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Il ginecologo non vede la patologia. Ginecologo (clinica prenatale). Come viene visitato un ginecologo? Diagnosi e trattamento da parte di un ginecologo. Scherzi su un ginecologo. Preparazione ed esecuzione di una biopsia

Durante una visita ginecologica, il medico valuta le condizioni degli organi del sistema riproduttivo. Una donna può sottoporsi a questa procedura come parte di una regolare visita medica o su consiglio del medico curante se presenta sintomi specifici, come perdite vaginali insolite o dolore pelvico.

Una visita ginecologica dura solitamente solo pochi minuti. Il ginecologo controlla la vulva (genitali esterni), la vagina, la cervice, le ovaie, l'utero, il retto e la pelvi per eventuali anomalie.

Durante la procedura, il medico può anche eseguire un test, ovvero prelevare un campione di cellule cervicali per verificare la presenza di cambiamenti cancerosi o precancerosi.

Il contenuto dell'articolo:

Perché è necessario sottoporsi ad una visita ginecologica?

Una visita ginecologica può essere effettuata nell'ambito di una regolare commissione medica o come misura diagnostica se sono presenti sintomi appropriati.

Una donna potrebbe aver bisogno di una visita ginecologica nei seguenti casi.

Per valutare la tua salute ginecologica. Gli esami ginecologici fanno spesso parte delle procedure di routine eseguite per identificare potenziali segni di cisti ovariche, fibromi uterini, stadi iniziali del cancro e infezioni trasmesse sessualmente. Inoltre, durante la gravidanza della donna viene sempre eseguita una visita ginecologica.

Quando si diagnosticano condizioni mediche. Un medico può suggerire a una donna di sottoporsi alla procedura se presenta sintomi ginecologici, come dolore pelvico, perdite vaginali insolite, cambiamenti nella struttura della pelle, sanguinamento vaginale o problemi urinari. Un esame pelvico aiuta il medico a determinare la causa di questi sintomi. Il medico può offrire alla donna ulteriori procedure diagnostiche o prescrivere immediatamente un ciclo di trattamento.

Quali malattie possono essere rilevate durante una visita ginecologica?

Un esame pelvico può essere utilizzato per valutare e diagnosticare una serie di condizioni corporee.

Un elenco esemplificativo di tali condizioni include:

  • infezioni trasmesse sessualmente, come gonorrea, sifilide, tricomoniasi, papillomavirus umano e clamidia;
  • vaginite batterica;
  • infezioni del tratto urinario;
  • sanguinamento uterino anomalo;
  • fibromi;
  • Cisti ovariche;
  • infertilità;
  • sindrome dell'ovaio policistico (PCOS);
  • sanguinamento rettale;
  • tumori sui genitali;
  • verruche genitali;
  • gravidanza;
  • gravidanza extrauterina.

Come prepararsi per una visita ginecologica?

Una donna non deve fare nulla di speciale per prepararsi a una visita ginecologica. Per la sua comodità, può programmare un esame per un giorno in cui non avrà visite. Inoltre, la donna si sentirà più sicura se svuota la vescica prima di iniziare la procedura.

Se una donna ha domande sulla procedura o sui suoi risultati, può scriverle su un pezzo di carta e poi portarlo con sé all'appuntamento dal medico.

  • sesso;
  • pulizia;
  • usare i tamponi;
  • uso di schiume, creme e gelatine contraccettive;
  • utilizzando creme vaginali medicate.

Cosa dovresti aspettarti da una visita ginecologica?


La donna si sdraia sulla schiena e appoggia i piedi sul bordo del tavolo o su appositi supporti

Il medico di solito effettua una visita ginecologica nel suo studio entro pochi minuti. Alla donna può essere chiesto di cambiarsi d'abito. Inoltre, la riservatezza della procedura può essere garantita da uno scudo speciale posto sopra la vita. Prima di condurre una visita ginecologica, il medico può ascoltare come funzionano il corpo e i polmoni del paziente. A volte i medici controllano anche l’addome, la schiena e il torace.

Cosa succede durante una visita ginecologica?

La donna si sdraia sul tavolo in modo tale che la sua schiena rimanga premuta contro il tavolo e le sue gambe siano agli angoli del tavolo o appoggino su appositi supporti. Il medico chiederà quindi alla paziente di spostare il corpo verso l'estremità del lettino e di lasciare cadere le ginocchia, consentendo l'accesso ai genitali.


Lo speculum è uno strumento a forma di becco di anatra. Alcune donne lamentano disagio quando lo inseriscono nella vagina

In genere, durante una visita ginecologica vengono eseguite le seguenti procedure.

  • Ispezione visiva esterna. Innanzitutto, il medico esaminerà la vulva della donna, controllando eventuali irritazioni, arrossamenti, sensibilità eccessiva, ulcere, gonfiore o altre anomalie.
  • Ispezione visiva interna. Il medico utilizzerà quindi uno speculum, uno strumento di plastica o metallo che ricorda il becco di un'anatra. Usando questo dispositivo, allontanerà le pareti vaginali l'una dall'altra per vedere la vagina e la cervice. Prima di introdurlo nel corpo, il medico può riscaldare leggermente lo speculum per rendere la procedura più confortevole per la donna. L'inserimento e la rimozione dello speculum provoca disagio in alcune donne. Per ridurlo il più possibile, una donna dovrebbe cercare di rilassarsi. Tuttavia, se durante l'inserimento dello strumento si verifica dolore, il paziente deve informarne immediatamente il medico.
  • Pap test. Se l'esame pelvico include un test di Papanicolaou (Pap test o Pap test), il medico inserirà una piccola bacchetta nella vagina per raccogliere un campione di cellule cervicali per verificare la presenza di cancro o alterazioni precancerose prima di rimuovere lo speculum.
  • Esame fisico (palpazione). Poiché gli organi pelvici, compresi l’utero e le ovaie, non possono essere visti dall’esterno del corpo, il medico dovrà tastare o palpare l’addome e la pelvi per controllarli. Per fare ciò, inserisce due dita lubrificate e guantate di una mano nella vagina e con l'altra mano preme delicatamente sugli organi all'esterno del basso addome. Durante questa procedura, il medico controllerà le dimensioni e la forma dell'utero e delle ovaie e noterà eventuali aree dolenti o escrescenze insolite. Dopo aver controllato la tua vagina, il medico inserirà un dito lubrificato e guantato nel retto e controllerà la presenza di dolorabilità, masse o altre anomalie.

Un buon ginecologo dice al paziente cosa farà in ogni fase dell'esame pelvico, quindi le donne di solito non incontrano sorprese durante l'esame. Se il medico tace o è laconico, la donna stessa può chiedergli di fornire informazioni dettagliate.

Cosa succede dopo una visita ginecologica?

Una volta completata la visita ginecologica, la donna potrà vestirsi. Il medico discuterà quindi con lei i risultati del test.

Risultati della visita ginecologica

Se durante una visita ginecologica il medico rivela qualcosa di insolito, lo dirà immediatamente alla donna. I risultati del Pap test potrebbero richiedere diversi giorni per essere restituiti. Il medico discuterà con la donna i passi successivi, suggerirà i metodi diagnostici necessari e consiglierà il trattamento, se necessario.

Una visita ginecologica è un'eccellente opportunità per informare il medico di problemi sessuali o riproduttivi. Se una donna ha domande al riguardo, può chiedere al medico durante la visita.

53. Ekaterina 15/04/2016, 17:53:58

Ciao. Da tre mesi soffro di dolori alla parte bassa della schiena, non associati al movimento, che sembrano provenire dagli organi interni. Poi si aggiunsero la febbre e i dolori alle gambe. Ho visitato un urologo e un ginecologo, ho fatto esami delle urine e del sangue (va tutto bene). L'urologo ha fatto un'ecografia, anche il ginecologo ha fatto un'ecografia ed ha eseguito un esame. Non sono stati rilevati cambiamenti, ma le mie condizioni non stanno migliorando. Il ginecologo potrebbe non aver notato l'infiammazione? Devo fare ulteriori test e uno striscio per i leucociti? Grazie in anticipo.

Risposta: Se la consultazione con un urologo e un ginecologo non chiarisce la tua situazione, devi consultare un vertebroneurologo o un riflessologo. È possibile che questi dolori provengano dalla colonna vertebrale e abbiano una certa irradiazione..

54. Natalya1971 15/04/2016, 18:32:53

Ciao, per favore dimmi, il medico mi ha prescritto di prendere Klimalanin per le vampate di calore, ma ha rimosso perfettamente le vampate di calore, ma mi faceva male il petto e, a proposito, le mestruazioni sono iniziate sorprendentemente. Dopo la fine del ciclo, mi faceva ancora male il seno, e nel secondo mese arrivarono anche le mestruazioni e il seno smise di farmi male. La climalanina potrebbe causare dolore al petto e dovrei continuare a prenderla? Sarebbe un vero peccato rinunciare completamente a questo farmaco. Grazie in anticipo per la risposta.

Risposta: Continua a prendere il farmaco se allevia i sintomi vegetativi. E la mastodinia è associata a cambiamenti ormonali durante il periodo perimenopausale. Consiglio di sottoporsi una mammografia o ecografia delle ghiandole mammarie una volta all'anno e di consultare anche un mammologo.

55. Marina 15/04/2016, 19:06:43

Buon pomeriggio Ho 33 anni. C'è una diagnosi: endometrite cronica, sviluppatasi dopo un aborto tardivo più di un anno fa. Sono stato trattato per quasi tutto l'anno scorso. Voglio davvero rimanere incinta, ma ho paura che tutto possa succedere di nuovo, ed è possibile con una storia del genere? Si prega di avvisare a cosa dovrei prestare attenzione prima? Grazie.

