riso. 4.3. Il ruolo dei microrganismi nello sviluppo della gengivite in assenza di igiene orale (1_1ps1g1e, 1993).

È necessario sottolineare che il cavo orale è un ambiente biologico in cui i microrganismi tendono ad aderire su superfici dure e irregolari. Il fenomeno della collosità (adesione) dei batteri si basa su meccanismi fisico-chimici determinati dal rapporto tra la struttura dei batteri e i componenti attivi della saliva (K Rege, 1970; ecc.).

I batteri del cavo orale possono essere rimossi dal flusso di saliva, dal liquido gengivale durante la masticazione e dalla desquamazione delle cellule epiteliali gengivali e durante le misure igieniche (T. L. Pilat, 1984; E. M. Melnichenko, 1990). Secondo la visione moderna, l'aumento dell'adesione iniziale dei microrganismi è proporzionale alla crescita della placca batterica, che raddoppia di volume nel primo giorno se non vengono rispettate le norme igieniche o se i singoli prodotti per l'igiene orale vengono utilizzati in modo errato. È stato anche stabilito che la placca parodontale aumenta non solo in spessore, ma anche in profondità, a seguito della quale si sviluppa l'infiammazione delle gengive e si nota una maggiore secrezione del fluido gengivale.

La placca sopragengivale non è solo un fattore eziologico nelle forme iniziali di gengivite, ma anche un agente patogeno che può potenzialmente stimolare la formazione di placca sottogengivale (R. Sagganga 1975, ecc.). I polisaccaridi, gli enzimi e gli enzimi che producono partecipano all'adesione dei microbi. I processi stagnanti contribuiscono alla ritenzione dei batteri e allo sviluppo dell'infiammazione del tessuto parodontale. È stato dimostrato che alcuni batteri si attaccano più velocemente. La matrice organica della placca sopragengivale è costituita principalmente da carboidrati, proteine ​​(30% ciascuno) e lipidi (circa 15%). Questi componenti fanno parte dei prodotti di scarto dei batteri della placca dentale e del citoplasma della membrana cellulare. Un componente importante dei carboidrati della placca sopragengivale è il destrano, che rappresenta il 9,5% del volume totale della placca. Inoltre, i carboidrati nella matrice organica sono rappresentati da galattosio e metilpentosi. La composizione proteica della matrice viene reintegrata dalle glucoproteine ​​​​dalla loro fonte principale: la saliva.

La placca sottogengivale si forma a seguito dell'accumulo di microrganismi nel solco gengivale quando la placca sopragengivale si è già formata. Il solco gengivale è il principale sito di localizzazione dei batteri accumulati sotto forma di placca o tartaro. La placca sottogengivale differisce dalla placca sopragengivale per composizione, colonizzazione di microrganismi e meccanismi di fissazione batterica. La composizione dei microrganismi della placca sottogengivale è diversa per natura e significato funzionale e dipende dalla specificità della microflora della placca sopragengivale (aerobi, fusobatteri, batterioidi, ecc.). A seconda dei siti anatomici e topografici di attacco della placca sottogengivale nel solco gengivale, si distinguono la placca attaccata al dente e quella attaccata all'epitelio.

I batteri e altri microrganismi della placca sottogengivale sono in grado di penetrare, invadere e colonizzare il tessuto connettivo gengivale attraverso la placca attaccata epitelialmente. Questo è il meccanismo per fissare i batteri sulla superficie del tessuto connettivo. Con la placca sottogengivale attaccata dentale, i microrganismi che la compongono sono associati alle superfici prossimali dei denti e alla parete di cemento della radice nell'area del solco gengivale. Il bordo della placca sottogengivale attaccata al dente verso la parte apicale del dente si trova ad una certa distanza dal punto di attacco dell'epitelio connettivo della gengiva (Fig. 4.4).

La composizione dei microrganismi nella placca sottogengivale attaccata dentale è dominata da bacilli e cocchi gram-positivi; contiene anche alcuni ceppi di cocchi e bacilli gram-negativi. La composizione dei microrganismi nella placca sottogengivale attaccata ai denti può cambiare quando è impregnata di componenti minerali della saliva, che contribuiscono alla formazione di calcoli.

Riso. 4.4. Placca dentale associata alla superficie del dente e ai tessuti parodontali (R. A. Saggapga, 1990).

Pertanto, la placca sottogengivale funge anche da matrice organica per la successiva mineralizzazione e formazione di tartaro. Esistono fatti attendibili che confermano che i microrganismi della placca subgengivale attaccata epitelialmente sono in grado di penetrare in profondità nelle strutture tissutali delle gengive e delle ossa. Inoltre, per comprendere la patogenesi delle malattie parodontali, è essenziale la presenza nel solco gengivale della cosiddetta zona di placca sottogengivale staccata. Sono proprio questi microrganismi, che ne fanno parte e circolano liberamente nel solco gengivale, ad essere fonte di infezione per lo sviluppo delle malattie parodontali. I microrganismi della placca sottogengivale, a seconda della posizione del loro attacco, si distinguono per la loro specificità patogena e possono causare varie condizioni patologiche: malattie parodontali, a cominciare dalla gengivite, o carie prossimale o cemento radicolare (Tabella 4.1).

Pertanto, nella placca sottogengivale attaccata epitelialmente, i microrganismi sono principalmente rappresentati da cocchi e bastoncelli gram-negativi, che sono in grado di penetrare e invadere i tessuti parodontali sottostanti e il tessuto osseo, formando tasche parodontali. A seconda della composizione dei microrganismi nella placca sottogengivale (attaccata al dente, attaccata all'epitelio e non attaccata) e al rapporto quantitativo dei batteri in essa contenuti, si osservano clinicamente varie forme di malattie parodontali con un decorso che progredisce rapidamente o lentamente. La partecipazione dei microrganismi della placca sottogengivale alla formazione delle tasche parodontali è dovuta alla capacità dei batteri di penetrare nel tessuto connettivo e dipende dal potenziale patogeno dei batteri che fanno parte della placca sottogengivale attaccata epitelialmente.

Il ruolo della dieta nella formazione della placca

L'impatto meccanico del cibo e l'aumento del flusso di saliva durante la masticazione riducono la formazione della placca. La saliva e la salivazione hanno un effetto biologico sulla placca gengivale.

Nelle persone che soffrono di secchezza delle fauci e che mangiano cibi morbidi, quando l’atto della masticazione è insufficiente, la placca sopragengivale si forma molto più velocemente. È stato accertato che la placca dentale sopragengivale si forma più velocemente durante il sonno. I cibi dolci favoriscono la formazione della placca dentale sopragengivale e ne influenzano la composizione batterica aumentando la quantità di polisaccaridi prodotti dalla microflora.

Una tendenza a sviluppare la placca più rapidamente è stata notata nelle persone che mangiano cibi ricchi di proteine ​​e poveri di grassi.

A. S. Artyushkevich
Malattie parodontali