Risposta: L'endometrite cronica è difficile da trattare, ma può ancora essere curata. Uno dei farmaci che possono essere utilizzati per la terapia è un immunomodulatore contenente desossiribonucleato di sodio. Anche le procedure fisioterapiche e il fango del Mar Morto (che vengono venduti in applicatori già pronti) aiutano molto. Consiglio di pianificare la gravidanza con una terapia vitaminica e di iniziare con la seconda fase di assunzione di un gestageno delicato (didrogesterone).

56. Ospite 15/04/2016, 20:24:38

Buon pomeriggio Nel gennaio di quest'anno, si è verificata una gravidanza congelata a 11 settimane (secondo gli ultrasuoni, lo sviluppo è stato di 8 settimane). È stato eseguito il curettage. Questa gravidanza era tanto attesa, per 13 mesi non ha funzionato e c'è stata un'operazione per tagliare le aderenze nella tuba sinistra, ora sono passati tre mesi, io e mio marito abbiamo ricominciato a pianificare. Ma finora non funziona nulla. Dopo il curettage, la natura delle mestruazioni è diventata più chiara: sono diventate più scarse, i primi giorni erano solo gocce, e ora sono iniziate senza alcun segno. È normale? Qual è il rischio di recidiva del tratto ST? Mio marito ed io abbiamo superato tutti i test per le infezioni e ho superato un coagulagramma, tutto era nei limiti della norma.

Risposta: Consiglio di eseguire un'isteroscopia ambulatoriale (questa procedura è indolore e viene eseguita senza anestesia), durante la quale vengono prelevate biopsie da quelle aree in cui sono presenti cambiamenti patologici per escludere endometrite cronica e aderenze. Consiglio di pianificare la gravidanza con una terapia vitaminica e di iniziare con la seconda fase di assunzione di un gestageno delicato (didrogesterone).

57. Ospite 15/04/2016, 20:57:23

Ciao. Ho 26 anni, ho un marito, senza figli. Negli ultimi sei mesi il mio ciclo ha iniziato a diminuire. arrivare 1-2 giorni prima, o ritardare 2-3 giorni, ultimi 5 giorni, ma se prima 1 giorno la scarica era abbondante, 2-3 media, 4-5 piccola, ora da 3 giorni è scarsa, più il 6 giorno ci possono essere scarse perdite. Quali esami è consigliabile fare???

Risposta: Se il tuo ciclo è compreso tra 21 e 35 giorni, è normale. La quantità totale di sangue durante le mestruazioni dovrebbe essere compresa tra 50 ml e 100 ml, anche questa è considerata una norma fisiologica. Anche un periodo da 3 a 7 giorni è considerato normale. È necessario sottoporsi a strisci e ultrasuoni e, se necessario, assumere ormoni della 1a e 2a fase prima della gravidanza pianificata.

58. Ospite 15/04/2016, 21:18:10

Ciao.
Ho delle secrezioni marroncine da quasi 8 giorni, non mi fa male l'addome, di cosa si tratta??? L'odore è terribile.
grazie in anticipo

Risposta: Vorrei chiarire il giorno del tuo ciclo, hai avuto un ritardo? Quanti anni hai e prendi contraccettivi? Le ragioni possono essere completamente diverse.

59. Anna 15/04/2016, 22:26:22

Buonasera! Il problema è che manca il CD. Inizialmente associavo questo al dimagrimento; su consiglio del medico l’ho ripreso, ma non è cambiato nulla. Quale potrebbe essere il problema?

Risposta: Se hai più di 40 anni, questa può essere considerata una disfunzione perimenopausale. Se sei una donna più giovane, devi escludere la disfunzione ovarica. Fissare un appuntamento con un ginecologo ed endocrinologo per chiarire i motivi.

60. Ospite 16/04/2016, 00:40:43

Ciao, ho un problema di periodi mancanti. La prima volta iniziarono all'età di 14 anni, ma durarono solo 2 giorni e parecchio, da allora non ce ne sono più stati. All'età di 16 anni ha iniziato la cura dal ginecologo, ha fatto gli esami ormonali e ha fatto un'ecografia, tutto era normale. Poiché gli ormoni sono normali, il medico ha prescritto il farmaco Time Factor, l'ha preso per 4 mesi, senza risultati. Dopo 6 mesi, un appuntamento programmato con un ginecologo, ha rischiato di prescrivere ormoni - femoston 2/10 per 4 corsi, alla fine di 1 corso sono iniziate le mestruazioni, ma si sono rivelate molto pesanti e dolorose, sono durate 13 giorni e a ha dovuto smettere di prendere Vikasol, tintura di peperoncino, ginecologo Ha preso un appuntamento, mi ha detto di finire il secondo corso e di interrompere il farmaco, poiché questa non è la norma, periodi così pesanti. Al termine del secondo ciclo la situazione si è ripetuta; è stato prescritto il farmaco Ciclovita per 4 portate, ma il medico ha subito avvertito che il risultato era improbabile. L'ho bevuto, non ci sono stati risultati. Il mio ultimo ciclo è stato a fine novembre. Ho 18 anni tra un mese. Aspetta?

Risposta: Alle ragazze sotto i 18 anni non dovrebbero assolutamente essere prescritti ormoni; questo aggrava ulteriormente il problema della disfunzione, perché la ciclicità e la ritmicità del rilascio degli ormoni nelle ragazze non è stata ancora stabilita nel sistema ipotalamo-ipofisi-ovaio. E non puoi interferire con questo sistema con i farmaci ormonali, motivo per cui hai un'emorragia giovanile. Inizialmente il trattamento era organizzato correttamente. Era necessario proseguire il corso per almeno 6 mesi. E poi esaminare e cercare le cause della genesi centrale. Dato che presto compirò 18 anni, questo potrebbe cambiare l'intera situazione in meglio. È necessario fissare un appuntamento con un ginecologo-endocrinologo e selezionare un regime di terapia vitaminica con un farmaco progestinico per la seconda fase.

61. Ospite 16/04/2016, 09:57:56

Ciao! 34 anni. Durante l'ovulazione, mi fa molto male lo stomaco, dolore che dura per diversi giorni, con solo secrezioni chiare. C'è un'endometrite cronica. Come si può affrontare questi dolori e come si può rimanere incinta se questa condizione scoraggia il sesso?(((

Risposta: Per quanto riguarda l'ovulazione dolorosa, puoi usare fitoestrogeni e farmaci progestinici. Questi ultimi alleviano il dolore durante l'ovulazione e durante l'assunzione di questi farmaci puoi rimanere incinta. L'endometrite cronica è una diagnosi confermata solo dall'istologia. Pertanto consiglio di eseguire un'isteroscopia e di prelevare campioni bioptici dalle aree patologicamente modificate. Questa procedura viene attualmente eseguita senza anestesia, dà alla paziente la possibilità di esaminare la cavità uterina insieme al medico ed è considerata indolore. Dopodiché è necessario esaminare più a fondo la propria microflora e, se necessario, sottoporsi a terapia antibatterica e/o procedure fisioterapeutiche.

62. Ospite 16/04/2016, 12:39:16

Buon pomeriggio, per favore dimmi, è possibile allattare un bambino dopo aver preso Dostintex? Sono passati 23 giorni. Grazie. Natalia.

Risposta: Puoi ripristinare l'allattamento al seno, ciò significa che il meccanismo ormonale ricomincerà a funzionare e il tuo seno si riempirà di latte dopo ogni svuotamento della ghiandola mammaria.

63. Ospite 16/04/2016, 14:11:36

Ciao. Nel 2012 pesavo 55 kg, ho avuto un aborto medico ed è andata bene. ma da allora sono ingrassata molto e il mio ciclo mestruale è andato storto. È possibile aumentare di peso sotto l'influenza degli ormoni? Conduco immagine pp, sport. e sperimenterò un invecchiamento precoce a causa di un ciclo del genere? non ci sono mestruazioni per un mese.

Risposta: L’aborto medico, come l’aborto chirurgico, ha effetti altrettanto negativi sul sistema endocrino. È necessario assumere contraccettivi con drospirinone per eliminare la disfunzione ovarica.

64. Natalia 16/04/2016, 15:27:27

Ciao..!!! per favore dimmi..!! gravidanza 15 settimane! sono stati scoperti gardenerela vaginalis e micoplasma hominis! il medico della clinica prenatale mi ha rassicurato dicendo che la cura sarebbe iniziata dopo 18 settimane!
Eppure, come possono queste infezioni colpire il bambino?
Grazie in anticipo!

Risposta: Questi batteri sono considerati condizionatamente patogeni, ma a titoli elevati causano un processo infiammatorio. Non aspettare fino a 18 settimane. Puoi essere trattato per via intravaginale, utilizzare crema vaginale o compresse, nonché supposte con un antisettico. La vaginite può complicare la gravidanza.

65. Ospite 16/04/2016, 15:41:56

Buongiorno, mi è stata diagnosticata l'idrosalping tramite ecografia, prendo Lindinet 20 da 2 mesi e ho perdite continue, ditemi, è normale e vorrei sapere se è possibile non operarsi? Non abbiamo ancora intenzione di avere figli.

Risposta: Hydrosalpinx è una bomba a orologeria e deve essere rimossa il più rapidamente possibile. Questo è un focolaio di infiammazione nella tuba di Falloppio, che può contenere sia liquido sieroso che purulento. È possibile che tu abbia anche un'endometrite cronica, come evidenziato da perdite di sangue dal tratto genitale.

66. Ospite 16/04/2016, 17:45:10

Buon pomeriggio A 22,4 settimane di gravidanza ho fatto un'ecografia. Durante l'ecografia, ho sentito un leggero calore dal sensore (e quasi crepitava durante il funzionamento), ma non gli ho attribuito alcuna importanza. Circa 20 minuti dopo l'ecografia, il mio stomaco (in particolare nella zona dell'utero) si è riscaldato, ma dopo un po' queste sensazioni sono passate. Potrebbe essere una conseguenza negativa degli ultrasuoni (effetto termico, cavitazione)? Se sì, che effetti può avere questo sul bambino? Aspetto con ansia la tua risposta, perché... Sono molto preoccupata per il bambino!

Risposta: Gli ultrasuoni non hanno un effetto termico sul feto. È assolutamente sicuro per il bambino.

67. Vittoria 16/04/2016, 19:26:25

Buon pomeriggio, dottore! Ho questa domanda: 4 anni fa, dopo l'allattamento al seno, ho iniziato a prendere il farmaco Tri-Regol, che ho preso prima del parto. All'appuntamento, il medico mi ha detto che questo farmaco era irrimediabilmente obsoleto e mi ha consigliato di passare a un altro. Ho deciso di non assumere affatto farmaci ormonali per il momento e, qualche tempo dopo averli interrotti, mi sono comparse delle eruzioni cutanee sulle braccia, sotto la spalla e sulla schiena. Sembravano dopo una puntura di zanzara, solo il rigonfiamento era rosa e talvolta prudeva. Ho deciso che si trattava di un problema della pelle e sono andato da uno specialista della pelle. Ho superato tutti i test necessari, si sono rivelati buoni e il dottore ha alzato le mani e ha detto che non capiva cosa fosse. Non sono andato da nessun'altra parte e poi ho cominciato a notare che le eruzioni cutanee sulle braccia erano scomparse e sono apparse soprattutto sulla schiena. Proprio di recente ho letto di una malattia chiamata eritema nodoso, che può essere dovuta a vari motivi, uno dei quali è l'assunzione di contraccettivi ormonali.
Per favore dimmi dove dovrei andare, chi dovrei contattare e forse hai riscontrato questo problema e c'è qualche medicina? Spero davvero nel vostro aiuto!!! Tra poco è di nuovo estate, ma mi vergogno di indossare il costume da bagno al mare ((((

Risposta: Poiché prima della gravidanza e del parto non sono state osservate reazioni negative del corpo ai contraccettivi orali, le eruzioni cutanee non sono in alcun modo correlate all'uso di contraccettivi. Consiglio di consultare un immunologo-allergologo. Se Tri-Regol è adatto a te, continua a usarlo.

68. Svetlana 16/04/2016, 20:31:10

Ho 52 anni. Menopausa da 43 anni dopo intervento chirurgico addominale. Prendo Femoston 2/10. Se smetto di prenderlo, iniziano le emicranie e l'acne sul viso. Fino a che età è possibile la terapia ormonale sostitutiva? È pericoloso assumere farmaci ormonali per così tanto tempo?

Risposta: Cara Svetlana, se ho capito bene, prendi Femoston 2/10 da circa 11 anni. È un periodo piuttosto lungo. La medicina non si ferma. Potrebbe valere la pena considerare altre forme di terapia della menopausa. Consiglierei inoltre di sottoporsi ad un esame completo una volta all'anno (mammografia, colonscopia, ecografia della cavità addominale, della pelvi e della tiroide, coagulogramma, esami del sangue generali e biochimici, ecc.).

69. Ospite 16/04/2016, 23:58:52

Per favore dimmi cosa fare se non posso evitare un lungo volo e sono incinta solo da un paio di settimane? Ho letto molte recensioni e il rischio è 50/50 che la gravidanza non si sia sviluppata. Non ci sono ancora figli. In passato c'è stata 1 gravidanza mancata per incompatibilità genetica (altro partner). Ho molta paura di volare, ma devo, cosa mi consigliate? Vorrei anche sapere la durata del soggiorno all'estero, cioè *****, in quali mesi è possibile il volo. Grazie in anticipo.

Risposta: Non è consigliabile volare durante la gravidanza, soprattutto a causa del calo di pressione. I rischi possono verificarsi in qualsiasi trimestre.

70. Ospite 17/04/2016, 04:19:21

Ciao, ho 24 anni, all'età di 19 anni mi è stata diagnosticata un'erosione cervicale, in quel momento il medico ha detto di non fare nulla, 9 mesi fa ho dato alla luce un bambino e dopo il parto l'ostetrica ha detto che era tutto "fiorisce" lì e dopo l'inizio delle mestruazioni è necessario trattare l'erosione, quindi cosa dovremmo fare in questa situazione se stiamo pianificando un altro figlio nel prossimo futuro? E un'altra domanda, non ci sono ancora le mestruazioni, quando migliora il ciclo dopo il parto? (Allattamento) Grazie in anticipo per la risposta.

Risposta: L'ectopia cervicale, sia in Occidente che nel nostro Paese, si osserva eseguendo colposcopia, citologia liquida e striscio microscopico della flora ogni sei mesi. Se tutti e tre gli esami sono normali, non c'è motivo di preoccuparsi. Il ciclo mestruale dopo il parto viene ripristinato da 2 mesi a 1,5 anni, a seconda dell'allattamento. L'ovulazione viene ripristinata anche senza le mestruazioni, il che significa che la gravidanza è possibile.

71. Ospite 17/04/2016, 07:46:08

Buon pomeriggio, dottore! Ho 18 anni e mi è stata diagnosticata la sindrome dell'ovaio policistico, sono stata dal medico e mi hanno detto di fare degli esami (sangue, ormoni, tiroide) e ho superato tutti i test. Naturalmente, a 18 anni, avere una malattia del genere...(((è stato molto stressante per me quando l'ho scoperto.(((Ma i test hanno rivelato che con la malattia policistica il mio livello di testosterone non era aumentato, anzi al contrario, l'indicatore era normale. Il progosterone era ridotto e il livello di due ormoni era doppio. Il medico ha detto che non poteva prescrivermi una cura ormonale, perché i livelli di altri due ormoni erano normali e che se mi prescrivesse pillole ormonali, potrebbero aumentare i livelli degli ormoni che avevo nella norma, di conseguenza mi ha prescritto di prendere duphaston da 11 a 25 giorni di mc e femibion ​​(vitamine), mi ha detto di prenderlo per tre mesi e torna dal medico per un'ecografia. Qual è la tua opinione su questo problema? Cosa ne pensi e cosa puoi dirmi?

Risposta: Sfortunatamente, la domanda non contiene informazioni sufficienti sulla storia ginecologica. La sindrome dell'ovaio policistico non è una condanna a morte; molte donne rimangono incinte e partoriscono con essa. Dovresti visitare il tuo ginecologo-endocrinologo un po' più spesso. La terapia è organizzata correttamente, ma se sei sessualmente attiva e non stai ancora pianificando una gravidanza, allora è consigliabile assumere contraccettivi orali. .

72. Ospite 17/04/2016, 10:48:47

Ciao! Mi chiamo Ekaterina! Ho 22 anni. All'inizio di marzo ho subito un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. Si sono verificati cambiamenti, i periodi durano più a lungo e c'è una sorta di scarica bianca costante! cosa potrebbe essere e a cosa è collegato?

Risposta: Cara Ekaterina, per escludere l'endometriosi, devi fare un'ecografia nei giorni 5-7 del ciclo mestruale.

73. Ospite 17/04/2016, 16:03:18

Buon pomeriggio Ho 49 anni, il ciclo mestruale è regolare, dura 3 giorni, il ciclo è di 21 giorni, da un anno, prima della loro comparsa, soffro di un terribile mal di testa, vertigini, pressione sia verso l'alto che verso il basso. passano, torno alla normalità. Ho visitato un ginecologo, ho detto che tutto è normale. Ha detto che era troppo presto per prescrivere ormoni e ha consigliato di far curare il VSD da un terapista. Ha ragione?

Risposta: Stai vivendo la sindrome della menopausa, che consiste in molti sintomi. Se hai un ciclo regolare ti consiglio di assumere contraccettivi orali microdosati, alleviano solo tutte le manifestazioni vegetative.

74. Anna 17/04/2016, 16:03:28

Ciao. Potete dirmi se avete la sindrome dell'ovaio policistico e un ciclo mestruale molto irregolare, è più difficile rimanere incinta? Non vado ancora, sono solo preoccupato.

Risposta: Se ovuli anche con un ciclo irregolare, rimanere incinta non sarà difficile.

75. Ospite 17/04/2016, 16:46:38

Ciao! Ho 30 anni, sento dolore durante i rapporti sessuali ormai da 5-7 anni. Non sempre sono intensi e sono localizzati nel basso addome. A volte dopo il rapporto sessuale compaiono delle secrezioni scure, ma non sono molte e non mi danno alcun disagio. A volte si verificano anche perdite bianche, soprattutto a metà del ciclo. Con cosa può essere collegato?

Risposta: I sintomi che descrivi potrebbero essere dovuti all'endometriosi e ai processi infiammatori negli organi pelvici. Ti consiglio di sottoporti ad un esame approfondito (striscio, test delle urine, ecografia e colposcopia).

76. Ospite 17/04/2016, 16:48:11

al post 76. L'esame dei problemi ginecologici non rivela

Risposta: Se durante una visita da un ginecologo non vengono rilevate patologie, si può solo rallegrarsene.

77. Ospite 17/04/2016, 16:56:25

Ciao! Da diversi anni soffro di dolori alla spalla destra legati al ciclo mestruale. Durano dai 7 ai 12 e dai 24 ai 27 giorni del ciclo (il mio ciclo è di 28-29 giorni). Cioè, immediatamente prima delle mestruazioni e pochi giorni dopo. Il dolore è abbastanza intenso, devo prendere l'ibuprofene, ecc. Il dolore è sicuramente legato al ciclo, perché... Prendendolo circa senza interruzione (2 confezioni di seguito) non si è avvertito dolore. Inoltre non ho avuto dolore durante la gravidanza, ma non appena le mestruazioni sono tornate, sono comparse immediatamente. Con cosa può essere collegato? Il ginecologo non vede alcuna patologia.

Risposta: La sindrome premestruale si manifesta con una varietà di sintomi e ha un decorso soggettivo. Hai una manifestazione molto rara, ma può essere controllata con i contraccettivi. Ti consiglio di prestare attenzione alla colonna vertebrale toracica e di consultare un vertebrologo.

78. Ospite 17/04/2016, 17:08:54

Ciao! Sono rimasta incinta a 26 anni. All'età di 20 anni è stata scoperta la clamidia, che ho trattato, ma non ho subito un test di controllo. Durante i test di routine per le malattie sessualmente trasmissibili durante la registrazione, non sono state rilevate infezioni. È possibile che la clamidia esista e semplicemente non sia stata notata? Cioè, il test standard prescritto alle donne incinte è sufficiente per rilevare la clamidia nel mio caso (poiché se ce l'ho, ce l'ho da molto tempo e potrebbe essersi trasformata in una forma cronica)? Se non bastasse, che tipo di test devo sostenere?

Risposta: Durante la gravidanza è necessario un test immunoassorbente enzimatico e vengono esaminate anche le immunoglobuline M e G. Se il titolo G non è elevato, non devi preoccuparti. Per quanto riguarda l'infezione da clamidia, se la PCR (reazione a catena della polimerasi) non rileva un'infezione, allora sei stato trattato bene.

79. Irina 17/04/2016, 17:54:46

Ciao! Vorrei chiederti cosa potrebbe essere? L'ultima mestruazione è stata dal 18 al 23 marzo. Il 1 aprile è stato un periodo non protetto. Non ricordo esattamente i numeri 2-3, è iniziata una specie di unguento marrone. Dopo di che si è fermato. Circa 7 giorni fa sono iniziati mal di testa, vertigini, tensione nella parte bassa della schiena, nel basso addome, i capezzoli si sono scuriti e dolevano terribilmente, le mestruazioni non sono iniziate, i test sono risultati negativi.

80. Ospite 17/04/2016, 20:02:42

Ciao. Ho 23 anni. a 15 anni la tuba destra è stata rimossa insieme alla cisti. Ho provato a rimanere incinta e dopo un lungo trattamento e una laparoscopia, hanno detto che avevo un'ostruzione delle tube di Falloppio e hanno ordinato una radiografia per verificare la pervietà. Ma poiché la nostra città è molto piccola, sono 4 mesi che non riesco a mettermi in coda. C'è un altro modo per pulire il tubo? Hydrotubing o qualcos'altro?

Risposta: Se, dopo l'isterosalpingografia (radiografia delle tube di Falloppio con contrasto), si scopre che le tube di Falloppio sono ostruite, vengono eseguite la salpingostomatoplastica delle tube di Falloppio e la cromoidrotubazione.

81. Ospite 17/04/2016, 21:16:19

Ciao, dimmi cosa devo fare, ho iniziato la vita intima da poco, perdere la verginità è stato difficile dopo un mese di sforzi, ora va tutto bene, solo che non provo alcun piacere dal sesso, a volte non sento nemmeno niente, anche se mi rilasso, ecc., qual è la ragione?

Risposta:È meglio rivolgere questa domanda a un sessuologo.

82. Natalia 17/04/2016, 22:24:01

Buongiorno, ho 35 anni e sto pianificando una seconda gravidanza.Un anno fa mi è stata diagnosticata un'ostruzione di entrambe le tube di Falloppio a causa di endometrite cronica. Sembrava una frase, ma il medico mi ha dato speranza dicendomi che nel mio caso solo la fecondazione in vitro avrebbe aiutato. Quindi, avendo ricevuto una quota per questa procedura, ho iniziato a prepararmi, ho fatto una serie di test e ho anche preparato l'endometrio, dopo aver completato molte procedure, sono entrato nel protocollo e il primo trasferimento non ha avuto successo. Il medico ha detto che è tutta una questione di endometrio e che, prima di eseguire il trasferimento successivo, è necessario trattare nuovamente l'endometrite. La mia domanda è questa: ho la possibilità di dare alla luce di nuovo un bambino, è possibile ripristinare l'endometrio, quali sono le mie possibilità?? Grazie.

Risposta: Hai tutte le possibilità di rimanere incinta. È necessario curare l'endometrite (entro 2 cicli mestruali) ed eseguire la salpingostamotoplastica laparoscopica delle tube di Falloppio.

83. Ospite 17/04/2016, 23:25:47

Ciao. Ho un forte dolore tagliente il primo giorno delle mestruazioni, nausea, oscuramento degli occhi, dolore durante i rapporti sessuali. i medici non trovano nulla. Recentemente ho iniziato a sentire dolore al basso ventre sul lato sinistro. Da cosa potrebbe derivare? E come puoi sbarazzartene? Ho 20 anni. Grazie

Risposta: Hai la sindrome premestruale. Esistono numerosi farmaci che possono ridurre significativamente le sue manifestazioni. Questi possono essere contraccettivi orali o farmaci contenenti fitoestrogeni o gestogeni. Consiglierei anche di fare attenzione all'intestino e di rivolgersi a un gastroenterologo, visto il dolore alla parte sinistra del basso ventre.

84. Dina 17/04/2016, 23:32:08

Ciao, non posso curare la Gardnerella, niente aiuta, ho bevuto tutto quello che potevo, il dottore alza le mani e ogni volta prescrive un nuovo trattamento, ma non ha senso, e ho provato a ripristinare la microflora, niente aiuta! fare? Grazie.

85. Ospite 18/04/2016, 07:08:21

Ciao! Grazie per questa pagina così utile! Ho 27 anni, mi è stata diagnosticata una cisti endometrioide, 4-5 cm, cosa devo fare? un medico dice che devi rimanere incinta, il secondo dice che devi rimuoverlo! ?Si prega di avvisare.

Risposta: L'endometriosi tende a diffondersi rapidamente, quindi se viene scoperta una cisti endometrioide, dovrebbe essere rimossa immediatamente e, successivamente, dovrebbe essere pianificata una gravidanza.

86. Ospite 18/04/2016, 08:25:19

Ciao, ho 19 anni, il mio ciclo è normale. A metà del terzo giorno delle mestruazioni mi sono lavata brevemente con acqua calda e al mattino, all'inizio del quarto giorno, le perdite si sono intensificate. Potete dirmi se questo può causare sanguinamento?

Risposta: Se la quantità di sangue durante le mestruazioni non supera i 100 ml, ciò è considerato normale e non deve preoccupare.

87. Ospite 18/04/2016, 08:36:25

Buon pomeriggio Dopo una mammografia, hanno scoperto una piccola ciste nel seno sinistro, il ginecologo mi ha prescritto di prendere Mastodinon e Progestogel, dopo 1 settimana di assunzione il seno ha iniziato a farmi male, dopo 2 settimane di assunzione, anche il basso ventre ha mostrato un leggero gonfiore , stanchezza? Potrebbero esserci effetti collaterali del genere con questi farmaci?

Risposta: Tali effetti collaterali dopo l'uso di un farmaco progestinico esterno sono abbastanza accettabili. C'è un breve periodo di adattamento e tutti gli effetti collaterali dovrebbero ridursi nel tempo.

88. Giulia 18/04/2016, 09:09:36

Ciao. Un paio di settimane fa, durante una visita da un ginecologo, mi è stato detto che c'era un prolasso uterino. Il medico ha detto che devo allenare i muscoli del pavimento pelvico e fare gli esercizi di Kegel. Vorrei sapere quale attrezzatura sportiva posso utilizzare con questa diagnosi. Grazie

Risposta: Il tuo medico ha scelto il metodo di trattamento giusto. Questa macchina per esercizi medici rafforza bene i muscoli del pavimento pelvico. Per quanto riguarda l'attrezzatura sportiva, è necessario rivolgersi ad allenatori professionisti.

89. Valentina 18/04/2016, 10:21:45

Ciao, ho 31 anni, non ho partorito, non ho avuto gravidanze o aborti spontanei. È stato scoperto un polipo endometriale = 11 mm. Che via d'uscita vedi? E in futuro potrò dare alla luce un bambino sano?

Risposta:È necessario che il polipo venga rimosso da un medico qualificato sotto la supervisione di un isteroscopio ed entro sei mesi è possibile pianificare una gravidanza. Non ci sono ostacoli per pianificare una gravidanza e dare alla luce un bambino sano.

90. Ospite 18/04/2016, 10:33:57

Buon pomeriggio Ho periodi molto dolorosi. Prendo il ketorol, è possibile?

Risposta: Buon pomeriggio "Ketorol" è un farmaco antinfiammatorio non steroideo con effetto analgesico. L'effetto collaterale di Ketorol è un effetto negativo sul tratto gastrointestinale. L'uso a lungo termine di questo farmaco può causare ulcere allo stomaco. È necessario determinare la causa delle mestruazioni dolorose (durante una visita dal medico) e selezionare il trattamento appropriato

La ginecologia comprende un complesso di test e metodi diagnostici a cui ogni donna dovrà sottoporsi più di una volta. La visita dal ginecologo è particolarmente importante per quella categoria di donne che sospettano di avere una malattia ginecologica, stanno pianificando la maternità o si preparano a diventare madri. Vediamo esattamente quali test e studi obbligatori sono inclusi in una visita da un ginecologo, come vengono eseguiti e cosa possono mostrare.

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Visita ginecologica esterna

L'esame esterno è un esame ginecologico semplice ma molto importante, che viene effettuato sia come misura preventiva che per la diagnosi diretta della patologia (in presenza di disturbi o sintomi caratteristici). Durante questo esame, il medico presta particolare attenzione a tutti gli organi situati nell'area anogenitale: pube, labbra esterne ed interne, ano. Successivamente viene valutata la condizione interna della vagina (esame della cervice).

Durante un esame superficiale degli organi genitali, il medico si concentra innanzitutto su punti come:

  • condizione della pelle (secco, oleoso, grasso, ecc.);
  • la natura dell'attaccatura (capelli radi o folti, stato delle radici dei capelli, presenza di linee elettriche, ecc.);
  • la presenza di rigonfiamenti o eventuali tumori sulla superficie degli organi genitali;
  • arrossamento, gonfiore di aree della pelle o dell'intero organo.

Durante un esame più dettagliato, il medico allarga le labbra esterne ed effettua un'analisi visiva dello stato delle strutture anatomiche genitali, valutando:

  • clitoride;
  • labbra interne;
  • apertura del canale urinario;
  • vagina (esterno);
  • imene (negli adolescenti).

Durante tale esame, il medico potrebbe notare una secrezione patologica, che indicherà qualche tipo di disturbo nel corpo della donna. In una situazione del genere è necessario un ulteriore test di coltura batterica o un microscopio a striscio. Ciò ti consentirà di determinare con precisione la presenza della malattia e di scoprirne l'agente eziologico.

Le visite ginecologiche per donne e ragazze sono diverse!

Visita ginecologica con colposcopia

Durante questa procedura, il ginecologo esamina gli organi interni della donna: cervice, vagina e vulva. L'esame viene effettuato utilizzando un dispositivo speciale: un colposcopio. Una visita ginecologica con un colposcopio è una procedura accessibile e informativa. Il processo è assolutamente indolore.

Quando viene prescritta la colposcopia, controindicazioni

Di norma, l'esame con un colposcopio è raccomandato ogni sei mesi, ma non è obbligatorio per le donne sane. La colposcopia è necessaria se vengono rilevate anomalie significative a seguito dell'analisi dello striscio LBC o del PAP test.

La colposcopia è prescritta anche se:

  • verruche nella zona genitale;
  • erosione cervicale;
  • infiammazione della cervice in qualsiasi fase;
  • sospetto di presenza cancro nella vagina;
  • cancro uterino;
  • cambiamenti significativi nella forma e nelle dimensioni della vulva;
  • tumore canceroso sulla vulva;
  • precanceroso, cancro vaginale.

Non ci sono controindicazioni per questo studio, ma il medico non effettuerà l'esame nei giorni critici e durante la gravidanza a meno che non vi siano gravi indicazioni al riguardo.

Il ginecologo prescriverà un esame con un colposcopio durante la gravidanza se la procedura non può essere rinviata fino alla nascita del bambino, a causa di una grave minaccia per la salute della futura mamma. Naturalmente la visita dal ginecologo verrà effettuata con particolare attenzione per non provocare un aborto spontaneo.

Preparazione all'esame colposcopico

Prima di eseguire una colposcopia, il ginecologo fornirà le seguenti raccomandazioni:

  • Astinenza da attività sessuale, anche con un partner abituale, per almeno tre giorni prima dello studio;
  • Se sono presenti malattie o processi infiammatori sui genitali, si consiglia vivamente alla donna di astenersi dal trattarli con supposte e altri rimedi vaginali. Il trattamento può essere continuato dopo una visita ginecologica.
  • Se sei ipersensibile al dolore, puoi prenderlo prima dell'esame. compressa di antidolorifico. Il medico prescriverà farmaci antidolorifici.

Per quanto riguarda la data dell'appuntamento per la colposcopia, viene determinata esclusivamente dal ginecologo.

Come viene esaminato un ginecologo con un colposcopio?

La colposcopia è un esame ginecologico di routine con imaging avanzato. Viene effettuato in modo completamente senza contatto, utilizzando un moderno dispositivo con microscopio incorporato e illuminazione statica, con lenti. L'esame effettuato da un ginecologo in una clinica moderna utilizzando un colposcopio è la norma in Europa!

Il dispositivo viene installato su uno speciale treppiede davanti all’apertura vaginale della donna. Successivamente, il ginecologo, utilizzando un microscopio incorporato, esamina i tessuti vaginali con un ingrandimento molto elevato, che consente di notare anche i più piccoli cambiamenti in essi. L'illuminazione aiuta anche il ginecologo. Il ginecologo, modificando l'angolazione della sorgente luminosa, può esaminare cicatrici o pieghe sulla mucosa vaginale da tutte le angolazioni.

Tipicamente, la colcoscopia viene eseguita con un esame dettagliato della cervice e della vulva. Per esaminare meglio le superfici, il ginecologo rimuove prima la secrezione utilizzando un tampone. Quindi, per evitare successive secrezioni, la superficie della cervice viene lubrificata con una soluzione al 3% di acido acetico. Se tale preparazione non viene eseguita, sfortunatamente non sarà possibile ottenere risultati accurati. Non c'è bisogno di aver paura di questo momento: il massimo che una donna sente durante una visita ginecologica è una leggera sensazione di bruciore nella vagina.

Cosa mostrerà un esame con un ginecologo con un colposcopio?

Come accennato in precedenza, il colposcopio consente al medico di esaminare anche i più piccoli cambiamenti nella struttura e nel colore delle cellule epiteliali della vagina, il che significa che è in grado di rilevare eventuali disturbi in una fase iniziale di sviluppo.

  • Una delle malattie più comuni rilevate da un ginecologo con un colposcopio è l'erosione cervicale. I sintomi caratteristici dell'erosione sono colorazione irregolare, rottura dello strato epiteliale, sanguinamento, ecc.
  • Un'altra malattia che può essere rilevata con un colposcopio è l'ectopia. Con l'ectopia, il medico osserva cambiamenti significativi nella forma e nel colore dell'epitelio. Questa è una condizione precancerosa.
  • Una patologia facilmente rilevabile durante l'esame con un colposcopio sono i polipi. Queste sono escrescenze di diverse dimensioni e forme. I polipi sono pericolosi e possono aumentare rapidamente di dimensioni, quindi vengono rimossi.
  • Non meno pericolosi sono i papillomi che popolano le pareti della vagina. Queste formazioni possono svilupparsi in cancro. I papillomi si rivelano facilmente quando viene applicata una soluzione di acido acetico al 3%: diventano pallidi.
  • Durante la colposcopia, il medico può notare un ispessimento del rivestimento interno della vagina, che indica la presenza di leucoplachia. Se il trattamento di questa patologia non viene iniziato in tempo, possono formarsi tumori sulla cervice.

La malattia più pericolosa rilevata dall'esame colposcopico durante l'esame da parte di un ginecologo è il cancro cervicale. Se viene rilevata questa malattia, una biopsia viene eseguita immediatamente senza errori.

Complicanze, conseguenze dopo una visita ginecologica con colposcopia

La colposcopia di solito non causa complicazioni. La condizione normale di una donna dopo una procedura di colposcopia è un leggero sanguinamento.

In rari casi, può verificarsi una delle opzioni di sanguinamento. In questo caso, devi contattare urgentemente un ginecologo. Un altro sintomo spiacevole dell'infiammazione incipiente è un forte dolore tagliente nell'addome inferiore.

Esame da parte di un ginecologo con biopsia

L'esame più importante prescritto per le ragazze e le donne in ginecologia è la biopsia. La biopsia non è considerata un esame obbligatorio durante una visita ginecologica e viene effettuata su prescrizione del singolo medico. Il suo compito è confermare o smentire la diagnosi di cancro. Se il ginecologo consiglia una biopsia, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico: spesso l'esame mostra che il tumore è associato a infiammazione o altri processi.

Preparazione ed esecuzione di una biopsia

La diagnostica non richiede preparazione aggiuntiva e prevede il prelievo di biomateriali dagli organi genitali interni della donna. Una visita ginecologica con biopsia è indolore e non dura più di 20 minuti. I tessuti vengono esaminati al microscopio in laboratorio. Il ginecologo potrà annunciare i risultati dello studio solo dopo 2 settimane.

In totale, esistono circa 13 diversi tipi di biopsie, solo 4 delle quali vengono utilizzate in ginecologia. Queste tecniche sono le più efficaci e informative quando si esamina il sistema riproduttivo femminile:

  • Tipo di incisione: eseguita mediante incisione con bisturi dei tessuti interni;
  • Tipo mirato: effettuato mediante colposcopia o isteroscopia;
  • Tipologia di aspirazione - estrazione del materiale necessario alla ricerca mediante aspirazione - aspirazione sotto vuoto;
  • Tipo laparoscopico: prelievo di materiale per la ricerca utilizzando attrezzature speciali. Questa analisi è presa dalle ovaie.

Prima della biopsia, dovrai donare sangue e urina per escludere complicazioni dopo la procedura.

Controindicazioni e complicanze dopo una visita ginecologica con biopsia

Una biopsia eseguita da un buon ginecologo in condizioni sterili è sicura. Ma ha anche delle controindicazioni. Una biopsia non può essere eseguita se viene diagnosticata:

  • disturbo della coagulazione del sangue;
  • emorragia interna;
  • allergie ai farmaci utilizzati: anestesia, trattamento asettico, ecc.

Dopo una biopsia, una donna può avvertire un dolore tollerabile nella zona vaginale o nel basso addome. Tuttavia, la natura del dolore dovrebbe essere strettamente tirante. In caso di dolore tagliente, solitamente accompagnato da sanguinamento, la paziente deve contattare immediatamente un ginecologo per un riesame.

Dovrai astenervi da un'attività fisica intensa e da contatti intimi per diversi giorni. Se dopo questa procedura non si osservano anomalie nel corpo di una donna, ciò non significa che puoi violare le istruzioni del ginecologo e non venire per un riesame dal ginecologo.

Come potete vedere, una visita dal ginecologo, anche nella sua forma minima, fornisce ampie informazioni sulla salute delle donne!

Con lo sviluppo delle moderne tecnologie e di Internet, la fiducia nei medici sta gradualmente scomparendo. Qualsiasi paziente oggi può studiare autonomamente la diagnosi e pensare all'adeguatezza del trattamento prescritto. Non sempre il paziente ha ragione in una situazione del genere, tuttavia stanno diventando sempre più frequenti i casi in cui vengono fatte diagnosi che non hanno nulla a che fare con la verità. È particolarmente strano ricevere appuntamenti senza senso da un ginecologo. Questo materiale contiene situazioni nell'ufficio del ginecologo che dovrebbero avvisarti. COSÌ…

1. Ti viene assegnato un rinvio per numerosi test per selezionare la contraccezione.

Se una donna è generalmente sana e ha bisogno di scegliere un farmaco contraccettivo, sono sufficienti solo una visita ginecologica, un'ecografia e l'esclusione delle controindicazioni. I test ormonali in una donna sana non indicano in alcun modo quale farmaco scegliere. Se non ci sono controindicazioni, viene chiarito quale tipo di contraccezione è preferibile: compresse, cerotto, anello o sistema Mirena. Oggettivamente puoi iniziare con qualsiasi farmaco monofasico moderno, sia esso un anello o un cerotto, perché solo durante i primi cicli di utilizzo potrai valutare quanto il farmaco sia adatto a te. Il normale periodo di adattamento è di due mesi.

Durante questo periodo possono verificarsi sensazioni spiacevoli: dolore al petto, spotting, spotting, cambiamenti di peso e umore e diminuzione della libido. Di norma, se il farmaco è adatto, gli effetti collaterali scompaiono rapidamente. Se persistono, il farmaco deve essere cambiato. Se una donna ha malattie ginecologiche concomitanti, inizialmente puoi scegliere un farmaco che abbia un effetto terapeutico più pronunciato.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la diagnosi e il trattamento dell'ureaplasma e del micoplasma non sono necessari: questi microrganismi possono normalmente esistere nel tratto genitale di uomini e donne senza causare alcuna malattia. Possono essere rilevati in persone completamente sane in assenza di malattia. Allo stesso tempo, a seconda dello stato dei sistemi protettivi della vagina, gli ureaplasmi possono scomparire, o persistere per lungo tempo, o dopo la scomparsa riapparire - da un partner sessuale. Vale la pena trattare l'ureaplasma solo se ci sono segni clinici della malattia in almeno un partner (il più delle volte si tratta di minzione dolorosa frequente).

Ai pazienti viene spesso consigliato di trattare l'ureaplasma prima di una gravidanza pianificata. In realtà, questo non è consigliabile, poiché il rischio di complicazioni ad esso associate è estremamente basso e il trattamento è piuttosto aggressivo. Anche il trattamento durante la gravidanza è molto dubbio, poiché non è stato dimostrato un effetto positivo.

3. Trovano in te il virus HPV e dicono che ha bisogno di cure urgenti perché provoca il cancro cervicale.

Non è necessario effettuare un trattamento farmacologico per il papillomavirus umano: oggi non esiste un solo farmaco che influenzi efficacemente questo virus. È impossibile curarlo. Il sistema immunitario può sopprimere la replicazione virale, ma nessun farmaco, indipendentemente da ciò che affermano i produttori, può aiutare il sistema immunitario a sopprimere l’HPV.

Spesso viene prescritto un trattamento piuttosto aggressivo, viene eseguita una biopsia, ma al paziente non viene spiegato cosa sta realmente accadendo e quale sia la prognosi della malattia. La cosa principale è che il medico non aderisce a un algoritmo chiaro che esiste nel mondo da molto tempo. Quindi, se utilizzando il metodo PCR (reazione a catena della polimerasi) ti è stato diagnosticato un HPV ad alto rischio oncogenico, non farti prendere dal panico. Non c'è nulla di grave in questa scoperta. Questo è solo un motivo per sottoporsi ad un esame appropriato. C'è la possibilità che tu sviluppi un cancro cervicale, ma è molto piccola. E se visiti regolarmente un ginecologo, la malattia può essere rilevata nelle prime fasi (precancerose) e completamente curata.

Si consiglia spesso di rimuovere i condilomi sugli organi genitali o sulla mucosa della cervice - il loro aspetto è causato dallo stesso HPV (condilomi e papillomi sono due nomi per la stessa formazione, solo in lingue diverse: condilomi - greco; papillomi - Latino). Non è necessario rimuovere piccoli condilomi della vulva e della vagina se non creano disagio estetico o fisico e la loro presenza è indicata solo da un medico: sono sicuri e, di regola, scompaiono da soli all'interno 1,5–3 anni dal momento della comparsa.

4. Ti viene diagnosticata un'erosione cervicale e ti viene detto che deve essere cauterizzata.

Partiamo dal fatto che il termine “erosione cervicale” è obsoleto e ora possiamo considerarlo colloquiale. Il nome corretto è ectopia cervicale. Si tratta di una condizione abbastanza comune e generalmente del tutto sicura; deve essere trattata solo in due casi: se compaiono spotting dopo un rapporto sessuale; se una donna ha una quantità eccessiva di secrezioni normali e inodore.
Nella stragrande maggioranza dei casi, l’erosione “guarirà” da sola.

Tuttavia, dobbiamo ricordare che la sua presenza è motivo di esame regolare da parte di un ginecologo, colposcopia ed esame citologico. Non bisogna accettare l'offerta di “cauterizzarlo” a tutti i costi solo perché il medico dice: “Bisogna farlo”. Se gli esami dimostrano che si tratta di una semplice ectopia e non ci sono 5 domande di cellule atipiche, basta presentarsi per un riesame tra un anno (ovviamente se non c'è motivo di presentarsi prima).

5. Ti è stata diagnosticata la Gardnerellosi

Non esiste una diagnosi del genere. Esiste una malattia chiamata “vaginosi batterica”, in cui aumenta il numero di diversi tipi di microrganismi opportunistici, tra cui Gardnerella. Il rilevamento isolato di Gardnerella mediante PCR non indica la presenza della malattia. L'idea sbagliata più comune: se la gardnerella viene rilevata mediante PCR, significa che esiste una malattia chiamata "vaginosi batterica" ​​o spesso si dice "gardnerellosi". Ciò non è corretto: la gardnerella può normalmente essere presente nella vagina senza causare alcuna malattia.

Inoltre, la Gardnerella non è l'unico microrganismo il cui numero aumenta in questa malattia. Per fare una diagnosi di vaginosi batterica, esistono criteri speciali: criteri Amsel e punteggi Nugent.

6. Ti trovano addosso funghi Candida e dicono che è mughetto.

I funghi normalmente vivono nella vagina, quindi il loro rilevamento in assenza di manifestazioni cliniche della malattia non è un'indicazione al trattamento. I principali sintomi del mughetto sono secrezione cagliata pesante o moderata, arrossamento, gonfiore, eruzioni cutanee sulla pelle e sulle mucose della vulva e della vagina, prurito, bruciore, che si intensifica durante il sonno, dopo la doccia e i rapporti sessuali. Se hai frequenti ricadute di mughetto, dovresti fare ulteriori esami ed escludere malattie endocrine e altre malattie che potrebbero contribuire a frequenti riacutizzazioni.

7. Il medico insiste sulla necessità di rimuovere piccole cisti ovariche endometriotiche

Non tutte le cisti ovariche endometrioidi richiedono un trattamento chirurgico obbligatorio: per le cisti piccole (fino a 2 cm) è accettabile l'osservazione dinamica. Anche la gravidanza nel loro contesto è accettabile e sicura.

8. Ti vengono prescritti circa 10-15 farmaci contemporaneamente

Ricorda: il trattamento efficace delle malattie ginecologiche non richiede immunomodulatori, interferoni, vitamine, integratori alimentari, epatoprotettori o agenti per ripristinare la flora intestinale e vaginale. In medicina esiste il concetto di "polifarmacia": la prescrizione simultanea e ingiustificata di molti farmaci e procedure mediche a un paziente.

È noto che vari farmaci interagiscono nel corpo umano. Al momento è possibile prevedere l'interazione di due, massimo tre farmaci presenti contemporaneamente nell'organismo. Se ce ne sono di più, l'effetto è imprevedibile. Qualsiasi medico lo sa, ma molto spesso puoi trovare regimi terapeutici che utilizzano 15-20 o anche 30 farmaci. Questo approccio è completamente sbagliato e ingiustificato. Molto spesso, tali regimi terapeutici sono prescritti per infezioni e infiammazioni.

L'elenco delle raccomandazioni può includere antibiotici, farmaci antibatterici locali, immunomodulatori, enzimi, vitamine, epatoprotettori, bioadditivi... Non esiste alcuna motivazione per prescrivere la maggior parte di questi farmaci. Ad esempio, la base per il trattamento delle infezioni e delle infiammazioni degli organi genitali sono gli antibiotici. Nella medicina moderna vengono utilizzati principalmente antibiotici ad ampio spettro che colpiscono un numero molto elevato di microrganismi diversi. Per la maggior parte delle infezioni e infiammazioni è sufficiente prescrivere un solo antibiotico, massimo due. Non dovresti risparmiare su te stesso, quindi la mia opinione personale: è meglio usare un antibiotico della massima qualità, poiché un'opzione più economica potrebbe non distruggere completamente i microrganismi patogeni e per questo motivo il processo diventerà cronico.

Alcuni medici raccolgono già i regimi terapeutici che i pazienti portano loro (spesso da cliniche a pagamento). Studiando questi schemi, non si può fare a meno di chiedersi: qual era l’obiettivo del medico nel prescrivere, ad esempio, 16 farmaci per trattare la vaginosi batterica o la tricomoniasi, che nel 90% delle donne vengono trattate con un solo farmaco?

Se riscontri uno schema simile, puoi porre al tuo medico le seguenti domande:

  • Perché il medico ha deciso che hai un sistema immunitario indebolito e una mancanza di vitamine (dopo tutto, mangi normalmente)?
  • Perché, senza enzimi, i farmaci tratterebbero male le infezioni o non raggiungerebbero la fonte dell’infiammazione (dopo tutto, tutti i farmaci sono stati testati per l’efficacia senza l’uso di enzimi e si sono rivelati efficaci)?
  • Perché è necessario assumere diversi antibiotici identici se non ne hai ancora preso uno (dopotutto dovrebbe essere efficace)?
  • Non ti sei mai lamentato del tuo fegato e quando prendevi i farmaci prima, tutto andava bene. Perché vi vengono prescritti farmaci che proteggono il fegato se nel foglietto illustrativo dell'antibiotico non è indicata la necessità di assumerli?

9. Ti convincono a rimuovere i fibromi uterini

Fibromi uterini: per molte donne, questa diagnosi suona come un fulmine a ciel sereno, e spesso accade che un'idea sbagliata sulla malattia condanni il paziente a esperienze difficili e interventi chirurgici ingiustificati.

Alcune statistiche:

  • Circa l’80% di tutti gli interventi in ginecologia vengono eseguiti per fibromi uterini, il 90% dei quali comporta la rimozione dell’utero.
  • Una donna su tre di età superiore ai 55 anni ha subito l'asportazione dell'utero a causa di una diagnosi di fibromi uterini.
  • L'età media in cui l'utero viene rimosso a causa dei fibromi è di 42 anni.

Le ragioni sono diverse: il conservatorismo dei medici, la mancanza di conoscenza dei nuovi metodi di trattamento dei fibromi uterini e delle capacità tecniche per eseguire la terapia moderna, la sfiducia soggettiva verso tutti i nuovi metodi di trattamento, ecc. Se tutte le operazioni per i fibromi uterini vengono rimosse dal lavoro del dipartimento ginecologico, quindi in effetti i medici rimarranno senza lavoro.

Molto spesso, i fibromi possono essere trattati senza rimuovere l'utero stesso: esiste un metodo non chirurgico efficace: l'embolizzazione dell'arteria uterina. Durante la menopausa, i fibromi uterini non vengono trattati. Questo non si applica ai casi in cui improvvisamente inizia a crescere.

Quando dovrebbe essere rimosso l'utero per i fibromi? Solo in casi molto avanzati, quando la dimensione dell'utero è molto grande ed è così "imbottita" di nodi che è impossibile trovare tessuto sano.

È un peccato che molte donne inizino la malattia da sole. Vedono che la loro pancia sta crescendo, ma non visitano un ginecologo per 10 anni (e anche di più) e vengono quando la loro malattia raggiunge uno stadio in cui il trattamento con la conservazione degli organi è impossibile. Alcune donne evitano di rivolgersi al medico perché gli viene offerto di rimuovere l'utero fin dall'inizio, senza che vengano informate delle alternative disponibili.

10. Non hai lamentele, ma ti viene detto che l'adenomiosi deve essere curata

Vieni per una visita di routine, ti fanno un'ecografia e ti viene diagnosticata l'adenomiosi, nonostante tu non abbia i sintomi caratteristici (mestruazioni abbondanti, dolorose e prolungate con coaguli e dolore durante i rapporti). In una situazione del genere, il medico è obbligato a descrivere i cambiamenti che ha visto, ma ciò non significa che sia necessario un trattamento urgente. L'adenomiosi è una condizione molto comune in cui l'endometrio invade la parete muscolare dell'utero, provocando un ispessimento delle fibre muscolari. L'adenomiosi può non manifestarsi in alcun modo nel corso della vita e può regredire da sola dopo la menopausa. Per la maggior parte delle donne non è necessario alcun trattamento, ma solo misure preventive.

5 domande a un ginecologo

I pazienti spesso fanno domande sul trattamento dell'ureaplasma e del micoplasma agli appuntamenti, ma non tutti i medici rispondono in modo imparziale.

Perché gli ureaplasmi e i micoplasmi a volte vengono rilevati e a volte no?

Si tratta di una flora transitoria e può scomparire e riapparire da sola, proveniente da un partner sessuale.

Perché io ho questi batteri e il mio partner no?

Perché negli uomini, nella maggior parte dei casi, l'ureaplasma non dura a lungo.

Mi è stata diagnosticata l'ureaplasma/micoplasma, ma allora perché non mi preoccupa nulla?

Questo microrganismo provoca malattie solo in determinate condizioni e fino ad allora è sicuro.

Devo trattare queste infezioni?

È necessario se almeno uno dei partner presenta manifestazioni cliniche della malattia.

Ho bisogno di cure durante la gravidanza?

Non vi è alcun miglioramento dimostrato nella prognosi. Nella stragrande maggioranza dei casi, la presenza di ureaplasma nelle donne in gravidanza non comporta problemi di gravidanza o malattie nel feto.

La diagnostica ecografica è utilizzata da molti anni. Questo è il metodo di ricerca più comune perché consente di identificare rapidamente il maggior volume di patologie. Tuttavia, anche un metodo così moderno come la diagnostica ecografica è imperfetto. Oggi vedremo cosa vedono e cosa non vedono gli ultrasuoni in ginecologia e perché.

Ultrasuoni in ginecologia: cosa determina l'efficacia dell'esame e perché viene prescritto prima un esame ecografico

Utilizzando gli ultrasuoni, vengono determinate le dimensioni dell'organo, la sua struttura, la densità, la presenza di neoplasie e persino la loro natura (calcoli, cisti, tumori, sigilli). Ma a condizione che l'esame venga effettuato dall'apparato corretto ed esperto.

Una comune macchina 2D economica utilizzata nella maggior parte degli ospedali e delle cliniche è perfettamente accurata in circa il 40% delle diagnosi. I dispositivi 3D più avanzati, quando esaminano le donne incinte, rilevano fino al 90% delle malformazioni. Ma in ogni caso, rimane il 10% delle patologie non rilevate, dalla rilevazione tempestiva da cui a volte dipende la vita di una persona.

Tenendo conto di ciò, un medico esperto, in ogni caso dubbio, prescrive ulteriori diagnosi. A volte l'esame viene effettuato in parallelo. Ciò solleva la domanda: perché non possiamo sottoporci subito a un esame più complesso, bypassando l'ecografia?

È improbabile che la risposta ti piaccia. Di tutte le tecniche strumentali, solo gli ultrasuoni sono completamente sicuri per la salute umana. Inoltre, identifica idealmente le patologie concomitanti. Questo è anche il metodo più economico. E non importa quanto ti convincano che i raggi X sono sicuri, nessun medico indirizzerà un paziente per una diagnosi del genere più volte di seguito.

Ultrasuoni in ginecologia: cosa rileva e cosa non può rilevare

Prima o poi chiunque, anche la donna più sana, dovrà sottoporsi a un'ecografia, perché questa tecnica è un'opzione di esame obbligatoria durante la gravidanza. Utilizzando un ecografo 3D potrai vedere il tuo bambino in tempo reale, esaminare le sue braccia e le sue gambe, vederlo in movimento e sentire il suo battito cardiaco.

Cosa mostra un'ecografia nelle prime fasi della gravidanza?

L'ecografia durante la gravidanza rivela:

  • Presenza e natura della gravidanza, durata, parametri iniziali di sviluppo.È molto importante non perdere la prima ecografia a 10-11 settimane. È allora che si può calcolare la data esatta di nascita in base all'altezza e al peso del bambino. Inoltre, questi dati aiuteranno in futuro a monitorare il corretto sviluppo del bambino. Nelle fasi successive si osservano errori che interferiscono con la determinazione della data esatta di consegna.
  • Sesso del bambino. È anche importante che i genitori sappiano molto prima della nascita del bambino di che sesso nascerà: maschio o femmina. Gli organi genitali del feto sono effettivamente formati già a 15 settimane, ma è ancora difficile determinare il sesso del bambino mediante ultrasuoni durante il periodo di 12-15 settimane. Un cappio del cordone ombelicale può essere scambiato per un pene e le labbra gonfie del bambino nell’utero possono essere scambiate per uno scroto. Il periodo ottimale per la determinazione del sesso è di 20-25 settimane. Ma anche in questo caso esiste la possibilità di errore se il bambino si trova in una posizione scomoda per il medico. L'accuratezza dell'identificazione del genere dipende dalla qualità dell'attrezzatura e dalle qualifiche dello specialista.

Errori nell'ecografia delle donne incinte nelle fasi iniziali

Nonostante l'incredibile popolarità degli ultrasuoni nella diagnosi di gravidanza, il metodo non sempre fornisce un risultato perfettamente accurato:

  • Presenza di gravidanza. Fino a 5 settimane è quasi impossibile vedere l'embrione nell'utero. Uno specialista inesperto può confondere l'ovulo fecondato e la sua dimensione durante questo periodo è di soli 1,8 cm con polipi endometriali e viceversa. Per un periodo fino a 3 settimane è generalmente difficile parlare di qualsiasi gravidanza. Una donna può avere un aborto spontaneo e non saprà nemmeno di essere incinta, confondendo l'emorragia con le mestruazioni. In questo caso l'ecografia differirà dai risultati del test rapido, che mostrerà due strisce. In questo caso si consiglia di ripetere l'ecografia entro due settimane. Se c'è un'infiammazione, le pareti dell'utero si gonfiano e il medico lo prende per la gravidanza.
  • Patologie fetali. L'utero bicorne inganna il medico e vede sullo schermo del monitor l'assenza di un arto nel feto.
  • Numero di frutti.Gli errori nell'identificazione delle gravidanze multiple non sono rari. Se gli embrioni si trovano in un sacco fetale e sono avvolti in un cordone ombelicale, durante l'esame il medico vede solo un ovulo fecondato.
  • Gravidanza extrauterina. A volte capita che l'ovulo fecondato entri nell'utero e l'embrione stesso sia attaccato a una delle appendici. Avendo scoperto una gravidanza, il medico potrebbe non vedere l'embrione. La donna è calma e sicura che la gravidanza si stia sviluppando normalmente e solo un forte sanguinamento e un dolore acuto indicano una patologia. In una situazione del genere, una diagnosi accurata viene effettuata solo dal sensore transvaginale (attraverso la vagina) e non da quello addominale (attraverso la parete addominale).

Cosa mostra un'ecografia nelle ultime fasi della gravidanza?

Il momento più informativo per la diagnostica ecografica è il terzo trimestre di gravidanza. Lo studio permette di identificare le seguenti patologie dello sviluppo fetale:

  • Viene determinata una gravidanza multipla, si sentono due diversi battiti cardiaci di frequenze diverse;
  • Viene diagnosticato il cordone ombelicale attorcigliato attorno al collo del feto;
  • Viene determinato il modo in cui è attaccato il cordone ombelicale e, se l'attaccamento è basso, viene prescritto un trattamento appropriato;
  • Viene determinata la dimensione del feto, viene diagnosticata l'ipo o l'ipertrofia (feto non abbastanza grande o troppo grande);
  • Viene rilevata una carenza di ossigeno (con la testa inclinata all'indietro);
  • Vengono determinate la posizione del feto nell'utero e le condizioni della placenta prima della nascita;

La diagnostica ecografica non garantisce informazioni accurate al 100%. Molto dipende dal dispositivo su cui viene effettuato l'esame e dall'esperienza dell'uzista. La combinazione di due fattori, umano e tecnico, garantisce risultati affidabili.

Errori ecografici nel determinare una gravidanza congelata

La gravidanza congelata si verifica per vari motivi: anomalie genetiche del feto, infezioni nascoste nella futura mamma, disturbi ormonali, ecc. Qualunque sia il motivo, per una donna è sempre un colpo terribile.

L'arresto dello sviluppo fetale avviene fino a 28 settimane. Il risultato più favorevole è quando una donna ha un aborto spontaneo. È molto più pericoloso quando il feto smette di svilupparsi dopo 14 settimane. La donna inizia a ubriacarsi, la sua temperatura corporea aumenta e inizia una grave emorragia. La cosa peggiore in una situazione del genere è la sepsi (avvelenamento del sangue). Se il feto congelato non viene rimosso in tempo, inizia l'infiammazione dell'utero, che in casi particolari viene rimossa. A volte, a causa dell’intossicazione, la coagulazione del sangue di una donna viene compromessa e si verifica la morte.

Ci sono due segni caratteristici di una gravidanza congelata: l'assenza di un embrione nell'ovulo fecondato nelle fasi iniziali e l'assenza di battito cardiaco fetale dopo 7 settimane.

Fino a 7 settimane, il medico vede durante un'ecografia:

  • assenza di segni che l'embrione sia nell'ovulo fecondato;
  • il diametro dell'ovulo non è superiore a 2 mm (la norma è 4-6 mm);
  • contorni sfocati ed ecostruttura offuscata dell'uovo fetale (normalmente contorni ipercogeni con un centro ipoecogeno);
  • oligoidramnios;
  • spostamento delle ossa del cranio l'una rispetto all'altra;
  • la dimensione dell'utero non corrisponde alla durata della gravidanza;
  • non ci sono segni di gravidanza.

Nelle fasi successive, sono visibili le seguenti violazioni:

  • la dimensione dell'embrione dal coccige alla corona della testa non supera i 7 mm senza monitorare il battito cardiaco;
  • Non c'è battito cardiaco fetale durante il riesame.

Determinare una gravidanza non in via di sviluppo solo per l'assenza di battito cardiaco è un errore. Nessuna diagnosi può essere fatta prima delle 7 settimane. Un esame transvaginale, a partire dalla 5a settimana dal momento del concepimento, è più o meno informativo. Aiuta a distinguere una gravidanza congelata da una normale in base alla forma e alle dimensioni del sacco vitellino.

Se si sospetta una patologia nelle fasi iniziali, alla donna viene prescritto un doppio esame: un'ecografia transvaginale e un esame del sangue per l'ormone coriogonico. Solo una doppia analisi di questo tipo identifica il problema in modo accurato e tempestivo.

Dalla 13a settimana, a una donna viene prescritta l'ecografia Doppler attraverso la parete addominale. Si basa sullo studio del flusso sanguigno della madre e del bambino e il medico determina le dimensioni del feto e dell'utero, se sono normali e rileva anche il battito cardiaco fetale.

Per fugare ogni dubbio, alla paziente viene sottoposto un esame del sangue per la ricerca della gonadotropina corionica umana, un ormone secreto solo durante la gravidanza. Se scende significativamente al di sotto del normale, ciò indica una gravidanza non in via di sviluppo.

Dalla 30a settimana, quando l'arresto dello sviluppo fetale è irto della nascita di un bambino malato o morto, la cardiotocografia viene in aiuto del paziente. Registra i movimenti fetali e il battito cardiaco.

Solo la correlazione dei risultati di tre tipi di ricerca, ecografia, dopplerografia e cardiotocografia, ci consente di affermare in modo affidabile che il feto si è fermato nel suo sviluppo. L'errore più grande durante un'ecografia è confondere una gravidanza ectopica con una gravidanza congelata.

Ecografia per gravidanza ectopica: cosa puoi vedere

Una gravidanza ectopica è lo sviluppo di un embrione non nella cavità uterina, ma in un organo non destinato a tale scopo. Nella maggior parte dei casi, l'attaccamento dell'uovo fecondato avviene all'interno di una delle appendici. Il pericolo è che nelle fasi successive l'ovulo fecondato si rompa, il pus entri nel sangue e inizi la sepsi.

Quanto prima viene rilevata la patologia, tanto meno ne risentirà la salute della donna. Il periodo massimo durante il quale è possibile l’eliminazione non chirurgica di una donna ectopica (gravidanza ectopica) è di 6 settimane. Pertanto, dovresti consultare un medico al minimo sospetto di un'ectopia.

La gravidanza ectopica non si manifesta sempre in modo particolare. A volte una donna lo viene a sapere nello studio del ginecologo, dove si reca a causa del dolore al basso ventre, sanguinamento e febbre. Per dissipare ogni dubbio, il medico invia il paziente per un'ecografia. L'ecografia transaddominale sarà inefficace perché non rileva la patologia nelle fasi iniziali. Quando diagnostica un UMV, il medico utilizza un sensore transvaginale. Ti consente di esaminare in modo specifico la possibile area di attacco dell'ovulo fecondato: le tube di Falloppio, l'area pelvica, la superficie posteriore dell'utero.

Durante una gravidanza extrauterina, il medico vede sul monitor una neoplasia ovale all'interno dell'epididimo, all'interno del quale si trova un sacco vitellino. Per non essere confusi e confusi con un'altra neoplasia (idrosalpinge), viene inoltre eseguita la mappatura dei colori, visualizzando sul monitor l'area di fornitura di vasi sanguigni all'uovo fetale. Lo specialista in ecografia scatta le fotografie appropriate e trae una conclusione.

Per confermare la diagnosi, uno specialista può utilizzare gli ultrasuoni per analizzare i segni indiretti del VMB:

  • dimensione dell'utero che non corrisponde alla gravidanza;
  • accumulo di liquido nella pelvi;
  • coaguli di sangue nella cavità uterina (falso ovulo);
  • anomalie endometriali;
  • cervice ingrossata durante la gravidanza cervicale;
  • con l'IMP addominale, il medico vede un aumento dello spessore della placenta e praticamente non vede la parete dell'utero.

Prima delle 12 settimane è impossibile determinare il FMI ovarico, perché l'ovulo fecondato è simile a un follicolo. Tuttavia, un medico esperto vedrà l'anomalia.

I medici inesperti, utilizzando macchine ad ultrasuoni di vecchia generazione, confondono la VMB con altre malattie:

  • con torsione delle tube di Falloppio o dell'ovaio;
  • cisti del corpo luteo;
  • rottura della cisti;
  • varie neoplasie;
  • idrosalpinge.

Il momento ottimale per identificare il VMB è di 4-6 settimane. In questo caso, il problema viene eliminato con i farmaci e la donna non viene sottoposta a intervento chirurgico. In una fase successiva, viene eseguita la laparoscopia o la chirurgia strip. Ciò ha conseguenze più gravi: formazione di cicatrici e aderenze sulle appendici, infiammazioni, ecc.

Ecografia e diagnosi

Gli errori si verificano anche nel fare una diagnosi:

  • uno specialista inesperto confonde il cancro ovarico con l'ascite (accumulo di liquidi dovuto a una cisti o a un danno d'organo);
  • con un'ecografia prima dell'inizio delle mestruazioni, il medico può vedere i polipi endometriali, anche se questo sarà l'endometrio che è cresciuto prima dell'inizio delle mestruazioni;
  • Non sempre l'apparato transaddominale vede fibromi uterini, soprattutto lungo la parete posteriore.

Anche se il medico vede evidenti segni di patologia, alla conclusione fa una diagnosi con un punto interrogativo e non fornisce alcuna raccomandazione o conclusione durante l'esame. Devi parlare di qualsiasi cosa (intervento chirurgico, rimozione, trattamento) solo con il tuo medico e solo dopo aver ripetuto l'ecografia e ulteriori test.

Lo specialista dietro l'ecografo, a meno che non sia il medico curante, non ha il diritto di esprimere il proprio pensiero sul problema rilevato.

Tra i motivi per cui un uzologo vede un problema dove non ce n'è, si incontrano spesso i seguenti fattori:

  • Stanchezza fisica ed emotiva. Uno specialista visita in media 50 persone al giorno e la sera la concentrazione dell'attenzione diminuisce.
  • Le vecchie apparecchiature e il dispositivo potrebbero essere relativamente nuovi, ma le sue capacità tecniche non soddisferanno le esigenze.
  • Inesperienza di uno specialista, mancanza di talento professionale e semplicemente indifferenza umana.

Qualunque cosa mostri la macchina ad ultrasuoni, i risultati dovrebbero sempre essere ricontrollati. Anche la tecnologia più moderna non è immune da errori.

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